2018健康管理中心工作計(jì)劃
2018健康管理中心工作計(jì)劃
篇一：2018健康管理工作計(jì)劃
隨我國社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的飲食起居和生活習(xí)慣發(fā)生巨大改變。2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查和2005年國民體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，與膳食不平衡和身體活動(dòng)不足等生活方式密切相關(guān)的慢性疾病及其危險(xiǎn)因素水平呈快速上升趨勢(shì)，已成為威脅人們健康的突出問題。響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號(hào)召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，玉百、律花作為試點(diǎn)開展健康管理項(xiàng)目，為新區(qū)居民提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病等后續(xù)健康管理項(xiàng)目推廣實(shí)施提供依據(jù)和經(jīng)驗(yàn)。特依據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定2012年的工作計(jì)劃，并嚴(yán)格按著計(jì)劃要求開展工作。
一、目標(biāo)：
1. 以孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童、老年人、殘疾人、重癥精神病人、慢性病人、腫瘤病人等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜和經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。健康檔案要及時(shí)更新，確保居民健康檔案建檔率50%以上、健康檔案合格率70%以上、健康信息系統(tǒng)管理率80%以上。
2. 跟蹤、評(píng)價(jià)病人病情，記錄各項(xiàng)理化指標(biāo)及其變化趨勢(shì)；處理繁雜的膳食營養(yǎng)素?cái)z入計(jì)算及營養(yǎng)配餐工作；根據(jù)運(yùn)動(dòng)、膳食、平衡原則向病人提供個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)和膳食分析處方，確保居民危險(xiǎn)因素下降率50%以上。
3. 加大宣傳教育力度和培訓(xùn)力度，努力提高被管理人員健康知識(shí)知
曉率和依從性，并提高社區(qū)健康服務(wù)中心防治責(zé)任醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)管理水平以及重視度，以求提高社區(qū)就診病人的登記、管理率。
4. 及時(shí)反饋工作情況、及時(shí)糾正問題，提高管理質(zhì)量。
二、健康管理實(shí)施計(jì)劃
�。�1）召開2012年工作開展座談會(huì)，于2012年2-3月召開2011年居民健康管理座談會(huì)，布置一年的任務(wù)，因地制宜采取相應(yīng)措施提高常住人口健康檔案建檔率；
�。�2）開展2012年新區(qū)健康管理工作培訓(xùn)，于2012年3-4月份邀請(qǐng)慢性病防治中心專家進(jìn)行專業(yè)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)；
（3）開展2、3季度督導(dǎo)工作，季度檢查工作開展情況，對(duì)工作中存在的不足及時(shí)指出，提供技術(shù)支持，限定期限改正；
�。�4）匯集新區(qū)健康管理專家組綜合防治意見，制作不同的宣傳資料，與新區(qū)管委會(huì)保健室通過海報(bào)、宣傳折頁及短信等靈活宣傳，提高居民健康知識(shí)知曉率和健康行為的形成率；
�。�5）開展年終工作檢查及評(píng)優(yōu)活動(dòng)，于2012年10-12月對(duì)2012年的健康管理工作進(jìn)行年終檢查；
（6）開展宣傳日活動(dòng)，聯(lián)合兩家綜合醫(yī)院及所屬的社區(qū)健康服務(wù)中心于2012年10-12月，通過現(xiàn)場(chǎng)義診及采用多媒體的方式進(jìn)行宣傳提高居民的知曉率，創(chuàng)造良好的防治環(huán)境氛圍；
�。�7）接待上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的檢查和督導(dǎo)及上報(bào)數(shù)據(jù)。
三、實(shí)施總結(jié)：
1）以每年健康體檢數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)統(tǒng)一調(diào)查表對(duì)個(gè)體生活習(xí)慣、行為方式、心理因素以及家族史等進(jìn)行調(diào)查，建立電子健康檔案，并形成統(tǒng)一調(diào)查庫。
2）定期宣傳提高服務(wù)對(duì)象的健康意識(shí)和健康行為的形成率。
3）根據(jù)健康評(píng)估分類結(jié)果，針對(duì)不同人群采取不同指導(dǎo)措施。4) 根據(jù)效果評(píng)估綜合結(jié)果對(duì)多種健康組合進(jìn)行評(píng)估，尋找最適合的健康指導(dǎo)組合，并廣泛實(shí)施。
篇二：健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作計(jì)劃
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生院服務(wù)模式，更好地促進(jìn)衛(wèi)生院技術(shù)、管理、服務(wù)下沉，提升基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，結(jié)合我院實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。
（一）開展巡回醫(yī)療
1.定期到村衛(wèi)生室開設(shè)門診。結(jié)合自身技術(shù)力量實(shí)際情況，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)區(qū)域，確保每個(gè)行政村都有團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。健康管理團(tuán)隊(duì)每月至少2次到所服務(wù)的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時(shí)間不少于半天。
2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)。對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動(dòng)不便且確有需要的其它病患者，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。團(tuán)隊(duì)下村開展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點(diǎn)管理服務(wù)對(duì)象做好通知工作。
3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
4.團(tuán)隊(duì)根據(jù)上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實(shí)施工作計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。
5.團(tuán)隊(duì)固定下村的時(shí)間和內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊(duì)成員名單、職責(zé)分工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系并接受社會(huì)監(jiān)督。
（二）實(shí)施健康管理
1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實(shí)有針對(duì)性的干預(yù)措施。
2.落實(shí)好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。
（三）規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)
1.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。
3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項(xiàng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
篇三：中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃
為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定2013年度轄區(qū)內(nèi)老年人和兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃：
一 、完善制度，細(xì)化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范中心各項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由巫才鵬付主任任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，步海峰同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各衛(wèi)生室醫(yī)生為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥服務(wù)日常工作的落實(shí)。
二 落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年10月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點(diǎn)做好65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識(shí)內(nèi)容，同時(shí)逐步開展兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo)：
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，管理率暫定40%以上。
2、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥辨識(shí)500人的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。
3、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，計(jì)劃完成500多人次。
4、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：
�。�1）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；
�。�2）在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5、所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對(duì)查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。
三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核
中心將根據(jù)績(jī)效考核方案，不定期對(duì)中心以及下轄3個(gè)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并要求序時(shí)完成全年任務(wù)，實(shí)施季度考核，結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。
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