長期運輸合同范本

　　隨著人們法律意識的建立，合同在生活中的使用越來越廣泛，合同能夠促使雙方正確行使權(quán)力，嚴格履行義務(wù)。那么正式、規(guī)范的合同是什么樣的呢？下面是小編收集整理的長期運輸合同范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　長期運輸合同1

　　托運人（甲方）：

　　承運人（乙方）：

　　根據(jù)《合同法》及相關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方就貨物運輸事宜，經(jīng)友好協(xié)商一致，達成以下條款，以便遵照執(zhí)行。

　　第一條、托運貨物及要求

　　1、甲方應(yīng)將符合乙方貨運專線的貨物全部交乙方運輸。貨物必須合法，如系危險品，應(yīng)提前告知乙方，乙方有權(quán)決定是否運輸。

　　2、甲方每次托運貨物到貨時間，運費數(shù)額及具體要求等約定詳見附表或以甲方辦理托運手續(xù)時，乙方出具的托運單記載顯示的內(nèi)容為準(zhǔn)。

　　3、甲方每次托運貨物時應(yīng)準(zhǔn)確表明貨物的品名、重量、收貨人及電話等內(nèi)容，并不得在托運貨物中夾帶物品，否則造成乙方的損失由甲方承擔(dān)。

　　4、乙方應(yīng)按約定安全及時將甲方托運的貨物運到目的地，甲方指定的收貨人應(yīng)及時查收貨物。

　　第二條、運費及結(jié)算方案等

　　1、運費按雙方約定見附表，每單發(fā)貨20件以下每件加2元，20件以上每件加收1元。

　　2、運費支付時間： 每月初結(jié)算一次 。

　　3、結(jié)算方式[現(xiàn)付]、[轉(zhuǎn)賬]

　　第三條、到貨時限限制

　　1、具體見附表，在附表確定的最長時限的基礎(chǔ)上延后一天為最長到貨時間；

　　2、以本協(xié)議確定的“到貨時限限制”為準(zhǔn)，超出時限的比率按發(fā)貨單為單位不得超出10%，否則，乙方應(yīng)按每超出一單除賠付甲方相關(guān)損失外，還應(yīng)賠付甲方1000元作為補償。

　　第四條、雙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方發(fā)貨時，應(yīng)提前告知乙方貨物件數(shù)、重量、體積等信息，以便乙方安排車位。

　　2、乙方應(yīng)做好安全運輸工作。

　　3、甲方托運貨物時，如需提供貨物手續(xù)，應(yīng)在向乙方交貨時將手續(xù)一并交付乙方。

　　4、甲方貨物在運輸中如遇政府部門查扣，甲方負責(zé)提供貨物的相關(guān)合法手續(xù)，并負責(zé)及時處理，如造成運輸車輛停運損失，應(yīng)一并承擔(dān)。

　　5、乙方承運貨物實行件收件交，并未核對包裝內(nèi)品種、數(shù)量、質(zhì)量等內(nèi)容，如貨物運達后，外包裝完好，而包裝內(nèi)貨損，貨差及質(zhì)量等問題與乙方無涉。

　　6、甲方托運貨物的包裝應(yīng)當(dāng)足以保護運輸、裝卸過程中貨物的安全。

　　7、如乙方在承運貨物時造成貨物污染、破損、雨淋、丟失等貨物損失，應(yīng)當(dāng)按貨物廠價加相關(guān)運費賠償。

　　8、如乙方已按約定將貨物運達目的地，收貨人聯(lián)系不到或拒收貨物，乙方應(yīng)及時通知甲方。

　　第五條、合同期限

　　本合同期限壹年，自 年 月 日起至 年 月 日止。期滿后雙方可續(xù)簽合同。

　　第六條、違約責(zé)任

　　1、任何一方違反本合同約定造成對方損失的，應(yīng)予賠償損失。

　　2、因不可抗力或政府行為造成本合同無法履行或不能按約履行的，可免予承擔(dān)責(zé)任。

　　第七條、文本及效力

　　1、本合同文本適用于河南省鴻泰物流有限公司貨物運輸業(yè)務(wù)。甲方托運貨物時附表及乙方出具《托運單》作為本合同附件，與本合同具有同等效力。

　　2、本合同為長期合同，甲方具體每次托運業(yè)務(wù)以乙方《托運單》顯示為準(zhǔn)。

　　3、未盡事宜可另行協(xié)商解決。

　　4、本合同條款未經(jīng)協(xié)商一致，不得變更。

　　5、“附表”作為本協(xié)議的一部分同本協(xié)議一樣具有同等法律效力。

　　七、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方（蓋章）：__________________ 乙方：_________________________

　　代表人（簽字）：________________ 身份證號碼：____________________

　　_________年________月_______日 _________年________月_______日

　　長期運輸合同2

　　甲方（托運人）：

　　乙方（承運人）：

　　甲方委托乙方運輸貨物，雙方達成以下條款：

　　第一條、本合同與今后每次運輸交易的關(guān)系事項

　　一、 本合同簽訂后，與今后具體發(fā)生的每次交易中的托運書、貨運單、提貨單、各種簽收單證及函件等，共同規(guī)范甲乙雙方的運輸交易行為。

　　二、每次交易中的貨物、包裝、裝車起運地、目的地、到貨期限、收貨人、運輸方式、運輸工具、運輸路線、運輸價格、送貨費用和保價運輸?shù)龋�在每次交易中商定且體現(xiàn)在托運單據(jù)及資料中。

　　三、運輸價格以乙方對外統(tǒng)一公布的價目表及其變動表為基礎(chǔ)，由甲乙雙方發(fā)生交易時商定，并以甲乙雙方代表簽名或蓋備案章的托運單或貨運單等資料為準(zhǔn)。

　　第二條、托運事項

　　一、乙方可在甲方指定的地點裝運貨物。乙方在甲方工廠裝運時，服從甲方廠區(qū)內(nèi)的統(tǒng)一管理（但不接受甲方按自已的制度進行的處罰）。甲方有權(quán)對乙方代表或工作人員的工作提出改進意見或合理地要求更換代表及工作人員。

　　二、甲方應(yīng)將托運貨物的品名、性質(zhì)、重量、包裝、瑕疵（含夾帶禁運品、危險品的）等真實情況如實告知乙方，并根據(jù)運輸需要，提供相關(guān)政府部門的證明文件、裝運單據(jù)等。否則，乙方知道后將拒絕承運；因未拆包裝等原因而未發(fā)現(xiàn)的，可以在發(fā)現(xiàn)時任意處置并及時通知甲方，且要求甲方承擔(dān)該票（次）貨值10%—50%的違約金，乙方因此受損超過違約金的部分也由甲方承擔(dān)。

　　三、貨物包裝應(yīng)符合安全運輸要求，否則乙方可拒絕運輸并由甲方承擔(dān)可能由此產(chǎn)生的損失。乙方不得擅自改動甲方包裝，甲方對自己的包裝承擔(dān)責(zé)任。甲方委托乙方包裝的，應(yīng)支付包裝物料及人工費，包裝責(zé)任由乙方承擔(dān)；但如甲方要求乙方降低包裝標(biāo)準(zhǔn)而導(dǎo)致的責(zé)任由甲方承擔(dān)。

　　四、甲方對運輸業(yè)利潤的低利率與高風(fēng)險等特點，及相關(guān)法律對承運人責(zé)任限制及免責(zé)條款有足夠的了解。為化解風(fēng)險，應(yīng)向乙方申請辦理保價運輸。航空、汽運的保價費均為貨值的0。3%。

　　五、實行保價運輸后，當(dāng)乙方得知發(fā)生了保價責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，乙方應(yīng)在3小時內(nèi)通知甲方，甲方應(yīng)根據(jù)乙方要求的期限向乙方提交相關(guān)的證據(jù)資料，協(xié)助乙方辦理賠償事宜。

　　六、甲方在辦理托運手續(xù)時，如不如約申辦保價運輸并交納保價費給乙方的，一旦發(fā)生包括已報案的盜、搶、騙而致貨物毀損、滅失在內(nèi)的非不可抗力事故的，如乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任時，空運按貨物損失部分20元/公斤，汽運按貨物損失部分運費的2至4倍賠償給甲方。

　　第三條、運輸事項

　　一、乙方具有法律規(guī)定的承運資質(zhì)，否則，由此導(dǎo)致甲方貨損和延時交貨的，承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　二、甲方有權(quán)了解貨物的在途、到達及提貨情況。可能延時或貨損時，乙方應(yīng)主動通知。

　　三、乙方應(yīng)在每次具體交易中約定的到貨期限到達目的地并將貨物交給甲方在托運憑證上指定的合格收貨人。無故延期的，甲方可以按每延期一日，少付10%的運費給乙方，但最多少付本票（次）運費。若運輸途中，遇到惡劣天氣，交警、運政等相關(guān)部門多次長時間檢查車輛，修路，全國性節(jié)假日，突發(fā)性機械大故障，交通事故以及不可抗力因素而導(dǎo)致延期的，乙方首先應(yīng)及時通知甲方，然后盡快縮短延誤的時間。但以上情況不是乙方人為過錯，因而不承擔(dān)延期責(zé)任。收貨人延時收貨或不收貨的，乙方不承擔(dān)延時責(zé)任。

　　四、乙方應(yīng)將托運貨物安全運至目的地并交給合格收貨人，否則，造成甲方貨損的，按第二條第五款、第六款賠償。但若收貨人得到乙方通知后五日內(nèi)不提貨的，乙方不承擔(dān)未及時、安全交貨所造成的各項損失。

　　五、乙方接受甲方變更運輸目的地和收貨人的合理的且乙方能夠接受的書面申請（不接受口頭申請），除非乙方因運輸工具、運輸路線、運輸時間等方面不能滿足甲方的變更要求。但因變更增加的運雜費，甲方應(yīng)在變更申請書中承諾支付并辦理相關(guān)手續(xù)，否則，乙方不接受變更申請。

　　六、因乙方原因誤達目的地或誤交不合格收貨人的，由乙方自行糾正并承擔(dān)增加的運雜費。造成延時交貨或貨物損失的，由乙方按本合同的相關(guān)條款予以賠償。

　　七、發(fā)生應(yīng)由乙方負責(zé)賠償?shù)?事件時，乙方應(yīng)按本合同的約定或雙方商定的方案對甲方進行賠償，但甲方不得以此延期或拒絕支付已到付款期的運雜費給乙方。

　　第四條、目的地收貨人簽收貨物等事項

　　一、收貨人得到通知后超過五日不領(lǐng)取貨物時，乙方應(yīng)及時通知甲方并收取相應(yīng)保管費。收貨人、托運人超過十五日不領(lǐng)取貨物的，乙方有權(quán)處置貨物（包括丟棄、變賣。變賣后，扣除變賣費用及本次或累計所欠運雜費后的多余部分，返還給甲方）。甲方在十五日內(nèi)棄貨的，應(yīng)向乙方提交書面棄貨通知。無論甲方主動棄貨還是乙方處置貨物，甲方均應(yīng)如約支付運雜費。當(dāng)約定收貨人支付運雜費（即運雜費到付），但收貨人卻不予支付或不提貨時，運雜費應(yīng)由甲方支付給乙方。

　　二、甲方指定的收貨單位提貨代表不持委托書、身份證或持不合格的委托書、身份證要求提貨的，乙方有權(quán)拒絕且不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。甲方有義務(wù)要求收貨人提供合格的委托書和身份證等資料。

　　三、由于貨物的性質(zhì)和長途運輸?shù)恼駝印⒀b卸，甲方允許乙方交貨時的貨損、貨差率為 %。

　　四、甲方以要求乙方返回甲方的銷售送貨單、收貨人簽收的提單或其它收貨憑證作為支付運雜費條件的，乙方只要能提交以上足以證明甲方指定的收貨人已經(jīng)收貨的任意一種資料的，甲方就應(yīng)當(dāng)支付全部運雜費給乙方。

　　五、乙方應(yīng)保守甲方的商業(yè)秘密，不得向甲方業(yè)務(wù)人員行賄，否則，甲方有權(quán)解除合同。但此舉不影響支付已經(jīng)發(fā)生的全部運雜費。甲方也不得把乙方給予的優(yōu)惠運價向第三方透露。

　　第五條、運雜費的支付事項

　　一、上一自然月的運雜費，在本月5日前，由甲乙雙方對帳確認（如果雙方通過傳真及其它簡易方式不能確認對帳數(shù)目，或雖已確認但甲方不按時付款的，則甲方代表應(yīng)在對帳單或帳款確認函上簽名或蓋財務(wù)專用章等工商備案章）。雙方確認后，乙方向甲方開具運輸業(yè)統(tǒng)一發(fā)票（甲方不要求開票的除外。但開票之前，甲方已收上次發(fā)票而未付款的，則應(yīng)支付上次發(fā)票款后再要求乙方開票）。甲方代表應(yīng)在發(fā)票簽收單上簽名或蓋備案章，并于收到發(fā)票后日內(nèi)（最遲不得超過本月號）支付現(xiàn)金、交付支票（出票日期不得超過此日期）或通過銀行辦理支付手續(xù)。因甲方也有載明運雜費的憑證聯(lián)，通過統(tǒng)計后再與乙方核實，應(yīng)明知付款數(shù)額，應(yīng)主動對帳并按期付款。

　　二、當(dāng)一個自然月內(nèi)運費每當(dāng)達到 萬元時，甲方不按上款時間和方式付款，而應(yīng)在每當(dāng)達到此數(shù)額之日起三日內(nèi)付清此數(shù)額的運雜費。該月余下不足萬元（與上行空格內(nèi)的數(shù)額相同）的部分，按上一款對帳后下月支付。本款對帳、開票程序以及付款方式按上一款。

　　三、當(dāng)一個自然月的全部運雜費不足萬元時，則于該月的下一個月3號前付清該月全部款項。從下一月起，改按每7天口頭或書面對帳，并于7天滿期之日起兩日內(nèi)付清。開票程序以及付款方式按上一款。

　　四、甲方不按時確認乙方的對帳數(shù)額，則乙方可按托運書、貨運單、提單以及收貨人各種簽收憑證等能夠證明運雜費數(shù)額的資料，向甲方收取運雜費。

　　五、甲方收到乙方發(fā)票后，如果乙方主張并未實際收到甲方的付款，則甲方應(yīng)提供乙方開具的收款收據(jù)或銀行出具的付款憑證，來證明已實際支付了發(fā)票上的金額給乙方。

　　六、如果乙方收款代表上門收取甲方運雜費時，每次均須持三日內(nèi)有效的收款委托書原件（或公函原件），否則，甲方應(yīng)拒絕支付。超過壹仟元的，甲方不得向乙方收款代表支付現(xiàn)金。甲方違反本款約定，乙方無須舉證證明自已未實際收到付款，則可主張甲方?jīng)]有對乙方履行付款義務(wù)。

　　七、甲方延期付款，應(yīng)支付每日延期額的0。5%的違約金給乙方。

　　第六條、本合同的履行期限及解除情形

　　一、本合同為長期合同，對簽訂本合同之日起發(fā)生的運輸交易均有效。

　　二、發(fā)生下列情況時，雙方均可解除本合同（但已經(jīng)發(fā)生的交易應(yīng)受本合同調(diào)整）：

　　1、根本性違約。如乙方未及時、安全地履行運輸義務(wù)，未將貨物如約交給合格的收貨人或拒絕履行雙方約定的賠償義務(wù)和商定的賠付數(shù)額；甲方未如期如量支付約定的運雜費。

　　2、在實際合作中，由于運輸價格、運力、到貨期限、運輸線路、保價運輸、待運貨物的性質(zhì)是否適應(yīng)運輸?shù)葻o法達成一致的。

　　三、解除合同應(yīng)提前10天書面通知對方，但下列情況例外：

　　1、雙方屆時同意立即解除的。

　　2、甲方要求乙方賠償損失且在10天內(nèi)達不成協(xié)議的。

　　3、甲方拖延、拒絕對帳或拖延、拒絕支付運雜費達到10天的。

　　四、解除合同時，未到付款期的運雜費視為已到期。乙方提出解約的，解約之日起15日內(nèi)支付；甲方提出解約的，解約之日起三日內(nèi)支付。

　　第七條、附則

　　一、簽定本合同時，甲乙雙方應(yīng)提交已蓋公章的業(yè)務(wù)代表的授權(quán)委托書、身份證復(fù)印件、雙方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件和組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件給對方。

　　二、受托人作為業(yè)務(wù)代表，任何一人均有權(quán)在托運書、貨運單、出倉單、對帳單、帳款確認函、發(fā)票簽收單、各種來往文件、函件上簽名（但乙方的收款代表，在實際收款時由乙方臨時書面委托；甲方代表需分工的，應(yīng)在委托書中表明）。變更代表應(yīng)向?qū)Ψ郊皶r提交書面變更通知，或重新遞交委托書。姓名須打印在委托書上。如果手寫，則須在姓名上蓋章，否則不對姓名真實性提出異議。

　　三、本合同的所有空格，在提交各方審批前均需打印填好。任何手寫改動的文字（不論文字上是否蓋章）均無效。確需改動的，應(yīng)另簽補充協(xié)議或重簽合同。

　　四、本合同之爭議，由乙方住所地法院管轄。

　　五、本合同正文一式兩份，每份共四頁，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　第八條、其它約定 （此條非必備。增加內(nèi)容必須打印，不增加的刪掉此條，不留空白，否則，此條不產(chǎn)生效力）。

　　甲方： 乙方：

　�。ㄉw章） （蓋章）

　　法定代表人： 法定代表人：

　　授權(quán)簽名人： 授權(quán)簽名人：

　　電話： 電話：

　　傳真： 傳真：

　　地址： 地址：

　　簽約日期：20xx年 月 日

　　長期運輸合同3

　　甲方：

　　乙方：

　　為了共同做好甲方的貨物運輸業(yè)務(wù)，雙方依據(jù)《中華人民共和國合同法》、交通部《汽車貨物動力規(guī)則》等有關(guān)貨物運輸?shù)姆�律文件，�?jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。

　　一、運輸業(yè)務(wù)范圍：

　　乙方承運甲方的貨物包括：不銹鋼卷板

　　二、乙方承運的運輸業(yè)務(wù)范圍為以下線路的公路運輸（含稅價）：

　�。�1）縉云—寧波/每噸90元

　�。�2）縉云無錫/每噸110元

　�。�3）縉云—上海/每噸100元

　　（4）縉云—臺州/每噸70元

　�。�5）縉云—溫州/每噸60元

　�。�6）縉云—杭州/每噸80元

　　（7）縉云—嘉興/每噸90元

　　甲方根據(jù)對乙方服務(wù)的考核情況，有權(quán)調(diào)整其服務(wù)線路及業(yè)務(wù)量。

　　三、運輸作業(yè)流程

　　甲方須電話或傳真方式向乙方發(fā)出運輸指令。運輸指令內(nèi)容包括要求到庫時間、運輸方式、汽車數(shù)量、貨物名稱、數(shù)量，并準(zhǔn)確提貨發(fā)運地方和目的地。

　　四、乙方的責(zé)任和義務(wù)

　　1、貨物運輸保險由乙方自行負責(zé)，保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失由乙方自行向保險公司索賠，甲方予以配合。

　　2、乙方接到甲方電話或傳真調(diào)車指令，必須在甲方規(guī)定內(nèi)調(diào)度車輛到指定倉庫。否則，甲方將根據(jù)《運輸考核管理辦法》對乙方進行考核、處罰。（當(dāng)天運費10%作為處罰金）

　　3、乙方承運車輛在途運輸過程中造成甲方的貨物被盜、被搶、損壞、散失，以及產(chǎn)品在運輸中遭受雨水淋濕、整車貨物丟失等一切損失，由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任并按甲方產(chǎn)品出廠價全額賠償給甲方。

　　4、如乙方貨損不能及時賠償，甲方有權(quán)停止乙方的運輸業(yè)務(wù)，直至賠償為止。

　　5、乙方必須接受并執(zhí)行《運輸考核管理辦法》的有關(guān)要求和規(guī)定。

　　6、乙方必須提供符合甲方要求的車型及車輛臺數(shù)，如有調(diào)整須征得甲方同意。調(diào)整后的運輸能力、服務(wù)水平不能降低，否則，按違約處理。

　　7、乙方在合同期內(nèi)，在未經(jīng)甲方同意的情況下不得擅自向甲方增加運費。

　　8、乙方承運的貨物，必須送到甲方指定的地址及收貨人。收貨單位印章必須與《產(chǎn)品送貨單》上所注明的相同。否則，乙方須無條件接受甲方按照《運輸考核管理辦法》中有關(guān)規(guī)定所進行的處罰。

　　9、合同期內(nèi)乙方在保證運輸能力的情況下，甲方不得擅自叫車運輸，否則甲方應(yīng)賠償一切損失。

　　五、付款方式

　　1、由乙方將“產(chǎn)品送貨單”、“發(fā)票”等單據(jù)的原件提交甲方，甲方進行審核并按《運輸考核管理辦法》進行考核，扣減運輸考核罰款和運輸賠償金后承付運費。

　　2、乙方應(yīng)在收到甲方關(guān)于支付運輸考核罰款、‘運輸賠償金的通知之日起一周內(nèi)繳納，否則甲方有權(quán)直接在運輸費用結(jié)算時從運費中扣除。

　　3、原則上甲方每兩個月辦理一次結(jié)算，其中一個月的運費作為押金。

　　六、本協(xié)議自20xx—10—18起生效，有效期至20xx—10—18止。合同執(zhí)行過程中，任何一方有違背本合同的重要事項及法律，另一方可對方提出終止合同。并要對方賠償違約金30萬元。

　　1、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　2、本協(xié)議未盡事宜，雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，由甲方所在地人民法院裁決。

　　甲方（蓋章）：__________________ 乙方：_________________________

　　代表人（簽字）：________________ 身份證號碼：____________________

　　_________年________月_______日 _________年________月_______日

　　長期運輸合同4

　　甲方： 以下簡稱甲方

　　乙方： 以下簡稱乙方

　　為了促進雙方經(jīng)濟發(fā)展，在平等互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)過雙方友好協(xié)商，雙方就貨物的運輸達成以下協(xié)議：

　　1、甲方委托乙方將貨物從運輸?shù)剡\往甲方指定目的地。

　　2、甲方委托乙方運輸時應(yīng)把貨物的規(guī)格。件數(shù)。噸位。牌號。以及收貨單位。聯(lián)系人。聯(lián)系電話。目的地清楚的告訴乙方。

　　3、乙方在接到甲方提貨通知時應(yīng)及時安排。

　　4、乙方提貨時應(yīng)根據(jù)甲方提單的要求進行提貨，對所提貨物的質(zhì)量進行把關(guān)，如發(fā)現(xiàn)貨物外觀有破損。變型，乙方應(yīng)及時通知甲方。

　　5、乙方運輸完成后應(yīng)及時將甲方所需單據(jù)返回甲方。

　　6、乙方在運輸過程中應(yīng)保證貨物及時安全的運到甲方指定的目的地。在運輸過程中發(fā)生貨損，所造成的損失由乙方承擔(dān)賠償。

　　7、在運輸過程中甲方如需改變運輸目的地，應(yīng)提前通知乙方，否則所造成的損失由甲方負責(zé)。

　　8、運費：應(yīng)甲方每次運輸目的地不同，運價由雙方另協(xié)商定價。

　　9、費用結(jié)算時間為次月一日至十日，甲方不得無故拖欠乙方運費，乙方負責(zé)提供運輸清單和運輸發(fā)票，

　　10、合同生效后，雙方應(yīng)嚴格遵守，任何一方不得違背。

　　11、未盡事宜，雙方共同協(xié)商解決，如協(xié)商不成通過寶山區(qū)人民法院訴訟解決。

　　12、本合同一式貳份，甲。乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。傳真件同樣具有法律效力！

　　13、本合同自簽定之日起一年內(nèi)有效。

　　甲方（蓋章）：__________________ 乙方：_________________________

　　代表人（簽字）：________________ 身份證號碼：____________________

　　_________年________月_______日 _________年________月_______日

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