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傷情鑒定申請書

時間:2023-03-05 19:42:10 鑒定 我要投稿

【薦】傷情鑒定申請書

  在人們物質精神需求不斷增長的今天,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編幫大家整理的傷情鑒定申請書,希望能夠幫助到大家。

【薦】傷情鑒定申請書

傷情鑒定申請書1

  申請人:__

  申請事項:請求____公安局依法對申請人受傷的傷情予以鑒定。

  事實與理由:

  申請人于___時間被___造成傷害。(簡要敘述受傷經過)

  根據(jù)《公安機關 辦理行政案件程序規(guī)定》第七十五條規(guī)定,人身傷害案件具有下列情形之一的,公安機關應當進行傷情鑒定:

 。ㄒ唬┦軅潭容^重,可能構成輕傷以上傷害程度的`;

 。ǘ┍磺趾θ艘笞鱾殍b定的;

 。ㄈ┻`法嫌疑人、被侵害人對傷害程度有爭議的。

  而根據(jù)《公安機關辦理傷害案件規(guī)定》第十八條規(guī)定,公安機關受理傷害案件后,應當在24小時內開具傷情鑒定委托書,告知被害人到指定的鑒定機構進行傷情鑒定。第十九條規(guī)定,根據(jù)國家有關部門頒布的人身傷情鑒定標準和被害人當時的傷情及醫(yī)院診斷證明,具備即時進行傷情鑒定條件的,公安機關的鑒定機構應當在受委托之時起24小時內提出鑒定意見,并在3日內出具鑒定文書。對傷情比較復雜,不具備即時進行鑒定條件的,應當在受委托之日起7日內提出鑒定意見并出具鑒定文書。對影響組織、器官功能或者傷情復雜,一時難以進行鑒定的,待傷情穩(wěn)定后及時提出鑒定意見,并出具鑒定文書。(法律依據(jù))

  為維護申請人合法權益,特向貴單位提出上述請求,望貴單位予以同意!

此致

敬禮!

  _____公安局

  申請人:___

  日期:

傷情鑒定申請書2

  申請人:重慶某某機械制造有限公司,住所地:重慶市沙坪壩區(qū)……號;法定代表人:周某,聯(lián)系電話:13271808688

  被鑒定人:王某,女,出生于198X年X月X日,住址:重慶市沙坪壩區(qū)龍……組;聯(lián)系電話:……。

  請求事項:再次對被鑒定人王某左食指傷情進行鑒定。

  事實與理由:

  本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的'沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》,因對該鑒定結論不服特申請再次鑒定。理由如下:

  1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。

  被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:1.左食指末節(jié)毀損傷;2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。

  2、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"的情況下,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。

  《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款規(guī)定是:一手食指2~3節(jié)缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。

  3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20xx)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。

  綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》之"如對本鑒定結論不服,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定,依法向貴委申請再次鑒定。

  特此申請,盼依法鑒定!

此致

  重慶市勞動能力鑒定委員會

  申請人:重慶某某機械制造有限公司

  20xx年5月23日

  附:相關證據(jù)材料

  1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》及送達信封復印件;

  2、西南醫(yī)院關于被鑒定人之病歷資料復印件;

  3、沙坪壩區(qū)人民法院《案件受理通知書》。

傷情鑒定申請書3

  申請人:

  負責人:總經理

  地址:

  被申請人:,男,年月日出生,住。

  事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實與理由:因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中,申請人對被申請人傷殘等級鑒定結論不服,現(xiàn)申請重新鑒定。理由如下:

  一、程序錯誤。被申請人提供的傷殘鑒定結論,是由其單方委托,根據(jù)《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論,另一方當事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許”。被申請人的鑒定,由其單方委托,僅代表被申請人,且委托前包括鑒定前并未通知申請人,申請人事先并不知曉,也應屬于單方委托。

  二、根據(jù)司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述:依據(jù)《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.1.i條之規(guī)定,評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.10.i條規(guī)定:****左下肢損傷構成十級傷殘。而被申請人的'傷情僅為輕度損傷,難以評定十級,病歷顯示也沒有意識障礙的內容,也沒相關治療,明顯不符。因此,申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

  此致

  **市**區(qū)人民法院

  申請人:******有限公司

20xx年9月7日

傷情鑒定申請書4

  申請人:內蒙古黃河遼河工程局股份有限公司,公司地址賽

  罕區(qū)健康街10號。

  申請事項:

  申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實和理由:

  原告蒙占旺自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

  此致

  呼和浩特市賽罕區(qū)人民法院

  申請人:內蒙古黃河遼河工程局股份有限公司

  20xx年11月5日

傷情鑒定申請書5

  申請人:許,女,1973年4月8日出生,漢族,公司職員,住

  申請事項

  申請對申請人面部損傷傷殘等級進行鑒定。

  事實和理由

  20xx年3月9日20時30分,翟醉酒后駕駛中國人民解放軍72433部隊所屬的濟M-10061軍用轎車沿舜耕路由南向北行駛至山東大廈東門,強行左轉彎時與由北向南沿舜耕路內側機動車道,孫駕駛的`魯A機動車發(fā)生碰撞后,又與申請人許所乘坐的魯車輛正常行駛的車輛碰撞,致使申請人許面部多處骨折以及面部損傷。其損害程度已經達到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。

此致

  x區(qū)人民法院

  申請人

傷情鑒定申請書6

  申請人:,男,漢族, 年 月 日生,。篨X省XX市,身份證號:

  申請事項:傷殘等級鑒定

  事實與理由

  貴院依法受理的申請人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。

此致

  XX

  20xx年x月x日

傷情鑒定申請書7

xx市人民法院:

  你院受理的原告xxxx侵權一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結論有異議,依法對原告的'傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

  在此,被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。

此致

敬禮!

申請人:

  xx年xx月xx日

傷情鑒定申請書8

  申請人:XX,男,37歲,戶籍地:河南省羅山縣。

  申請事項:

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。

  事實和理由:

  申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵XX號重型半掛牽引車(粵XX掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。

此致

敬禮!

  申請人:

  XX年XX月XX日

傷情鑒定申請書9

  申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實與理由:

  貴院依法受理的申請人與XX、XX等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。

此致

敬禮!

  申請人:

  XX年XX月XX日

傷情鑒定申請書10

  申請人:中國平安財產保險股份有限公司緇博支公司

  住所地:山東省淄博市臨緇區(qū)梧臺鎮(zhèn)村1組13號

  負責人:______職務:總經理

  被申請人:王霞

  申請事項:申請人對(20xx)城民初字第51號案件的傷者王霞的傷殘鑒定結論有異議,依法提起重新鑒定申請。

  事實與理由:王霞訴機動車交通事故責任糾紛一案貴院已經受理。本案原告訴稱,被申請人因交通事故經鑒定構成九級傷殘。申請人對該鑒定結論有異議,理由如下:

  一、本案中,被申請人單方委托有關部門做出了傷殘鑒定,該行為使申請人無法了解其與鑒定機構之間是否存在應該回避而沒有回避的事由。被申請人在未經申請人同意的情況下單方選擇鑒定機構,使申請人喪失了與被申請人共同選定司法鑒定機構的法定權利。違反了新《民事訴訟法》第七十六條“ 當事人可以就查明事實的專門性問題向人民法院申請鑒定。當事人申請鑒定的,由雙方當事人協(xié)商確定具備資格的鑒定人;協(xié)商不成的,由人民法院指定”。

  二、鑒定報告對被申請人所做的傷殘鑒定結論明顯依據(jù)不足,故依法應重新鑒定或者不予采信。申請人認為該鑒定結論在沒有指出其鑒定使用的科學技術手段情況下,鑒定機構將被申請人定為九級傷殘,其結論明顯依據(jù)不足。

  三、原鑒定中心出具的鑒定書不符合相關規(guī)定的標準,對該份結論依法不應采信。依據(jù)《山西省司法鑒定條例》三十條”司法鑒定文書應當包括下列內容:

 。ㄒ唬??(二)??(三)鑒定的依據(jù)和使用的科學技術手段;

 。ㄋ模??(五)??(六)鑒定人鑒定資格的說明;”而本案中的原鑒定結論全文中即沒有就鑒定過程中所使用的科學技術手段進行說明,也沒有就鑒定人鑒定資格予以說明。

  根據(jù)《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的`若干規(guī)定》第二十七條:“當事人對人民法院委托的鑒定結論有異議申請重新鑒定,提出證據(jù)證明存在下列情形之一的,人民法院應予準許:??(三)鑒定結論明顯依據(jù)不足的;??”及第二十五條與二十九條第三項、第六項的規(guī)定,申請人請求貴院同意委托其他有權鑒定機構對原告因交通事故造成的身體傷害程度進行重新鑒定。

  四:原鑒定人拒不出庭進行質證,故其鑒定意見不得作為認定事實的依據(jù)。其違反了新《民事訴訟法》第七十八條 “當事人對鑒定意見有異議或者人民法院認為鑒定人有必要出庭的,鑒定人應當出庭作證。經人民法院通知,鑒定人拒不出庭作證的,鑒定意見不得作為認定事實的根據(jù)”。

  另,申請人就本案傷者的受傷情況已經咨詢相關醫(yī)學專業(yè)人士,其傷情不能構成九級傷殘。

  綜上,懇請貴院準予對王霞的傷殘等級進行重新鑒定。

  此致

  大同市城區(qū)人民法院

  申請人:中國平安財產保險股份有限公司臨緇支公司

  20xx年 1 月30 日

傷情鑒定申請書11

  申請人:XX,男,漢族

  請求事項:

  請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

  事實和理由:

  20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與相撞,碰撞后號車因避讓不當駛入對向機動車道,與號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:

  1、右額葉腦挫裂傷,

  2、顱底骨折;

  3、左枕部硬膜外血腫;

  4、雙側感音神經性聾。

  于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復查,診斷為:雙耳神經性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的.費用,至今還經常感到各種不適癥狀,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

敬禮!

  申請人:

  XX年XX月XX日

傷情鑒定申請書12

  申請人:XXX,身份證號:XXX

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實和理由:

  申請人于XX年XX月到XX醫(yī)院做腳趾整形美容手術時,因醫(yī)院方的`原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮!

  申請人:

  XX年XX月XX日

傷情鑒定申請書13

  申請人:XXXXX,男,XX歲,身份證號:XXXXXXXX,住址:XXXXXXXX_,聯(lián)系電話:XXXXX_。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續(xù)治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關于我訴XXXXX機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關部門對XXXXX在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!

  此致XX區(qū)人民法院

此致

敬禮!

  申請人:

  XX年XX月XX日

傷情鑒定申請書14

  申請人:______,身份證號:________

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實和理由:

  申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術時,因醫(yī)院方的'原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮!

xxx

  20xx年xx月xx日

傷情鑒定申請書15

  申請人:苗______,男,30歲,漢族,農民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。

  被申請人:程_______,男,32歲,漢族,農民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。

  請求事項:

  請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的`刑事責任。

  事實和理由:

  申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,苗_______被程______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經_______縣人民醫(yī)院診斷,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫(yī)療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對苗________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人程_______的行為構成故意傷害罪。

  此致

  ______省______縣公安局

  附:1._______縣人民法院診斷書復印件1份;

  2.______縣人民醫(yī)院關于患者苗______的病志復印件1份。

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