意外事故免責(zé)協(xié)議書(精選17篇)
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,越來越多地方需要用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書是解決糾紛的保障。協(xié)議書的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫嗎?下面是小編收集整理的意外事故免責(zé)協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
意外事故免責(zé)協(xié)議書 1
甲方:____________公司
委托代理人:_________
乙方:_________,男,身份證號(hào)碼:_________
家庭住址:_________
甲方因臨時(shí)用工需要,從_________施工現(xiàn)場(chǎng)借調(diào)乙方從事模板安裝工作,乙方于______年______月______日從事__工作時(shí),由于不慎,從腳手架上墜落,造成了人身傷害。甲方對(duì)乙方進(jìn)行了積極救治,現(xiàn)已康復(fù)出院。經(jīng)甲乙雙方平等、友好協(xié)商,雙方自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議,雙方共同遵守:
一、乙方在住院期間的治療費(fèi)及生活費(fèi)約____________元由甲方承擔(dān);
二、甲乙雙方一致同意,甲方一次性支付乙方相關(guān)工傷待遇賠償金(包括一次性工傷補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、取鋼板的費(fèi)用、后期治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)热抠M(fèi)用),合計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫:____)。
四、協(xié)議生效后,乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何費(fèi)用,也不得以任何理由向有關(guān)部門投訴、起訴甲方。
五、協(xié)議生效后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定、索賠的'權(quán)利。
六、協(xié)議生效后,乙方若違反本協(xié)議,乙方應(yīng)退還甲方支付的全部費(fèi)用(包括治療費(fèi)),并支付由此給甲方造成的其它損失。
七、協(xié)議生效后,乙方應(yīng)與甲方一同前往相關(guān)部門完結(jié)乙方自住院期間對(duì)甲方的投訴、起訴等民事行為(如有),為甲方消除影響。
八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
九、雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng):
1、_________
2、_________
十、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第二條約定的`賠款起生效。
甲方:_________公司____乙方:_________
委托代理人:_________
___年_______月____日____年____月____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 2
甲方:__________
身份證號(hào):____________
乙方:__________
身份證號(hào):____________
事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的`醫(yī)療費(fèi)用________元(大寫:________)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________
簽字時(shí)間:20____年____月____日
乙方簽字(手印):__________
簽字時(shí)間:20____年____月____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 3
甲方:___________身份證號(hào):___________________________
委托代理人:_________________
乙方:___________身份證號(hào):___________________________
委托代理人:_____________________
20_____年_____月_____日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭,導(dǎo)致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助,乙方已入住______________醫(yī)院。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)_______醫(yī)院的`主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方支付乙方醫(yī)藥費(fèi)____元(¥___________元);
二、此費(fèi)用一次性付清;
三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責(zé)任及刑事責(zé)任在內(nèi)的一切追索權(quán)。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份,簽字生效。
甲方:__________________乙方:___________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 4
甲方:_________乙方:_________
甲、乙雙方就20____年____月______日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據(jù)最高《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的`營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_________元幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金_元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,請(qǐng)求對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、各一份。
甲方:_______乙方:_______
___年____月____日___年____月____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 5
甲方:__________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方:__________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
學(xué)生:__________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
為了確保學(xué)生在外出參加專業(yè)考試或培訓(xùn)期間的人身安全,嚴(yán)格責(zé)任界限,健全學(xué)校、家庭對(duì)學(xué)生人身安全的管理制度,根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合我校高二年級(jí)學(xué)生外出考試的實(shí)際,特簽訂學(xué)生外出考試、培訓(xùn)安全協(xié)議書:
1、考試期間由領(lǐng)隊(duì)老師代表甲方對(duì)乙方進(jìn)行途中和考試過程中必要的安全教育。教育內(nèi)容包括聽從指揮、交通安全、食品安全、運(yùn)動(dòng)安全、安全自救、遵紀(jì)守法增強(qiáng)防范意識(shí)等。
2、學(xué)生外出期間必須服從領(lǐng)隊(duì)老師的.安排,同乘車、同住宿、同就餐。擅自行動(dòng)者,后果自負(fù)。
3、外出考試期間學(xué)生個(gè)人與外界一切糾紛由乙方負(fù)責(zé),老師只有對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育的責(zé)任。
4、學(xué)生必須嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,出現(xiàn)交通事故的,與學(xué)校無關(guān),學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
5、學(xué)生外出必須征得教師的同意,并三人以上結(jié)伴而行,上街行走要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,防意外事故發(fā)生;不從事危險(xiǎn)、違法活動(dòng);不進(jìn)營(yíng)業(yè)性網(wǎng)吧、歌廳等具有安全隱患的場(chǎng)所;與陌生人交往,主動(dòng)辨別對(duì)方真?zhèn)?購(gòu)物不貪便宜,以防上當(dāng)受騙。
6、考試或培訓(xùn)學(xué)習(xí)完畢后,學(xué)生應(yīng)該及時(shí)返回學(xué)校,擅自在外滯留,造成傷害的,責(zé)任自負(fù)。
7、本協(xié)議自簽字之日起生效,有效期為學(xué)生結(jié)束考試、培訓(xùn)回校。
甲方:______
______年______月______日
乙方:______
______年______月______日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 6
甲方:______
乙方:______
為了確保學(xué)生在校期間的人身安全,嚴(yán)格責(zé)任界限,健全學(xué)校教育―家庭教育―社會(huì)教育一體化網(wǎng)絡(luò),根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合我校實(shí)際,特簽訂本安全協(xié)議書:
1.學(xué)生的監(jiān)護(hù)人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護(hù)人,其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校,學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系,監(jiān)護(hù)人應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育,學(xué)生在校期間學(xué)校應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。
2.學(xué)生造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損害的,由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)賠償責(zé)任,學(xué)生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛,按本協(xié)議第3條處理。
3.學(xué)生在校生活、學(xué)習(xí)期間,因第三人的原因造成身體受到傷害,一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任;如能夠證明學(xué)校有過錯(cuò)的,按學(xué)校過錯(cuò)的大小確定學(xué)校應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任;如給他人造成損害的,一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理。
4.符合下列條件即可確定學(xué)校無過錯(cuò):
。1)損害事件的發(fā)生與學(xué)校的設(shè)施無關(guān),或者雖與學(xué)校的設(shè)施有關(guān),但學(xué)校的設(shè)施并無缺陷;
。2)學(xué);蚶蠋熉男辛藨(yīng)盡的教育管理職責(zé),損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。
5.學(xué)生放學(xué)后應(yīng)立即離校回家,非學(xué);蚶蠋煹脑?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍,造成傷害的,學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任。
6.嚴(yán)禁教職員工侮辱、毆打、體罰和變相體罰學(xué)生,如因此造成后果的由教職員工本人負(fù)責(zé)或由教職員工和學(xué)校共同負(fù)責(zé),學(xué)校還可根據(jù)情節(jié)對(duì)教職員工進(jìn)行紀(jì)律處分,但教職員工履行職責(zé),進(jìn)行正常的批評(píng)教育,出現(xiàn)意外后果的,學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
7.學(xué)校開展校內(nèi)外集體活動(dòng),因組織不周,造成意外傷害,學(xué)校應(yīng)承擔(dān)責(zé)任;因?qū)W生不聽指揮,違背有關(guān)規(guī)定,造成意外傷害的,學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。日常上課期間,學(xué)生未到;蛩阶噪x校,學(xué)校應(yīng)及時(shí)通知學(xué)生的`監(jiān)護(hù)人。學(xué)生因此造成社會(huì)危害或出現(xiàn)意外事故的,學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
8.學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,出現(xiàn)交通事故的,由肇事方負(fù)責(zé);在校園內(nèi)騎自行車,違反規(guī)定出現(xiàn)事故,學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
9.學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物,因此發(fā)生賠償糾紛,一般由肇事者承擔(dān)責(zé)任;如果肇事方或受害方能證明學(xué)校、老師明知有上述危險(xiǎn)情形而不制止的,學(xué)校承擔(dān)部分責(zé)任。
10.學(xué)生應(yīng)按學(xué)校指定的地點(diǎn)食宿,在校外食宿造成意外后果的,學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任,學(xué)校指定的提供食宿方應(yīng)按學(xué)校簽訂的責(zé)任書去履行職責(zé),否則造成意外后果的,由提供食宿方負(fù)責(zé)。如果受害方能證明學(xué)校未盡到管理職責(zé)的,學(xué)校可承擔(dān)部分責(zé)任。
11.學(xué)校必須加強(qiáng)校舍等設(shè)備設(shè)施的檢查,及時(shí)清除隱患。若隱患不能及時(shí)清除的,必須加以封閉并增設(shè)警示標(biāo)志,且對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育,若未消除隱患又無警示標(biāo)志,又未對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育,造成學(xué)生傷害的,由學(xué)校承擔(dān)賠償責(zé)任。
12.嚴(yán)格做到“四不準(zhǔn)”即:不準(zhǔn)橫穿馬路、不準(zhǔn)私自下河塘洗澡、不準(zhǔn)購(gòu)買零食或飲用不潔水和不準(zhǔn)在非上課期間隨意進(jìn)入校園。凡由此造成意外事故的,學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
13.教職員工擅離工作崗位或雖在工作崗位但未認(rèn)真履行職責(zé),或違反工作要求和操作規(guī)程造成事故的,由擅自離崗或違反規(guī)程,失責(zé)的工作人員負(fù)責(zé)。
14.學(xué)生在校園活動(dòng)中發(fā)生安全事故或受到意外傷害的,在學(xué)生投保的情況下學(xué)校有責(zé)任積極配合家長(zhǎng)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠。不履行投保的學(xué)生需家長(zhǎng)與班主任簽訂協(xié)議,不投保造成后果的一律由學(xué)生自行負(fù)責(zé),學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
15.學(xué)生在已經(jīng)投保情況下,發(fā)生安全事故后,受傷害的學(xué)生,其父母(監(jiān)護(hù)人)不愿協(xié)商調(diào)解的,或經(jīng)協(xié)商,調(diào)解不成的,可依法向人民法院提起訴訟。
16.本協(xié)議一式一份,自簽字之日起生效,有效期為學(xué)生在該校學(xué)習(xí)期間。
甲方:______
______年______月______日
乙方:______
______年______月______日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 7
甲方:
乙方:
一、此次活動(dòng)員工家屬成年人均采取自費(fèi)制度,即出游個(gè)人產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由其個(gè)人承擔(dān)(兒童免費(fèi))。
二、紅螺寺一日游活動(dòng)為非盈利性質(zhì)活動(dòng),并有一定潛在的危險(xiǎn)性,如出現(xiàn)意外事件、意外事故等,責(zé)任均由本人承擔(dān)。
三、紅螺寺一日游活動(dòng)是個(gè)人自愿參加的活動(dòng),建議員工家屬自行購(gòu)買出游人身意外保險(xiǎn)。
四、出發(fā)前所有參加活動(dòng)的員工家屬必須提供真實(shí)的本人姓名+電話號(hào)碼(以及緊急事件聯(lián)系電話),簽署《紅螺寺一日游出游活動(dòng)安全免責(zé)協(xié)議書》,甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任。
五、如活動(dòng)前、中、后發(fā)生個(gè)人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等,甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費(fèi)用。
六、參加活動(dòng)的.員工家屬如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者,聲明自愿離開,離隊(duì)后的安全、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任自負(fù)。
七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動(dòng)安全免責(zé)協(xié)議書》。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期,協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動(dòng)結(jié)束
甲方:______
______年______月______日
乙方:______
______年______月______日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 8
甲方:______
乙方:______
本活動(dòng)是以“安全、環(huán)保、自助、自律、平等、節(jié)約”為宗旨的自發(fā)性戶外活動(dòng)和驢友聚會(huì),以非商業(yè)自助性質(zhì)的旅游為目的。
一、加入聚會(huì)的資格:
1、參加人須年滿十八周歲,具有完整獨(dú)立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)或監(jiān)護(hù)人同意且簽署此協(xié)議)。
2、認(rèn)同并擁護(hù)活動(dòng)的宗旨及“戶外結(jié)伴騎行免責(zé)協(xié)議”和“免責(zé)協(xié)議書”。
3、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、財(cái)務(wù)管理:
1、支出奉行AA制的原則。
2、集體活動(dòng)(交通、住宿、就餐等)統(tǒng)一支出(AA制分?jǐn)偅┬∨笥寻胭M(fèi)或全費(fèi)(視大小而定)。
4、財(cái)務(wù)人員由召集者、或其他大家認(rèn)可的成員擔(dān)任。
5、財(cái)務(wù)人員有責(zé)任在活動(dòng)結(jié)束后公布明細(xì)。
6、個(gè)人所帶物品請(qǐng)個(gè)人好好保管,遺失自負(fù)與財(cái)務(wù)人員無關(guān)。
三、召集者的權(quán)利:
1、安排聚會(huì)地點(diǎn)和時(shí)間;
2、根據(jù)安排限制參加活動(dòng)的最多人數(shù);
3、出于安全原因控制參加活動(dòng)的男女性別比例;
4、出于安全原因勸阻不適合的人員參加該次活動(dòng);
5、要求參加活動(dòng)的人員自己準(zhǔn)備裝備;
6、在活動(dòng)中根據(jù)天氣、隊(duì)員狀態(tài)修改活動(dòng)計(jì)劃;
7、要求隊(duì)員在活動(dòng)過程中聽從安排。
四、召集者的義務(wù):
1、根據(jù)報(bào)名先后接納參加活動(dòng)的人員(不適合活動(dòng)的除外);
2、在活動(dòng)過程中提醒大家注意環(huán)保;
3、對(duì)于因活動(dòng)所需要而搜集的個(gè)人信息(真實(shí)姓名、性別、通訊方式、身份證號(hào)碼等)的保密,所有信息僅用于該次活動(dòng);
4、依據(jù)費(fèi)用AA制的原則舉辦活動(dòng)。
五、參加者的權(quán)利:
1、選擇活動(dòng);
2、在活動(dòng)之后對(duì)活動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)論;
3、了解活動(dòng)的費(fèi)用情況。
4、在活動(dòng)中可提出活動(dòng)建議。
六、參加者的義務(wù):
1、在活動(dòng)中聽從召集者的安排;
2、在活動(dòng)中注意環(huán)保;
3、在需要的時(shí)候協(xié)助召集者做好輔助工作(帳務(wù)、收尾等);
4、在活動(dòng)中相互協(xié)助,保證活動(dòng)的安全和順利開展;
5、準(zhǔn)時(shí)到達(dá)集合地開始活動(dòng);
6、在活動(dòng)后保密你所知的其他人員的個(gè)人信息(真實(shí)姓名、性別、通訊方式、身份證號(hào)碼等)。
七、免責(zé)條款
1、本活動(dòng)屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動(dòng),當(dāng)由于意外事故,突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成身體損害時(shí),團(tuán)隊(duì)的`發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助,但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害,團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。團(tuán)隊(duì)的.任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著:“盡力救助,風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)”的原則參加活動(dòng),活動(dòng)發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;
2、凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力的人,如在活動(dòng)中發(fā)生人身?yè)p害后果,團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任,由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決,凡報(bào)名者均視為接受本聲明;
3、代他人報(bào)名者,被代者如在活動(dòng)中遭受人身?yè)p害,組織者、領(lǐng)隊(duì)同樣不承擔(dān)任何賠償責(zé)任;
4、由于現(xiàn)在沒有與戶外活動(dòng)相應(yīng)的保險(xiǎn),活動(dòng)組織者也沒有義務(wù)代為購(gòu)買保險(xiǎn);我們不是旅行社,所以也不能購(gòu)買旅行保險(xiǎn),所以建議大家自行購(gòu)買商業(yè)的人身旅行意外保險(xiǎn);
5、我們參加活動(dòng)前,必須事先與自己的家屬溝通,取得家屬的理解和支持,同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知情并同意,否則后果由參加者自負(fù);
6、自駕車活動(dòng)期間一旦發(fā)生交通意外,同車搭乘者認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償,不再另行向該車主人或司機(jī)索賠;
7、在參加涉水的活動(dòng)時(shí),參加者必須事先明確申明自己能否游泳,讓組織者和同行人知道;不會(huì)游泳者必須自行攜帶救生工具并不得單獨(dú)在水邊游玩,如無申明者視作能游泳責(zé)任自負(fù);
8、該免責(zé)聲明必須參加者自己認(rèn)真閱讀認(rèn)可,代為報(bào)名者視作已溝通并被授權(quán),否則代報(bào)名者承擔(dān)后果;
9、如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為,則不在此免責(zé)范圍內(nèi),必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;
10、所有參加活動(dòng)的參與者應(yīng)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助、助人為樂的精神,在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的義務(wù),更不構(gòu)成對(duì)其他參與者損失或責(zé)任在法律上分擔(dān)的根據(jù);
11、自駕游一切活動(dòng)的車輛、設(shè)施以及有關(guān)裝備屬于參加者自己所有,所產(chǎn)生的一切安全風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任由參加活動(dòng)者自行獨(dú)立承擔(dān);搭車人自愿放棄向本車輛所有權(quán)人或者駕駛員索取賠償和追究法律責(zé)任的權(quán)利,自己負(fù)責(zé)治療和處理交通事故帶來的傷害?紤]到自駕游有一定的危險(xiǎn)性,強(qiáng)烈建議參加者自行購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn);
12、該免責(zé)聲明目的是為活動(dòng)發(fā)起人組織者和同行者再次明確自駕游活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),提高自律能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力,免除一些不必要的后果,讓自駕游活動(dòng)更安全更快樂。
注:謝絕團(tuán)隊(duì)精神缺乏的人參加我們組織的騎友活動(dòng)!
甲方:______
______年______月______日
乙方:______
______年______月______日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 9
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,就乙方在甲方工作時(shí)間內(nèi)及從事垃圾清運(yùn)過程中的相關(guān)事宜,達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議:
一、乙方使用駕駛甲方提供的電動(dòng)三輪車輛,不得轉(zhuǎn)借他人使用,不得私自開出與工作范圍以外的'場(chǎng)地,如發(fā)生交通事故,一切責(zé)任將由乙方承擔(dān),甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、甲方提供的電動(dòng)三輪車,乙方負(fù)責(zé)保養(yǎng)維護(hù)和清洗,如出現(xiàn)人為損壞,修理費(fèi)用由乙方自行承擔(dān),甲方有權(quán)監(jiān)督乙方正確使用車輛的權(quán)利。
三、甲方有權(quán)對(duì)乙方在使用車輛期間的違規(guī)行為,做出具體處理措施。乙方應(yīng)無條件執(zhí)行。
四、乙方因自身原因常年患病,且血壓較高和心臟疾病。如突發(fā)疾病造成任何意外和事故,甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任。所產(chǎn)生的一切后果由乙方全部承擔(dān)。
五、本協(xié)議書雙方簽字后產(chǎn)生法律效力,未盡事宜,雙方協(xié)商解決。協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,以做法律之依據(jù)。
甲方:______
______年______月______日
乙方:______
______年______月______日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 10
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方在履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的'結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
_____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 11
甲方:________
身份證號(hào)碼:________
住址:________
聯(lián)系電話:________
乙方:________
身份證號(hào)碼:
住址:________
聯(lián)系電話:________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達(dá)成如下協(xié)議:
1、事情經(jīng)過:________年________月________日晚甲方應(yīng)盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的`盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬后,雙方因言語(yǔ)不周,酒后失態(tài)導(dǎo)致發(fā)生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。
2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省,相互之間深刻認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤并表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達(dá)成和解協(xié)議。
3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣_(tái)___________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi))等一切費(fèi)用。
4、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間的法律、民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請(qǐng)求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯(cuò)并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動(dòng)向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤回報(bào)案,可以建議公安機(jī)關(guān)對(duì)案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認(rèn)真積極履行賠償義務(wù),賠禮道歉,前往醫(yī)院看望,乙方收取賠償款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方,并交公安機(jī)關(guān)備案。
7、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角,保證不再發(fā)生傷害對(duì)方身體的行為。
8、鑒于甲方的主動(dòng)賠償、認(rèn)識(shí)態(tài)度,乙方________對(duì)其傷害行為表示不再追究甲方任何責(zé)任。
9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份,雙方各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份。
甲方:________________乙方:__________調(diào)解人:__________
____年____月____日_______年____月____日____年____月____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 12
甲方:________
乙方:________
對(duì)于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 13
甲方:_________
身份證號(hào)碼:_________
乙方:_________
身份證號(hào)碼:_________
____年____月____日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣 元(大寫: 元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣 元(大寫: 元整)。
二、在甲方支付人民幣 元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣 元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的`訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:_________
日期:____年____月____日
乙方:_________
日期:____年____月____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 14
車主(以下簡(jiǎn)稱甲方):
姓名: 性別: 年齡 : 身份證號(hào)碼:
搭車(以下簡(jiǎn)稱乙方):
姓名: 性別: 年齡 : 身份證號(hào)碼:
根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,就搭車的事宜上達(dá)成協(xié)議如下:
一、主要事項(xiàng):
1 .搭車路程:
出發(fā)地點(diǎn):
目的地點(diǎn):
2. 搭車費(fèi)用: 元。
二、雙方的責(zé)任及義務(wù):
1 、甲乙雙方都承諾友好互助,遵守交通規(guī)則,不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為,因乙方過失或過錯(cuò)使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞,乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。
2 、甲方提供按國(guó)家規(guī)定繳納保險(xiǎn)的車輛。雙方約定,車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的,除與車輛有關(guān)的保險(xiǎn)公司賠償外,甲方不承擔(dān)乙方的其他任何連帶責(zé)任和賠償。
3、出行過程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失,本車駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任,但有互相援助的'義務(wù)。
4 、雙方約定,不得攜帶危險(xiǎn)品等法律法規(guī)禁止攜帶/運(yùn)輸?shù)奈锲贰R虿豢煽沽Γㄈ缱匀粸?zāi)害、地震、國(guó)家政策變化等)原因造成甲乙雙方損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害,由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。
5、在搭車期間內(nèi),甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的,必須提前通知對(duì)方,協(xié)商后解決。
6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷,若發(fā)生上述情況,需終止或者中止本協(xié)議的,應(yīng)第一時(shí)間中止或終止。
7、拼車是朋友結(jié)伴而行,非贏利行為,雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為,如:過分強(qiáng)調(diào)按時(shí)乘坐與到達(dá)、向他方提出投訴、索要發(fā)票等;參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。
8、乙方下車時(shí)應(yīng)注意攜帶自己的物品,如遺失在甲方車上,無論協(xié)議終止與否,甲方均有義務(wù)歸還物品,并由乙方自行領(lǐng)取。
三、其它條款
1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時(shí),應(yīng)具有完全民事行為能力,對(duì)各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白,并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行,如一方違反本協(xié)議,另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。
2 、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補(bǔ)充條款,本協(xié)議及其補(bǔ)充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
3 、本協(xié)議和補(bǔ)充條款及附件共有貳頁(yè),壹式倆份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,均有同等效力,簽字即生效。
甲方:
____年____月____日
乙方:
____年____月____日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 15
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,在自愿平等、協(xié)商一致的情況下,就乙方在使用委托甲方制作的__廣告噴繪的相關(guān)事宜,達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議:
一、協(xié)議中甲方制作的.廣告噴繪安裝地點(diǎn)為前進(jìn)東路與順帆北路交叉路口位于公路北面的看板。
二、甲方安裝過程中、安裝完成后,若出現(xiàn)任何政府人員阻止安裝或安裝完成后強(qiáng)制拆除的情況,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任,一切責(zé)任歸乙方。
三、本協(xié)議解釋權(quán)歸昆山市天狼星廣告有限公司所有。
甲方:乙方:
法定代表人:
委托代理人:
__年__月__日__年__月__日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 16
賠償人:______
被賠償人:______
______年______月______日,______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和______駕駛的.摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被______送到醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院______天后于______年______月______日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由賠償各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、
二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)______元)=現(xiàn)在還需給付的金額______元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責(zé)任;
三、雙方再無其他爭(zhēng)議;
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
______年______月______日
被賠償人:(簽名)
______年______月______日
意外事故免責(zé)協(xié)議書 17
甲方:乙方:
身份證號(hào):身份證號(hào):
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就___年___月___日日發(fā)生交通事故一案自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
1、雙方確認(rèn)乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、車損共計(jì)___元整。
2、雙方約定上述賠償除由交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)__元整(¥___)一次性了結(jié)本案。
3、協(xié)議簽訂后乙方保留對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司提起訴訟,則不在訴訟中再對(duì)甲方提出索賠請(qǐng)求。
4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的.其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。
甲方: ___乙方: ___
___年___月___日___年___月___日
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