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手術(shù)室的規(guī)章制度

時(shí)間:2024-10-05 08:01:18 制度 我要投稿

手術(shù)室的規(guī)章制度

  現(xiàn)如今,制度的使用頻率呈上升趨勢(shì),制度對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對(duì)社會(huì)公共秩序的維護(hù),有著十分重要的作用。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編為大家收集的手術(shù)室的規(guī)章制度,希望能夠幫助到大家。

手術(shù)室的規(guī)章制度

手術(shù)室的規(guī)章制度1

  1、一次性物品的購(gòu)入需經(jīng)過(guò)院管理部門的嚴(yán)格把關(guān)和審定。

  2、一次性物品使用前,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定作好使用前的細(xì)菌抽檢和監(jiān)測(cè),合格后可使用,并堅(jiān)持每月對(duì)一次性物品進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)控留好記錄備查。

  3、對(duì)進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴(yán)格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價(jià)格關(guān)。對(duì)產(chǎn)品外包裝上的中文標(biāo)識(shí)項(xiàng)目逐一按要求確認(rèn)。

  4、每次使用一次性物品打開(kāi)包裝前,必須再次確認(rèn)滅菌方法和滅菌有效日期,包裝有無(wú)破損、潮濕。

  5、一次性無(wú)菌物品應(yīng)存放在專用的無(wú)菌物品存放庫(kù)內(nèi)并設(shè)專人定期檢查,進(jìn)貨、發(fā)放、管理,不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起。

  6、使用和開(kāi)啟無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。

  7、使用后的一次性物品,應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一的無(wú)害化處理或毀形,不得隨意丟棄。銳利的物品,血液及其他有機(jī)物污染的`物品應(yīng)單獨(dú)專門處理。

  8、開(kāi)啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,制造商通過(guò)廣泛的管理及測(cè)試無(wú)菌物品的清潔、無(wú)毒、無(wú)致熱性,具有相容性,無(wú)菌并質(zhì)量穩(wěn)定,自行重新滅菌便解除了制造商的責(zé)任。如必須重新滅菌的一次性物品,就要對(duì)使用中的安全和效用負(fù)責(zé)。

手術(shù)室的規(guī)章制度2

  一、手術(shù)室安全制度

  1、按手術(shù)通知單接病人,入手術(shù)室巡回護(hù)士應(yīng)按病歷進(jìn)行核對(duì),內(nèi)容包括:病人姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過(guò)敏史、禁食情況、血型。

  2、仔細(xì)檢查病人備皮、更衣情況、有無(wú)假牙及首飾。

  3、術(shù)前按手術(shù)擴(kuò)手術(shù)者的要求準(zhǔn)備體位用物及軟墊,要求安全、俱全。術(shù)中作約束帶固定肢體松緊適宜,固定時(shí)防止損傷肌肉及神經(jīng)。

  4、定期檢查和維護(hù)平車,安全運(yùn)輸病人,搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作輕巧、規(guī)范,防止病人墜床。

  5、各類手術(shù)器械打包前,應(yīng)檢查器械及其附件的完整性,功能是否良好。

  6、任何有創(chuàng)檢查及手術(shù)必須有手術(shù)自愿書(shū)等各類同意書(shū)。

  7、術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室內(nèi)各類電器的備用狀況,術(shù)中嚴(yán)格遵守電器使用常規(guī),安全使用電刀。術(shù)中使用手控刀時(shí)注意按鈕的保護(hù),防止意外切割傷。放置電極板應(yīng)平坦,位置恰當(dāng),接觸良好。沖洗時(shí)勿使病人軀體潮濕造成導(dǎo)電致傷。

  8、術(shù)中輸血用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)、三查七對(duì)制。用血必須有輸血治療同意書(shū)并及時(shí)記錄于麻醉單上。

  9、術(shù)中所需用物必須實(shí)行二人四遍法,并認(rèn)真記錄簽名,數(shù)量無(wú)誤才能關(guān)閉切口。增添物品時(shí)及時(shí)登記,掉下手術(shù)臺(tái)的物品及器械要妥善保存在固定處。

  10.接臺(tái)手術(shù)時(shí),必須將上一臺(tái)手術(shù)丟棄的物品全部清理出手術(shù)室,環(huán)境消毒后才能接受第二位病人室。

  11嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本管理制度,術(shù)中病理標(biāo)本及時(shí)交于巡回護(hù)士管理,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)清點(diǎn),認(rèn)真做到四查四對(duì)制度。

  12.易燃易爆藥品應(yīng)固定有數(shù)并專柜上鎖保存,氧氣應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品.

  13專人專職保養(yǎng)維修室內(nèi)電器設(shè)備.

  14做好四防;防火、防盜、防特、防爆

  二、手術(shù)室病人查對(duì)制度

  術(shù)前

  1、將病歷首頁(yè)與柜臺(tái)手術(shù)程序單核對(duì)。

  2、手術(shù)病人的核對(duì),包括:姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、禁食、過(guò)敏史、血型和術(shù)前用藥。

  3、查對(duì)病歷卡,包括:x線攝片、術(shù)中用藥,皮試結(jié)果、術(shù)前醫(yī)囑、告知書(shū)、委托書(shū)、手術(shù)志愿書(shū)、用血同意書(shū)、自費(fèi)檢查及自費(fèi)用藥同意書(shū)、化療術(shù)前談話、麻醉術(shù)前談話記錄單、截肢同意報(bào)告(需有醫(yī)務(wù)處蓋章)等。

  4、查驗(yàn)病人的備皮情況,有無(wú)首飾、活動(dòng)性假牙等到禁帶的物品、全身有無(wú)感染癥狀。

  5、查環(huán)境(內(nèi)用物、手術(shù)用物、功效、無(wú)影燈照明情況)

  術(shù)后

  1、將病人送回病房前,要查對(duì)帶回的物,如:剩余的藥、x線攝片、取出結(jié)石等,并通知所在的病區(qū)及家屬。

  2、若送往蘇醒室,則應(yīng)與麻醉師詳細(xì)交班。

  三、建立手術(shù)室差錯(cuò)事故匯報(bào)制度

  1、在護(hù)理工作中,一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故,其當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),護(hù)士長(zhǎng)即刻調(diào)查核實(shí)事故的原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果及措施、教訓(xùn)。

  2、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、事故后,經(jīng)科護(hù)士長(zhǎng)核實(shí)后于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部核實(shí)后及時(shí)報(bào)院部。

  3、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)或事故的當(dāng)事人應(yīng)在于24小時(shí)內(nèi)以書(shū)面形式將事故發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果遞交給護(hù)士長(zhǎng)。

  4、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,應(yīng)積極采取有效措施,將差錯(cuò)或事故對(duì)病人造成的人身?yè)p害降至最低限度。

  5、根據(jù)部門規(guī)章制度的.診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯(cuò)定性。

  6、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,有關(guān)該事件的相關(guān)物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗(yàn)標(biāo)本、手術(shù)器械護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,不得銷毀、涂改、偽造。

  7、根據(jù)護(hù)理差錯(cuò)、事故性質(zhì)調(diào)查結(jié)果及本人的認(rèn)識(shí),結(jié)合差錯(cuò)、事故處理“五不放過(guò)”(原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果、措施、教訓(xùn))原則,做出相應(yīng)處理。

  8、建立護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本,根據(jù)“五不放過(guò)”原則,及時(shí)記錄所發(fā)生差錯(cuò)、事故的內(nèi)容,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)并安排組織討論,當(dāng)事人做口頭及書(shū)面檢討,并備案歸檔。

  9、科內(nèi)強(qiáng)化護(hù)理安全教育,加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)、事故防范措施的學(xué)習(xí)與考核,并將考核成績(jī)與獎(jiǎng)懲掛鉤。

  10、實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生差錯(cuò)、事故時(shí),根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)及造成的后果等,由帶教老師和護(hù)士酌情分別承擔(dān)一定責(zé)任。

手術(shù)室的規(guī)章制度3

  1.成立消毒隔離質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組,定期檢查和制定有效預(yù)防感染的措施。

  2.專人負(fù)責(zé)感染監(jiān)控、評(píng)價(jià)、資料儲(chǔ)存和信息上報(bào)工作。

  3.專人負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的`包扎、消毒,做到包包監(jiān)測(cè),確保滅菌合格率100%。

  4.嚴(yán)格執(zhí)行《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》,防止切口感染及交叉感染的發(fā)生。

  5.嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),手術(shù)人員按要求著裝。

  6.嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。

  7.無(wú)菌物品分類放置、標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。

  8.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,做好污物管理,落實(shí)環(huán)境保護(hù)。

  9.認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。

  10.實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。

手術(shù)室的規(guī)章制度4

  一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o(hù)士等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。

  二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,督促檢查參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作,注意病人安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  三、參加衛(wèi)生清掃,保持手術(shù)室整潔,肅靜,調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。

  四、負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、取暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。

  五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和藥品的'保管,做好登記統(tǒng)計(jì)工作。

  六、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。

手術(shù)室的規(guī)章制度5

  手術(shù)室病人查對(duì)制度

  術(shù)前

  1、將病歷首頁(yè)與柜臺(tái)手術(shù)程序單核對(duì)。

  2、手術(shù)病人的核對(duì),包括:姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、禁食、過(guò)敏史、血型和術(shù)前用藥。

  3、查對(duì)病歷卡,包括:x線攝片、術(shù)中用藥,皮試結(jié)果、術(shù)前醫(yī)囑、告知書(shū)、委托書(shū)、手術(shù)志愿書(shū)、用血同意書(shū)、自費(fèi)檢查及自費(fèi)用藥同意書(shū)、化療術(shù)前談話、麻醉術(shù)前談話記錄單、截肢同意報(bào)告(需有醫(yī)務(wù)處蓋章)等。

  4、查驗(yàn)病人的備皮情況,有無(wú)首飾、活動(dòng)性假牙等到禁帶的物品、全身有無(wú)感染癥狀。

  5、查環(huán)境(內(nèi)用物、手術(shù)用物、功效、無(wú)影燈照明情況)

  術(shù)后

  1、將病人送回病房前,要查對(duì)帶回的物,如:剩余的藥、x線攝片、取出結(jié)石等,并通知所在的病區(qū)及家屬。

  2、若送往蘇醒室,則應(yīng)與麻醉師詳細(xì)交班。

  手術(shù)室差錯(cuò)事故匯報(bào)制度

  1、在護(hù)理工作中,一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故,其當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),護(hù)士長(zhǎng)即刻調(diào)查核實(shí)事故的.原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果及措施、教訓(xùn)。

  2、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、事故后,經(jīng)科護(hù)士長(zhǎng)核實(shí)后于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部核實(shí)后及時(shí)報(bào)院部。

  3、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)或事故的當(dāng)事人應(yīng)在于24小時(shí)內(nèi)以書(shū)面形式將事故發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果遞交給護(hù)士長(zhǎng)。

  4、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,應(yīng)積極采取有效措施,將差錯(cuò)或事故對(duì)病人造成的人身?yè)p害降至最低限度。

  5、根據(jù)部門規(guī)章制度的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯(cuò)定性。

  6、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,有關(guān)該事件的相關(guān)物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗(yàn)標(biāo)本、手術(shù)器械護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,不得銷毀、涂改、偽造。

  7、根據(jù)護(hù)理差錯(cuò)、事故性質(zhì)調(diào)查結(jié)果及本人的認(rèn)識(shí),結(jié)合差錯(cuò)、事故處理“五不放過(guò)”(原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果、措施、教訓(xùn))原則,做出相應(yīng)處理。

  8、建立護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本,根據(jù)“五不放過(guò)”原則,及時(shí)記錄所發(fā)生差錯(cuò)、事故的內(nèi)容,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)并安排組織討論,當(dāng)事人做口頭及書(shū)面檢討,并備案歸檔。

  9、科內(nèi)強(qiáng)化護(hù)理安全教育,加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)、事故防范措施的學(xué)習(xí)與考核,并將考核成績(jī)與獎(jiǎng)懲掛鉤。

  10、實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生差錯(cuò)、事故時(shí),根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)及造成的后果等,由帶教老師和護(hù)士酌情分別承擔(dān)一定責(zé)任。

  手術(shù)室管理制度

  1、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員,必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩,離開(kāi)手術(shù)室時(shí),應(yīng)更換外出衣及鞋子。

  2、院外來(lái)參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)者,須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部批準(zhǔn),并應(yīng)有固定地點(diǎn)。

  3、各科擇期手術(shù),應(yīng)在手術(shù)前一日上午10點(diǎn)半以前送手術(shù)通知單,急診搶救手術(shù),可先口頭通知,后補(bǔ)手術(shù)通知單。

  4、手術(shù)按手術(shù)通知單時(shí)間進(jìn)行,必須準(zhǔn)時(shí)到位,不得隨意更改。特殊情況與護(hù)士聯(lián)系。

  5、術(shù)前30分鐘接病人,隨帶病歷,并詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位及_敏試驗(yàn)、術(shù)前用_。病員入室后,巡回護(hù)士應(yīng)復(fù)查一遍,注意病人手術(shù)部位清潔范圍,首飾、假牙、手表不得帶入手術(shù)室。

  6、嚴(yán)格無(wú)菌作技術(shù)。無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,特殊感染須進(jìn)行特殊消毒滅菌處理。

  7、室內(nèi)保持嚴(yán)肅安靜,禁止高聲喧嘩,手術(shù)期間不得聊天、看報(bào)等。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離、消毒檢測(cè)制度,落實(shí)醫(yī)療安全防范措施。

  9、手術(shù)室應(yīng)常備各種急診手術(shù)包及搶救器材,手術(shù)器械不得外借,如外借的需醫(yī)教科批準(zhǔn)。

  10、手術(shù)室器械應(yīng)在清潔干凈基礎(chǔ)上消毒,各種_品器械材料應(yīng)放在固定位置,貴重器械專人保管,每月清點(diǎn)、維修、保養(yǎng)。_劇毒品標(biāo)志明顯,專人加鎖保管,普通_品每天清點(diǎn)并記錄,每月檢查一次,專人負(fù)責(zé)。

  11、負(fù)責(zé)保管和送檢手術(shù)中采集的標(biāo)本,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)填寫(xiě)病理標(biāo)本、送檢單并作好送檢登記,督促及時(shí)送檢。

手術(shù)室的規(guī)章制度6

  一、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員,必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩,離開(kāi)手術(shù)室時(shí),應(yīng)更換外出衣及鞋子。參加手術(shù)者應(yīng)認(rèn)真洗手,嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行。

  二、院外來(lái)參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)者,須經(jīng)科主任及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。見(jiàn)習(xí)和參觀者,必須穿戴手術(shù)室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或參觀衣)及口罩,并應(yīng)接受手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意游動(dòng)及出入。

  三、室內(nèi)必須保持嚴(yán)肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術(shù)室工作制度者,手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕其進(jìn)入手術(shù)室。

  四、手術(shù)通知單必須手術(shù)前一天送交手術(shù)室,以便準(zhǔn)備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

  五、手術(shù)室按時(shí)接手術(shù)病人,并帶好病歷,核對(duì)病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標(biāo)記,防止差錯(cuò)。病人要穿醫(yī)院衣服進(jìn)入手術(shù)室。

  六、手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類人員職責(zé)、無(wú)菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度、保持室內(nèi)整潔。

  七、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的`正常進(jìn)行。手術(shù)室常規(guī)準(zhǔn)備急癥專用器械、敷料等。如用完時(shí),可動(dòng)用其他擇期手術(shù)器械、敷料等。如無(wú)特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術(shù)。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意并經(jīng)科室及醫(yī)院相關(guān)人員批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。

  八、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,避免交叉感染。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士或助手應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時(shí)處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進(jìn)行清潔和檢查工作并歸還原處。如無(wú)條件時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),夜間及節(jié)假日應(yīng)有專人值班及備班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。

  九、手術(shù)室應(yīng)對(duì)手術(shù)病人做詳細(xì)登記,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

  十、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品等)。如有感染,應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因,及時(shí)糾正。

  十一、手術(shù)室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)須先向科主任或護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,征得同意并安排好工作后方可離開(kāi)。

  十二、手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)室,特殊情況可戴雙層口罩方可進(jìn)入。

  十三、愛(ài)護(hù)一切器械儀器,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,避免損壞。一旦損壞,應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門酌情處理。精密儀器要設(shè)專人保管,1月以上不用者,要定期保養(yǎng)。

  十四、建立常用手術(shù)器械卡,準(zhǔn)備器械時(shí)按卡片進(jìn)行查對(duì),同時(shí)檢查器械性能。手術(shù)包必須標(biāo)明消毒日期或有效日期。

  十五、做好安全保衛(wèi)工作,除值班人員外,一律不得在手術(shù)室留宿。

手術(shù)室的規(guī)章制度7

  第一節(jié)手術(shù)室的環(huán)境管理

  手術(shù)室是為了病人進(jìn)行手術(shù)治療的重要的部門,不僅要求有科學(xué)合理的建筑位置和布局,先進(jìn)齊全的儀器設(shè)備,還要有嚴(yán)格的無(wú)菌管理制度,以確保手術(shù)的安全性和和高效性。

  1.手術(shù)室的位置

  手術(shù)室應(yīng)安排在醫(yī)院內(nèi)空氣潔凈處,一般位于建筑的`較高層,靠近手術(shù)科室,方便接送病人,與監(jiān)護(hù)室相鄰。

  2.手術(shù)室的布局

  手術(shù)清潔區(qū)附屬房間包括:刷手間,無(wú)菌器械間,敷料間,儀器間,藥品間,麻醉間等。手術(shù)供應(yīng)區(qū)附屬房間包括:更衣間,更鞋及洗浴間等。

  3.手術(shù)間的清潔和消毒

  為保障手術(shù)室的無(wú)菌操作環(huán)境,必須建立嚴(yán)格的衛(wèi)生,消毒隔離制度。無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi),若二者在同一手術(shù)間內(nèi)連臺(tái),應(yīng)先安排無(wú)菌手術(shù)。日常的空氣凈化,消毒可以使用層流潔凈系統(tǒng),地面及室內(nèi)物品可用有效氯消毒液擦拭。

  乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性病人手術(shù)后的處理:物品及地面處理,可用20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,布類物品可不必焚燒,用含氯做感染手術(shù)標(biāo)志,送洗衣房處理,空氣消毒后封閉時(shí)間30分鐘,然后通風(fēng),徹底打掃衛(wèi)生。

  第二節(jié)手術(shù)室的物品管理

  1、敷料管理

  1.1手術(shù)室布類管理

  1.2手術(shù)室敷料的類型

  1.3常見(jiàn)布類與敷料的名稱及用途

  2、手術(shù)儀器保管制度

  2.1.建立檔案:每臺(tái)儀器領(lǐng)回后,應(yīng)將儀器的名稱、生產(chǎn)廠家、購(gòu)買時(shí)間、價(jià)格、購(gòu)買責(zé)任人等登記在賬本上,或輸入計(jì)算機(jī)管理。對(duì)說(shuō)明書(shū)、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)等資料復(fù)印件集中保管,以便查詢。

  2.2.培訓(xùn)制度:新進(jìn)儀器應(yīng)請(qǐng)銷售業(yè)務(wù)員介紹儀器性能、操作步驟、清潔消毒和保養(yǎng)方法,使人人熟悉。

  2.3.設(shè)操作程序卡:每臺(tái)儀器制作各自的操作程序卡,掛在儀器旁,隨時(shí)提供使用操作提示。

手術(shù)室的規(guī)章制度8

  必須分清非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。

  手術(shù)間分清無(wú)菌間、有菌間。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。

  對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。

  手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

  巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

  各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換,盡量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。

  工作人員熟悉各種消毒液的`濃度及使用方法,可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

  經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng),并做好記錄。

  用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。

  手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度,每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí),做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200個(gè)/立方米。

手術(shù)室的規(guī)章制度9

  1、根據(jù)部門規(guī)章制度的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯(cuò)定性。

  2、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,有關(guān)該事件的相關(guān)物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗(yàn)標(biāo)本、手術(shù)器械護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,不得銷毀、涂改、偽造。

  3、根據(jù)護(hù)理差錯(cuò)、事故性質(zhì)調(diào)查結(jié)果及本人的'認(rèn)識(shí),結(jié)合差錯(cuò)、事故處理“五不放過(guò)”(原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果、措施、教訓(xùn))原則,做出相應(yīng)處理。

  4、建立護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本,根據(jù)“五不放過(guò)”原則,及時(shí)記錄所發(fā)生差錯(cuò)、事故的內(nèi)容,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)并安排組織討論,當(dāng)事人做口頭及書(shū)面檢討,并備案歸檔。

  5、科內(nèi)強(qiáng)化護(hù)理安全教育,加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)、事故防范措施的學(xué)習(xí)與考核,并將考核成績(jī)與獎(jiǎng)懲掛鉤。

  6、實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生差錯(cuò)、事故時(shí),根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)及造成的后果等,由帶教老師和護(hù)士酌情分別承擔(dān)一定責(zé)任。

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