簽約服務(wù)實(shí)施方案

　　為了確定工作或事情順利開展，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書面計(jì)劃。那么問題來了，方案應(yīng)該怎么寫？下面是小編整理的簽約服務(wù)實(shí)施方案，希望對大家有所幫助。

　　一、目的和意義

　　通過推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，更加充分地體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，不斷延伸和深化“六位一體”服務(wù)，與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，進(jìn)一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的服務(wù)，引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診，促進(jìn)分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。

　　二、工作原則

　　1、充分告知。通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)概念。

　　2、全面覆蓋。到20xx年底，家庭醫(yī)生式服務(wù)模式在本中心管轄范圍內(nèi)普及。

　　3、突出重點(diǎn)。根據(jù)實(shí)際服務(wù)能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。

　　4、自愿簽約。充分考慮到居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任程度，尊重居民個(gè)人意愿，在堅(jiān)持居民自愿的前提下，與居民簽訂《秣陵街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)。

　　5、規(guī)范服務(wù)。根據(jù)上級部門的文件要求，結(jié)合自身服務(wù)能力，明確

　　服務(wù)內(nèi)容，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

　　6、強(qiáng)化考核。將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施情況、簽約情況、提供的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，列入績效考核內(nèi)容。

　　三、工作目標(biāo)

　　1、20xx年繼續(xù)加大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)力度，家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率覆蓋80%的家庭，仍然以老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。

　　在家庭醫(yī)生服務(wù)簽約的同時(shí)，進(jìn)一步完善居民健康檔案的`建立、健康檔案內(nèi)容的更新、查漏補(bǔ)缺。

　　新建及更新慢性疾病患者、精神疾病患者、孕產(chǎn)婦保健、0-6歲兒童健康管理檔案。要求檔案內(nèi)容不能空缺、虛假，做到規(guī)范化管理。 2、20xx年年底，本轄區(qū)家庭了解并能夠享受到家庭醫(yī)生式服務(wù)。重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生服務(wù)全覆蓋，并不斷完善服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　四、人員配置和服務(wù)方式

　　根據(jù)本轄區(qū)居民實(shí)際戶數(shù)，地理分布情況，設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，考慮到本轄區(qū)因拆遷后居民分布有所改變，服務(wù)團(tuán)隊(duì)由原先6個(gè)縮減為3個(gè)，團(tuán)隊(duì)工作人員數(shù)量有所增加，服務(wù)團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、藥劑人員等組成。負(fù)責(zé)管轄區(qū)居民全部家庭戶。 允許居民在本中心服務(wù)范圍內(nèi)，根據(jù)自身意愿自由選擇簽約。憑身份證明或戶口薄、暫住證進(jìn)行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個(gè)周期不應(yīng)少于1年，期滿后如需解約需告知服務(wù)團(tuán)隊(duì)并簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動續(xù)約。

　　五、服務(wù)內(nèi)容

　　簽約居民可在享受《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務(wù)為主要形式的個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：

　�。ㄒ唬�“健康狀況早了解”--個(gè)人健康評估及規(guī)劃。根據(jù)居民個(gè)人健康信息，每年對其進(jìn)行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃，使居民不僅知道自己的健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預(yù)。

　　（二）“健康信息早知道”--健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份；及時(shí)將健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。

　�。ㄈ�）“分類服務(wù)我主動”--根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為首要服務(wù)對象，提供主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。

　�。ㄋ模┨峁�24小時(shí)免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

　�。ㄎ澹�“貼心服務(wù)我上門”--對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。

　　以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。

　　六、工作步驟

　　（一）全年結(jié)合重點(diǎn)人群隨訪、體檢的機(jī)會，查漏補(bǔ)缺，對未簽訂家

　　庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的居民進(jìn)行簽約，爭取在20xx年年底，重點(diǎn)人群中已建檔的居民簽約率達(dá)100%。

　�。ǘ�）做好宣傳工作，各團(tuán)隊(duì)與管轄區(qū)居民-聯(lián)系，簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，20xx年年底，家庭醫(yī)生服務(wù)在全管轄區(qū)普及。

　　七、服務(wù)流程

　�。ㄒ唬┬麄�。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過多種渠道與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務(wù)，在轄區(qū)張貼家庭醫(yī)生片區(qū)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系信息，宣傳海報(bào)，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約宣傳頁，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。

　�。ǘ�）簽約。按照自愿原則，與愿意接受服務(wù)的居民簽訂《秣陵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》并存放于家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務(wù)項(xiàng)目。原則上為一年一簽。

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