糖尿病患者健康教育管理分析論文
妊娠期糖尿病是女性在懷孕期間的病癥，是指孕婦在懷孕前沒有糖尿不能，但在懷孕約24周后的糖耐測試中卻出現(xiàn)了高血糖的現(xiàn)象[1]。妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中期至晚期，如不對(duì)血糖加以控制，對(duì)胎兒的影響極大，比如先天性畸形、巨大兒甚至導(dǎo)致胎兒死亡。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)降低孕婦血糖提升胎兒出生治療有良好的促進(jìn)作用，該研究主要選擇108例患娠期糖尿病的孕婦，為其中54例采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理并強(qiáng)化健康教育，下文是研究的結(jié)果和詳細(xì)說明，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料隨機(jī)抽取
2014年9月—2016年9月該院接收的妊娠期糖尿病孕婦108例，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組各54例，觀察組孕婦年齡在23~38歲之間，年齡中位數(shù)（27.3±3.5）歲，孕周24~38周，平均孕周（32.3±3.2）周，初次受孕29例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。對(duì)照組孕婦年齡在24~39歲之間，年齡中位數(shù)（29.4±2.6）歲，孕周24~39周，平均孕周（33.7±3.1）周，初次受孕23例，經(jīng)產(chǎn)婦31例。將患者的年齡、孕周和癥狀等各項(xiàng)基本資料相對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可對(duì)比性。
1.2教育方法
為觀察組患者給予行常規(guī)的護(hù)理，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃�，包括講解妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)、常見病癥以及治療注意事項(xiàng)。對(duì)照組在觀察組的患者的基礎(chǔ)上加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理并進(jìn)行更深入的健康教育。具體方法如下。
1.2.1常規(guī)健康護(hù)理
孕婦入院后，安排主治醫(yī)師成立健康教育小組，包括護(hù)理人員和營養(yǎng)科醫(yī)師，仔細(xì)檢查孕婦的身體狀況和病情發(fā)展程度，指定健康教育方案[2]。根據(jù)患者的實(shí)際需求制定科學(xué)合理的教育流程，建立患者健康檔案實(shí)施健康教育方案。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，提升護(hù)理人員的責(zé)任感。
1.2.2對(duì)孕婦的心理護(hù)理和飲食指導(dǎo)
妊娠期糖尿病會(huì)給孕婦帶來一定的心理壓力，造成妊娠期過度緊張、焦慮。護(hù)理人員需和孕婦保持良好的溝通，耐心為孕婦講解妊娠期糖尿病的治療過程，安撫孕婦心理提升其對(duì)治愈的信心[3]。妊娠期糖尿病孕婦需要合理控制飲食，護(hù)理人員要制定合理的飲食方案，多選粗糧、控制甜食，促進(jìn)血糖正常。
1.2.3定期檢查和健康評(píng)估
妊娠期糖尿病孕婦要經(jīng)常進(jìn)行血糖監(jiān)測，護(hù)理人員可以為孕婦及家人講解測試血糖的方法，加強(qiáng)孕婦的自我健康管理，有助于孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制病情。護(hù)理人員還要對(duì)孕婦的身體情況進(jìn)行嚴(yán)密的管擦，定期評(píng)估，保證一旦孕婦出現(xiàn)異常能夠及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案[4]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并記錄孕婦的血糖情況，以及進(jìn)行護(hù)理和強(qiáng)化健康教育管理后孕婦對(duì)健康知識(shí)的知曉率。觀察并記錄孕婦的妊娠和分娩情況。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
選用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以[n(%)]，χ2表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組孕婦血糖控制情況和健康知識(shí)知曉率情況
觀察組孕婦的血糖控制合格率和健康知識(shí)知曉率為別為61.1%、70.4%，對(duì)照組分別為87.0%、92.6%，對(duì)照組的改善情況明顯優(yōu)于觀察組，組間差異顯著有可對(duì)比性（P＜0.05）。見表1。
2.2兩組孕婦的妊娠和分娩情況
觀察組孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息以及巨大兒等情況的概率為58.0%，對(duì)照組的出現(xiàn)概率為12.0%，對(duì)照組孕婦的妊娠和分娩情況優(yōu)于觀察組（χ2=4.3652，P=0.0324）。
3討論
妊娠期糖尿病是臨床常見病癥，如不及早進(jìn)行控制對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)帶來嚴(yán)重的影響。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)對(duì)孕婦的健康教育管理，是控制孕婦血糖促進(jìn)孕婦康復(fù)的有效方法[5]。在孕婦入院之后立即成立健康教育小組，根據(jù)孕婦的身體情況和個(gè)人需求制定科學(xué)合理的個(gè)性化護(hù)理措施，與孕婦及家人進(jìn)行良好溝通，緩解孕婦的心理壓力。同時(shí)，為孕婦講解病癥的'有關(guān)知識(shí)及大概的治療流程，耐心回答孕婦的問題，對(duì)孕婦進(jìn)行全程全面的健康指導(dǎo)。運(yùn)用這種方式能夠、有效控制孕婦血糖情況，提高胎兒的出生質(zhì)量，讓護(hù)理效果大大提升。該研究結(jié)果顯示，觀察組患者健康知識(shí)知曉率為70.4%，明顯低于對(duì)照組92.6%的知曉率；對(duì)照組的血糖控制情況優(yōu)于觀察組。對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息以及窘迫等情況的概率要低于觀察組，整體療效更為顯著（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，不僅可以改善孕婦血糖情況，還能提升胎兒的出生質(zhì)量，值得推廣。
作者:劉運(yùn)紅 單位:內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科門診
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