醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響及建議論文
摘要：新會(huì)計(jì)制度的頒布與推廣，對(duì)我國(guó)各領(lǐng)域資產(chǎn)管理模式帶來(lái)了改變。就醫(yī)院資產(chǎn)管理而言，新會(huì)計(jì)制度在很大程度上提升了醫(yī)院資產(chǎn)管理水平，使醫(yī)院資產(chǎn)管理趨向準(zhǔn)確化、規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展，但在實(shí)踐中部分醫(yī)院資產(chǎn)管理仍存在一定的問(wèn)題，需要及時(shí)解決�；诖�，本文結(jié)合筆者實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，分析新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響，并提出一定的建議，以供參考。
關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院；醫(yī)院資源管理
社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)院事業(yè)的進(jìn)步。醫(yī)院呈現(xiàn)出大規(guī)�；l(fā)展趨勢(shì)，其資產(chǎn)總量也得到了大幅度提升。新會(huì)計(jì)制度的頒布與推廣，在一定程度上改變了醫(yī)院資產(chǎn)管理模式，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院資產(chǎn)管理的不足。由此可見(jiàn)，探究新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響，對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)效發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、相關(guān)概述
2012年，自新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》頒布與實(shí)施以來(lái)，我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理模式、管理方法發(fā)生了巨大的改變，醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)管理準(zhǔn)則呈現(xiàn)出規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展趨勢(shì)。與此同時(shí)，新會(huì)計(jì)制度不僅完善了傳統(tǒng)制度下醫(yī)院資產(chǎn)核算的不足，也有效提升了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，提升了我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)價(jià)值，優(yōu)化了我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理質(zhì)量。但在現(xiàn)實(shí)實(shí)踐中，部分醫(yī)院受種種因素的影響，其資產(chǎn)管理仍存在諸多弊端。筆者經(jīng)過(guò)調(diào)查分析與資料整合研究，發(fā)現(xiàn)制約新會(huì)計(jì)制度下我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理質(zhì)量的因素主要體現(xiàn)在以下幾方面。
1.資產(chǎn)管理意識(shí)的缺乏目前，我國(guó)部分醫(yī)院管理層人員對(duì)資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)的認(rèn)知性較差，缺乏資產(chǎn)科學(xué)化管理意識(shí)，從而導(dǎo)致資產(chǎn)申報(bào)錯(cuò)誤、資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)不明確、資產(chǎn)管理混亂等問(wèn)題的產(chǎn)生[1]。受意識(shí)的影響，醫(yī)院在進(jìn)行管理現(xiàn)代化建設(shè)時(shí)，對(duì)資產(chǎn)管理的現(xiàn)代化建設(shè)重視程度不高，制約了醫(yī)院精細(xì)化管理理念在財(cái)務(wù)管理中的有效落實(shí)，使自身資產(chǎn)管理理念、管理制度、管理方式落后，最終導(dǎo)致資產(chǎn)的流失與浪費(fèi)。
2.管理制度的欠缺現(xiàn)階段，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院普遍存在管理制度不健全、資產(chǎn)管理部門(mén)不固定、各部門(mén)工作缺乏協(xié)調(diào)性等問(wèn)題。這在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)院在進(jìn)行資產(chǎn)管理時(shí)，缺乏內(nèi)部控制性，其行為缺乏制度的指導(dǎo)與規(guī)范。例如，醫(yī)院在資產(chǎn)收入、出借或出售時(shí)，沒(méi)有系統(tǒng)化、全面性、規(guī)范性的章程，各環(huán)節(jié)監(jiān)督管理性相對(duì)較差，制約了醫(yī)院的穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展。
3.資產(chǎn)成本核算機(jī)制不合理在傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度中，醫(yī)院在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，需依據(jù)自身實(shí)際情況購(gòu)置一定的基金或定期進(jìn)行固定資產(chǎn)維修。因此，在現(xiàn)實(shí)實(shí)踐中，多數(shù)醫(yī)院由于缺乏合理的資產(chǎn)成本核算機(jī)制與評(píng)估體系，導(dǎo)致資產(chǎn)記錄與資產(chǎn)實(shí)際價(jià)值不符，無(wú)法有效評(píng)估出自身資產(chǎn)價(jià)值，增大了資產(chǎn)管理難度，出現(xiàn)資產(chǎn)浪費(fèi)現(xiàn)象。
4.資源配置不科學(xué)目前，部分醫(yī)院為提升自身等級(jí)，進(jìn)行組織規(guī)模拓展，在資產(chǎn)配置過(guò)程中，出現(xiàn)資產(chǎn)盲目購(gòu)置問(wèn)題，形成“高投入，低回報(bào)、無(wú)回報(bào)”等不利于醫(yī)院穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展的影響因素[2]。資產(chǎn)投入的不科學(xué)性，也在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備閑置、醫(yī)療設(shè)備使用率低等問(wèn)題，嚴(yán)重制約了醫(yī)院資產(chǎn)管理的優(yōu)化發(fā)展。
二、新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響
1.打破傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度限制，進(jìn)一步明確醫(yī)院資產(chǎn)屬性新會(huì)計(jì)制度的頒布與實(shí)行，在很大程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)療會(huì)計(jì)制度的不足，提升了醫(yī)院資產(chǎn)管理質(zhì)量與效率，并詳細(xì)規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)固定資產(chǎn)基本屬性，保證了資產(chǎn)價(jià)值的準(zhǔn)確性與真實(shí)性。此外，固定資產(chǎn)的“累計(jì)折舊”，推動(dòng)了醫(yī)院資產(chǎn)價(jià)值的最大化發(fā)揮，避免了固定資產(chǎn)重復(fù)支出問(wèn)題的產(chǎn)生，保證了固定資產(chǎn)與現(xiàn)實(shí)的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一性。2.促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)管理體系的改革相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)院資產(chǎn)管理“會(huì)計(jì)賬、資產(chǎn)賬”統(tǒng)一核算管理的方法而言，基于新會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)管理方法發(fā)生了一定的改變，其中“資產(chǎn)清理”“資產(chǎn)記錄”等資產(chǎn)管理方法的應(yīng)用，有效提升了醫(yī)院管理人員對(duì)資產(chǎn)管理的重視性，樹(shù)立了資產(chǎn)管理意識(shí)。與此同時(shí)，現(xiàn)代化管理理念、管理體系的引入，提升了醫(yī)院資產(chǎn)管理的科學(xué)性與規(guī)范性，在加大管理監(jiān)督力度的同時(shí)，保證了資產(chǎn)賬目核算的準(zhǔn)確性與全面性。3.明確了醫(yī)院資產(chǎn)管理范圍，實(shí)現(xiàn)了資產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展較傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)計(jì)制度而言，新會(huì)計(jì)制度進(jìn)一步明確了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)，尤其是固定資產(chǎn)的確立標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)院固定資產(chǎn)的確認(rèn)更科學(xué)、更合理、更規(guī)范。例如，新會(huì)計(jì)制度將醫(yī)院固定資產(chǎn)單位價(jià)值進(jìn)行了上調(diào)，其中普通設(shè)備價(jià)值上調(diào)為1000元以上，專業(yè)設(shè)備價(jià)值上調(diào)為1500元以上，使其更符合當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)。與此同時(shí)，新會(huì)計(jì)制度規(guī)定了倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)備物資對(duì)低于500元的固定資產(chǎn)以及小于800元的專業(yè)設(shè)備具有直接管理能力[3]。從而進(jìn)一步明確了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理內(nèi)容，對(duì)提升醫(yī)院資產(chǎn)管理質(zhì)量與效率具有積極的影響作用。
三、基于新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院資源管理優(yōu)化建議
1.提升資產(chǎn)管理意識(shí)，貫徹落實(shí)新會(huì)計(jì)制度市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)放性程度的不斷提升，加大了醫(yī)院在市場(chǎng)環(huán)境中的.競(jìng)爭(zhēng)性。在此背景下，醫(yī)院資產(chǎn)管理質(zhì)量的提升成為強(qiáng)化醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的重要舉措。因此，醫(yī)院管理層人員以及財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人，應(yīng)明確認(rèn)識(shí)知到資產(chǎn)管理在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展中的重要性，通過(guò)觀念轉(zhuǎn)變與經(jīng)驗(yàn)吸收，形成全新的資產(chǎn)管理意識(shí)。與此同時(shí)，從實(shí)際情況出發(fā)，保證新會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中的貫徹落實(shí)，依據(jù)相關(guān)規(guī)定制定完善的資產(chǎn)管理體系，將資產(chǎn)管理列入醫(yī)院管理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，強(qiáng)化內(nèi)部控制力度，保證醫(yī)院資產(chǎn)價(jià)值的有效發(fā)揮。2.制定完善的醫(yī)院資產(chǎn)管理制度要想保證新會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院資產(chǎn)管理中的有效落實(shí)，醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)管理制度、行為準(zhǔn)則的制定與完善至關(guān)重要。因此，醫(yī)院相關(guān)人員以及管理部門(mén)應(yīng)在新會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實(shí)際情況制定具體的資產(chǎn)管理制度，以保證各崗位職責(zé)的有效落實(shí)，為工作人員提供細(xì)致、全面的管理標(biāo)準(zhǔn)，并有效約束工作人員行為，保證各環(huán)節(jié)工作的規(guī)范性與科學(xué)性。在此過(guò)程中，醫(yī)院可通過(guò)借鑒成效優(yōu)異醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行創(chuàng)新與改革，從而建立符合自身發(fā)展的資產(chǎn)管理機(jī)制，包括資產(chǎn)申報(bào)制度、資產(chǎn)管理考核制度、資產(chǎn)管理責(zé)任制度、資產(chǎn)管理清單制度、有形與無(wú)形資產(chǎn)評(píng)估和審核制度等，避免資產(chǎn)管理混亂、資產(chǎn)浪費(fèi)與流失問(wèn)題的產(chǎn)生。3.完善資產(chǎn)管理核查與內(nèi)部控制體系在新會(huì)計(jì)制度指導(dǎo)下，醫(yī)院應(yīng)建立固定資產(chǎn)定期核查制度，通過(guò)組建專業(yè)化資產(chǎn)核查小組，全面而深入地清查醫(yī)院固定資產(chǎn)，保證資產(chǎn)記錄與實(shí)際情況相統(tǒng)一。與此同時(shí)，醫(yī)院可通過(guò)借助第三方服務(wù)平臺(tái)，全面評(píng)估自身資產(chǎn)情況，包括無(wú)形資產(chǎn)、有形資產(chǎn)等，從客觀的角度反映醫(yī)院資產(chǎn)真實(shí)情況，保證資產(chǎn)價(jià)值的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，從而進(jìn)行資產(chǎn)管理的規(guī)劃與調(diào)整。此外，通過(guò)完善自身內(nèi)部控制制度，在各部門(mén)協(xié)調(diào)作用下加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理的監(jiān)督力度，從而提升醫(yī)院資產(chǎn)管理水平，保證資產(chǎn)管理質(zhì)量。4.注重資產(chǎn)管理的與時(shí)俱進(jìn)性新形勢(shì)下，醫(yī)院進(jìn)行資產(chǎn)管理時(shí)應(yīng)緊跟時(shí)代發(fā)展，創(chuàng)新與改革資產(chǎn)管理方法，保證資產(chǎn)管理理念、管理手段、管理形式對(duì)醫(yī)院發(fā)展的滿足性。新會(huì)計(jì)制度，借助信息技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)提升資產(chǎn)折舊質(zhì)量，保證成本分?jǐn)偟臏?zhǔn)確性。與此同時(shí)，通過(guò)建立“財(cái)務(wù)、資產(chǎn)、成本”信息平臺(tái)，提升資產(chǎn)資源共享性，促進(jìn)資產(chǎn)資源的優(yōu)化配置，減少資產(chǎn)浪費(fèi)，提升資產(chǎn)管理質(zhì)量與效率。
四、結(jié)語(yǔ)
資產(chǎn)管理作為醫(yī)院管理體系中的重要組成部分，其管理質(zhì)量的好壞對(duì)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與長(zhǎng)效發(fā)展具有重要影響。新形勢(shì)下，明確新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響，并從實(shí)際出發(fā)制定完善且科學(xué)的資產(chǎn)管理體系，提升資產(chǎn)管理質(zhì)量與水平至關(guān)重要。本文通過(guò)分析新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響，提出了優(yōu)化建議，以期為我國(guó)醫(yī)院穩(wěn)定與可持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
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