質量自查報告通用15篇
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告十分的重要，多數報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的質量自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
質量自查報告1
根據福州市法律援助中心《關于開展法律援助服務質量檢查活動的通知》要求,本中心認真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服務和質量評估參考標準(試行)》進行自我檢查,現將自查情況報告如下:
一、接待咨詢方面:
本中心以方便群眾求助為目標,強化服務功能,本著“貼近群眾、方便群眾、服務群眾”的原則,努力拓展法律援助工作。在局機關底層設置了專門的法律援助接待場所,并設置了明顯標志,設立了殘疾人無障礙通道,還專門印制了彩色宣傳單與便民指南供當事人取閱。為了接受當事人監(jiān)督,我們建立了包括接待、值班、崗位責任、重大事項報告、責任追究、統(tǒng)計分析在內的一系列工作制度,并積極推行志愿者律師值班制度,保證接待人員具有法律本科以上專業(yè)知識。我們要求接待人員佩戴統(tǒng)一上崗標識,做到衣著整齊,儀表大方,用語文明,溫和耐心,推行一次性告知制度,對當時咨詢事項進行統(tǒng)一登記。為了保護有些當事人隱私,我們還在大廳設置了等候區(qū)與接待區(qū),對涉及未成年人及個別當事人隱私,我們還專門在四樓設置了接待室,設立了青少年維權崗,以充分保護當事人隱私。同時,我們還充分利用12348法律服務熱線資源,開辟了法律援助接待熱線,向社會公布了咨詢電話,并在大廳公示監(jiān)督電話等基本監(jiān)督內容。5月份起,中心承辦當事人法律援助申請還將納入效能辦網上審批系統(tǒng),接受效能辦的隨時督查。
二、受理、審批、指派方面:
在中心成立之初,我們就建立了一系列受理、審批、指派制度,保證法律援助申請在規(guī)定的7天時限內做出批示,對符合法律援助條件的,及時指派律師提供法律援助。對于不符合法律援助條件的,也及時告知理由及申請復議途徑。對于農民工申請工傷及討薪法律援助事項,我們專門開辟了“綠色通道”,不要求當事人提供相關經濟困難證明。對于公檢法部門轉交的被羈押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申請,中心也嚴格按照相關規(guī)定及時予以提供援助。同時,為了保證規(guī)范化建設落到論文聯盟實處,我們按照上級業(yè)務部門要求,使用統(tǒng)一的格式文書。對基層法律援助站承辦非訴訟法律援助案件,我們也統(tǒng)一制作了規(guī)范化文本供援助站使用,做到規(guī)范操作,文明服務。
三、案件辦理方面:
動為了督促法律援助案件的辦理情況,我們不定時地對開庭審理案件進行到庭旁聽,并隨時向當事人或承辦律師了解案件辦理情況,要求承辦人員必須做到案件材料齊全、程序完好、服務質量優(yōu)良。對律師辦案過程中遇到的問題,中心也及時予以協調處理,對重大、復雜、疑難案件實行集體討論研究制度,從而有效地提高了法律援助案件承辦質量。為了理順與相關部門的.工作關系,中心積極進行協調溝通。如今,基本上實現了與勞動仲裁銜接以及與司法救助的對接,與法院基本上做到互查互免。對于刑事案件的法律援助工作,中心開辟了訴前介入等法律援助程序,保證了與檢察、法院等相關部門的配合暢通。此外,由于長樂沒有相關鑒定機構,我們也積極協助當事人向福州市法律援助中心提出減免或緩繳相關鑒定費用申請,保證當事人能夠順利進入訴訟程序。
四、案件監(jiān)督方面:
為了保證律師承辦案件的質量,我們推行案件跟蹤制度。在告知當事人相關權利、義務的基礎上,明確告知當事人承辦律師以及法援機構人員不得向受援人收取財物及費用,并在《告知單》上附上投訴電話,我們還逐案發(fā)放辦案質量跟蹤表,依托局機關建立了投訴事項登記、調查和處理制度。對辦結案件,中心嚴格審查案件材料等是否齊全以及當事人反饋意見,全面對案件進行審查和評估,保證案件質量監(jiān)督機制落到實處。對審查合格的案件,及時予以發(fā)放辦案補貼。此外,中心還不定期地開展案件質量自查活動,加強與兄弟縣(市、區(qū))法律援助中心聯系,并通過走訪,及時溝通提供法律援助過程中可能存在的質量問題,做到早發(fā)現、早補缺,有效地保證了案件質量,為規(guī)范化建設奠定堅實基礎。
通過自查,我們在看到成績的同時,也清醒地看到了目前我市法援工作還存在的一些困難與
不足之處,主要是:
1、中心人員力量不足。隨著法律援助工作深入開展,中心人員不足的劣勢進一步得以凸顯。目前,由于中心尚未列入參公管理,無法吸引法律專業(yè)人員加入到法律援助隊伍。中心編制3人,由于調動或辭職,當前中心無人占編。中心人員依托局機關公務員進行管理運作。
2、對照本次服務和質量評估標準,中心在個別方面還存在明顯不足:如在接待咨詢方面,由于條件限制,中心還沒有放置盲文宣傳資料,也未設置電子觸摸屏、閉路電視等。在受理、審查、指派方面,中心還沒有做到定期公布案件指派、安排和辦理情況。在案件辦理方面,對向律師了解辦案情況后,沒有及時給予記錄,并且在與公安部門協調中,還無法做到訴前調閱、復印案件相關材料,造成法律援助資源的浪費和成本的增加。在案件監(jiān)督方面,中心未對辦理法律援助案件取得良好社會效果的法律援助人員進行表彰,也未定期通報辦案質量檢查情況。
針對以上不足之處,我們將在日后工作中給予不斷改進,進一步加強法律援助中心窗口建設,為困難群眾提供更加舒適便捷、優(yōu)質高效的法律服務。中心也將進一步規(guī)范法律援助服務標準和案件質量的跟蹤、監(jiān)督工作,提高法律援助辦案質量,加強法律援助機構、人員、經費三個基礎保障建設,通過狠抓政治思想教育、加大宣傳力度、抓好法律援助人員的業(yè)務培訓等各方面工作,進一步規(guī)范基層法律援助站建設,抓好村(居、社區(qū))法律援助聯絡員隊伍建設,全面推進法律援助工作縱深發(fā)展,以促進實現社會的公平與正義,使法律援助制度深入民心。
質量自查報告2
根據醫(yī)療質量安全整頓工作整改要求，我院對醫(yī)療質量進行了全面的檢查�，F就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問題：
(一)部分醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理，住院患者細菌培養(yǎng)率及藥敏實驗率低，存在標本采集時機不對等問題。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的像記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。不及時簽抗生素使用同意書等情況。
3、病歷病程未及時打印，有復制粘貼現象。上級醫(yī)師簽字不及時。
4、個別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
5、專業(yè)技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。
6、科室管理不夠，問題發(fā)現后不能經常性督促整改和落實，造成問題長期存在。
（四）檢驗科存在的問題：
1、標本質量情況：大部分標本合理，不合理標本有拒收記錄。存在問題：與臨床溝通不充分，要更加全面和及時地反映臨床采血存在的質量問題。
2、室內質量控制能夠做到每天進行質控，對失控點有失控原因分析，失控處理。從而保證檢驗結果準確性。存在問題，失控分析記錄不及時。
3、檢驗科傳染病報告自查：符合網報傳染病項目，一經確診，及時記錄并反饋臨床醫(yī)生，上報感染科。由操作者及接班者為責任負責人。自查無一例遲報漏報現象。存在問題，出現無臨床醫(yī)生反饋簽字的個別現象。
4、輸血管理：臨床用血自查，大部分臨床用血流程合理�！杜R床輸血申請單》、《輸血記錄單》、《取血單》、《輸血不良反應回報單》等表格，其內容符合衛(wèi)生部相關規(guī)定。凡患者血紅蛋白低于100g/L和血球壓積低于30﹪屬于輸血適應癥。存在問題，偶有《輸血不良反應回報單》反饋不及時現象。
5、血液發(fā)出后，受血者與供血者的血標本保存2-6℃冰箱至少7天，并記錄。以便對輸血不良反應追查原因。存在問題，偶有交叉配血血樣保存記錄不完整現象。
�。ㄎ澹└锌乜拼嬖趩栴}：
1.醫(yī)務人員對院內感染知識與控制意識淺薄。
2、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差，手衛(wèi)生觀念有待加強。
3、院內感染控制細節(jié)做得不夠。
4、醫(yī)務人員對感染性疾病臨床表現掌握不清從而照成識別困難。
二、下一步整改措施：
(一)進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
（二）進一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式�？剖邑撠熑艘匾暼柧�，要經常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質量的管理。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
�。ㄈ┻M一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
1.要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
2、明確各自崗位職責，責任到人。
3、制定醫(yī)院感染管理培訓計劃，加強培訓，提高醫(yī)務人員思想意識。
4、大力倡導洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設施等。由于醫(yī)院條件有限，還存在很多不足，醫(yī)院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。
�。ㄋ模�、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的'管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗生素。
�。ㄎ澹�、對于檢驗科的整改措施：
1、標本質量情況：以表格形式按季度反饋臨床相關標本質量，從而促進分析前質量控制的改進。
2、室內質量控制能夠做到每天進行質控：加強當班人員質控分析管理。
3、檢驗科傳染病報告自查：加強管理，提高負責人的責任心。
4、輸血管理：加強與臨床溝通，敦促臨床及時反饋。
5、血液發(fā)出后，受血者與供血者的血標本保存2-6℃冰箱至少7天，并記錄：加強管理，提高工作人員自覺性。完善各項記錄。
（六）進一步加強科內職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
(七)繼續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫(yī)學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫(yī)患溝通技巧的訓練，以增進醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實知情同意書的簽署。
質量自查報告3
某零售藥店一貫能堅持執(zhí)行《藥品管理法》、GSP及實施細則要求，不斷加強藥品質量管理，貫徹實施"質量第一、依法經營"的原則。經過積極整改完善，使我藥店藥品質量管理工作得到提升�，F自查情況如下：
一、藥店基本情況
某零售藥店是經營多年的老店，經營方式為藥品零售，經營范圍：處方藥與非處方藥：中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素制劑。藥店目前經營中西藥品種有800多種。本企業(yè)在多年的藥品經營活動中一貫堅持依法經營、質量第一的服務宗旨。藥店現有4人，其中2名藥師，藥士1人。所有人員均有多年藥品零售工作經驗，建立了覆蓋GSP全過程質量管理體系文件，對全體員工積極培訓。嚴把藥品購進、驗收、養(yǎng)護、銷售服務質量關，各項質量管理程序符合要求，記錄完善，售后服務意識良好。
經營場所面積60平方米，內配備有空調1臺、冷藏柜1臺，電腦1臺及其他藥品養(yǎng)護、陳列銷售、處方調配的設施設備若干。能夠滿足日常藥品經營調配的實際需要。
二、全體員工高度重視，全面履行質量管理職能
我藥店多年來一直確保質量管理體系的有效運作，由專職的質管員進行質量管理工作的分配與監(jiān)督，質管員能不斷強化全體員工的責任心與質量意識，在運行藥店質量體系，指導各崗位質量管理工作的同時，全面保證藥品購進和服務質量。藥店于年初重新修改了藥店質量管理體系文件。經過多年的體系運作，我藥店質量管理體系文件更具規(guī)范性，可操作性強。通過執(zhí)行相關規(guī)定，再次明確了各崗位的工作職責，建全補充了藥品質量信息檔案；藥品質量檔案；員工教育培訓檔案；企業(yè)質量管理體系文檔等；保證各崗位質量管理工作的有序開展。
我店平常非常重視人員的素質教育與提高；在滿足GSP崗位配置要求的基礎上，全面參加市醫(yī)藥技能培訓中心組織的各崗位及藥師專業(yè)技術培訓，不斷提升專業(yè)知識水平。同時今年以來我藥店全面檢查維護設施設備的狀況，進行電腦維護升級，以更好地保證日常管理工作的需要與滿足GSP要求。在營業(yè)場所內嚴格進行藥品的分類管理，在處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)、中藥區(qū)、非藥品區(qū)、不合格藥品區(qū)、退貨藥品區(qū)等基礎上，進行更科學的藥品用途分類。
嚴格執(zhí)行供貨客戶評審與首營企業(yè)審批制度，確保供貨單位及采購藥品合法性。建立合格供貨客戶與首營企業(yè)客戶檔案，堅持"質量第一、依法經營"的原則；嚴格執(zhí)行首營企業(yè)管理制度與程序。藥品質量驗收方面，由我店驗收員嚴格執(zhí)行驗收管理制度的'規(guī)定，按照藥品驗收程序要求對購進藥品進行逐批號驗收，加強對進口藥品的驗收管理。
藥品陳列時，嚴格實施藥品分類管理，規(guī)范藥品擺放位置與貯存事項要求，組織好藥品的科學分類陳列；按GSP要求開展養(yǎng)護工作，對重點養(yǎng)護品種、近效期品種、易變質品種加強養(yǎng)護檢查；對有質量疑似問題藥品，及時向質管員反映；
起到了積極預防，確保藥品質量的目的。做好藥品銷售與售后服務是我店生存發(fā)展的根本，首先嚴格按照許可證核準的經營方式和范圍開展藥品銷售活動。其次是嚴格遵循"先產先出、先進先出、近期先出"的原則，做到銷售藥品的數量準確、質量完好；所有藥品銷售前均檢查藥品外觀質量是否符合要求，是否按近效期原則發(fā)貨等。在門店內合理安全的用藥服務咨詢，指導顧客掌握正確的用法用量。注意收集本藥店所售出藥品的不良反應信息。
三、GSP自查情況
我店在GSP認證工作完成之后，繼續(xù)落實全員、全過程的藥品質量管理。通過GSP認證工作的再落實，我藥店人員的精神面貌得到全面的改善，人員素質有了明顯提高�，F我藥店在軟硬件方面均能符合GSP要求。對日常工作中發(fā)現的不規(guī)范之處，都能積極認真整改�，F自查合格！
為加強我院藥品質量管理規(guī)范化建設，提高我院藥品質量管理整體水平，保障藥品使用安全有效，從6月份以來，我們按照市食品藥品監(jiān)督管理局制定的《萊西市醫(yī)療機構“規(guī)范藥房”檢查評定指導標準》進行了充分的準備創(chuàng)建工作，為迎接上級監(jiān)管部門的現場驗收，我們從制度建設到藥品的購進、儲存、調配和使用全過程質量控制進行了自查�，F將自查情況匯總如下：
一、領導重視，管理組織健全
我院成立了以院長為組長、分管院長為副組長、相關科室主任為組員藥事管理委員會，負責監(jiān)督、指導本院藥品質量管理工作和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品的質量管理工作，明確各崗位職責，并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度，包括有藥品的購進、驗收、儲存、養(yǎng)護制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、職責及質量管理資格制度執(zhí)行情況檢查與考核辦法；藥品購進、驗收、儲存、養(yǎng)護不合格藥品處理程序等等。
二、藥品的質量管理
1、我院藥事管理委員會根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》及臨床使用確定了本院藥品采購目錄并審核通過，由藥劑科按照采購計劃進行網上采購。
2、為確保從具有合法資格的企業(yè)采購合格藥品，建立合格的供貨方檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質；所有購進藥品均有真實完整的驗收記錄；購進的麻醉及精神的藥品按規(guī)定管理，專賬記錄，專柜存放，實行雙人雙鎖管理，設有防盜設施；實行藥品效期管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示；嚴格按照藥品的儲存條件對藥品進行儲存并定期養(yǎng)護。保證藥品購進、儲存等環(huán)節(jié)的質量。
三：藥房的管理
按照要求從藥品擺放、養(yǎng)護、處方的調配；嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定；每年對直接接觸藥品的人員進行健康查體；認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作等方面對藥房“規(guī)范化”建設實行動態(tài)管理，確保藥品使用過程的質量安全。
藥品質量和管理責任重大，通過自檢自查，下一步我們將加強以下幾個方面的工作：
1、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強藥學專業(yè)技術人員的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、認真落實好藥品不良反應報告制度，嚴密監(jiān)測，及時報告。
7、設立咨詢臺、意見箱，積極主動向公眾藥物咨詢服務。
通過“規(guī)范化”藥房的創(chuàng)建達標，我們將積極建立以“病人為中心”的藥學保健工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學服務。
質量自查報告4
根據《新疆維吾爾區(qū)各級人民代表大會監(jiān)督司法工作條列》和區(qū)人大常委會20xx年的工作安排，為進一步落實“兩制”在我區(qū)的推進工作，全面、客觀、公正地評價我區(qū)公安機關的辦案質量和執(zhí)法水平，督促和支持公安機關的工作，區(qū)人大常委會組成評查組，對區(qū)公安分局20xx年至20xx年上半年案件進行了評查。評查組首先聽取了區(qū)公安分局自查自評的情況匯報，然后查閱了案卷材料和各類案件登記、統(tǒng)計報表資料，還召開了由法院、檢察院、律師事務所及兩個街道辦有關人員參加的座談會，廣泛聽取了對區(qū)公安分局辦案質量的意見和建議，評查組進行了認真的討論，形成了基本的意見。
一、20xx年以來執(zhí)法基本情況
區(qū)公安分局在廠區(qū)黨委和區(qū)政府的領導下，在區(qū)人大的監(jiān)督下，認真實踐“三個代表”重要思想，緊緊圍繞公正執(zhí)法的工作主題，認真開展各項公安工作，為廠區(qū)的石化大發(fā)展和社會穩(wěn)定，創(chuàng)造了良好的法制環(huán)境和社會環(huán)境。20xx年，區(qū)公安分局成立了“兩制”工作領導小組，局長任組長，辦公室設在法制科，負責日常工作。在制度上建立完善了行政審批責任制度，執(zhí)法公示制度，執(zhí)法檢查制度，過錯責任追究制度以及評議考核制度。為“兩制”的貫徹落實做了大量的工作。
20xx年共受理行政案件202起，查處行政違法人員151人，其中治安拘留46人，罰款102人，警告1人，警告并處罰款兩人。無行政復議和行政訴訟案件。
刑事立案347起，破案249起，刑事拘留87人，報捕59人，批捕56人，不捕3人。移送審查起訴63人，其中1起案件退補后，因犯罪嫌疑人屬無刑事責任能力人，撤銷案件。 20xx年上半年受理行政案件341起，查處行政違法人員196人，其中治安拘留49人，罰款124人，警告12人，做其它處理11人。無行政復議案件。
刑事案件立案223起，破案141起，刑事拘留65人，取保候審16人，報捕56人，批捕53人，不捕3人，移送審查起訴60人，檢察機關作不起訴2案3人，退補后撤銷案件一案一人。
所辦案件質量總體是好的，辦案部門能夠堅持“兩個基本”，把好事實關、證據關、法律關，充分發(fā)揮公安職能，突出重點，嚴厲打擊各類危害社會穩(wěn)定的違法、犯罪行為，執(zhí)法水平有較大的提高。
二、 存在的一些問題
此次案件評查，范圍廣、數量大、時間短，評查組成員本著督促和支持公安機關工作的目的，為使評查工作能對區(qū)公安分局的工作有所幫助，認真負責的完成了常委會安排的本次工作，現就評查中發(fā)現的問題，綜述如下：
1、個別干警責任心不強，忽視發(fā)案現場的取證工作。在評查工作中，有少數案件存在出警后沒有做現場勘查、現場詢問的情況，造成事后無法彌補，致使案件的最終處理出現反復。如:彭新彥盜竊案，涉案數額高達37萬余元，竟沒有對現場進行勘查，造成存疑不起訴的`后果；劉玉堂傷害案，出警后忽視現場取證，直到被害人死亡之后才重視起來，發(fā)生工作延誤。
2、業(yè)務水平尚需進一步提高。有些辦案人員對于《刑法》、《刑訴法》修改后的具體內容，了解不深，在維護當事人的合法權益方面做的不夠。有些案件在《權力義務須知》送達嫌疑人后，對于其聘請律師的請求沒有代為轉達親屬；鑒定機關所做的鑒定結論沒有及時告知當事人，并做詳細解釋；對于申請重新鑒定的，重視不夠。個別案件適用法律不當、定性不準，移送審查后造成改判。
3、個別干警工作不夠認真。對于接報的案件不做登記，出警沒有記錄；行政案件有的案卷中沒有反應處理結果；筆錄中有兩人談話一人代簽名，錯字錯頁，遺漏簽名等現象存在；當事人簽名一欄竟加蓋公安局長印章；案件辦理意見闡述較簡單。
4、部分輕微刑事案件，公安機關偵查后根據有關規(guī)定移送檢察機關審查起訴，由于對案件管轄規(guī)定的有關理解不同，無法提起公訴，造成對于這部分案件只做簡單的調查，就讓當事人去自訴，法院審查后，往往因證據不足，又要求公安機關偵查，給當事人帶來訴累，也不利于社會的穩(wěn)定。
5、在辦理經濟犯罪案件方面缺乏手段，打擊不力。兩法修改之后，原來由檢察機關受理管轄的部分經濟犯罪案件，變?yōu)橛晒矙C關受理管轄。作為資金密集型的獨山子大小企業(yè)，多年來發(fā)生的經濟犯罪案件沒有投入應有的力量進行查處，這不利于獨山子的石化大發(fā)展形勢，無法起到警示作用，這個局面應當改變。
三、建議
1、區(qū)公安分局要進一步提高對辦案質量和公正執(zhí)法的認識，特別是領導干部，要樹立辦案質量和公正執(zhí)法是公安機關始終追求的目標。要更新觀念，樹立現代司法理念，要程序與實體并重，質量與效率并重，執(zhí)法效果與社會效果并重，依法辦案與保護當事人合法權益并重，從而樹立公安機關在社會中的公信力。
2、區(qū)公安分局，應當結合本次評查工作，認真總結，對評查組提出的問題，認真整改，進一步落實“兩制”工作的具體安排。做好內部審核把關，監(jiān)督制約工作，提高辦案水平。結合辦案，做好社會治安綜合治理工作。
3、要強化隊伍建設，提高干警的執(zhí)法水平和綜合素質。要教育干警樹立嚴格執(zhí)法、秉公辦案的思想，加大對干警的培訓力度，在公安機關創(chuàng)造良好的學習氛圍，從實踐和理論的結合上提高干警的法律水平，把公安機關建設成為熟悉法律，精通業(yè)務，嚴格執(zhí)法，公正廉明的執(zhí)法隊伍。
質量自查報告5
xx三中作為一所市級示范性農村普通高中，在上級教育主管部門的正確領導下結合學校實際狠抓教育教學管理，以教學為中心實施素質教育，全面提高教育教學質量。根據《安陽市普通高中教育教學質量評估方案》，依據各項評估細則，我校自查評估匯報如下：
一、全面貫徹教育方針，積極推進素質教育，德育工作落實到位。
1、根據學校實際和教育學生的需要，成立了以校長邢臣榮同志為組長,李俊耀副校長為副組長，趙貴琴聞紅超 謝啟甫 段好闖 穆建芳 宋素君朱光亮為成員的德育領導小組。小組成員直接領導年級(或處室)并督促檢查本年級班主任(或處室)工作，李俊耀負責家長委員會工作，趙貴琴負責黨支部工作，宋素君負責學生會，朱光亮負責團支部工作。
2、根據不同階段學生心理、生理健康的需要，班主任每周星期一班會時間以討論、自由發(fā)言、演講、看光盤等不同形式對學生進行各方面的教育。例如理想教育、感恩教育、抗挫折教育、法制教育、習慣養(yǎng)成教育等等。每學期年級協同政教處組織班主任座談會，段好闖、聞紅超、謝啟甫王成良、祈崇長、宋素君等很多班主任積極發(fā)言，相互交流經驗。政教處不定期檢查班主任班級工作記錄
3、政教處負責學生的政治思想教育。政教處通過開展系列教育活動規(guī)范學生的言行，培養(yǎng)良好習慣，保證學校良好的教學秩序。在政教領導以及班主任的教育下學生均能積極配合學校教育教學管理，各方面嚴格要求自己，基本做到自治管理，養(yǎng)成教育初見成效。通過衛(wèi)生天天掃活動，促使學生養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習慣;通過行動軍事化，定時吃飯，定時到班，使學生養(yǎng)成守時惜時的好習慣;通過章節(jié)質量過關測試，作業(yè)檢查評比等環(huán)節(jié)，使學生養(yǎng)成做事細心認真的好習慣;通過拔河比賽、籃球賽、等活動，使學生養(yǎng)成團結協作的好習慣;通過歌詠比賽、演講比賽培養(yǎng)學生敬老愛老的好風尚。
5、學校始終把安全教育當做每天首要的`工作，時時講安全，天天抓，時時抓，毫不放松。政教通過學生會、班干部、樓層干部了解學生情況，年級主任、班主任有目的的對學生進行安全教育，每學期都要組織一次消防演練、防震逃生自救演練，每次周末學生離校政教處出安全須知，季節(jié)變化宣傳流行病預防知識等，每學期舉辦一次安全知識講座。
6、利用每月一次出刊《早晨》小報，宣傳廚窗，擴大學生對國事、家事的了解，教育學生做國家的棟梁之材。舉辦畫展、書法比賽及音樂生匯報演出活動，充分發(fā)揮了特長生的才華，張揚了學生的個性。成立了學生心理咨詢室、校長信箱，搞好學生的心理咨詢工作。
7、學校領導高瞻遠矚，在資金有限的艱苦條件下及時對校園環(huán)境建設作了規(guī)劃。學校占地近百畝。校園布局合理，綠化美化到位，為學生提供優(yōu)美潔凈的學習生活環(huán)境。校園文化氛圍濃厚，勵志標語、校風、校訓、教風、學風時刻激勵學生積極向上，自強不息。
二、教學及教師管理工作：
1、引導全體教職工認真學習《師德規(guī)范》《中小學職業(yè)道德規(guī)范》《新義務教育法》等，提高教師職業(yè)責任感，樹立愛崗敬業(yè)為教育奉獻精神。始終如一抓好思想政治學習，提高全體教職工的政治思想素質，提高以法治教的水平，堅持每周一次的教職工例會制度
2、強化管理，實行崗位責任制。全面推行素質教育和新課程改革，努力完成教學質量目標。為抓好這一學校的中心工作，教務處創(chuàng)新執(zhí)行學校質量管理方案，對每個教師工作實行積分量化，量化積分作為評優(yōu)、評模、獎金發(fā)放依據，真正實現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
3、抓課改教改，教研常規(guī)，努力提高教學質量。教務主任趙貴琴主抓教改課改工作，向四十分鐘要質量。教務處不定時抽查備課、上課、輔導、作業(yè)批閱開展情況，且將結果反饋通報，存在問題限時改正。抓兩頭，面向全體，各科任教師愛護關心學生，不岐視任何一個學生，不唯成績衡量學生，使全體學生量力而學，充分展現個人技能，發(fā)揮特長，學有所用。
4、認真組織期中期末考試，嚴格控制考試次數，減輕學生壓力，提高考試效果，對每次考試情況認真進行分析，講評，對成績差的學科、班級，召開分析會，尋找問題，研究解決辦法，做好跟蹤管理，迎頭趕上。
5、充分利用現有的教學設備，要求所有科任教師充分利用現代化教學手段進行教學�，F我校已有90%的科任老師掌握多媒體技術，能自行設計課件上課，殷西柱、王錦標、祈崇長、郭建昌、王慶剛等青年教師在縣優(yōu)質課評比中獲一等獎，段好闖、趙貴琴、鄧利超、宋素君等教師市優(yōu)質課獲優(yōu)異成績，王成良優(yōu)質課被推到省里參加比賽。切實做到把現代教學手段落在了實處。
6、在教務政教共同努力下做好班主任、教師的德育教育工作，對班主任、課任教師的教育行為，每周例會反饋情況，對不恰當的教育方法，例會強調，會后個別談話基本杜絕了體罰或變相體罰學生的現象。
7、教務處制定了青年教師的培訓計劃，做好師徒結隊活動，以老帶新，以新推老，把教師業(yè)務提高工作做到實處。每周基本都有青年教師匯報課活動，制定切實可行的全員賽課實施方案，給教師創(chuàng)造相互學習共同提高環(huán)境。硬性規(guī)定教師聽課制度，教師聽課情況及時匯總當月公示。
8、實驗室、圖書室、微機室專人負責，管理規(guī)范。標準設備齊全的實驗室在教學中發(fā)揮著積極作用，圖書借閱制度在進一步完善中。
質量自查報告6
在收到深圳市水務局下發(fā)的關于開展20xx年在建水務工程質量與安全檢查的'通知及深水質監(jiān)（20xx）99號文件后，公司領導高度重視，及時召開了公司辦公會議，認真學習文件精神按照檢查內容開展自查自糾工作，對自查發(fā)現的質量與安全問題及時采取整改措施，消除隱患并記錄在案。
會議召開后，公司按照工作部署，逐項落實，成立了以企業(yè)負責人為組長的檢查組，及時整理了工程信息和資料，同時向項目部傳達了文件精神，并于4月10日－5月4日對我公司的所有在建工程項目進行了檢查驗收，在檢查過程中，對照文件精神和檢查內容，仍然或多或少發(fā)現了一些質量問題和安全隱患：
1、左岸巡河路富士康下河路口擋土墻面有麻面；
2、左岸富士康防洪墻有少量錯抬；
3、右岸羅田泵站石籠網護坡密實度不夠；
4、安全帽配戴不齊；
5、部分工程現場臨時用電亂拉，亂接現象較嚴重；配電系統(tǒng)不規(guī)范；
8、部分工程樓梯及臨邊洞口無防護欄桿；
在檢查中公司對項目部存在的質量、安全隱患進行了通報，并下發(fā)了隱患通知書和整改通知書，要求項目部必須在5月3日前完成整改，公司在5月4日將再次檢查落實情況，仍未整改落實的，將按公司的有關處罰規(guī)定進行嚴厲處罰。到目前，經安全科和工程科人員的監(jiān)督，發(fā)現的問題已基本落實整改，但與標準規(guī)范化仍有很大差距。
湖北水總水利水電建設股份有限公司茅洲河流域水環(huán)境綜合整治工程-中下游段干流綜合整治工程三標段
質量自查報告7
根據醫(yī)療質量安全整頓工作整改要求，我科對醫(yī)療質量進行了全面的檢查�，F就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。 個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。
（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現象。
（四）個別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”
現象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
�。ㄎ澹⿲I(yè)技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。
�。┛剖夜芾聿粔颍瑔栴}發(fā)現后不能經常性督促整改和落實，造成問題長期存在。
二、下一步整改措施：
（一）進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
（二）進一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強醫(yī)療質量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學習
計劃逐步學習到位，在科內廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。
3、加強病案質量的管理。
開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的'規(guī)范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。
4、 根據衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現。
�。ㄈ┻M一步加強科內職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
�。ㄋ模├^續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫(yī)學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫(yī)患溝通技巧的訓練，以增進醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實知情同意書的簽署。
質量自查報告8
各位領導：
大家好！按照市紀委有關文件要求，xx市紀委監(jiān)察局于20xx年8月27日至9月27日，積極組織人員對05年以來的案件認真展開了案件質量自查活動，嚴格按照“二十四字”基本要求對違紀案件，進行了逐卷審閱，拾遺補短，創(chuàng)新提高，進一步完善了案卷材料，確保了案件審理質量。現將案件審理工作及這次自查情況做一簡要匯報。
一、領導重視，審理自查工作高位展開
一直以來，xx市紀委監(jiān)察局高度重視案件審理工作，把案件審理作為案件查辦工作收尾重頭戲，并提出了“基礎建設上檔次，機構設臵講實效，工作程序抓規(guī)范，工作內容講科學”的新要求。
一是強化領導。在接到《中共保定市紀委、保定市監(jiān)察局關于開展好案件質量檢查工作的通知》后，又專門成立了以分管案件審理工作的副書記任組長、主抓案件審理工作的常委任副組長、審理工作人員為具體成員的案件質量自查小組，市委常委、紀委書記張二樂同志做出重要批示，要求審理人員按照文件要求，對照檢查內容認真自查，發(fā)現問題，及時糾正，確保此項工作圓滿完成。
二是優(yōu)化配置。在人手緊張、辦案任務重的情況下，并確定了3名年輕干部從事案件審理工作，成立專門科室，切實承擔起案件審理工作的職責。目前，為審理室配備專用辦公室、專用電腦和激光打印機等辦公設備，共有專、兼治審理人員6名。通過不斷優(yōu)化審理工作軟硬件辦公環(huán)境，有利于工作、管理和服務水平的提高，有效的促進了案件審理質量的提高。
二、認真部署，審理自查工作有序推進
我市對照自查要求逐一進行查擺，有針對性的進行部署，保證了審理自查工作的扎實推進。
（一）合理配置，提高審理水平。我市多年來嚴格落實查審分開的原則，審理和檢查分別由不同兩個紀委常務分管，其中審理工作由呂金山常務分管，同時主抓廉政、糾風等項工作，審理室主任由從事紀檢工作多年、具有豐富的審理經驗的同志擔任，同時安排了兩名業(yè)務強、素質高的副科級檢查員從事審理工作，使審理水平提高到一個新的高度。
（二）創(chuàng)新機制，提升服務高度。我們把征求意見、協審、審理助辯等審理模式應用于審理過程中，保證了案件質量，同時還維護了被調查人的合法權益。我們在審理實踐中還創(chuàng)新了“特聘助審員制度”、“監(jiān)督審理制度”，此舉受到省紀委書記臧勝業(yè)的批示，要求逐步在全省推廣。
�。ㄈ﹪烂C執(zhí)紀，做好申訴復查。在工作中，我們始終堅持遵循事實求是的'基本原則，把以事實為依據作為正確處理案件的前提和基礎來審核把握。實踐中，我們注意全面客觀地分析案情及導致錯誤的主客觀原因，不以偏概全。在辦理申訴案時，我們注重學習案件處理時期黨和國家制定的政策條規(guī)和法律法規(guī)，然后對具體案件具體分析，區(qū)別對待，把客觀公正的觀念融入到每一起申訴案件的復查工作之中，做到“復查大計、公正第一”。多年來，未出現一起因審理不規(guī)范導致申請復議案件。
（四）認真剖析，確保審理質量。我們這次自查采取邊查閱邊解決的方式進行，共查閱了714個卷宗，基本上都達到了“二十四字”方針要求，對發(fā)現的個問題及時進行了糾正。如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀委所辦案件中多數存在卷宗文書欠規(guī)范的問題，為此我們立刻制定出一個規(guī)范的模板下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，就在剛上交的卷中收到了很好的效果。
三、嚴格把關，審理自查工作扎實有效
我市紀檢監(jiān)察機關在案件審理自查工作中，對照檢查內容和要求，嚴格履行審核把關職責，自查工作取得了一定成效。
自查活動中共查結案件643件，其中20xx年查結案件91件，20xx年查結案件96件，20xx年查結案件90件，20xx年查結案件90件，20xx年查結案件163件，20xx年至今查結案件113件。共給予607名黨員干部黨政紀處分。其中黨紀處分531人，政紀處分97人，雙重處分21人。通過自查自糾，我市查結的案件均符合“二十四字”基本要求和案卷規(guī)范化要求，案件審結率和黨政紀處分執(zhí)行率均達到了100%。自查活動使我們在審理程序上更加規(guī)范、定性量紀上更加嚴格、證據使用上更加準確，有效地提高了審理工作水平。
通過自查，也暴露出我們在審理工作中的一些不足，比如人員配備有待進一步增強，認識水平有待進一步提高，培訓工作有待進一步加強，配套措施有待進一步改進。在今后的工作中，我們會突出重點、創(chuàng)新舉措、積極進取、創(chuàng)先爭優(yōu)，不斷增強依紀依法辦案意識，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀委的指導力度，充分履行案件審理職責，推進案件審理工作規(guī)范化、制度化、科學化建設，切實提高案件質量和辦案水平。
質量自查報告9
針對崇義縣城鄉(xiāng)規(guī)劃建設局文件關于開展崇義縣20xx上半年建筑工程質量安全檢查的通知，我崇義縣武裝部新營區(qū)新建工程監(jiān)理部做出以下監(jiān)理自查報告，如下；
一、工程概況；
本工程位于崇義縣橫水鎮(zhèn)蘿卜巷建筑用途為辦公樓（6F），干部職工宿舍（6F），領導用房（3F），民兵訓練大樓（4F），建設單位為崇義縣國有投資經營有限公司，深圳藝洲建筑設計有限公司設計，江西省建筑工程建設監(jiān)理有限公司監(jiān)理，江西龍峰建設集團有限公司組織施工。建筑總面積為9628.33㎡，建筑總標高為22.3m，結構為框架結構。
經審查施工單位管理人員資格證書，施工組織設計，基礎施工方案，人工挖孔樁施工方案，模板工程施工方案，施工臨時用水用電方案均符合要求，監(jiān)理規(guī)劃細則也已經完善完成。物資進場報審及抽樣檢查試驗重要工序實施旁站，施工階段資料簽字制度嚴格落實。
為了更好的管理工程質量與安全，先從兩個方面闡述工程質量與安全的控制管理；施工準備階段、施工實施階段，主要講述在于施工實施階段的質量安全管理。
二、施工準備階段
開工前首先對施工圖紙進行會審，達到領會設計意圖，工程質量標準，以及新結構，新材料新工藝的技術要求，了解圖紙間的尺寸關系，正確的施工方法去實現設計意圖，同時在熟悉設計圖圖紙基礎上通過各單位技術人員的會審，將有關問題解決在施工之前，給施工創(chuàng)造良好的條件。
(一) 必要的技術交底，熟悉組織，操作，質量，安全的要求，標準，規(guī)范，方法，計劃，措施，工藝，進行講解與交代，層層交織。
(二) 及時準備各項資料報告，協同業(yè)主做好相關準備，協調各方關系，為開工奠定良好的基礎。
(三) 人員配備的審核及查證，持證上崗，督促施工單位做好施工班組的篩選及健康體質檢查。
(四) 做好工程定位與標高基礎控制，施工平面布置的控制。
(五) 材料采購訂貨關，材料進場關，儲存與使用關。
(六) 施工機械的選型，參數指標的確定，使用操作要求。
三、施工階段的質量控制與安全管理
質量控制
督促施工質量保證體系質量管理體系的建立與運行，以質量計劃為主線，過程管理為重心。按照PDCA循環(huán)的`原理，通過計劃，實施，檢查，處理等步驟展開控制，結合完整的質量體系文件。 施工質量控制的內容與方法依據；工程建設合同，設計文件，設計交底及圖紙會審記錄，設計修改與技術變更，國家和政府有關部門頒發(fā)的質量管理有關的法律和法規(guī)性文件。
施工質量控制也貫徹全面去過程質量管理的思想，運用動態(tài)原理，進行質量的事前控制，事中控制，事后控制。
審核有關的技術文件，報表，報告，并對施工過程中的質量檢查（開工前的檢查，工序交接的檢查，隱蔽工程的檢查，停工復工后的檢查，成品保護的檢查），落實工程驗收制度，本項檢查合格后，才能進入下一道工序。
針對現場質量檢查，主要檢查的方法有；
(一) 目測法
(二) 實測法
(三) 試驗法
施工過程中還應進行必要的技術交底、測量控制、計量控制、工序控制、特殊過程控制、成品保護控制。
針對崇義縣武裝部新建工程人工挖孔樁挖至沙漏層以致無法采取決策，（因地下水多，護壁難度大）造成的停工狀態(tài)。現各單位正進行探討與決策。根據地質勘察報告以及各項技術標準作出優(yōu)選方案。
為配合監(jiān)督管理部門的檢查與監(jiān)督，共同做好工程質量方面的控制等工作。
(一) 國家地方行政和主管部門有關的安全法律，法規(guī)及規(guī)定；
(二) 技術規(guī)范，規(guī)程，標準及其他依據；
嚴格督促工程生產過程中安全控制，監(jiān)理安全管理體系，貫徹“安全第一，預防為主”的方針，建立健全安全生產責任制，群防群治，保證工程施工勞動者的人身與財產安全。
做好安全管理則必須設置安全管理機構，制定施工安全管理計劃，始終堅持“安全第一，預防為主”的方針，安全員應持證上崗，保證項目安全目標的實現。為了安全目標，我們從施工安全管理控制對象，以人力、物力、環(huán)境為對象，建立一個安全生產體系。 抓薄弱環(huán)節(jié)和關鍵部位，控制傷亡事故，做好安全教育，安全檢查，安全交底，并對發(fā)生的安全事故做充分的檢查，反省，認真分析，決策，采取措施手段，加強防范。
安全管理目標做到；六杜絕，三消滅，二控制，一創(chuàng)建等工作真正的安全管理，還有依賴于企業(yè)內部的規(guī)章制度建立與運行，管理人員應做好安全記錄，應對措施、有組織、有技術的管理。重大質量安全事故在承包商采取急救、補救的同時，應督促承包商立即向政府有關部門報送情況，接受檢查與處理。
與此同時，做好預期效果的評價，施工安全技術的審批，安全技術交底；做好“四口、五臨邊”的防護設施。設置施工現場的的五標志，封閉管理，臨時用水用電的合理布置，現場材料、工具堆放，現場安全防護的布置，施工現場防火布置，現場綜合治理等安全文明施工工作。
定期與不定期的檢查，質量控制與安全控制相結合，為崇義縣武裝部新營區(qū)新建工程質量、安全抬上一個新的臺階。
質量自查報告10
一、工程概況
1、工程概況
靈石縣農產品質量安全檢驗檢測樓,原有建筑物結構形式 為三層磚混結構,本項目在該大樓的三層作為靈石縣農產品質量安全檢驗檢測站檢測和辦公場所,建筑面積約1581.3㎡,原有建筑物為內走廊式單面布置。走廊寬度2m.主要房間的開間為3.6米,進深為6.9m,層高3.3米。建筑物總長度為33.7米,總高度10.2米。
2、工程做法
屋面保溫做法為礦渣保溫,屋面防水為三氈四油防水,地面、樓面為水磨石,內墻面和頂棚為水泥石灰砂漿抹面,外墻面無保溫,門為夾板門,窗為實腹鋼窗。室為內重新裝修、門窗需要更換,水暖電等安裝。
3、參建單位概況
建設單位為靈石縣農業(yè)委員會，項目負責人李貴仙；
監(jiān)理單位為晉中市正元建設監(jiān)理有限公司，項目總監(jiān)楊雪峰； 施工單位為西安寶馬裝飾工程有限公司，項目經理夏詩亮； 施工單位為北京中建瑞斯防水施工中心有，項目經理范會斌；
二、本工程施工過程質量情況
本工程共涉及：
1.拆除原衛(wèi)生間防水板隔斷,拆除蹲便器、座便器、蹲臺、地磚地面,墻面壁紙涂料,拆除上、下管道,新開門洞,垃圾外運等。
2.新做輕鋼烤漆龍骨礦棉板吊頂,烤漆龍骨鋁方板吊頂,輕鋼水泥板隔墻,鋪貼墻地磚,木龍骨基層面層鋁塑板包暖氣罩,中國黑過門石窗臺板,頂墻面刮膩子刷乳膠漆,新做給排水管道、污水檢查井,強弱電路改造,新安裝成品套裝門、防盜門,新做中空玻璃斷橋鋁窗,安裝燈具、潔具、電熱水器等。
按照相關規(guī)定，對用于工程的原材料、成品等進行了抽檢和見證取樣檢測，全部合格。按照規(guī)定，對重點、關鍵部位進行了旁站監(jiān)理，并按照現行建筑施工規(guī)范、監(jiān)理規(guī)范、強制性標準、對工程所屬檢驗批、分項和分部工程進行了驗收和簽認。
在對本工程監(jiān)理過程中，我們采取了旁站、巡視、平行檢驗相結合的.方法，按有關規(guī)定對工程必檢項目進行了全數檢查，一般項目進行了抽檢。按照現行建筑施工規(guī)范、監(jiān)理規(guī)范、強制性標準、設計施工圖、工程承包合同等對工程所屬檢驗批、分項工程和分部工程進行了驗收和簽認。檢查中發(fā)現的問題已及時口頭或書面通知施工單位整改，整改后驗收合格。
三、工程資料：
監(jiān)理部組織對施工單位各分部、子分部工程質量控制資料進行了檢查，相關進場材料出廠證明文件、產品合格證齊全，原材料品種、規(guī)格等符合設計要求和技術質量標準。隱蔽工程驗收記錄內容均真實完整，各分項工程驗收記錄齊全，分部工程質量控制資料基本完整。
四、工程預驗收情況：
20xx年5月31日總監(jiān)理工程師組織專業(yè)監(jiān)理工程師對施工單位送報的竣工資料進行審查，并對工程質量進行竣工預驗收，對預驗收過程中發(fā)現的問題以會議紀要形式通知施工單位，要求逐項進行整改。20xx年6月20日承包單位對預驗收提出的問題整改完畢。
五、結論： 綜上所述，該工程所有質量保證資料基本齊全，無影響結構安全和使用功能的質量問題，觀感質量一般，工程實體質量符合有關規(guī)范和工程建設標準強制性條文的規(guī)定，工程質量等級達到合格標準。
質量自查報告11
在20ｘｘ年醫(yī)院將不斷加強醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進措施，落實并發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的措施；建立中醫(yī)院行為規(guī)范體系，形成含有中醫(yī)藥文化特色的服務文化和管理文化；積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定相應鼓勵措施，對宜城市基層醫(yī)療機構開展多種形式指導，提升被指導單位的門診、住院部中醫(yī)康復業(yè)務工作量；不斷改進病歷書寫持續(xù)改進整改措施；醫(yī)療技術管理持續(xù)改進整改措施；加強醫(yī)療質量持續(xù)改進考核與獎懲，整改具體措施如下：
一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
1、針對病歷中醫(yī)特色不明顯（住院證缺少中醫(yī)診斷、首程中醫(yī)診斷不明確、飲片使用少、三級查房和病例討論缺少中醫(yī)內容）。醫(yī)務科、護理部、藥械科利用運行病歷、歸檔病歷督查，強化督導檢查，切實完善病歷中醫(yī)書寫內容。目前所有歸檔病歷中醫(yī)內容能達到無缺項。
2、針對中醫(yī)特色不明顯，中醫(yī)護理常規(guī)落實不夠到位。臨床科室加強了學習特色病種中醫(yī)護理常規(guī)，并切實落實護理常規(guī)和分級護理，加強了醫(yī)護配合，能根據病情給每位患者進行辯證施護和中醫(yī)護理項目，體現中醫(yī)護理特色。
二、隊伍建設
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，只有不斷的引進人才，醫(yī)院的服務質量才能得到提高，醫(yī)院的業(yè)務也相應得到提升，同時更進一步提高我院的社會知名度。20ｘｘ年度我院將繼續(xù)實行“請進來”（請專家講學、手術、會診），“送出去”（外出進修學習、參加院內、外各類學術活動及培訓班）的形式，邀請上級指導協作醫(yī)院襄陽市中醫(yī)醫(yī)院專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務及中醫(yī)重點�？平ㄔO工作。選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，20ｘｘ年內計劃選派6-12人次到三級醫(yī)院或重點�？漆t(yī)院進行進修學習，吸收先進經驗，提高技術水平，外出進修學習，將采取短、中、長期相結合的方式，對年青醫(yī)護人員及業(yè)務骨干進行相專業(yè)進修學習，以增強我院�？脐犖榻ㄔO及整體技術實力。通過有計劃的選送中醫(yī)藥人才到三級中醫(yī)醫(yī)療機構開展較系統(tǒng)中醫(yī)藥知識培訓，提升中醫(yī)藥從業(yè)人員素質，提高中醫(yī)藥臨床應用率，擴大中醫(yī)藥醫(yī)療市場占有率。積極引進和開展新技術、新項目我院對于業(yè)務進修、學術交流、短期培訓等，凡屬引進新技術、新項目的，給予優(yōu)先安排。凡進修學習都要帶回一個新項目，每年評比新技術成果，并列入崗級考核中。鼓勵業(yè)務人員技術創(chuàng)新我院出臺獎勵措施，鼓勵新藥、新技術的研發(fā)開發(fā)和有效利用。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計劃，并具體實施。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。以成立的宜城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團的優(yōu)勢，在集團內及全市開展中醫(yī)適宜技術推廣活動，并積極開展院內專題學術講座，組織科主任（護士長）查房、科室定期業(yè)務學習，鼓勵個人自考、自學或參加函授教育。通過名老中醫(yī)師承帶教及舉辦各種形式的師資培訓活動，提高授課教師、臨床帶教教師的教學水平，規(guī)范臨床教學，培養(yǎng)合格醫(yī)學人才。每年組織“三基三嚴”理論考核，對“三基三嚴”的培訓工作進行每季度一次，每年進行一次理論考核和實踐技能的考核�？己私Y果列入績效考核。
三、科室建設及管理
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進行了規(guī)范設置，對門診部各內科診斷室的二級分科命名進行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的'通過省重點專科建設項目及襄陽市重點�？平ㄔO項目評審。20ｘｘ年將繼續(xù)申報中醫(yī)特色的重點�？�。
四、中醫(yī)臨床路徑及診療方案的推廣實施
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進行了規(guī)范設置，對門診部各內科診斷室的二級分科命名進行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點�？平ㄔO項目及襄陽市重點專科建設項目評審。
五、藥事管理
1、針對加強中藥飲片調劑分劑量準確度。藥劑科院定期抽查，對未達到控制要求的進行責任人處罰。
2、針對在庫藥品定期養(yǎng)護工作不到位。藥庫人員每月養(yǎng)護在庫藥品并做好記錄。
3、針對在庫藥品分類擺放混亂。藥庫人員按功效分類擺放在庫藥品，每月查對效期。
4、針對滯銷藥品（有效期六個月）未及時退回庫房做退藥處理。每月清查滯銷藥品，及時退回庫房做退藥處理。
5、針對病區(qū)、門診退藥記錄不完整，未專區(qū)放置。藥房加強了病區(qū)、門診退藥登記，并專區(qū)放置。
6、針對處方每日未分類裝訂，相關數據上報不及時。要求藥房處方每日分類裝訂，相關數據及時上報。
7、針對藥房各項登記不全。安排專人負責藥房各項記錄，醫(yī)院定期抽查，納入了績效考核。保證了藥房各項記錄完整性、連續(xù)性。
六、其他院感組：
1、針對消毒隔離制度未落實到位，特別是重點部門（手術室、口腔科、檢驗科、住院部）手衛(wèi)生觀念淡薄，手衛(wèi)生工作欠缺。加強培訓學習，提高醫(yī)護人員院感防控意識，促進手衛(wèi)生制度的實施，同時加強對醫(yī)護人員手衛(wèi)生的督導，養(yǎng)成良好的工作習慣。
2、針對醫(yī)療廢物暫存點缺少警示標記。公衛(wèi)科重新選擇遠離生活、醫(yī)療區(qū)域設置醫(yī)療廢物暫存點，同時粘貼警示標記，并規(guī)范醫(yī)療廢物的存放、轉運流程。
3、針對污水處理設備未正確運轉。醫(yī)院已維修完畢，現正常投入使用。醫(yī)技組：
1、針對人員配備不合理。引進醫(yī)技人員，由高年資醫(yī)技人員帶教，強化醫(yī)技隊伍。
2、針對質控項目部分參加室間質評�，F全部質控項目已100%參加省內室間質評。
20ｘｘ年以來，通過等級醫(yī)院創(chuàng)建工作，強化和規(guī)范了醫(yī)院管理，持續(xù)改進和提高了醫(yī)療質量，中醫(yī)特色優(yōu)勢更加明顯，服務能力、服務水平有了大幅度提高。雖然我們做了艱苦的努力，但與標準要求相比，我們清醒的認識到仍然存在一些問題和不足。我們有決心、有信心，20ｘｘ年力爭盡早建成綜合服務能力強，中醫(yī)特色明顯的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
質量自查報告12
根據XXX衛(wèi)生局關于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務人員醫(yī)療質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。
�。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼默F象
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房記錄內容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
（一）進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫(yī)療質量，不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之
一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培
訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的`職責，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據《轉發(fā)關于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，保證制度的落實，提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
（三）進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。根據衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
XXXX醫(yī)院XXXX
質量自查報告13
為保證“兩會”、“兩節(jié)”期間醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據衛(wèi)計委要求，結合醫(yī)院自身實際，本院在元旦前后，組織醫(yī)療、護理、藥劑、質控等有關職能部門對醫(yī)院各條線工作進行了自查，現將檢查情況報告如下;
一、檢查重點：
1、急診科。
2、手術室。
3、特殊病人：新病人、危重病人和手術病人的處理及病程記錄。
4、住院病人醫(yī)患溝通記錄情況。
5、病理科。
6、醫(yī)院感染管理。
7、護理管理。
8、特殊藥品（毒、麻、精）管理。
9、臨床各科交班記錄。
10、醫(yī)務人員在崗情況。
11、各科搶救器械、設備、藥品功能狀況。
二、檢查結果
總體情況良好，未發(fā)現重大安全隱患。醫(yī)務人員均在崗在位，掛牌上崗，窗口單位雙掛牌。近幾年，通過醫(yī)院管理年活動的開展和文明單位驗收，職工質量意識增強，醫(yī)院加強了內部質控檢查，對重點科室、重點病人、環(huán)節(jié)質量監(jiān)管更加重視，醫(yī)療質量有所提高。但在檢查中，也發(fā)現了一些問題和不足。
�。ㄒ唬┘痹\科。人員固定，設施完備，布局尚合理，基本滿足急診工作需要，重點病種有服務流程，急救設備、急救藥品處于備用狀態(tài)。存在問題：心電圖機、心電監(jiān)護儀有時工作不穩(wěn)；“綠色通道”標志有脫落。
�。ǘ┦中g科室和麻醉科。查閱手術病人住院病歷，對病人有術前討論、術前查對、術前談話、醫(yī)患溝通，各類知情同意書簽署規(guī)范，術后觀察情況及時記錄；麻醉科工作流程規(guī)范，做好術前準備和術后隨訪。存在問題：個別科室請外院專家手術，無會診記錄；個別病人術后麻醉師隨訪漏寫日期。
�。ㄈ┧幤饭芾怼Ｖ形魉幏抗ぷ饔行�，特殊藥物管理規(guī)范，加強處方審核、評價，對不
規(guī)范處方與有關人員溝通后及時糾正。存在問題：個別處方藥物名稱使用商品名，個別醫(yī)生字跡潦草難以辨認，藥物規(guī)格、劑量、用法等漏寫，處方前記缺項，個別處方藥量過大。個別病區(qū)“強痛定”登記不對號；冰箱內備用“去氨加壓素”無基數登記。
�。ㄋ模┳o理管理。按照《護士條例》實施護理管理，做好基礎護理、消毒隔離、護理文件書寫及重危病人管理。存在問題：個別科室備用氧氣筒未處于功能狀態(tài)（無濕化瓶）。
�。ㄎ澹┪募䲡鴮��？傮w情況尚可，但也發(fā)現不少缺陷。
1、住院病歷情況：三級查房不到位，某些住院病歷中上級醫(yī)師查房簽名不及時；病程記錄不規(guī)范，使用藥物或作檢查未在病程錄中記錄依據；醫(yī)患溝通表記錄不規(guī)范，有些只有入院時一次記錄有些特殊情況未及時溝通；個別重病人病程記錄未及時打印出來。
2、門診病歷、急診留觀病歷：中醫(yī)門診病歷無舌苔脈象、病機、方名、證型等；留觀病歷過于簡單。
3、科室質控記錄不規(guī)范，科內業(yè)務學習有個別科室流于形式，學習人員無簽名，有應付檢查嫌疑。
4、交班本：二班醫(yī)生漏簽名情況較多，個別科室日班交班空白，個別科室交班記錄病人只有床號沒有姓名。
三、自查后整改辦法
1、對檢查中發(fā)現的.問題，當場指出，要求立即改正，對較大問題，由質控辦下法“醫(yī)院質量檢查反饋表”，要求相關科室在一定時限內進行原因分析，制定整改措施，檢查人員于2周內對整改措施落實情況進行驗證。
2、通過科主任、護士長例會予以反饋，并在每月一期的《質控簡報》上點名通報。
3、對查出的問題落實責任追究制，具體責任到科、到人，予以適當經濟處罰。 通過檢查，發(fā)現問題及時整改，有利于醫(yī)療質量的持續(xù)改進，今后工作中，我們將一如既往，狠抓制度落實，強化內部管理，采取有效措施，確保醫(yī)療安全。
質量自查報告14
市統(tǒng)計局:
今年以來，我鄉(xiāng)認真貫徹落實農村統(tǒng)計調查基層基礎工作，嚴格按照市統(tǒng)計局的要求，認真規(guī)范農村統(tǒng)計數據質量，圓滿完成各項工作�，F根據《萬源市統(tǒng)計局關于開展農村統(tǒng)計數據質量檢查的`通知》精神，結合我鄉(xiāng)實際，認真開展自查活動，現就相關情況匯報如下：
一、高度重視，周密部署，全面開展自查
按照市統(tǒng)計局的文件精神，我鄉(xiāng)迅速研究部署，建立健全統(tǒng)計結構。自查活動由我鄉(xiāng)農村統(tǒng)計調查基層基礎工作領導小組副組長牽頭，及時傳達文件精神，組織檢查工作。自查反映出我鄉(xiāng)農村統(tǒng)計工作基礎可靠，數據來源均為實地調查所得，與實際相符，農村統(tǒng)計數據真實可信，并按照上級有關部門要求做到如實上報。同時，我鄉(xiāng)在進行農村統(tǒng)計工作中，能嚴格執(zhí)行統(tǒng)計法，無違反統(tǒng)計法情況存在。今后，我鄉(xiāng)將進一步強化措施，繼續(xù)努力，保持統(tǒng)計調查數據質量，一如既往地嚴格按照上級有關要求做好農村統(tǒng)計基層基礎工作。
二、確保統(tǒng)計質量，規(guī)范統(tǒng)計臺帳
20xx年度全鄉(xiāng)共有2819戶11570人，其中農業(yè)戶數2569戶11032人，鄉(xiāng)村實有勞力6254人。年末耕地面積6010畝，水田3717畝，全年農作物播種面積19250畝，其中糧食作物播面13200畝，總產4270噸，小春糧食作物播面2400畝，總產750噸。農村經濟總收入8371萬元，農民所得總額4407萬元，農民人均純收入3995元。
對20xx年年報及20xx年定期報表的數據質量及工作進行了自查，自查結果與上報市農業(yè)局數據完全一致，這真實反映了我鄉(xiāng)的社會、經濟發(fā)展進程，為今后我鄉(xiāng)又好又快發(fā)展提供了強有力的數字依據。
二○一二年八月十四日
質量自查報告15
為認真貫徹落實重慶市水利局《關于開展在建市級重點水利工程“20xx年質量月”活動的通知》（渝水基[20xx]54號）精神，按集團公司的統(tǒng)一部署，我司三江項目管理部于9月份開展了以“抓質量水平提升，促發(fā)展方式轉變”為主題的“質量月”活動。在活動期間，我司組織三江水利工程各參建單位，從執(zhí)行法律、法規(guī)以及辦理質量監(jiān)手續(xù)等8個方面的內容進行了認真細致的質量管理自查工作，現將自查情況報告如下：
一、工程建設基本情況
大壩樞紐工程分為四個單位工程，即：鋼筋混凝土面板堆石壩、溢洪道工程、取水建筑物、導流放空洞工程。工程進度情況如下：
�。ㄒ唬┟姘宥咽瘔�
20xx年12月25日，基本完成堆石壩體填筑，達到設計正常蓄水位高程；20xx年1月5日，完成壩體沉降和位移臨時觀測點的埋設；大壩下游干砌石護坡完成75%；灌漿工程方面，趾板帷幕灌漿完成，趾板固結灌漿完成。其中已完成上游河床段趾板帷幕灌漿和大壩左岸趾板的固結灌漿。
（二）溢洪道
溢洪道進水口段（上齒槽）基礎開挖至高程，（下齒槽）開挖至高程，正在開挖尾水段。
（三）取水建筑物
186m取水隧洞全面貫通；長44m右岸灌漿平洞掘進完畢，長22m左岸灌漿平洞已掘進15m，還差7m；
（四）導流放空洞工程
全長約436m的導流放空洞已于20xx年5月完成襯砌，通過驗收并投入使用。
�。ㄎ澹�20xx年4月22日起至6月10，完成大壩自動監(jiān)測設施12支滲壓計的埋設。
二、執(zhí)行法律、法規(guī)，辦理質量監(jiān)督手續(xù)及執(zhí)行建設程序的情況
三江水利工程自立項開始，從可研、批復、初設、招投標及合同簽定、征地移民到建設管理過程，各個環(huán)節(jié)基本符合建設管理程序要求，審批手續(xù)基本完備。
20xx年該工程完成《可行性研究報告》，20xx年7月重慶市發(fā)改委以（渝農發(fā)[20xx]776號）批復《三江水利工程可行性研究報告》，同意興建該工程；20xx年3月重慶市水利局、市發(fā)改委以（渝水許可[20xx]19號）批復《璧山縣三江水利工程（一期）初步設計報告》，標志著三江水利工程前期準備工作基本結束，進入工程施工階段。20xx年11月8日該工程大壩樞紐工程合同標段開標評標會在重慶市水利局舉行，按照招投標程序的規(guī)定，經
過嚴格審查，確定中國水利水電第五工程局有限公司為中標單位。20xx年12月10日，璧山縣人民政府發(fā)布《璧山縣人民政府關于三江水利工程大壩及供水工程用地和淹沒區(qū)一期工程用地土地征收公告》（璧山府征公[20xx]15號）；20xx年12月25日，建設單位（重慶市渝山水資源開發(fā)有限公司）與中標方（中國水利水電第五工程局有限公司）簽訂了三江水利大壩樞紐工程合同標段《土建施工合同》。20xx年12月25日，本工程總監(jiān)理工程師按照程序下達了大壩樞紐土建工程開工令，12月28日，施工單位進場施工。
本工程勘察設計單位是：重慶市水利電力建筑勘測設計研究院，其資質為水利行業(yè)甲級；監(jiān)理單位是：重慶市弘禹水利咨詢有限公司，其資質為建設監(jiān)理甲級；施工單位是：中國水利水電第五工程局有限公司，其資質為水利水電工程施工總承包特級；施工質量檢測單位是：重慶市三峽水電建筑勘察設計研究院，其資質為水利行業(yè)勘察甲級、設計甲級。
該工程初步設計審批（或核準）手續(xù)齊全，初步設計的報批及批復文件，初設報告附圖、施工設計圖齊備，項目部組建及成員任命文件完整，并順利通過了市局質監(jiān)專家組的核查；在重慶市水利局、重慶市發(fā)改委《關于璧山縣三江水利工程（一期）初步設計的批復》（渝水許可[20xx]19號）中，確定該工程由重慶市水利工程質量監(jiān)督中心站負責質量監(jiān)督；在本工程主體工程動工前，我司到重慶市水利局辦理了開工許可手續(xù)，市水利局20xx年2月以《關于同意璧山縣三江水利工程開工建設的批復》（渝水許可[20xx]16號）同意三江水利工程主體工程開工建設。
三、參建各方質量管理體系的建立及執(zhí)行情況
經自查，璧山縣三江水利工程建設指揮部以（璧三江指[20xx]4號文）發(fā)布了關于工程建設施工管理制度的通知，其中包含有加強質量監(jiān)督管理工作的相關要求，我司以（渝山水司[20xx]33號文）成立了三江水利工程質量管理領導小組，并明確了各自的職責。施工單位也建立了質量管理體系，管理體系的建立和實施，為保證工程實體質量、外觀質量、原材料、中間產品等符合施工規(guī)范要求和國家強制性標準起到了較好的促進作用。存在的問題主要表現為：施工單位的總工、技術負責人和質量人員、安全負責人等的資質、數量不能滿足合同約定及工程施工質量安全管理要求。
四、項目劃分的確認、細化及執(zhí)行情況
20xx年7月4日，重慶市水利工程質量監(jiān)督中心站對我司報送的《關于呈送璧山縣三江水利工程樞紐工程項目劃分的報告》（渝山水司[20xx]15號）予以了批復，見《關于璧山縣三江水利工程（一期）質量評定項目劃分的批復》（渝水質監(jiān)[20xx]57號文），原則同意三江水利工程質量評定項目劃分。但在其后的施工管理過程中，因多種因素，施工單位未對項目劃分單元工程及時進行細化，我司和監(jiān)理正督促施工單位按市水利工程質量監(jiān)督中心站《關于璧山縣三江水利工程（一期）質量評定項目劃分的批復》（渝水質監(jiān)[20xx]57號）中單元工程由施工單位根據附件相關原則進行劃分，監(jiān)理單位審定，報重慶市水利工程質量監(jiān)督中心站備案的規(guī)定，要求施工單位盡快完成單元工程的細化工作，報監(jiān)理審批后報市質監(jiān)中心站備案。此項工作正在抓緊落實。
五、工程施工實體質量情況
在大壩填筑工程中，周邊鋼筋砼趾板、擠壓邊墻砼、主堆石體、次堆石體、過渡區(qū)、墊層區(qū)填料以及碾壓、基礎灌漿等實體質量和外觀均達到合格標準。同時，對大壩填筑中的少量超徑塊石進行了及時處理，大壩填筑工程未發(fā)生質量事故，工程施工實體質量總體上滿足工程設計要求。存在的問題主要有：施工單位未對銅片止水、橡膠止水等構配件采取有效的保護措施，導致大壩左壩肩端頭處橡膠止水破損。
六、執(zhí)行規(guī)程規(guī)范及強制性標準的`情況
三江水庫大壩樞紐工程四個標段在施工過程中，現場施工工藝、工序滿足水利水電工程施工技術規(guī)程的要求，嚴格按照《土工試驗規(guī)程》、《錨桿噴射混凝土支護技術規(guī)范》、《混凝土面板堆石壩施工規(guī)范》等水利行業(yè)規(guī)程、規(guī)范的標準執(zhí)行。
七、第三方強制性檢測開展情況
依據重慶市水利工程質量監(jiān)督中心站《關于授權開展璧山縣三江水利工程（一期）質量施工檢測的通知》（渝水質監(jiān)[20xx]180號）文件的要求，三峽站編制的《檢測方案》，交我司于20xx年9月組織監(jiān)理、設計、施工、質監(jiān)等單位根據工程實際情況對《檢測方案》進行了審定和備案。20xx年12月16日，我司與重慶市三峽水電建筑勘察設計研究院簽定了《水利工程施工質量業(yè)主（監(jiān)理）抽檢合同》（渝三峽水建合[20xx]371號），確定其為三江水庫建設施工質量檢測單位，由其負責對璧山縣三江水利工程（一期）項目的建設實行獨立的第三方強制性檢測。其檢測范圍為：
�。�1）鋼筋混凝土面板堆石壩工程的原材料及中間產品質量檢測；地基開挖與處理、趾板及周邊縫止水、壩基及壩肩防滲、混凝土面板及接縫止水、擠壓混凝土邊墻、壩體填筑、壩體排水、下游壩面護坡、壩頂工程、護岸及其他、上游鋪蓋和蓋重等分部工程的各單元工程施工質量檢測；
�。�2）溢洪道工程的原材料及中間產品質量檢測；地基開挖與處理、地基防滲及排水、進水渠段、控制段、漸變段、拋物線連接段、陡槽段、挑流消能段、尾水段、護坡等分部工程中的各單元工程施工質量檢測；
�。�3）取水建筑物的原材料及中間產品質量檢測；取水塔、交通橋工程、引水隧洞工程、隧洞灌漿工程等分部工程中的各單元工程施工質量檢測。
八、施工質量評定及法人驗收質量結論核備、核定情況
截止9月25日，三江水庫地基開挖與處理共評定了26個單元工程，全格合格；趾板及周邊縫止水共評定了11個單元工程，全部合格；擠壓邊墻砼完成47個單元工程，未進行質量評定；墊層及過度料填筑評定了139個單元，全部合格；主堆石評定了25個單元工程，全部合格；次堆石共評定了7個單元工程，全部合格；排水棱體共評定了16個單元工程，全部合格。
此后的單元工程質量評定，由于施工方拖欠檢測單位的檢測費，檢測單位未提交檢測數據及資料，致使單元工程質量評定滯后。20xx年9月15日，工程全面復工后，要求施工單位及時支付檢測單位的檢測費，檢測單位及時向施工單位提供檢測資料，盡快完善已完工程的質量評定資料。
九、工程施工驗收各個階段的驗收情況
20xx年12月2日，大壩地基開挖進行了階段驗收。市水利專家組出具了《璧山縣三江水利工程（一期）大壩地基開挖工程評價專家組意見》，意見認為大壩基礎開挖斷面及高程符合設計要求，施工方法正確，基礎內無雜物、樹根、洞穴等，各部位巖石取樣檢測飽和抗壓強度均合格，地基容許承載力滿足設計要求。同意大壩基礎開挖工程交付驗收。并于同月通過了由市水利局基建處組織專家組進行的階段驗收，全部驗收資料及驗收結論已報市水利局及市質監(jiān)中心站備案，但綜合評審意見尚不完善。
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