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科室年度感控工作計劃

時間:2022-02-15 18:49:08 工作計劃 我要投稿

2022科室年度感控工作計劃(精選9篇)

  時間就如同白駒過隙般的流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),該好好計劃一下接下來的工作了!工作計劃怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編精心整理的2022科室年度感控工作計劃(精選9篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

2022科室年度感控工作計劃(精選9篇)

  科室年度感控工作計劃 篇1

  一、堅持以病人為中心,努力提供一流服務。

  20xx度我科仍堅持以病人為中心,以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點,向病人提供滿意的醫(yī)療服務,繼續(xù)執(zhí)行病人選醫(yī)生,推行首診負責制,進行健康教育、疑難病探討等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫(yī)療服務外,享受到健康保健服務,建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經濟效益。

  二、進一步提高醫(yī)療質量,廣泛開展人文關懷

  隨著科學技術的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。20xx度,我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術的整體水平。通過科內自己不定時的疑難病探討,院內外專家會診,病例討論等形式,不斷提高對各種常見病、疑難病的診斷治療水平。要充分發(fā)揮每位大夫的作用,作出計劃。訂閱相關書籍、雜志學習本科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業(yè)務水平及素質,掌握國際國內的先進理論及技術,使全科整體醫(yī)療水平得以提高。同時要給與病人更多的人文關懷,從小事做起。

  三、進一步強化經營意識,樹立科學管理意識

  經營是一門科學,醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展離不開有效正確的經營方式。我們每個科室、每位職工都必須要有經營的意識。拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,開源節(jié)流,拼搏進取,克服困難,爭取創(chuàng)造更大的效益

  四、繼續(xù)加強質量管理,確保醫(yī)療安全可靠

  醫(yī)護質量是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的命脈,20xx度,我科將進一步強化質量管理,確保醫(yī)療安全。討論制度、請會診制度、準確規(guī)范技術操作,抓好醫(yī)療文書書寫,堅持合理用藥。此外,還需加強《處理條例》、《醫(yī)療護理文書書寫》以及其它醫(yī)療規(guī)章制度的學習,從思想上提高認識,把風險防范意識落實到每項工作中,平時要多向病人及家屬征求意見,詢問要求。消除隱患,杜絕醫(yī)療糾紛和。

  五、努力完成醫(yī)院下達的目標責任書,爭取超額完成任務。

  20xx,面臨醫(yī)療市場的激烈競爭,我院的形勢仍然嚴峻。生存與發(fā)展是我們每個職工的歷史責任,我們一定要提高認識按照醫(yī)院的總體部署,竭盡全力多收病人,踏踏實實做好本職工作努力完成醫(yī)院下達的目標責任書,增加醫(yī)療收入,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

  科室年度感控工作計劃 篇2

  20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃,認真落實各項計劃內容,圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務。本著加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療安全,協(xié)調并處理醫(yī)療糾紛,抓好進修、實習生的管理,抓好繼續(xù)醫(yī)學教育的職能,為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階,xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃:

  一、將狠抓醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全作為醫(yī)教科工作的重點,全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質量環(huán)節(jié)

  2、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

  (1)嚴格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

  (2)認真履行行業(yè)準入制度,將好異地執(zhí)業(yè)準入關。

  (3)嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制。

  (4)認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。

  (5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查,加強對問題醫(yī)生的重點督導。

  3、加強學科建設,創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,增強核心競爭力,力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續(xù)將婦產科作為我院重點學科發(fā)展,加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)合理人才梯隊,為申報市級重點?谱龊脺蕚;其次,做好乳腺外科建設工作,將其作為我院的特色重點?婆囵B(yǎng);增設疼痛門診,拓展骨科業(yè)務范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作,將血液凈化中心做大做強。

  4、加強門診建設,規(guī)范?、專家門診,改善專家門診診室條件,力爭將內科專家門診、糖尿病?崎T診規(guī)范到位。

  5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點,抓好三基三嚴工作,強化內涵建設,挖潛增效,內強素質,外樹形象,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,探索建立崗位考評機制與激勵機制,提高全院醫(yī)師技術水平及工作積極性。

  (1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考,成績記入年終考評。

  (2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者,給予獎勵。

  (3)對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓,尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。

  (4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。

  6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次,并對醫(yī)療過程進行不定期抽查,對檢查中存在的與潛在的問題及時反饋,提出處理意見與整改措施,并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質控專題會,對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網上公布。

  7、負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮與協(xié)調。并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。

  8、抓好傳染病疫情上報、登記與管理工作,并對傳染病知識進行一次考試。

  9、負責醫(yī)療投拆的接待、登記與協(xié)調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、 整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法,將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。

  9、加強臨床用血工作的管理,確保成份用血率≥95%

  10、加強藥品使用管理工作,注重抗生素的合理應用,定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關專業(yè)知識講座。

  二、醫(yī)療業(yè)務目標計劃

  開拓醫(yī)療市場,加強與上級醫(yī)院與下級醫(yī)院的聯(lián)系。

  1、加強與上級醫(yī)院醫(yī)務部門的聯(lián)系,力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務技術的支持。

  2、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的聯(lián)系,盡力為他們提供技術指導。

  3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。

  4、組織一次進修醫(yī)生聯(lián)議會。

  三、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育工作,抓衛(wèi)技人員三基培訓,加大督促與考核力度,努力營造良好的學習氛圍

  1、組織院內(副)主任醫(yī)師、業(yè)務骨干開展專題講座。

  2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。

  3、衛(wèi)技人員三基年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重人員崗位職責、規(guī)章制度、相關法律知識考核。

  4、抓好進修生、實習生的管理工作。

  5、抓好醫(yī)學科研、論文、新技術、新項目的收集、整理工作。

  科室年度感控工作計劃 篇3

  為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

  一、醫(yī)院感染控制

  1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

  2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。

  3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

  4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

  二、抗菌藥物應用:

  1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

  2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  三、傳染病管理:

  1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告與死亡、腫瘤病例報告工作。

  2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

  3、收到疫情報告卡與死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。

  4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

  5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

  6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

  四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

  1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

  2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

  五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護

  1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。

  2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

  3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。

  六、院感知識培訓

  1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

  2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。

  科室年度感控工作計劃 篇4

  擔任XX外科護士長近一年的時間里,深刻體會了XX外科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在XX外科得到十分的體現(xiàn),在20XX年里,XX外科護理部堅持把以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,同時將20XX年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,開展優(yōu)質護理服務上,現(xiàn)將20XX年工作計劃做如下概括:

  一、加強護士在職教育

  提高護理人員的專業(yè)素質強化相關專業(yè)知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及XX外科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、轉變護理觀念

  提高服務質量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

  加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經,真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

  三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

  護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。

  病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

  四、合理利用科室人力資源

  XX外科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、護理各項指標完成目標

  在20XX年里,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

  六、加強法律意識

  規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20XX年里,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

  科室年度感控工作計劃 篇5

  一、抓好科室人員培訓,加強科室護理人員素質培養(yǎng)

  全科護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學來積累知識,才能提高自身素質和業(yè)務能力。才能逐步把目前以大專學歷為主體轉變?yōu)橐员究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學機會。

  1、鼓勵中、青年護士參加、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學,兩年后科室本科學歷人員達5人。

  2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

  3、根據(jù)醫(yī)院及護理部安排,有機會選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學,以、?浦R進展為主。

  4、堅持每月在科內舉辦護理知識,新業(yè)務新技術,專業(yè)技術培訓。每月科內業(yè)務學1-2次,護理查房1次,操作培訓1-2項等。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓外科團結、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。

  二、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進

  1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。

  2、每月召開護理質量與安全管理會一次。對一級質控質量檢查、護士長質量檢查、二級質控質量檢查、三級質控質量檢查的反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改,并檢查整改落實情況。對檢查出的結果進行科室,對于經常出現(xiàn)問題的同志進行批評及適當?shù)奶幜P,對做得好的提出表揚并給予獎勵。

  3、切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患者床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。

  4、嚴格執(zhí)行床頭交接制度,在交接班時要向下班護士做具體。

  5、嚴格落實各級工作人員職責。護士長或責任組長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質量,保持病區(qū)清潔整齊;每月一次對病人滿意度進行調查,確保服務質量。

  6、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查1次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并到責任護士,防止類似問題再次發(fā)生。

  7、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

  三、組織全科護理人員認真學xx年修訂的護理質量控制評價標準護理質量控制標準包括

  護理管理質量控制評價標準、護理安全質量控制評價標準、護理服務質量控制評價標準、臨床護理(基礎護理、分級護理、?谱o理、危重護理、醫(yī)院感染控制等)質量控制評價標準4個方面。

  四、護理安全則是護理管理的重點

  護理安全工作長抓不懈,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

  1、補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,堅持護士長或責任組長每月夜查房一次和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

  2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

  (1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新、護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

  (2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

  (3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班*時均要加強監(jiān)督和管理。

  (4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

  五、加強護理管理,合理利用人力資源

  1、我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  2、護理管理者應增強經營管理意識,護士長應與科主任一道共同動,想,改變科室收入構成結構。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應對科室物資成本核算工作,進行認真、準確的統(tǒng)計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔,又增加社會效益,又能提高經濟效益,增加個人收入。

  六、強化科研意識,提高護理科研能力

  1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件,營造良好的學術氛圍,力爭有高程度的發(fā)表。爭取本年度有至少一篇CN級文章發(fā)表。

  2、采用激勵機制,對有在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時,優(yōu)先考慮。

  科室年度感控工作計劃 篇6

  一、深化人事制度改革,促進護理質量提高

  人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點,找準合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應當好領導的參謀,為領導提出可行性的參考,取得領導的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質量提高。

  二、抓好護理隊伍建設,提升護理隊伍素質

  全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學來積累知識,才能提高自身素質和業(yè)務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變?yōu)橐詫?、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學機會。

  1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,到年底大專學歷以上人員占護士人數(shù)的55%。

  2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學,到年底本科學歷人員達6人。

  3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學,以管理知識、?浦R進展為主。

  4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業(yè)務新技術,專業(yè)技術培訓。每月科內業(yè)務學1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

  三、護理質量管理是核心,加大質量控制力度

  1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施,采用工作量,工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。

  2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量,其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

  3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結果進行次,形成科室間的相互競爭,年終護理質量前三名的科室給予一定,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

  4、護理部針對xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。

  5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

  四、護理安全則是護理管理的重點

  護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

  1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

  2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

  (1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新畢業(yè)、實護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

  (2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

  (3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

  (4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

  五、轉變護理觀念,提高護理服務質量

  1、通過學,培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

  2、對全院護理人員進行培訓。

  3、5.12舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉變護理人員思想觀念,變病人要我服務為我要為病人服務,更好的提供優(yōu)質服務。

  4、在全院開展評選服務明星活動。

  六、加強護理管理,合理利用人力資源

  1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務,減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。

  2、護理管理者應增強經營管理意識,護士長應與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構成結構。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應對科室物資成本核算工作,進行認真、準確的統(tǒng)計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔,又增加社會效益,又能提高經濟效益,增加個人收入。

  七、護理各項指標完成

  1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

  2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

  3、急救物品完好率達100%。

  4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

  5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。

  6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

  7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

  8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

  9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

  科室年度感控工作計劃 篇7

  一工作目標

  根據(jù)區(qū)教育局教研室的具體工作部署,為盡快落實“白云路小學會議精神”,教科室結合我校實際情況,擬通過開展校本研修,使教師們領悟教育思想更新教育觀念,樹立科學的教育價值觀現(xiàn)代教育觀,解決教師在教學中遇到的困惑,使教師熟悉新的課程標準和各學科之間的聯(lián)系,提升教師駕馭課堂的能力,促進教師向新型化專業(yè)化方向發(fā)展。此外,在繼續(xù)完善過去已結題的'科研課題的基礎上,積極探討和申報新的科研課題。

  二工作重點

  1 繼續(xù)加強各備課組的建設和活動管理,將它具體化責任化,以備課組為載體,深入開展扎實而富有創(chuàng)造性的教研工作,憑借它夯實我校教學的基礎。

  2 大力開展以“創(chuàng)新型教師促專業(yè)化成長”為主題的校本研修活動。

  3 配合學校教導處搞好教育教學展示月活動。

  4 集思廣益,認真探討符合我校實際的課題研究,積極完成有關市區(qū)級級的課題申報立項工作。

  5 加強與其他兄弟學校的多向聯(lián)系,對象可以是本鎮(zhèn)的,也可以是市區(qū)級的,積極探究城鄉(xiāng)教育教學結對的路子,促進雙向發(fā)展。

  三具體措施

  1 備課組的建設與管理

  學期初制定各備課組的活動方案及“優(yōu)秀備課組”的評比細則。

  每兩周一次,由各備課組組織教師結合教學實踐進行教學分析,對老師們的教學再設計進行交流與評優(yōu),針對他們的教學反思查找教學的優(yōu)劣,擬定年級組教學的突破口,鼓勵教師在教育隨筆中撰寫教學筆記小論文等,青年教師尤其要堅持寫,爭取每月兩篇。

  各備課組每期舉行兩到三次教學專題研討活動,以組內教學的突破口為導向進行扎實的課堂探究,組內互相聽評課,并形成研討意見,每期教師的聽評課應當不少于20節(jié)。

  備課組繼續(xù)推行“四個一”的工程落實情況。即針對“備課、教學、練習、測試”各環(huán)節(jié)組織優(yōu)秀教案設計優(yōu)秀課堂實錄優(yōu)秀練習設計優(yōu)秀單元測試題的設計活動,要求每師每期至少要設計一篇優(yōu)秀教案,整理一篇課堂實錄,設計一次單元測試,撰寫一篇專題論文。

  2校本研修。

  每月一次,由學校組織全體教師利用周五中午的時間進行業(yè)務培訓,由校長或分管校長主講專題報告,或者觀看錄像,學習優(yōu)秀教師的先進管理教育經驗,能借鑒別人的先進經驗,并能融會貫通,內化為自己的教育技巧。

  由專職教師主講信息技術培訓,使全體教師熟練掌握遠程教育資源的操作運用技能,能開展推薦平臺的話題發(fā)布及討論活動。

  通過共享教育部XX西部教師國家級遠程教育培訓資源,觀看名家講座互動研討活動,再對全體學科教師進行專題培訓,使全體教師徹底轉變教育觀念,切實提高課堂教學能力和終身學習能力,促進其專業(yè)化和教育教學的優(yōu)質化發(fā)展。

  通過利用信息化平臺“教育博客”“東寶教育信息網”打造新型教師學習共同體,實現(xiàn)自主研修同伴互助專業(yè)引領促進全體教師的共同提高。

  3大型教研活動

  緊密配合教導處認真做好九十月份即將開展的教育教學展示月活動。

  學科競賽活動。從九月份開始,每月舉行一次相關學科的競賽,競賽設立團體和個人獎,由學校予以適當表彰。

  城鄉(xiāng)教育教學結對活動。與兄弟學校建立活動記實,以骨干教師送課下鄉(xiāng)和參與教學設計為主要活動形式,通過各種途徑交流促進雙邊互幫互學。

  4課題研究

  做好已有的兩個課題研究。

  繼續(xù)討論申報新的課題,幫助學校骨干教師盡快確立自己的科研課題。

  以校園文化建設為中心,探索學校發(fā)展的核心問題,逐步形成學校特色和中心課題。

  四工作安排

  九月:

  1 制定學校教研工作計劃,備課組活動方案,“優(yōu)秀備課組”考核方案,“明星教師”評選方案。

  2 各教研組制定好自己的相關工作計劃。

  3 制定備課組的實施方案計劃等。

  4 開展課題實驗,啟動青年教師教學比武活動。

  5 開展教育教學展示月活動。

  6 與兄弟學校建立交流記實,制定本期互幫互學計劃。

  十月:

  1 繼續(xù)開展集體備課研究活動。

  2 繼續(xù)開展聽評課活動,對上月舉行的展示月活動進行評比小結。

  3 教研組組織理論和案例學習活動,“以課堂上學生學會些什么”為題進行討論和隨筆。

  4 組織教師撰寫教學小論文。

  5 校本研修,寫博客。

  6 課題的申報立項。

  7 開展“三熱愛”普通話朗誦比賽活動。

  十一月:

  1 各備課組推選明星教師,學校對備課組進行中期評價。

  2 繼續(xù)開展集體備課聽評課活動。

  3 校本研修:信息技術培訓。

  4 學科競賽:學生安全知識競賽;優(yōu)秀作業(yè)展評;冬季田徑運動會。

  十二月:

  1 教研組組織六年級教學研討活動,主題是“探究模式下的學生學法”。

  2 檢查教師們的業(yè)務學習情況和備課組的活動記載。

  3 校本研修:教師成長專題講座。

  4 學科競賽:慶“元旦”學生書畫展;檢查藝術體育活動的效果。

  5 制定復習計劃,開展復習教學研究。

  元月:

  1 考查學科的評價工作。

  2 備課組活動反思及經驗交流。

  3 評選本期“優(yōu)秀備課組”,“明星教師”。

  4 教研組優(yōu)秀論文教育隨筆交流。

  5 各線資料歸類整理完成工作總結。

  科室年度感控工作計劃 篇8

  一、指導思想:

  以課程改革為挈機,以課題研究為平臺,以有效課堂教學建設為方向,使教育科研與學校發(fā)展相結合,教學實踐與教師需要相結合,豐富“科研興校,科研興教,科研興師,科研興生”的內涵,以基礎教育課程改革的理念為先導,以教研工作“為教學服務、為教師服務、為學生服務”的思想為指導,加強課堂教學研究、加強校本教研指導,積極穩(wěn)妥地推進基礎教育課程改革,促進課程改革的理念與行為的統(tǒng)一,實現(xiàn)教師角色的轉變,培養(yǎng)研究型的教師,為鳳羽小學創(chuàng)品牌學校打下堅實的基礎。進一步提升本校的全面教育教學質量。

  二、工作的目標:

  營造濃郁的科研氛圍,組建精干的科研團體,開發(fā)特色的課題資源,結出豐碩的科研果實;建構有效課堂教學流程;促進教學質量的有效提高,實現(xiàn)學生全面素質的發(fā)展;教學論文質量爭取區(qū)領先位置。

  三、工作的思路:

  做規(guī)范,重實在,求創(chuàng)新。圍繞“提升教師素質,提高教育質量”這一總目標,堅持教研為教育決策服務、為教育教學服務的方向,開展有效的教研工作。以課程改革的經驗總結和問題研究為重點,著力開展“有效課堂”教學研究,在內容、形式和效益上進行專項指導,推動學校有效發(fā)展;逐步形成為改進課堂效率的教學模式,成為我校的品牌。讓每一個學生都得到心靈的放飛、都喜愛自己的學校。

  四、主要工作與措施:

  開展多種形式的教師培訓,促進教師的專業(yè)成長;每月撰寫好教學敘事,教師認真研究課堂教學活動的開展,讓孩子真正擁有健康、快樂、完善、本真的童年;根據(jù)教學研究撰寫好教育教學論文;與城區(qū)開設互動課,進行教學沙龍,形成互動式發(fā)展;開展同上一堂課教學研討的基礎上,進行課堂教學論壇。

 。ㄒ唬┘訌姽歉膳囵B(yǎng),促成教師專業(yè)成長。

  教師是新課程的實施者,也是新課程的建構者。新課程下教與學方式的改變,要求教師不斷地形成新的基本技能,與學生共同成長。在新學年里,加大骨干教師培養(yǎng)力度,搞好素質提升工作,促進教師加速實現(xiàn)專業(yè)發(fā)展。

  1、開展專業(yè)學習。

  鼓勵教師每學期“讀一本書、研究一個問題、總結一份心得”,針對自己的教育教學實際,開展有效的學習。在理論的引領下,進行積極的實踐探索,努力向“研究型”、“學者型”教師的目標邁進。

  2、搭建平臺,擴大骨干教師隊伍。

  既要發(fā)揮教研大組成員的積極作用,更要多關注青年教師的成長,健全各學科青年教師的學習制度,為他們提供更多的全市性或區(qū)域性教研活動“亮相”機會、外出學習、培訓和參加教學技能競賽的機會,鼓勵他們脫穎而出,形成鳳羽越來越大的骨干教師群體。

  3、充分發(fā)揮學科帶頭人的“領頭羊”作用。

  學校擁有市級骨干教師,教研大組成員和教壇新秀,要充分利用這些優(yōu)秀的教育資源,發(fā)揮他們的引領作用。讓他們“說一說”,“帶一帶”。說:介紹他們在日常的教育教學中如何做到科研與教學相結合,如何從教學中提升課題;帶:一個學科帶頭人帶兩個青年教師,一起確定研究的課題,一起制定開展研究的方案,一起探討研究的進程,促使青年教師盡快在研究中成長。

 。ǘ┰鰪娊炭蒲幸庾R,營造濃郁的教科研氛圍。

  隨著課程改革的進一步深入,學校“科研興教,科研興師”的意識越來越強烈,培養(yǎng)研究型的教師成了學校師資資隊伍建設目標。教師的教學科研水平參差不齊,特別是來自農村小學的教師,以前一心撲在教學上,科研與教學相分離,孤立的為科研而科研,功利性較強,對科研望而生畏。我室應擔當起轉變教師觀念的職責。加強新課程理論學習,增強科研意識;引導科研與教學相結合,增強科研意識;吸引教師參與到學校重大課題的研究中來,增強科研意識;擴大科研成果的宣傳面,建立考核制度,激勵措施,讓教師既有壓力,又品嘗到教科研的成果的甜頭,從而營造濃郁的教科研氛圍。

 。ㄈ┳龊檬薪虒W論文的參評工作,結出豐碩的科研成果。

  本學期教科室的最大工作就是做好區(qū)教學論文的參評工作。其結果直接透視著我校的教科研水平。鼓勵教師積極參與,早動手,早準備。不做“無米之炊”。帶著問題去教學,在教學中反思,實踐,再反思,再實踐,讓平時的素材的積累,讓平時教學的反思,為教學論文的撰寫打下堅實的基礎。本教科室為完成區(qū)教學論文的參評工作,制定的流程如下:

  1、定題定思路。(4月)

  2、擬訂初稿。(6底前)

  3、初評答辯,發(fā)布修改。(8底前)

  4、定稿,送區(qū)參評。(11底)

  5、同時鼓勵教師積極向國家級、省級、市級刊物。

  科室年度感控工作計劃 篇9

  為進一步貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《二級綜合醫(yī)院評審標準(20__年版)實施細則》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《衛(wèi)計委手衛(wèi)生專項工作指導方案》、《衛(wèi)計委安全注射專項工作指導方案》等相關規(guī)定,預防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生,結合我院實際,做如下計劃并組織實施。

  一、醫(yī)院感染管理委員會工作計劃

  1、認真貫徹衛(wèi)計委20__年6月1日開始實施的12個院感新規(guī)范要求,落實《醫(yī)院感染管理工作手冊(20__年修定)》中的醫(yī)院感染相關制度、流程、預案,醫(yī)院感染管理委員會成員嚴格履行監(jiān)督職能。

  2、根據(jù)預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求,審查新住院大樓、部分修建病區(qū)及傳染病門診的建筑設計、建設基本標準、基本設施和工作流程并提出意見,

  3、依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》,審查督促暫存點修建使其基本設施和工作流程符合國家標準要求。

  4、召開院感管理委員會會議2次,在20__年3月、9月份完成。遇有緊急問題隨時召開。

  5、審定感控科20__年工作總結和20__年工作計劃,并對實施情況進行考評。

  6、審定本院醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預措施。明確科室主任護士長是科室醫(yī)院感染管理責任人,充分發(fā)揮科室院感小組的作用。

  7、協(xié)調各科室醫(yī)院感染管理小組的工作,及時完成各項院感工作。

  8、完成上級下達的指令性任務。

  二、發(fā)揚二甲成果,加強多部門協(xié)作

  1、與醫(yī)務科、微生物室、護理部協(xié)作,落實寶雞市衛(wèi)計局《規(guī)范標本送檢與多重耐藥菌防控》促進工作。

  2、圍術期(Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類切口)管理:與醫(yī)務科、藥劑科協(xié)作,加強Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類切口術前、術后抗菌藥物合理使用,加強手術部位感染管理。

  3、加強消毒隔離制度的執(zhí)行:與護理部、疾控科、總務科協(xié)作,加強病室、治療、檢查室清潔消毒,落實消毒隔離制度,以減少多重耐藥菌的定植。

  4、與信息科協(xié)作,完善醫(yī)院感染監(jiān)測軟件,對存在問題及時溝通并修改,定期發(fā)布感染動態(tài)和防控知識。

  5、與藥劑科、醫(yī)務科協(xié)作,參與抗生素合理使用,預防二重感染發(fā)生。

  6、與總務科、保衛(wèi)科協(xié)作,加強醫(yī)療廢物及廢品管理,加強門衛(wèi)管理,防止醫(yī)療廢物流失或非法買賣。

  7、與采購科協(xié)作,加強對一次性醫(yī)療用品和消毒藥械的索證管理,杜絕不合格產品在醫(yī)院使用。并對其使用、維護及用后處理進行監(jiān)督。

  三、鞏固二甲評審成果,持續(xù)改進存在問題

  1、完善醫(yī)療廢物管理缺項

  ⑴落實寶雞市衛(wèi)計局《醫(yī)療廢物管理》會議精神,加強醫(yī)療廢物管理工作,擬定寶潔公司與專職醫(yī)廢收集人員責任合同書與處罰措施,以明確職責落實責任。

 、婆c病理科合作擬定化學性廢物處理登記表,要求對廢棄的95%酒精、3%過氧化氫、二甲苯、甲醛等使用情況及廢棄處置情況進行交接登記,院科對執(zhí)行情況監(jiān)督檢查;與陜西新天地醫(yī)廢處理公司簽訂危險化學性廢物處置合同。

 、墙o醫(yī)療廢物暫存點配備冰箱,專門保存病例性廢物及胎盤,與火葬場簽訂合同,定期對病理性廢物進行焚燒處理。

 、刃抻嗎t(yī)療廢物收集路線圖及醫(yī)療廢物分類處理流程,給新建暫存點制作醒目標識,規(guī)范暫存各類醫(yī)療廢物。

  2、落實手衛(wèi)生第3年持續(xù)改進方案

 、攀中l(wèi)生設施設置和用品配置合格率≥80%,重點部門手衛(wèi)生設施設置和用品配置合格率100%;

 、漆t(yī)務人員手衛(wèi)生培訓覆蓋率100%;手衛(wèi)生知識知曉率≥90%;

  ⑶醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率≥60%,手衛(wèi)生正確率≥75%,其中,重點部門依從率和正確率分別達到75%和90%以上;

 、壬钊敕治鍪中l(wèi)生產品及用品使用與手衛(wèi)生依從率的關聯(lián)性,探索符合實際的手衛(wèi)生產品及用品使用規(guī)范;

 、蓪(zhí)行好的科室進行獎勵及通報表揚。

  ⑹形成總結報告,制定下一個3年持續(xù)改進方案。

  3、加強高危險因素的管理與監(jiān)測

 、沤M織重點科室負責人,利用列舉法、頭腦風暴法、分值法進行醫(yī)院感染風險評估,將醫(yī)院感染由風險高低依次排序,確定優(yōu)先或高風險項并制定針對性的控制計劃與措施。

 、浦攸c科室,如供應室、口腔科、血透室、新生兒科、手術室、重癥醫(yī)學科、內窺鏡室、神經外科、等要求嚴格落實本科室醫(yī)院感染管理制度,加強器械、環(huán)境、物體表面的清潔與消毒;重點人群,如危重、老年、新生兒、放化療等病人及時發(fā)現(xiàn)與報告醫(yī)院感染病例,以便及早采取預防控制措施;重點部位,呼吸道置管、留置尿管、深動靜脈置管、手術部位等加強相關感染規(guī)范與措施的落實;院科加強檢查,對存在問題及時分析與整改。

  ⑶利用追蹤法、PDCA、因果圖等質量管理工具,定期或隨機對各種制度措施的落實情況進行檢查,透過現(xiàn)象看本質,達到發(fā)現(xiàn)問題解決問題的目的。

  ⑷加強消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對滅菌后器械、使用中消毒液、消毒后物品進行檢測,保障消毒、滅菌質量達標,確保醫(yī)療安全。

 、陕鋵嵜考径纫淮蔚尼t(yī)院感染質量考核反饋單,半年制作《醫(yī)院感染簡訊》一期,內容包括感控質量督導、各項監(jiān)測指標、手衛(wèi)生、重點部位感染措施落實等。

  四、發(fā)揮“實時感控監(jiān)測軟件”作用,目標性監(jiān)測全覆蓋

  1、繼續(xù)在神經外科開展《醫(yī)院獲得性肺部感染》監(jiān)測,專人負責,定期去病區(qū)指導督促其落實《醫(yī)院獲得性肺部感染》集束預防控制措施,減低神經外科患者下呼吸道感染發(fā)病率。

  2、繼續(xù)落實多重耐藥菌防控預警機制,落實消毒隔離制度,專人負責,每天電腦“實時病例監(jiān)測”或去微生物室了解MDRO檢出情況,定期去病區(qū)指導督促科室落實預警、床頭卡標識、隔離醫(yī)囑,標準預防措施,防止發(fā)生交叉感染。

  3、四季度開展感染現(xiàn)患率調查一次,及時掌握醫(yī)院感染現(xiàn)患率、發(fā)病率、標本送檢率及抗生素使用率,為醫(yī)院感染預防與控制提供科學依據(jù)。

  4、ICU開展呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、血導管相關血流感染三管的監(jiān)測,落實這三個重點部位感染管理流程及預防控制措施。

  5、不同體重新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測,專人負責,定期去病房落實新生兒醫(yī)院感染防控措施。

  6、醫(yī)院感染病例監(jiān)測,專人負責,每天電腦“實時病例監(jiān)測”,每天督促醫(yī)生處理感染預警信息,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患,及時處理與通報。

  五、加強感控知識培訓

  1、繼續(xù)開展醫(yī)院感染防控能力建設巡講

  為更一步貼近臨床工作,服務于臨床,推動感控措施落實,繼續(xù)針對不同重點科室感控特點及疾病預防重點,分步下重癥監(jiān)護室、新生兒科、內鏡室、血透室、神經外科、檢驗科講解諸如院感新規(guī)范解讀、醫(yī)院感染標準預防、多重耐藥菌的預防與控制、血源性疾病職業(yè)防護、導管相關感染、醫(yī)院獲得性肺部感染、手術部位感染預防、手衛(wèi)生、常用器械清潔檢查方法等內容巡講,以科室間隔輪轉,以幻燈片、觀看視頻或頭腦風暴、問題探討方式巡講。

  2、臨床醫(yī)生、護理、醫(yī)技及工勤保潔人員培訓

  ⑴醫(yī)師、護理及醫(yī)技人員本年度培訓重點是行業(yè)發(fā)布的院感新規(guī)范的解讀、消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置及多重耐藥菌的醫(yī)院感染防控的培訓,培訓時間不少于4學時。

  ⑵工勤保潔人員培訓重點是病室日常清潔消毒、消毒液的配置、保潔用具分區(qū)使用、醫(yī)療廢物分類處置方法、個人防護方法等培訓。

  ⑶培訓形式及考核方法

 、倜考径扔煽剖以焊斜O(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,質控考核時根據(jù)科室學習記錄進行提問,感控科抽查,季末與科室績效考核掛鉤。

 、谟舍t(yī)院組織的培訓,邀請省市級專家來我院對全院醫(yī)務人員進行“多重耐藥細菌感染防控與抗菌藥物合理應用”講座一次。

  3、專職人員培訓

 、艑B毴藛T參加全國及省市醫(yī)院感染管理知識培訓時間不少于16學時,以便掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)。

 、平⒖剖腋锌貙W習計劃,每周六上午,每周一下午由本科室質控員組織主講或自學,學習內容為醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、等級醫(yī)院評審應知應會手冊、24醫(yī)學頻道、百姓放心示范醫(yī)院網、感控PIUS、上海國際醫(yī)院感染控制論壇、感控書籍等內容。

 、禽喠鬟x派重點科室負責人、監(jiān)控醫(yī)生護士,參加省市短期培訓班年1~2次。

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