勞動爭議仲裁申請書

時(shí)間：2023-01-28 19:15:04 仲裁申請書我要投稿

勞動爭議仲裁申請書 (精選15篇)

　　在一步步向前發(fā)展的社會中，申請書起到的作用越來越大，我們可以將自己的愿望和請求寫進(jìn)申請書里。寫申請書時(shí)理由總是不夠充分？以下是小編精心整理的勞動爭議仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

勞動爭議仲裁申請書 (精選15篇)

勞動爭議仲裁申請書 1

　　1.仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　(1)勞動者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

　　(2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(3)仲裁請求(一項(xiàng)或多項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費(fèi)用的，應(yīng)寫明計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時(shí)間);

　　(4)所根據(jù)的事實(shí)、理由(應(yīng)實(shí)事求是，簡明扼要，針對爭議的.焦點(diǎn));

　　(5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽證據(jù)的簡要說明)和證據(jù)來源、證人姓名和住所;

　　(6)申請人簽名，落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的，申請人或其代理人還應(yīng)在申請書上注明遞交的時(shí)間)。

　　2.申請書用語要準(zhǔn)確，字跡要清楚，頁面要整潔，不得拼貼、粘貼、補(bǔ)挖、涂抹。

　　3.申請書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動中有“第三人”的，一式三份)，必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫，或者用打印機(jī)打印。

　　4.勞動人事爭議仲裁委員會提供的空白申請書格式文本，只有頭尾兩頁(A4紙)。如申請人要寫的“事實(shí)及理由”內(nèi)容較多，頭尾兩頁不足書寫的，可自行增加中間頁，但中間頁的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁一致。申請人也可以按照申請書的書寫要求，用A4紙自行打印申請書，但“簽名”欄需由申請人本人簽名或按捺指印。

　　5.申請人本人無法書寫申請書的，可以委托他人代書或打印，但申請人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無法簽名的，蘸紅色印油按捺指印。

　　6.申請人提出仲裁申請的，應(yīng)同時(shí)向勞動人事爭議仲裁委員會提交身份證復(fù)印件或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

　　7.申請人委托代理人參加仲裁活動的，應(yīng)向勞動人事爭議仲裁委員會提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書，委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的，還應(yīng)同時(shí)向勞動人事爭議仲裁委員會提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的，還應(yīng)同時(shí)向勞動人事爭議仲裁委員會提交代理人的身份證復(fù)印件。

　　8.申請人是無行為能力人或限制行為能力人的，由其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)代為行使申請權(quán)利。

　　勞動爭議仲裁申請書格式

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　請求事項(xiàng)：(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)

　　事實(shí)和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

　　此致

　　XXXX仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)XX份;

　　三、其他材料XX份。

勞動爭議仲裁申請書 2

　　申請人姓名：________

　　性別：________

　　民族：________

　　出生日期：______年______月______日

　　住址：____省________市________區(qū)________路________小區(qū)________號樓________單元________室，聯(lián)系電話：________

　　被申請人：________單位名稱：________

　　住所地：________省________市________區(qū)________路________號________座________層。

　　法定代表人：________

　　職務(wù)：________

　　聯(lián)系電話：________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、裁定被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額________元（________年________月________日至________年________月________日期間）

　　2、裁定被申請人支付解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元________；____

　　3、裁定被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的賠償金________元________；____

　　4、裁定被申請人支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日期間）；以上合計(jì)：________元。

　　事實(shí)和理由：________

　　申請人于________年________月________日開始在被申請人處上班，職位為________，月薪為________元。工作期間一直未簽訂勞動合同，到________年________月________日被申請人解除勞動關(guān)系。

　　根據(jù)《勞動合同法》規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的'工資________元（________年________月________日至________年________月________日）。

　　解除勞動關(guān)系應(yīng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元（從________年________月________日至________年________月________日應(yīng)按________個(gè)月工資計(jì)算；計(jì)算方式：（____×____=____）。

　　違法解除勞動關(guān)系的，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條的規(guī)定應(yīng)向勞動者支付賠償金，共計(jì)________元。

　　拖欠工資的，應(yīng)支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日間）。

　　以上各項(xiàng)總計(jì)￥________元。

　　根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

　　此致____________勞動人事爭議仲裁委員會____________申請人（簽名或蓋章）：________

　　日期：________年________月________日

勞動爭議仲裁申請書 3

　　申請人：xx

　　被申請人：xx

　　申請仲裁事項(xiàng)：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人20xx年社會保險(xiǎn)金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于xx年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的.規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

　　此致

　　勞動仲裁委員會

　　申請人：

勞動爭議仲裁申請書 4

　　反訴人(本案被申訴人)：

　　被反訴人(本案申訴人)：

　　反請求事項(xiàng)：

　　1、裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費(fèi)人民幣xx元;

　　2、裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用xx元;

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用xx元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實(shí)習(xí)場地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

　　20xx年3月17日至20xx年3月30日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。20xx年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

　　因被反訴人的'違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置。不但影響公司正常運(yùn)作，浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。

　　綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費(fèi)用。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書 5

　　申請人：_______，性別：_______，出生年月日，住址：_______

　　被申請人：_______，住址：_______

　　請求事項(xiàng)

　　一、要求被申請人支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元;

　　二、要求被申請人支付雙倍工資_______元(_______月×_______元/月);

　　三、要求被申請人繳納申請人的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)。

　　事實(shí)和理由

　　申請人與被申請人于_______年_______月_______日建立勞動關(guān)系，工作崗位為_______，工資為_______元/月，但被申請人自始未與申請人訂立勞動合同，也未支付加班費(fèi)，更未為申請人繳納社會保險(xiǎn)，申請人多次要求被申請人履行前述義務(wù)，被申請人拒之不理。

　　申請人認(rèn)為，用人單位與勞動者建立勞動關(guān)系，即應(yīng)當(dāng)與勞動者訂立勞動合同，超過一個(gè)月未訂立的'，應(yīng)當(dāng)支付二倍工資，用人單位還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行勞動定額標(biāo)準(zhǔn)，安排加班的，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定向勞動者支付加班費(fèi)，雙方只要建立勞動關(guān)系，用人單位還應(yīng)當(dāng)依法支付社會保險(xiǎn)，如果未履行的，勞動者可隨時(shí)解除勞動合同，用人單位還應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金�，F(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》等有關(guān)規(guī)定，申請貴委仲裁。請求如前。

　　證據(jù)及證據(jù)來源

　　工資發(fā)放憑據(jù)一份。

此致

　　勞動爭議仲裁委員會

申請人：

　　_______年 _______月 _______日

勞動爭議仲裁申請書 6

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：

　　仲裁請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計(jì)元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)________元

　　事實(shí)與理由：

　　于______年_____月______日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為______個(gè)月，工資為_______元；第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)�，F(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計(jì)元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的`經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)__________元

此致

____________勞動爭議委員會

　　申請人：（簽名或蓋章）_________

　　________年_____月_____日

勞動爭議仲裁申請書 7

　　申請人：___，女，漢族，19__年__月__日生，住浙江省__________

　　被申請人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。

　　法定代表人：___

　　被申請人二：_____有限公司住所地：嘉興市_______

　　法定代表人：_________

　　申請事項(xiàng)：

　　1。裁決二被申請人支付申請人20__年_月工資2500元。

　　2。裁決二被申請人支付20__年_月至_月未足額發(fā)放的工資1808元。

　　3。裁決二被申請人支付20__年_月__日至_月__日的雙倍工資9000元。

　　4。裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5。裁決二被申請人補(bǔ)繳20__年_月至20__年_月的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20__年_月至20__年_月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

　　6。裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。

　　7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的.補(bǔ)償金4300元。

　　事實(shí)與理由：

　　20__年_月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事___工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20__年_月__日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20__年_月__日，被申請人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20__年_月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

　　申請人認(rèn)為，二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。

　　此致：

　　嘉興市秀洲區(qū)勞動爭議仲裁委員會！

　　申請人：___

　　20__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書 8

　　申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)_________號。

　　第一被訴人：武漢_________股份有限公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開XX_________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開XX_________街

　　法定代表人：_________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

　　6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的'合同，合同于_________年3月19日到期。

　　_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。

　　_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

此致

　　武漢市勞動爭議_____委員會

　　申訴人：

　　x年x月x日

勞動爭議仲裁申請書 9

　　申請人：xxx

　　被申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元。

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元。

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)1650元。

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)X15.8元/小時(shí)X1.5倍=2567.04）。

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元。

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計(jì)20xx元；根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861。11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的`通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)X15.28元/小時(shí)X1.5倍=2567.04）

　　申請人：xxx

　　被申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書 10

　　申請人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）

　　_____________________（單位）____名職工，推薦以下_____名職工為申請代表。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

　　被申請人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）

　　請求事項(xiàng)：

　　事實(shí)理由：

　　________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

　　此致

　　XXX市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附：

　　1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

勞動爭議仲裁申請書 11

　　申請人：xx，男，漢族，19xx年x月18日生，住址：xx，電話：xx

　　被申請人：xx公司，地址：xx，電話：xx。

　　法定代表人：xx，xx公司

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款5000元

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月(每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元

　　4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年6月正式到被申請人李xx在xx公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到此刻的'七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能到達(dá)10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人xxx　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書 12

　　申請人：xx，女，漢族，1967年3月4日出生，住xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx號。電話：123456789101。

　　被申請人：xxx集團(tuán)股份有限公司，地址：xx省xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xx路xx號；法定代表人：xx；電話：1234567。

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系；

　　2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；

　　3、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20xx年4月至20xx年8月期間的社會保險(xiǎn)；

　　4、請求裁決支付申請人20xx年至20xx年期間的年休假工資10077.46元；

　　5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307.84元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年4月進(jìn)入被申請人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書面勞動合同，20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人，20xx年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651.41元，20xx年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開始為申請人購買社會保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請人辦理社會保險(xiǎn)。在工作期間，申請人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。

　　申請人認(rèn)為被申請人的.行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。

　　申請人：xx

　　日期：20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書 13

　　申請人：李xx，男，漢族，19xx年xx月xx日生，住xx省xx縣xxxxxx號，

　　身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxx

　　聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx

　　被申請人：廣州xxxxxxxx有限公司

　　地址：廣州市xx區(qū)xxxxxxxxxx號

　　法定代表人：xxx

　　聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx。

　　仲裁請求

　　一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動關(guān)系；

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的`二倍工資差額，計(jì)人民幣xxxxxx元（20xx年xx月xx日—20xx年x月xx日）；

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣xxxxx元。

　　事實(shí)與理由

　　申請人于20xx年xx月xx日入職被申請人處，任xxxxxxxx一職，工資為xxxxx月。被申請人于20xx年xx月xx日無故辭退申請人，雙方勞動關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會�，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。

此致

　　廣州市xx區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：XX

　　XXXX年XX月XX日

勞動爭議仲裁申請書 14

　　申請人：______，男，____族，19____年__月__日生，住貴州省________________________組，身份證號：__________________________，電話：______________________，

　　被申請人：水城縣__________煤礦

　　住所地：水城縣______________村

　　負(fù)責(zé)人：______（辦公室主任）電話：________________，0858——______________仲裁請求：

　　一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

　　二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。

　　4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共計(jì)：106288.65元

　　事實(shí)和理由：

　　一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。

　　二、申請人于_____________年__月__日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市________治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：

　　1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；

　　2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；

　　3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；

　　4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院____天，康復(fù)期____天，經(jīng)被申請人申請：于_____________年__月____日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【________】第______號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，_____________年__月____日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為__級傷殘。

　　申請人為了維護(hù)自己的.合法權(quán)益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

敬禮！

____縣勞動爭議仲裁院

　　申請人：

　　___________________年_____月____日

勞動爭議仲裁申請書 15

　　申請人姓名：___ 性別：_ 出生日期：____年_月_日職業(yè)：__ 工作單位：__公司(申請仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號碼：_______

　　住所地和電話：柳州市__路_號_棟_單元_號房電話_______ 文書送達(dá)地址：柳州市__路_號_棟_單元_號，郵政編碼________

　　被申請人： ________公司 (應(yīng)寫明單位全稱)

　　住所地和電話：柳州市__路__號_棟電話_______ 法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：___ 職務(wù)：___ 請求事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

　　2、裁決被申請人支付申請人____年_月_日至____年_月_

　　日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

　　3、裁決…………………。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于____年_月_日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至____年_月_日……。____年_月_日，被申請人以……為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。____年_月_日至____年_月_日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元，支付申請人____年_月_日至____年_月_月_日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

　　申請人___(簽名)

　　____年__月__日

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