賠償協(xié)議書范文匯總10篇
在當下社會,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。到底應如何擬定協(xié)議呢?下面是小編整理的賠償協(xié)議書10篇,希望對大家有所幫助。
賠償協(xié)議書 篇1
甲方:__________公司
乙方:__________,性別_____,年齡_____,身份證號:__________,住址:__________,聯(lián)系電話__________。
乙方于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故,依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協(xié)商一致,根據相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費_____元;其他費用_____元,共計_____元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項_____元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約,應當向對方支付_____元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:__________ 乙方:__________
時間:__________ 時間:__________
賠償協(xié)議書 篇2
甲方:
乙方:
甲乙雙方于年 月 日簽訂《》,約定由甲方向乙方提供 光伏系列產品,由于甲方提供的部分產品與乙方的具體要求有偏差,且存在一定的質量問題。為妥善處理甲乙雙方之間存在的爭議,減少雙方因此產生的損失。根據誠實信用、公平互助的原則,經甲乙雙方經充分友好協(xié)商,就 合同賠償事宜達成以下共識:
一、甲方因 產品質量問題,同意向乙方支付賠償金人民幣 元。(自本協(xié)議簽訂之日起3日內支付)
二、甲方向乙方支付產品質量賠償金后,對于《》項下產品任何質量問題,乙方承諾免去甲方因該產品所產生質量問題的一切責任。
三、甲方賠償乙方后,應當采取必要的措施(如維修、檢查、排除危險等措施),以避免損失的擴大。乙方同時應當為甲方提供切實、有效的協(xié)助義務。
四、本協(xié)議具體最終法律效力,如之前有與本協(xié)議相抵觸的約定,按本協(xié)議約定為準。
五、有關或執(zhí)行本協(xié)議的一切爭議應該友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議,甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
其他
1、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后,發(fā)生法律效力。
2、本一式兩份,雙方各執(zhí)一份具有同等效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書 篇3
甲方:姓名:性別: 民族: 年齡: 身份證號碼:
乙方:姓名:性別: 民族: 年齡: 身份證號碼:
乙方于 年 月 日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的.全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫: );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字: 乙方簽字:
日期: 年 月 日日期: 年 月日
簽約地點: 簽約地點:
賠償協(xié)議書 篇4
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就郭巧麗等人對乙方造成的輕傷害,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔全部賠償責任,一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費等各項費用共計
元。
二、乙方不再追究郭巧麗等人的刑事責任及民事賠償責任。
此協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方:
乙方:
賠償協(xié)議書 篇5
甲方:代表人:身份證號:電話:
乙方:代表人:身份證號:電話:
2XX年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的4%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:
乙方代表人簽字:
日期:年月日
賠償協(xié)議書 篇6
甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話:
乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話:
(如一方為企事業(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點,甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
賠償協(xié)議書 篇7
甲方:
乙方:
20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上,在工作的準備過程中,因乙方工作疏忽,導致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經發(fā)生了各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣
元(大寫:人民幣 )。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產生的醫(yī)療費,則由甲方補足差額;若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產生的醫(yī)療費,所產生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字按手。 乙方(簽字按手。
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書 篇8
甲方:_______________ (醫(yī)療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結果:
二、方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數額 1、醫(yī)療費:元; 2、誤工費:元; 3、住院伙食補助費:元; 4、陪護費:元; 5、殘疾生活補助費:元; 6、殘疾用具費:元; 7、喪葬費:元; 8、被撫養(yǎng)人生活費:元; 9、交通費:元; 10、住宿費:元; 11、精神損害撫慰金:元; 12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費:元(不超過2人) 合計:元
五、償款給付時間:
六、違約責任
七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
賠償協(xié)議書 篇9
協(xié)議書
甲方:
乙方:(姓名) (性別) (民族) (住址) (身份證號碼) (電話) 。 事由:年月日 時,因 一事,F(xiàn)甲方與乙方經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一,甲方一次性向乙方賠償 事故的醫(yī)療費(含搶救費用)、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣(大寫) 元整(小寫元)。上述償款已經包含法律、法規(guī)及有關司法解釋所規(guī)定應由責任方承擔的所有賠償項目,并已經考慮雙方對事故發(fā)生所負責任。若各方在本協(xié)議之外還有其他的損失或費用,將視為各方自行承擔,并自愿放棄向對方主張的權利。 二,賠償費用支付時間和方式:
1,支付時間:;除本協(xié)議簽訂之前甲方已經支付的元之外,其余部分于 年 月 日之前分 次付清。
2,支付方式:銀行轉賬/現(xiàn)金支付。
三,本協(xié)議為一次性解決全部事故損失和責任,甲方向乙方支付本協(xié)議第一條賠償費用后,乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。
四,本協(xié)議自雙方簽字生效,任何一方不得反悔或者違約。否則,違約方除賠償給守約方方造成的損失外,還應向守約方支付本協(xié)議賠償款總額30%的違約金。
五,本協(xié)議簽訂于甲方所在地。若雙方因本協(xié)議發(fā)生糾紛,雙方應本著公平、合法的原則協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均應向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。 六,本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章):乙方(簽名):
本協(xié)議簽訂時間: 年 月 日
賠償協(xié)議書 篇10
茲于XX年9月24日12時許,羅XX駕駛粵XXX號小型客車在順德區(qū)陳村鎮(zhèn)佛陳路龍母廟路口與劉XX駕駛贛BXX號二輪摩托車(撘載王XX)發(fā)生碰撞,導致王XX受傷,并在送醫(yī)院搶救無效后當日死亡,造成重大交通事故。對此交通事故,佛山市公安局順德分局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,劉XX的過錯行為是造成此事故的主要原因,羅XX對過錯事實負有次要責任,死者王XX作為乘坐人,不承擔事故責任。
事后劉XX家屬與王XX家屬多次溝通,經協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
1、劉XX家屬(劉大)代劉XX先行賠償王XX家屬人民幣6。3萬元(大寫:陸萬叁仟元整),包含火化遺體等費用的8000元(已付)和事后的55000元的人身損害死亡賠償金。
2、王XX家屬愿意放棄對劉XX追究刑事責任的權利。并配合劉XX家屬辦理劉XX罪輕等相關刑事事宜;為劉XX出具死者家屬諒解書以及出庭為其辯護請求檢察院對劉XX不予起訴和請求法院對劉XX從輕處理。
3、55000元的賠償金額包含王XX家屬出庭為劉XX求情來往衣食住行所花費的一切費用。
4、劉XX家屬先行王XX家屬支付30000元,王龍生家屬即時交付《諒解書》給劉XX家屬。25000元待(案號為20xx順法民一初字第0XXX號)民事判決后支付。
5、因劉XX及其家屬家境貧困,已無力賠償。本協(xié)議書簽訂后,王XX家屬不再向劉Xx及劉XX家屬要錢。但不代表王XX家屬不向羅XX,中華聯(lián)合財產保險有限公司追究賠償的權利,包含追究羅XX對劉XX應負的連帶賠償責任。
6、本協(xié)議為雙方協(xié)議,對任何第三方均無效。雙方在原告訴劉XX、羅XX、中華聯(lián)合財產保險有限公司道路交通事故人身損害賠償糾紛案(案號為:(20xx)順法民一初字第XXX號)審理訴訟過程中,不得提交給相關聯(lián)的單位(順德區(qū)法院、順德區(qū)交警大隊)或個人(羅XX及中華聯(lián)合財產保險有限公司)。
7、本協(xié)議一式兩份,劉XX家屬和王XX家屬各執(zhí)一份。若任何一方違反本協(xié)議約定,本協(xié)議為無效合同。對此造成的損失,全部由過錯方負責。
劉XX家屬代表:王XX家屬代表:
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