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感染工作計劃

時間:2022-04-12 12:01:02 工作計劃 我要投稿

感染工作計劃匯總8篇

  時間流逝得如此之快,很快就要開展新的工作了,此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細的計劃了。那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎?下面是小編為大家整理的感染工作計劃8篇,希望對大家有所幫助。

感染工作計劃匯總8篇

感染工作計劃 篇1

  為了保護住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特制定以下監(jiān)測計劃

  1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測

  1。1在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通、核實醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險因素;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時分析感染原因,查找醫(yī)院感染的危險因素,同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,并對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

  每月第二周重點進行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進行匯總,對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進行統(tǒng)計、分析,對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,并向全院書面反饋。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進行通報批評和適當(dāng)經(jīng)濟處罰。

  每季度召開醫(yī)院感染委員會會議,感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報,共同討論、研究,解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。

  1。2在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,計劃在5月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持,各科共同參與,規(guī)定統(tǒng)一時間,制定統(tǒng)一表格,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預(yù)防控制措施。

  1。3本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,特別加強對呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測,感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu,評估和了解患者病情和感染情況,對使用呼吸機、留置血管內(nèi)導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進行記錄,并密切觀察感染的癥狀與體征,及時作出正確診斷,同時查找感染危險因素,積極采取相應(yīng)的控制措施,進一步降低醫(yī)院感染率,做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。

  2、手術(shù)部位感染監(jiān)測

  為了進一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率;及時發(fā)現(xiàn)危險因素,積極進行干預(yù);有效地評價控制效果,降低手術(shù)部位感染,進行了手術(shù)部位監(jiān)測:對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進行監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況,與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間,查看手術(shù)切口愈合情況,督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢,及時追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物;核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式,對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式,電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析,計算手術(shù)部位感染率,與醫(yī)師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進,預(yù)防并降低手術(shù)切口感染。

  3、進行多重耐藥菌監(jiān)測

  為了加強多重耐藥菌(mdro)的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,進行多重耐藥菌(mdro)的目標(biāo)性監(jiān)測:監(jiān)測的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶(esbls)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標(biāo)性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時做細菌培養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時細菌室給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄,并和該患者所在科室負責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實施,同時發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到位,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰;感染管理科每季度統(tǒng)計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實情況;每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況;細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析并反饋。各項監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會議上通報。

感染工作計劃 篇2

  20xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于印發(fā)預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃(20xx-2015年)的通知》等文件精神,結(jié)合我院實際,著力加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,加大相關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設(shè),健全完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),推進醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作科學(xué)、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:

  一、加強醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系能效發(fā)揮

  以加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則,健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系,完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),落實各項防控措施,提高專業(yè)技術(shù)能力,提升醫(yī)院感染防控水平,最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),將我院各項院感管理制度進行及時修訂,做到不斷完善,力求與時俱進。明確管理職責(zé),理順管理環(huán)節(jié),利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)組織,充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用,實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化。

  二、依據(jù)國家衛(wèi)計委《二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,分析院感工作現(xiàn)狀,進一步完善院感制度、流程,實施規(guī)范化管理,工作目標(biāo)明確,措施可行。

  1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%。

  2、漏報率≤20%

  3、清潔手術(shù)切口感染率≤1、5%

  4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。

  5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%。

  6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

  7、多重耐藥菌各項隔離預(yù)防措施100%落實。

  8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

  9、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例≤30%

  10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。

  11、一次性注射,輸液(血)器用后毀形率達100%。

  三、加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制

  1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細則》對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責(zé)人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi)。

  2、不定期的對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進行檢查,檢查標(biāo)準(zhǔn)參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導(dǎo)考核評分表》。

  四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

  1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,20xx年計劃開展糖尿病目標(biāo)性監(jiān)測與手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測2項。重視無菌手術(shù)切口的管理,要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%,無菌手術(shù)切口感染率≤1、5%。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導(dǎo)實施。

  2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次,通過調(diào)查,了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),提高醫(yī)務(wù)人員院感病例診斷能力。

  3、根據(jù)等級評審的要求,對較高感染風(fēng)險的科室與感染控制情況進行風(fēng)險評估。

  4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫(yī)務(wù)人員反饋各項監(jiān)控指標(biāo)和細菌耐藥情況。

  5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進行檢測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對檢測出的問題立即責(zé)令相關(guān)科室進行整改。

  6、加強消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對使用中消毒液進行檢測,每季度對消毒后物品進行檢測,保障消毒、滅菌質(zhì)量達標(biāo),確保醫(yī)療安全。

  五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門

  對手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內(nèi)鏡室等感染高風(fēng)險部門進行規(guī)范管理,從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,降低外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生率。

  六、開展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作

  1、制定合理的院感知識培訓(xùn)計劃,安排合理的培訓(xùn)內(nèi)容及強度、頻率,使被培訓(xùn)人員從接受認知到改變觀念,最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓(xùn)形式,生動直觀的進行知識宣講,將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中,使培訓(xùn)教育的過程更自然,更易于接受;通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳;使醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。

  2、關(guān)注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓(xùn)信息,及時請示領(lǐng)導(dǎo),派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展20xx年新上崗人員、實習(xí)生、進修生崗前教育。

  4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓(xùn),指導(dǎo)保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護相關(guān)知識。

  七、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理

  1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,制定我院的職業(yè)暴露管理制度,保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,經(jīng)評估有感染風(fēng)險的職工,應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施。

  2、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護知識掌握情況進行抽查,定期組織培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員提高防護意識,做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,保障自身職業(yè)安全,降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

  八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動

  手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,同時增強對感染控制的責(zé)任意識和防控能力。

  九、與設(shè)備科及藥械科協(xié)作完成對全院各類消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的證件審核,并對其儲存、使用、維護及用后處理進行監(jiān)督。

  十、與后勤保障部協(xié)作加大對醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管力度。

  十一、在醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室的指導(dǎo)下,參與藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用的管理。

  十二、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持完善醫(yī)院感染管理信息化系統(tǒng)建設(shè),以實現(xiàn)院感病例預(yù)警的及時性,以及各種監(jiān)測數(shù)據(jù)采集的時效性,真正做到院感監(jiān)測的前瞻性,防止院內(nèi)感染流行暴發(fā)的發(fā)生。

  十三、完成醫(yī)院感染管理委員會和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

感染工作計劃 篇3

  為加強我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

  一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

  1、加強組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認真落實醫(yī)院感染管理制度、各項控制措施及流程。

  2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度:

 。1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結(jié)。

 。2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

  (3)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

 。4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。

  二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。

  1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。

  2、院感管理辦公室加強組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定培訓(xùn)計劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

  三、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作

  1、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

 。1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

  (2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

 。3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

 。4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的`形式向全院醫(yī)務(wù)人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

 。5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報。

  2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測:

  (1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行監(jiān)測。

 。2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。

  (3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測:

  包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

  4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:

  通過加強督導(dǎo),強化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。

  5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:

  結(jié)合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。

  四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進

  1、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進。

  五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護

  1、落實醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)。

  2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

  3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

  六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作

  1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

  2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

  3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

  七、加強合理使用抗菌藥物管理

  1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。

  2、協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  八、醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核與控制

  1、根據(jù)各科室百分制績效考核評分標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

  2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。

感染工作計劃 篇4

  為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項工作:

  一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

  二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

  三、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):加強感染管理知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

  1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

  2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

  3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;

  四、強化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

  五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

  加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

  六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

  七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

 。薄凑斩壱业柔t(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

 。、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

  3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

感染工作計劃 篇5

  服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。

  管理理念:PDCA持續(xù)改進模式。

  工作目標(biāo):全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),落實平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。

  行為目標(biāo):護士自覺主動高效的服務(wù)在病人身邊。

  一、培養(yǎng)科學(xué)管理習(xí)慣

  1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。

  2、促動護理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護、教、研能力。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。

  4、充分運用?谱o理小組技術(shù)力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質(zhì)量。

  二、實施科學(xué)質(zhì)量控制

  1、督查特一級危重病人的護理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長各時段綜合管理情況。

  2、進一步落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),落實各項護理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護理服務(wù)內(nèi)涵。

  3、組織梳理感染疾病科?谱o理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價體系。

  4、嚴(yán)格落實素質(zhì)教育,進一步強化責(zé)任意識,恪守慎獨精神。

  三、護理隊伍管理

  1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。

  2、科學(xué)合理排班,確保重點時段護理人員力量。

  四、開展人文關(guān)懷,滿足患者需求,創(chuàng)建和諧的工作氛圍

  1、開展全程護理護理服務(wù),強化基礎(chǔ)護理,滿足患者的需求。

  2、強化醫(yī)護間的溝通、協(xié)作,確保治療、護理及時準(zhǔn)確落實,實現(xiàn)無縫隙護理。

  3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。

  4、進一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。

  5、展示護士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會及大內(nèi)科的各項文藝活動。

  五、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范防范措施。

  1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

  2、完善落實各項護理安全管理制度和措施,加強關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時段、關(guān)鍵流程的督察。

  3、落實患者安全目標(biāo),不斷強化安全意識教育。

  4、正確運用各種識別標(biāo)識,落實患者識別流程。

  5、強化三基培訓(xùn),落實核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。

  6、開展職業(yè)防護教育,護理過程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時保證自我安全。

  7、規(guī)范護理文件記錄,提高法律意識。

  六、加強臨床護理教學(xué)科研意識,提高臨床教學(xué)水平

  1、督促護士完成年度在職教育培訓(xùn)。

  2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。

  3、加強三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點10年年輕護士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。

  4、做好新護士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。

  5、加強?婆嘤(xùn):重點加強對高年資護士的專科理論和技能的培訓(xùn)考核。

  6、完善并落實病區(qū)教學(xué)帶教計劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實習(xí)生意見。

  7、發(fā)揮護理科研小組作用,開發(fā)護理新課題。

感染工作計劃 篇6

  一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理,并進一步加強監(jiān)管力度,認真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證診療安全。

  1、進一步完善醫(yī)院感染管理制度;至少每半年開展一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。如遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

  2、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制;積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

  3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理;及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施,保障診療安全。

  二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作

  1、醫(yī)院感染的監(jiān)測;按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每月對特殊科室(血透室)進行微生物監(jiān)測、普通科室每季度監(jiān)測一次(附表),并對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室,每半年向醫(yī)院感染管理委員會匯報,特殊情況及時報告和反饋。

  2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、高壓滅菌鍋進行定期或不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

  1、加強ICU醫(yī)院感染的管理:

 。1)、所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內(nèi),盡量減少人員流動,嚴(yán)格控制人員入室,探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。

  (2)、所有人員應(yīng)遵循洗手規(guī)則,在處理不同病人前后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手衛(wèi)生微生物監(jiān)測每季度一次。

 。3)、病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用,應(yīng)專人專用。病人轉(zhuǎn)室后均應(yīng)消毒備用。

  (4)、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在交換使用時,應(yīng)進行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范消毒滅菌。

 。5)、加強對多種耐藥菌的監(jiān)測和防控。

  2、對于手術(shù)病人的管理;要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度,強化無菌操作意識。

  四、開展目標(biāo)性監(jiān)測;

  1、呼吸機相關(guān)性肺炎及發(fā)病率。

  2、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染及發(fā)病率。

  3、留置導(dǎo)管相關(guān)的泌尿道感染及發(fā)病率。

  4、不同感染風(fēng)險指數(shù)手術(shù)部位感染及發(fā)病率。

  五、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

  制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。要求醫(yī)院給每個科室安裝干手紙盒,特殊科室安裝非接觸式水龍頭(ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室、口腔科、介入室、胃鏡室、新生兒室、急診科)。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與消毒效果。

  六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護

  1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要性的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

  2、加強全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露知識培訓(xùn),對全院各科室及部門的醫(yī)務(wù)人員每年進行健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

  七、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識

  1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)按照《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)積極參加醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班,每年外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)至少二次,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

  2、醫(yī)院感染管理知識的全員培訓(xùn)制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,以保證各項診療工作的安全

  八、加強和深化清潔手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗生素藥物的管理

  1、與藥劑科、檢驗科、手術(shù)科室等多科室的協(xié)調(diào)溝通。

  2、加強多部門合作機制,提高臨床醫(yī)生對預(yù)防術(shù)后感染的正確認識,以減輕術(shù)后感染的發(fā)生。

  九、每年年終評選出3名優(yōu)秀感控醫(yī)生、3名優(yōu)秀感控護士,并給予獎勵,以提高感控人員的積極性和體現(xiàn)感控工作的重要性。

感染工作計劃 篇7

  1、繼續(xù)完善和落實醫(yī)院感染管理各項制度和院感控制流程。

  2、加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。

  3、嚴(yán)格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作,對重點部門、重點環(huán)節(jié)和高危人群的院感防控,預(yù)防院感暴發(fā)及院感事件的發(fā)生。

  4、采取監(jiān)測與檢查督導(dǎo)相結(jié)合方法,繼續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測。

  5、做好參與現(xiàn)患率調(diào)查人員的培訓(xùn),完成本年度的現(xiàn)患率調(diào)查及上報工作。

  6、做好醫(yī)院感染暴發(fā)演練的各項工作。

  7、定期召開醫(yī)院感染委員會會議和專題會議,解決工作中存在的實際問題。

  8、完善醫(yī)院感染管理的信息化建設(shè),每季度按要求完成耐藥菌監(jiān)測的上報工作。

  9、做好醫(yī)療廢物管理和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護工作。

  10、深入臨床科室督導(dǎo)、檢查、持續(xù)質(zhì)量改進。

  11、做好質(zhì)量控制中心及院感委員會的各項工作。

  12、做好醫(yī)院及上級主管部門安排的各項應(yīng)急、臨時性工作。

感染工作計劃 篇8

  一、加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生

  質(zhì)量是效益的根本。XX年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比,并定期將評比結(jié)果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學(xué)習(xí),樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

  加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,病歷書寫質(zhì)量,對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié),杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

  二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理

  1、疾病的預(yù)防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健

  對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預(yù)防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。

  我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風(fēng),新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

  今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。

  2、繼續(xù)推進計劃生育工作

  我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī),提高計劃生育手術(shù)的質(zhì)量,減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥,嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務(wù)。

  三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導(dǎo)向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作,切實做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊伍的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務(wù)站的驗收工作。

  四、加強職業(yè)道德建設(shè),抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)

  堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

  五、深化人事制度和分配制度改革

  今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。

  六、加強醫(yī)院財務(wù)管理,理順財務(wù)關(guān)系

  今年我院繼續(xù)認真貫徹財務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財務(wù)工作管理制度,進一步提高財務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力,做到科室核算及時準(zhǔn)確,會計科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

  七、設(shè)施設(shè)備的購置

  今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備,將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備,提高輔助檢查的準(zhǔn)確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準(zhǔn)備。

  八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質(zhì)文明建設(shè)

  繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設(shè),今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選用條例,嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。

  完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務(wù)實高效的良好形象。加強對工青婦的領(lǐng)導(dǎo),提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構(gòu)建和諧社會。

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