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工傷一次性賠償協(xié)議書

時間:2024-04-01 09:02:56 賠償協(xié)議書 我要投稿

工傷一次性賠償協(xié)議書范文

  在我們平凡的日常里,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非常苦惱吧,以下是小編收集整理的工傷一次性賠償協(xié)議書范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

工傷一次性賠償協(xié)議書范文

  甲方(單位):_________________有限公司地址:_________________號

  法定代表人:_________________

  乙方(工人):_________________身份證號:_________________

  乙方于________年____月____日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。

  2、付款期限:甲方應在________年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

  4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

  6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽章:_________________乙方簽字:_________________

  _______年____月____日_______年____月____日

  見證人:_________________

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