診所規(guī)章制度
在發(fā)展不斷提速的社會中,制度的使用頻率逐漸增多,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編整理的診所規(guī)章制度,歡迎閱讀與收藏。
診所規(guī)章制度1
診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務之間的橋梁。所以,護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。
2、按照接待服務臺的安排,引導病人到診室,同時核對病人的'姓名,地址,電話號碼等,發(fā)現變動,及時修正。
3、每個病人就診前,必須做到:
(1)牙椅,照明燈,器械臺,痰盂,醫(yī)生椅,助手椅和器械推車干凈整齊,并恢復到隨時可以接待病人的狀態(tài)。
(2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根據病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調拌機等器材的準備工作。
(5)根據病人的診治需要,做好印模材。修復體等器材的準備。
(6)根據病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準備。
4、在醫(yī)生的指導下進行潔治,同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片,保證照片質量符合臨床需要。
6、按照護士長的分配,負責診室內的器材,及時更換補充,保證完整配套及充足有效,使臨床診治工作方便高效。
7、在保證臨床工作方便和高效的前提下,節(jié)約使用器材。
8、每天下班前必須完成一下工作:
。1)檢查每個診室,不要留下任何器材和私人物品。
。2)補充蒸餾水和消耗性材料物品。
。3)關閉電源和氣源。
9、服從護士長的安排和調動。認真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。
診所規(guī)章制度2
(一)設置條件
1、選址:
。1)有固定經營場所,場所必須遠離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上,周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
。2)經營場所使用集中式給水,水源充足。
。3)具體路段:
要求應在以下所述市區(qū)路線構成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設置新的個體診所(室):
。4)經營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務中心≥500米;距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構≥200米,距離社區(qū)衛(wèi)生服務站點≥100米。
。5)在“城中村”或住宅小區(qū)內設置新的個體診所(室),需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。
2、建筑面積
。1)設置一個診療科目,建筑面積不少于40平方米。
。2)每增加一個診療科目,面積相應增加不少于20平方米。
3、資金(人民幣)
。1)設置一個科目,投資總額≥5萬元(除房屋外),注冊資金≥2萬元。
。2)設置兩個科目,投資總額≥10萬元(除房屋外),注冊資金≥5萬元。
4、執(zhí)業(yè)人員
。1)法定代表人:申請開設個體診所(室)的負責人必須是具有柳州市常住戶口,具備國家承認的.中專以上(含中專)醫(yī)學學歷,獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作,經二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康,能適應擬開設的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(2)其他執(zhí)業(yè)人員:受聘于個體診所(室)的人員,應持有國家承認的中專以上(含中專)醫(yī)學學歷,《醫(yī)師資格證》(或《護士執(zhí)業(yè)證書》),二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
(二)診所(室)的建筑與布局規(guī)定
1、布局:診所(室)的內部功能分區(qū)應按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進行布局,避免發(fā)生診所(室)內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內凈高度不低于2.6米。
中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據實際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機構基本標準(試行)》和《美容醫(yī)療機構基本標準》來執(zhí)行。
2、建筑材料和設備
。1)診所(室)內各醫(yī)療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施(空調、排氣扇和電扇)及空氣消毒設施(如紫外線燈)。
(2)開設口腔科的診所,應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內安裝兩個洗手消毒池(磚砌水池可見面貼瓷磚),安裝紫外線空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設有手術室的診所(如醫(yī)療美容外科診所),手術室應該分設醫(yī)務人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。(4)開設有靜脈用藥的診所,還應配備有急救設備和急救藥品。
3、診療設備
。1)基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。
。2)專科診所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準(試行)》的要求設置。
4、消毒隔離
。1)設置有消毒供應室,面積不小于4平方米,有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室,內設洗消池兩個,配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施?谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
。2)執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能,并經現場抽查考核合格。
。ㄈ┽t(yī)療服務管理制度
1、規(guī)章制度:制定與開設的診療科目相適應的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護理技術操作規(guī)程及人員崗位責任制,并裝訂成冊,確保醫(yī)療安全和質量。
2、執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生,穿著工作服,戴口罩,佩戴標明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學專業(yè)職稱(或職務)、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。
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一、人員管理:
。ㄒ唬┰\療室專人管理,相對固定。
。ǘ┕ぷ魅藛T應衣帽整潔,操作時戴口罩,嚴格無菌操作。
(三)操作前后要洗手,必要時戴手套。
二、環(huán)境管理:
(一)環(huán)境整潔,窗明幾凈,四壁無塵,無污染。
。ǘ┑孛媲鍧崱o污染。有專用清掃工具。每日用消毒液拖地兩次。
。ㄈ﹪栏駞^(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),物品定位放置。
。ㄋ模┪廴痉罅戏庞谖廴敬鼉,每日按規(guī)定處理。
。ㄎ澹┟咳丈舷挛绺魍L一次,每次30分鐘。紫外線照射消毒一次,每次1小時。每周一擦拭紫外線燈管,每周大掃除一次。
三、無菌物品管理:
。ㄒ唬o菌物品專柜放置,只保留24小時。
。ǘ﹪栏駡(zhí)行無菌操作制度,有定期物品消毒制度。依據物品性能采用物理或化學方法消毒滅菌。
。ㄈ┳⑸溽橆^、鉆頭采用一人一針一管,一用一滅菌。
。ㄋ模┦覂纫磺形锲范c放置,處于備用狀態(tài)。
(五)污染醫(yī)療器械和物品均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。
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一、遵守國家的法律、法規(guī),樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學技術為宗旨,謙虛學習,互相幫助,注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待,耐心、細致、負責地做好各項工作,同情、關心和體貼病人。
四、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時可請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
五、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名、寫日期。
六、積極弘揚中醫(yī)的特長,積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的`要推廣應用。
七、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療,努力提高治療效果。
八、治療醫(yī)師未見患者,一概不得給病人開處方和抄方。
九、為病人保守醫(yī)密,不得泄露病人隱私和秘密。
十、對于特殊的煎藥方法及服藥時間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫(yī)診療等健康知識教育,使更多的群眾少患病、不患病,更健康。
十二、加強與各級醫(yī)療機構的溝通和合作。
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一、業(yè)務副院長分工領導門診,科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術領導。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務人員,應派有經驗的醫(yī)師和護士擔任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定,護士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應定期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進行認真檢查,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷和申請單填寫要求,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結果,必須做到準確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應加強聯系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排患者就診。
十、門診應保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經濟便宜的'檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負擔。
十二、對基層或外地轉診患者,要認真診治。在轉回原地治療時,要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據本專業(yè)特點,建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制,并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一領導下進行工作。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴守工作崗位。人員調換時,科室應與醫(yī)務科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務科和門診部制表公布。實行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。
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醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況,都應一視同仁。
三、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊,團結協(xié)作。正確處理同行、同事間關系。
七、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精、不斷更新知識,提高技術水平。
醫(yī)療機構監(jiān)督警示
一、任何單位和個人,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得擅自開展診療活動。
二、嚴禁出租、借用、轉讓、涂改、偽造《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
三、醫(yī)療機構必須按照核準登記的'治療科目開展診療活動,按時進行校驗。
四、嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
五、嚴禁聘用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
六、嚴禁未經審批刊播醫(yī)療廣告。
七、未經批準備案,不得擅自組織義診活動。
八、醫(yī)療機構必須公開發(fā)布資質信息、服務項目、收費價格。
九、不得瞞報、緩報、漏報傳染病疫情。
十、嚴禁使用未經國家有關部門批準的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。
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1、認真學習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一位患者時首先要說,“你請坐?”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時要耍耐必傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套,檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著齦區(qū)引起患者不適。
4、治療前應向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時間、次數、優(yōu)缺點及大致的'價格,在征得患者同意后再開始治療,阻生齒拔出、小手術需要簽同意書。
5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照治療的操作規(guī)程進行,
6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況,并注意關掉椅位的照明燈。
7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。
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為了保護人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。
。ㄒ唬、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
(二)、購買時必須到有《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》經營公司進貨,購進后經驗收三證齊全(衛(wèi)生許可證號、生產許可證號、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《工業(yè)產品生產許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的.生產企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的經營企業(yè)購進合格產品。
。ㄈ、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發(fā)放使用。
(四)、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現象方可使用。否則,禁止使用。
。ㄎ澹⑹褂煤罅⒓淳偷貧,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內,非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內,不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。
。、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
。ㄆ撸、使用時若發(fā)生熱原反應,感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門。
。ò耍、診所發(fā)現不合格產品質量可疑產品時,應立即停止使用,并及時報告當地藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
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一、工作制度
。ㄒ唬╅T診工作制度
1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。
2、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
3、將本機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、負責人等登記項目發(fā)生變化,提前申請變更。
4、按照核準的診療項目執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務,主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。
5、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷,填寫門診日志。
6、對病員認真檢查,合理治療,科學用藥。對疑難病人2次門診不能確診者,及時轉上級醫(yī)院。對急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進行搶救治療。
7、認真開展診所內部設備、設施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療安全。
8、樹立以病人為中心的服務理念,認真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務。醫(yī)務人員工作時衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。
9、依據國家有關價格政策,制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據。
10、開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
。ǘ┎v書寫制度
1、對就診病人書寫門診病歷,應當客觀、真實、準確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確、糾錯規(guī)范。
2、病歷書寫使用中文和醫(yī)學術語,以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。
3、病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質的醫(yī)務人員簽名。無資質人員不得簽名。
4、門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。
5、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像等檢查資料應及時歸入門診病歷。
6、對按照有關規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,依法簽署知情同意書。
7、急診病人經過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。
8、急診留觀患者應記錄留觀記錄,重點記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。
9、搶救危重患者時,應當書寫搶救記錄。
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1、經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。經注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應當經所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。
2、使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。
3、醫(yī)師開具藥品(含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等)必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
4、處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫,字跡清晰,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。
5、處方取藥內容應包括:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數量,用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛(wèi)生部(省衛(wèi)生廳)頒發(fā)的藥品標準為準。沒有規(guī)定的藥品可用通用名,藥品數量一律用阿拉伯數字填寫,用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(iu)計算。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關規(guī)定書寫。
6、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。
7、處方一般不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。除特殊情況外,應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
8、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。
9、醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的,麻醉或精神的藥品等臨床應用指導原則,開具麻醉的`藥品和第一類精神的藥品。
10、一般處方保存一年,到期登記后,由醫(yī)療機構負責人批準銷毀并登記備案。麻醉的藥品、精神的藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
(四)藥品管理工作制度
1、藥品實行專人管理。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃,按正規(guī)渠道購藥,保證質量、價格合理。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。
2、藥品排放有序,做到離地離墻存放,保持室內整齊,室內禁止吸煙。
3、調劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現不合理用藥或用藥錯誤時,應當拒絕調劑,及時告知醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。
4、配方時應細心、準確、按照調配技術規(guī)程進行調配。中藥應按《中國藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調配,稱量要準確,嚴禁估計抓藥,毒性藥材要逐劑稱量。
5、發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交待清楚。
6、處方調配后應經嚴格核對方可發(fā)出,調配人和檢查人應在處方上簽名。
7、藥品應定期檢查,妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質量。
8、麻醉的藥品、精神的藥品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
。ㄎ澹┳o理工作制度
1、護理工作由依法取得相應資質并經注冊的護士開展。
2、執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。
3、經常觀察候診病人和注射病人的病情變化,發(fā)現異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄,并歸入門診病歷。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止交叉感染和醫(yī)院感染。
5、認真學習護理操作基本知識和基本技能,不斷提高護理質量。
。┫靖綦x制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關消毒隔離制度和規(guī)定。
2、制定控制感染方案,配備必要的消毒措施,并安排專(兼)職人員負責消毒隔離工作。
3、工作人員應當接受消毒隔離知識培訓,掌握消毒隔離知識,并嚴格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。
4、工作人員開展診療工作,必須穿工作服、戴工作帽,保持整潔,如有污染要及時更換,工作人員不得穿工作服進入生活區(qū)和其他公共場所。
5、進行各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程,各種注射一律實行“一人一管一用一滅菌”,加強一次性注射用具的使用管理,并做好用后的毀形消毒處理。
6、發(fā)現傳染病人,應采取合理處置措施,并按規(guī)定上報病情。要指導病人就醫(yī),防止病人到處走動引起交叉感染。
7、對診所內的環(huán)境,用物及疑被污染的物品,要及時進行消毒;病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點進行消毒處理;便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。
8、建立診所消毒工作記錄,對機構內部每一次消毒工作進行記錄。定期開展消毒效果檢測。
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1、診所應當嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。
2、發(fā)現傳染病疫情時,應當及時采取有效處理措施,并按照國家有關規(guī)定及時上報。應積極創(chuàng)造條件,實現法定傳染病的網上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。
3、建立傳染病登記報告記錄,詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。
4、嚴格遵守傳染病管理工作紀律,保護患者隱私,嚴禁私自向社會公布傳染病疫情。
5、按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時,診所及其工作人員必須服從當地衛(wèi)生行政部門調遣和安排。
6、傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家規(guī)定及時進行消毒或處理。
。ò耍┽t(yī)療廢物處置工作制度
1、嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
2、建立健全醫(yī)療廢物管理責任制,安排專(兼)職人員負責醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護設施。
3、配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器,對本機構產生的醫(yī)療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所和容器,并定期進行消毒。
4、醫(yī)療廢物實行集中處置。未實現醫(yī)療廢物集中處置的,應當嚴格按照有關規(guī)定對醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。
5、建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數量、交
接或處置時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。
6、嚴禁轉讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物,嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產生不良影響。
。ň牛┥鐣O(jiān)督制度
1、設立監(jiān)督電話或意見箱,由專人負責管理,做好登記。對群眾提出的意見,應及時回復或改正。
2、診所標牌含有診所核準名稱、聯系電話和診療范圍。
3、門診工作制度、工作人員職責和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范上墻公示,接受社會監(jiān)督。
4、上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務等內容的胸卡。
5、公布主要檢查、治療、手術的收費項目、標準以及常用藥品價格。
6、患者診療完畢后,應出具正規(guī)的費用結算憑證。
二、工作人員崗位職責
。ㄒ唬┴撠熑藣徫宦氊
1、認真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負責本醫(yī)療機構的各項工作。
2、制定各項工作計劃并負責組織實施。
3、負責搞好法律、業(yè)務學習,采取各種有效措施,不斷提高衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質和依法執(zhí)業(yè)水平。
4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查,不斷提高服務質量。
5、負責本醫(yī)療機構的財務、藥品、物品的管理。
6、負責本醫(yī)療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故的上報等工作。
。ǘ┽t(yī)師崗位職責
1、嚴格按照有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標準及技術操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動。
2、遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度,關心、愛護、尊重患者,保護患者隱私。
3、醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,須親自診查、調查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書。
4、使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。
5、努力鉆研業(yè)務,不斷學習醫(yī)學新理論、新技術、提高醫(yī)療質量。
6、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。
。ㄈ┳o士崗位職責
1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格“三查七對”制度,防止差錯事故。
2、協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作,認真執(zhí)行醫(yī)囑,做好護理工作記錄。
3、經常觀察候診患者和輸液患者的病情變化,發(fā)現異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。
4、認真做好消毒隔離工作,做好消毒工作記錄,防止交叉感染。
5、認真學習護理基本知識和操作技能,不斷提高護理技術水平。
。ㄋ模┧巹┤藛T崗位職責
1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格按規(guī)定管理和使用麻醉的藥品、精神的藥品和醫(yī)療用毒性藥品,嚴防差錯事故的發(fā)生。
2、做好藥品的日常管理工作,負責藥品(材)預算、采購保管、請領、分發(fā)、中藥材加工炮制、登記、處方調配等工作。
3、嚴格按照醫(yī)囑調配和發(fā)藥,認真執(zhí)行藥品價格收費標準。
4、做好藥物盤點和業(yè)務統(tǒng)計報表工作。
。ㄎ澹┽t(yī)技人員崗位職責
1、嚴格遵守各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故的發(fā)生。
2、掌握各種儀器的一般原理、性能、使用及特殊描記技術,定期校正儀器,負責維護、保養(yǎng)工作,做好日常工作記錄
3、努力學習專業(yè)技術知識,不斷提高技術水平。
診所規(guī)章制度10
。ㄒ唬、診所工作制度
一、嚴格按照核準登記的診療科目
二、必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。
三、必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。
四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。
五、對限于設備或技術條件不能診治的病人需及時轉診。
六、疾病診斷書需經醫(yī)師親自診察方可出具。
七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。
八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務周到。
(二)、診療室制度
一、經常保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。
四、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。
(三)、隔離消毒制度
一、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔,治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
二、治療時應嚴格消毒,診所要定期消毒,必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次,并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉大醫(yī)院救治。
。ㄋ模、會計工作制度
一、本診所委托專業(yè)會計公司進行財務工作,正確貫徹執(zhí)行各項財經政策,財經紀律。
二、積極合理的組織收入,嚴格控制支出,按國家有關規(guī)定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續(xù)辦理。
三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規(guī)定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數字真實可靠,帳目相符。
四、認真審核各種會計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續(xù)健全。
五、嚴格執(zhí)行結算紀律,及時清理債權債務。按國家規(guī)定設置會計賬簿,使用同一會計科目。根據會計憑證記賬,日清月結,賬帳相符。
六、嚴格執(zhí)行銀行結算制度,加強現金管理。庫存現金不得超過銀行規(guī)定的限額,妥善保管空白數據及有價票證,防止差錯。
七、下班后必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。
。ㄎ澹⑨t(yī)療收費制度
一、收費處直接經手現金,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的有關收費標準,要廉潔奉公。
二、收費處禁止喧嘩說笑,收費時精神集中,唱收唱付。根據收費規(guī)律合理的安排班次,盡量縮短時間方便病人。
三、收費人員每日結算一次。經復核無誤后,填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。
四、收費人員必須按財務規(guī)定領取、使用數據,書寫收據內容完整,字跡清楚,簽全名。收據存根妥善保管,以備存查。
五、收費人員的定額周轉金要保持足數,不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答,態(tài)度和藹,不得與交費人爭吵。
六、收費人員要堅守崗位,不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門,做好安全工作。
(六)、診所工作人員守則
一、熱愛祖國、熱愛共產黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則,努力學習政治?炭嚆@研業(yè)務。
二、發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項衛(wèi)生法規(guī),服從組織,關心集體,團結互助開展批評與自我批評。
三、堅持杜絕一切不正之風,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
四、講究文明禮貌,積極參加愛國衛(wèi)生運動,保持環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。
五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。
六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑,不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。
(七)、診所主任職責
一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下,領導制定診所工作計劃,按期布置、檢查、總結工作,用現代化手段科學管理診所。
二、定期檢查診所就診工作,采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質量。
三、組織診所員工,參加業(yè)務培訓,定期進行考核,教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,周到熱情為就診人員服務。
四、督促檢查個崗位責任制度、操作規(guī)程、各級人員職責及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實。嚴防差錯事故的發(fā)生。
五、因事外出或缺勤時,指定一位副主任代替主任職務。
。ò耍⒃\所業(yè)務副主任職責
1、在主任領導下,分管診所的醫(yī)療護理或行政工作。
二、督促檢查醫(yī)療制度,醫(yī)護常規(guī)和技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
三、了解和檢查診斷,治療情況,定期分析醫(yī)療質控情況,采取措施,不斷提高醫(yī)療質量。
四、負責診所統(tǒng)計病案工作,完成醫(yī)學統(tǒng)計分析電腦管理。
。ň牛、診所護士職責
一、在診所主任的領導下,按門診各項工作制度進行工作。
二、負責器械的消毒和開診前的準備工作,協(xié)助醫(yī)師進行檢診,按照醫(yī)囑進行處置。
三、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故。
四、負責診室的整潔,做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防病、計劃生育宣傳工作。
五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領取。
六、加強學習業(yè)務知識,不斷提高自己的`技術水平。
(十)、掛號員職責
1、在診所主任領導下,負責掛號工作。
2、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項及制度。
3、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目。
4、掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例,掛號收據等,
5、掛號員每天必須按規(guī)定時間向會計室交掛號金額一次,連同掛號票證一并上交。換回掛號收據備次日用。
。ㄊ唬、出納職責
1、負責辦理銀行存款及庫存現金的一切收付事宜,隨時記賬。及時核對庫存現金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現金、日報表,做到日清月結。
2、負責審查一切報銷憑證是否合理合法,內容是否完整,字跡是否清楚,經手人、驗收人、財務主管人員簽字是否齊全。
3、負責對診所收費存根的復核、抽查工作。按照銀行結算制度和庫存現金管理制度,辦理銀行結算業(yè)務。嚴格保管銀行支票,每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額,超過的部分及時送入銀行。
4、每日下班后將庫存現金,銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜,注意安全,嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶,不得亂放及丟失。
。ㄊ、收費員職責
1、在主任領導下,負責診所病人的收費。
2、思想集中,唱收唱付。對消費人的詢問耐心解答,態(tài)度和藹,錢要當面點清,杜絕糾紛。
3、按財務規(guī)定領取、使用收據,收據內容必須書寫清楚,內容完整,簽名全。妥善保管收據存根,以備用查。
4、收費前要仔細核對各項收費,防止差錯。
5、發(fā)現長短款時不得以長補短,應及時回憶情況,分析原因,設法追回或退還交費人,并應做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。
6、每日按規(guī)定時間填寫收款匯總表,將款交行政主管。
7、廉潔奉公,不得挪用公款,每日妥善保存賬后款。
診所規(guī)章制度11
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,并在科主任領導下開展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度:在醫(yī)院感染管理科的領導下進行預防醫(yī)院感染的'各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現的各種感染因素及時采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況,做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
6、認真執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度。
7、醫(yī)務人員掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。
診所規(guī)章制度12
1、對就診病人全部實行存檔管理,每位病人一個就診號,認真記錄病史,按順序就診。
2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關人員不得進入治療室。
3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。
4、進行各項口腔治療手術前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘,必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。
5、進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
6、治療室內的各項物品,均應有固定的`放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。
7、門診所有設備、器械,須經常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,防止損壞或遺失。
8、經常保持室內整潔,每日治療室通風30分鐘以上,紫外線空氣消毒。
9、整潔應在治療前、后進行,治療中不得進行,清潔地面時應先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求做過敏試驗。
11、治療室內應備有常規(guī)急救藥品,并專人負責,每日檢查。
12、下班前應檢查各診室及技術室,并切斷水、電總開關,防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度13
一、保持室內清潔,桌面、地面整潔,桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃,無關人員不得隨意入內,隨手關門。
二、醫(yī)護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作。
三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,設有流動水洗手設施、專用拖布,每日空氣紫外線消毒一次。
四、嚴格執(zhí)行藥品管理制度,清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
五、給藥前,注意詢問過敏史;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
六、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,即擺藥后查,注射處置前查,注射處置后查;對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。
七、物品擺放整齊有標記,無菌物品按無菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品須一人一用一滅菌。
八、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次,常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌。
九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室,按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。
診所規(guī)章制度14
門診工作制度
1、門診工作人員要保持良好的服務態(tài)度,關心體貼病人,耐心解答問題,做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制,對病人要進行認真檢查,簡明扼要規(guī)范準確地記載病歷。
3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告及門診日志的記載工作。
4、門診醫(yī)務人員要做到認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防差錯事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進行搶救治療,必要時可就近轉診。
6、醫(yī)師應掌握醫(yī)療原則,認真檢查病員,做到因病施治,用療效確切且經濟的治療方法科學、合理用藥。不增加患者不合理的經濟負擔。尊重病員的知情權和選擇權。
7、診室應保持清潔整齊,所有物品放置規(guī)范整齊,確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度,衣帽整齊,堅守崗位,做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應根據需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
6、負責疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現、及時報告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關部門組織的培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業(yè)技術水平。
護士崗位職責
1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位,工作時必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門診衛(wèi)生,經常保持病室內整齊、清潔通風、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認真負責、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療,急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術,認真執(zhí)行醫(yī)囑,保證治療效果達到及時、有效、安全。
5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應及患者的精神狀、發(fā)現問題及時匯報醫(yī)生,并配合醫(yī)生進行妥善處理。
6、凡應做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗,并詢問過敏史,準備好急救藥品,并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置,定期檢查、消毒,及時補充藥品需要。
8、做好處方的核價、收費等工作。
9、努力學習醫(yī)學護理知識、熟練掌握護理技術、不斷提高業(yè)務能力。
醫(yī)學文書書寫保管制度
1、醫(yī)師診療患者時要認真進行門診登記,簡明扼要地書寫門診病歷,并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結果應記入病歷;年齡要寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡,必要時,嬰兒要注明體重。
3、藥物過敏者,應在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者,應在欄內寫“未發(fā)現”。
4、醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外,必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書寫藥品通用名,不得自行編制藥品縮寫名或用代號。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟。西藥、中成藥處方每張(zhí)幏讲坏贸^五種藥品,每一種藥品須另起一行。
8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。
9、開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應簽全名。
10、處方由調劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后,經本機構主管領導批準、登記備案,方可銷毀。
消毒管理制度
1、按照批準的'診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施,并保證正常使用。
2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收,并做好相關記錄。
3、醫(yī)務人員上班時要衣帽整潔,診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行,并將針頭浸泡在1%含氯消毒液(84消毒液)中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應洗手,各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次,注明消毒日期與有效期,超過效期應重新高壓滅菌,并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換,不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天,含氯消毒劑為3天,中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期,同時做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風1-2次,并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時,及時向相關部門報告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、對患者熱情體貼,做到注射認真細致,嚴格執(zhí)行處方查對制度。
3、密切觀察患者注射后的情況,如發(fā)生不良反應或意外應及時處置,必要時報告醫(yī)師,防止差錯事故發(fā)生。
4、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,器械應定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度,注射時應做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應放置在固定位置,定期檢查并及時補充更換。
6、換藥時除固定敷料外,一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。
7、嚴格執(zhí)行三查、七對、二注意;三查:查藥品劑量、標簽、有效期;七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;二注意:用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應。
8、做好室內清潔衛(wèi)生及消毒工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染
傳染病管理制度
為認真貫徹實施《傳染病防治法》,保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理,特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責任報告人。
2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志,要求登記項目詳細、完整、字體清楚。
3、責任報告人發(fā)現傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告,不得瞞報、緩報、謊報。
4、責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內交指定的疫情管理人員,并積極配合檢診。
5、對傳染病做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。要按規(guī)定做好相應的消毒與隔離措施,嚴防傳染病的交叉感染和院內感染。
6、承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務。
7、責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責,違反以上規(guī)定,按有關法規(guī)進行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求,并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運,生活垃圾用黑色袋裝運。
3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的警示標識和警示說明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集,少量的藥物廢物可以混入感染性廢物,但應在標簽上注明,進行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,必須就地進行消毒毀形處理,能夠焚燒的,及時焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。
7、使用過的一次性物品不得重復使用,放入專用收集袋進行集中處置,嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應的醫(yī)療廢物暫時貯存設施設備,不得露天存放醫(yī)療廢物,暫時貯存時間不得超過2天。其設施設備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類目錄,對醫(yī)療廢物進行登記,登記內容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。
診所規(guī)章制度15
一、人員管理:
。ㄒ唬┰\療室專人管理,相對固定。
(二)工作人員應衣帽整潔,操作時戴口罩,嚴格無菌操作。
。ㄈ┎僮髑昂笠词,必要時戴手套。
二、環(huán)境管理:
(一)環(huán)境整潔,窗明幾凈,四壁無塵,無污染。
。ǘ┑孛媲鍧、無污染。有專用清掃工具。每日用消毒液拖地兩次。
。ㄈ﹪栏駞^(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),物品定位放置。
。ㄋ模┪廴痉罅戏庞谖廴敬鼉,每日按規(guī)定處理。
。ㄎ澹┟咳丈舷挛绺魍L一次,每次30分鐘。紫外線照射消毒一次,每次1小時。每周一擦拭紫外線燈管,每周大掃除一次。
三、無菌物品管理:
。ㄒ唬o菌物品專柜放置,只保留24小時。
。ǘ﹪栏駡(zhí)行無菌操作制度,有定期物品消毒制度。依據物品性能采用物理或化學方法消毒滅菌。
(三)注射針頭、鉆頭采用一人一針一管,一用一滅菌。
。ㄋ模┦覂纫磺形锲范c放置,處于備用狀態(tài)。
。ㄎ澹┪廴踞t(yī)療器械和物品均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。
診所規(guī)章制度16
一、保持室內清潔,桌面、地面整潔,桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃,無關人員不得隨意入內,隨手關門。
二、醫(yī)護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作。
三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,設有流動水洗手設施、專用拖布,每日空氣紫外線消毒一次。
四、嚴格執(zhí)行藥品管理制度,清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
五、給藥前,注意詢問過敏史;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
六、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,即擺藥后查,注射處置前查,注射處置后查;對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。
七、物品擺放整齊有標記,無菌物品按無菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品須一人一用一滅菌。
八、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次,常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌。
九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室,按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。
診所規(guī)章制度17
1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進行全面的`檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優(yōu)缺點以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要簽同意書),必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關掉椅位的照明燈。
7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約,調整椅位使患者離開椅位。
9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。
10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀,說明下一步的治療方案。
11、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。
12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
13、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。
14、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
15、加強業(yè)務學習,努力提高診療水平。
16、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技巧和水平。
17、同事之間密切協(xié)作,互相學習,互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
19、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費
20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。
診所規(guī)章制度18
1、在院領導及院內感染管理部門的領導下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時尋找原因,采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時,嚴格遵守無菌技術操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的.要求。
4、在進行口腔診療操作時,醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備,開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
診所規(guī)章制度19
。ㄒ唬┍究谇辉\所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
。┽t(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程,保質保量完成本職工作。
。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。
。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉診病人,違者將嚴肅處理。
。ň牛淞⒘己玫穆殬I(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的'行為。
。ㄊ┕ぷ鲿r間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
(十二)愛護診所設備和設施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設備和設施損壞者,依損失情況酌情賠償。
。ㄊ﹨栃泄(jié)約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經濟效益。
診所規(guī)章制度20
1、經常保持室內整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內。
2、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
3、器械物品放在固定位置,及時清領、上報損耗,嚴格交接手續(xù)。
4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。
6、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。
7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過一周應重新滅菌。
9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。
。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時戴手套;嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。
。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風,物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執(zhí)行。
。ㄋ模┦覂确智鍧崊^(qū)、污染區(qū);無菌與有菌物品、清潔物品與
(五)凡需做過敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應并做好應急準備。
(六)治療室應配備《藥物配伍禁忌表》,聯合用藥時,應科學合理,注意配伍禁忌。
1、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執(zhí)行無菌技術操作。
2、保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內逗留。
3、器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。
6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。
7、已用過的`注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。
9、室內每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結果要有記錄。
10、清潔用具應專用。
11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準。
診所規(guī)章制度21
1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導及行政管理,保證門診工作的正常運行。
2、各科應確定一位思想素質好、業(yè)務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長,協(xié)助科主任做好本科門診管理工作。
3、各科室參加門診工作的.醫(yī)務人員,必須服從門診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調。
4、門診醫(yī)護工作應由有一定經驗的醫(yī)護人員擔任,各科每工作單元應由副高以上人員坐診,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門診量不得少于2個工作單元,主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門診量應占科室門診量70%以上。
5、要認真診查,規(guī)范書寫門診病歷,各科門診組長負責本?崎T診醫(yī)療質量的檢查、把關;對確診有困難的疑難重癥病人,應及時請上級醫(yī)師診視;凡連續(xù)三次門診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6、各科門診不得擅自限號、停診,若必須取消該?崎T診時,必須書面報告門診部,說明原因,方可執(zhí)行。
7、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8、上午10:30或下午4:00以后,若門診仍有大量病人時,門診部應立即通知各科增援,各科主任應積極配合,并及時抽調人員支援。
9、門診醫(yī)師應與病房加強聯系,根據病床使用及病員出院情況,有計劃地收入病人。
10、門診醫(yī)師應科學、合理用藥,盡可能地減輕病人負擔,在病人轉入社區(qū)時要提出診治意見。
11、畢業(yè)三年內的青年醫(yī)師和進修醫(yī)師不得單獨出門診,隨上級醫(yī)師出門診時,門診組長應負責對其介紹本?崎T診診療流程及有關門診工作的規(guī)章制度,并在業(yè)務技術上負責把好關,低職稱人員不許看高職稱號。
12、各科派到門診上班的醫(yī)師必須自覺遵守勞動紀律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時,必須事先安排好,不得影響門診工作。
診所規(guī)章制度22
1、醫(yī)務人員洗手時必須使用流動水設施洗手。
2、洗手建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛晾干,保持清潔干燥。
3、特殊單元應配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術室干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。
4、洗手池池面應光滑無死角,每日清潔或消毒。
5、洗手池邊應配備“六步洗手圖”,并嚴格按照流程進行洗手;手術室應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
6、手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內使用。
7、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
8、當手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
9、下列情況應進行洗手與衛(wèi)生手消毒:
。1)當直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的`污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
。3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
。4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
。5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
。6)處理藥物或配餐前。
10、當接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒。
11、醫(yī)務人員不得戴假指甲戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
12、摘除手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。
13、手衛(wèi)生合格標準:衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測的細菌菌落總數應≤10cfu/2外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數應≤5cfu/2
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