醫(yī)院年度工作總結(jié)
總結(jié)是在某一特定時間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它可以使我們更有效率，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院年度工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院年度工作總結(jié)1
為了更好的發(fā)揮自己的才干，不斷接受新的挑戰(zhàn)，本人來到xx醫(yī)院財務(wù)科工作，在工作中不斷的學(xué)習(xí)，不斷的進(jìn)步，慢慢的提升自身的素質(zhì)與才能，以下就是我今年的工作總結(jié)：
一、住房公積金交納工作
當(dāng)時我院剛開始為職工交納住房公積金。財務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)把這項任務(wù)交給了我。由于職工住房公積金是一項新業(yè)務(wù)，此前沒有先例可察。我在學(xué)習(xí)了有關(guān)政策法規(guī)后，建立了住房公積金總賬，負(fù)責(zé)為職工交納住房公積金�；谖以簺]有實行財會工作電算化，我為職工建立了手工明細(xì)賬，并負(fù)責(zé)與銀行對賬工作。
二、藥品核算工作
由于崗位輪換，我開始負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的核算與審核工作。我院藥品采購量大，品種多。我根據(jù)藥品廠家設(shè)置應(yīng)付賬款明細(xì)賬。每月負(fù)責(zé)與藥庫會計的對賬工作。由于我責(zé)任心強(qiáng)，工作勤奮，使得每一筆廠家的款項賬目清楚、準(zhǔn)確。在工作中，我積極為廠家落實每一筆款項的到賬情況，為了解決他們的問題，經(jīng)常加班加點(diǎn)。對于每月住院處轉(zhuǎn)來的欠費(fèi)，逐筆審核，對本院職工擔(dān)保而發(fā)生欠費(fèi)的情況進(jìn)行了統(tǒng)計。按照院里的有關(guān)規(guī)定，對這些欠費(fèi)進(jìn)行了催繳。經(jīng)過我的努力工作，為醫(yī)院催繳回來許多欠費(fèi)，其中一些是多年以前的，為醫(yī)院挽回了一定的經(jīng)濟(jì)損失。
三、財務(wù)出納工作
每日負(fù)責(zé)存交住院處、收費(fèi)處的收入以及審核住院處、收費(fèi)處收入日報表;負(fù)責(zé)支票的存交、日常醫(yī)院所有的現(xiàn)金支付。我工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天記現(xiàn)金日記賬，跑銀行，務(wù)必做到每天的賬款相符。節(jié)假日醫(yī)院的活動從未參加過，就是過年除夕也是堅持崗位，認(rèn)認(rèn)真真，從未出過任何差錯。由于服務(wù)態(tài)度良好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實肯干，獲得醫(yī)院的嘉獎。
順利的通過會計師考試，在工作中，我用會計師的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己。認(rèn)真審核原始憑證，正確使用會計科目，制作支出憑證。在此期間負(fù)責(zé)我院醫(yī)療保險，生育保險的結(jié)賬工作。在我接手之前，我院開設(shè)的便民快速門診的醫(yī)療保險帳從未結(jié)算過，從未與醫(yī)保中心對過賬。針對這種情況。我主動將便民快速門診的醫(yī)保帳按月打印出來，與醫(yī)保中心對賬。我做了大量的工作，細(xì)致而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刂鹨环治霾檎遥K于與醫(yī)保中心核對上了，為醫(yī)院的資金回籠作出了貢獻(xiàn)。
1、審核每日個人賬款是否相符，并在審核中核對銀聯(lián)和醫(yī)保的錄入與報表是否一致，如不符，了解其中。
2、通過本月審核發(fā)現(xiàn)，銀聯(lián)和醫(yī)保的錄入基本正確，只有個別特殊情況，(1)患者同時刷銀聯(lián)和醫(yī)�？ǎ灾劣谳斎胛C(jī)時只能錄入一筆，造成和報表錄入不符，工作人員會在報表上注明細(xì)節(jié)(2)由于工作疏忽，在選擇銀聯(lián)和醫(yī)保錄入時錯誤，造成某項金額多錄入令一項金額少錄入(3)退費(fèi)時不顯示之前是刷卡交費(fèi)，以至于微機(jī)默認(rèn)已退金額，而銀聯(lián)醫(yī)保機(jī)還是保留最初數(shù)據(jù)，這點(diǎn)已向信息中心申請增加程序。每日嚴(yán)格審核，發(fā)現(xiàn)問題者記入考核記錄本并告知本人下次注意。
3、據(jù)院字(20xx)140號文件關(guān)于印發(fā)《加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理工作的補(bǔ)充規(guī)定》的通知，對符合惠民政策的病人按規(guī)定程序辦理相應(yīng)的減免收費(fèi)，認(rèn)真核對病人的相關(guān)證件，確保人、證相符。9月6日開始要求收款人員在存根聯(lián)上注明證件號碼、證件類別。依據(jù)掛號員工作量統(tǒng)計表和門診收入統(tǒng)計表進(jìn)行審核，如審核出沒有按照規(guī)定減免掛號收費(fèi)的，及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報，本月未發(fā)現(xiàn)此類事情。
4、每日嚴(yán)格審核個人退票，審核退票原因，退票簽字是否達(dá)到要求，發(fā)現(xiàn)問題及時做好記錄，并及時補(bǔ)簽不合格退票簽字。每日將不合格者記入個人考核記錄本。并時常督促不再犯此類錯誤，嚴(yán)格按要求進(jìn)行退票。
5、掛號要嚴(yán)格按要求進(jìn)行患者信息的錄入，將電話，身份證號，家庭住址進(jìn)行逐筆錄入，每日抽查個人掛號信息錄入情況，基本做到準(zhǔn)確詳細(xì)。對不合格者記入個人考核記錄本。
6、按照規(guī)章制度嚴(yán)格要求自己，發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報，及時解決問題，提高工作效率。
醫(yī)院年度工作總結(jié)2
作為一名醫(yī)護(hù)人員，護(hù)士本身的工作就特別的繁復(fù)，讓我了解到這更要求我們要具有仔細(xì)、認(rèn)真的工作態(tài)度，時刻謹(jǐn)記：三查七對，盡最大努力把錯誤率降到最低，爭取做到盡善盡美，盡一切努力避免錯誤的發(fā)生。
在各科室學(xué)習(xí)中，讓我看到作為一個良好的科室：醫(yī)護(hù)人員之間的配合是多么重要，只有醫(yī)護(hù)之間配合的完美才能給病人一溫馨、舒適的感覺，讓病人切身體會到他充分受到重視，我們作為醫(yī)護(hù)人員真的很關(guān)切他，讓病人相信他在這里能夠得到最好的治療，相信我們醫(yī)護(hù)人員，配合我們的工作。
在實習(xí)過程中完成了在護(hù)理道路上的第一次。第一次為病人進(jìn)行靜脈輸液的緊張；第一次給病人某些操作的尷尬，第一次被病人拒絕時的委屈；第一次……總之，很多的第一次讓我在實習(xí)過程中不斷成長，慢慢改善，讓我知道在以后的工作的道路有更多的責(zé)任等著我。
第一次踏進(jìn)科室進(jìn)行實踐學(xué)習(xí)的時候，心里的緊張怎么也緩解不下來，像十五個吊桶打水——七上八下，拼命的深呼吸，才把情緒穩(wěn)定下來，護(hù)士長說進(jìn)到一個科室，首先要了解到這個科室的布局，一些重要藥品，器械的存放處；其次要知道該科室的特色，掌握該科室一些常見病的表現(xiàn)，更重要的是要知道常見病的并發(fā)癥，以及如何預(yù)防并發(fā)癥。再次，也是最重要的一點(diǎn)，就是要認(rèn)真，仔細(xì)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則，做任何一項操作都要做到認(rèn)真、仔細(xì)。
同時，在實習(xí)過程中，加強(qiáng)了我的基礎(chǔ)知識能力，熟練掌握了護(hù)理技能操作，熟悉了各科室的護(hù)理操作過程、護(hù)理內(nèi)容，了解了各科室的特色，掌握了各科室藥物的作用，配伍禁忌，注意事項。讓病人對我的工作給與肯定，相信我可以，從而讓我明白了想要取得病人的信任，不僅要有良好的溝通能力，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作，更要具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和良好的操作技能，盡最大努力減輕病人的痛苦，盡量體諒病人，取得病人的配合。
許多人都說我們醫(yī)護(hù)人員的心狠，其次又哪里是我們的心狠，作為醫(yī)護(hù)人員，我們每天都目睹著生存和死亡的交戰(zhàn)。因為我們醫(yī)護(hù)人員比常人更明白生命的珍貴，并不是醫(yī)護(hù)人員無動于衷，而是因為我們明白，生存的價值體現(xiàn)在它無法永恒，死亡和生存同樣值得尊重，也正因為如此，人類才會生生不息。同時，在面對逝去的人，我們祝愿他：一路走好；面對生存的人，我們告誡他：不要再來了。
所以，在各科室的學(xué)習(xí)中，我明白了作為一名合理的醫(yī)護(hù)人員與病人溝通的重要性，我們通過與病人及家屬交談，觀察病人的言行舉止，獲取病人入院后的第一資料，從而了解病人的病情發(fā)展的過稱。在病人入院后通過與病人交談，觀察病人的言行舉止，從而了解病人的病情，判斷出該套治療方案是否對病人有效，進(jìn)而針對病人的病情對治療方案進(jìn)行修改，同時通過交談也讓病人及家屬了解到所患疾病，解除病人焦慮不安的心理，讓他們擁有該疾病的初步知識，為以后的健康教育作準(zhǔn)備，再有就是拉近了我們醫(yī)護(hù)人員與病人之間的距離，消除病人對環(huán)境改變的不安全感所是產(chǎn)生的憂慮心理，讓病人能夠快速的適應(yīng)環(huán)境，盡早配合我們的治療。
同時，也讓我們知道在醫(yī)護(hù)人員面前人人平等，不再有男女之分，窮也好，富也好，只要是病人他就有要求治療的權(quán)利，就是我們的責(zé)任，我們就要對他負(fù)責(zé)，在我們這里，病人與醫(yī)護(hù)人員之間更不會存在輸贏，輸了怎樣，贏了怎樣，如果病人連生病都沒有了，誰又能了解到病人對生命即將逝去的恐懼與無奈，誰有能體會到那種想要留在家人身邊相陪卻不得不讓他們痛哭流淚的心傷與心碎。又哪里來的對與錯，又怎么去評價輸與贏。作為醫(yī)護(hù)人員我們所應(yīng)作的就是面對每一個病人都要有一顆平常心，不要用有色眼鏡去看待任何一個病人，即使病人是一個窮兇極惡之人，也不要去責(zé)怪怨恨與他，來到我們面前，他只是一個病人，我們哪里有權(quán)利去責(zé)怪怨恨與他，我們所能做的，也應(yīng)該做的就是減輕他的痛苦。
總之在十個月的實習(xí)過程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。在實習(xí)當(dāng)中讓我切身體會了作為一名護(hù)士所應(yīng)具有的：耐心，包容心，責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ)，實踐是根本，思考是關(guān)鍵的理念。知道了；多聽、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當(dāng)成自己的親人，擁有善于觀察與獨(dú)立思考的能力。時刻銘記：我們醫(yī)的是人。
感謝所有指導(dǎo)和教誨過我的老師，謝謝她們的培養(yǎng)，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！時刻銘記作為一名護(hù)士的誓言，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，早日成為一名優(yōu)秀的白衣天使。
醫(yī)院年度工作總結(jié)3
回首20xx年，我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個危重病人。隨著護(hù)理條件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，以下是今年的工作總結(jié)。
一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊精神
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作。
三、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。
四、提高護(hù)士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻(xiàn)。
醫(yī)院年度工作總結(jié)4
這一年，內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善�，F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度，并在護(hù)理早查房和晨會進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和�？浦R的提問，每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn)，每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護(hù)理平均分92。4分、吸痰護(hù)理平均分90。5分、心肺復(fù)蘇平均分89。5分。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛，病人滿意度率達(dá)94。5%以上。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求
力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年x月至10月出院病歷603份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次；一級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為0%。
六、醫(yī)療廢物處理
急救物品完好率到達(dá)100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
七、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，一次性無菌物品用后處理不及時。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文；護(hù)理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
八、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)。
與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能；進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
醫(yī)院年度工作總結(jié)5
20xx年是司門前鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展的關(guān)健之年。通過組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神及加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，從醫(yī)護(hù)質(zhì)量到醫(yī)護(hù)安全，整體醫(yī)療素質(zhì)都有所提高，尤其是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療環(huán)境有明顯改變，公共衛(wèi)生預(yù)防保健找出了工作重點(diǎn)，醫(yī)院基本形成了系統(tǒng)管理體系。按照上級布置的工作任務(wù)，在院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按部就班，基本完成了各項工作任務(wù)�；仡櫲陙淼墓ぷ�，主要體現(xiàn)如下：
一、圓滿完成籌建任務(wù)。
年初按照縣衛(wèi)生局的部署安排，投資2百余萬元，撤除原舊住院樓新建一棟4層樓住院綜合樓，建筑面積達(dá)1000平方米，設(shè)有家庭式住院病房15間、手術(shù)室及x光機(jī)房等，購置了高標(biāo)準(zhǔn)的病床，可同時容納住院病人40人；同時對門診樓進(jìn)行了全面整改維修，建成了高標(biāo)準(zhǔn)的公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室、b超心電圖室、化驗室及門診診斷室，現(xiàn)所有工程已完工交付使用。徹底改變了以前破爛不堪的局面，改善了服務(wù)條件。
二、較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)工作
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1-12月份制作宣傳欄6期，舉辦9期健康咨詢活動、12期健康知識講座，播放了高血壓、糖尿病防治、老年人合理用藥等音像資料，發(fā)放多種宣傳資料每種5000余份。通過以上多種形式的健康知識講座，老百姓的健康意識有所提高，對生活習(xí)慣、防病意識得到了提升。
（二）健康檔案工作
20xx年轄區(qū)居民總數(shù)58860人，累計建立健康檔案56690人，電子錄入56690人，建檔率96%。其中65歲以上老年人5901人、糖尿病256例、高血壓1362例、重癥精神病244例按要求管理。
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規(guī)范管理65歲以上老年人5901人，并進(jìn)行了中醫(yī)藥指導(dǎo)。為全鎮(zhèn)65歲以上老年人及慢性病人進(jìn)行健康體檢，體檢項包括：生命體征、體格檢查、血糖等心電圖，共體檢3441余人。
（四）婦幼保健
1、20xx年10月1日至20xx年9月30日出生人數(shù)共計814人。
2、產(chǎn)婦總數(shù)為803人;其中建卡人數(shù)為782人,建卡率達(dá)？℅;產(chǎn)前檢查人數(shù)為814人,檢查率達(dá)10℅;
3、產(chǎn)后訪視數(shù)為803人,訪視率達(dá)℅;產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為782人,管理率達(dá)86℅;住院分娩數(shù)為0人,分娩率達(dá)0℅;剖宮產(chǎn)孕婦控制在0%以內(nèi)，全年無高危孕產(chǎn)婦及孕產(chǎn)婦死亡案例,無其它孕產(chǎn)婦內(nèi)科合并癥;無新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)。
4、7歲以下兒童保健工作情況∶
�、傩律鷥涸L視數(shù)730人。
�、谝�(guī)范管理0-7兒童歲5036人;
③中醫(yī)藥指導(dǎo)2208人；
�、�5歲以下兒童死亡1例，新生兒死亡0例。
�。ㄎ澹╊A(yù)防接種工作
1、1-12月份我院兒童計劃免疫的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作運(yùn)轉(zhuǎn)6次，并按時認(rèn)真上報各類報表，加強(qiáng)冷鏈管理和兒童預(yù)防接種信息化管理，明確專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照相關(guān)要求完成工作。
2、為轄區(qū)0-6歲兒童免費(fèi)接種一類疫苗并建卡、建冊，接種率達(dá)98%，做到了兒童基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)98%，擴(kuò)免疫苗接種率達(dá)98%以上，卡證符合率98%，新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)100%。
3、7月-9月進(jìn)行全鎮(zhèn)的查證驗證工作，共查證驗證2426人，并陸續(xù)完成了各類疫苗的補(bǔ)種工作。
�。﹤魅静》乐魏吞幚砉ぷ�
1、1-12月份發(fā)現(xiàn)、登記并報告?zhèn)魅静?2例，其中：風(fēng)診病例4例，感染性腹瀉2例，乙肝3例，結(jié)核病2例。
2、對全鎮(zhèn)結(jié)核病人做到每月隨訪，登記造冊，指導(dǎo)督促他們按時按量服藥，監(jiān)測他們服藥后的不良反應(yīng)。
(七)慢病管理工作
1、認(rèn)真執(zhí)行35歲以上就診人群首診測血壓制度，截至目前共測量1200人次。
2、對1362名高血壓、256名糖尿病患者進(jìn)行了健康體檢和隨訪服務(wù)。開展了相關(guān)知識咨詢、生活習(xí)慣、運(yùn)動、用藥、心里等健康指導(dǎo)工作。
3、對轄區(qū)內(nèi)244名重性精神病患者定期隨訪，進(jìn)行康復(fù)和治療指導(dǎo)。
�。ò耍┨幹昧送话l(fā)公共衛(wèi)生事件1起。
�。ň牛┬l(wèi)生協(xié)管管理自來水廠2個，酒店2個，學(xué)校食堂3個。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
農(nóng)村實行合作醫(yī)療，農(nóng)民朋友得實惠，解決了看不起病的實際問題，同時也為我們醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展注入了新的活力。為了使黨和國家的惠民政策落到實處，年初我們成立了由院長劉海任組長、副院長鄒云生任副組長的新農(nóng)合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，年初組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)了新農(nóng)合的規(guī)章制度；并定期組織召開院務(wù)會成員會議，商討解決存在的問題。為了迎合時代發(fā)展和醫(yī)改的需要，我院積極完成新農(nóng)合的工作。使黨和政府的惠民政策在我醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)予以體現(xiàn)。為引導(dǎo)農(nóng)民朋友踴躍參合，消除思想顧慮，我院在及時兌付醫(yī)療補(bǔ)助資金的同時向廣大病友積極宣傳新農(nóng)合的政策。
�。ㄒ唬┳≡貉a(bǔ)償
今年共接待新農(nóng)合住院病人1092人次，住院病人的日均費(fèi)用為174.175元，次均費(fèi)用為1075元；住院門診總補(bǔ)償金額為1173963.34元，其中住院病人的報銷比例約為83.5%。
�。ǘ╅T診補(bǔ)償
門診補(bǔ)償488人次，補(bǔ)償費(fèi)48800元。門診一般診療756人次 補(bǔ)償金額6044元。
四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，不斷推動醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。
（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高。
�。ǘ┙⒘酸t(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。堅持查房制度，不斷加強(qiáng)了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識，確保了醫(yī)療安全。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)門、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運(yùn)行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了工作的正常運(yùn)行。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)藥品管理，保證用藥安全有效。加強(qiáng)對精*藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》等規(guī)章制度。堅持做到合理使用抗生素，保證患者用藥安全。
醫(yī)院年度工作總結(jié)6
質(zhì)控科在院長、分管院長及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評價方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評價醫(yī)療指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。具體工作總結(jié)如下：
一、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法
為全面落實醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實施細(xì)則（試行）》，各項醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控
通過院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提高醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)8課時，住持講座3次，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷的書寫。
三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控
1、定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
每個月定期開展門診處方、運(yùn)行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達(dá)96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達(dá)96%。
2、開展臨床路徑管理工作
通過開展單病種臨床路徑，規(guī)范診療過程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展？？個病種的臨床路徑管理工作，共有病例？？例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門相配合，結(jié)合臨床路徑管理，順利推進(jìn)抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者，按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監(jiān)控
配合醫(yī)務(wù)科對全院各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
五、定期通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況
通過院周會定期公布各項環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查情況，對存在的問題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
六、存在的問題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質(zhì)控員會議，及時聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。
3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關(guān)檢查辦法。
醫(yī)院年度工作總結(jié)7
“勇于創(chuàng)新，改善無限”；____年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時俱進(jìn)；護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。
實施__小時不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)_天；每晚安排_名護(hù)士長在_：__—_：__時段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實施護(hù)士長月報表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。
整體護(hù)理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實到人，服務(wù)到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為_組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長例會上給予通報前、后各_名科室名單，達(dá)到了激勵護(hù)士長的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊凝聚力的效果。
全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
準(zhǔn)確的了解臨床科室對于護(hù)理工作的需求，及時彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；__月初護(hù)理部組織召開外科系全體護(hù)士長協(xié)調(diào)會，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺效率；_月__日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷》。
完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫約__萬題，各級別、各層次、各類別的護(hù)理考核，均由此題庫隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。
寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門；今年_月__日、__日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，__日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第_天，__日是VIP_病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后
擇地、擇期，為她們在護(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場并安排_名監(jiān)考人員對其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。
二、堅持“病患至上，用心服務(wù)”的服務(wù)理念，永遠(yuǎn)把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)，我們就是要用真心來創(chuàng)造感動。
____年，整體護(hù)理在醫(yī)院開始實施，兩年來不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠(yuǎn)比競爭對手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門診“免費(fèi)護(hù)送隊”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無效地移動，節(jié)約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內(nèi)護(hù)送病人__余次，院內(nèi)護(hù)送__余次，全年共計護(hù)送重癥病人____人次，陪送病人近____人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日報》對此進(jìn)行了專題報道。
夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、CT、化驗、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為___—___次，夜間為___次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無縫無隙”的流程。
以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院____春風(fēng)行動中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動的倡議書，號召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
�。╛）貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時，要求達(dá)到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項操作準(zhǔn)確無誤，把病人的痛苦降低到最小。
�。╛）“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
�。╛）充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在__分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長征詢意見制度，護(hù)士長在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時間護(hù)士長還會為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實處。
�。╛）“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，改為隨時、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
（_）“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實惠”，護(hù)理服務(wù)實現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會效益。
三、主動學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊。
堅持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
于_月初，對全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的再強(qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對護(hù)理技能及__項技術(shù)操作的考核；要求項項達(dá)標(biāo)、人人過關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。_月__日、__日，利用兩天休息日對全院_批合同護(hù)士共計__人，協(xié)同人事科對上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
于_月中旬開始，護(hù)理部分兩批次對全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場實踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時間，對全院護(hù)士長及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專項行動工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。_月__日分別對全院各級共___名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對于成績不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
_月__日，護(hù)理部ＸＸＸ主任以護(hù)理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識。針對各病區(qū)護(hù)理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問題，于__月_日胸外科ＸＸＸ護(hù)士長進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書寫要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書寫更加的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于_月初對全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動服務(wù)意識、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，__月__日，護(hù)理部ＸＸＸ主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對沙曼等_個社區(qū)__名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；__月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入__個病區(qū)查房，分別與___多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽取病人對醫(yī)院護(hù)理工作的意見、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過硬，特別是有的病區(qū)開展得頗有成效。
培養(yǎng)護(hù)士長理性思考、科研能力，_月初組織全院護(hù)士長參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期_天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校ＸＸＸ校長給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于__中旬聘請在護(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經(jīng)過此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識，對我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實現(xiàn)自我價值的平臺。
_月__日，我院紀(jì)念“_。__”國際護(hù)士節(jié)表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長及各科護(hù)士代表共___余人參加了本次大會。院領(lǐng)導(dǎo)在大會上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長”、“十佳護(hù)士”稱號人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。。
以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派__名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過_月_____日為期_天的初賽，從__家參賽醫(yī)院共___名選手中選取__名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有_名選手入圍（劉爽、關(guān)琳瑤、常子楠、貢布、袁琳、劉露露、崔冰冰），其中，初賽共發(fā)有__塊直接晉級牌，我院共獲得_塊（關(guān)琳瑤、劉爽、常子楠、貢布）；復(fù)賽有_塊直接晉級牌，我院獲得_塊（關(guān)琳瑤、劉爽），決賽我院劉爽進(jìn)入前_強(qiáng)；此次大賽我院代表隊以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱號。
在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，__名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺。
五、護(hù)理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長，走向成熟。
去年的此時，對于我院的實習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來對待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了_個班次的護(hù)生來我院實習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實習(xí)，有的甚至是含著眼淚來到我院，經(jīng)過了_個月的實習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來我院實習(xí)的護(hù)生共計___人，其中大專層次的護(hù)生__人，中專層次的護(hù)生___人，來我院實習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長了__%，另外省內(nèi)_家合作醫(yī)院共選派__名護(hù)理骨干來我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對一的帶教模式。
本著對病患負(fù)責(zé)、對護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實習(xí)之前，給予她們?yōu)槠赺天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實習(xí)效果的有效反饋，制訂《實習(xí)反饋調(diào)查表》以不計名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實習(xí)過程中遇到問題，用創(chuàng)思、求實、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
六、護(hù)理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。
____年度全院共發(fā)表國家級刊物論文__篇、省級論文__篇，參加省級學(xué)術(shù)交流__次。
七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標(biāo)。
加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來，專注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒有參加全國乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內(nèi)來的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請護(hù)理科研領(lǐng)域的專家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動態(tài)，及時提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
我院護(hù)理人員整體的外語水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語培訓(xùn)只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語水平是一項系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動力，護(hù)理部把此項工作做為重點(diǎn)；____年將利用節(jié)假日休息時間對各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語培訓(xùn)，在部分科室開展外語交班，為“_，__外語論文報告會”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；歲月有痕，動力無限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動伴隨著四院在下一個奮斗的征途中，抓住機(jī)遇，披荊斬棘，譜寫時代恢弘篇章
醫(yī)院年度工作總結(jié)8
XXXX年度，我單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行國務(wù)院《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》精神，嚴(yán)格按照《民辦非企業(yè)單位年度檢查辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)按程序辦理登記、變更等手續(xù)，按規(guī)定開展年檢及聯(lián)合檢查工作，保證民辦非企業(yè)單位自律、誠信、自我約束，規(guī)范、健康發(fā)展，完善組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和制度建設(shè)，在有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)活動，定期舉行會議，年初制訂工作計劃，對下一年年的工作進(jìn)行總體部署。年終開展工作總結(jié)，就我單位一年來的工作進(jìn)行回顧，評定任務(wù)完成情況，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，為單位以后的發(fā)展打下了更堅實的基礎(chǔ)。我院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入民辦非企業(yè)單位的建設(shè)和發(fā)展，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)將XXXX年度工作總結(jié)如下：
一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)民辦非企業(yè)單位開業(yè)之后，民辦非企業(yè)單位快速建立起各種規(guī)范制度，吸取公立民辦非企業(yè)單位各項制度之精華，迅速制訂了民辦非企業(yè)單位各項基本規(guī)章制度。本單位職能業(yè)務(wù)工作，是民辦非企業(yè)單位工作的核心，本單位職能業(yè)務(wù)質(zhì)量管理又是民辦非企業(yè)單位管理的重中之重，因此，本單位職能業(yè)務(wù)部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、本單位職能業(yè)務(wù)安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求，為民辦非企業(yè)單位順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)。
二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
人才是民辦非企業(yè)單位最為寶貴的財富，也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后，民辦非企業(yè)單位本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，開業(yè)以前，民辦非企業(yè)單位利用了現(xiàn)場招聘會的形式，首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后，民辦非企業(yè)單位對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、�？婆嘤�(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、民辦非企業(yè)單位危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個綜合民辦非企業(yè)單位開展工作的需要。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對民辦非企業(yè)單位的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高民辦非企業(yè)單位管理水平
質(zhì)量是民辦非企業(yè)單位的核心，民辦非企業(yè)單位的生命，同時又是效益的基礎(chǔ)和民辦非企業(yè)單位長遠(yuǎn)發(fā)展的保證。基于這種理念，民辦非企業(yè)單位在運(yùn)行中注意各個環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。服務(wù)是民營民辦非企業(yè)單位較之公立民辦非企業(yè)單位最具競爭力的主要手段，也是衡量民辦非企業(yè)單位好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來，民辦非企業(yè)單位各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高，我們民辦非企業(yè)單位將有力地促進(jìn)本單位職能業(yè)務(wù)、服務(wù)地位的鞏固和提高。
四、繼續(xù)整合社會的良好資源，更好的服務(wù)于社會
今年我們進(jìn)一步拓展了服務(wù)方式和范圍，充分利用好各種載體，創(chuàng)新服務(wù)方式，開展了各項義診活動，走訪各社區(qū)低保戶和易地搬遷戶，為困難群眾提供免費(fèi)醫(yī)療和救護(hù)車接送。
五、財務(wù)狀況：
收入和支出，基本持平，因為我單位是屬于民辦的，又是非營利性的，自收自支，并根據(jù)總體的收入，合理、有計劃的安排費(fèi)用開支。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實踐的深入，隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大民辦非企業(yè)單位建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為遵義父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的民辦非企業(yè)單位。
醫(yī)院年度工作總結(jié)9
尊敬各位院領(lǐng)導(dǎo)：
首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和支持，是你們的信任和支持給我?guī)砹藢ぷ鞯臒崆楹托判�，隨著導(dǎo)醫(yī)新形象的樹立和咨詢業(yè)務(wù)營業(yè)額的穩(wěn)步提升，我們帶著喜悅、帶著經(jīng)驗、帶著對現(xiàn)狀不滿、帶著對新年的計劃和希望進(jìn)入 年，為更好的收獲 ，我將總結(jié)去年的經(jīng)驗和不足，不斷完善和提高自己的管理水平，有效提高部門工作質(zhì)量。
在目前的工作中，我主要負(fù)責(zé)客服導(dǎo)醫(yī)和咨詢熱線的管理工作，根據(jù)擬定的工作計劃和領(lǐng)導(dǎo)的安排，本部門工作順暢，由于入職時間短，現(xiàn)將工作3個月的主要工作進(jìn)行總結(jié)，敬請批評指正。具體總結(jié)如下：
一、主要完成的工作
1、客服導(dǎo)醫(yī)的管理工作
客服部作為我院特色的服務(wù)科室、窗口科室，在工作中盡量按酒店的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理模式來配合醫(yī)院的服務(wù)建設(shè)，堅持集中培訓(xùn)與崗位督導(dǎo)相結(jié)合的原則，實現(xiàn)周周有培訓(xùn)、月月有考核，有效提高導(dǎo)醫(yī)綜合素質(zhì)，通過培訓(xùn)和考核，規(guī)范導(dǎo)醫(yī)在工作中的語言、行為、形象等方面的禮儀要求，加大了日常禮儀的檢查力度。通過抓禮儀，推動了導(dǎo)醫(yī)綜合素質(zhì)的提升，并提高了服務(wù)的質(zhì)量和品位，為我院創(chuàng)建“品牌名院”的發(fā)展戰(zhàn)略做出了自己的努力。
在實際工作中，為體現(xiàn)熱情的服務(wù)，導(dǎo)醫(yī)們?nèi)巳俗龅綖樵\療的顧客倒一杯熱水讓其感受溫暖、主動接送行動不便的顧客、為顧客提拿物品、引領(lǐng)和現(xiàn)場解答顧客的疑問等;特殊的工作崗位要求，導(dǎo)醫(yī)們長期站立，不許趴靠工作臺和擅自離崗走動，使導(dǎo)醫(yī)們的腿不同程度的靜脈曲張，一天下來，腿痛腰困，但毫無怨言;平均一天接待初、復(fù)診顧客100人左右，重復(fù)著：“您好”、“請問我能幫您忙嗎”、“請您稍等”、“對不起”等服務(wù)用語，在禮貌服務(wù)中體現(xiàn)我院的熱情、周到和人性化的服務(wù)。
在部門合作中，克服部門一人一崗的困難，取消導(dǎo)醫(yī)的輪休，也要支持其他科室的工作，如護(hù)理部、企劃部(發(fā)雜志)等科室。為了工作，導(dǎo)醫(yī)們克服身體不適合一人在崗肩負(fù)多職的辛苦，任勞任怨的認(rèn)真工作，毫無怨言的奉獻(xiàn)自己的工作熱情。
在處理患者投訴方面，我本著主動熱情、周到耐心的工作態(tài)度和為醫(yī)院負(fù)責(zé)、為患者負(fù)責(zé)、為自己負(fù)責(zé)的工作原則，認(rèn)真接待每一件投訴并迅速轉(zhuǎn)到院長室，答復(fù)每一個咨詢，限度地照顧了醫(yī)院和患者利益的統(tǒng)一。針對我院知名度不斷擴(kuò)大的新形勢，客服部建立了較為規(guī)范的客戶建議檔案，認(rèn)真了解客人情況，收集客人建議，程度地緩解顧客情緒，為其他業(yè)務(wù)科室提供便利的同時也優(yōu)化了服務(wù)質(zhì)量。通過投訴首接服務(wù)，拉近醫(yī)患之間的距離，豐富了我院的服務(wù)內(nèi)容，增加了醫(yī)院的親和力。
導(dǎo)醫(yī)臺作為全院的第一窗口單位，工作重、事情雜、頭緒多。針對這樣的實際情況，我從嚴(yán)格規(guī)范、狠抓落實入手，加大了管理的力度。在明確目標(biāo)和任務(wù)的基礎(chǔ)上率先垂范、以身作則，要求導(dǎo)醫(yī)們做的，自己首先做到，要求導(dǎo)醫(yī)們不做的，自己堅決不做。在工作中，量化了工作，明確了獎懲，充分調(diào)動了全體導(dǎo)醫(yī)努力工作，為我院爭光添彩的積極性和主動性，協(xié)調(diào)了科室間的工作，帶動了我院的整體工作質(zhì)量和效率。
2、咨詢熱線工作
咨詢熱線工作作為我院一個重要服務(wù)窗口，其工作目前基本屬于正常、穩(wěn)步發(fā)展階段。3月來，從電話咨詢到預(yù)約就門診量也不同程度的增長，在吳總和董主任的督導(dǎo)、幫助和接診醫(yī)生的診療配合下，實現(xiàn)了預(yù)約病人就診率98%的成績，從而提高了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益;我主要做了以下幾方面的工作：
(一)、制定部門咨詢師的崗位制度;
(二)、與咨詢?nèi)藛T一起研討電話營銷方案，提高患者就診率;
(三)、在網(wǎng)上及電話與眾家醫(yī)院熱線進(jìn)行暗訪交流和學(xué)習(xí);
(四)、根據(jù)患者信息進(jìn)行初步的市場調(diào)查和分析，便于更好地開展工作;
(五)、維護(hù)出院病人的良好關(guān)系，讓患者通過我院良好的診前、診中、診后的'服務(wù)使患者顯身說法，開發(fā)其身邊的患者，試圖提高我院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
二、工作中的幾點(diǎn)不足
(一)、由于自己對本地風(fēng)土人情知識欠了解，專業(yè)知識相對欠缺，雖然工作中小心瑾慎，但仍有緊張的感覺，有時難免出現(xiàn)差錯。
(二)、對導(dǎo)醫(yī)們有時要求過于犯教條主義，體現(xiàn)為個別工作靈活性不夠，有時不能根據(jù)個人特點(diǎn)和個體差別安排工作。
醫(yī)院年度工作總結(jié)10
我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染監(jiān)控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實，認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對本科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，使各項工作落實到實處，保證了我科內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測
�、俑腥韭时O(jiān)測：我科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。
�、诼﹫舐实谋O(jiān)測：我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理開始，我科針對漏報多進(jìn)行處罰、現(xiàn)在已符合衛(wèi)生部要求的20%。
�、畚铱茖o菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，感染率為0.2%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
2、環(huán)境衛(wèi)生及消毒滅菌監(jiān)測
我科每月對空氣、物表、工作人員手、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)院感染辦每季度輪轉(zhuǎn)監(jiān)測一次，并將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總分析，通過院感通信及時反饋各科室。
3、目標(biāo)性監(jiān)測：對接受侵入性操作患者、手術(shù)患者切口、手衛(wèi)生、無菌操作進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，通過觀察醫(yī)生換藥、采集病歷及護(hù)理記錄、各種檢測報告（X線、胸片）等，向醫(yī)生、護(hù)士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注有留置導(dǎo)尿管、動靜脈插管、使用呼吸機(jī)等侵入性治療、操作的病人，以及長期或多聯(lián)使用抗生素的病人，前瞻性給予預(yù)防醫(yī)院感染方面的指導(dǎo)意見，不斷循環(huán)監(jiān)測，及時調(diào)整監(jiān)控策略，以達(dá)到減少各種危險因素，降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的，取得了良好的效果。
4、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理：科室不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。，我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
5、職業(yè)暴露：醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，制定防護(hù)制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等），在日常醫(yī)療活動中，根據(jù)科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡隔離衣、防護(hù)服等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。職業(yè)暴露調(diào)查中，發(fā)生銳器傷人數(shù) 人，并及時處理傷口和上報、追蹤和調(diào)查。
6、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理：為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，我科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，結(jié)果各證齊全，全部合格。
三、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。提高科預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。 在全年的科內(nèi)感染控制工作中，由于科內(nèi)的高度重視，及科室成員的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把感染控制工作做得更好。
四.雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問題：
1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2.部分工作人員對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。
3.對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監(jiān)測。
對以上問題在20xx年將加強(qiáng)學(xué)習(xí)和管理。
阜陽市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 20xx.12.22
醫(yī)院年度工作總結(jié)11
一年又復(fù)一年，在醫(yī)院忙碌的工作中，今年又落下了帷幕，在這一年里，我遵循院領(lǐng)導(dǎo)的指引，堅持以病人為中心進(jìn)行護(hù)理工作，努力的實踐和發(fā)揚(yáng)護(hù)士白衣天使的精神和能力，堅守在崗位，在護(hù)理工作中不斷地加強(qiáng)自身能力，強(qiáng)化學(xué)習(xí)，踏實認(rèn)真的完成護(hù)士的本職工作，在受到病人以及家屬廣泛好評的同時也受到了護(hù)士長以及院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。將今年的工作較好的完成，現(xiàn)在將我的工作具體總結(jié)匯報如下：
一、在個人的思想方面
在醫(yī)院工作中我能夠堅持以照顧病人為我的工作重心，認(rèn)真的從書上以及培訓(xùn)課中學(xué)習(xí)護(hù)理以及醫(yī)療方面的專業(yè)知識，并經(jīng)常閱讀報紙、觀看新聞等方式來關(guān)心和支持國家大事。在日常的工作當(dāng)中我熱愛我的工作崗位，并且具有非常強(qiáng)烈的責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神，在做事說話上都遵循著護(hù)士的職業(yè)道德，以標(biāo)準(zhǔn)而從容的禮貌和笑容去面對病人以及家屬，將自信展現(xiàn)在他們面前，從技術(shù)能力和個人姿態(tài)氣質(zhì)上安撫他們。并在治療護(hù)理過程中嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，遵守醫(yī)囑規(guī)范操作，減少個人誤操作。
二、在個人的工作方面
我心中只有一個目標(biāo)，那就是盡全力照顧病人，幫助病人更好更快的康復(fù)。為了完成這個目標(biāo)，我在工作中不斷的努力，完成了以下我應(yīng)該做到做好的本職工作：首先我在工作中積極響應(yīng)和協(xié)助護(hù)士長的安排和工作，做好病房管理以及文件方面的工作。其次我在工作中將自己照顧的每一位病人都當(dāng)做自己的親人和朋友，用心用愛去照顧他們，緩解他們的病痛，安撫他們的精神。最后我在工作中努力地學(xué)習(xí)和加強(qiáng)自己在醫(yī)療文書方面的工作能力，認(rèn)真書寫記錄，將普通護(hù)理、危重護(hù)理以及搶救護(hù)理都進(jìn)行詳細(xì)的記錄和分類總結(jié)。
而且我們醫(yī)院為了保證我們護(hù)士的知識掌握和學(xué)習(xí)，每隔一段實際就會進(jìn)行培訓(xùn)以及考試，加強(qiáng)我們的工作能力，我也在這些時候認(rèn)真學(xué)習(xí)，堅持將又快又好解除病人的傷痛和疾苦當(dāng)做我的工作最終目標(biāo)，并在工作中憑借著培訓(xùn)中逐漸增強(qiáng)的工作能力照顧和鼓勵他們，當(dāng)看到病人康復(fù)向我道謝的時候，我會感到一種難以言喻的滿足感，這代表著我的工作能力受到了病人以及家屬的認(rèn)可，認(rèn)可了我是一名優(yōu)秀護(hù)士，沒有辜負(fù)我身上潔白衣袍所代表的的職責(zé)。
最后，在這一年里我雖然收獲、學(xué)習(xí)到了很多醫(yī)療護(hù)理技巧以及經(jīng)驗，但是我始終相信知識的學(xué)習(xí)是沒有止境的。我會始終學(xué)習(xí)，在明年拿出比今年更強(qiáng)的工作態(tài)度和學(xué)習(xí)態(tài)度，始終在遵守醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的前提下提升自己，照顧病人。希望在明年還能夠與各位同僚在醫(yī)療戰(zhàn)線上更進(jìn)一步，讓我們醫(yī)院的名聲進(jìn)一步提升。
醫(yī)院年度工作總結(jié)12
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在廣大職工的大力支持下，透過自身不斷努力，用心探索醫(yī)院后勤管理理論，不斷積累后勤管理經(jīng)驗，全身心投入到醫(yī)院后勤管理工作中。在大家的共同努力下，醫(yī)院后勤工作取得了較好的成績，醫(yī)院后勤服務(wù)水平不斷增強(qiáng)；院容院貌煥然一新，醫(yī)院環(huán)境明顯改善；衛(wèi)生禮貌建設(shè)富有成效；醫(yī)院綜治管理水平得到有效提升，醫(yī)院社會形象牢固樹立。
現(xiàn)將上半年來的工作述職
一、思想學(xué)習(xí)方面
工作中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論及“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，堅決貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，用心參與學(xué)習(xí)十八大精神。透過學(xué)習(xí)，不僅僅進(jìn)一步提高了自己的管理水平和工作潛力。同時樹立了自身正確的世界觀、人生觀和價值觀，為工作的更好開展奠定了思想基礎(chǔ)。
二、工作開展方面
工作中能夠堅持原則，務(wù)求實效，正確對待院方各部門對后勤工作的推薦，能夠經(jīng)常聽取院方職工對后勤工作的意見，交流思想和看法，認(rèn)真自覺的開展批評與自我批評，努力使后勤工作
現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、抓好后勤管理工作，大力提升服務(wù)水平
后勤管理工作涉及面廣、雜，上半年來我以加強(qiáng)監(jiān)督管理，提升服務(wù)水平為指導(dǎo)，從多方面著手，努力做好后勤工作。
我主要負(fù)責(zé)的是辦公用品倉庫管理和生活后勤保障工作，能做到有計劃及時地申購辦公所需用品，做到不浪費(fèi)，無過多存貨等狀況的發(fā)生。為各科室做好服務(wù)，能及時、保質(zhì)保量送去各科室所需辦公物品。月月盤點(diǎn)，對庫內(nèi)物品熟悉、清楚。
辦公儀器和日常生活方面出現(xiàn)故障和問題時能及時處理，處理不了時請專業(yè)人士來處理，做到不擔(dān)誤正常工作的運(yùn)行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。
二、做好全院衛(wèi)生工作創(chuàng)造優(yōu)美環(huán)境做好安全保衛(wèi)工作
對兩位衛(wèi)生員進(jìn)行深刻、人性化的思想培訓(xùn)和具體工作細(xì)節(jié)及職責(zé)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。制定相關(guān)衛(wèi)生職責(zé)制度，要求每一天多轉(zhuǎn)、常掃、勤擦，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。每周一大掃，周周有檢查。
對醫(yī)院里的床單被罩等醫(yī)用品及員工的工作服做好及時、分類、干凈的清洗、晾曬、發(fā)放等工作。
對醫(yī)院保衛(wèi)人員，進(jìn)行了安全防衛(wèi)、防電、防火、防水培訓(xùn)，強(qiáng)化安全意識，做到時時提醒和經(jīng)常檢查。
三、協(xié)助辦公，盡心盡責(zé)
在辦公室主要是配合辦公室主任完成院內(nèi)日常工作，做好文員統(tǒng)計工作，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)辦公室的衛(wèi)生及接待工作。在院內(nèi)配合開展豐富多彩的活動，活躍員工文化生活，營造健康的企業(yè)人文環(huán)境，推進(jìn)企業(yè)文化、精明禮貌推薦，展示我院用心向上的精神面貌。
四、平面設(shè)計網(wǎng)絡(luò)推廣
由于我學(xué)習(xí)過一些相關(guān)的知識技能，所以在單位暫缺平面設(shè)計人員和網(wǎng)絡(luò)工程師時，我努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，用心把這方面工作做的更好。我相信經(jīng)過我們辦公室成員的共同努力學(xué)習(xí)，必須會在這些方面有所進(jìn)步和做出成績。
新的一年里我為自己制定了新的目標(biāo)，那就是要不斷學(xué)習(xí)，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新一年的挑戰(zhàn)，有職責(zé)心地踏踏實實工作，不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼大局，著眼今后的發(fā)展。向其他同事學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，相互交流好工作經(jīng)驗，共同進(jìn)步。新的一年里，我會圍繞著醫(yī)院的中心工作，明確個人職責(zé)做好本質(zhì)工作，搞好協(xié)調(diào)、當(dāng)好參謀、搞好服務(wù)，密切配合，期望能圓滿地完成了xxxx年的各項工作任務(wù)，為醫(yī)院發(fā)展起到用心作用。
醫(yī)院年度工作總結(jié)13
時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了20xx年的年尾。
20xx年是我在急診科工作的第x年，做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院xx急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育
在20xx年里，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
提高應(yīng)急搶救能力急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。
如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在急救工作中，我們堅決服從xx指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率xx%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理
做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對外宣傳
樹立醫(yī)院窗口形象急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。xx是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
醫(yī)院年度工作總結(jié)14
20xx年度，在上級衛(wèi)生行政主管部門的督導(dǎo)下、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范，醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，確保醫(yī)療、護(hù)理安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、建立、健全醫(yī)院感染管理組織，實現(xiàn)醫(yī)院感染三級管理。
醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室，配備1名專職管理人員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。
調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會，院長擔(dān)任主任委員，成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。
成立了科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士組成，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。
二、制定、完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。
根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范，制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》，內(nèi)容包括：工作職責(zé)、管理制度、工作制度、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等。
三、加強(qiáng)對全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院感染專業(yè)隊伍的建設(shè)。
醫(yī)院感染的預(yù)防、控制貫穿于醫(yī)療、護(hù)理活動的整個過程，需要廣大醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時刻保持醫(yī)院感染的防控意識。因此，開展對全員的醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識培訓(xùn)至關(guān)重要。 首先制定了《醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)制度》，感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓(xùn)計劃，各科室制定了本科室的培訓(xùn)計劃，針對各類人員，進(jìn)行分類、分級培訓(xùn)并考核。
感染辦對兼職監(jiān)測人員、醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員進(jìn)行了以下的培訓(xùn)：《消毒效果監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責(zé)》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等，并進(jìn)行了考核，成績均在90分以上。
醫(yī)院感染專業(yè)人員是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策、實施主體，素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份，專職人員全部都自行進(jìn)行了學(xué)習(xí)。購置了《醫(yī)院感染管理學(xué)》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《感染病學(xué)》、《流行病學(xué)》、《傳染病學(xué)》等工具書，專職人員根據(jù)工作需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行自學(xué)；3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學(xué)術(shù)年會，接受了“醫(yī)院感染的診斷治療與控制預(yù)防”的國家級繼續(xù)教育項目培訓(xùn)。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的“醫(yī)療廢物處置”培訓(xùn)班。10月份，醫(yī)院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的“錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動大會”。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務(wù)能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心”，我院的醫(yī)院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務(wù)委員。
四、嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》，下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，并組織對全員培訓(xùn)、考核。
五、對醫(yī)院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導(dǎo)，開展消毒、滅菌效果監(jiān)測。
制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合
規(guī)范要求，醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥，每個月一次開展對門診、病區(qū)的護(hù)士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細(xì)菌染菌量的監(jiān)測，結(jié)果均合格，有效的預(yù)防和控制外源性醫(yī)院感染。
六、嚴(yán)格醫(yī)院隔離工作，對醫(yī)院感染和傳染病的控制提供指導(dǎo)。 制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的隔離工作制度。
制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，內(nèi)容包括：《隔離的基本原則》，《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》，《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)規(guī)范》，《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防》，《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》，《對暴露或感染的醫(yī)務(wù)人員的工作限制》等。
隔離工作符合規(guī)范要求，本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行，保障了病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。
七、開展醫(yī)院感染病例的綜合性監(jiān)測。
建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度，連續(xù)不斷地對醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務(wù)人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行綜合性監(jiān)測；出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，臨床科室及時上報感染辦，感染辦加強(qiáng)監(jiān)測與控制。截止11月底，共上報2例醫(yī)院感染病例，感染部位均為上呼吸道，無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。
八、做好傳染病疫情報告及管理工作。
開展了對所有病人傳染病篩查，門診、病區(qū)、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關(guān)登記，建立了法定傳染病報告制度，建立異常結(jié)果反饋機(jī)制，檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，及時通知醫(yī)生，雙方共同簽名，門診及臨床科室及時上報傳染病，感染辦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。截止11月底，共上報法定傳染病28例。其中，乙類傳染病24例，丙類傳染病4例。
九、做好醫(yī)療廢物處理的指導(dǎo)、監(jiān)管工作。
建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應(yīng)急預(yù)案等，制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標(biāo)識。醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護(hù)符合規(guī)范，本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。
十、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。
感染辦對醫(yī)院購進(jìn)、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，證件齊全，做到質(zhì)量和來源可追溯；建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表，并對臨床科室消毒藥械的使用情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行整改。
十一、提供對醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作的指導(dǎo)。
建立了《醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸報告制度》，制定、下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應(yīng)急預(yù)案》。
為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的防護(hù)用品如口罩、手套、個人劑量監(jiān)測筆，為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進(jìn)行了健康體檢。
本年度臨床科室共上報5例醫(yī)務(wù)人員乙肝病毒職業(yè)接觸，其中銳器傷2例、粘膜接觸3例，都得到及時的現(xiàn)場處理、報告、登記、監(jiān)測、預(yù)防性用藥、隨訪，結(jié)果均無接觸后感染。
十二、加強(qiáng)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急建設(shè)。
根據(jù)國家的有關(guān)法律、法規(guī)，制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，主要有：《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、《重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》、《重大食物中毒應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)和任務(wù)，提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。
本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。
十三、醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)。
院科二級醫(yī)院感染管理組織（感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組）對醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行反饋與改進(jìn)；對上級行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及
時整改。做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，達(dá)到不斷提高、持續(xù)改進(jìn)的目的。
本年度，分別接受了上級行政主管部門如下的檢查：錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對放射診療安全防護(hù)工作的督導(dǎo)檢查、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項檢查；凌河區(qū)疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導(dǎo)檢查；凌河區(qū)環(huán)保局對醫(yī)療廢物集中處置的督導(dǎo)檢查；錦州市衛(wèi)生局“誠信服務(wù)杯”驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定，同時針對不足給予指導(dǎo)、提出整改意見，感染辦均及時改進(jìn)、落實。
十四、完成衛(wèi)生局、疾控中心、環(huán)保局等行政部門要求的上報、申報工作。
完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報、輻射安全與防護(hù)年度評估；完成了放射科透視機(jī)、CT機(jī)放射診療建設(shè)項目衛(wèi)生審查的申請、竣工驗收；完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請；完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計。
一年來，在醫(yī)院全體人員的共同努力下，醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作，但是還有不足、空白之處有待完善。
感染辦
20xx年11月30日
醫(yī)院年度工作總結(jié)15
二0**年我院在市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實黨的十七屆五中全會精神，以大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機(jī)，堅持“特色興院、科技強(qiáng)院、制度管院、醫(yī)德立院”的辦院方針，本著“以人為本、以病人為中心，以質(zhì)量為核心” 的服務(wù)宗旨，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全、促進(jìn)醫(yī)患和諧。通過全院職工的團(tuán)結(jié)協(xié)作，無私奉獻(xiàn)，圓滿的完成了全年各項工作目標(biāo)任務(wù)�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、20xx年各項指標(biāo)完成情況：
20xx年醫(yī)院門診量、住院病人量、業(yè)務(wù)收入都明顯上升，門診量121136人次，比去年同期增加49288人次，增長68.6% ；出院人數(shù)3599人次，比同年同期增加2025人次，增長128.65% ；手術(shù)326例，比去年同期增加202例，增長162.9% ；藥占比55.83%，比同期降低4.17個百分點(diǎn)；病床使用率95.29%，業(yè)務(wù)總收入3305萬元，比同年同期增加1825萬元，同比增長 123.3%。
二、工作開展情況：
（一）深入開展蒙中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，夯實醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。
堅持以病人為中心，以發(fā)揮蒙中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題，圍繞八項重點(diǎn)工作，扎實推進(jìn)新一輪中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，順利通過了自治區(qū)蒙中醫(yī)藥管理局蒙中醫(yī)醫(yī)院管理年活動評估組的考核驗收。
一是實施質(zhì)量提升工程，確保了醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。
1、堅持以醫(yī)療質(zhì)量為中心，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和醫(yī)療安全教育。加強(qiáng)落實各種核心制度，不斷完善三級查房、會診、交班、危重病人搶救等各種核心制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，堅持 “以病人為中心”，積極熱心為病人服務(wù)。組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療、會診和急危重病人的搶救工作，協(xié)調(diào)各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的聯(lián)系。其中全院會診593次。下鄉(xiāng)義診4次，完成各項指派義診保健活動6次。
2、抓好科教強(qiáng)院工作。狠抓“三基”訓(xùn)練，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每季度組織一次醫(yī)、藥、技、護(hù)人員的三基理論考試。為了配合新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，共組織舉辦了 18次全院性業(yè)務(wù)講座。從而更深一層的加大了繼續(xù)教育與學(xué)術(shù)活動管理力度，蒙中醫(yī)繼續(xù)教育統(tǒng)考參加率達(dá)100%。《舌針療法》申報自治區(qū)科技成果獎，《自治區(qū)名老中醫(yī)田雨青治療hp的方藥研究》申報自治區(qū)自然科學(xué)基金，通過XX市科技成果獎鑒定3項；發(fā)表省級論文2篇、國家級論文10篇。接收各專業(yè)實習(xí)生 21人，并對其加強(qiáng)管理，組織學(xué)習(xí)相關(guān)管理制度，簽訂了管理條約。
3、積極開展預(yù)防保健工作。傳染病及時報告率100％，網(wǎng)絡(luò)報卡及時率100％、完整率100％，報告準(zhǔn)確率100％，疫情網(wǎng)絡(luò)直報率100％，結(jié)核病轉(zhuǎn)診率100％，醫(yī)院各重點(diǎn)科室感控檢測率100％，無院內(nèi)重大感染發(fā)生和醫(yī)療垃圾流失。加強(qiáng)我院新生兒的計劃免疫管理：凡在我院婦產(chǎn)科出生的新生兒，必須按要求在規(guī)定的時間內(nèi)接種乙肝疫苗和卡介苗：新生兒36人，按規(guī)定接種36人。加強(qiáng)死亡病例的管理：全院共計死亡病例12例，全部實現(xiàn)了網(wǎng)上報告。積極開展健康教育工作:今年全院發(fā)放衛(wèi)生宣傳資料及健康教育處方約6000余份。
4、醫(yī)院感染工作方面: 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)工作，印制醫(yī)院感染文件匯編發(fā)至全院各科室，強(qiáng)化對重點(diǎn)部門和新上崗工作人員培訓(xùn)。11月組織感控重點(diǎn)部門負(fù)責(zé)人至市人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理。全年查閱病歷3472份，查出感染病例28 份，感染發(fā)生率為0.8 %；漏報0 例，漏報率為 0%。對于醫(yī)療廢物實行專人回收，專線運(yùn)送，定點(diǎn)存放，由市醫(yī)療廢物集中處理廠定時轉(zhuǎn)運(yùn)集中焚燒，無流失現(xiàn)象。并做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理，實現(xiàn)了無重大醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生的目標(biāo)。
二是蒙中醫(yī)特色和重點(diǎn)�？茖２〗ㄔO(shè)有了新進(jìn)展。
今年申報蒙醫(yī)風(fēng)濕病�？坪兔芍嗅t(yī)護(hù)理2個國家十二五重點(diǎn)�？�，確定蒙醫(yī)科、心腦科、脾胃肺肝膽病科、骨傷科為院內(nèi)4個重點(diǎn)專科，配套每個重點(diǎn)�？�2萬元經(jīng)費(fèi)；積極推廣應(yīng)用國家中醫(yī)藥管理局公布的104個病種的臨床路徑與診療方案，以蒙中醫(yī)治療率、蒙中醫(yī)參治率、蒙中藥使用率為考核重點(diǎn)，提升了各臨床科室的蒙中醫(yī)特色優(yōu)勢，全院蒙中藥使用率達(dá)85%；以“動須禮節(jié)、舉乃和柔、誠信篤實、普同一等” 為蒙中醫(yī)�？铺厣淖o(hù)理理念，將重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作聯(lián)系起來，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)同發(fā)揮蒙中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)勢結(jié)合起來，制訂了突出蒙中醫(yī)專科特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核方案。充分發(fā)揮“護(hù)理單元全國中醫(yī)護(hù)理優(yōu)秀科室”—— 糖腎科的示范帶動作用，開展蒙中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房3個，實施尼如哈、拔罐、艾灸、推拿、刮痧、藥浴、貼敷等蒙中醫(yī)特色護(hù)理項目16項。
三是技術(shù)協(xié)作與學(xué)術(shù)交流實現(xiàn)新突破。
繼續(xù)加強(qiáng)與北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、北京垂楊柳醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，并于 2011年12月6日加入XX區(qū)人民醫(yī)院聯(lián)盟，引進(jìn)這些醫(yī)院先進(jìn)的管理模式及新技術(shù)、新項目。自治區(qū)人民醫(yī)院每月派遣骨科專家到我院進(jìn)行會診、手術(shù)、學(xué)術(shù)講座、技術(shù)指導(dǎo)，提供骨病領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)的最新信息。分別與內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、XX區(qū)民族大學(xué)附屬醫(yī)院、內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)院協(xié)作開展酒精肝、肝硬化、腰椎間盤突出、薩病、紫癜病、頸椎病6個國家中醫(yī)藥管理局十一五重點(diǎn)�？苾�(yōu)勢病種臨床路徑的制定、《梅花針聯(lián)合魚腥草注射液濕敷治療留置針輸液致靜脈炎的臨床研究》入選北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院醫(yī)療管理集團(tuán)科研交流與合作項目，獲資助經(jīng)費(fèi)1.5萬余。
四是加大蒙中醫(yī)藥人才隊伍人才培養(yǎng)力度，夯實醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。
我院緊緊圍繞“科教強(qiáng)院”戰(zhàn)略，廣泛實施了多層次多形式的人才培養(yǎng)途徑，夯實了醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。
1、本年度選聘各類人才50名，其中研究生6名，本科生7名，中級職稱及以上人員2名。
2、通過加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。另一方面通過 “走出去、請進(jìn)來”方式加快人才培養(yǎng)，走出去：先后選派了6名業(yè)務(wù)骨干到“三甲”醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，外出參加學(xué)習(xí)班、研討會58人次；組織相關(guān)科室分別到上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、岳陽醫(yī)院、湖北XX市中醫(yī)院、青海省民族醫(yī)院、XX區(qū)中醫(yī)研究院、XX區(qū)中蒙醫(yī)院等上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院參觀考察，學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)管理經(jīng)驗。請進(jìn)來：繼續(xù)與北京、自治區(qū)、寧夏等“三甲”醫(yī)院搞好技術(shù)協(xié)作關(guān)系，邀請其專家教授到醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3、由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭，大力開展醫(yī)務(wù)人員崗位技術(shù)“大練兵、大比武”競賽活動。對臨床醫(yī)生重點(diǎn)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、體外心臟電除顫、四大穿刺技術(shù)、呼吸機(jī)的應(yīng)用、系統(tǒng)體格檢查、院前急救等常規(guī)操作的訓(xùn)練。6月26日協(xié)助市護(hù)理學(xué)會邀請中華護(hù)理學(xué)會副理事長鄭萍主任為全市17家會員單位的150余名護(hù)士開展了護(hù)理安全管理培訓(xùn)。通過多途徑的人才培養(yǎng)，使職工接受了醫(yī)學(xué)新理念，掌握了新技術(shù)，開展了新項目，使醫(yī)院整體技術(shù)水平有一個全新提高。
五是深化“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程，積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
繼續(xù)深化與2所社區(qū)衛(wèi)生中心協(xié)作，下派幫扶專家8人次，“三進(jìn)”義診專家28人次；為傳承蒙醫(yī)藥文化，方便挖掘收集整理蒙醫(yī)文獻(xiàn)、民間驗方，我院特在已有300年歷史的蒙醫(yī)藥高等教育學(xué)府--拉僧廟明經(jīng)學(xué)院設(shè)立蒙醫(yī)門診，開展蒙醫(yī)藥研究及臨床工作。推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)38項，分發(fā)《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》、《中醫(yī)養(yǎng)生防病50法》等宣傳冊5000余份，切實發(fā)揮了中醫(yī) “簡驗便廉”優(yōu)勢和“治未病”效應(yīng)。
六是促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)文化建設(shè)。
承辦全市“蒙中醫(yī)藥文化建設(shè)現(xiàn)場會”，進(jìn)一步提高了我院“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”和“特色蒙醫(yī)”的知名度。利用醫(yī)院的宣傳欄、網(wǎng)站、指示標(biāo)牌等各種設(shè)施，介紹名老中醫(yī)、專科特色等，開設(shè)通俗易懂、形象直觀、科學(xué)實用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識，切實把中醫(yī)哲學(xué)思想滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來。今年被國家中醫(yī)藥管理局授予中醫(yī)藥文化建設(shè)先進(jìn)集體稱號。
�。ǘ┎粩嗵岣哚t(yī)院管理水平和內(nèi)部運(yùn)行質(zhì)量。
全力做好醫(yī)保審核結(jié)算工作，現(xiàn)住院結(jié)算2699人次，統(tǒng)籌基金支付5372萬元；已即時結(jié)報門診特殊病種589人次，統(tǒng)籌基金支付313萬元；深化“節(jié)約型醫(yī)療”，強(qiáng)化招標(biāo)采購管理措施，規(guī)范招投標(biāo)程序，嚴(yán)格控制成本，重點(diǎn)把藥品、高值耗材等使用率作為控制性指標(biāo)，納入績效考核兌現(xiàn)獎懲，人均門診費(fèi)用為 103元，人均住院費(fèi)用為5600元；積極探索實施臨床路徑、單病種管理，做到合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)、規(guī)范服務(wù)，有效緩解了看病難、看病貴問題；加快醫(yī)院信息化建設(shè)，實施了門診“就診一卡通”；成立了醫(yī)院臨床服務(wù)組和護(hù)理應(yīng)急隊，為各臨床科室送藥、送血、取送檢驗標(biāo)本、取送無菌包、止血帶等日常消毒工作，節(jié)假日和夜間支援各科室應(yīng)急搶救，服務(wù)臨床一線，后勤保障科下修下送，提高了臨床一線工作效率。
以深化實施綜合目標(biāo)管理績效考核為抓手，繼續(xù)探索完善績效考核與績效工資二次分配實施辦法，嚴(yán)格考核、獎優(yōu)罰劣；按照“立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)、考核聘用、動態(tài)管理”的思路，堅持德、能、勤、績、廉全面考核，對原41名中層干部進(jìn)行了調(diào)整聘任，新提拔行政、業(yè)務(wù)科室中層干部和二級科室負(fù)責(zé)人13人，保持了干部隊伍的生機(jī)活力。
�。ㄈ┱J(rèn)真履行公益職責(zé)，公共衛(wèi)生應(yīng)急和服務(wù)社會的能力不斷增強(qiáng)。
以完善120急救站建設(shè)為抓手，積極應(yīng)對車禍等突發(fā)事件，做到了反應(yīng)快捷、救治及時，共急救出車548次，救治急危重病人3518人次，搶救危重病人66 人次，成功率達(dá)90%；針對手足口病等傳染病防治，抽調(diào)醫(yī)院骨干力量，強(qiáng)化防治知識培訓(xùn)，嚴(yán)格疫情報告制度。積極為全國市長杯乒乓球賽、大學(xué)生網(wǎng)球賽、紅歌賽等市內(nèi)重大活動醫(yī)療保障9次，圓滿完成醫(yī)療保障任務(wù)。
�。ㄋ模┨嵘⻊�(wù)理念 開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”成果。結(jié)合開展的創(chuàng)先爭優(yōu)活動，把創(chuàng)建工作與“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”即“三好一滿意”活動相融合，堅持開展“比環(huán)境、比管理、比服務(wù)、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位”的三比一創(chuàng)建活動，通過多種形式，提高認(rèn)識，強(qiáng)化全員“以病人為中心”的理念。
1、創(chuàng)造優(yōu)美就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院庭院環(huán)境做到凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現(xiàn)象。合理設(shè)計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內(nèi)車輛停放有序。各服務(wù)窗口環(huán)境清潔衛(wèi)生，窗明幾凈，室內(nèi)物品放置有序，設(shè)施設(shè)備完好，安全可靠。各科室環(huán)境清潔衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放有序，設(shè)施設(shè)備完好。病房內(nèi)整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，床單潔凈舒適。積極開展“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建活動，控?zé)煒?biāo)識清晰醒目，無煙頭、無煙味。
2、推行原有的各項惠民便民措施如臨床路徑和單病種限價管理，嚴(yán)格落實“四合理”制度，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。設(shè)置“濟(jì)困門診”、“濟(jì)困病房”。對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的規(guī)定內(nèi)的輔助檢查結(jié)果互認(rèn)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、完善導(dǎo)診服務(wù)。在門診大廳設(shè)立導(dǎo)診臺，各樓層設(shè)立固定導(dǎo)診人員，為患者義務(wù)提供測量血壓、咨詢、蓋章、導(dǎo)診等服務(wù)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員文明用語和服務(wù)禁忌語。醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定統(tǒng)一著裝，儀容儀表整潔，佩戴胸卡（牌）上崗。主動服務(wù)、熱情服務(wù)，使用文明用語，講究文明禮儀。落實首問和首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)務(wù)人員不能以“不知道”等理由推諉和拒絕問詢或就診的患者，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬發(fā)生爭執(zhí)。急診堅持24小時值班，急救電話24小時暢通，急診“綠色通道”保持暢通，無延誤、拖延患者病情等情況發(fā)生�；颊邔︶t(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度滿意率達(dá)到97.8%以上。
5、穩(wěn)步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動。按照要求啟動糖腎科、婦外科、蒙醫(yī)科病房為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，占病房總數(shù)的43%。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作”活動開展至今，初步達(dá)到了患者滿意、醫(yī)生滿意、社會滿意、政府滿意的效果：患者對護(hù)理服務(wù)滿意度提高，患者滿意度為98.73 %，患者陪護(hù)率由100%下降到約50%，6月-10月示范病房收到病人錦旗6面，表揚(yáng)信件15封；醫(yī)生對護(hù)士滿意度調(diào)查為96.6%；2011年中華中醫(yī)藥學(xué)會授予我院糖腎科護(hù)理單元全國中醫(yī)護(hù)理優(yōu)秀科室榮譽(yù)稱號；XX市共青團(tuán)委員會授予我院護(hù)理部“青年文明號”榮譽(yù)稱號。
6、暢通各種信息渠道，廣泛征求社會對醫(yī)院工作的意見和建議。堅持院科兩級對出院患者電話回訪制度和滿意度調(diào)查，并將每周四下午設(shè)為“院長接待日”由主要領(lǐng)導(dǎo)接待患者投訴和咨詢，隨時掌握社會各界及患者對醫(yī)院的新需求，并創(chuàng)造條件予以滿足。
（五）扎實推進(jìn)黨建和精神文明建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展提供了保障和動力。
堅持與創(chuàng)先爭優(yōu)、文明城市創(chuàng)建、創(chuàng)省級文明單位及控?zé)煹认嘟Y(jié)合，共同納入醫(yī)院整體工作，同部署、同考核、同落實，齊抓共管、常抓不懈。按照“五個好、五帶頭、五表率”建設(shè)的基本要求，堅持教育監(jiān)督并重、懲防并舉，將黨風(fēng)廉政建設(shè)融入全員教育的始終，并制作了廉政教育與廉潔規(guī)定版面張貼各科室病區(qū)，同時，把藥品、高值耗材等敏感領(lǐng)域列為監(jiān)控重點(diǎn)，全面深化了糾風(fēng)和治理商業(yè)賄賂工作，建設(shè)了一支“執(zhí)行有力、創(chuàng)新有為、公信有責(zé)”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部職工隊伍。以爭創(chuàng)省級文明單位為總抓手，扎實開展創(chuàng)建省級文明城市、創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”等各項活動，堅持黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓促落實、院科兩級聯(lián)動推進(jìn)，形成了黨、政、工、團(tuán)、婦共同參與的強(qiáng)大合力；以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為目標(biāo)，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，實行安全保衛(wèi)、計劃生育、防控等綜合治理與重點(diǎn)部位重點(diǎn)監(jiān)控相結(jié)合，維護(hù)了醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，XX市文明辦授予市級文明單位。
“小荷才露尖尖角”，我們要倍加努力，緊緊抓住醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的歷史機(jī)遇，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和分配制度改革，始終堅持公立醫(yī)院的“公益性”宗旨，不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，降低醫(yī)療費(fèi)用，服務(wù)XX市及周邊老百姓，為打造內(nèi)蒙古西部區(qū)域中心城市和富民強(qiáng)市的戰(zhàn)略目標(biāo)做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)，讓我們共同努力把XX市蒙中醫(yī)院建設(shè)成為蒙中醫(yī)品牌醫(yī)院。
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