大病救助申請書(匯編15篇)
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長的今天，申請書起到的作用越來越大，我們在寫申請書的時(shí)候需要注意問題。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編為大家整理的大病救助申請書，歡迎閱讀與收藏。
大病救助申請書1
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
申請人：XXX
年月日
注：能夠向街道社區(qū)工會(huì)申請“醫(yī)療救助”;也能夠向民政部門申請“城鄉(xiāng)困難群體大病救助”。具體可向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門咨詢。
大病救助申請書2
大病救濟(jì)申請書
合肥市勞模協(xié)會(huì)
現(xiàn)有三角線居委會(huì)居民操傳蘭，女，77歲，系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工，企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫(yī)院心血管�？�、合肥市第一人民醫(yī)院的檢查，后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗(yàn)，標(biāo)本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。
自3月份及隨后四個(gè)多月住院治療期間，共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭，實(shí)在無法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在安徽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療6次，現(xiàn)已做過2次化療，每次需要自付費(fèi)用12000．13000元。申請人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無法支撐下去，需要工會(huì)及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請人的困難。
申請人及家庭只有二人，丈夫李義裕現(xiàn)年82歲，是交通系統(tǒng)老職工，早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元，維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療，而再支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)在無法生存下去了。
申請人家屬李義裕，目前不是因妻子患重病無法生存，也不會(huì)向工會(huì)及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?jì)，實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。
為此懇請市協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)可否支持、關(guān)心恩施救濟(jì)，使得申請人能繼續(xù)治療下去。
此致
申請人：李義裕 操傳蘭 20xx年8月12日
大病救助申請書3
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓，**年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源，（在這里加些具體的家庭困難情況……）。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信黨，相信會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
大病救助申請書4
民政局：
我是xx鄉(xiāng)村隊(duì)，家里有xx人，自在醫(yī)院被診斷為并在醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年月號(hào)至月號(hào)在醫(yī)院接受放療治療，總費(fèi)用為元，新農(nóng)合補(bǔ)助金額為元，個(gè)人自付為元。由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補(bǔ)助。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書5
XXX人民政府民政所：
本人XXX，男，xx歲，系xxx村民。因病災(zāi)造成家庭困難，請求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源，家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障，根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請人后期治療為盼。xxx
申請人：xxx
20xx年x月x日
大病救助申請書6
本人系***縣***鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場***社區(qū)（村）***路（組）居民（村民），屬***對象，因本人患（惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水），醫(yī)療困難，特申請給予適當(dāng)醫(yī)療救助。申請救助主要原因：....
申請人：（蓋章）
身份證號(hào)碼：
****年**月**日
大病救助申請書7
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓，**年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源，（在這里加些具體的家庭困難情況……）。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信黨，相信會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書8
某地人民政府民政辦：
申請人：陳某，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮(zhèn)某村民委某小組14號(hào)。本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在某州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。
兩項(xiàng)合幣：20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此，本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將
感激不盡！
此敬 敬禮 ！
申請人：陳某 20xx年8月30日
大病救助申請書9
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：
本人叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
本人和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無力承擔(dān)十多萬元的`手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。
因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：XXX
申請日期：XXXX年XX月XX日
大病救助申請書10
xxx人民政府辦：
申請人xxx,男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委員會(huì)xx小組xx號(hào)。本人小兒因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣里中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院以及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用980元，其次在xx縣中醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用1448元，再次在xx縣老醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用2307元。最后在xx州醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去11590元。期間親屬為照顧患兒的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去3600元�；純横t(yī)藥費(fèi)總共用16471.3元，交通護(hù)理費(fèi)用3600元。兩項(xiàng)就花了20071。3元。因本人家庭收入非常困難，妻子一直在家中照顧老母親，女兒還在幼兒園上學(xué)。僅僅靠我一人之力，我在xx單位上班，工資每月3000多元。所以無力承擔(dān)本次的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備之力德爾�，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病治療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，其中還有后期的化療治療將更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此，本人特向xx鎮(zhèn)人民政府辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予我兒大病救助！本人以及全家老小對貴單位的幫助感激不盡！
此致
敬禮
申請人：xxx
xx年x月x日
大病救助申請書11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!我是x村x，年齡38歲。父親于20x年x年我復(fù)原后，扛起了家庭生活的重?fù)?dān)。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學(xué)。由于急于賺錢，我加班加點(diǎn)的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養(yǎng)活這個(gè)家，我還在堅(jiān)持出車。由于無錢醫(yī)治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結(jié)核病。因沒有錢去大醫(yī)院治療，使病情一直沒有好轉(zhuǎn)，基本喪失了勞動(dòng)能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個(gè)不幸的家庭，母親于20x月x部門的員工。
本人家庭有三口人，父親在x年病逝，多年來，為挽救弟弟的生命，本人家變賣了所有之前的物品，最后還是欠下x病，需要長期治療，每月的醫(yī)藥費(fèi)需要個(gè)人困難申請書元，除了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷外，個(gè)人還需負(fù)擔(dān)x年x日
大病救助申請書12
梁河縣民政部門：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；200X年7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥。幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：李茂省
申請時(shí)間：x年x月x日
大病救助申請書13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话�，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。
我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
大病救助申請書14
我叫___，男(女)__年__月出生。原系___公司職工，__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥，每周透析__次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
申請人：___
大病救助申請書15
西河口鄉(xiāng)民政辦：
我叫張友樹，今年六十六歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來說，這無疑是一個(gè)巨大的開支。
懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的'醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。
申請人：張友樹
20xx年4月18日
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