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醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告范文（精選15篇）
時(shí)間一溜煙兒的走了，工作已經(jīng)告一段落了，回顧這一段時(shí)間存在的工作問(wèn)題，是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫自查報(bào)告了。那么自查報(bào)告的格式，你掌握了嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告范文，歡迎大家分享。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 1
首先誠(chéng)摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格，為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫(yī)保刷卡服務(wù)開(kāi)通以來(lái)，我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定，堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠(chéng)信、便捷、高效”的'經(jīng)營(yíng)理念，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù)，根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神，我店結(jié)合本店實(shí)際情況，對(duì)我店近半年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、我店日常經(jīng)營(yíng)中嚴(yán)格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，堅(jiān)持從合法渠道進(jìn)貨。對(duì)供貨單位的合法資格進(jìn)行認(rèn)真審核，并將“藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件（加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》及《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》所批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品，并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。
二、為更好的服務(wù)于參保人員，我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，其中藥師2人，執(zhí)業(yè)藥師1人，全天候?yàn)轭櫩吞峁⿲I(yè)的用藥咨詢服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購(gòu)藥注意事項(xiàng)”。
三、我店經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計(jì)1700余種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)80%以上，以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴(yán)格按照GSP的相關(guān)要求，對(duì)藥品的進(jìn)、銷、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制，完善流程管理，健全各項(xiàng)表格記錄，杜絕不合格藥品銷售給顧客。
四、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售，貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示，基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。
五、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作，為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督，明確標(biāo)識(shí)醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策，致力于把價(jià)格降到最低。
六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度，落實(shí)責(zé)任，確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。
七、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。
在今后的工作中，我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)，自覺(jué)、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，爭(zhēng)創(chuàng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店刷卡誠(chéng)信服務(wù)單位，切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 2
我院為某市社會(huì)保險(xiǎn)單純門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)《某市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書》（以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”）的內(nèi)容，履行醫(yī)保服務(wù)，現(xiàn)對(duì)本年度的醫(yī)保服務(wù)情況作如下自評(píng)。
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，成立醫(yī)保管理組織，明確醫(yī)保管理分工，按照規(guī)定懸掛醫(yī)保標(biāo)牌，積極配合醫(yī)保日常監(jiān)督檢查，對(duì)基本信息等變更后及時(shí)到醫(yī)保經(jīng)辦部門備案，并建立醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師制度。
二、根據(jù)協(xié)議要求，在院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)保投訴電話和意見(jiàn)本，并張貼就醫(yī)流程圖，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行，不存在不合理用藥、不合理治療機(jī)不合理檢查的項(xiàng)目，公開(kāi)常用藥品和主要醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。
三、醫(yī)師在診療時(shí)按照協(xié)議要求核對(duì)參保人員的'身份證、醫(yī)�？ǎt(yī)保處方填寫完整、規(guī)范并單獨(dú)存放和封裝，處方用藥劑量沒(méi)有超過(guò)劑量標(biāo)準(zhǔn)，不存在降低參保人醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置門診統(tǒng)籌待遇限額和串換藥品等違規(guī)情況。
四、醫(yī)保信息的數(shù)據(jù)和資料錄入、采集及傳遞真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并制定了醫(yī)保信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案，對(duì)醫(yī)保操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，未出現(xiàn)因操作錯(cuò)誤影響參保人待遇的情況。
五、年度內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)因違反醫(yī)保政策或衛(wèi)生部門有關(guān)政策受到市醫(yī)保局或市區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門通報(bào)、處理的情況。
目前對(duì)履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的情況還有些不足，如本年度內(nèi)未組織醫(yī)保政策培訓(xùn)及考試，由于我院所處位置較偏遠(yuǎn)，平時(shí)門診量不大，所以年度內(nèi)日均門診醫(yī)保服務(wù)數(shù)量未達(dá)到50人次等，我們會(huì)盡快組織醫(yī)師對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行培訓(xùn)級(jí)考試，以更好的履行醫(yī)保服務(wù)。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 3
根據(jù)省、州、縣人力資源和社會(huì)保障局要求，結(jié)合《xx省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《xx省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《xx省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)，仁心大藥房組織全體員工開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：
一、本藥房按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話，《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi)；
二、本藥店有嚴(yán)格的藥品進(jìn)、銷規(guī)章制度，藥房員工認(rèn)真履責(zé)，對(duì)首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種認(rèn)真審核并建立檔案，確保購(gòu)貨渠道正規(guī)、合法，帳、票、貨相符；
三、本藥房營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗，藥房門口設(shè)有明顯的夜間購(gòu)藥標(biāo)志。所有營(yíng)業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書，且所有證書均在有效期內(nèi)，藥師按規(guī)定持證上崗；
四、本藥房經(jīng)營(yíng)面積284平方米，共配備4臺(tái)電腦，其中有3臺(tái)電腦裝藥品零售軟件，1臺(tái)裝有醫(yī)保系統(tǒng)，并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應(yīng)的管理人員和清潔人員，確保了計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備的'正常運(yùn)行和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的干凈整潔；
五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)；藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、州藥品銷售價(jià)格，參保人員購(gòu)藥時(shí)，無(wú)論選擇何種支付方式，我店均實(shí)行同價(jià)。
綜上所述，上年度內(nèi)，本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議，認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)；尊重和服從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議，并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工，保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后，我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 4
在收看了中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》曝光了黑龍江省哈爾濱市阿城區(qū)阿繼醫(yī)院虛構(gòu)病人住院套取醫(yī)保基金事件后，作為醫(yī)務(wù)工作者的我們深刻認(rèn)識(shí)到做好醫(yī)保工作的必要性和重要性，增強(qiáng)了努力做好本職工作的責(zé)任感和使命感。由我院醫(yī)保科在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保專項(xiàng)檢查，認(rèn)真反思了自己在思想、工作作風(fēng)、紀(jì)律等方面的情況，并進(jìn)行了深刻的討論剖析，現(xiàn)就檢查結(jié)果及整改措施作如下匯報(bào)：
在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自醫(yī)保工作開(kāi)展以來(lái)，嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保的法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:
1、接到通知后，我院立即成立以醫(yī)保科科長(zhǎng)為主要領(lǐng)導(dǎo)的專項(xiàng)檢查組，對(duì)照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，查找不足，積極整改，我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，有專門的管理小組及較健全的管理制度，多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)，醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊哚t(yī)療及費(fèi)用情況。
2、使醫(yī)保消費(fèi)透明化。院內(nèi)設(shè)有醫(yī)保宣傳欄，藥品診療項(xiàng)目實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，為其提供費(fèi)用明細(xì)，堅(jiān)決杜絕冒名住院、分解住院、掛床等違規(guī)現(xiàn)象。醫(yī)生用藥基本按照目錄執(zhí)行，自費(fèi)藥物及項(xiàng)目能征求患者同意，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)取按照醫(yī)保限額規(guī)定結(jié)算，控制自費(fèi)費(fèi)用，為患者及時(shí)結(jié)算費(fèi)用。對(duì)醫(yī)保中心每月的`定期抽查病歷及不定期的現(xiàn)場(chǎng)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)能及時(shí)進(jìn)行糾正并立即改正。
3、規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書書寫。醫(yī)�？撇欢ㄆ诮M織年輕醫(yī)生成立專項(xiàng)檢查小組對(duì)全院醫(yī)�；颊卟v進(jìn)行檢查學(xué)習(xí)，對(duì)不能及時(shí)完善病歷的醫(yī)生做出相應(yīng)的處罰，并在分管領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)病歷完善較好的醫(yī)生，也給予了相應(yīng)的肯定與鼓勵(lì)。
4、我院長(zhǎng)期藥品費(fèi)用占總費(fèi)用的比例超標(biāo)較大，其特殊原因是我院主要以心腦血管病治療為主，心腦血管病患者較多，這些慢性病患者在治療過(guò)程中周期長(zhǎng)、藥品較貴，所以藥品費(fèi)用居高不下，但我院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組決定嚴(yán)格監(jiān)督，盡力下降其所占比例，搞好各項(xiàng)費(fèi)用的控制審核工作。
為維護(hù)廣大參保職工享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院將進(jìn)一步做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理工作，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，不斷完善各項(xiàng)制度，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度！
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 5
根據(jù)《貴池區(qū)醫(yī)療保障局20xx年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》的通知（貴醫(yī)保發(fā)﹝20xx﹞14號(hào)）要求，20xx年9月13日至18日區(qū)醫(yī)保局會(huì)同區(qū)衛(wèi)健委對(duì)全區(qū)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)行為進(jìn)行了一次專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下：
一、檢查對(duì)象
11家醫(yī)保定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院。
二、檢查方式
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，提取20xx年6月1日至20xx年5月31日醫(yī)保住院數(shù)據(jù)，一是篩查出住院頻次較高、入院時(shí)間較為集中、出院報(bào)銷金額接近的疑似違規(guī)數(shù)據(jù)；二是重點(diǎn)篩查脫貧穩(wěn)定人口、脫貧不穩(wěn)定人口、特困供養(yǎng)人員、老年病輕癥患者住院結(jié)算數(shù)據(jù)。
�。ǘ┎扇‖F(xiàn)場(chǎng)核查醫(yī)院內(nèi)部管理制度、醫(yī)保管理制度、財(cái)務(wù)賬目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)銷存記錄等資料、病歷審查、電話（或走訪）調(diào)查等方式。
三、檢查結(jié)果
（一）總體情況
被檢查的11家民營(yíng)醫(yī)院，未發(fā)現(xiàn)“三假”（假病人、假病情）問(wèn)題；通過(guò)對(duì)在院病人現(xiàn)場(chǎng)走訪及出院病人的`電話隨訪，未發(fā)現(xiàn)“免費(fèi)篩查、免費(fèi)接送、免住院費(fèi)”等涉嫌誘導(dǎo)住院行為；隨機(jī)抽取病歷進(jìn)行評(píng)審，未發(fā)現(xiàn)降低住院標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人等現(xiàn)象。
�。ǘ┐嬖趩�(wèn)題
1.違規(guī)收費(fèi)。如：百信醫(yī)院、博愛(ài)醫(yī)院、濟(jì)安中醫(yī)院、華康醫(yī)院、東至至德醫(yī)院、愛(ài)爾眼科醫(yī)院、本草堂中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、康德精神病醫(yī)院、秋浦醫(yī)院。
2.超藥品限定條件進(jìn)行醫(yī)保支付。如：百信醫(yī)院、博愛(ài)醫(yī)院、濟(jì)安中醫(yī)院、華康醫(yī)院、杏花護(hù)理院、東至至德醫(yī)院、愛(ài)爾眼科醫(yī)院、本草堂中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、秋浦醫(yī)院。
3.不合理中醫(yī)診療。如：華康醫(yī)院。
4.不合理檢查。如：百信醫(yī)院、濟(jì)安中醫(yī)院、華康醫(yī)院、東至至德醫(yī)院、城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
四、處理情況
�。ㄒ唬┴�(zé)令以上存在問(wèn)題的醫(yī)院立即開(kāi)展整改，并在一個(gè)月內(nèi)向區(qū)醫(yī)保局提交書面整改落實(shí)情況報(bào)告，區(qū)醫(yī)保局將適時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)檢查驗(yàn)收。
�。ǘ┳坊匾陨厢t(yī)院違規(guī)使用的醫(yī)�；�62260.14元。限醫(yī)院在收到本通知后7日內(nèi)，繳款至貴池區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出戶。
（三）針對(duì)不合理用藥、不合理檢查問(wèn)題醫(yī)院，依據(jù)《池州市貴池區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》第五十三條（二）的規(guī)定，按違規(guī)使用醫(yī)保基金62196.39元的2倍擴(kuò)大追款，計(jì)124392.78元；針對(duì)違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題的醫(yī)院，依據(jù)《池州市貴池區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》第五十三條（三）的規(guī)定，按違規(guī)使用醫(yī)�；�63.75元的5倍擴(kuò)大追款，計(jì)318.75元。兩項(xiàng)共計(jì)124711.53元。限醫(yī)院在收到本通知后1個(gè)月內(nèi)，繳款至貴池區(qū)財(cái)政局指定賬戶！
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 6
今年4月29日以來(lái)，根據(jù)省、市醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署安排，我局在市局相關(guān)科室的指導(dǎo)下，認(rèn)真謀劃，精心部署，積極開(kāi)展醫(yī)�；饘ｍ�(xiàng)治理自查自糾工作，取得了一系列成果，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，精心組織
�。ㄒ唬﹤鬟_(dá)貫徹省、市文件精神，認(rèn)真宣傳學(xué)習(xí)。切實(shí)履行基金監(jiān)管主體責(zé)任，多次召開(kāi)會(huì)議研究部署，對(duì)專項(xiàng)治理工作提出具體要求。
�。ǘ┏闪ｍ�(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組，局主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)人牽頭，相關(guān)股室具體負(fù)責(zé)活動(dòng)的實(shí)施與組織協(xié)調(diào)。
�。ㄈ﹨f(xié)調(diào)配合，形成合力。積極主動(dòng)，與衛(wèi)健等部門溝通協(xié)調(diào)，密切配合，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，互通信息，并邀請(qǐng)衛(wèi)健部門主要負(fù)責(zé)同志參加工作推進(jìn)會(huì)，真正形成基金監(jiān)管合力，有效推進(jìn)自查自糾工作開(kāi)展。
二、工作開(kāi)展情況
按照專項(xiàng)治理方案要求，我局通過(guò)召開(kāi)警示教育會(huì)、工作推進(jìn)會(huì)以及現(xiàn)場(chǎng)檢查的方式，督促“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”單位認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)保基金專項(xiàng)治理自查自糾工作，并要求相關(guān)責(zé)任主體對(duì)照市局下發(fā)的《宿州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查問(wèn)題指南》，結(jié)合自身工作實(shí)際，認(rèn)真查擺問(wèn)題，形成自查報(bào)告和臺(tái)賬。
（一）動(dòng)員部署，充分準(zhǔn)備
1、多輪次召開(kāi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以及醫(yī)共體牽頭單位工作會(huì)議，通報(bào)典型案例，開(kāi)展警示教育，使其受警醒、明底線、知敬畏，形成打擊欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢(shì)。
2、及時(shí)準(zhǔn)確傳達(dá)省、市局文件精神，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)識(shí)到，必須要嚴(yán)肅對(duì)待自查自糾工作；認(rèn)識(shí)到自查自糾是省、市局給予的一次整頓規(guī)范的的`良機(jī)；認(rèn)識(shí)到如果不抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，將會(huì)面臨更嚴(yán)重的處罰。
3、與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂維護(hù)基金安全承諾書，并要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和工作人員也簽訂承諾書，進(jìn)一步提高醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和人員的醫(yī)�；鸢踩�(zé)任意識(shí)。
（二）明確要求，壓實(shí)“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”單位主體責(zé)任。
1、要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)照市局要求和自身工作規(guī)范開(kāi)展自查自糾，認(rèn)真查一查：基金審核制度有沒(méi)有漏洞；有沒(méi)有待遇保障不到位的情況；有沒(méi)有“監(jiān)守自盜”，內(nèi)外勾結(jié)的問(wèn)題；稽核部門有沒(méi)有履職盡責(zé)不到位的情況，稽核案卷有沒(méi)有未按照市局的規(guī)范要求填寫等。
2、要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真對(duì)照《宿州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查問(wèn)題指南》，明確自查要求，力爭(zhēng)做到查實(shí)、查真、查到位。通過(guò)加大宣傳力度，督促引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把自查自糾作為一次整改、規(guī)范醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)的絕好契機(jī)，并且再次向各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)紀(jì)律要求，要求他們提高政治站位，自覺(jué)把自查自糾工作與黨風(fēng)廉政建設(shè)、掃黑除惡斗爭(zhēng)的要求結(jié)合起來(lái)，認(rèn)真查擺自身問(wèn)題。
3、要求醫(yī)共體牽頭單位按照市局督導(dǎo)要求，進(jìn)開(kāi)展以賬戶管理制度是否健全，基金撥付審批制度是否完善，自查審計(jì)整改是否到位，是否存在侵占挪用、違規(guī)使用醫(yī)�；疬`法違規(guī)行為等為重點(diǎn)內(nèi)容的自查自糾工作。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化檢查督導(dǎo)，推進(jìn)自查自糾工作要求落實(shí)落地。
5月份以來(lái)，我局持續(xù)增加對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稽核頻次，形成高壓嚴(yán)管態(tài)勢(shì)，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)肅對(duì)待自查自糾工作。工作開(kāi)展以來(lái)，我局積極動(dòng)員，組織稽核人員、醫(yī)共體骨干人員和第三方專家對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展大排查，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好的開(kāi)展自查自糾工作。
1、對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院以上（包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）公立醫(yī)院以及全部民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)展拉網(wǎng)式排查，主要檢查各定點(diǎn)醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的項(xiàng)目對(duì)照情況，藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)用耗材價(jià)格情況，醫(yī)院病人病歷情況以及病人在床情況等，并把檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題逐條列出，認(rèn)真梳理并形成問(wèn)題清單。
2、和醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干開(kāi)展座談，將梳理出來(lái)的問(wèn)題反饋給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照問(wèn)題清單，舉一反三，查一查自身是否還存在其他問(wèn)題，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題即知即改，主動(dòng)配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)退回違規(guī)費(fèi)用。
三、工作成效
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：工作開(kāi)展至今，我局共收到34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的自查臺(tái)賬130余份，擬追回醫(yī)�；鸸灿�(jì)2685268.91元。自查出的問(wèn)題共計(jì)5大類，27小類，其中不合理收費(fèi)問(wèn)題合計(jì)452462.47，串換收費(fèi)問(wèn)題合計(jì)7300元，不規(guī)范診療問(wèn)題合計(jì)1398789.94元，虛構(gòu)服務(wù)問(wèn)題合計(jì)771元，其他問(wèn)題合計(jì)568688.5元,醫(yī)用耗材違規(guī)問(wèn)題合計(jì)：269859元。
2、醫(yī)共體賬戶：
Ⅰ、醫(yī)共體專用賬戶未建立相關(guān)制度，制度未上墻，人員崗位責(zé)任不明確，賬戶安全存在隱患；
�、颉⑨t(yī)院對(duì)自查自糾工作工作不夠重視，未充分開(kāi)展教育、宣傳、培訓(xùn)活動(dòng)，未留存相關(guān)圖片和會(huì)議資料并及時(shí)建立檔案。
我局已責(zé)令兩家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院認(rèn)真對(duì)照市局督導(dǎo)要求和自查問(wèn)題清單，開(kāi)展醫(yī)共體醫(yī)�；饘Ｓ觅~戶整改完善工作，并要求及時(shí)反饋整改情況，現(xiàn)已整改完畢。
3、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：經(jīng)自查，“兩中心”存在稽核力度和稽核頻次不足的情況，我局要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)切實(shí)履行協(xié)議管理責(zé)任，把好審核關(guān)，并進(jìn)一步健全內(nèi)控制度；并要求稽核單位按照市局要求規(guī)范稽查卷宗。
四、梳理總結(jié)，規(guī)范歸檔
全面總結(jié)專項(xiàng)治理工作，查找醫(yī)�；鸨O(jiān)管的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)、好做法，分析制定下一步工作對(duì)策，進(jìn)一步建立健全醫(yī)�；鸨O(jiān)管機(jī)制。明確專人負(fù)責(zé)專項(xiàng)治理臺(tái)賬的收集整理、匯總和歸檔工作，并按照雙周報(bào)制度及時(shí)向市局報(bào)送專項(xiàng)治理行動(dòng)進(jìn)展情況報(bào)表。
五、下一步工作
我局按照國(guó)家和省、市統(tǒng)一部署，認(rèn)真研究分析此次醫(yī)�；饘ｍ�(xiàng)治理自查自糾工作成果，創(chuàng)新監(jiān)管方式方法，持續(xù)嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)�；鸢踩�。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 7
我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照縣區(qū)，開(kāi)發(fā)區(qū)（管理區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局轉(zhuǎn)發(fā)[20xx]xxxx號(hào)《關(guān)于對(duì)全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)整頓的實(shí)施意義》文件精神，對(duì)我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，由相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，集中組織學(xué)習(xí)相關(guān)會(huì)議精神，并按照上級(jí)的'要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極調(diào)整。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及對(duì)藥品使用情況的相關(guān)要求，絕不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，定期組織學(xué)習(xí)、總結(jié)，對(duì)院內(nèi)職工實(shí)施明確的獎(jiǎng)懲制度，為進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象打下良好基礎(chǔ)。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我院根據(jù)上級(jí)文件精神健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)做到了定崗、定人專人負(fù)責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)相關(guān)文件要求的必要性，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，杜絕推諉患者的現(xiàn)象的發(fā)生，方便患者就醫(yī)。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象，無(wú)分解住院治療行為，無(wú)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療行為，嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，無(wú)亂收費(fèi)行為，認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定，阻絕將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距上級(jí)要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格；
�。ǘ﹤�(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做，操作不熟練。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，針對(duì)以上不足，下一步主要采取措施：
（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想；
（二）落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 8
根據(jù) xxx 衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室《xxx 衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于組織公立一老機(jī)構(gòu)開(kāi)展價(jià)格自查工作的通知》及 xxx 衛(wèi)生健康局的要求，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將我院價(jià)格自查工作情況匯報(bào)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，迅速自查
我院在接到相關(guān)通知要求后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對(duì)文件在全院進(jìn)行了傳達(dá)學(xué)習(xí)，并安排部署，按照文件要求的價(jià)格自查重點(diǎn)內(nèi)容開(kāi)展院內(nèi)價(jià)格自查工作。
二、自查情況
�。ㄒ唬﹥r(jià)格管理體系的設(shè)立情況：我院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理規(guī)定》，已設(shè)立馬關(guān)縣金廠衛(wèi)生院價(jià)格管理委員會(huì)及內(nèi)部?jī)r(jià)格管理部門，因我院人員有限，故配備兼職醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員，無(wú)專職人員。
�。ǘ﹥r(jià)格管理制度的建立及落實(shí)情況：我院已建立價(jià)格管理制度。并建立及落實(shí)包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理規(guī)定》中的 10 項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度(醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算和成本控制管理制度、價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理制度、價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度、價(jià)格自查制度、價(jià)格投訴管理制度、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度、價(jià)格管理信息化制度、價(jià)格政策文件檔案管理制度)。
�。ㄈ﹥r(jià)格執(zhí)行情況：我院始終執(zhí)行規(guī)定的.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)，也無(wú)提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、擴(kuò)大范圍收費(fèi)等行為情況，我院所有收費(fèi)均按照醫(yī)保系統(tǒng)規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格嚴(yán)格執(zhí)行。
�。ㄋ模┧幮狄�(guī)范管理情況：我院嚴(yán)格按照藥品耗材進(jìn)銷存相關(guān)制度，所有耗材均是根據(jù)臨床報(bào)送需求后按正規(guī)程序采購(gòu)，我院已建立醫(yī)療設(shè)備管理及使用制度，無(wú)設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范的情況發(fā)生，更無(wú)為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)情況。
�。ㄎ澹﹥r(jià)格公示情況：我院已在院內(nèi)醒目位置對(duì)常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材的價(jià)格進(jìn)行公示，價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí)，我院均已及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容，并在顯著位置公布價(jià)格咨詢、投訴電話。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 9
20xx年8月22日呼和浩特市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)我院的醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了日常行政督查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)部分參合患者進(jìn)行的感染四項(xiàng)檢測(cè)收費(fèi)違反了《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》第五十五條規(guī)定�，F(xiàn)將我院相關(guān)工作的整改情況報(bào)告如下：
一、對(duì)全院感染四項(xiàng)檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。
過(guò)去醫(yī)院檢驗(yàn)科感染四項(xiàng)檢驗(yàn)部分用免疫法（符合收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）、部分用膠體金法（存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)），現(xiàn)要求全部使用免疫法進(jìn)行檢驗(yàn)，但急診患者可以先用膠體金法篩查，然后免疫法復(fù)核報(bào)告結(jié)果。
二、對(duì)全院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)進(jìn)行重新定價(jià)、審核。
根據(jù)存在的問(wèn)題及醫(yī)院信息化建設(shè)需要，20xx年10月我院按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格（20xx版）》對(duì)全院的所有服務(wù)、藥品等都進(jìn)行重新定價(jià)，杜絕違規(guī)收費(fèi)和超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)情況發(fā)生。
三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)及收費(fèi)管理。
醫(yī)院全部收費(fèi)價(jià)格由財(cái)務(wù)科和相應(yīng)服務(wù)科室統(tǒng)一制定，嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，禁止超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，醫(yī)院的'一切收支由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。
清xx醫(yī)院服務(wù)承諾及保證：在今后的工作中，我院公開(kāi)向患者公示服務(wù)項(xiàng)目及藥品價(jià)格，并嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格指南》（20xx版）等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，杜絕類似現(xiàn)象再次發(fā)生�，F(xiàn)進(jìn)一步向市衛(wèi)生監(jiān)督所保證：今后堅(jiān)決杜絕違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 10
按照《河北省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中第三部分第六章《醫(yī)院績(jī)效》的第二部分第一條要求“醫(yī)院有控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的措施，并落實(shí)。所列患者費(fèi)用指標(biāo)不合理增長(zhǎng)得到有效控制”。現(xiàn)將情況分析如下：
一、在河北省下發(fā)的評(píng)審評(píng)價(jià)路徑中指出：
1、該項(xiàng)內(nèi)容被檢查科室為統(tǒng)計(jì)室和財(cái)務(wù)處；
2、資料為醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)及財(cái)務(wù)分析報(bào)告；
3、檢查內(nèi)容為主要費(fèi)用指標(biāo)及分析材料：門診患者人均醫(yī)療費(fèi)用、門診患者人均藥品費(fèi)用、住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用、住院患者人均藥品費(fèi)用、住院床日平均費(fèi)用、門診處方人均費(fèi)用與上年度比較；
4、所查資料為評(píng)審前2年（即20xx年和20xx年）統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)報(bào)表和分析報(bào)告，要求：
�。�1）定期（每月、季度、半年、全年各一次）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、比較和報(bào)告。財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、準(zhǔn)確，分析報(bào)告內(nèi)容要完整、齊全。
�。�2）對(duì)增減變動(dòng)較大的指標(biāo)要分析原因。
�。�3）需整改的'指標(biāo)要看整改措施，但重點(diǎn)查整改結(jié)果。
二、我院目前已有的措施有：
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化績(jī)效考核。（以《績(jī)效考核方案》作為證明材料）為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范管理、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，有效控制患者醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，減輕患者負(fù)擔(dān)，結(jié)合《河北省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院一
是將大型設(shè)備檢查、化驗(yàn)、藥品費(fèi)不納入科室作為獎(jiǎng)金分配的依據(jù)，以促進(jìn)科室合理用藥、合理檢查，提高各科室診治水平；二是把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定權(quán)重計(jì)算考核分?jǐn)?shù)，考核情況納入績(jī)效考評(píng)，以此促進(jìn)各科室提高服務(wù)效率及質(zhì)量，減少病人住院天數(shù)，從而達(dá)到降低病人醫(yī)藥費(fèi)用的目的；三是將各科室的藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例也作為考核指標(biāo)也納入績(jī)效考核，有效降低了各科收入中的藥占比；四是將各科室人均支出指標(biāo)納入績(jī)效考核，以加強(qiáng)降低成本意識(shí)，盡量使用價(jià)格低廉的國(guó)產(chǎn)材料替代進(jìn)口高值耗材，以減少病人醫(yī)療費(fèi)用支出。
（二）堅(jiān)持合理收費(fèi)。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》，實(shí)行了計(jì)算機(jī)價(jià)格管理系統(tǒng)，充分尊重患者的知情權(quán)，增加收費(fèi)透明度，堅(jiān)持醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格及藥品價(jià)格公示制度、醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度和住院費(fèi)用清單制度，廣泛接受患者和社會(huì)各界的監(jiān)督。
醫(yī)院設(shè)立物價(jià)科，并有專職物價(jià)員負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查各科室執(zhí)行情況。（有職能部門人員配置表、《服務(wù)價(jià)格投訴管理制度》、病歷記錄和費(fèi)用核查記錄、電子顯示屏和價(jià)格公示欄為佐證）
（三）合理檢查、合理治療、合理用藥
1、有合理檢查、合理治療、合理用藥的措施；
2、積極推廣臨床路徑和單病種質(zhì)量控制；
3、積極推行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度；
4、有縮短住院日措施：擇期手術(shù)前平均住院日≤3天。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 11
關(guān)于“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”問(wèn)題專項(xiàng)整治自查自糾報(bào)告根據(jù)市委《關(guān)于進(jìn)一步深化“四風(fēng)”突出問(wèn)題專項(xiàng)整治方案》的有關(guān)要求，按照市紀(jì)委關(guān)于開(kāi)展“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”專項(xiàng)整治工作精神，我單位在市局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開(kāi)展了“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動(dòng)，現(xiàn)將自查自糾情況報(bào)告如下：
一、自查自糾內(nèi)容
1、擅自設(shè)立項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)、攤派，不嚴(yán)格執(zhí)行處罰程序，隨意進(jìn)行處罰的問(wèn)題。
2、上級(jí)規(guī)定取消的收費(fèi)項(xiàng)目，仍繼續(xù)收取的。
3、變相收費(fèi)或擅自擴(kuò)大收費(fèi)范圍和提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題新設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目沒(méi)有按有關(guān)法法律、法規(guī)、規(guī)章和上級(jí)政府及其財(cái)政、價(jià)格主管部門的規(guī)定設(shè)立，或沒(méi)有按審批權(quán)限進(jìn)行審批的問(wèn)題。
4、收費(fèi)沒(méi)有按規(guī)定使用財(cái)政票據(jù)或稅務(wù)發(fā)票的問(wèn)題。
二、自查自糾措施與做法
近期我們對(duì)照有關(guān)規(guī)定，根據(jù)市紀(jì)委文件要求，對(duì)近年來(lái)本單位的收費(fèi)情況進(jìn)行了“回頭看”，開(kāi)展了全面自查自糾。具體做法是：
1、對(duì)有法律、法規(guī)、規(guī)章依據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)格依法收費(fèi)，絕不隨意增加或減少收費(fèi)的金額；對(duì)已取消的'收費(fèi)項(xiàng)目，不得再收費(fèi)。
2、對(duì)受理委托檢驗(yàn)過(guò)程中存在的問(wèn)題逐項(xiàng)糾正規(guī)范，全面排查收費(fèi)工作質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。
3、大力推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)，將各項(xiàng)收費(fèi)依據(jù)、程序、額度等公布于眾，堅(jiān)持依法收費(fèi)，文明收費(fèi)積極開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，向社會(huì)公布監(jiān)督電話，鼓勵(lì)企業(yè)和群眾對(duì)亂收費(fèi)、亂罰款現(xiàn)象進(jìn)行舉報(bào)，充分發(fā)揮社會(huì)的監(jiān)督作用。5、建立治理亂收費(fèi)、亂罰款、依法收費(fèi)的長(zhǎng)效工作機(jī)制，有力保護(hù)人民群眾的合法權(quán)益。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 12
我院在上級(jí)衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下， 嚴(yán)格按照xxx鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行， 并采取扎實(shí)有效的措施， 深入開(kāi)展我院的收費(fèi)自 查工作，取得了 一定的成效， 現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求， 組織臨床、 收費(fèi)、 醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范》， 所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按照xx鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
一切財(cái)物收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理， 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對(duì)、 不定期檢查、 院領(lǐng)導(dǎo)抽查的方式進(jìn)行監(jiān)督與管理， 杜絕亂劃價(jià)、 亂收費(fèi)現(xiàn)象。
二、 加大對(duì)物價(jià)工作的監(jiān)管力度， 定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)檢查， 制定有力的'措施， 嚴(yán)查嚴(yán)管， 切實(shí)糾正損害群眾利益的行為， 保證廣大患者的健康合法權(quán)益。xx年， 全年總收入xxx元整。
三、 實(shí)行國(guó)家基本藥物制度以后， 統(tǒng)一藥品網(wǎng)購(gòu)與實(shí)行零差率價(jià)格銷售的服務(wù)渠道， 各項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目 實(shí)行統(tǒng)一管理， 按照鄉(xiāng) 鎮(zhèn)級(jí)最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行納入合作醫(yī)療報(bào)銷目 錄管理執(zhí)行。
四、 我院進(jìn)一步公開(kāi)、 透明、 規(guī)范收費(fèi)措施， 讓患者明白消費(fèi)， 不允許含糊、 隨意、 隱蔽性收費(fèi). 并在門診實(shí)行了 公示制度，公開(kāi)了 藥品、 檢查、 收費(fèi)項(xiàng)目 和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)， 讓群眾監(jiān)督， 規(guī)范了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理， 維護(hù)患者利益 ， 提升了 醫(yī)療服務(wù)診療技術(shù)、 改善了 服務(wù)態(tài)度、 保證了 服務(wù)質(zhì)量、 密切醫(yī)患關(guān)系、 減輕社會(huì)和患者的醫(yī)療費(fèi)用、 提高患者滿意率。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 13
為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)上級(jí)有關(guān)精神，就我院控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，提出如下措施：
一、提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，增強(qiáng)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的責(zé)任感
控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，保持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格穩(wěn)定，為人民群眾提供費(fèi)用較低、質(zhì)量較高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益是醫(yī)院工作的重要目標(biāo)，也是當(dāng)前的一項(xiàng)重要任務(wù)。群眾“看病難、看病貴”的原因有醫(yī)療資源總體不足、醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療保障機(jī)制不健全、群眾就醫(yī)需求提高以及政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入不足等多方面的原因，這里既有社會(huì)因素，也有衛(wèi)生部門自身的原因，需要標(biāo)本兼治，綜合治理�？刂漆t(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),是黨委、政府和人民群眾的迫切要求，是今年醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，是開(kāi)展科學(xué)發(fā)展觀教育活動(dòng)落到實(shí)處并見(jiàn)成效的標(biāo)志之一。各科室、廣大醫(yī)務(wù)工作者要從講政治、講大局的高度出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)做好控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)這項(xiàng)工作的必要性和責(zé)任感，必須以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，自覺(jué)落實(shí)公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任和公益性，認(rèn)真抓好此項(xiàng)工作。
二、規(guī)范醫(yī)療行為，保障控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
1、堅(jiān)持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的.原則，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增漲，要求全院人均次住院費(fèi)用控制在2200元，人均次補(bǔ)償率>60%，自費(fèi)比例≤15%。為了保證新城居醫(yī)保各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)要求，在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下，要求各科應(yīng)根據(jù)患者的病情，合理控制醫(yī)療總費(fèi)用，不得推諉患者，不得將結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)平均分配到每一患者，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)或醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。
2、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的常見(jiàn)疾病診療技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格掌握入院、檢查、治療、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)診指征和標(biāo)準(zhǔn)，不得接收不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人，也不得拒收符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人；不得擅自延長(zhǎng)住院日或推諉病人讓病人提前出院。
3、合理用藥：
�、賴�(yán)格執(zhí)行《基本藥品目錄》和《抗生素使用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥、合理藥物配伍，不得濫用藥物、不得開(kāi)人情方、開(kāi)大處方、開(kāi)“搭車”藥；
�、谝虿∏樾枰龌舅幤纺夸浀淖再M(fèi)藥物，應(yīng)告知病人或其家屬，并經(jīng)簽字同意，使用目錄外藥品不得超過(guò)藥品總額的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；
�、弁N藥品只能使用一種；
�、芸股厥褂寐省�60%；
�、輫�(yán)禁使用與住院病種治療無(wú)關(guān)的藥品；
�、廾總�(gè)科室藥品比例不得超過(guò)醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)（含所有藥品），全院藥品比例不得超過(guò)醫(yī)療費(fèi)用總額的40%；
�、叱鲈簬幰话慵膊〔坏贸^(guò)3日用量，慢性疾病不得超過(guò)7天用量。
4、合理應(yīng)用醫(yī)療器材：對(duì)參合農(nóng)民應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則，堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用，所用材料必須是國(guó)產(chǎn)器械嚴(yán)禁私自進(jìn)貨采購(gòu)，外來(lái)帶入。做好先申報(bào)審批后使用的原則。
5、合理檢查，合理診治：
�、賹�(duì)參合農(nóng)民的輔助檢查、診療，要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則，自覺(jué)執(zhí)行《實(shí)施辦法》，不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目；
�、趪�(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與疾病無(wú)關(guān)的特殊檢查，要求特檢陽(yáng)性率≥65%；
�、垡虿∏樾枰仨毜缴霞�(jí)醫(yī)院作大型儀器設(shè)備檢查的，應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬并經(jīng)簽字同意；
�、苤委煷胧⿷�(yīng)當(dāng)在基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇，因病情需要超出基本診療項(xiàng)目的自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷的診療項(xiàng)目，應(yīng)告知參合病人或其家屬，并經(jīng)簽字同意。
6、合理收費(fèi)：嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)收費(fèi)；
7、合理補(bǔ)償：
�、僬J(rèn)真執(zhí)行基本藥品目錄，基本診療項(xiàng)目及有關(guān)費(fèi)用的結(jié)算補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自提高或降低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁任何個(gè)人利用工作之便，通過(guò)編造假病歷、出具假票據(jù)等任何方式套取合作醫(yī)療資金；
�、趪�(yán)格執(zhí)行支付政策、標(biāo)準(zhǔn)、范圍，對(duì)超范圍的醫(yī)療開(kāi)支和違規(guī)費(fèi)用一律不得納入補(bǔ)償，并強(qiáng)化責(zé)任追究制度。
8、為參合病人建立門診和住院病歷，按照病歷（病案）管理有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過(guò)程。非經(jīng)親自診查，不得出具醫(yī)療文書，也不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書，嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。
三、落實(shí)責(zé)任追究、加強(qiáng)違規(guī)處理
1、醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一者，依情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰，嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法部門處理。
�、俨粓�(zhí)行診療、藥品價(jià)格政策，對(duì)參合農(nóng)民擅自抬高診療、藥品價(jià)格，進(jìn)行分解收費(fèi)，重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的；
②不堅(jiān)持入院標(biāo)準(zhǔn)，隨意放寬入院指征，或任意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間，采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計(jì)帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的；
③不堅(jiān)持《基本藥品目錄》內(nèi)用藥比例，增加參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，降低基金的有效使用率的；
�、懿粐�(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，不因病施治，不合理用藥，開(kāi)人情處方、開(kāi)大處方、開(kāi)過(guò)時(shí)或超前日期處方和“搭車藥”，以及超范圍特殊檢查、重復(fù)檢查的；搭車開(kāi)藥者承擔(dān)所開(kāi)取的藥品費(fèi)用并給予雙倍罰款處罰
⑤醫(yī)囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實(shí)際治療不相符的；⑥弄虛作假套取合作醫(yī)療補(bǔ)助的。如：擅自變更疾病名稱、出具虛假證明、假處方、假病歷、假票據(jù)或?yàn)槊懊歪t(yī)者提供方便、將目錄內(nèi)的藥品串換成自費(fèi)藥品、更換診治項(xiàng)目等；
�、卟粺崆榻哟颊�，不認(rèn)真核對(duì)患者身份，造成冒名頂替的，以及隨意轉(zhuǎn)診，推諉病人的；
�、嘧≡浩陂g讓病人去門診或藥店購(gòu)買藥品或材料的；
�、釣樘颖艹袚�(dān)超出費(fèi)用，讓未痊愈病人出院，再辦理入院手續(xù)，或有意延長(zhǎng)住院日的；
�、馄渌`反合作醫(yī)療管理規(guī)定的。
2、應(yīng)用自費(fèi)藥品，自費(fèi)或部份自費(fèi)的診療、服務(wù)項(xiàng)目（如特殊檢查、特殊治療、特殊服務(wù)）應(yīng)事先征得病人或家屬同意、簽字。
3、應(yīng)用特殊醫(yī)用材料，必須遵循先征得病人同意、簽字。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 14
全院各科室、各部門:為進(jìn)一步規(guī)范我院診療行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)xx醫(yī)改【xxx】xx號(hào)文件精神和蘭考縣衛(wèi)計(jì)委關(guān)于確定全縣20xx年度《醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)及分解的通知》要求，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究，制定了本方案，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、指導(dǎo)思想
以解決減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，以�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制為主線，以群眾是否得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員是否受鼓舞為衡量標(biāo)準(zhǔn)，把控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)作為推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重要抓手。實(shí)現(xiàn)“一個(gè)目標(biāo)”，即有效控制全院門診、出院患者的次均費(fèi)用。調(diào)動(dòng)全院醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者“兩個(gè)積極性”。堅(jiān)持“三個(gè)掛鉤”，加強(qiáng)績(jī)效考核，將控費(fèi)指標(biāo)的完成情況于各科室主任的聘用掛鉤，與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)、職稱掛鉤，與各科室的獎(jiǎng)金掛鉤。
二、基本原則
（一）堅(jiān)持行政干預(yù)。綜合采取行政和經(jīng)濟(jì)等手段，通過(guò)改革和完善科主任聘用制度、醫(yī)務(wù)人員職稱工資晉升制度等，加強(qiáng)對(duì)各科室的的處方、檢查的監(jiān)管，堅(jiān)決遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
�。ǘ﹫�(jiān)持調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。進(jìn)一步分層分級(jí)強(qiáng)化各科室的管理，一是充分調(diào)動(dòng)科室主任的積極性，二是調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的.積極性，完善各項(xiàng)政策措施，通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)等途徑增加收入，保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇，創(chuàng)造有利于醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)、成長(zhǎng)的發(fā)展環(huán)境。
�。ㄈ﹫�(jiān)持保障患者安全。采取適宜技術(shù)，對(duì)患者合理檢查、合理用藥、合理治療，確保患者獲得有效醫(yī)療服務(wù)，保障患者健康安全。
（四）堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理。將短期控費(fèi)手段與長(zhǎng)效工作機(jī)制相結(jié)合，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)。
�。ㄎ澹┞鋵�(shí)醫(yī)院包干預(yù)算制。充分發(fā)揮醫(yī)院主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。保障參�；颊叩睦�。
三、控制指標(biāo)
1、制定本院分別不少于30種的重點(diǎn)監(jiān)控藥品和高耗值醫(yī)用耗材目錄，確定本院20xx年醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)為≤11%。
2、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用。
3、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用。
4、藥品收入占醫(yī)藥總收入的比重。
5、基本藥物使用比例。
6、出院患者平均住院日小于10天。
7、合理用藥合格率。
8、大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率大于80%。
9、抗菌藥物使用率。
10、患者滿意度大于95%
11、實(shí)施臨床路徑管理數(shù)達(dá)到年度本院出院病例數(shù)50%，
12、對(duì)輔助行、營(yíng)養(yǎng)性、臨床易濫用且價(jià)格高的藥品、高耗值醫(yī)用耗材實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，定期評(píng)價(jià)，嚴(yán)格管理。
四、主要措施
�。ㄒ唬⿲�(shí)行“三掛鉤”，建立科室主任、護(hù)士長(zhǎng)，科室獎(jiǎng)金和醫(yī)務(wù)人員掛鉤管理新機(jī)制
1、控制指標(biāo)完成情況與科室主任、護(hù)士長(zhǎng)掛鉤。實(shí)行科室主任、護(hù)士長(zhǎng)任期目標(biāo)管理責(zé)任制，每季度由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同辦公室、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科等人員按照醫(yī)院管理目標(biāo)對(duì)主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核。對(duì)累積三次未完成控制指標(biāo)的科室主任、護(hù)士長(zhǎng)，按照醫(yī)院管理辦法，對(duì)其進(jìn)行談話，給予黃牌警告，同時(shí)年度考核不能確定為優(yōu)秀等次；連續(xù)累積六次未完成控制指標(biāo)的主任及護(hù)士長(zhǎng)，按照醫(yī)院管理辦法，對(duì)其作出免職處理。
2、控制指標(biāo)完成情況與科室獎(jiǎng)金掛鉤。每季度由控費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室控制指標(biāo)完成情況進(jìn)行考核、評(píng)審。對(duì)累積三次未完成控制指標(biāo)的醫(yī)務(wù)人員，按照醫(yī)院管理辦法，取消其1月醫(yī)保處方權(quán)，將其不良記錄計(jì)入其醫(yī)德考評(píng)檔案，對(duì)其專業(yè)技術(shù)職稱實(shí)行低聘一級(jí)且評(píng)聘上一級(jí)專業(yè)職稱年限延長(zhǎng)5年；同時(shí)扣罰科室負(fù)責(zé)人50%的年度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
�。ǘ┒啻氩⑴e加強(qiáng)管理，有效控制費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，堅(jiān)持合理用藥。
推行臨床路徑管理，細(xì)化診療流程，明確治療方案和路徑規(guī)范，嚴(yán)格控制病種限價(jià)收費(fèi)；落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實(shí)行梯度用藥、合理藥物配伍，不得濫用藥物、開(kāi)大處方，同時(shí)不斷提高住院患者醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率，控制目錄外費(fèi)用（藥品、耗材、診療項(xiàng)目）占比。此外藥劑科還將加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)藥物、輔助藥物合理應(yīng)用監(jiān)管，建立輔助用藥專項(xiàng)申報(bào)審批制度。
2、堅(jiān)持檢查結(jié)果互認(rèn)、規(guī)范合理診療。堅(jiān)持同級(jí)及以上醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，提高大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率（達(dá)80％以上）；明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查，凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目；非病情需要，同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施。
3、規(guī)范行為，強(qiáng)力推進(jìn)。繼續(xù)強(qiáng)力推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作，對(duì)于符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者，達(dá)到入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%的目標(biāo)。各科室要進(jìn)一步細(xì)化各病種臨床路徑，優(yōu)化診療流程，明確治療藥物，限定使用耗材，嚴(yán)格控制單病種診療費(fèi)用。
4、完善手段，強(qiáng)化監(jiān)管。加快推進(jìn)以電子病歷為主的醫(yī)院信息化建設(shè)，建立準(zhǔn)確、快捷、高效的監(jiān)管體系，提升監(jiān)管工作效率，降低監(jiān)管成本。推行醫(yī)務(wù)人員“四個(gè)排隊(duì)”（醫(yī)師用藥品種數(shù)量、藥品總金額、抗菌素使用量、患者非醫(yī)保費(fèi)用比例）。每月對(duì)“四個(gè)排隊(duì)”結(jié)果進(jìn)行內(nèi)部公示。
5、強(qiáng)化院內(nèi)耗材監(jiān)管制度，切實(shí)降低耗占比。要求設(shè)備科、質(zhì)控科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理，對(duì)醫(yī)用耗材使用量進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)用耗材質(zhì)量評(píng)價(jià)。此外我院還將加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)手段的運(yùn)用，提高醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費(fèi)用審核、財(cái)務(wù)和預(yù)算等方面的精細(xì)化管理水平，控制不必要的費(fèi)用支出，五、組織保障
為加強(qiáng)對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，保證順利實(shí)施，我院成立控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，院委全體成員及各科室主任為成員，下設(shè)辦公室，xxx兼任辦公室主任。各成員要建立強(qiáng)有力的工作班子和辦事機(jī)構(gòu)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé)，財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等職能部門及臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人共同參與，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、實(shí)施、監(jiān)督、控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)工作，確保此項(xiàng)工作順利、有序地開(kāi)展。
醫(yī)院收費(fèi)處自查自糾整改報(bào)告 15
根據(jù)市委督查室、市政府督查室關(guān)于印發(fā)《20xx年郴州市開(kāi)展集中整治亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派行為實(shí)施方案》的通知（郴政督〔20xx〕9號(hào)）和市委黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室印發(fā)的《郴州市進(jìn)一步深入開(kāi)展“四風(fēng)”突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》（郴群組發(fā)〔20xx〕31號(hào)）精神，為取消各種不合理收費(fèi)項(xiàng)目，規(guī)范行政執(zhí)法行為，切實(shí)解決亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派問(wèn)題，明確行為規(guī)范、管理程序、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲查處違規(guī)收費(fèi)和利益輸送現(xiàn)象，營(yíng)造良好的經(jīng)濟(jì)社會(huì)和法制環(huán)境，今年7月份以來(lái)，我局黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、紀(jì)檢組、監(jiān)察室在市委督導(dǎo)組的指導(dǎo)和監(jiān)督下，按照市委督查室、市政府督查室的統(tǒng)一安排部署，組織了一次對(duì)涉及我局的服務(wù)對(duì)象大走訪活動(dòng)，對(duì)20xx年以來(lái)我局的行政事業(yè)性收費(fèi)、基金、罰沒(méi)收入的執(zhí)收情況和執(zhí)收行為進(jìn)行了一次全面自查自糾，現(xiàn)將大走訪和自查自糾情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)教育宣傳，營(yíng)造良好氛圍
為提高全局黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和機(jī)關(guān)工作人員的思想認(rèn)識(shí)，通過(guò)強(qiáng)化教育，擴(kuò)大宣傳，積極營(yíng)造集中整治工作的良好氛圍。一是通過(guò)召開(kāi)干部職工會(huì)議、利用電子顯示屏、轉(zhuǎn)發(fā)文件到局網(wǎng)站等方式加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)整治“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”行為實(shí)施方案的宣傳。二是組織相關(guān)科室和工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)市委黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)《郴州市進(jìn)一步深入開(kāi)展“四風(fēng)”突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》及整治“三亂”要求，明確整治范圍和整治重點(diǎn)。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)推進(jìn)工作
為切實(shí)加強(qiáng)集中整治工作組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)配合，形成協(xié)同推進(jìn)的合力，我局結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)關(guān)于整治“四風(fēng)”突出問(wèn)題活動(dòng)，形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，相關(guān)科室和工作人員積極參與的.工作格局。一是進(jìn)一步健全完善制約和監(jiān)督權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)管制度和措施，推動(dòng)了集中整治工作深入開(kāi)展。堅(jiān)決糾正任何形式亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派行為。切實(shí)嚴(yán)肅工作紀(jì)律，端正黨風(fēng)政風(fēng)。二是在工作中注重建立分工負(fù)責(zé)、情況收集、實(shí)地督查、情況通報(bào)等工作機(jī)制，確保集中整治工作扎實(shí)推進(jìn)。
三、開(kāi)展自查自糾，維護(hù)群眾利益
由局紀(jì)檢組監(jiān)察室牽頭，在市委督導(dǎo)組和局黨組的指導(dǎo)下，結(jié)合“四風(fēng)”突出問(wèn)題專項(xiàng)整治行動(dòng)、作風(fēng)大整頓活動(dòng)“好作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)、“四型”機(jī)關(guān)創(chuàng)建活動(dòng)、“黨紀(jì)條規(guī)教育年”活動(dòng)，組織對(duì)服務(wù)對(duì)象的大走訪，收集服務(wù)對(duì)象和群眾對(duì)我局有關(guān)科室和工作人員收費(fèi)行為的情況反饋及問(wèn)題線索。對(duì)全局所有收費(fèi)科室和收費(fèi)項(xiàng)目以及工作人員進(jìn)行了執(zhí)行有關(guān)規(guī)定和紀(jì)律情況的檢查。堅(jiān)決糾正擅自提高收費(fèi)或罰款標(biāo)準(zhǔn)，增加收費(fèi)或罰款項(xiàng)目行為；重點(diǎn)整治超越管理權(quán)限的收費(fèi)或罰款、不按規(guī)定申領(lǐng)《收費(fèi)許可證》收費(fèi)、利用行政職權(quán)強(qiáng)行收費(fèi)行為、強(qiáng)制企業(yè)贊助和捐獻(xiàn)錢物；嚴(yán)肅查處不使用規(guī)定的票據(jù)收費(fèi)或罰款、變相收費(fèi)等違規(guī)違紀(jì)行為。
我局目前有2項(xiàng)事業(yè)性收入（種子管理科種子花檢費(fèi)、植保植檢科植物檢疫費(fèi)）、1項(xiàng)政府性基金（新菜地開(kāi)發(fā)基金）、1項(xiàng)罰沒(méi)收入（農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法）、1項(xiàng)團(tuán)體收費(fèi)（市農(nóng)學(xué)會(huì)）。上述收費(fèi)或罰款均嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)及許可范圍執(zhí)行，開(kāi)具的相關(guān)票據(jù)、收費(fèi)許可證每年需通過(guò)財(cái)政部門檢查，資金通過(guò)銀行托收上交市財(cái)政局非稅收入賬戶，實(shí)行“收支兩條線”管理，走訪和檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有“三亂”等違規(guī)違紀(jì)行為。
我局堅(jiān)持把集中整治活動(dòng)與推行政務(wù)公開(kāi)、轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)結(jié)合起來(lái)，真抓實(shí)干，有力促進(jìn)集中整治工作的開(kāi)展。一是將集中整治認(rèn)真結(jié)合今年以來(lái)開(kāi)展的各項(xiàng)專項(xiàng)整治行動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范收費(fèi)行為，嚴(yán)肅查處違規(guī)收費(fèi)和利益輸送現(xiàn)象。二是增強(qiáng)服務(wù)和收費(fèi)透明度。所有行政審批項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目實(shí)行網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上審批、限時(shí)辦結(jié)，全程接受社會(huì)監(jiān)督，杜絕了暗箱操作。農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法實(shí)行網(wǎng)上辦案，嚴(yán)格按照市紀(jì)委要求實(shí)施電子監(jiān)察，罰款按照市法制辦審核通過(guò)的統(tǒng)一基準(zhǔn)，杜絕辦“人情案”。
四、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，務(wù)求群眾滿意
建立檢查督查機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)集中整治工作的督導(dǎo)。20xx年7月下旬，紀(jì)檢組監(jiān)察室充分發(fā)揮監(jiān)督執(zhí)紀(jì)職能，會(huì)同我局黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行了一次專項(xiàng)督查。一是主要針對(duì)我局行政審批窗口收費(fèi)和農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法網(wǎng)上辦案及電子監(jiān)察應(yīng)用系統(tǒng)情況。通過(guò)進(jìn)行體驗(yàn)式辦事活動(dòng)，檢查收費(fèi)及有關(guān)規(guī)定制度落實(shí)執(zhí)行情況，查找窗口辦事流程、行政審批、電子監(jiān)察等工作的漏洞。二是暢通舉報(bào)投訴渠道。向社會(huì)公布舉報(bào)投訴電話及電子郵箱（xx）。對(duì)工作人員不按照有關(guān)制度，違反有關(guān)廉潔自律規(guī)定的行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門和局黨組。我局通過(guò)落實(shí)推進(jìn)行政審批“兩集中，兩到位”改革，提高了收費(fèi)行為透明度。通過(guò)窗口征收的“征用蔬菜基地審核及新菜地開(kāi)發(fā)建設(shè)基金征收”及“植物檢疫證書核發(fā)及檢疫收費(fèi)”兩項(xiàng)收費(fèi)，近幾年來(lái)群眾滿意率100%，受到社會(huì)好評(píng)。
五、完善規(guī)章制度，形成長(zhǎng)效機(jī)制
按照市委督查室和市政府督查室的要求，根據(jù)我局實(shí)際和督促檢查的情況，進(jìn)一步完善有關(guān)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。紀(jì)檢組監(jiān)察室積極認(rèn)真開(kāi)展日常督查，重點(diǎn)督查工作人員依法行政、廉潔自律等情況，狠剎各種不正之風(fēng)。一是堅(jiān)持推行公開(kāi)與建章立制并重，健全制度建設(shè)與強(qiáng)化監(jiān)督檢查并舉。二是建立公示制度。我局將兩項(xiàng)行政審批事項(xiàng)編制成《郴州市農(nóng)業(yè)局行政審批辦事指南》放置于窗口并將行政審批事項(xiàng)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)懸掛于窗口的電子顯示屏予以公示。既增強(qiáng)了收費(fèi)透明度，又提高了辦事效率，得到了群眾的贊揚(yáng)。
下一步我局將整改完善在走訪活動(dòng)和自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，堵塞管理漏洞，建立健全整治及監(jiān)管工作的長(zhǎng)效機(jī)制，不搞任何形式主義，不搞走過(guò)場(chǎng)，不搞應(yīng)付交差，切實(shí)抓好“三亂”問(wèn)題整治，達(dá)到樹(shù)立單位形象，群眾滿意的良好效果，圓滿完成集中整治工作任務(wù)并取得實(shí)效。
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