賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2022-07-31 14:05:55 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

有關(guān)賠償協(xié)議書(shū)模板錦集七篇

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多，簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的賠償協(xié)議書(shū)7篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

有關(guān)賠償協(xié)議書(shū)模板錦集七篇

賠償協(xié)議書(shū) 篇1

　　茲于XX年9月24日12時(shí)許，羅XX駕駛粵XXX號(hào)小型客車(chē)在順德區(qū)陳村鎮(zhèn)佛陳路龍母廟路口與劉XX駕駛贛BXX號(hào)二輪摩托車(chē)（撘載王XX）發(fā)生碰撞，導(dǎo)致王XX受傷，并在送醫(yī)院搶救無(wú)效后當(dāng)日死亡，造成重大交通事故。對(duì)此交通事故，佛山市公安局順德分局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定，劉XX的過(guò)錯(cuò)行為是造成此事故的主要原因，羅XX對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任，死者王XX作為乘坐人，不承擔(dān)事故責(zé)任。

　　事后劉XX家屬與王XX家屬多次溝通，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

　　1、劉XX家屬（劉大）代劉XX先行賠償王XX家屬人民幣6。3萬(wàn)元（大寫(xiě)：陸萬(wàn)叁仟元整），包含火化遺體等費(fèi)用的8000元（已付）和事后的55000元的人身?yè)p害死亡賠償金。

　　2、王XX家屬愿意放棄對(duì)劉XX追究刑事責(zé)任的權(quán)利。并配合劉XX家屬辦理劉XX罪輕等相關(guān)刑事事宜；為劉XX出具死者家屬諒解書(shū)以及出庭為其辯護(hù)請(qǐng)求檢察院對(duì)劉XX不予起訴和請(qǐng)求法院對(duì)劉XX從輕處理。

　　3、55000元的賠償金額包含王XX家屬出庭為劉XX求情來(lái)往衣食住行所花費(fèi)的一切費(fèi)用。

　　4、劉XX家屬先行王XX家屬支付30000元，王龍生家屬即時(shí)交付《諒解書(shū)》給劉XX家屬。25000元待（案號(hào)為20xx順?lè)褚怀踝值?XXX號(hào)）民事判決后支付。

　　5、因劉XX及其家屬家境貧困，已無(wú)力賠償。本協(xié)議書(shū)簽訂后，王XX家屬不再向劉Xx及劉XX家屬要錢(qián)。但不代表王XX家屬不向羅XX，中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司追究賠償?shù)臋?quán)利，包含追究羅XX對(duì)劉XX應(yīng)負(fù)的連帶賠償責(zé)任。

　　6、本協(xié)議為雙方協(xié)議，對(duì)任何第三方均無(wú)效。雙方在原告訴劉XX、羅XX、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛案（案號(hào)為：（20xx）順?lè)褚怀踝值赬XX號(hào)）審理訴訟過(guò)程中，不得提交給相關(guān)聯(lián)的單位（順德區(qū)法院、順德區(qū)交警大隊(duì)）或個(gè)人（羅XX及中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司）。

　　7、本協(xié)議一式兩份，劉XX家屬和王XX家屬各執(zhí)一份。若任何一方違反本協(xié)議約定，本協(xié)議為無(wú)效合同。對(duì)此造成的損失，全部由過(guò)錯(cuò)方負(fù)責(zé)。

　　劉XX家屬代表：王XX家屬代表：

　�。ò崔啵ò崔啵�

　　日期：日期：

賠償協(xié)議書(shū) 篇2

　　甲方：_________，男，____________年______月______日出生，身份證號(hào)碼：_____________________，住址地為十堰市竹山縣______鎮(zhèn)______村______號(hào)，農(nóng)業(yè)戶(hù)口。聯(lián)系電話為：_______________

　　乙方：_________，男，____________年______月______日出生，身份證號(hào)碼：_____________________，住址地為十堰市張灣區(qū)夏家店，聯(lián)系電話為_(kāi)______________

　　_______________年______月______日，甲乙雙方在十堰市__________________溜冰場(chǎng)發(fā)生摩擦，后在爭(zhēng)斗過(guò)程中，甲方眼部被打傷，經(jīng)司法鑒定確定為x級(jí)傷殘，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)住⒁译p方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后 ___ 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)__ 元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：_________ 乙方：_________

　　______年 ___ 月 ___ 日 ______ 年 ___ 月 ___ 日

賠償協(xié)議書(shū) 篇3

　　甲方：身份證號(hào)碼：

　　乙方：身份證號(hào)碼：

　　年月日，甲方的兒子xxx不慎被乙方飼養(yǎng)的看護(hù)犬咬傷，乙方積極采取急救措施，并在第一時(shí)間與甲方一同將甲方的兒子送往住院治療，甲方的兒子經(jīng)治療后在醫(yī)生的建議下辦理出院，住院期間所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用乙方均已全部承擔(dān)。

　　經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，并在xx村委員的調(diào)解下，一致達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、乙方除已承擔(dān)的全部醫(yī)療費(fèi)用外一次性自愿支付給甲方兒子費(fèi)用（包括但不限于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等）元，由甲方受領(lǐng)并向乙方出具收據(jù)。

　　二、本協(xié)議第一條所涉及的費(fèi)用為現(xiàn)階段的賠償費(fèi)用，如日后甲方的兒子因此次乙方的飼養(yǎng)犬咬傷而引發(fā)狂犬病或其他與之有關(guān)的疾病或身體損害，乙方還應(yīng)就相關(guān)的費(fèi)用進(jìn)行賠償。（或者改為“本協(xié)議第一條所涉及的費(fèi)用為一次性終結(jié)費(fèi)用，甲方同意第一條履行完畢后放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。”）

　　三、如在本協(xié)議履行的過(guò)程中發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，均可向陽(yáng)江市xx區(qū)人民法院提起起訴。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　簽訂時(shí)間：簽訂時(shí)間：

賠償協(xié)議書(shū) 篇4

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(工亡職工近親屬)：配偶 _____(姓名) ，身份證號(hào)碼__________;父親_____ (姓名) ，身份證號(hào)碼__________;母親_____ (姓名)，身份證號(hào)碼

　　_____ ;長(zhǎng)子女_____ (姓名)，身份證號(hào)碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名)，身份證號(hào)碼或出生日期_____ ;_____ (姓名)，身份證號(hào)碼或出生日期_____;

　　乙方系甲方工亡職工_____ (姓名)，_____年 _____ 月_____日_____時(shí) _____分許，(填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形)，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：

　　一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫(xiě))，包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。

　　二、乙方將依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險(xiǎn)公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的`工傷保險(xiǎn)待遇權(quán)利和商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件，甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。

　　三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權(quán)委托書(shū)從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。

　　四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費(fèi)用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險(xiǎn)待費(fèi)用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權(quán)拒付。

　　五、乙方對(duì)甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇，自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配，甲方無(wú)權(quán)也無(wú)義務(wù)予以干涉。

　　六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。

　　七、甲方若違反本協(xié)議約定，不按時(shí)足額支付工亡待遇，應(yīng)按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。

　　八、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至甲方從社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險(xiǎn)待遇金和從商業(yè)保險(xiǎn)公司領(lǐng)取完理賠款項(xiàng)后失效。共一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)和商業(yè)保險(xiǎn)公司各一份，效力相同。

　　各方當(dāng)事人簽字蓋章：甲方(公章) 法定代表人(簽字) 乙方(簽字)：委托代理人(簽字)：見(jiàn)證方(簽字或蓋公章) 簽訂日期：

賠償協(xié)議書(shū) 篇5

　　甲方：李xxx，男，xxxx年xx月xx日出生，身份證號(hào)碼：xxxxxxx，住址地為十堰市竹山縣xx鎮(zhèn)xx村xx號(hào)，農(nóng)業(yè)戶(hù)口。聯(lián)系電話為：xxxxx

　　乙方：劉xxx，男，xxxx年xx月xx日出生，身份證號(hào)碼：xxxxxxx，住址地為十堰市張灣區(qū)夏家店，聯(lián)系電話為xxxxx

　　xxxxx年xx月xx日，甲乙雙方在十堰市xxxxxx溜冰場(chǎng)發(fā)生摩擦，后在爭(zhēng)斗過(guò)程中，甲方眼部被打傷，經(jīng)司法鑒定確定為*級(jí)傷殘，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)�、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣x 元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：xxx 乙方：xxx

　　xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日

賠償協(xié)議書(shū) 篇6

　　甲方：×××醫(yī)院

　　乙方：××××（患者或其家屬）

　　鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。

　　第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法；

　　甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：

　　醫(yī)療費(fèi)：

　　交通費(fèi)：

　　住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：

　　殘疾賠償金：

　　死亡賠償金：

　　后續(xù)治療費(fèi)：

　　殘疾輔助器具費(fèi)：

　　精神損害賠償金：

　　其他：

　　第二條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項(xiàng)；

　　第三條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)；

　　第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日