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醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告范文（通用16篇）
忙碌而又充實的工作在時間的催促下告一段落了，回顧一段時間工作的付出，總體情況有好有壞，這時候，最關(guān)鍵的自查報告怎么能落下！那么一份詳細的自查報告要怎么寫呢？以下是小編精心整理的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告范文，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 1
我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)活動精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
一、存在的問題：
�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設(shè)立，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護士與床位達不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生
�。ǘ┓⻊�(wù)態(tài)度方面存在的問題
1.門診工作人員
服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。
2.護理工作人員
服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應(yīng)強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進一步提高。
�。ㄈ└刹柯毠すぷ髯黠L(fēng)、精神面貌方面存在的問題
部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強，需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
�。ㄋ模┉h(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題
長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二、整改措施
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導(dǎo)保障機制。
組長王剛?cè)尕撠?zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。
成員利政府負責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。
汪小意負責(zé)醫(yī)護組及藥房進行嚴(yán)格整改并上報院辦。
張麗麗負責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改
2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
�。�1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。
由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
�。�2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。
根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
（3）建立健全督查考核、獎懲制度。
建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
�。�4）加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進行半年以上的脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
進一步加強職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的.冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。
在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn)，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴(yán)格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛心、耐心、細心、責(zé)任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務(wù)，樹立白衣天史的形象。
強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。
重點改變部分科室負責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。
加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進一步強化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強職工之間的團結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊團結(jié)精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風(fēng)氣，以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)療氛圍。
5.加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
我院為進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。
6、做好“三項”調(diào)查工作，建立、健全“五項”制度。
為更進一步發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中深層次存在的問題，開展患者群調(diào)查、社會調(diào)查、重點人群調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)問題，對存在的問題建檔建案，歸類整理，查找問題原因及相關(guān)責(zé)任科室及個人，提出整改措施解決問題。建立、健全“五項”制度，進一步完善投訴接待制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度、工作監(jiān)察制度、醫(yī)療信息公開制度、群眾評議醫(yī)院制度，全方位接受社會群眾監(jiān)督，落實首訪負責(zé)制，開通投訴電話、設(shè)置意見箱、建立意見本，對投訴反映的每一問題都記錄在案，件件落實，做到有報必接，接之必辦，辦之必果，讓群眾滿意。
7、加強新農(nóng)合工作
按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況，完善新農(nóng)合運行管理制度，加強住院人次監(jiān)管和費用控制，確保資金安全運行。擴大新農(nóng)合受益面，提升新農(nóng)合對重大疾病的補助標(biāo)準(zhǔn)，切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生。做好新農(nóng)合政策的宣傳工作，做好費用報曉公示工作，自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意。
通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 2
按照市物價局《通知》的有關(guān)要求，我院高度重視，立即部署開展了關(guān)于20xx年度收費執(zhí)行情況的自查工作，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、總體情況
我院的收費許可證已經(jīng)按要求進行了年檢，收費標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國家和省財政、物價部門規(guī)定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)進行收費，不存在擴大收費范圍、提高收費標(biāo)準(zhǔn)及其他違紀(jì)行為。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)工作
我院成立了以院長為組長，各科室主要負責(zé)人為成員的規(guī)范醫(yī)療服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并專門設(shè)立物價專員，專職負責(zé)貫徹落實物價局有關(guān)文件精神，采取定期與不定期相結(jié)合的方式，檢查各部門收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防不規(guī)范收費行為。督促有關(guān)科室定期總結(jié)工作，對存在問題及時糾正，匯總后上報院領(lǐng)導(dǎo)。另外，組織了相關(guān)人員進行收費項目與合理收費的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
三、醫(yī)療服務(wù)工作
我院采取有效措施，不斷深化廉潔行醫(yī)工作。一方面，我院住院處、門診收費處、藥房等相關(guān)部門相繼開展了收費價格向社會承諾公示服務(wù)，公開了藥品、檢查、收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，讓群眾監(jiān)督，絕不多收患者一分錢。另一方面，進一步規(guī)范了收費標(biāo)準(zhǔn)和收費措施，讓患者明白消費，決不含糊、隨意、高套、隱蔽性收費。我院嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項目價格手冊》的規(guī)定項目和標(biāo)準(zhǔn)，對群眾反映收費及項目方面的投訴，立即予以處理。時刻防范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的不規(guī)范行為，堅決制止損害病人利益的不正當(dāng)競爭。
四、藥品采購工作
我院所有藥物及衛(wèi)生耗材實行集中統(tǒng)一招標(biāo)采購政策。其中，衛(wèi)生耗材價格按照進價的5%加價收取，藥品的`銷售施行“零差價”執(zhí)行，最高零售價不超過物價局規(guī)定的價格，絕不多收亂收費用。認(rèn)真執(zhí)行物價局等主管部門下發(fā)的文件，并及時執(zhí)行，規(guī)范藥品售價。
五、存在問題
我院在20xx年10月更新一次計算機系統(tǒng)，收費項目整體整理，由于新系統(tǒng)原因可能出現(xiàn)一些細節(jié)問題，我院也在進行不斷檢查和糾正不正確的收費問題。
在以后的工作中，我們將進一步加大對本院收費項目的檢查力度，對門診收費員及醫(yī)生護士加強合理收費的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以確保我院在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費工作上取得實質(zhì)性的成績。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 3
根據(jù)XX衛(wèi)生健康委員會辦公室《XX衛(wèi)生健康委員會關(guān)于組織公立一老機構(gòu)開展價格自查工作的通知》及XX衛(wèi)生健康局的要求，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將我院價格自查工作情況匯報總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，迅速自查
我院在接到相關(guān)通知要求后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對文件在全院進行了傳達學(xué)習(xí)，并安排部署，按照文件要求的價格自查重點內(nèi)容開展院內(nèi)價格自查工作。
二、自查情況
�。ㄒ唬﹥r格管理體系的'設(shè)立情況：我院按照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格行為管理規(guī)定》，已設(shè)立馬關(guān)縣金廠衛(wèi)生院價格管理委員會及內(nèi)部價格管理部門，因我院人員有限，故配備兼職醫(yī)療服務(wù)價格工作人員，無專職人員。
�。ǘ﹥r格管理制度的建立及落實情況：我院已建立價格管理制度。并建立及落實包括《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格行為管理規(guī)定》中的 10 項醫(yī)療服務(wù)價格管理制度(醫(yī)療服務(wù)成本測算和成本控制管理制度、價格調(diào)價管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制度、價格公示制度、費用清單制度、價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度、價格管理信息化制度、價格政策文件檔案管理制度)。
（三）價格執(zhí)行情況：我院始終執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目和
標(biāo)準(zhǔn)收費，無自立項目收費，也無提高標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費、擴大范圍收費等行為情況，我院所有收費均按照醫(yī)保系統(tǒng)規(guī)定的收費項目及價格嚴(yán)格執(zhí)行。
�。ㄋ模┧幮狄�(guī)范管理情況：我院嚴(yán)格按照藥品耗材進銷存相關(guān)制度，所有耗材均是根據(jù)臨床報送需求后按正規(guī)程序采購，我院已建立醫(yī)療設(shè)備管理及使用制度，無設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范的情況發(fā)生，更無為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務(wù)情況。
�。ㄎ澹﹥r格公示情況：我院已在院內(nèi)醒目位置對常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、耗材的價格進行公示，價格發(fā)生變動時，我院均已及時調(diào)整公示內(nèi)容，并在顯著位置公布價格咨詢、投訴電話。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 4
我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下， 嚴(yán)格按照xxx鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行， 并采取扎實有效的措施， 深入開展我院的收費自 查工作，取得了 一定的成效， 現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求， 組織臨床、 收費、 醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》， 所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按照xx鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
一切財物收支納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理， 醫(yī)療服務(wù)價格采用一劃價三核對、 不定期檢查、 院領(lǐng)導(dǎo)抽查的'方式進行監(jiān)督與管理， 杜絕亂劃價、 亂收費現(xiàn)象。
二、 加大對物價工作的監(jiān)管力度， 定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費檢查， 制定有力的措施， 嚴(yán)查嚴(yán)管， 切實糾正損害群眾利益的行為， 保證廣大患者的健康合法權(quán)益。
20xx年， 全年總收入xx元整。
三、 實行國家基本藥物制度以后， 統(tǒng)一藥品網(wǎng)購與實行零差率價格銷售的服務(wù)渠道， 各項醫(yī)療項目 實行統(tǒng)一管理， 按照鄉(xiāng) 鎮(zhèn)級最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行納入合作醫(yī)療報銷目 錄管理執(zhí)行。
四、 我院進一步公開、 透明、 規(guī)范收費措施， 讓患者明白消費， 不允許含糊、 隨意、 隱蔽性收費. 并在門診實行了 公示制度，公開了 藥品、 檢查、 收費項目 和收費標(biāo)準(zhǔn)， 讓群眾監(jiān)督， 規(guī)范了收費標(biāo)準(zhǔn)。
通過加強醫(yī)院管理， 維護患者利益 ， 提升了 醫(yī)療服務(wù)診療技術(shù)、 改善了 服務(wù)態(tài)度、 保證了 服務(wù)質(zhì)量、 密切醫(yī)患關(guān)系、 減輕社會和患者的醫(yī)療費用、 提高患者滿意率。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 5
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進來。
部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策，及相關(guān)操作。需進一步加強學(xué)習(xí)。
醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的'工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 6
為貫徹落實區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)糾風(fēng)辦《武昌區(qū)衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛(wèi)計〔20xx〕11號文件精神，以提高我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì)，提升醫(yī)院整體服務(wù)水平，鞏固促進衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結(jié)合我院情況，制定了切實可行的整改措施，扎實開展自查自糾活動，現(xiàn)將情況匯報如下。
一、基本情況
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行，成立了以院長鄭柏雄為組長，（分管專項整治工作）、楊兵為副組長，相關(guān)科部主任為成員的.專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認(rèn)識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實處。
�。ǘ┘訌娦麄鹘逃�、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，定期開展了督導(dǎo)檢查，醫(yī)院公開向社會服務(wù)書，堅決不過度醫(yī)療，不過度檢查和亂收費等情況發(fā)生。設(shè)立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題，進行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任，全面促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設(shè)計了檢查項目表，統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)科和護理部牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結(jié)果顯示：未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復(fù)檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益；有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄，對待病人態(tài)度生硬，影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題，采取以下整改措施：
�。ㄒ唬┘訌娊逃龑�(dǎo)、強化服務(wù)理念。開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，增強干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
（二）加強制度建設(shè)、建立長效機制。堅持每周例會制度，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經(jīng)常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導(dǎo)意見及改正措施。
�。ㄈ┘訌姳O(jiān)督檢查、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對患者反映的問題，及時進行核實調(diào)查情況屬實的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系，情節(jié)嚴(yán)重的，影響較大的，按照有關(guān)規(guī)定從重處理。
�。ㄋ模﹫猿謬�(yán)格國家物價政策，規(guī)范收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項目、分解收費項目、重復(fù)計費等問題。
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根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo)，我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作，為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲存位置的`管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾健康，我站認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》，進行了自查，現(xiàn)將問題情況匯報如下：
一、健全組織，完善制度。
成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組，由站長孫福廣任組長，成員由護士組成，明確了職責(zé)任務(wù)，制定了醫(yī)療廢物制度。
二、分類收集管理。
1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中，使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。
三、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。
一次性使用的醫(yī)療用品用后，按醫(yī)療廢物處理，禁止重復(fù)使用和回流市場，并做好登記工作，使用過的一次性使用醫(yī)療用品如：一次性注射器、輸液器等物品必須就地進行消毒、毀形，放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中，2天內(nèi)由威海市環(huán)�？萍挤⻊�(wù)有限公司收集處置。
四、加強資料登記及管理。
相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表，登記核對來源、種類、或數(shù)量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。
五、歸納總結(jié)。
通過這次對我站的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查，逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為，在今后我站要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作，徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的`對廣大人民身心健康的損害。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 8
一、健全組織、完善制度：
成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理：
分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。醫(yī)療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物，應(yīng)用雙層專用包裝物，并及時密封、貼上標(biāo)簽。
三、收集轉(zhuǎn)運及專業(yè)人員管理：
運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時，必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等，做到持證上崗，定期體檢運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴�。收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時，必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運，使用指定電梯，禁載人和運送醫(yī)療廢物同時進行，電梯運送醫(yī)療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具。嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)。
四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地：
暫存地遠離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒暫存點消毒管理：醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的.標(biāo)識。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記，登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 9
為了加強醫(yī)療廢物安全管理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物的分類。收集。轉(zhuǎn)運。暫存。交接等處置管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護人民健康，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了“醫(yī)療廢物管理條例”“醫(yī)療廢物分類目錄”。“醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法”等相關(guān)法律法規(guī)及文件精神，對我院的醫(yī)療廢物管理工作重新要求，加強監(jiān)管，今年的工作計劃如下：
一、加強管理，健全組織，完善制度
重新成立醫(yī)療廢物管理小組（紅頭文件），明確職責(zé)任務(wù)，制定了醫(yī)療廢物管理制度，各種相關(guān)制度及突發(fā)事故應(yīng)急處理事故等，建立醫(yī)療廢物集中安全處置統(tǒng)一工作流程，保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理
監(jiān)督全院各科室嚴(yán)格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集好，分別置于帶有“警示”標(biāo)識的'包裝袋和容器內(nèi)，醫(yī)療廢物袋達三分之二滿，做有效封口，保證緊實嚴(yán)密。損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)，不得重復(fù)使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋，并及時密封，按醫(yī)療廢物處置。
三、轉(zhuǎn)運管理
要求專職運送人員每天按規(guī)定的時間，路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物運送至?xí)捍嫣帲\送時穿戴防護服，防護帽，口罩，工業(yè)圍裙，工業(yè)用靴，用后可棄橡膠手套等防護用品，定期體檢，運送前檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識，封口，防止途中遺撒泄露。運送結(jié)束，及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中，工作人員嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷時及時報告院感科，立即按職業(yè)暴露處理并及時報告相關(guān)部門。
四、暫存設(shè)施及管理
積極對醫(yī)療廢物暫存點進行整改，清楚暫存點附近雜物，本院醫(yī)療廢物暫存處設(shè)在遠離醫(yī)療，食品加工，人員活動區(qū)，有防滲漏，防鼠，防蚊蠅，防盜等措施，封閉嚴(yán)密，有“禁止吸煙飲食”，“閑人免進”及專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，設(shè)有工作人員辦公室及沖洗消毒設(shè)施，醫(yī)療廢物在暫存點存放不超過二天，運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。
五、登記
本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本，醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和運送人員每天交接后，雙方對醫(yī)療廢物來源，種類，重量，時間，經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行詳實登記，資料保存三年，暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運聯(lián)單各項內(nèi)容，一式兩份，記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣事件發(fā)生，醫(yī)療廢物管理組每月定時督查。
六、應(yīng)急預(yù)案
建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故，應(yīng)急處置預(yù)案，對轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生泄露擴散時及時采取緊急處理措施，對污染區(qū)域進行消毒，嚴(yán)防二次污染，確保安全。
七、培訓(xùn)
控感科定期對全院醫(yī)護人員及后勤人員進行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，特別對從業(yè)人員進行相關(guān)法律，專業(yè)技術(shù)，安全防護等知識培訓(xùn)，提高大家對醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認(rèn)識。
進一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理，將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置，切實落實醫(yī)療廢物各項管理職責(zé)，使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長久化。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 10
為切實加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，根據(jù)《東營市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于進一步規(guī)范全市醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為的通知》（東衛(wèi)醫(yī)字[2014]35號）要求，我院結(jié)合實際，在全院范圍內(nèi)深入開展各項糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理自查活動�，F(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、診療和收費行為方面
�。ㄒ唬┪以焊鶕�(jù)《東營市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格（綜合醫(yī)療服務(wù)類）》文件的要求，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼、項目名稱、除外內(nèi)容、計價單位和說明，不存在擅自增加醫(yī)療服務(wù)價格項目的行為。我院嚴(yán)格執(zhí)行上級各項收費標(biāo)準(zhǔn)，不存在擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)、重復(fù)收費、分解項目收費、改變計量單位收費的'情況。不存在自行設(shè)立檢查治療組合項目對患者進行檢查、治療并收費的情況。
�。ǘ┪以阂褜⒊Ｓ冕t(yī)療服務(wù)項目、標(biāo)準(zhǔn)在醒目位置公開，已建立藥品及醫(yī)療服務(wù)價格信息查詢系統(tǒng)，患者查詢收費情況方便，并通過信息公開欄、電子顯示屏等方式向社會公開征集問題和意見，已公開舉報電話：xx，投訴電話暢通。
二、開方用藥行為和高值耗材管理方面
（一）我院嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和處方動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警和不合理處方院內(nèi)點評制度。處方每月抽調(diào)并點評，對不合理處方及超范圍用藥情況，我院有相應(yīng)的藥物控制指標(biāo)及處罰措施，嚴(yán)禁開大處方及不合理用藥。
�。ǘ┛咕幬锱R床應(yīng)用和管理的落實情況和臨床路徑管理。我院遵循衛(wèi)生部下發(fā)《抗生素臨床應(yīng)用管理辦法》，規(guī)范應(yīng)用抗生素。運行中臨床路徑33種，我院將繼續(xù)推進臨床路徑管理，優(yōu)化入徑藥物，優(yōu)先使用基本藥物，并加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，促進科學(xué)管理、合理用藥，降低住院費用，減輕病人負擔(dān)。
�。ㄈ┪以赫J(rèn)真貫徹落實《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范（試行）》，成立專門的材料科，負責(zé)招標(biāo)采購高值醫(yī)用耗材，在臨床應(yīng)用中嚴(yán)格管理，規(guī)范使用。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面
�。ㄒ唬┪以簢�(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定和醫(yī)務(wù)人員從業(yè)“八項嚴(yán)禁”。建立健全以院長為首的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機制，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有組織有領(lǐng)導(dǎo)扎實進行。不斷完善各項規(guī)章制度，對違反規(guī)定、造成一定影響者，及時做出處理，決不手軟、姑息遷就。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲機制，實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一票否決制，增強了為人民服務(wù)的強烈意識。
�。ǘ┏掷m(xù)開展“三好一滿意”，“三增一禁”便民正風(fēng)等活動，自開展“三增一禁”活動以來，僅6月份節(jié)假日門診接診15892人次、錯時門診接診5091人次、夜間門診接診147人次，極大的方便了患者就醫(yī)，患者滿意度不斷提高。
我院將結(jié)合自身情況，以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理為主題，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 11
根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
(一)進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的'落實。
1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實，提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(三)進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
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隨著以“提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度、維護群眾利益”為主題的各項活動深入開展，全省、全縣的“醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動”將醫(yī)療安全活動推向了高潮，作為承擔(dān)高風(fēng)險麻醉工作的我，醫(yī)療安全這根弦始終不敢卸下，它是麻醉工作的核心，因為：人的生命只有一次，決不能因為我們工作的疏忽大意而讓生命變得那么微不足道!借助我院“醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動”，本人就如何保障麻醉安全談一點體會：
麻醉工作是高風(fēng)險工作，術(shù)中安全的保障與麻醉技術(shù)、急救藥品、急救設(shè)備和病人的自身情況密切相關(guān)。基層醫(yī)院存在以下特點：
手術(shù)少，麻醉人員少，鍛煉的`機會也少，麻醉技術(shù)提高慢;
急救設(shè)備少，參與搶救人員有限;
急救藥品使用率低;
交通不便，患者病情卻瞬息萬變，出現(xiàn)意外情況難以得到上級醫(yī)院的救助等等。
以上這些情況都是客觀存在的事實。而面對這些問題我們不能去抱怨，而是應(yīng)該積極主動地想辦法，讓患者平安地度過麻醉期：
提高麻醉技術(shù)水平：
麻醉技術(shù)和麻醉的藥物在不斷更新，要想提高麻醉水平必須制定專業(yè)雜志多學(xué)習(xí)他人經(jīng)驗、了解新技術(shù);
每3-5年短期進修學(xué)習(xí)一次;
至少每兩年參加一次學(xué)術(shù)會議，借此機會多與同行們交流和探討，多向?qū)＜医淌谡埥?
對存在的問題和取得的成績要及時總結(jié)。
預(yù)防在先：認(rèn)真對待術(shù)前檢查、術(shù)前訪視和醫(yī)患溝通，全面掌握病人情況，術(shù)中病人意外情況的預(yù)知及相關(guān)設(shè)備和藥物的準(zhǔn)備要充分，對于我院使用率非常低但又不得不準(zhǔn)備的急救藥品和物品利用一切機會向上一級醫(yī)院求助：如小兒面罩、各種型號的氣管導(dǎo)管;預(yù)防芬太尼導(dǎo)致胸腹肌肉強直的肌肉松弛劑琥珀膽堿針，維持時間短的降壓藥烏拉地爾針，升壓作用較強而又能減慢心率的甲氧明和去氧腎上腺素針，升壓作用較強維持時間較長的間羥胺針，治療心臟傳到阻滯的異丙腎上腺素針等藥物。后兩種藥物(間羥胺針和異丙腎上腺素針)已經(jīng)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄，我已和藥劑科溝通增加這兩種藥物的儲備。
把握適應(yīng)癥及操作規(guī)范：患者的安全第一，不能讓患者為了節(jié)約費用使自己處于被動地位;需轉(zhuǎn)院者應(yīng)及時轉(zhuǎn)院，與手術(shù)醫(yī)生及患者做好溝通與交流。
尋求幫助：巡回護士掌握搶救藥物使用方法，以便快速準(zhǔn)確的進行搶救;有預(yù)見性地請內(nèi)科醫(yī)生參與麻醉;出現(xiàn)問題，及時通知相關(guān)人員協(xié)助搶救。
“開刀治病，麻醉保命”，一念之差、一點疏忽可能造成不可挽回的損失甚至是終身的遺憾�！安灰酪�(guī)矩不成方圓”，每一次的麻醉順利不能成為我沾沾自喜的理由而疏忽大意，對于麻醉過程中每一點點的異常都要認(rèn)真對待，都要多問幾個為什么，從而追根求源，正確判斷，正確處理;每一次的化險為夷不能成為我自以為是的砝碼而不引起警醒，應(yīng)該正確估價自己的能力，不能抱有任何僥幸心理，及時溝通，及時引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)診以確保安全。
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根據(jù)上級相關(guān)文件精神和規(guī)定，我院立即進行醫(yī)療質(zhì)量大檢查并作出如下總結(jié)：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作�！巴聿榉俊卑▽π率栈颊�、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的'患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結(jié)果進行處理和復(fù)查。
7、落實會診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負責(zé)醫(yī)師，隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改、幫助落實
12、設(shè)立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細交代病情，必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護士的名字，并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復(fù)查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
(5)醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實知情同意書的簽署。對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
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為規(guī)范我院醫(yī)療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，實現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標(biāo)，貫徹落實荊州市衛(wèi)計局下發(fā)的《規(guī)范住院管理和醫(yī)療行為專項整治》文件精神，我院成立了醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，于20xx年6月27日14:00對全院工作進行自查，積極準(zhǔn)備迎接市衛(wèi)計局及相關(guān)附屬單位對我院的督查。整頓活動自查報告如下：
一、整治自查工作目標(biāo)
通過開展專項整治活動，進一步加強醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到進一步改善；規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用血行為，保障醫(yī)療機構(gòu)臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實維護人民群眾健康權(quán)益。
二、自查時間
時間：20xx年6月27日14:00對全院進行自查。
三、自查工作重點
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動， 嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查院內(nèi)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、查處院內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定的行為。
4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用血行為，堅決杜絕醫(yī)療機構(gòu)自采自供血液行為。
5、查處我院住院部有無掛床行為及違規(guī)收住院病人情況。有無冒名頂替住院行為。
6、查處我院門診無違規(guī)刷卡情況。
四、成立整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)
組長：
成員：
五、工作要求
1、提高認(rèn)識，加強對專項整治活動的領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機構(gòu)一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的`高度出發(fā)，主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。
2、要認(rèn)真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動， 嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)要加強對機構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管， 對存在違法行為的科室和人員要嚴(yán)肅查處。
六、自查結(jié)果
1、我院內(nèi)不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。
2、院內(nèi)無聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、院內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。
4、我院住院無掛床行為，無違規(guī)收住院病人及無冒名頂替住院行為。
5、我院門診違規(guī)刷卡現(xiàn)象存在。
雖然此次自查我們沒有發(fā)現(xiàn)有違法、違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持警惕。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 15
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，納入日程，使行風(fēng)建設(shè)有切實的組織保證
為使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練和行風(fēng)建設(shè)工作有切實的組織保障，衛(wèi)生院成立了以院長為組長，副院長為副組長，各科組長為組員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發(fā)覺行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組每季度都要召開特地的行風(fēng)建設(shè)會議爭論我院在行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的工作實際制定促進行風(fēng)建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，并從主管副院長開頭層層落實責(zé)任狀，對行風(fēng)建設(shè)實行一票拒絕，在責(zé)任狀中就明確規(guī)定對消逝嚴(yán)峻醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的科組，在按規(guī)定進行嚴(yán)峻處理的同時，年底科組不評先進科組，科組長不評先進個人。這樣使我院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進一步加快了醫(yī)院訂正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐，使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康進展。
二、完善制度，使行風(fēng)建設(shè)有了切實的制度保證 為使我院行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我院的實際狀況
我們先后制定了：xx衛(wèi)生院xx年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練和行風(fēng)建設(shè)工作方案；訂正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案；維護群眾健康權(quán)益，"訂正行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作方案。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院制定了全年學(xué)習(xí)活動方案。為進一步明確各級領(lǐng)導(dǎo)的和各級醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們先后制定和完善了首診醫(yī)生負責(zé)制、服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制、責(zé)任追究制。 為進一步明確對各級領(lǐng)導(dǎo)和全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰主管、誰負責(zé)和一級向一級負責(zé)的精神，層層簽字了目標(biāo)管理責(zé)任狀。為加大社會對我院行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督力度，我們制定了與有關(guān)部門聯(lián)系制度，并聘請了行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督員；為準(zhǔn)時正確解決患者上訪投訴，我們制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法；為提高醫(yī)療護理質(zhì)量，我們制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度。通過努力，使管理從過去閱歷化管理步入了制度化管理的軌道，在行風(fēng)建設(shè)工作上人人有職責(zé)，處處有人抓。
三、大力宣教，營造氛圍，使行風(fēng)建設(shè)成為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動
為使全社會對衛(wèi)生院的工作能夠賜予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風(fēng)建設(shè)營造出一個良好的'氛圍，我們特別留意宣布傳達輿論作用。每年都要通過在xx廣場設(shè)置的政務(wù)公開宣布傳達欄向全社會公開承諾我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、無偽劣假藥、部份藥品最高限價、扶貧措施等，爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。我院每季度都組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、院所制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)學(xué)問，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)力氣，使我們的行風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。
為加強全社會對衛(wèi)生院的有效監(jiān)督，我們聘請了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員定期爭征求他們對我院行風(fēng)建設(shè)的看法，不斷改進我們的工作。向部分出院的患者發(fā)放征求看法卡對衛(wèi)生院的行風(fēng)建設(shè)進行問卷調(diào)查，來了解我院行風(fēng)建設(shè)狀況，加強我院的行風(fēng)建設(shè)。我們還設(shè)立了舉報箱、舉報電話。在醫(yī)療服務(wù)上實行了患者選擇醫(yī)生制度，為便利患者自由選擇醫(yī)生，我們在門診設(shè)立了衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員榜。通過大力宣布傳達，組織學(xué)習(xí)和選擇實行各項便民措施，在我院營造了一個良好的行風(fēng)建設(shè)氛圍。為患者熱忱服務(wù)現(xiàn)在已經(jīng)成為了每個醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾工作報告 16
為切實加強醫(yī)療醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，努力樹立科室、醫(yī)院新形象，結(jié)合我消化科實際，通過共同學(xué)習(xí)、積極查擺、認(rèn)真對照、開展批評與自我批評、會議討論等多種形式，緊緊圍繞以衛(wèi)生工作為目標(biāo)，以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減輕群眾負擔(dān)為重點，堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，堅決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費、濫檢查等行為�，F(xiàn)就我科在專項治理工作自查報告如下：
�。ㄒ唬┘訌娏酸t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。
消化科通過每周晨間業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，對全員進行質(zhì)量安全教育，加強法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。進行關(guān)于“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓(xùn)和醫(yī)療質(zhì)量安全專項檢查。認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，結(jié)合科內(nèi)的每位醫(yī)生找出核心問題和整改措施。建立科內(nèi)醫(yī)療安全專項檢查專員，不定期議進行醫(yī)療質(zhì)量講評科檢查，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照每季度一次的培訓(xùn)考核計劃，對每位醫(yī)生、護士、規(guī)培和輪轉(zhuǎn)生考核一次，參考率、合格率務(wù)必達95%以上。
（二）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好形象。
切實加強對醫(yī)務(wù)人員的教育和管理，促進科室醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強抵制不正之風(fēng)的能力。認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。結(jié)合貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在年輕醫(yī)生中樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣，熱心為患者服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。
加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項告知制度。分析20xx全年的醫(yī)療投訴不良事件，逐一分析，每件不良事件整改，落實到人。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解醫(yī)患矛盾。
加強對行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進典型，弘揚正氣，增強衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。表揚我科醫(yī)生主動上交患者紅包的先進典型。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
�。ㄈ┐嬖诘膯栴}及整改措施
1、工作中存在急躁情緒，對病人的咨詢回答不夠詳細，態(tài)度不夠好。今后工作中戒驕戒躁，破除驕傲自滿情緒，強化憂患意識。耐心細致的開展工作，對待群眾要熱情誠懇。
2、工作不夠主動，滿足于完成當(dāng)前的任務(wù)，固步自封。往后工作必須增強憂患意識，克服固步自封、小成即滿的思想，積極主動，樹立爭創(chuàng)一流的'精神，提高工作標(biāo)準(zhǔn)
3、牢記宗旨觀念，切實改進工作作風(fēng)，提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價值觀，在今后的工作和生活上嚴(yán)格要求，主動自覺抵制各種不正之風(fēng)和腐爛敗壞醫(yī)療行業(yè)的行為。注重提高科室醫(yī)生的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì)，專業(yè)科學(xué)文化素質(zhì)和工作業(yè)務(wù)素質(zhì)，進一步增強責(zé)任意識。
總之，通過這次開展黨的群眾路線教育實踐活動，堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，整頓和凈化醫(yī)療市場秩序的專項工作，加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚，行業(yè)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn)，強化了依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行為，做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，切實糾正損害群眾利益的行為，使我院服務(wù)人民群眾的工作態(tài)度、工作水平明顯提高。
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