政府采購設(shè)備供貨合同6篇
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，合同起到的作用越來越大，簽訂合同也是最有效的法律依據(jù)之一。那么大家知道正規(guī)的合同書怎么寫嗎？以下是小編為大家收集的政府采購設(shè)備供貨合同，僅供參考，歡迎大家閱讀。
政府采購設(shè)備供貨合同1
合同編號：_________
網(wǎng)上詢價編號：_____________
甲方（購貨單位）：_________
乙方（供貨單位）：_________
簽訂時間：_________________
簽訂地點(diǎn)：_________________
本合同根據(jù)《_____》、_________招投標(biāo)中心網(wǎng)上詢價編號_________、詢價文件、乙方成交的報價文件及售后服務(wù)承諾，由乙方與甲方簽訂。并經(jīng)雙方協(xié)商同意下列條款：
一、供貨物品
序號
品牌
型號
廠家/產(chǎn)地
數(shù)量
計(jì)量單位
單價（元）
總價
總金額（人民幣）： 仟 百 拾 元整（￥：）
備注：合同價格為_________地區(qū)規(guī)定地點(diǎn)交貨價。
二、物品質(zhì)量要求及乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限
1.乙方提供的物品必須符合中華人民共和國國家安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)以及該產(chǎn)品的出廠標(biāo)準(zhǔn)。
2.乙方提供的物品必須是全新（含零配件，隨機(jī)工具等），表面無刮傷。
3.因物品的質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由_________技術(shù)監(jiān)督部門進(jìn)行質(zhì)量鑒定。物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由甲方承擔(dān)；物品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
三、交貨及驗(yàn)收
2.進(jìn)口產(chǎn)品必須具備_________省質(zhì)檢局的檢驗(yàn)證明。
3.國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4.乙方應(yīng)將所供物品的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)資料及配件、隨機(jī)工具等交付給甲方。
5.驗(yàn)收時間：安裝調(diào)試完畢后甲方進(jìn)行驗(yàn)收。
四、付款
甲方驗(yàn)收貨物合格后以_________方式全部付齊貨款，乙方開具發(fā)票給甲方。
五、違約責(zé)任
1.乙方未能交付物品或交付的物品不符合合同規(guī)定的，則向甲方支付合同總金額百分之五的違約金。
2.甲方無正當(dāng)理由拒收物品，拒付貨款的，甲方向乙方償付合同總金額百分之五的違約金。
3.乙方逾期交付物品，則每天按合同金千分之五向甲方償付違約金。逾期交付超過15天，甲方有權(quán)終止合同。
4.甲方逾期付款，則每日按合同總金額千分之五向乙方償付違約金。
六、本合同發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商或調(diào)解解決，協(xié)商或調(diào)解不成時由______________機(jī)構(gòu)_____或向簽訂合同所在地人民法院起訴（_____和起訴任選一種）。
七、本合同一式四份，合同各方蓋章后生效，均為正本，具有同等法律效力，_________招投標(biāo)中心一份，甲方一份，乙方一份，_________政府采購管理機(jī)關(guān)一份。
八、乙方應(yīng)將驗(yàn)收報告（需由接受人簽字加蓋用戶單位公章）、政府采購供貨合同各一份交_________招投標(biāo)中心備案。
甲方（蓋章）：___________ 乙方（蓋章）：_____________
地址：___________________ 地址：_____________________
法定代表人（簽字）：_____ 法定代表人（簽字）：_______
委托代理人（簽字）：_____ 委托代理人（簽字）：_______
電話：___________________ 電話：_____________________
編碼：_______________ 編碼：_________________
開戶銀行：_______________ 開戶銀行：_________________
帳號：___________________ 帳號：_____________________
政府采購設(shè)備供貨合同2
合同編號：_________ 網(wǎng)上詢價編號：_____________ 甲方（購貨單位）：_________ 乙方（供貨單位）：_________ 簽訂時間：_________________ 簽訂地點(diǎn)：_________________ 本合同根據(jù)《民法典》、_________招投標(biāo)中心網(wǎng)上詢價編號_________、詢價文件、乙方成交的報價文件及售后服務(wù)承諾，由乙方與甲方簽訂。并經(jīng)雙方協(xié)商同意下列條款：
一、供貨物品 序號品牌型號廠家產(chǎn)地?cái)?shù)量計(jì)量單位單價（元）總價總金額（人民幣）： 仟 百 拾 元整（：） 備注：合同價格為_________地區(qū)規(guī)定地點(diǎn)交貨價。
二、物品質(zhì)量要求及乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限
1.乙方提供的物品必須符合中華人民共和國國家安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)以及該產(chǎn)品的出廠標(biāo)準(zhǔn)。
2.乙方提供的物品必須是全新（含零配件，隨機(jī)工具等），表面無刮傷。
3.因物品的'質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由_________技術(shù)監(jiān)督部門進(jìn)行質(zhì)量鑒定。物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由甲方承擔(dān)；物品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
4.乙方對甲方所購貨物提供年的保修期。保養(yǎng)期內(nèi)如物品非因甲方的人為原因而出現(xiàn)的質(zhì)量問題由乙方負(fù)責(zé)包修，包換或包退，并承擔(dān)修理，調(diào)換或退貨的實(shí)際費(fèi)用。乙方不能修理或不能調(diào)換，均按不能交貨處理。
三、交貨及驗(yàn)收
1.交貨時間：________年____月____日，由乙方將貨物送至用戶安裝調(diào)試。
2.進(jìn)口產(chǎn)品必須具備_________省質(zhì)檢局的檢驗(yàn)證明。
3.國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4.乙方應(yīng)將所供物品的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)資料及配件、隨機(jī)工具等交付給甲方。
5.驗(yàn)收時間：安裝調(diào)試完畢后甲方進(jìn)行驗(yàn)收。
四、付款 甲方驗(yàn)收貨物合格后以_________方式全部付齊貨款，乙方開具發(fā)票給甲方。
五、違約責(zé)任
1.乙方未能交付物品或交付的物品不符合合同規(guī)定的，則向甲方支付合同總金額百分之五的違約金。
2.甲方無正當(dāng)理由拒收物品，拒付貨款的，甲方向乙方償付合同總金額百分之五的違約金。
3.乙方逾期交付物品，則每天按合同金千分之五向甲方償付違約金。逾期交付超過15天，甲方有權(quán)終止合同。
4.甲方逾期付款，則每日按合同總金額千分之五向乙方償付違約金。
六、本合同發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商或調(diào)解解決，協(xié)商或調(diào)解不成時由_________仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向簽訂合同所在地人民法院起訴（仲裁和起訴任選一種）。
七、本合同一式四份，合同各方蓋章后生效，均為正本，具有同等法律效力，_________招投標(biāo)中心一份，甲方一份，乙方一份，_________政府采購管理機(jī)關(guān)一份。
八、乙方應(yīng)將驗(yàn)收報告（需由接受人簽字加蓋用戶單位公章）、政府采購供貨合同各一份交_________招投標(biāo)中心備案。甲方（蓋章）：___________ 乙方（蓋章）：_____________地址：___________________ 地址：_____________________法定代表人（簽字）：_____ 法定代表人（簽字）：_______委托代理人（簽字）：_____ 委托代理人（簽字）：_______電話：___________________ 電話：_____________________編碼：_______________ 編碼：_________________開戶銀行：_______________ 開戶銀行：_________________帳號：___________________ 帳號：_____________________
返
政府采購設(shè)備供貨合同3
合同編號：_________
網(wǎng)上詢價編號：_____________
甲方（購貨單位）：_________
乙方（供貨單位）：_________
簽訂時間：_________________
簽訂地點(diǎn)：_________________
本合同根據(jù)《中華人民共和國合同法》、_________招投標(biāo)中心網(wǎng)上詢價編號_________、詢價文件、乙方成交的報價文件及售后服務(wù)承諾，由乙方與甲方簽訂。并經(jīng)雙方協(xié)商同意下列條款：
一、供貨物品
序號
品牌
型號廠家／產(chǎn)地?cái)?shù)量計(jì)量單位單價（元）總價總金額（人民幣）： 仟 百 拾 元整（￥：） 備注：合同價格為_________地區(qū)規(guī)定地點(diǎn)交貨價。
二、物品質(zhì)量要求及乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限
1．乙方提供的物品必須符合中華人民共和國國家安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)以及該產(chǎn)品的出廠標(biāo)準(zhǔn)。
2．乙方提供的物品必須是全新（含零配件，隨機(jī)工具等），表面無刮傷。
3．因物品的質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由_________技術(shù)監(jiān)督部門進(jìn)行質(zhì)量鑒定。物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由甲方承擔(dān)；物品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
4．乙方對甲方所購貨物提供年的免費(fèi)保修期。保養(yǎng)期內(nèi)如物品非因甲方的人為原因而出現(xiàn)的質(zhì)量問題由乙方負(fù)責(zé)包修，包換或包退，并承擔(dān)修理，調(diào)換或退貨的實(shí)際費(fèi)用。乙方不能修理或不能調(diào)換，均按不能交貨處理。
三、交貨及驗(yàn)收
1．交貨時間：_________年_________月_________日，由乙方免費(fèi)將貨物送至用戶安裝調(diào)試。
2．進(jìn)口產(chǎn)品必須具備_________省質(zhì)檢局的檢驗(yàn)證明。
3．國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4．乙方應(yīng)將所供物品的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)資料及配件、隨機(jī)工具等交付給甲方。
5．驗(yàn)收時間：安裝調(diào)試完畢后甲方進(jìn)行驗(yàn)收。
四、付款
甲方驗(yàn)收貨物合格后以_________方式全部付齊貨款，乙方開具發(fā)票給甲方。
五、違約責(zé)任
1．乙方未能交付物品或交付的物品不符合合同規(guī)定的，則向甲方支付合同總金額百分之五的違約金。
2．甲方無正當(dāng)理由拒收物品，拒付貨款的，甲方向乙方償付合同總金額百分之五的違約金。
3．乙方逾期交付物品，則每天按合同金千分之五向甲方償付違約金。逾期交付超過15天，甲方有權(quán)終止合同。
4．甲方逾期付款，則每日按合同總金額千分之五向乙方償付違約金。
六、本合同發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商或調(diào)解解決，協(xié)商或調(diào)解不成時由_________仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向簽訂合同所在地人民法院起訴（仲裁和起訴任選一種）。
七、本合同一式四份，合同各方蓋章后生效，均為正本，具有同等法律效力，_________招投標(biāo)中心一份，甲方一份，乙方一份，_________政府采購管理機(jī)關(guān)一份。
八、乙方應(yīng)將驗(yàn)收報告（需由接受人簽字加蓋用戶單位公章）、政府采購供貨合同各一份交_________招投標(biāo)中心備案。甲方（蓋章）：___________ 乙方（蓋章）：_____________
地址：___________________ 地址：_____________________
法定代表人（簽字）：_____ 法定代表人（簽字）：_______
委托代理人（簽字）：_____ 委托代理人（簽字）：_______
電話：___________________ 電話：_____________________
郵政編碼：_______________ 郵政編碼：_________________
開戶銀行：_______________ 開戶銀行：_________________
帳號：___________________ 帳號：_____________________
政府采購設(shè)備供貨合同4
甲方(購貨單位)：_________ 乙方(供貨單位)：_________
簽訂時間：_________________
簽訂地點(diǎn)：_________________
本合同根據(jù)《中華人民共和國民法典》、_________招投標(biāo)中心網(wǎng)上詢價編號_________、詢價文件、乙方成交的報價文件及售后服務(wù)承諾，由乙方與甲方簽訂。并經(jīng)雙方協(xié)商同意下列條款：
一、供貨物品
二、物品質(zhì)量要求及乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限
1、乙方提供的物品必須符合中華人民共和國國家安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)以及該產(chǎn)品的出廠標(biāo)準(zhǔn)。
2、乙方提供的物品必須是全新(含零配件，隨機(jī)工具等)，表面無刮傷。
3、因物品的質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由_________技術(shù)監(jiān)督部門進(jìn)行質(zhì)量鑒定。物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由甲方承擔(dān);物品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
4、乙方對甲方所購貨物提供年的保修期。保養(yǎng)期內(nèi)如物品非因甲方的人為原因而出現(xiàn)的質(zhì)量問題由乙方負(fù)責(zé)包修，包換或包退，并承擔(dān)修理，調(diào)換或退貨的實(shí)際費(fèi)用。乙方不能修理或不能調(diào)換，均按不能交貨處理。
三、交貨及驗(yàn)收
1、交貨時間：_________年_________月_________日，由乙方將貨物送至用戶安裝調(diào)試。
2、進(jìn)口產(chǎn)品必須具備_________省質(zhì)檢局的檢驗(yàn)證明。
3、國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4、乙方應(yīng)將所供物品的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)資料及配件、隨機(jī)工具等交付給甲方。
5、驗(yàn)收時間：安裝調(diào)試完畢后甲方進(jìn)行驗(yàn)收。
四、付款
甲方驗(yàn)收貨物合格后以_________方式全部付齊貨款，乙方開具發(fā)票給甲方。
五、違約責(zé)任
1、乙方未能交付物品或交付的物品不符合合同規(guī)定的，則向甲方支付合同總金額百分之五的違約金。
2、甲方無正當(dāng)理由拒收物品，拒付貨款的，甲方向乙方償付合同總金額百分之五的違約金。
3、乙方逾期交付物品，則每天按合同金千分之五向甲方償付違約金。逾期交付超過15天，甲方有權(quán)終止合同。
4、甲方逾期付款，則每日按合同總金額千分之五向乙方償付違約金。
六、本合同發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商或調(diào)解解決，協(xié)商或調(diào)解不成時由_________仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向簽訂合同所在地人民法院起訴(仲裁和起訴任選一種)。
七、本合同一式____份，合同各方蓋章后生效，均為正本，具有同等法律效力，_________招投標(biāo)中心一份，甲方一份，乙方一份，_________政府采購管理機(jī)關(guān)一份。
八、乙方應(yīng)將驗(yàn)收報告(需由接受人簽字加蓋用戶單位公章)、政府采購供貨合同各一份交_________招投標(biāo)中心備案。
甲方(蓋章)：___________ · 乙方(蓋章)：_____________
地址：___________________ 地址：_____________________
法定代表人(簽字)：_____ 法定代表人(簽字)：_______
委托代理人(簽字)：_____ 委托代理人(簽字)：_______
電話：___________________ 電話：_____________________
編碼：_______________ 編碼：_________________
開戶銀行：_______________ 開戶銀行：_________________
帳號：___________________ 帳號：_____________________
政府采購設(shè)備供貨合同5
合同編號：_________
網(wǎng)上詢價編號：_____________
甲方(購貨單位)：_________
乙方(供貨單位)：_________
簽訂時間：_________________
簽訂地點(diǎn)：_________________
本合同根據(jù)《民法典》、_________招投標(biāo)中心網(wǎng)上詢價編號_________、詢價文件、乙方成交的報價文件及售后服務(wù)承諾，由乙方與甲方簽訂。并經(jīng)雙方協(xié)商同意下列條款：
一、供貨物品
總金額(人民幣)： 仟 百 拾 元整(￥：)
備注：合同價格為_________地區(qū)規(guī)定地點(diǎn)交貨價。
二、物品質(zhì)量要求及乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限
1.乙方提供的物品必須符合中華人民共和國國家安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)以及該產(chǎn)品的出廠標(biāo)準(zhǔn)。
2.乙方提供的物品必須是全新(含零配件，隨機(jī)工具等)，表面無刮傷。
3.因物品的質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由_________技術(shù)監(jiān)督部門進(jìn)行質(zhì)量鑒定。物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由甲方承擔(dān);物品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
4.乙方對甲方所購貨物提供年的免費(fèi)保修期。保養(yǎng)期內(nèi)如物品非因甲方的人為原因而出現(xiàn)的質(zhì)量問題由乙方負(fù)責(zé)包修，包換或包退，并承擔(dān)修理，調(diào)換或退貨的實(shí)際費(fèi)用。乙方不能修理或不能調(diào)換，均按不能交貨處理。
三、交貨及驗(yàn)收
1.交貨時間：_________年_________月_________日，由乙方免費(fèi)將貨物送至用戶安裝調(diào)試。
2.進(jìn)口產(chǎn)品必須具備_________省質(zhì)檢局的檢驗(yàn)證明。
3.國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4.乙方應(yīng)將所供物品的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)資料及配件、隨機(jī)工具等交付給甲方。
5.驗(yàn)收時間：安裝調(diào)試完畢后甲方進(jìn)行驗(yàn)收。
四、付款
甲方驗(yàn)收貨物合格后以_________方式全部付齊貨款，乙方開具發(fā)票給甲方。
五、違約責(zé)任
1.乙方未能交付物品或交付的物品不符合合同規(guī)定的，則向甲方支付合同總金額百分之五的違約金。
2.甲方無正當(dāng)理由拒收物品，拒付貨款的，甲方向乙方償付合同總金額百分之五的違約金。
3.乙方逾期交付物品，則每天按合同金千分之五向甲方償付違約金。逾期交付超過15天，甲方有權(quán)終止合同。
4.甲方逾期付款，則每日按合同總金額千分之五向乙方償付違約金。
六、本合同發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商或調(diào)解解決，協(xié)商或調(diào)解不成時由_________仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向簽訂合同所在地人民法院起訴(仲裁和起訴任選一種)。
七、本合同一式四份，合同各方蓋章后生效，均為正本，具有同等法律效力，_________招投標(biāo)中心一份，甲方一份，乙方一份，_________政府采購管理機(jī)關(guān)一份。
八、乙方應(yīng)將驗(yàn)收報告(需由接受人簽字加蓋用戶單位公章)、政府采購供貨合同各一份交_________招投標(biāo)中心備案。
甲方(蓋章)：___________ 乙方(蓋章)：_____________
地址：___________________ 地址：_____________________
法定代表人(簽字)：_____ 法定代表人(簽字)：_______
委托代理人(簽字)：_____ 委托代理人(簽字)：_______
電話：___________________ 電話：_____________________
郵政編碼：_______________ 郵政編碼：_________________
開戶銀行：_______________ 開戶銀行：_________________
帳號：___________________ 帳號：_____________________
政府采購設(shè)備供貨合同6
合同編號：_________
網(wǎng)上詢價編號：_____________
甲方（購貨單位）：_________
乙方（供貨單位）：_________
簽訂時間：_________________
簽訂地點(diǎn)：_________________
本合同根據(jù)《民法典》、_________招投標(biāo)中心網(wǎng)上詢價編號_________、詢價文件、乙方成交的報價文件及售后服務(wù)承諾，由乙方與甲方簽訂。并經(jīng)雙方協(xié)商同意下列條款：
一、供貨物品
序號
品牌
型號
廠家/產(chǎn)地
數(shù)量
計(jì)量單位
單價（元）
總價
總金額（人民幣）： 仟 百 拾 元整（￥：）
備注：合同價格為_________地區(qū)規(guī)定地點(diǎn)交貨價。
二、物品質(zhì)量要求及乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限
1.乙方提供的物品必須符合中華人民共和國國家安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)以及該產(chǎn)品的出廠標(biāo)準(zhǔn)。
2.乙方提供的物品必須是全新（含零配件，隨機(jī)工具等），表面無刮傷。
3.因物品的質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由_________技術(shù)監(jiān)督部門進(jìn)行質(zhì)量鑒定。物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由甲方承擔(dān)；物品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
4.乙方對甲方所購貨物提供年的免費(fèi)保修期。保養(yǎng)期內(nèi)如物品非因甲方的人為原因而出現(xiàn)的質(zhì)量問題由乙方負(fù)責(zé)包修，包換或包退，并承擔(dān)修理，調(diào)換或退貨的實(shí)際費(fèi)用。乙方不能修理或不能調(diào)換，均按不能交貨處理。
三、交貨及驗(yàn)收
1.交貨時間：_________年_________月_________日，由乙方免費(fèi)將貨物送至用戶安裝調(diào)試。
2.進(jìn)口產(chǎn)品必須具備_________省質(zhì)檢局的檢驗(yàn)證明。
3.國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4.乙方應(yīng)將所供物品的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)資料及配件、隨機(jī)工具等交付給甲方。
5.驗(yàn)收時間：安裝調(diào)試完畢后甲方進(jìn)行驗(yàn)收。
四、付款
甲方驗(yàn)收貨物合格后以_________方式全部付齊貨款，乙方開具發(fā)票給甲方。
五、違約責(zé)任
1.乙方未能交付物品或交付的物品不符合合同規(guī)定的，則向甲方支付合同總金額百分之五的違約金。
2.甲方無正當(dāng)理由拒收物品，拒付貨款的，甲方向乙方償付合同總金額百分之五的違約金。
3.乙方逾期交付物品，則每天按合同金千分之五向甲方償付違約金。逾期交付超過15天，甲方有權(quán)終止合同。
4.甲方逾期付款，則每日按合同總金額千分之五向乙方償付違約金。
六、本合同發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商或調(diào)解解決，協(xié)商或調(diào)解不成時由_________仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向簽訂合同所在地人民法院起訴（仲裁和起訴任選一種）。
七、本合同一式四份，合同各方蓋章后生效，均為正本，具有同等法律效力，_________招投標(biāo)中心一份，甲方一份，乙方一份，_________政府采購管理機(jī)關(guān)一份。
八、乙方應(yīng)將驗(yàn)收報告（需由接受人簽字加蓋用戶單位公章）、政府采購供貨合同各一份交_________招投標(biāo)中心備案。
甲方（蓋章）：___________
乙方（蓋章）：_____________
地址：___________________
地址：_____________________
法定代表人（簽字）：_____
法定代表人（簽字）：_______
委托代理人（簽字）：_____
委托代理人（簽字）：_______
電話：___________________
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