申請補助金的申請書
在當今社會生活中，需要使用申請的場合越來越多，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編為大家整理的申請補助金的申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
申請補助金的申請書1
市社會保險管理中心工傷科：
本 人(工傷個人編號 ），性別 ，身份證號碼 ， 住址 。工傷時間，工傷認定書編號： 。傷殘等級于月日解除（終止）勞動關(guān)系，并中止工傷保險關(guān)系，現(xiàn)申請領(lǐng)取一次性醫(yī)療補助金。
申請人簽字（按指印）：
聯(lián)系電話：
月日
申請補助金的申請書2
尊敬的領(lǐng)導：
你們好!
我名xx，生于xx年，是xx地方的人，由于特殊情況，導致我耳聾腿跛，口齒不清，語言障礙等殘疾。
在xx_年底，毫無選擇的情況下，與xx_結(jié)為夫婦，次年生育一女，由于我夫，從小無父母管教，流浪在外，使他走錯路，進管教所好幾年，出來后，沒錢沒糧只好向信用社和朋友借高利息的錢來維持生活開支，現(xiàn)在負債累累，我與他結(jié)婚的一切開支，都是借來的，全部事情都瞞著我娘家人，早知道這樣，那我就不會嫁給他，也不會象現(xiàn)在這樣，一無住房，二無生活來源，全靠娘家人接濟，才能使我們?nèi)谏嫦氯ァ?/p>
現(xiàn)在我女兒在縣一中上學，學費，生活費開支對我這樣一個殘疾人來說，無異是天文數(shù)字。
我一無文化，二無勞動能力，一家三口無房屋，無生活來源，只好向各上級領(lǐng)導伸出求援之手，敬請你們獻出一份愛心來幫助我們，照顧我們，幫我解決困難，評上貧困戶，在此全家表示萬分感謝!
申請人：
20xx年xx月xx日
申請補助金的申請書3
尊敬的各位領(lǐng)導：
大家好！學生高志華，男，四川省達州市開江縣人，就讀于貴院電商系20xx級會電6班。我出生在一個貧窮而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄,在家務(wù)農(nóng),弟弟正在讀小學。由于多年的勞累,父母兩人身體狀況極差,全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和弟弟讀書。
今年，我得到四川托普信息職業(yè)技術(shù)學院的錄取通知書的時候，全家人都很高興，因為我畢竟是我們村子里多年以后才考取的一個大學生。但是大學學費對于一個農(nóng)村家庭來說真是一個天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學費壓力,家中實在是拿不出足夠的錢來送我上大學,可是我又不想因為貧困而喪失上大學的機會，我知道當今社會如果沒有知識沒有文化是無法生存的。為了我能完成學業(yè)，親戚朋友湊足了入學的相關(guān)費用，但入學后的生活費用幾無來源。故申請學院考慮到我的家庭情況，能給予各種補助，幫助我順利完成學業(yè)。懇望批準。
此致
敬禮！
申請人：高志華
20xx年9月15日
申請補助金的申請書4
尊敬的學校領(lǐng)導：
我是*年級*班班學生***，我來自農(nóng)村，全家有老奶奶、爸、媽、姐姐和我五口人。父母全部在家務(wù)農(nóng)，爸爸靠打短工維持全家人的生活，家里經(jīng)濟條件一直不太好，現(xiàn)在老奶奶90高齡需要媽媽在家悉心的照料，所有的生活重負一下子都落到了我爸爸一個人的肩上，加上我現(xiàn)在上學的學習費用，我爸爸現(xiàn)在實在難以承受，這也讓我強烈地感受到了生活的不易。后來我聽說，學校為了讓更多有困難的學生能上好學，專門爭取社會支持，開設(shè)有“陽光助學班”。
今天，我抱著復雜的心情，向?qū)W校領(lǐng)導提出困難補助申請，盼望領(lǐng)導能給予我大力幫助，幫助我解決上學的費用問題，緩解我家庭的困難，給我一個上學的機會，我會以200%的努力來好好學習，爭取上進，用良好的成績來報答學校、社會和幫助過我的親人、朋友，成為一個有用之人來回報國家。
在此，我再一次真誠盼望學校領(lǐng)導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年x月x日
申請補助金的申請書5
尊敬的院領(lǐng)導和各位老師：
我是**工程**班的**，我的家在**，地處偏遠交通不便，又地出草原邊界丘陵地區(qū)，耕地較少畜牧業(yè)也不發(fā)達，加之自從上大學以來來華北地區(qū)連年干旱少雨農(nóng)牧業(yè)都受到了致命的打擊，家庭生活已經(jīng)十分貧困，本來我們這個國家級貧困縣的人均收入在200元以下，**年開學時候攥著眾多親友幫忙湊齊的學費，才有機會來這里上學，接下來的兩年為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪，只好再次四處求借，如今不富裕的親朋好友都已經(jīng)竭盡全力了。每當開學之初看見父母為我的學費發(fā)愁而唉聲嘆氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔。我不知道我欠他們多少，我只知道用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂是最好的回報。大學的最后一年中我不想失去學習的機會，更不想因為學費無法交齊而半途而廢，所以在此申請助學貸款。
本人在校期間品行良好，成績優(yōu)良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾，已經(jīng)通過英語國家四級。在工作方面擔任班干部一直是盡職盡責，參加過入黨積極分子培訓是接受過深刻的馬列主義的熏陶。能夠獲得貸款繳上學費落下我心口的大石我講在今后的學習生活中投入更多精力，來努力完成學業(yè)，爭取優(yōu)秀畢業(yè)。為班級為學院爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎(chǔ)，為今后的工作作好儲備。
在離校后我一定按協(xié)議規(guī)定按時歸還貸款，決不會發(fā)生拖欠現(xiàn)象，以為我知道還有很多很多向我現(xiàn)在一樣的大學生等著這筆錢去交學費，也有更多的父母為兒女的學費而辛苦工作著，甚至有的各種辦法來湊夠這筆錢。想一想手中浸著鮮血的貸款，想想一個人承諾和信用的價值，任何人沒有理由不把這比貸款的歸還作為重中之重看待，請領(lǐng)導和銀行相信我的人格，相信我的還款能力和信心。
特此申請，望予批準！
此致
敬禮
申請人：***
****年**月
申請補助金的申請書6
敬的院系領(lǐng)導老師：
您好!
我是XX學院XX專業(yè)學生XX，學生來自與一個地處偏遠信息不是很發(fā)達的小村莊。父母文化水平有限，只能從事一些簡單的田間勞作。因此，家庭收入微薄又因家中有年邁體弱多病的奶奶，我和弟弟又同時上學，父母因常年的勞作累積了很多的疾病，長期看病吃藥，使得家庭狀況每況愈下。所以，學生鄭重向您申請20xx--20xx學年的國家助學金。家庭的重擔壓的父母腰都彎了，臉上布滿了皺紋，父母為供我和弟弟上學，舍不得吃舍不得穿，節(jié)衣縮食，含辛茹苦。嘔心瀝血，在這樣那樣的忙碌中父母不僅要照顧我和弟弟，還要贍養(yǎng)體弱多病的奶奶，長期的無假了日的勞作使得父親腰肩盤突出，頸椎病，母親患上了風濕關(guān)節(jié)炎，病痛的折磨，生活的壓力使得父母雙鬢班白，母親為了給父親治病供我和弟弟上學借了很多外債，父親因動了手術(shù)而不能干重體力活。生活的擔子就壓到了母親一個身上，母親不僅要為我和弟弟掙學費還要還債，照顧年邁的奶奶。從而生活陷入了一輪又一輪的黑暗。
你不能決定生命的長度，但你可以擴展生命的寬度，你不能改變出生的境況，但你可以不斷開拓，家窮志窮學生沒有因為家境貧困而失落，沒有因為家庭貧困而喪失生活的動力，而生活的貧困卻教會了我越是艱苦的環(huán)境越要堅強。在學校學生非常注重自身思想道德建設(shè)，認真學習馬列主義，毛澤東思想，鄧小平理論，立足自身特點，參加校院組織的一系列樹文明新風，做文明大學生的活動。從點滴小事來磨練自己的意志，培養(yǎng)吃苦耐勞的精神，不斷加強自身的修養(yǎng)，熱愛中國共產(chǎn)黨，擁護黨的路線，方針，政策，關(guān)心事實政治，學生還遵紀守規(guī)，自覺維護學校的秩序。在日常工作學習工作中，注重民族團結(jié)舉止文明端莊，艱苦樸素，熱情大方，堅持原則，注意開展自我批評，不斷提高自身的綜合素質(zhì)。
知識改變命運我深知只要不斷完善自己，增長知識才能改變家庭狀況，所以在進校之前，我就給自己制定了目標，本著勤能補拙，一份耕耘一份收獲我積極主動明確學習目的，勤奮刻苦，銳意進取不斷培養(yǎng)專業(yè)興趣，不斷總結(jié)學習經(jīng)驗，不斷改進學習方法理論聯(lián)系實際，摸索出了一條適合自己的和大學學習特點的學習方法，取得了優(yōu)異的成績，為了提高自己的聽課效率我總會提前去教室，占前排的位置。在課上積極思考課后注重和老師交流課下和同學討論，相互取長補短，查閱資料，不斷進步。在閑暇時去圖書館開拓眼界，并在十一期間勤工儉學，補貼家用。求知的路途充滿艱辛，然而成功的花朵散發(fā)著芬芳。當然，學海無涯知識無際，我勤奮刻苦不斷在知識的海洋中徜徉。學生性格開朗，熱情大方，平易待人。在學習和工作兩不誤的前提下，我積極參加校院組織的各項活動與20xx年XX月參加了植樹活動。在上學期，為了減輕母親和父親的負擔，學生長利用閑暇假期期間，在餐廳做服務(wù)員來添補生活學習所需。梅花斗雪，獨立寒枝。我終于相信即使只有萬分之一的希望也要勇往直前。貧困不算什么，因為太陽每天都是新的。
學生自認為自己的條件符合國家助學金的申請條件望老師給予批準。
此致
敬禮!
申請人：XX
XX年XX月XX日
申請補助金的申請書7
尊敬的院系領(lǐng)導：
您們好
我是某系某班的學生xxx。我很感謝國家對我們貧困生的資助，也很感謝學校領(lǐng)導給我這樣的機會。
我是一個平凡的大學生，出生于甘肅定西岷縣的一個小山村，那是個偏僻的山村，也是一個閉塞的地方。能夠從大山里走出來，我是山村的幸運兒，同是也是學院的幸運兒。我的爸爸媽媽都是農(nóng)民，他們因為我高興，也因為我而擔憂。作為岷縣為數(shù)不多的大學生中的一員，我有為岷縣貢獻力量的責任，父母為我高興，為我驕傲，可是高興之余巨額的學費卻讓他們擔憂、發(fā)愁。因為城市是生活消費遠遠高于農(nóng)村，他們也為我的生活費而擔心。
作為家庭的一員，我替父母擔憂，同時也為自己擔憂。家鄉(xiāng)是個很落后的'山區(qū)，家里所有的收入緊靠幾畝山地，全年的收入不到幾千塊錢。家里還有姐姐和弟弟，姐姐和我上大學的學費幾乎把家里所有的收入都花了，原本就貧困的家庭更是無力支撐。弟弟早在五年前就已經(jīng)輟學，為了我和姐姐，他稚嫩的肩膀早已擔起了家庭的重任。作為哥哥，作為家中的長子，我為自己感到慚愧，我只能努力學習，用成績來報答父母和弟弟，報答所有為我付出的人。父母無論生活多么辛苦，都不愿意姐姐和我像自己一樣苦一輩子，為了我和姐姐，年邁五十的父母放棄了自己經(jīng)營多年的土地，踏上了打工的路。 音樂是我的夢想，為了它，父母付出了很多，而我自己又何嘗不是呢!學這個專業(yè)本來就很費錢的，何況還有姐姐的學費。也許很多人認為學音樂的都很有錢，可是，我知道自己的處境，所以我會更加努力，決不讓父母和學校領(lǐng)導失望，我相信，一個平凡的大學生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。
我希望學院領(lǐng)導能給我這次機會，作為貧困生中的一員，我相信自己會將這次資助利用在自己的學業(yè)上，讓自己的素質(zhì)、修養(yǎng)、文化得到提高，做一名優(yōu)秀合格的大學生，將來為社會服務(wù)，為祖國效力。
申請人：
20xx年9月15日
申請補助金的申請書8
尊敬的上級領(lǐng)導：
我于17年2月領(lǐng)取了獨生子女證，在單位領(lǐng)取了3年每年20元的獨生子女保健費，領(lǐng)取到14周歲為止。84年7月，我去單位領(lǐng)取保健費時，單位答復“這筆費已取消了”。 正巧我那年7月份與孩子他爸離婚�！拔萋镀赀B夜雨”。 父母離婚，對孩子來說是大難臨頭，影響孩子一生。獨生子女保健費停發(fā)，更是兩頭遭殃。
這究競是哪家的政策規(guī)定，父母離婚后，孩子不能享受60元/月的獨生子女保健費？難道獎勵費與離婚有關(guān)系嗎？我到縣計生辦公室咨詢，答復是：“誰說的，這筆費根本就沒有取消。你回去問他們要哇！”以后我去單位拿錢還是那句話，取消了，總是不給錢。我終于明白了：某人是用權(quán)勢貪占單親家庭孩子的保健費。我離婚了單槍匹馬任人宰割和踐踏。
說句良心話，貪占、停發(fā)我家獨生子女保健費的人，都是違返計劃生育政策的罪虧禍首，私下用取消停發(fā)的方式賺取我兒子13年的保健費。
申請人：XXX
XX年XX月XX日
申請補助金的申請書9
尊敬的校領(lǐng)導：
您好!
我是XX大學XX學院XX專業(yè)的學生XX，時光荏苒如白駒過隙，大學時光很快就要結(jié)束了。在學校、老師和同學的幫助和關(guān)懷下，我順利的走到大學學習生活的最后一個學期，在這面臨就業(yè)的時刻，我也積極求職，主動尋找工作機會以發(fā)揮自己最大的作用，但是在尋找工作的過程中遇到了一些困難，由于求職車旅費開支很大，作為一貧困家庭出身的學生，我感覺壓力不輕，生活艱難。面對這樣的窘境，我特此申請求職補助，以幫助我盡快找到一份有價值的工作，以發(fā)揮自己最大的作用，而不負所學，為社會盡一份力。思之前后，特作此申請，如獲資助，不勝感激。
申請人：XX
XX年XX月XX日
申請補助金的申請書10
尊敬縣衛(wèi)生局、農(nóng)合辦領(lǐng)導：
您們好!
我叫萬庭芳,馬底驛村醫(yī)生。1997年沅陵縣衛(wèi)校中醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)、1999年通過省鄉(xiāng)村醫(yī)生考試、xx年通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。自1999年擔任馬底驛村鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來，一直從事我村衛(wèi)生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、和常見病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛(wèi)生工作。在實踐中嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。十多年來，從未發(fā)生一起醫(yī)療事故，從未發(fā)生一起民事糾紛，老百姓的口碑好，群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業(yè)務(wù)理論學習，網(wǎng)上選修全科醫(yī)生專業(yè)，提高自已業(yè)務(wù)技術(shù)水平,曾多次先后參加上級衛(wèi)生部門組織的考核和業(yè)務(wù)培訓，均達合格標準。
在衛(wèi)生局、馬底驛鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作管理站及馬底驛村村委的領(lǐng)導下，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導安排和布置的各項任務(wù)。xx年開展農(nóng)村合作醫(yī)療以來，積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，主動向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補償辦法。馬底驛村衛(wèi)生室是縣衛(wèi)生局批準，依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)，占地面積70余㎡，建筑面積140㎡，業(yè)務(wù)用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設(shè)齊全并按規(guī)定分開：配備有中藥柜2個、西藥柜4個、病床2床、功能注射臺1個、醫(yī)用消毒柜1個、業(yè)務(wù)專用電冰箱1臺、電腦1臺(已開通寬帶)等醫(yī)療設(shè)施。本衛(wèi)生室與馬底驛村村委會相鄰，地處村中心地帶，也是周邊幾個行政村的中心地緣，交通信息非常便捷，水電設(shè)施相對齊全，群眾居住較為集中，能及時接診本村患者，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。
全村所轄人口1952人，xx年參合人數(shù)1300人，xx年參合人數(shù)1452人，xx年參合人數(shù)1755人。群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認識逐步增強，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經(jīng)濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由于經(jīng)濟上拮據(jù)，甚至不能接受起碼的常規(guī)治療，因此廣大群眾對開展農(nóng)村合作醫(yī)療門診定點補償?shù)脑竿制惹小?/p>
綜合以上所述情況，特此申請在馬底驛村衛(wèi)生室設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補償點，迫切希望領(lǐng)導研究批準!
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年3月22日
申請補助金的申請書11
我是一名來自x大學x院x級x班的一名應(yīng)屆大學畢業(yè)生。自從x年來到x大學這一充滿人性關(guān)懷的著名高等學府，作為一名城鎮(zhèn)低保貧困家庭出身的大學生，我受到了無微不至的幫助與關(guān)懷。大學期間各類助學金、獎學金、勤工助學崗位都讓我在大學中的生活顯得不那么如想象中困難，我可以安心在大學校園中讀書學習，不讓父母和自己因為家庭的困苦而憂心我的學業(yè)。
四年光陰，恍如隔世，如今，我已是一名大四的大學應(yīng)屆畢業(yè)生。以前人們都說，窮人家的孩子，讀了書才有出息，先今的我已經(jīng)開始面臨社會激烈的競爭，也即將擁有自己的工作來挑起家庭的重擔，得到社會的肯定。但是在求職過程中，花費了大量的時間與金錢。現(xiàn)今，四川省針對城鄉(xiāng)低保家庭畢業(yè)生提出了一次性求職補貼，對我們家庭經(jīng)濟困難的同學們進行求職補貼，在我的求職道路上再助一臂之力，讓我再一次感受到了黨和國家的溫暖與關(guān)注。我以后一定會加倍努力奮斗，從而回報學校、回報社會、回報黨、回報所有關(guān)心過幫助過我和我家庭的同學、老師、領(lǐng)導以及社會各界的好心人。
在此，我鄭重地向x大學x學院提出城鄉(xiāng)低保家庭畢業(yè)生求職補貼申請，希望得到學院以及學校的批準。我一定不辜負你們一如既往的信任與期望，加倍努力，早日成為一個令學校和社會肯定和驕傲的人。
申請人：
x學院x級x班
20xx年x月x日
申請補助金的申請書12
尊敬的領(lǐng)導：
你們好！我是x系x級x班的學生，我叫xxx，來自xxxx，這次向系各位領(lǐng)導申請國家助學金！
可能在別的同學看來，來自一個城市的學生還要申請這一千多元的獎學金？可是每家都有每個家庭的難處，更何況一個消費水平較高的普通城市家庭呢？我家里共有三口人，父親、母親和我，父親自己貸款買了一輛運輸車，如今生意也不好做，除去每月貸款的還款，養(yǎng)路費和油費等，每個月下來，所掙得錢只能維持家里平時的日常開銷和我每月的生活費！媽媽身體不好，也沒有工作！我，××××學院××系大x的一名學生，每月家里供給生活費400元，其中包括了日常所需的生活用品和學習資料所需費用。
我對同學們熱情，熱愛學習，現(xiàn)在已經(jīng)是大x的學生了，在學習方面，我很用心，對于一個不是很富裕的家庭來說，借錢的結(jié)果可想而知，沒有任何結(jié)果，我提出向?qū)W校申請助學金申請，爸爸說那樣在學校會被同學看不起，會給自己增添很大的壓力，他堅決不同意。當趁我在學校之際，
我也知道這一千多的助學金也解決不了家里的多大困難，可我卻真的希望能申請下來，無論是考研還是公務(wù)員，資料費課本費都不用難受的向家里要了，我也想給自己的父母減輕一些負擔。當然，我也知道還有不少同學的家境更困難些，無論我是否申請到了這筆助學金，我都要感謝各位領(lǐng)導老師的培養(yǎng)，也衷心的祝愿各位領(lǐng)導、老師身體健康，工作順利！
申請補助金的申請書13
尊敬的領(lǐng)導：
家是心靈的驛站，孩子是愛的紐帶。今天在經(jīng)歷了十月懷胎之苦之后，一個健康、生機勃勃的小生命來到人間。他使我們這個家充滿了歡聲笑語，也讓我們更加體會到身上的責任之重大。
為了響應(yīng)國家計劃生育的號召，也為了讓孩子接受更好的照顧與教育，我們決定終生只生育這一個孩子，并且不遺余力的全心全意的照顧好這個孩子。請組織批準。
申請人：
日期：
申請補助金的申請書14
尊重的系領(lǐng)導、教師：
您們好!
我叫xx，是xx農(nóng)林科技大學人文學院05級社會學專業(yè)的一名學生，家住在山東省聊大學生助學金申請書城市嘉明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)邱廟村，在那里特向系引導、教師申請助學金.
也許大家會以為，既然家住在經(jīng)濟開發(fā)區(qū)內(nèi)，那么家里生涯程度應(yīng)當不錯，不應(yīng)當再申請助學金。其實不然，在我的故鄉(xiāng)，雖然國度屢屢出臺文件明文規(guī)定制止非法征用農(nóng)民耕地，可是由于基層政府和農(nóng)民所處的位置和控制的權(quán)利的不一樣，當?shù)�，請保留此標記政府仍然不斷的征用農(nóng)民土地，并應(yīng)用信息不對稱的優(yōu)勢，成為土地開發(fā)的受益者，而農(nóng)民則成為了土地開發(fā)的就義品。
這樣由于農(nóng)民損失潦攀賴以生存的土地，而自我又無一技傍身，沒有了經(jīng)濟起源，只能靠菲薄的土地補償來生涯，坐吃山空，逐漸成為城市和農(nóng)村之間的一個異常階層，即沒有城市戶口，無法享受城市居民的待遇，"上不去";損失了土地，無法重新成為農(nóng)民，"下不來"，成為了城市邊沿的"新貧民"。不幸的是，我的家庭恰好成為了其中的一員。
聽聞此刻有了這樣一次申請助學金的機遇，為了減輕家庭的累贅，完成學業(yè)，特向系引導、教師提出此次申請，請教師予以評判審核。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請補助金的申請書15
**鎮(zhèn)社會事務(wù)和人口與計劃生育辦公室:
茲有**鎮(zhèn)____________村(社區(qū))_____組____________(女，生于_______年___月___日，工作單位或住址_____________________，身份證號碼：_______________________)于________年___月__日與___________(男,生于_______年____月___日，工作單位或住址_____________________，身份證號碼：_______________________)辦理結(jié)婚登記(證書編號________________),于______年____月___日符合法律法規(guī)生育一個子女(男、女),取名____________,并于______年___月落實____________避孕措施。為響應(yīng)計劃生育政策，我夫妻終身自愿只生育一個子女，現(xiàn)申請辦理《獨生子女父母光榮證》。
違反政策再生育第二個子女，將從子女出生之月起停止享受獨生子女父母獎勵金，并退回已領(lǐng)取的獎勵金和《獨生子女父母光榮證》,同時接受相關(guān)法律法規(guī)的處罰; .按政策再生育第二個子女的，從批準之月起停止享受獨生子女父母獎勵金，并退回《獨生子女父母光榮證》。
申請人：XXX
XX年XX月XX日
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