低年資護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)探討論文
【摘要】目的分析探討PBL教學(xué)法對(duì)低年資護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的作用。方法對(duì)15例低年資護(hù)士進(jìn)行PBL教學(xué)法，對(duì)比實(shí)施前后護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)、護(hù)理操作技能、綜合能力情況。結(jié)果實(shí)施PBL教學(xué)法后，護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)考核得分、護(hù)理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實(shí)施前，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論P(yáng)BL教學(xué)法對(duì)低年資護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的過(guò)程中效果顯著，可以明顯提高護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)、護(hù)理操作技能以及綜合能力，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；低年資護(hù)士；素質(zhì)培養(yǎng)；作用
目前由于我國(guó)資深護(hù)理人員相對(duì)缺乏，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，有大批的低年資護(hù)士參與到護(hù)理工作中來(lái)，但低年資護(hù)士的臨床思維、溝通能力、合作意識(shí)、動(dòng)手能力等都比較缺乏，因此會(huì)影響護(hù)理的質(zhì)量[1]。本文就PBL教學(xué)法對(duì)低年資護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的作用進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料：選取我院的15例低年資護(hù)士為研究對(duì)象，年齡22~28歲，平均年齡（25.2±1.5）歲；由護(hù)士長(zhǎng)和2名高級(jí)護(hù)理人員作為指導(dǎo)老師，從2010年1月至2016年1月運(yùn)用PBL教學(xué)法進(jìn)行帶教。1.2方法1.2.1教學(xué)準(zhǔn)備階段：在開(kāi)始實(shí)施PBL教學(xué)法之前，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，組織指導(dǎo)老師和低年資護(hù)士進(jìn)行相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，包括PBL教學(xué)法的起源、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)目的、典型的教學(xué)案例等相關(guān)知識(shí)，學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索、操作演示、集體病例談?wù)摰乳_(kāi)展方法。1.2.2PBL教學(xué)實(shí)施階段：①病例選擇：由護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)護(hù)理人員篩選出具有調(diào)表性的病例，所選出的病例可以是一個(gè)臨床叫常見(jiàn)的、典型的專(zhuān)科疾病，可以是護(hù)理過(guò)程中存在的需要解決的問(wèn)題，還可以是現(xiàn)階段需要的、正在運(yùn)用的某種護(hù)理方式或者護(hù)理措施等，然后根據(jù)病例提出有實(shí)際意義的具體問(wèn)題，例如某種疾病在護(hù)理過(guò)程中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、某種疾病在進(jìn)展的過(guò)程中可能出現(xiàn)的變化、某項(xiàng)護(hù)理措施在運(yùn)用過(guò)程中的注意要點(diǎn)以及優(yōu)缺點(diǎn)、某項(xiàng)護(hù)理問(wèn)題的解決方案等，將案例的實(shí)際情況以及需要解決的問(wèn)題等打印為紙質(zhì)文件，然后統(tǒng)一方法給低年資護(hù)士。②指導(dǎo)案例討論：于案例發(fā)放后5~7d，組織低年資護(hù)理人員進(jìn)行案例討論，由低年資護(hù)理人員逐一闡述自己對(duì)案例的理解以及自己認(rèn)為的可行的解決方式，然后由大家統(tǒng)一討論，選定其中可行性最高、預(yù)期效果最好的方式；明確小組成員分工：護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)任務(wù)并發(fā)現(xiàn)確定小組成員的長(zhǎng)處與缺點(diǎn)，鼓勵(lì)督促小組成員積極參與學(xué)習(xí)；其中一名高級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)設(shè)置、預(yù)定具體的操作程序，控制學(xué)習(xí)的進(jìn)度，保證每一個(gè)小組成員都可以按時(shí)的完成學(xué)習(xí)任務(wù)；另外一名高級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)記錄小組成員的工作內(nèi)容、見(jiàn)解，并負(fù)責(zé)對(duì)小組成員的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行總結(jié)。③解決問(wèn)題：根據(jù)選定的解決方式，將小組成員進(jìn)行分組，各個(gè)組依據(jù)自己的解決方式通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索、參考文獻(xiàn)檢索、相似案例分析等多種方式，對(duì)本小組解決方式的可行性、優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)等進(jìn)行論證，并提出改進(jìn)方案，最終每個(gè)小組經(jīng)過(guò)多次討論之后得出自己的結(jié)論。④學(xué)習(xí)成果總結(jié)：由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，組織成員進(jìn)行總結(jié)，由小組成員闡述自己對(duì)問(wèn)題的見(jiàn)解、解決的方法，最后由指導(dǎo)老師對(duì)這些方法進(jìn)行總結(jié)歸納，確定最合理的、最可行的、最佳的'解決方式，小組成員總結(jié)自己的心得體會(huì)。1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用統(tǒng)一考核難度的問(wèn)卷于PBL教學(xué)法實(shí)施前后對(duì)低年資護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)、護(hù)理操作技能、綜合能力進(jìn)行考核。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施PBL教學(xué)法后，護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)考核得分、護(hù)理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實(shí)施前，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況見(jiàn)表1。
3討論
低年資護(hù)士是指護(hù)齡低于5年的護(hù)理人員[2]。護(hù)理人員的綜合素質(zhì)與護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量密切相關(guān)，但是目前我國(guó)的中、高資歷的護(hù)理人員相對(duì)比較缺乏，低年資護(hù)士在參加護(hù)理工作后應(yīng)缺乏專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)以及系統(tǒng)的帶教以及指導(dǎo)，雖然低年資護(hù)士可以熟練的操作日常護(hù)理工作，但是在病情評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判、緊急事件處理等方面并不能滿足臨床護(hù)理的需求，因此進(jìn)一步提高低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)水平以及綜合素質(zhì)，盡快的適應(yīng)崗位，滿足崗位的需求勢(shì)在必行[3]。PBL較學(xué)法即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，其最早起源于20世紀(jì)50年代，是一種以學(xué)習(xí)對(duì)象為中心的教學(xué)方式。PBL較學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)習(xí)對(duì)象為中心、以指導(dǎo)老師為向?qū)�、圍繞問(wèn)題的解決而進(jìn)行教學(xué)。護(hù)理案例源于日常的臨床實(shí)踐中，包括了豐富的臨床資源和護(hù)理的內(nèi)涵，護(hù)理問(wèn)題也實(shí)際存在于日常護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)PBL較學(xué)法，圍繞這些問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)、指導(dǎo)討論、解決問(wèn)題、總結(jié)成果等一系列的教學(xué)措施，可以充分的調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的自主思維和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，激發(fā)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣，促使護(hù)理小組成員相互協(xié)作、相互學(xué)習(xí)，教會(huì)護(hù)理人員通過(guò)多樣化的平臺(tái)，多種渠道獲得有用信息，從而全面的提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。此次研究中實(shí)施PBL較學(xué)法以后，護(hù)理人員的科理論知識(shí)考核得分、護(hù)理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實(shí)施前，也說(shuō)明PBL較學(xué)法是一種有效提高低年資護(hù)理人員綜合能力的教學(xué)方法。綜上所述，PBL教學(xué)法對(duì)低年資護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的過(guò)程中效果顯著，可以明顯的提高護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)、護(hù)理操作技能以及綜合能力，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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