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醫(yī)療事故整改報告

時間:2023-07-07 01:19:22 報告 我要投稿

醫(yī)療事故整改報告(精選10篇)

  隨著社會不斷地進步,越來越多的事務都會使用到報告,其在寫作上有一定的技巧。我們應當如何寫報告呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療事故整改報告(精選10篇),歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)療事故整改報告(精選10篇)

  醫(yī)療事故整改報告1

  為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,加強醫(yī)療廢物的安全管理,進一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規(guī)范,防治疾病的傳播,保護環(huán)境安全,切實維護群眾的健康,我們認真學習了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》并對照有關規(guī)定和標準開展了自查自糾活動,現將有關自查情況總結如下:

  一、領導重視,嚴格組織

  我院收到縣衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后,院領導非常重視,立刻召開了會議,對自查工作進行嚴格部署。會上,成立了由孫洪全副院長任組長、張自成任副組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作。

  二、自查基本情況

  1.我院制度完善,各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。

  2.我院建立了嚴格的醫(yī)療廢物管理制度;制定了醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應急預案;成立了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應急搶救指揮小組及搶救、調查小組,制定了詳細的應急處理措施,明確工作職責,嚴格工作要求。

  3.我院醫(yī)療廢物明確專人管理,負責檢查、督促、落實本單位負責人的醫(yī)療廢物管理工作。已組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》,提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送及處置等工作的人員,進行了相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。使其掌握好相關法律法規(guī)規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的.規(guī)章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護的知識。

  4.我院建有遠離醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)的醫(yī)療廢物處理池一個。

  5.我院有負責醫(yī)療廢物管理及處置的人員。每日下午5點按時收集本單位各科室的醫(yī)療廢物并及時運送處理地焚燒或填埋,同時做好各項登記。

  6.我院使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物均先做毀形處理、消毒,后送醫(yī)療廢物處理池焚燒或填埋。醫(yī)療廢水先進行消毒處理后再進行排放。

  7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標本、醫(yī)療廢水等均嚴格按照國家規(guī)定先進行嚴格消毒處理,達到國家規(guī)定的排放標準后再行排放。

  三、存在不足

  1、由于經費不足,有些醫(yī)療廢物的處理還沒有完全達到先進水平;

  2、是醫(yī)療廢物暫存間門口標志脫落。

  3、部分科室利器封條上未填寫科室、產生日期。

  4、由于人員緊張,工作量大,一定程度上影響了醫(yī)療廢物的管理工作及其提高。

  針對以上存在問題,我院以嚴格落實到各負責人員,要求其及時的整改落實。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次檢驗為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,強化管理措施,求真務實,加大投入,開拓創(chuàng)新,確保醫(yī)療廢物的安全處置,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。切實保障人民群眾的身體健康和社會安全!

  醫(yī)療事故整改報告2

  20xx年11月,曝光xx市醫(yī)療垃圾管理不善事件后,根據上級文件通知精神,我院領導高度重視,立即針對醫(yī)療廢物管理召開各科室負責人會議,傳達通知精神,進一步加強醫(yī)療廢物管理工作,并對全院醫(yī)療廢物管理工作進行自查。通過自查,我院各科室能夠按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求對醫(yī)療廢物實施嚴格管理,現總結如下:

  1、我院醫(yī)療廢物管理組織健全,成立了院長為組長的醫(yī)療廢物管理管理監(jiān)督小組,并設專人管理,明確了職責。

  2、醫(yī)療廢物管理相關制度健全,《醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生應急處理預案》完善。

  3、各科室能夠嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關制度對醫(yī)療廢物進行管理,醫(yī)療廢物回收相關登記齊全,科室人員能夠按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求進行分類管理,無醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝情況。

  4、各科室嚴格廢棄藥品包裝處置,認真按照相關文件處理,凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的'各種玻璃(一次性塑料軟包裝)輸液瓶(袋)、空安瓿(注射劑型)等廢棄藥品包裝,均按照醫(yī)療廢物進行分類處理,杜絕與生活垃圾混裝情況。

  5、醫(yī)療廢物回收登記交接工作嚴格,無醫(yī)療廢物泄露、變賣情況。

  6、醫(yī)療廢物回收管理專人負責,專職人員能夠在規(guī)定的時間嚴格按照醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物回收路線圖對各科室的醫(yī)療廢物進行回收,并與科室人員做好交接工作,杜絕中途發(fā)生泄露。

  7、防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等防護設備齊全,專職人員熟悉職業(yè)暴露處理流程。

  8、醫(yī)療廢物暫存點警示標識清楚,有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施,較易清潔消毒。

  9、暫存點回收的醫(yī)療廢物分類存放,統一移交給鄂托克旗疾病防疫控制中心統一處置,醫(yī)療廢物轉運聯單齊全。

  通過對醫(yī)療廢物管理工作自查,發(fā)現問題及時整改,全院更加明確了醫(yī)療廢物管理工作的重要性,為進一步做好醫(yī)療廢物管理工作打下了基礎。

  醫(yī)療事故整改報告3

  為進一步貫徹落實市衛(wèi)生局《關于開展全市醫(yī)療廢物管理專項檢查工作的通知》,加強醫(yī)療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境、切實保護人民群眾身體健康,根據《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》等規(guī)定,我院組織了工作人員對醫(yī)療廢物收集、轉運、貯存和處理等環(huán)節(jié)進行自查,完善各種管理制度,規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒有發(fā)現醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散等情況。現將自查情況匯報如下:

  一、加強領導,健全組織,完善制度。

  我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組,醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散應急預案,明確了職責任務。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度,設立“醫(yī)療廢物分類目錄表”,“醫(yī)療廢物處理流程圖”,“醫(yī)療廢棄物回收登記表”“危險醫(yī)療廢物轉移聯單”等以保障醫(yī)療廢棄物安全處置。

  二、分類收集管理:

  1.嚴格按照每天生產的醫(yī)療廢物進行分類收集,杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標記的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。

  2.當醫(yī)療廢棄物達到包裝袋的3/4滿時,做好有效封口,并貼上標簽,標簽內容有廢物類別、生產日期、科室。

  3.對醫(yī)療廢物進行秤重和登記,登記內容包括醫(yī)療廢物的'來源、種類、重量、交接時間、處置方法和經辦人簽名,稱重時要求科室人員與運送人員雙人當面核對。資料要求科室至少保存3年以上。

  4.隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物,應用雙層專有包裝物,并及時密封,貼上標簽,標識內容同前。

  三、收集轉運管理:

  1.專業(yè)人員管理:運送醫(yī)療廢棄物人員在運送時有穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。

  2.運送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時間,路線送至暫存地。

  3.運送前應檢查醫(yī)療廢棄物標記,標簽,封口,防止運送途中流失,泄露。

  4.運送結束后及時清潔消毒運送工具。

  四、暫存設施及登記管理:

  1.醫(yī)療廢棄物暫存點警示標記清楚,有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。

  2、暫存點消毒管理:配備相應的消毒工具、器具及設備,醫(yī)療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒,并有記錄。

  3.嚴格交接記錄,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。

  4.及時轉送醫(yī)療廢物,本院的醫(yī)療廢物沒有在暫存點存放沒有超過2天,也沒有發(fā)生自行處理、轉讓、買賣事故等情況。

  五、存在問題及整改措施

  通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現了一些不足,主要問題有:

  1.工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝;

  2.醫(yī)療轉送時科室記錄不及時;

  3.未使用有醫(yī)療廢物標識的專用包裝袋;

  4.銳器盒不符合相關規(guī)定。

  針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓,提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度;各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時做好登記;配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時發(fā)現問題、解決問題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

  醫(yī)療事故整改報告4

  為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20XX]57號)文件精神,規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生,我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作,自查情況如下:

  一、領導重視,嚴密組織

  我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20XX]57號)文件通知后,院領導班子非常重視,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組,要求各科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

 。ㄒ唬┯嗅t(yī)療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

  (二)建立有醫(yī)療廢物管理制度,定期健全并落實,有兼職人員。定期培訓醫(yī)療廢物處置的`相關法律和專業(yè)技術、安全防護緊急處理等知識。

  (三)建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

 。ㄋ模┽t(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。

 。ㄎ澹┳≡翰、門診、婦產科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉運醫(yī)療廢物。

 。o污水處理系統。

  (七)有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

 。ò耍┞殬I(yè)個人防護符合有關規(guī)定。

  (九)對醫(yī)療廢物進行登記,登記項目符合規(guī)定,執(zhí)行轉移聯單。

 。ㄊ┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立有院內交叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數量等進行記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

 。ㄊ唬┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

 。ㄊ┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

 。ㄊ┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

  三、存在不足

  一是由于經費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展,專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;

  二是受編制所限,人員緊張,工作量大;

  三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起;

  四是有個別科室登記不規(guī)范。

  四、整改措施

  我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議,通報自查情況,再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié),再次明確責任人,強化責任意識;對個別存在問題的科室要求及時整改,進一步完善工作流程。

  醫(yī)療事故整改報告5

  一、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領導組,由院長彭加理任組長,副院長張雄忠、馮慧芳任副組長,成員由各相關科室負責人組成,領導組明確了職責任務,制定了醫(yī)療廢物制度,專用運送工具及銷毀制度。

  二、分類收集管理。

  1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內3/4滿時閉鎖,不得再取出,貼上標簽。

  3、病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物,應用雙層專用包裝物及時密封,貼上標簽。

  三、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的'管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進行消毒、毀形,無回收價值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

  四、加強資料登記及管理。

  相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數量,以及經辦人簽名等項目,登記資料保存齊全。

  五、應急預案。

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的《應急預案》,對轉運途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發(fā)生二次感染、確保安全。

  六、歸納總結。

  通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,對存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我院要加強對各相關科室的檢查力度。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉運工作還不能完全規(guī)范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

  醫(yī)療事故整改報告6

  根據上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓指導,我院也開展醫(yī)療廢物處置自查整改工作。

  一、開展醫(yī)療廢物處置工作培訓

  我院對從事醫(yī)療廢物收集,運送,貯存,處置等工作的操作人員和管理人員開展一年至少一次的培訓學習。內容為醫(yī)療廢物管理條例,醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療廢物管理應急預案等。

  二、醫(yī)療廢物收集,運送,暫存管理

  1、分類收集規(guī)范,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類收集,感染性廢物,損傷性廢物,病理性廢物,化學性廢物,藥物性廢物,必須按照類別分置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋或容器中進行收集。杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

  2、醫(yī)療廢物管理人員每天按規(guī)定的時間,路線將各科室產生的醫(yī)療廢物收集,運用專用的運送工具合理的.路線運送至暫存地。運送前應檢查醫(yī)療廢物標識,標簽,封口及重量,盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。防止運送途中流失,泄漏,擴散。禁止在非醫(yī)療廢物暫存點堆放醫(yī)療廢物。

  3、運送結束后,運用專業(yè)的消毒清潔設備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間,有清潔消毒記錄,醫(yī)廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

  4、于集中處置單位與我院醫(yī)療廢物進行登記,臺賬至少保存3年。包括醫(yī)療廢物轉移聯單和院內醫(yī)療廢物交接登記資料。

  5、消毒人員必須配有口罩,帽子,雨靴,防護衣,橡膠手套。開展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業(yè)安全防護。

  三、發(fā)生醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散時,及時處理

  報告醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散事故一旦發(fā)生,必須有及時的處理及報告記錄。和相應的醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散和意外事故應急方案。

  四、醫(yī)療廢物集中處理交由有資質的機構或按規(guī)定自行處置

  我院始終重視醫(yī)廢處置,對使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物在第一操作環(huán)節(jié)毀形并做消毒處理。不具備醫(yī)療廢物處置條件的,交由有資質的機構回收處理,簽有醫(yī)廢集中處置協議。

  以上是我院醫(yī)廢監(jiān)督管理自查報告,我們將進一步改進,在以后的工作中逐步規(guī)范操作,不斷提高醫(yī)廢管理能力,杜絕隱患。

  醫(yī)療事故整改報告7

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉移多聯單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理:

  分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。醫(yī)療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液,應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物及生活廢物,應用雙層專用包裝物,并及時密封、貼上標簽。

  三、收集轉運及專業(yè)人員管理:

  運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時,必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等,做到持證上崗,定期體檢運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫(yī)療廢棄物時,必須按照指定的路線轉運,使用指定電梯,禁載人和運送醫(yī)療廢物同時進行,電梯運送醫(yī)療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送前應檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設施,易于清潔、消毒。運送結束,及時清潔消毒運送工具。嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應及時報告上級領導。

  四、暫存設施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū);

  有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的'警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的標識。醫(yī)療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。產生和運送醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應急預案》對轉運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發(fā)生二次污染,確保安全。

  醫(yī)療事故整改報告8

  根據“衛(wèi)生和計劃生育局關于開展醫(yī)療廢物專項檢查的通知”的要求,結合我單位情況,對我中心的醫(yī)療廢物管理工作進行了自查自糾工作,具體內容如下:

  一、健全組織、完善制度:

  我中心成立了醫(yī)療廢物管理小組,明確了工作職責。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責、制訂了本中心院內醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應急預案,做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。

  二、專用設備、專用包裝

  醫(yī)療廢物收集、轉運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶,設置醫(yī)療廢物暫存處,并貼有警示標志和警示語。

  三、收集、運送、暫存管理:

  從醫(yī)療廢物產生地到分類收集、內部轉運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。

  1、分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用利器盒內。

  3、運送前應檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。

  4、運送結束,及時清潔消毒運送工具,有清潔消毒記錄。

  5、每日清潔工作人員對醫(yī)療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。

  四、人員防護:

  醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。

  五、人員培訓情況:

  醫(yī)務人員每年培訓2次,內容為:醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細則、醫(yī)院內醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應急預案等。

  六、存在問題及整改措施:

  通過這次對我中心的`醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現了一些不足,主要問題有:

  1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。

  2、醫(yī)療轉送時科室記錄不及時。

  針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓,提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度;各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時做好登記等。

  在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時發(fā)現問題、解決問題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

  醫(yī)療事故整改報告9

  為了加強醫(yī)療廢物安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的分類。收集。轉運。暫存。交接等處置管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護人民健康,我們認真學習了“醫(yī)療廢物管理條例”“醫(yī)療廢物分類目錄”!搬t(yī)療廢物管理行政處罰辦法”等相關法律法規(guī)及文件精神,對我院的醫(yī)療廢物管理工作重新要求,加強監(jiān)管,今年的工作計劃如下:

  一、加強管理,健全組織,完善制度

  重新成立醫(yī)療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責任務,制定了醫(yī)療廢物管理制度,各種相關制度及突發(fā)事故應急處理事故等,建立醫(yī)療廢物集中安全處置統一工作流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理

  監(jiān)督全院各科室嚴格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產生的醫(yī)療廢物分類收集好,分別置于帶有“警示”標識的包裝袋和容器內,醫(yī)療廢物袋達三分之二滿,做有效封口,保證緊實嚴密。損傷性廢物放入專用利器盒內,不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,并及時密封,按醫(yī)療廢物處置。

  三、轉運管理

  要求專職運送人員每天按規(guī)定的時間,路線將各科室產生的醫(yī)療廢物運送至暫存處,運送時穿戴防護服,防護帽,口罩,工業(yè)圍裙,工業(yè)用靴,用后可棄橡膠手套等防護用品,定期體檢,運送前檢查醫(yī)療廢物標識,封口,防止途中遺撒泄露。運送結束,及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中,工作人員嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷時及時報告院感科,立即按職業(yè)暴露處理并及時報告相關部門。

  四、暫存設施及管理

  積極對醫(yī)療廢物暫存點進行整改,清楚暫存點附近雜物,本院醫(yī)療廢物暫存處設在遠離醫(yī)療,食品加工,人員活動區(qū),有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴密,有“禁止吸煙飲食”,“閑人免進”及專用醫(yī)療廢物警示標識,設有工作人員辦公室及沖洗消毒設施,醫(yī)療廢物在暫存點存放不超過二天,運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。

  五、登記

  本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本,醫(yī)療廢物產生科室和運送人員每天交接后,雙方對醫(yī)療廢物來源,種類,重量,時間,經辦人簽名等內容進行詳實登記,資料保存三年,暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時,認真填寫轉運聯單各項內容,一式兩份,記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴禁自行處理,禁止轉讓買賣事件發(fā)生,醫(yī)療廢物管理組每月定時督查。

  六、應急預案

  建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故,應急處置預案,對轉運過程中發(fā)生泄露擴散時及時采取緊急處理措施,對污染區(qū)域進行消毒,嚴防二次污染,確保安全。

  七、培訓

  控感科定期對全院醫(yī)護人員及后勤人員進行醫(yī)療廢物管理相關知識的學習和培訓,特別對從業(yè)人員進行相關法律,專業(yè)技術,安全防護等知識培訓,提高大家對醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認識。

  進一步加大醫(yī)療廢物的.監(jiān)督管理,將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置,切實落實醫(yī)療廢物各項管理職責,使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長久化。

  醫(yī)療事故整改報告10

  為進一步加強我院的醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療護理質量,規(guī)范診療護理行為,規(guī)避醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康和生命安全,根據《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法(試行)》、《長樂市醫(yī)療糾紛報告及分析整改制度》等規(guī)定,結合本院實際情況特制定《長樂市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛報告及分析整改工作措施》。

  一、建立醫(yī)療糾紛領導小組

  組長:陳禮記(院長)

  副組長:林錦繡(副院長)

  辦公室主任:陳景成(醫(yī)務科副科長)(兼)

  成員:黃禮濤、黃立祥、林燕清、高一夐、嚴玉芝、

  二、醫(yī)療糾紛報告的責任人

  1、醫(yī)療糾紛的當事醫(yī)務人員及科室負責人;

  2、醫(yī)務科(陳景成)

  三、醫(yī)療糾紛報告的程序和時限

  發(fā)生醫(yī)療糾紛,不良醫(yī)療事件后或可能發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,當事醫(yī)務人員或科室負責人應當立即向醫(yī)務科科長報告(5分鐘內),醫(yī)務科接到報告后,應當立即進行調查、

  核實,將有關情況如實向分管副院長和院長報告,并主動向患者通報、解釋有關情況,及時化解矛盾、解決實際問題。發(fā)生導致患者死亡、可能為二級以上的醫(yī)療事故或導致人身損害后果等重大醫(yī)療過失行為的,我院應當在4小時內向衛(wèi)生局醫(yī)政科報告。

  四、醫(yī)療糾紛的內容及要求

  發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后,責任報告人應將醫(yī)療糾紛的當事人姓名、性別、年齡、聯系電話、住址、簡要病情、糾紛原因、患方意見等相關信息按照報告程序進行逐級報告,并做好登記留底。

  醫(yī)療糾紛經自行協商解決或經衛(wèi)生局協商解決后,應當自協商解決或協調解決之日起7日內填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。經人民法院調解或者判決解決的,應當自收到生效的人民法院的調解書或者判決書之日7日內,填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。并將醫(yī)療糾紛發(fā)生的情況填報《長樂市醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛統計表》分別于當年的3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

  五、醫(yī)療糾紛的責任追究

  1、對經醫(yī)療事故技術鑒定為事故的醫(yī)療糾紛或未構成醫(yī)療事故但在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),存在醫(yī)療過錯(過失)行為,依據國務院《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法(試行)》和本院的`獎懲規(guī)定等對責任科室

  和當事醫(yī)務人員進行責任追究。視情節(jié)對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優(yōu)資格;扣除相應獎金和經濟處罰。造成嚴重后果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱,直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應的行政責任。

  2、對未經醫(yī)療事故技術鑒定,經醫(yī)療評議存在醫(yī)療缺陷或醫(yī)療過錯(過失)的糾紛,本院可依據《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法(試行)》等,結合相關制度,對責任科室和當事醫(yī)務人員進行責任追究。視情節(jié)對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優(yōu)資格;扣除相應獎金和經濟處罰;給予內部黃牌、紅牌警告;暫停執(zhí)業(yè)活動;造成嚴重后果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱,直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應的行政責任。

  3、因醫(yī)護人員違反診療常規(guī)、操作規(guī)范,服務態(tài)度惡劣導致本院經濟賠償的,視情節(jié)輕重,應由直接責任人承擔賠償金額的10%-30%,相關科室扣發(fā)當年獎金50-100%,具體數額由院領導班子集體研究決定,并向衛(wèi)生局報備。

  六、醫(yī)療糾紛的分析與整改

  發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后,我院醫(yī)療糾紛領導小組應立即分析查找原因,在加強醫(yī)院管理、維護診療秩序、規(guī)范服務行為上下功夫,及時采取有效措施補缺堵漏,防范此類問題再次發(fā)生,提高醫(yī)療服務質量,確保醫(yī)療安全,維護患者權益。同時,應當自協商解決、協調解決、經人民法院調解或判決解決之日起15日內向市衛(wèi)生局作出《分析整改報告》,內容包括:糾紛的內外原因,對責任醫(yī)務人員和責任科室的處理意見,以及防范、整改措施等。

  同時應加強對全體醫(yī)護人員思想品德教育和職業(yè)道德教育,提高服務水平,定期組織相關人員督查本院的重點科室、重點崗位和重點人員,落實崗位責任制,規(guī)范診療行為。及時組織醫(yī)務人員學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療護理診療常規(guī)、操作規(guī)范,組織相關人員分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,舉一反三,制定防范措施,加大整改力度。確保醫(yī)療安全,維護本院的安定穩(wěn)定。

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