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醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案范文（通用13篇）
為了確保事情或工作有序有力開展，就需要我們事先制定方案，方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來展開，最終達(dá)到預(yù)期的效果和意義。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 1
一、考核辦法
護(hù)士績效考核總分為100分，其中包括科護(hù)士長對護(hù)士的綜合考評、護(hù)理部專項(xiàng)考核、住院患者滿意度、加分/減分項(xiàng)目等。
1、護(hù)士長考核(滿分100分，占績效總分30%)：各科室建立護(hù)理人員工作考核記錄本，科護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員的`工作進(jìn)行考核評價一次。考核內(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
2、護(hù)理部專項(xiàng)考核(滿分100分，占績效總分30%)：護(hù)理部每月組織專項(xiàng)檢查一次，檢查內(nèi)容有：臨床基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等。
3、住院患者滿意調(diào)查(滿分100分，占績效總分40%)
護(hù)理部每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表。
4、加分項(xiàng)目
(1)獲得患者口頭或書面表揚(yáng)者當(dāng)月加10分
(2)發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。
(3)三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。
(4)參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加0.5分。
5、扣分項(xiàng)目
(1)發(fā)生差錯或被患者投訴，當(dāng)月扣10分。
(2)三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。
護(hù)理部根據(jù)每月考評情況，年終進(jìn)行總評，并作為評優(yōu)及年終獎金發(fā)放依據(jù)。
護(hù)士個人績效總分=護(hù)士長考核分×30%+護(hù)理部考核分×30%+科室患者滿意分×40%+個人加分/減分。
二、考核測評要求
各科室要高度重視考核工作，護(hù)士長要做到注重實(shí)績、客觀公正、實(shí)事求是，給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評價。
三、考核測評內(nèi)容：
(一)護(hù)士長對護(hù)士考核內(nèi)容包括：
�、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)
②業(yè)務(wù)能力(10分)
�、酃ぷ餍�(10分)
④工作質(zhì)量(10分)
�、輨趧蛹o(jì)律(10分)
�、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
�、叱銮诼�(10分)
⑧團(tuán)結(jié)協(xié)作(10分)
�、岚l(fā)生差錯事故(10分)
�、夥⻊�(wù)態(tài)度(10分)
以上滿分為100分，其中100分~91分為優(yōu)秀，90~80分為良好，79~60分為合格，59分以下為不合格。
注：優(yōu)秀占科室護(hù)士總數(shù)30%，良好占科室護(hù)士總數(shù)50%，一般占科室護(hù)士總數(shù)20%。
(二)護(hù)理部組織專項(xiàng)考核內(nèi)容包括：
1、檢查患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，滿分100分，合格分為90分，合格率100%。一例不合格扣責(zé)任護(hù)士2分。
2、護(hù)士對患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)分值，滿分100分，按分級護(hù)理要求對患者給予基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。不按要求落實(shí)的一例扣2分。
四、護(hù)理人員職稱系數(shù)
中級為1.4，護(hù)師為1.2，護(hù)士為1.0，見習(xí)期護(hù)士為0.8。
五、護(hù)理人員崗位系數(shù)
病房崗位：參加夜班系數(shù)為1.5，不參加夜班為1.4。
急診科崗位：1.4。
輸液室崗位：1.2。
防�？啤⒐⿷�(yīng)室崗位為1.1。
門診部崗位：系數(shù)為1.0。
六、護(hù)理人員獎金組成
個人績效考核總分%×職稱系數(shù)×崗位系數(shù)×獎金基數(shù)=該護(hù)士的獎金數(shù)。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 2
一、護(hù)理績效考核內(nèi)容
護(hù)理工作績效考核內(nèi)容包括護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理工作行為和績效三大方面，有護(hù)士學(xué)歷、職稱、護(hù)齡、護(hù)理理論、護(hù)理技能，護(hù)士服務(wù)禮儀、態(tài)度、責(zé)任、考勤、職業(yè)道德、組織紀(jì)律，患者安全措施、科研、教學(xué)、創(chuàng)新意識，責(zé)任班、輔班、小夜班、大夜班工作程序、數(shù)量與質(zhì)量，護(hù)理成本控制、護(hù)理文書質(zhì)量、患者安全管理，患者滿意度調(diào)查，特殊加分項(xiàng)目，違紀(jì)、糾紛、事故扣分項(xiàng)目等，將護(hù)理人員護(hù)理患者的難度、分管患者的數(shù)量、工作質(zhì)量得分、患者滿意度、參加護(hù)理科研等內(nèi)容細(xì)化、量化，依據(jù)項(xiàng)目不同設(shè)定不同分值，月末統(tǒng)計(jì)、匯總，結(jié)果與效益工資掛鉤，實(shí)現(xiàn)績效考核。
二、護(hù)理績效考核原則
1、實(shí)行按勞取酬
結(jié)合臨床科室工作特點(diǎn)，進(jìn)一步細(xì)化、量化體現(xiàn)工作量的考核項(xiàng)目，與個人績效掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，充分調(diào)動了護(hù)士的工作積極性，在工作能力與崗位業(yè)務(wù)要求相符合的條件下，積極主動承擔(dān)工作任務(wù)，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個樣的.局面。
2、實(shí)行按崗設(shè)酬
打破單一按照職稱進(jìn)行績效工資分配的方式，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置分配系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實(shí)施按能力上崗，使護(hù)理人員個人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價值得到充分體現(xiàn)，促進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)層級管理和隊(duì)伍的整體發(fā)展醫(yī)學(xué)。
3、實(shí)行優(yōu)績優(yōu)酬
將績效分配與工作質(zhì)量和效果掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)效，護(hù)士工作更加盡心盡力，質(zhì)量意識、責(zé)任意識顯著增強(qiáng)，促使自覺履行各項(xiàng)職責(zé)、扎實(shí)落實(shí)核心制度和各項(xiàng)規(guī)范，防范護(hù)理缺陷、差錯等不良事件發(fā)生率，提高服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)行績效考核與個人發(fā)展相結(jié)合
將績效考核結(jié)果納入個人考核檔案管理，并與崗位聘任、年度個人評優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習(xí)以及晉升晉級等掛鉤的辦法，使個人的發(fā)展與平時的工作業(yè)績直接相關(guān)，形成個人和護(hù)理隊(duì)伍的長效管理機(jī)制，從職業(yè)發(fā)展上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
5、嚴(yán)格獎罰制度
績效考核方案不僅對護(hù)理人員實(shí)施工效掛鉤的考核辦法，同時建立和完善了病房護(hù)理單元考評體系，定期對各病房的護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)效果進(jìn)行綜合考核評價，其結(jié)果作為醫(yī)院動態(tài)調(diào)整臨床科室分類(不同類別人均分配基數(shù)不同)和年度評選先進(jìn)集體的基本條件，增強(qiáng)大家競爭意識和的危機(jī)感。
6、嚴(yán)格護(hù)士長績效考核
實(shí)施方案將管理能力、專科特色建設(shè)等多方面方面作為護(hù)士長績效考核的基本指標(biāo)，定期考核評比。不斷創(chuàng)新管理舉措，與多種模式的責(zé)任制整體護(hù)理相結(jié)合，促使醫(yī)院整體護(hù)理管理水平不斷提升。
三、護(hù)理績效工資分配
護(hù)理按照收支結(jié)余提成的模式，明顯不符合護(hù)理工作的實(shí)際情況，容易造成苦樂不均，因此，以護(hù)理工作內(nèi)容與護(hù)理時數(shù)為評估系統(tǒng)，對臨床護(hù)理的護(hù)理績效工資是當(dāng)務(wù)之急。例如：
病房護(hù)理績效獎金=護(hù)理費(fèi)+護(hù)理治療費(fèi)+(床日總量+入院人數(shù)×3+出院人數(shù)×3)×護(hù)理時數(shù)-基本工資-可控成本-折舊具體根據(jù)不同護(hù)理項(xiàng)目的技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)性及勞動強(qiáng)度設(shè)立高低不同的以非貨幣單位表示的相對價值比率，并依據(jù)護(hù)理人員實(shí)際護(hù)理處置的項(xiàng)目類別和數(shù)量來核算護(hù)理的工作量獎金。
科室護(hù)理床日單價=(科室護(hù)理費(fèi)+護(hù)理治療費(fèi))/(8/護(hù)理時數(shù)x部門護(hù)理人數(shù)x22天)
主要以職稱、年資、崗位、班次、出勤、護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度、考核獎懲積分等指標(biāo)作為每月考核指標(biāo)，當(dāng)月兌現(xiàn)獎懲。
護(hù)理人員的個人績效獎金=30%×年資系數(shù)×崗位系數(shù)+50%×年資系數(shù)×班次+20%×護(hù)理績效。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 3
為了深入貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“20xx年關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”的通知精神，體現(xiàn)護(hù)理工作“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的目標(biāo)，進(jìn)一步引入競爭機(jī)制，為護(hù)士提供良好的激勵機(jī)制和競爭平臺，提高護(hù)士的工作積極性和主動性，使護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度持續(xù)上升。經(jīng)院長辦公會研究批準(zhǔn)，從20xx年8月起，在全院范圍內(nèi)開展明星護(hù)士評選活動，制訂活動方案如下：
一、考核程序
1、醫(yī)院成立考評領(lǐng)導(dǎo)小組：由書記、院長、分管院長、護(hù)理部主任組成。
2、各護(hù)理單元成立考評小組：由各科護(hù)士長、護(hù)士代表組成。
3、建立星級護(hù)士考評標(biāo)準(zhǔn)。
4、召開護(hù)士大會，作星級護(hù)士評比活動動員。
二、考評辦法
1、星級設(shè)立：共分五級，即五星級、四星級、三星級、二星級、一星級，每個星級的設(shè)定，按考核成績(百分制)確定。
無星級<85分------為無星級護(hù)士
一星級85--89分----為基本達(dá)標(biāo)規(guī)范服務(wù)
二星級90--94分----為良好規(guī)范服務(wù)
三星級95分以上----為優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)，理論考核必須≥95分，操作考核必須≥95分。
四星級連續(xù)兩個季度評為“三星級護(hù)士”的，直接晉升為“四星級護(hù)士”
五星級達(dá)到“四星級護(hù)士”，明年四月份全院進(jìn)行全能競賽考核，評出“五星級護(hù)士”，在“5.12護(hù)士節(jié)”進(jìn)行表彰和授星。
2、評選范圍：具有執(zhí)業(yè)資格的`在職、在崗護(hù)士(護(hù)士長、見習(xí)期護(hù)士不參加“星級護(hù)士”評選)。屬于照顧崗位的護(hù)士也不參加星級護(hù)士的評選(體檢科、醫(yī)保辦、胃鏡室、醫(yī)院職能科室、病案室、B超、口腔科、血透室、供應(yīng)室、洗衣房等)。
3、考評時間：科室按標(biāo)準(zhǔn)每月考核一次，護(hù)理部每季度綜合評選一次。
三、具體考評標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容
星級護(hù)士評選不搞終身制，采取能上能下的管理機(jī)制，每季度進(jìn)行綜合考評，動態(tài)管理，充分體現(xiàn)公平、公正、公開的競爭激勵機(jī)制，營造講奉獻(xiàn)、比服務(wù)、比技術(shù)、爭星級的積極向上的良好氛圍。具體內(nèi)容如下：
1、行為規(guī)范(15分)：著裝規(guī)范、文明用語，自覺執(zhí)行親情服務(wù)舉措。
2、工作質(zhì)量(35分)：認(rèn)真落實(shí)本班崗位職責(zé)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，確保護(hù)理安全包括：崗位職責(zé)、分級護(hù)理、�？谱o(hù)理、消毒隔離、急救物品、藥品管理、健康宣教、護(hù)理文件書寫等。護(hù)士長定期檢查考核有記錄、有反饋、有改進(jìn)要求。
3、勞動紀(jì)律(25分)：模范遵守勞動紀(jì)律，積極參加院科會議，無遲到、早退，無私自換班，組織觀念強(qiáng)，服從科室安排。
4、滿意度測評(15分)：病人、護(hù)士長、醫(yī)生滿意度測評≥95%
5、專業(yè)技能(10分)：如果是理論考試合格閉卷為60分，開卷80分;操作考核合格為85分(以科室考核及護(hù)理部考核為依據(jù));繼續(xù)教育年度學(xué)分達(dá)標(biāo)。
四、實(shí)施時間：
從本年度8月開始，第一個月考評分值達(dá)到90分以上者，9月份評為“二星級護(hù)士”;連續(xù)三個月分值達(dá)到95分以上者，可評為“三星級護(hù)士”;連續(xù)兩個季度(半年)評為“三星級護(hù)士”的，直接晉升為“四星級護(hù)士”;“四星級護(hù)士”每年四月份全院進(jìn)行全能競賽，評出“五星級護(hù)士”(不超過全院參評總?cè)藬?shù)的10%)，并在“5.12護(hù)士節(jié)”進(jìn)行表彰和授星。
五、符合下列條件之一者，給予加分
1、積極參加護(hù)理專業(yè)本科學(xué)習(xí)，一年內(nèi)取得3一4門單科結(jié)業(yè)者加1分，獲得畢業(yè)證者加2分。院級護(hù)理理論考試前l(fā)0名加0.5分，操作考核前5名加0.5分。
2、積極參加院內(nèi)外各項(xiàng)競賽活動，獲得一等獎加2分，二等獎加1.5分，三等獎加1分，優(yōu)勝獎加0.5分。
3、承擔(dān)一次院、科業(yè)務(wù)講座分別加0.5分，0.2分。
4、發(fā)表論文者，第一作者一篇加2分，第二作者一篇加1分，參加論文交流l篇加1分。
5、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)者一項(xiàng)加3分。
6、因工作需要主動加班一次加0.2分，加夜班者一次加0.5分。在同等條件下，每個月上夜班達(dá)到8天者加0.5分，達(dá)到IO天者加1分。
7、制止護(hù)理差錯者，一次加1分。堵死一起中度缺陷加2分，堵死一起重度缺陷加5分。
8、給科室及醫(yī)院提出合理化建議被采納者加1分。
9、每個月全勤者加l分。
10、收到病人錦旗、表揚(yáng)信者，一次加1分。
11、獲得醫(yī)院年度先進(jìn)個人者，一次加1分。
六、符合以下條件之一者，給予扣分、降星或取消“星級護(hù)士”資格
1、在工作中違紀(jì)違法：違反醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，引起不良后果、引發(fā)護(hù)理糾紛，損壞醫(yī)院形象者，取消“星級護(hù)士”資格及待遇，并在一年內(nèi)不得參加醫(yī)院“星級護(hù)士”評選。
2、嚴(yán)重違反護(hù)理操作規(guī)程，出現(xiàn)重大護(hù)理差錯、事故及護(hù)理糾紛，給醫(yī)院造成重大損失者，取消“星級護(hù)士”資格及待遇，并在一年內(nèi)不得參加醫(yī)院“星級護(hù)士”評選。
3、本季度內(nèi)如有病假在l5天以上，曠工1天以上。事假超過5天者，取消“星級護(hù)士”資格，不得參加本季度評選。
4、當(dāng)月連續(xù)病假6天以上、事假2天者，降低星級一級。
5、工作時間從事工作以外活動、吵架、值中班夜班睡覺者，降低星級一級。
6、違反以上條款，除進(jìn)行上述處罰外，情形嚴(yán)重者，將對照《醫(yī)院管理?xiàng)l例》相關(guān)條款給予處理。
七、“星級護(hù)士”的待遇
根據(jù)評定的星級，按勞取酬，優(yōu)勞優(yōu)得。
1、在各病區(qū)設(shè)立“護(hù)士明星榜”專欄，張榜公示，佩星上崗，接受社會和患者監(jiān)督。
2、科內(nèi)按月發(fā)放星級護(hù)士績效津貼：四星級護(hù)士享受150元;三星級護(hù)士享受100元;二星級護(hù)士享受50元，一星級護(hù)士不獎不懲。
3、獲得“五星級護(hù)士”者，由醫(yī)院授予榮譽(yù)稱號，在晉升職稱、競爭上崗、評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮。醫(yī)院每月發(fā)給專項(xiàng)獎300元。
4、無星級護(hù)士，科內(nèi)每月扣發(fā)獎金50元。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 4
服務(wù)對醫(yī)院而言，既是一種職責(zé)，更是一種義務(wù)，我院現(xiàn)擁有現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備、賓館式的住院環(huán)境，更需要有賓館式服務(wù)，護(hù)理部為進(jìn)一步深化溫馨服務(wù)和親情服務(wù)，適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，滿足病人的需要，決定今年在全院開展“星級護(hù)士”評比活動。
一、指導(dǎo)思想：
樹立以病人為中心的觀念，堅(jiān)持以人為本，以質(zhì)量為核心，增強(qiáng)服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全，為病人提供稱心、適心、放心的就醫(yī)環(huán)境，享受實(shí)實(shí)在在的高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，爭創(chuàng)一流的護(hù)理服務(wù)品牌。
二、“星級護(hù)士”評比活動要求
1、堅(jiān)持落實(shí)溫馨服務(wù)、微笑服務(wù)、親情服務(wù)，文明禮貌、服務(wù)舉措。開展一請一落實(shí)七主動的服務(wù)活動，即一請：是“請”字開頭，請進(jìn)、請坐、請稍等;一落實(shí)：是落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、首見負(fù)責(zé)制、首聽負(fù)責(zé)制;七主動：主動迎接病人;主動自我介紹;主動征求病人意見;主動向病人做好健康教育;主動巡視病房與病人溝通、不依賴紅燈;主動幫助病人解決護(hù)理問題;主動隨訪病人。
2、認(rèn)真做好四勤、四輕、七有聲的服務(wù)。四勤：即勤思考、勤動腿、勤動口、勤動手。四輕：即走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門輕。七有聲：即病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、治療護(hù)理時有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤后有道歉聲、接迎紅燈有問候聲、病人出院有送客聲。
3、確保三個滿意一個安全。即病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、自己滿意和護(hù)理安全。
三、具體實(shí)施方案
1、建立院科二級“星級護(hù)士”評比活動考評小組
醫(yī)院“星級護(hù)士”評比活動考評小組
組長：
副組長：
組員：全體護(hù)士長
科室考評小組3—5人自定。
2、考評內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
①星級護(hù)士考核內(nèi)容：行為規(guī)范、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、滿意度測評、專業(yè)技能，晚夜班完成情況。
②三星級護(hù)士占科室護(hù)理人員的`10%，二星級護(hù)士占科室護(hù)理人員的20%。
�、叟R床科室每季度護(hù)理質(zhì)量分和護(hù)士長工作能力綜合考證總分在前1、2名的護(hù)士長為三星級護(hù)士，不占科室比例。
④考核標(biāo)準(zhǔn)見附表。
3、考核方法
星級護(hù)士考核：采取護(hù)理部綜合考評、科室醫(yī)生、護(hù)士測評、科室工作質(zhì)量考評、病人測評結(jié)果綜合打分�？剖夜ぷ髻|(zhì)量占60%，科室醫(yī)生、護(hù)士考測占20%，病人測評占20%，每季度總分取三個月的平均數(shù)，護(hù)理部按上報(bào)情況綜合考評確定為星級護(hù)士級別。
4、獎罰措施
�、傩羌壸o(hù)士評比活動一季度一評選一通報(bào)一獎勵表彰。
�、谌羌壸o(hù)士、二星級護(hù)士掛牌上崗。
�、廴羌壸o(hù)士科室獎勵200元，二星級護(hù)士科室獎勵100元。
④出現(xiàn)一起護(hù)理投訴、糾紛及重度護(hù)理缺陷，采取一票否決或摘牌。
此活動從20xx年8月1日起全面啟動，望大家積極響應(yīng)，主動參與。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 5
為穩(wěn)定聘用護(hù)士隊(duì)伍，提高聘用護(hù)士的工作熱情，激勵聘用護(hù)士在促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。經(jīng)院辦會研究決定在聘用護(hù)士中開展“星級護(hù)士”考評活動，特制定本實(shí)施方案。
一、考評組織機(jī)構(gòu)
為使該方案開展的扎實(shí)有效，達(dá)到公平、公正、公開的效果，成立院“星級護(hù)士”考評活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、指導(dǎo)活動的開展，監(jiān)督檢查評選實(shí)施方案的落實(shí)。
組長：
常務(wù)副組長：
副組長：
成員：
二、考評標(biāo)準(zhǔn)
考評內(nèi)容主要從護(hù)理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度(問卷調(diào)查、投訴)、三基考核、差錯事故、出勤率、服從調(diào)配等方面進(jìn)行考核。
三、考評條件
1.護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)、中專以上學(xué)歷、具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格、在本院工作三年以上的一線聘用護(hù)理人員。
2.三年內(nèi)累計(jì)病假不超過一個月(含30天)，請事假不超過3天(含3天)，無曠工。
四、評分標(biāo)準(zhǔn)
考核充分體現(xiàn)公開、公平、公正的原則，每個月進(jìn)行綜合考評，動態(tài)管理，具體內(nèi)容：
(一)工作質(zhì)量(占考核的30%)：以各班工作職責(zé)、流程為基本要求。
1.差錯事故
①出現(xiàn)差錯但未造成后果的扣1分/次;
�、诔霈F(xiàn)差錯并造成后果延遲1年進(jìn)行考核;第二次解聘。
�、蹏�(yán)重違反護(hù)理操作規(guī)程，出現(xiàn)重大護(hù)理差錯、事故及護(hù)理糾紛，給醫(yī)院造成重大損失，被醫(yī)院通報(bào)者，取消評選資格，并按相關(guān)規(guī)定給予處罰或辭退。
(二)服務(wù)態(tài)度(占考核的`30%)
1.問卷調(diào)查：包含醫(yī)生、患者問卷調(diào)查結(jié)果達(dá)85%以上，每降低5%扣1分。
2.投訴：出現(xiàn)1次調(diào)查后屬實(shí)的投訴延遲1年考核，2次延遲2年，3次解聘。
(三)三基考核(20%)
1.理論考試：湖南版護(hù)士“三基”，合格分75分，每降低5%扣1分。
2.操作：靜脈輸液、皮內(nèi)注射、輸氧、胃腸減壓、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿，合格分80分，每降低5%扣1分。
(四)服從調(diào)配(占考核的10%)：醫(yī)院出現(xiàn)突發(fā)應(yīng)急事件、臨時性任務(wù)進(jìn)行人員調(diào)配時不服從者每次扣2分，視情節(jié)輕重按醫(yī)院規(guī)章制度處理甚至解聘。(五)院領(lǐng)導(dǎo)考評(10%)
(六)符合下列條件之一者，給予加分
1、積極參加護(hù)理專業(yè)本科自學(xué)或?qū)？茖W(xué)習(xí)，獲得畢業(yè)證者加1分;積極參加院內(nèi)外專業(yè)競賽活動，取得一、二、三等獎分別加分，市級4分、3分、2分;縣級2分、1.5分、1分。
2、制止護(hù)理差錯者，一次加1分。
3、全年全勤者加1分。
五、考核方法：
1、每年進(jìn)行一次，設(shè)立合格線(85分)，結(jié)合《東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院聘用人員考核辦法(試行)》同時進(jìn)行，≥85分錄用為星級護(hù)士。
2、由護(hù)理部組織各相關(guān)科室成立考評小組，考評采取交叉考核，分片實(shí)施的方式進(jìn)行，建立考核檔案。
3、組織各相關(guān)科室考評小組每月考核、評比一次，考核結(jié)果上報(bào)護(hù)理部審定。
4、護(hù)士長每月對聘用護(hù)士進(jìn)行1—2次考核，護(hù)理部不定期檢查，并將檢查結(jié)果直接給予計(jì)分。
5、分片考評小組人員劃分
內(nèi)科片：xx
外科片：xx
六、待遇：
1.納入護(hù)士長后備人才庫管理;
2.納入在編護(hù)士規(guī)范化管理(享受在職在編人員工資、獎金、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、進(jìn)修等);
七、活動時間每年10月份組織考核實(shí)施。
1.報(bào)名時間：詳見護(hù)理部通知。
2.考試時間：另行通知。
3.報(bào)名病假、事假的時間段計(jì)算：截止于考試當(dāng)年9月30日。
八、星級護(hù)士復(fù)評：星級護(hù)士每三年復(fù)評一次，方案等同于“星級”考評實(shí)施方案。
1.出現(xiàn)差錯事故停聘一年;連續(xù)兩次解聘。
2.出現(xiàn)1次調(diào)查后屬實(shí)的投訴停聘1年，2次停聘2年，3次解聘。
3.總分低于85分者降聘。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 6
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持貼近病人、貼近臨床、貼近社會的根本原則，以病人為中心的服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
二、工作目標(biāo)
遵循整體護(hù)理理念，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，營造患者滿意、社會滿意、政府滿意的護(hù)理服務(wù)新形象。堅(jiān)持把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，確保護(hù)士為病人服務(wù)的有效時間，切實(shí)改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立普外科創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：
副組長：
組員：
四、實(shí)施措施
(一)轉(zhuǎn)變理念，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動
組織全科護(hù)士在科內(nèi)動員、解讀創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的`相關(guān)內(nèi)容：衛(wèi)生部的16條和廣東省的20條等，使全體護(hù)士在思想上正確理解和認(rèn)識創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的目的和意義，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動。并提出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的口號：關(guān)愛健康，用心服務(wù)。
(二)加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)，提升護(hù)理形象。
組織學(xué)習(xí)《護(hù)士形象重塑》讀本，進(jìn)行情景模擬表演，規(guī)范服務(wù)語言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)行為。
(三)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平
1、采用一對一導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，讓每位年輕護(hù)士都有固定的老師，對其進(jìn)行全面的指導(dǎo)。
2、注重臨床能力培訓(xùn)，將基礎(chǔ)護(hù)理與�？谱o(hù)理相結(jié)合，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、床邊護(hù)理查房、個案分享等形式進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)士臨床工作能力。
3、層級培訓(xùn)：1-3年護(hù)士注重基礎(chǔ)知識、基本技能培訓(xùn);3年以上注重�？浦R、�？萍寄芘嘤�(xùn)。
(四)落實(shí)護(hù)士分組管床制和床邊工作制。
1、以層級、均衡、責(zé)任和連續(xù)為原則，實(shí)行APN彈性排班，增加高峰段、薄弱時間段、夜班護(hù)士人力，為患者提供無縫隙的護(hù)理服務(wù)。建立二線和三線值班制度。
2、整個病區(qū)分成A1、A2、a1、a2四組，設(shè)組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士，每位護(hù)士分管8-10張病床，護(hù)理組長主管危重，疑難病人，同時負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組護(hù)士工作。管床護(hù)士為病人提供全程的服務(wù)，包括入院介紹、基礎(chǔ)護(hù)理、治療、術(shù)前術(shù)后及康復(fù)護(hù)理等。責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士一起為患者提供生活護(hù)理，解決衣食住行：病人的衣(更衣)、食(訂餐、喂食)、住(翻身、拍背)、行(早期活動)、衛(wèi)生(口腔、洗頭、擦浴、剪指甲、傾倒二便)等生活護(hù)理，逐漸實(shí)現(xiàn)家屬陪而不護(hù)。
3、充分使用多功能護(hù)理車，減少護(hù)士來回取物的時間。
4、簡化護(hù)理文書書寫，采用表格式護(hù)理記錄單，縮短書寫時間。
(五)實(shí)行前瞻性管理。
1、落實(shí)不良事件報(bào)告制度，形成不斷改進(jìn)的良性循環(huán)。對發(fā)生的不良件積極上報(bào)，在科室內(nèi)分析不良事件發(fā)生的根本原因和改進(jìn)措施，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免類似事件的發(fā)生。
2、建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系，確保責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長和護(hù)士長實(shí)施護(hù)理工作過程及動態(tài)的質(zhì)控。不斷完善專科護(hù)理指引和核心制度，讓護(hù)士在工作中有章可循，有據(jù)可依。
3、建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)登記本，護(hù)長及各班組長每天對各個工作環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時質(zhì)控，在登記本上記錄存在問題，進(jìn)行原因分析、提出整改措施，并跟進(jìn)整改效果。
五、建立激勵機(jī)制。
每月根據(jù)護(hù)士工作、服務(wù)態(tài)度及同事、病人的評價進(jìn)行考評，以激勵護(hù)士工作積極性。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 7
為調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性和主動性，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平，促進(jìn)護(hù)理人員分配制度改革，以充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性，更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展。特制定護(hù)士績效考核方案，具體內(nèi)容如下：
護(hù)士績效考核總分=基礎(chǔ)分+加分項(xiàng)+減分項(xiàng)
一、考核辦法
（一）基礎(chǔ)分：
護(hù)士績效考核基礎(chǔ)分滿分為100分，由護(hù)士長對護(hù)士的綜合考評初評、護(hù)理部主任復(fù)評。
考核方法：
建立護(hù)理人員工作考核記錄本，護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核初級評價一次，護(hù)理部主任再進(jìn)行復(fù)評。其中護(hù)士長基礎(chǔ)分滿分100分，占基礎(chǔ)分得分的60%；護(hù)理部主任基礎(chǔ)分滿分100分，占基礎(chǔ)分得分的40%。考核內(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
�。ǘ┘臃猪�(xiàng)目
�。�1）獲得病人口頭或書面表揚(yáng)者當(dāng)月加10分
�。�2）護(hù)士根據(jù)自身的專業(yè)知識以及服務(wù)技巧，自己編寫培訓(xùn)課件，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可后報(bào)人力資源部審查許可，最終成功進(jìn)行推廣的一次加20分。
�。�3）醫(yī)院及護(hù)理部組織的各類培訓(xùn)考試成績在90分（含）以上者當(dāng)月加5分。
�。�4）參加醫(yī)院及護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加2分。
扣分項(xiàng)目
�。�1）發(fā)生差錯或被病人投訴，當(dāng)月扣10分。
（2）醫(yī)院及護(hù)理部組織的各類考試成績低于60分者當(dāng)月扣5分。
�。�3）無故不參加醫(yī)院及護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)者一次扣2分。
護(hù)士個人績效總分=護(hù)士長考核分×30%+護(hù)理部專行項(xiàng)考核分×30%+病人滿意分×40%+個人加分/減分。
注：護(hù)理組根據(jù)每月考評情況進(jìn)行年終總評，以作為評優(yōu)、年終獎金發(fā)放、來年薪資調(diào)整的依據(jù)，具體方法及計(jì)算公式如下：
方法：護(hù)士年度考核分為當(dāng)年1-12月員工月度考核基礎(chǔ)分的平均值。
公式：年度考核分=員工基礎(chǔ)分1-12月之和/12
二、月度考核測評要求
護(hù)理部各層級要高度重視考核工作，護(hù)士長、護(hù)理部主任要做到注重實(shí)績、客觀公正、實(shí)事求是，給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的`評價。
三、月度考核測評內(nèi)容：
（一）護(hù)士長對護(hù)士考核內(nèi)容包括：
�、俟ぷ魍瓿汕闆r（10分）：基本工作任務(wù)是否按時完成。
�、跇I(yè)務(wù)能力（10分）：專業(yè)知識應(yīng)用能力、靈活應(yīng)變能力、緊急時間處理能力等。
�、酃ぷ餍剩�10分）：檢核工作的時效性。
④工作質(zhì)量（10分）：工作質(zhì)量醫(yī)院滿意度、病人滿意度調(diào)查。
�、輨趧蛹o(jì)律（10分）：結(jié)合醫(yī)院管規(guī)，對于產(chǎn)生負(fù)激勵的員工，每次扣2分。
⑥工作態(tài)度（10分）：工作狀態(tài)、工作積極性、主動性、創(chuàng)新性等
�、叱銮诼剩�10分）：一次遲到、早退、扣0.5分；請事假一天扣0.5分；請病假不扣分，曠工一天扣5分；
�、鄨F(tuán)結(jié)協(xié)作（10分）：護(hù)士之間發(fā)生矛盾、糾紛的，每人扣2分。
�、岚l(fā)生差錯事故（10分）：每發(fā)生一次差錯事故扣2分。
�、夥⻊�(wù)態(tài)度（10分）：包含對內(nèi)業(yè)務(wù)和對外業(yè)務(wù)的服務(wù)滿意度，每發(fā)生一次病人投訴扣2分，內(nèi)部投訴扣1分。
注：以上每項(xiàng)扣分項(xiàng)扣完為止，不加扣。滿分為100分，其中100分~91分為優(yōu)，90~80分為良，79~60分為合格，59分以下為不合格。
注：優(yōu)占科室護(hù)士總數(shù)20%-30%，良好占科室護(hù)士總數(shù)50%，合格占科室護(hù)士總數(shù)20%，不合格占科室護(hù)士總數(shù)0%-10%
四、護(hù)理人員職稱系數(shù)
中級為1.4，護(hù)師為1.3，護(hù)士為1.2，見習(xí)期護(hù)士為1.1。
五、護(hù)理人員崗位系數(shù)
前臺護(hù)士：1.1
導(dǎo)檢護(hù)士：1.0
科室護(hù)士：1.1
組長崗位：1.2
六、護(hù)理人員獎金組成
個人績效考核總分%×職稱系數(shù)×崗位系數(shù)×獎金基數(shù)=該護(hù)士的獎金數(shù)。
�。ǎI業(yè)額×0.035）/全員系數(shù)總和×護(hù)理人員總?cè)藬?shù)）/護(hù)理人員考評系數(shù)總和=獎金基數(shù)。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 8
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實(shí)黨的各項(xiàng)衛(wèi)生政策，在經(jīng)濟(jì)管理上，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，通過開展新項(xiàng)目，引進(jìn)新技術(shù)，發(fā)掘新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。在分配機(jī)制，要堅(jiān)持“三個衡量”的原則，即以按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平作為衡量績效工資的基礎(chǔ)；以技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任輕重，作為衡量績效工資的導(dǎo)向；以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律四個方面的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，作為衡量績效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線，向工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)大的科室傾斜，建立以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)推進(jìn)我院的可持續(xù)發(fā)展。
二、組織機(jī)構(gòu)
為確�？冃Э己斯ぷ饕�(guī)范有序開展，充分發(fā)揮績效考核在推動我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用，院部決定成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組。
三、工作職責(zé)
�。ㄒ唬�、領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)：
全面負(fù)責(zé)我院績效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領(lǐng)導(dǎo)、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員，保障考核工作的順利實(shí)施。
�。ǘ⒖冃Э己宿k公室職責(zé)：
具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組部署的工作，組織、指導(dǎo)績效考核工作。及時了解考核情況，掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗(yàn)和存在的問題，為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結(jié)果，量化匯總。定期進(jìn)行工作總結(jié)。
�。ㄈ┞毮懿块T職責(zé)：
辦公室負(fù)責(zé)組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關(guān)考核結(jié)果；醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；院感辦負(fù)責(zé)院感管理部分的考核，提供考核結(jié)果；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結(jié)果；黨辦負(fù)責(zé)精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查，提供考核結(jié)果�？己宿k負(fù)責(zé)匯總、統(tǒng)計(jì)、計(jì)分。
四、具體措施
績效考核由分管院長牽頭，由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作�？冃Э己瞬扇《ㄆ跈z查與不定期抽查相結(jié)合的辦法，采用聯(lián)合檢查、單項(xiàng)檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績效考核結(jié)果報(bào)考核辦匯總，考核辦將考核結(jié)果于10日前上報(bào)績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。
五、具體方案
全院各科均實(shí)行定編定崗，根據(jù)科室性質(zhì)，業(yè)務(wù)工作量，工作強(qiáng)度及風(fēng)險(xiǎn)大小進(jìn)行分類，并采取不同系數(shù)核算，結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分類考核。（科室分類及系數(shù)見附表1）。各級各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險(xiǎn)的依據(jù)。同時，每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎共同參與績效考核。實(shí)行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。
�。ㄒ唬┡R床醫(yī)技科室績效考核辦法：本年度醫(yī)院對臨床醫(yī)技科室實(shí)行基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎，并結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟(jì)收入為基礎(chǔ)，按比例提取基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎（提取比例見附表3），相對純收入增長10%以上部分，醫(yī)院與科室6:4分配。
�。ǘ�、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資和基礎(chǔ)工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。
�。ㄈ�、部分業(yè)務(wù)收入不達(dá)工作人員工資的科室或班組，今年仍實(shí)行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務(wù)后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎。
�。ㄋ模㈤T診部考核辦法：
1、本年度對外科門診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成，超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計(jì)酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎的辦法進(jìn)行考核。各門診完成額定工作量后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額部分按按量計(jì)酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類門診，均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計(jì)范圍包括處方、檢驗(yàn)、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時，不得提取工作效率獎。
（五）、行政后勤科室考核辦法：本年度行政后勤科室實(shí)行基礎(chǔ)績效工資與基礎(chǔ)工作效率獎結(jié)合相關(guān)考核指標(biāo)進(jìn)行考核的方法，繼續(xù)堅(jiān)持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時，基礎(chǔ)工作效率獎每人每月增加30元。
�。㈥P(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配：今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費(fèi)臨床科室與手術(shù)室按6:4計(jì)入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗(yàn)、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計(jì)入各科收入，消耗部分按比值分?jǐn)�。醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
�。ㄆ撸�、關(guān)于消耗比值：各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開展新項(xiàng)目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個別一次性支出較大，全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷的辦法，本年度對新購設(shè)備拆舊費(fèi)，大型設(shè)備維修費(fèi)（指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負(fù)擔(dān)。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗，下達(dá)全年指標(biāo)后超出部分從科室獎金中扣除。
�。ò耍�、關(guān)于延時手術(shù)就餐，為了保證延時手術(shù)人員的正常工作，醫(yī)院對延時中午1小時，晚上2小時以上或手術(shù)超過5小時的工作人員安排食堂就餐，標(biāo)準(zhǔn)量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標(biāo)者個人負(fù)擔(dān)。
�。ň牛㈥P(guān)于職務(wù)津貼：
根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標(biāo)準(zhǔn)：院長、書記260元/月，副院長200元/月;年業(yè)務(wù)收入（相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入）超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護(hù)士長100元/月，副主任50元/月。
（十）、激勵機(jī)制：為進(jìn)一步建立激勵機(jī)制，20xx年設(shè)立按量計(jì)酬獎和年度獎：
1、按量計(jì)酬獎：以單項(xiàng)工作為基礎(chǔ)，結(jié)合該項(xiàng)工作量的收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。
�、偃朐菏杖荩洪T診醫(yī)師收治門、急診病人入院，以開入院證統(tǒng)計(jì) 5元/人次。
�、谧≡菏罩危翰^(qū)醫(yī)生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計(jì)5元/份，同時對一級以上護(hù)理病例每人每天提取2元。
�、圩≡菏中g(shù)：凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類手術(shù)，對從事手術(shù)的所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享比例5:3:2.
一類手術(shù)：20元 二類手術(shù)：30 元 三類、四類手術(shù)： 70元
�、軜I(yè)余手術(shù)：今年繼續(xù)實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎。凡是在本人業(yè)余時間為患者施行手術(shù)者，均按下列標(biāo)準(zhǔn)享受業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎勵，即：手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護(hù)士15。
�、葺o助檢查：凡開據(jù)處方、檢驗(yàn)、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統(tǒng)計(jì)工作量。按0.2元/人次計(jì)發(fā)。
2、年度獎：相對純收入在20萬元以上（含20萬元）的科室或班組，年經(jīng)濟(jì)收入比上年增長20%及以上時，獎勵科室人員每人300元；增長在30%及以上時，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室，年增長30%時，1-5萬元（含5萬元）科室每人獎勵100元，5－10萬元（含10萬元）的每人獎勵200元，10－20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達(dá)到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫(yī)院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監(jiān)護(hù)室經(jīng)濟(jì)增長達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)時，相關(guān)人員的特別獎由監(jiān)護(hù)室按比例分配。
六、績效考核分配原則
本年度各級各類人員實(shí)行按工作量、系數(shù)分配獎金的辦法，并堅(jiān)持三個衡量的原則。
1、各科室主任，護(hù)士長單獨(dú)考核，科主任護(hù)士長超出所在科室平均獎部分由醫(yī)院承擔(dān)。
院領(lǐng)導(dǎo)：正職：科主任最高獎的`95%+職務(wù)津貼
付職：科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導(dǎo)：手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼）×考核得分
非手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼）×考核得分
職能科室主任：（全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
醫(yī)技科室：主任：（所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
各科護(hù)士長：（所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼）×考核得分
社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼）×考核得分
2、臨床醫(yī)技科室中，擔(dān)任付主任職務(wù)和擔(dān)任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15，付主任醫(yī)師、技師1.10，其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況，在科室二次分配中體現(xiàn)。
七、有關(guān)規(guī)定
1、臨時性的不超過一個月的短期學(xué)習(xí)和社會服務(wù)，各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。
2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟(jì)收入，只保固定檔案工資，新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎勵由手術(shù)室護(hù)士長和該例手術(shù)的麻醉師共同負(fù)責(zé)按規(guī)定項(xiàng)目填寫“業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎勵審批單”，連同手術(shù)通知單、收費(fèi)存根于每月末報(bào)辦公室，與住院部、總值班核實(shí)后，實(shí)現(xiàn)月清月結(jié)。護(hù)士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時，一定要實(shí)事求是，不能任意擴(kuò)大參加人員，超范圍申報(bào)時，取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行國家現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問題，科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)嚴(yán)格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，任何科室不得多收費(fèi)，亂收費(fèi)，不執(zhí)行者一經(jīng)查出，加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)�；颊卟幌箩t(yī)囑收費(fèi)的情行，按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、臨床科室經(jīng)濟(jì)收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%，兒科小于40%，內(nèi)科小于45%，否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫(yī)生），但科室必須責(zé)任到人。季度獎金不足時，從醫(yī)生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員能獨(dú)立工作，有相關(guān)資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計(jì)酬獎。新招聘調(diào)入人員一年內(nèi)，不參與科室獎金分配。
8、外出進(jìn)行學(xué)習(xí)人員工資按《平定縣人民醫(yī)院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理
為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 9
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵約束機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績效考核方案。
一、績效考核的基本原則及目的
堅(jiān)持公開、公平原則，堅(jiān)持民主集中制及規(guī)范管理原則，有效落實(shí)績效考核指標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績效考核內(nèi)容及制度，進(jìn)一步加強(qiáng)績效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護(hù)士長及各個科室負(fù)責(zé)人。
三、成立績效考核管理小組
組長：
副組長：
成員：
績效考核管理小組直接由院長管理，日常事務(wù)由辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)。
管理小組職責(zé)及任務(wù)：
1、建立健全醫(yī)院績效考核管理體系，對績效考核項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議。
2、補(bǔ)充、修訂、完善績效考核制度及項(xiàng)目的目標(biāo)值。
3、跟蹤、評估科室績效情況，指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷，對存在問題及時提出改進(jìn)措施或懲戒意見。
4、對有爭議的績效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績效考核管理效率。
5、每月召開考核結(jié)果反饋會，并對需要討論的問題不定期進(jìn)行專題討論。
四、績效考核項(xiàng)目
�。ㄒ唬┞毮芸剖�
1、行政管理考核項(xiàng)目：
出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。
2、總值班完成情況考核項(xiàng)目：
主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。
3、履行職責(zé)情況考核項(xiàng)目：
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項(xiàng)目；
上級檢查各負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項(xiàng)目：
調(diào)查一線科室對職能科主任的`投訴。
6、滿意度測評考核項(xiàng)目：
分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對個職能科主任進(jìn)行測評。
�。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項(xiàng)目：
科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度（以請假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報(bào)一人次；收到表揚(yáng)信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、合療管理考核項(xiàng)目：
直通車不能按時；單病種不執(zhí)行；各類簽字手續(xù)影響患者報(bào)銷；篡改病歷。
3、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目：
記錄本不按時規(guī)范填寫；執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度；急診會診10分鐘到位，普通會診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成；外院醫(yī)師來院會診、手術(shù)申請制度等；嚴(yán)格執(zhí)行三級查房規(guī)定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度；落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表情況；科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理會議；科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項(xiàng)目記錄齊全、規(guī)范，字跡清晰，記錄本放置整齊。
4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項(xiàng)目：
藥品比例及抗菌藥物專項(xiàng)整治指標(biāo)；臨床路徑管理指標(biāo)；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類手術(shù)比例；三基培訓(xùn)合格率等。
5、醫(yī)院感染管理項(xiàng)目：
由醫(yī)院控感科按照上級工作細(xì)則要求進(jìn)行考核。
6、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目：
醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。
7、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目：
考核經(jīng)濟(jì)收入與支出與上一月的變化。
�。ㄈ┽t(yī)技科室
1、行政管理考核項(xiàng)目：
科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度（以請假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報(bào)一人次；收到表揚(yáng)信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目：
診斷報(bào)告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理、儀器使用標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)保養(yǎng)制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見計(jì)劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程；制定本科突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案；各項(xiàng)登記本記錄完整，擺放整潔。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目：
報(bào)告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評價和解釋，由專人負(fù)責(zé)及簽字、三基培訓(xùn)及考核。
4、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目：
診療人次及經(jīng)濟(jì)收入與支出與上月比較。
5、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目：
醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。
�。ㄋ模┢渌剖�
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標(biāo)準(zhǔn)，對部分項(xiàng)目進(jìn)行修訂，以考核表為準(zhǔn)。
2、藥劑科及收費(fèi)室考核標(biāo)準(zhǔn)由其主管科室制定并實(shí)施考核，具體項(xiàng)目以考核表為準(zhǔn)。
�。ㄎ澹┮黄狈駴Q項(xiàng)目
對于個別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項(xiàng)目進(jìn)行單項(xiàng)否決的考核方法，暫規(guī)定為：項(xiàng)目所屬部分得分為零分。下一步計(jì)劃將個別項(xiàng)目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績效考核方法
1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據(jù)考核項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，對有爭議的問題組織討論。
2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時對總得分進(jìn)行排名，第一名進(jìn)行獎勵，末尾一名進(jìn)行處罰（具體績效工資分配方案由財(cái)務(wù)科制定并執(zhí)行）。
3、考核結(jié)果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選，科室負(fù)責(zé)人不能參加個人先進(jìn)的評選。
4、考核管理小組根據(jù)運(yùn)行情況，對績效考核實(shí)施動態(tài)管理，經(jīng)會議通過后，可調(diào)整考核項(xiàng)目或考核標(biāo)準(zhǔn)。
六、考核反饋方法
1、現(xiàn)場反饋和處理：各檢查人員在檢查現(xiàn)場就存在問題向陪檢人員及科室負(fù)責(zé)人反饋，并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。
2、院會反饋：每月全院召開一次績效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會議，通報(bào)存在問題及檢查結(jié)果，并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點(diǎn)評：每年11月底，醫(yī)院績效管理小組對全年績效考核結(jié)果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析，調(diào)整績效考核方案。
本方案由績效考核管理小組負(fù)責(zé)解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時，以此方案為準(zhǔn)；本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準(zhǔn)。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 10
為貫徹落實(shí)棗莊市衛(wèi)生健康委員會《棗莊市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（棗衛(wèi)函〔 20xx〕 46號）要求，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用，逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效落實(shí)，現(xiàn)就全鎮(zhèn)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導(dǎo)思想
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，引導(dǎo)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，建立家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，加快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
�、迕鞔_責(zé)任，規(guī)范服務(wù)。堅(jiān)持簽約與服務(wù)相結(jié)合，提高群眾滿意度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)包，協(xié)議承諾的服務(wù)項(xiàng)目要落實(shí)到位，要以開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為契機(jī)，切實(shí)提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量和效果。
㈡堅(jiān)持與分級診療相結(jié)合，推進(jìn)分級診療制度建立。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的重要舉措，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以建立分級診療制度為目標(biāo)，各項(xiàng)優(yōu)惠政策，具體推進(jìn)措施，都要圍繞分級診療制度建設(shè)形成合力。
�、缂訌�(qiáng)宣傳持續(xù)提升，不斷提高簽約服務(wù)內(nèi)涵。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結(jié)合，要以群眾需求為導(dǎo)向，不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)容，隨著相關(guān)配套政策出臺和信息化建設(shè)完善，促進(jìn)簽約服務(wù)不斷升級。有針對性地設(shè)計(jì)重點(diǎn)慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫(yī)保健等不同類型服務(wù)包或服務(wù)項(xiàng)目菜單，精準(zhǔn)滿足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內(nèi)容
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)內(nèi)容
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和個性化健康管理服務(wù)。各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)、初級、中級和高級服務(wù)包，拉開服務(wù)的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。
基礎(chǔ)服務(wù)包以基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)為主要內(nèi)容（包含《母子健康手冊》發(fā)放、建冊），將重大公共衛(wèi)生服務(wù)納入服務(wù)內(nèi)容。在基礎(chǔ)服務(wù)包的基礎(chǔ)上，針對服務(wù)對象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險(xiǎn)類型的不同，選擇針對性強(qiáng)、群眾認(rèn)可度高、實(shí)施效果好的中、西醫(yī)基本醫(yī)療項(xiàng)目，和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔(dān)能力，進(jìn)一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項(xiàng)目、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按上級有關(guān)部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。收費(fèi)服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期、中醫(yī)適宜技術(shù)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能開展的診療項(xiàng)目為主，與慢性病患者分級診療相結(jié)合，穩(wěn)步實(shí)施，有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內(nèi)容接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)的同時，享受當(dāng)?shù)蒯t(yī)保簽約服務(wù)差異化支付政策。
�。ǘ┓⻊�(wù)對象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、貧困家庭、計(jì)劃生育特殊家庭、殘疾人等重點(diǎn)人群，現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期、冠心病復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等診斷明確、病情穩(wěn)定、適宜在衛(wèi)生院接受治療、護(hù)理、康復(fù)和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對在轄區(qū)居住的'貧困人口，按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則，主動提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并制作聯(lián)系牌（包括團(tuán)隊(duì)成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動享受服務(wù)。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求進(jìn)行重點(diǎn)管理，做好隨訪評估、健康管理、適時轉(zhuǎn)診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過門診或入戶方式，至少進(jìn)行一次面對面隨訪，檢查并評估血壓、心率等基礎(chǔ)性健康指標(biāo)，有條件的地區(qū)和機(jī)構(gòu)可提供血糖檢測，并做好隨訪記錄、健康指導(dǎo)和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類慢性病的簽約貧困人口進(jìn)行健康指導(dǎo)時為其出具健康教育處方，提供健康指導(dǎo)。衛(wèi)生院對轄區(qū)簽約服務(wù)重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底造冊，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期至少為一年，服務(wù)起止時限原則上按自然年度計(jì)算。期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。
�。ㄈ┓⻊�(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式。家庭醫(yī)生與護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）共同組成家庭醫(yī)生一級團(tuán)隊(duì)，為簽約的健康居民、病情穩(wěn)定的患者提供基礎(chǔ)和初級服務(wù)，公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機(jī)構(gòu)可暫由實(shí)際從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔(dān)。結(jié)合簽約服務(wù)包群的內(nèi)容，制定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)，組織符合條件的醫(yī)務(wù)人員申請組合成立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，明確工作流程、職責(zé)分工和分配機(jī)制，合理確定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)規(guī)模和人群結(jié)構(gòu)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄋ模┦崭顿M(fèi)機(jī)制
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)主要由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)承受能力等因素研究確定，并隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生資金保障水平、醫(yī)療消費(fèi)水平發(fā)展等因素適當(dāng)提高。
基本公共衛(wèi)生部分，按國家確定的項(xiàng)目年度簽約服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或原則測算，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支�；踞t(yī)療和個性化健康管理服務(wù)部分，符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍的，醫(yī)療保險(xiǎn)按當(dāng)?shù)卣咭?guī)定報(bào)銷；報(bào)銷后居民自付部分及不符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目，按略低于原自付累計(jì)總價的原則核定價格，簽約時一次性預(yù)繳或在接受服務(wù)時按簽約協(xié)議金額即時繳納；健康管理依從性高、連續(xù)簽約或長期簽約的居民，給予優(yōu)惠。
�。ㄎ澹┩晟瓶己藱C(jī)制
根據(jù)簽約服務(wù)所增加的工作數(shù)量和工作時間，合理調(diào)整衛(wèi)生院績效工資總量，建立動態(tài)增長機(jī)制。衛(wèi)生院可按照財(cái)務(wù)制度在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎勵基金，獎勵基金可用于績效工資分配，用于績效工資分配的部分納入績效工資總量。適當(dāng)提高衛(wèi)生院全科醫(yī)生高、中級崗位的比例，衛(wèi)生院內(nèi)部績效工資分配、人員聘用、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向簽約的優(yōu)秀全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜，提高衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的積極性。在考核簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)機(jī)制、服務(wù)效果和群眾感受度，建立以機(jī)制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診率、續(xù)約率等為主要指標(biāo)的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫(yī)藥費(fèi)用控制為核心的效果評價體系。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)撥付與簽約服務(wù)考核結(jié)果掛鉤，并納入衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。衛(wèi)生院在核定的績效工資總量內(nèi)，根據(jù)簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)績效考核結(jié)果，自主確定分配形式和分配辦法，報(bào)上級衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案后實(shí)施。農(nóng)村地區(qū)要保障家庭醫(yī)生合理收入。
四、保障措施
�、寮訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院成立以院長為組長、分管院長為副組長，醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)辦等科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后)，負(fù)責(zé)對全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評價等工作。
�、鎻V泛宣傳。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對于促進(jìn)家庭醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細(xì)工作計(jì)劃，統(tǒng)一時間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求，廣泛開展宣傳活動，認(rèn)真組織實(shí)施。各村衛(wèi)生室利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，進(jìn)村入戶活動要做到鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。
�、鐝�(qiáng)化培訓(xùn)。為了做好此次簽約服務(wù)工作，衛(wèi)生院將加強(qiáng)對家庭醫(yī)生的培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫(yī)生的工作積極性，衛(wèi)生院將制定可行的激勵措施，為工作的順利實(shí)施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
�、杓訌�(qiáng)督導(dǎo)。為保證工作落實(shí)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組成員隨時檢查督導(dǎo)活動開展情況，深入村戶、深入實(shí)際、調(diào)查研究、解決實(shí)際問題。通過簽約活動開展，確保家庭醫(yī)生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對面”進(jìn)行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴(yán)重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計(jì)劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對活動開展的滿意率90％以上、檔案的真實(shí)性100％。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 11
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕4號），完善我省三級公立醫(yī)院績效考核機(jī)制，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，統(tǒng)籌推進(jìn)“健康四川”建設(shè)，加強(qiáng)和改善公立醫(yī)院管理，持續(xù)深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，加快完善分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷滿足人民群眾健康需求。20xx年，全省啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，初步建立指標(biāo)考核體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系和信息化考核系統(tǒng)，探索建立績效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。20xx年，三級公立醫(yī)院績效考核體系進(jìn)一步健全，逐步擴(kuò)大公立醫(yī)院績效考核范圍。
二、指標(biāo)體系
三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系主要由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構(gòu)成。在今后工作中適時補(bǔ)充部分績效考核指標(biāo)。
�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化等指標(biāo)，考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo)，考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時間等指標(biāo)，考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。
（二）運(yùn)營效率。運(yùn)營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過人力資源配比和人員負(fù)荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況。通過考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性，推動實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余，有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的目標(biāo)。通過考核門診和住院患者次均費(fèi)用變化，衡量醫(yī)院主動控制費(fèi)用不合理增長情況。
�。ㄈ┏掷m(xù)發(fā)展。人才隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力，是反映三級公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。主要通過人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性，通過科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力，通過技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況，通過公共信用綜合評價等級指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。
（四）滿意度評價。醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成。患者滿意度是三級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn)，提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的`重要保障。通過門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評價，衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。
�。ㄎ澹┥鐣б妗樯鐣峁┽t(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。通過完成政府指令性任務(wù)等指標(biāo)考核公立醫(yī)院社會效益，促進(jìn)三級公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一術(shù)語編碼。按照國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語“四統(tǒng)一”要求，20xx年x月底前組織全省三級公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作，啟用全國統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語。
�。ǘ┨岣卟“甘醉撡|(zhì)量。指導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，開展病案首頁核查，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
�。ㄈ┙⒖己诵畔⑾到y(tǒng)。建立省級績效考核信息系統(tǒng)，與全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，必要時開展現(xiàn)場復(fù)核。組織全省三級公立醫(yī)院接入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺，調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
四、考核程序
�。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評。20xx年9月底前，全省三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，完成上年度醫(yī)院績效情況分析評估，將上年度病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）省級年度考核。20xx年11月底前，省衛(wèi)生健康委完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核，考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市（州）人民政府，及時以適當(dāng)方式向社會公布，并報(bào)送國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
�。ㄈ┦〖壉O(jiān)測分析。20xx年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測指標(biāo)分析，并以適當(dāng)方式向社會公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門（單位）要健全組織機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，推動公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度建設(shè)落地見效。省衛(wèi)生健康委牽頭組織對三級公立醫(yī)院實(shí)施績效考核，省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織、機(jī)構(gòu)編制等部門（單位）要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，及時解決有關(guān)重大問題。
（二）強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。各地各有關(guān)部門（單位）要建立績效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。省衛(wèi)生健康委牽頭建立公立醫(yī)院績效考核評價體系，制定績效考核辦法和指標(biāo)，規(guī)范程序、加強(qiáng)管理，將考核結(jié)果與公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評審評價、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果作為重大項(xiàng)目立項(xiàng)的重要依據(jù)�？萍疾块T制定引導(dǎo)三級公立醫(yī)院發(fā)展的科研扶持政策。財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。人力資源社會保障部門將考核結(jié)果作為三級公立醫(yī)院績效工資總量核定的重要依據(jù)。組織部門將考核結(jié)果作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
（三）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，建立健全與考核結(jié)果掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施，在清理甄別基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)，不斷強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級公立醫(yī)院績效考核主體責(zé)任，督促其加強(qiáng)精細(xì)化管理，積極推進(jìn)以智慧醫(yī)院和電子病歷為抓手的信息化建設(shè)，完善信息集成與數(shù)據(jù)支撐長效機(jī)制，確�？己藬�(shù)據(jù)真實(shí)、科學(xué)。要根據(jù)年度考核結(jié)果，調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。省衛(wèi)生健康委定期向三級公立醫(yī)院和市（州）人民政府反饋存在問題，提出改進(jìn)意見建議。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化督導(dǎo)總結(jié)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門（單位），加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督，掌握工作進(jìn)展，定期溝通情況，對工作突出、成效明顯的，按規(guī)定給予表揚(yáng)；對工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標(biāo)的，要及時督促整改。堅(jiān)持科學(xué)考核，注意方式方法，避免增加基層負(fù)擔(dān)。積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型，不斷完善考核指標(biāo)體系，逐步擴(kuò)大考核覆蓋面。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 12
為貫徹落實(shí)國務(wù)院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕1號)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)變，根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》(渝府發(fā)〔20xx〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(渝府發(fā)〔20xx〕183號)有關(guān)要求，提出如下意見。
一、總體要求
(一)總體思路。
圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，以維護(hù)居民健康為中心，以基層為重點(diǎn)，深化基層衛(wèi)生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務(wù)資源，突出中西醫(yī)結(jié)合，鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式、內(nèi)容和激勵政策，強(qiáng)化健康管理，為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感，促進(jìn)基層首診和分級診療，逐步構(gòu)建科學(xué)合理就醫(yī)新秩序。
(二)主要目標(biāo)。
從20xx年起，所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。20xx年，城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上，建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制基本建立，簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、明確簽約服務(wù)主體及形式
(一)簽約服務(wù)主體。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是簽約服務(wù)的責(zé)任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，鼓勵非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含個體診所)的注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨(dú)立或參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、�？漆t(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺為居民提供簽約服務(wù)。隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。
(二)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則，每個居民家庭可以選擇一個家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。
1.團(tuán)隊(duì)式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)的形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成，要積極吸收個體診所醫(yī)生加入。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵二級以上醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會工作者等加入團(tuán)隊(duì)，合理分工協(xié)作，為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務(wù)。
2.組合式簽約。開展簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可與附近的二級醫(yī)院和三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系，簽約居民可自愿選擇1所二級醫(yī)院、1所三級醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的`首選醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內(nèi)，簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu);組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨(dú)立式簽約。具有獨(dú)立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，履行協(xié)議內(nèi)容并承擔(dān)法律責(zé)任，接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并報(bào)送相關(guān)信息。
三、明確簽約服務(wù)對象及內(nèi)容
(一)簽約服務(wù)對象。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以重點(diǎn)人群為主，逐步擴(kuò)展到普通人群。重點(diǎn)人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(二)簽約服務(wù)內(nèi)容。
各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容，圍繞全生命周期的健康需求，設(shè)計(jì)具體的簽約服務(wù)包，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用，在提供免費(fèi)的基本服務(wù)包基礎(chǔ)上，根據(jù)居民個性化需求，設(shè)計(jì)適宜的有償服務(wù)包，提供差異化服務(wù)。
1.基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)，以及健康咨詢、預(yù)約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務(wù)，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護(hù)意見。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供國家規(guī)定的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目。
3.個性化健康管理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)居民需求，設(shè)計(jì)個性化服務(wù)包，滿足簽約居民多元化健康需求。個性化服務(wù)包可提供預(yù)約掛號、專家會診、特需健康體檢、康復(fù)理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護(hù)理、專項(xiàng)健康評估、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等服務(wù)。
四、完善簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制
(一)明確簽約服務(wù)項(xiàng)目價格及支付標(biāo)準(zhǔn)。開展簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)重慶市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價格設(shè)計(jì)服務(wù)包，在打包提供有償服務(wù)時可適當(dāng)降低分項(xiàng)累計(jì)的收費(fèi)價格。市衛(wèi)生計(jì)生委將會同市財(cái)政、市人力社保、市物價等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目價格、支付和分擔(dān)比例標(biāo)準(zhǔn)。
(二)規(guī)范其他診療服務(wù)收費(fèi)。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務(wù)，除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)外，不得另行收取其他費(fèi)用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定收取費(fèi)用。
(三)建立簽約服務(wù)費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。
2.公共衛(wèi)生補(bǔ)助。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。20xx年，每簽約一戶，按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)支付簽約補(bǔ)助金，主要用于簽約服務(wù)家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動電話隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生可承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定執(zhí)行。
3.簽約居民付費(fèi)。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應(yīng)的個性化服務(wù)項(xiàng)目，費(fèi)用由簽約居民自付。
五、完善簽約服務(wù)激勵引導(dǎo)機(jī)制
(一)健全家庭醫(yī)生服務(wù)激勵機(jī)制。綜合考慮社會公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平，增強(qiáng)開展簽約服務(wù)的積極性�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金。二級以上醫(yī)院要在績效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。有條件的地方可對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和參與簽約服務(wù)的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。對成績突出的家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)，按照規(guī)定給予表彰。
(二)引導(dǎo)居民參與簽約服務(wù)。
1.開展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度。預(yù)約門診服務(wù)，簽約居民可提前預(yù)約家庭醫(yī)生門診，在約定時段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診;預(yù)約會診服務(wù)，對治療效果不佳的簽約服務(wù)患者，可由家庭醫(yī)生預(yù)約上級醫(yī)院�？漆t(yī)生到簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)會診，改進(jìn)治療方案;預(yù)約掛號服務(wù)，建立二、三級醫(yī)院“號源池”，將20%的號源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預(yù)約掛號，未用完的號源應(yīng)歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務(wù)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物，逐步提高二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備比例，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長處方，一次性可開具最長2個月的配藥量。
3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道，專人負(fù)責(zé)，優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù)，不再做重復(fù)檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動，為簽約家庭提供預(yù)約門診、住院、檢查等服務(wù)。區(qū)縣內(nèi)無三級醫(yī)院的可與鄰近的三級醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對超出服務(wù)范圍的需求應(yīng)為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等其他適宜機(jī)構(gòu)的建議。
4.進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策促進(jìn)簽約服務(wù)。扎實(shí)推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度，實(shí)行定點(diǎn)管理，按人頭付費(fèi)。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，按就診醫(yī)院最高級別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷。
六、強(qiáng)化簽約服務(wù)支撐
(一)搭建技術(shù)支撐平臺。
二級以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立穩(wěn)定的工作關(guān)系，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)指導(dǎo)。鼓勵二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測中心，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要適應(yīng)家庭醫(yī)生制度的要求，優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置，為家庭醫(yī)生開展有效服務(wù)搭建良好平臺�？商剿髟谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，成為家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)的窗口。
(二)加強(qiáng)信息化支撐。
加快推進(jìn)市、區(qū)縣兩級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)，通過建立二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點(diǎn)科室專家信息庫和家庭醫(yī)生信息庫，實(shí)現(xiàn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上對接、網(wǎng)上咨詢、預(yù)約掛號、預(yù)約會診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、服務(wù)提醒等功能，通過采集、分析簽約服務(wù)家庭和個人信息，為改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機(jī)實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換，對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開展情況進(jìn)行監(jiān)管。
有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡，利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、診療報(bào)告查詢、醫(yī)患交流、健康知識傳播等服務(wù)，鼓勵簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個人健康信息。
(三)加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。
落實(shí)市衛(wèi)生計(jì)生委等六部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕42號)，加快基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜。加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，建立健全二級以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與全科醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強(qiáng)全科醫(yī)生注冊管理，按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕42號)要求，將全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的注冊或加注為全科醫(yī)師，做到應(yīng)注盡注。
七、加強(qiáng)簽約服務(wù)監(jiān)督管理
(一)明確簽約服務(wù)管理責(zé)任。
區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主管部門，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理，明確開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立退出機(jī)制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生的日常管理，要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務(wù)人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫(yī)生服務(wù)責(zé)任區(qū)域，實(shí)行網(wǎng)格化管理，明確團(tuán)隊(duì)成員的具體項(xiàng)目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工，并定期開展績效考核。財(cái)政、物價、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)管。
(二)加強(qiáng)簽約服務(wù)績效考核。
各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門、人力社保部門應(yīng)當(dāng)分別將醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號源預(yù)留情況、對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度納入年度績效考核及醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)�；痤A(yù)算管理等業(yè)務(wù)考評體系中，考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立基本服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)量化考核指標(biāo)體系，對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生每年至少開展1次考核，考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)和個人績效分配掛鉤，對于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)建立相應(yīng)懲處機(jī)制。
發(fā)揮社會監(jiān)督作用，鼓勵簽約居民及社會人士代表參與簽約服務(wù)考核評價和日常監(jiān)督，相關(guān)反饋情況要及時向社會公布，作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核的重要依據(jù)。
(三)強(qiáng)化責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)防范。
各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按照《關(guān)于加強(qiáng)我市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕9號)要求，統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購買意外傷害險(xiǎn)等方式，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過程中的人身安全提供保障。
八、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各區(qū)縣(自治縣)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地實(shí)際，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮，把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機(jī)制作為重點(diǎn)，及時出臺開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實(shí)施方案，通過上下聯(lián)動，形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)鏈，滿足居民多樣化健康服務(wù)需求。
(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動。
各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，合力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范制定、績效評估、信息化建設(shè)等工作，并加快推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套政策。財(cái)政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償資金，并建立與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補(bǔ)助機(jī)制。民政部門應(yīng)當(dāng)支持社會工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，落實(shí)對簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)保資金監(jiān)管，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價部門負(fù)責(zé)制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)定價政策。
(三)加強(qiáng)督導(dǎo)評估。
加強(qiáng)日常督導(dǎo)，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常督查制度，通過定期走訪、暗訪、問卷調(diào)查、電訪回訪、隨機(jī)抽查等方式，圍繞家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開展日常督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評估，定期對簽約服務(wù)工作提出改進(jìn)的對策建議。
(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)。加強(qiáng)群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)活動的宣傳，引導(dǎo)群眾主動參與簽約服務(wù)，形成良好的就診習(xí)慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計(jì)家庭醫(yī)生著裝和標(biāo)識，配備統(tǒng)一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進(jìn)典型，營造全社會尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 13
為加強(qiáng)xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實(shí)行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》（附件2）。
三、考核程序
（一）成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，與財(cái)政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核。
�。ǘ┙⒖己藢＜�?guī)臁Ｓ煽己诵〗M根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁Ｃ看慰己藭r，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
�。ㄈ┛己酥黧w�？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。
（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
�。ㄎ澹┕九c復(fù)核�？己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。
（六）結(jié)果上報(bào)與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級報(bào)至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計(jì)生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
�。ㄒ唬┛冃е涤�(jì)算。
定量指標(biāo)績效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費(fèi)用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的.標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績效值。
各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
�。ǘ┛己嗽u價。
考核實(shí)行百分制，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y(jié)果運(yùn)用。
考核結(jié)果作為縣級財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)�？己撕细竦�，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。
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