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基本藥物專項資金績效自評報告

時間:2022-12-19 11:15:30 報告 我要投稿

基本藥物專項資金績效自評報告(通用6篇)

  在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,大家逐漸認識到報告的重要性,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編為大家收集的基本藥物專項資金績效自評報告(通用6篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

基本藥物專項資金績效自評報告(通用6篇)

  基本藥物專項資金績效自評報告1

  一、項目基本情況

 。ㄒ唬╉椖炕靖艣r

  桂陽縣轄22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、398個村(居委會、社區(qū)),共設(shè)置村衛(wèi)生室438個,其中行政村衛(wèi)生室353個、醫(yī)療點85個。全縣注冊在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生共441人,其中具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的308人、具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的133人。

 。ǘ╉椖繉嵤┮罁(jù)

  按照國家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽縣財政局關(guān)于下達2021年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金(第一批)的通知》、《桂陽縣財政局關(guān)于下達2021年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金(第二批)的通知》等文件,對村衛(wèi)生室基本藥物補助工作進行安排。

  二、績效評價工作情況

 。ㄒ唬┛冃гu價目的

  通過績效評價,了解我縣村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果,基本藥物實施情況,總結(jié)項目資金管理的經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)項目資金管理中存在的問題,為提高資金的使用效益,加強財政支出的規(guī)范化管理,健全和完善支出項目和資金使用管理辦法,完善預(yù)算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù),以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。

  (二)績效評價原則、評價方法

  1、績效評價原則

  根據(jù)縣財政局《關(guān)于開展2021年度項目專項資金績效評價的通知》文件精神,結(jié)合項目特點,遵循以下評價原則:相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟效益和可持續(xù)影響等。

  2、績效評價方法

  根據(jù)省衛(wèi)生計生委對項目工作的`要求,為加強對村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價,我縣對項目資金工作開展的目標設(shè)定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進行了綜合分析和評價,收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對象相關(guān)信息,采取定性和定量分析評價方法,形成客觀有效的自我評價。

  三、項目資金使用和管理情況

  (一)資金到位情況:2021年上半年撥付村衛(wèi)生室基藥補助資金156.5250萬元;下半年撥付村衛(wèi)生室基藥補助資金163.0399萬元。

 。ǘ┵Y金使用情況:2021年上半年共有350個村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,撥付補助資金156.5250萬元;下半年共有357個村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,撥付補助資金163.0399萬元。合計撥付319.5649萬元。

 。ㄈ╉椖繉m椯Y金管理情況:根據(jù)《會計法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規(guī)章的規(guī)定,制定了資金支出管理的相關(guān)制度,明確了相應(yīng)原則和要求,開支范圍、程序、辦法及標準、審批權(quán)限等。

  四、項目執(zhí)行情況和績效目標情況

  村衛(wèi)生室基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求,通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后,縣財政部門安排資金,衛(wèi)生院通過報賬方式,衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補助資金通過代發(fā)銀行支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。

  具體執(zhí)行:

  1、舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升培訓(xùn)班,對國家基本藥物制度制工作進行了全面布暑和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  2、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個績效考核細則與相關(guān)文件,進一步強化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度實施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。

  3、加大績效考核力度。局對衛(wèi)生院實行上、下半年各一次綜合績效考核,衛(wèi)生院實行對村衛(wèi)生室每月一督導(dǎo)和每季一考核。補助資金與考核結(jié)果掛鉤,嚴格按照績效考核結(jié)果撥付相關(guān)補助經(jīng)費,充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。

  績效效益:村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度和藥品零差率銷售,較好地減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

  五、存在的主要問題和改進措施

  基藥配送到位率偏低,群眾用藥較困難。

  六、項目績效評價及結(jié)論

  評價:2021年村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度和藥品零差率銷售,較好地減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

  基本藥物專項資金績效自評報告2

  一、績效目標分解下達情況

 。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a助中央財政和省級財政補助資金預(yù)算情況。2018年度,中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元,其中:中央財政轉(zhuǎn)移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元,涉及全省21個市(州)的183個縣(區(qū)、市)。

  中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法,按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素:一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助資金,按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》(川財社〔2010〕15號),中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔,省級按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標準補助,市級按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標準補助,縣級按服務(wù)人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的補助資金,按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》(川財社〔2012〕178號)規(guī)定:中央財政補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的補助政策,根據(jù)《四川省財政廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》(川財社〔2012〕170號)精神,從2012年起,省級財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元(高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標準),并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。市縣補助標準從2000元提高到2500元,按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。

  (二)績效目標情況。

  一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度,并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。

  二是規(guī)范藥品集中采購與供應(yīng)。加強藥品供應(yīng)監(jiān)管,督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應(yīng)藥品,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床用藥需求。實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥械采購積分考核管理,堅持通報約談制度,支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄,依法規(guī)范藥械采購行為。

  三是加強基本藥物制度落實情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍,強化政策落實到位。在此基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的監(jiān)管作用,按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求,將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)日常檢查中,全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  二、績效目標完成情況分析

  (一)資金投入情況分析。

  1.項目資金到位情況。截至2018年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規(guī)定時間內(nèi)下達到市(州)及擴權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表

  2.項目資金執(zhí)行情況。截至2018年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市(州)及擴權(quán)縣。從實施情況看,該項目對基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償,保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的.合理收入不降低,確;鶎俞t(yī)療機構(gòu)的正常運行,基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至2019年3月底,基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元,執(zhí)行率為95.75%。

  3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》(川財社〔2017〕5號)要求進行資金管理,財務(wù)管理嚴格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全,能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為

  (二)績效目標目標完成情況分析。

  1.產(chǎn)出指標完成情況分析。

 。1)績效目標完成任務(wù)量。

  我省自2009年開始執(zhí)行國家基本藥物制度,通過不斷完善基本藥物制度運行機制,進一步規(guī)范用藥行為,基本藥物使用率不斷提升,醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。

  一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣(市、區(qū))所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、等級醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度,到2018年底實施基本藥物制度的二級醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物比例達52.34%,三級醫(yī)療機構(gòu)基本達到35%;舅幬镏贫葘嵤┓秶繕嘶緦崿F(xiàn)。

  二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升;鶎俞t(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到2018年底,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)13.94萬張,較去年增加0.74萬張;平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位29.28張,較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次,較去年增加3.54%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2616.12萬人次,較去年增加10.89%。

 。2)績效目標完成質(zhì)量。

  2018年,全省各地認真落實基本藥物制度各項政策,進一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。

 。3)績效目標完成進度。

  按照年度工作任務(wù),全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作,截至2018年底,基本藥物制度各項目標任務(wù)和政策要求均落實到位,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運轉(zhuǎn)總體正常。

  2.效益指標完成情況分析。

 。1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥費用下降。

  2018年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費用86.60元,與上年相比,增幅有所下降;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費占門診費用的52.66%,與上年相比下降5.05個百分點。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用54.77元,與上年相比,可比價格上漲1.15%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的49.06%,較去年下降0.8個百分點,住院藥費占住院費用的43.31%,較去年相比下降1.39個百分點。

  (2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療服務(wù)能力提升。

  2018年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門(急)診療量同比增長3.46%;出院人數(shù)同比增長9.97%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)減少,應(yīng)進一步加強引導(dǎo)和管理。

  三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

  隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進,我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也面臨一些問題,主要表現(xiàn)在:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大,導(dǎo)致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)差異明顯,上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之,群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念,患者用藥習(xí)慣受上級醫(yī)院影響很大,基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉,尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。

  改進措施:嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄,加強基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測,督促其落實基本藥物采購使用最低占比,強化優(yōu)先使用基本藥物的意識,提高基層安全用藥水平,切實發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。

  基本藥物專項資金績效自評報告3

  一、項目基本情況

  (一)項目概況

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后,在各級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣堅持“;尽娀鶎、建機制”的醫(yī)改基本原則,26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售,在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負擔、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。

  國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2011〕8號)、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度的通知》(湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕21號)等通知文件精神,實施單位衛(wèi)計局于2012年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。

 。ǘ╉椖靠冃繕

  1.項目績效總目標:該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度,擴大醫(yī)改成果,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實補償政策,建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。

  2.項目績效階段性目標:現(xiàn)階段的目標為彌補2019年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤,降低老百姓的就醫(yī)成本。

  二、績效評價工作情況

  (一)績效評價目的':有效利用資金和使用資金,分配資金.

 。ǘ┛冃гu價原則、評價指標體系(附表說明)、評價方法

 。ㄈ┛冃гu價工作過程

  1.前期準備。了解總體情況,協(xié)調(diào)各項目單位做好評價準備和配合工作,擬定具體評價方案,做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。

  2.組織實施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料,依據(jù)永興縣2020年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關(guān)資料進行核實分析,對會計核算資料進行必要抽查,并與相關(guān)人員座談,了解所有與評價工作相關(guān)的信息。

  3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場評價情況進行匯總分析,將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比,從項目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標進行量化和具體分析,在此基礎(chǔ)上起草本項目績效評價初稿,并征詢項目承擔單位意見,達成共識,作出必要修改后形成績效評價正式報告。

  三、績效評價指標分析情況

 。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析

  1.項目資金到位情況分析:2020年度該項目總到位資金 1149.2萬,其中中央配套專項390.6萬元,省級配套專項255.6萬元,縣級配套503萬元,到位率100%。

  2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元,總支出1149.2萬元,

  3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當年預(yù)

  撥、次年考核結(jié)算”的方式下達?h衛(wèi)健、財政部門負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結(jié)果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理,衛(wèi)計局制定并下達了分配文件《關(guān)于分配2020年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》(永衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號),共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。

 。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析

  1.項目組織情況分析:衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。

  2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種,全部藥品都在省采購平臺采購,要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

  (三)項目績效情況分析

  1.項目經(jīng)濟性分析

 。1)項目成本(預(yù)算)控制情況

  (2)項目成本(預(yù)算)節(jié)約情況

  2.項目的效率性分析

 。1)項目的實施進度:全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實使率100%。

  (2)項目完成質(zhì)量:

  1、項目資金按照項目實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。

  2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途專款專用;我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。

  3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。

  3.項目的效益性分析

 。1)項目預(yù)期目標完成程度:較好

 。2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高

  四、綜合評價情況及評價結(jié)論(附相關(guān)評分表)

  通過項目實施,衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物,基本實現(xiàn)藥品價格公開,減輕村民醫(yī)療負擔,較好實現(xiàn)政策目標。

  五、績效評價結(jié)果應(yīng)用建議

 。ㄒ院竽甓阮A(yù)算安排、評價結(jié)果公開等)

  六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議

  基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室,全面負責全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。

  一是簡政放權(quán),基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理,根據(jù)各地實際情況,分配項目資金。二是強化管理,定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,專款專用。

  七、存在的問題

 。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善

  (二)居民用藥需求與基本藥物目錄有出入

 。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設(shè)難保障

 。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后

  基本藥物專項資金績效自評報告4

  一、項目基本情況

 。ㄒ唬楸WC所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行,上級依據(jù)各縣市區(qū)實際服務(wù)人口數(shù),服務(wù)面積下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助,補助資金統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員學(xué)歷提升、設(shè)備標準化建設(shè)工程,保障基層醫(yī)療機構(gòu)運行發(fā)展。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室的順利實施,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。實施國家基本藥物制度補助資金由中央資金、省級補助資金、市級補助資金和區(qū)級預(yù)算4部分組成,主要用于衛(wèi)生院及衛(wèi)生室藥品零差率銷售后的支出補償。

  (二)績效指標設(shè)定一級指標為3類,分別為產(chǎn)出指標、效益指標、滿意度指標。二級指標分為數(shù)量指標、社會效益指標、可持續(xù)影響指標和服務(wù)對象滿意度指標。指標完成情況:2020年我區(qū)基本藥物制度績效指標均已達標。數(shù)量指標政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率為100%,經(jīng)濟效益指標鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定,可持續(xù)影響指標國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)實施,滿意度指標服務(wù)對象鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。

  二、績效評價工作情況

 。ㄒ唬┛冃гu價目的`:提高財政資金使用效益,強化部門支出責任,規(guī)范資金管理行為。

 。ǘ2020年,我局共收到基本藥物制度補助中央資金97.2萬元,省級補助資金49.14萬元,市級補助資金58.01萬元,區(qū)級預(yù)算52.8萬元,共計257.15萬元。其中有134.92萬元為村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生補助,有122.23萬元為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助。資金投入情況分析:

  1.項目資金全部到位。

  2.項目資金已全部執(zhí)行。

  3.我局嚴格按照上級工作要求,嚴格資金管理和規(guī)范使用,資金全部用于實施基本藥物制度的各項支出。

 。ㄈ╉椖坎簧婕扒捌跍蕚洹⒄型稑、調(diào)整、竣工驗收等情況。

 。ㄋ模┥鐣聵I(yè)局制定了《昆明陽宗海區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》和《昆明陽宗海風(fēng)景名勝區(qū)關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施細則》;舅幬镏贫荣Y金嚴格按照上級標準及本級考核制度實施執(zhí)行,鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥補助資金和基本藥物制度考核掛鉤。

  三、項目績效情況

  各衛(wèi)生院、衛(wèi)生室嚴格落實基本藥物制度相關(guān)政策,嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購制度,規(guī)范了藥品采購和配送管理,藥品采購執(zhí)行兩票制和集中采購,并實施零差率銷售。

  1.產(chǎn)出指標完成情況分析。

 。1)數(shù)量指標:全區(qū)4家政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及38家村衛(wèi)生均實施國家基本藥物制度,基本藥物制度實施覆蓋率在我區(qū)達到100%。

 。2)質(zhì)量指標:通過發(fā)放基本藥物制度補助,穩(wěn)定和優(yōu)化了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,提升了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)機制。

  2.效益指標完成情況分析。

 。1)經(jīng)濟效益指標:80名鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。

 。2)可持續(xù)影響指標:國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)長期執(zhí)行,有效穩(wěn)步的提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員用藥水平;醫(yī)務(wù)人員對基本藥物制度相關(guān)政策知曉率達65%以上。

  3.滿意度指標完成情況分析:轄區(qū)居民滿意度達80%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。

  四、存在的問題

  (一)無專項管理方面的問題。

 。ǘo資金分配方面的問題。

  (三)資金撥付方面的問題。上級資金撥付不及時,財政撥款后未在30個工作日內(nèi)撥付到基層醫(yī)療機構(gòu)。

 。ㄋ模o資金使用方面的問題。

  五、其他需要說明的問題

 。ㄒ唬o。

 。ǘo。

  基本藥物專項資金績效自評報告5

  一、資金使用基本情況

  2018年上級下達我市基藥補助總資金為3920.35萬元,其中市本級社區(qū)中心基藥補助181.84萬元,市級財政配套60.46萬元,各縣(區(qū))衛(wèi)生院基藥補助2984.51萬元,村衛(wèi)生室基藥補助754萬元,縣級財政配套1298.81萬元,合計1359.27萬元。資金執(zhí)行率為100.32%,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%,政府辦社區(qū)中心衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率100%,藥品實施“零差率”銷售100%。

  二、績效自評工作開展情況

  一是有效控制藥占比,提高了醫(yī)療服務(wù)收入,基本上實現(xiàn)了從“以藥補醫(yī)”到“以技補醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降,減輕了群眾就醫(yī)負擔。三是醫(yī)療服務(wù)價格改革穩(wěn)步推進。我市所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價采購騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,并納入醫(yī)保報銷。按照改革方案,取消藥品加成后,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格按比例實際補償也全部到位。四是繼續(xù)實施藥品采購“兩票制”。我市34所公立醫(yī)療機構(gòu)全面推開藥品集中采購“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書,并按“兩票制”要求索取授權(quán)書及相關(guān)票據(jù)。

  三、綜合評價

 。ㄒ唬┖侠硪(guī)劃,科學(xué)論證。2018年,我委按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法,結(jié)合我市實際,制定我市基本藥物考核補助資金實施方案。

  (二)強化管理,注重實效。加強了對補助資金分配、使用過程管理,規(guī)范各個環(huán)節(jié)的管理要求,明確相關(guān)主體的權(quán)利責任,保障補助資金安全、高效的使用。實施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助,嚴格按照資金性質(zhì)?顚S。

  (三)績效評價,量效掛鉤。強化對補助資金使用情況的績效管理,并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制,提高補助資金使用效益。

  四、存在問題

  一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢沒有得到體現(xiàn)。當前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接,群眾使用基本藥物無政策優(yōu)惠,醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物無政策傾斜。基本藥物目錄與醫(yī)保目錄沒有有序?qū),醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。

  二是基本藥物的補助沒有與時俱進,F(xiàn)行的'補助水平仍是2009年啟動基本藥物制度以來的標準,而其他的醫(yī)改補助均有明顯增長,如公立醫(yī)院綜合改革以來多次價格調(diào)整,基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準已由原來的人均15元提升到人均60元。隨著城市化的進程,城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)也在不斷發(fā)展,新增的機構(gòu)未獲得基本藥物補助,但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。

  五、下一步改進措施

  一是進一步加強對藥政政策文件的深入學(xué)習(xí)。明確工作要求,嚴格按照文件要求落實具體工作布置。

  二是積極完善推進基本藥物制度。要求各級醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物,優(yōu)化使用基本藥物,優(yōu)化基本藥物補助考核工作。

  三是加強全市公立醫(yī)療機構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管,全面落實基本藥物制度配套政策。

  四是按照上級要求,鞏固完善藥品采購“兩票制”,加強藥品管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。

  基本藥物專項資金績效自評報告6

  一、項目基本情況

  1.區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況,執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助,為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。

  2.根據(jù)省財政廳 省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》(川財政社[2015]106號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位,全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。

  二、評價項目開展情況

  2021年我局嚴格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助,對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實補助,收到各級補助共計453.2744萬元,其中財返資金為224.8047萬元。

  為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),資金發(fā)放安全、規(guī)范,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟基礎(chǔ)。

  三、綜合評價結(jié)論

  村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》,符合各級財政規(guī)劃,按照規(guī)定標準分配資金,確保資金足額到位,資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。

  四、績效評價分析

 。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。

  1、根據(jù)省財政廳 省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》(川財政社[2015]106號)要求:中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進行計算分配:50%資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配,人均水平1.5元;50%資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配,每個村衛(wèi)生室1792元。

  2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)要求:實行基本藥物制度后,國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策,各地必須不折不扣的`貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神,從2012年起,省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元,并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助;縣(市區(qū))補助從2000提高到2500元,也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。

 。ǘ╉椖抗芾砬闆r

  我局嚴格根據(jù)省財政廳 省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》(川財政社[2015]106號)及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

 。ㄈ╉椖啃б媲闆r。

  村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放,有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底,確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

  五、評價結(jié)論及建議

  我局2020年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會計核算規(guī)范,取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標。

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