【薦】道路交通事故賠償調解協(xié)議書28篇
在社會一步步向前發(fā)展的今天，協(xié)議起到的作用越來越大，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編幫大家整理的道路交通事故賠償調解協(xié)議書，歡迎閱讀與收藏。
道路交通事故賠償調解協(xié)議書1
甲方： ，男，西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方： ，女，梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
____年7月27日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元，誤工費 元，鑲牙費300元，復查費 元，合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
年 月 日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書2
甲方：_________
乙方：_________
20__年__月__日，汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫(yī)院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__天后于__年__月__日好轉出院。
經雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由汪__賠償__各項醫(yī)療費（不包含前期住院已經支付給__的醫(yī)療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數額2238.30—已經支付的醫(yī)療費6000 元）=現在還需給付的`金額0769.5元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究汪__的任何責任，放棄對賠償人的訴權；
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：_________
乙方：_________
___年__月__日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書3
甲方：
乙方：
____年____月____13時左右，甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰，事發(fā)之后，甲方及時將乙方送到人民醫(yī)院進行B超檢查，經醫(yī)院醫(yī)師診斷為左鎖骨對位斷裂，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現依據國家有關法律、法規(guī)，對具體的'賠償事宜和雙方權利義務明確如下：
一、甲方自本協(xié)議簽訂后當日向乙方支付一次性損害賠償金共計3700元人民幣（大寫：叁仟柒佰元整）。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書4
甲方(賠償義務人)：
姓名
性別
年齡
現住址
身份證號碼
乙方(賠償權利人)：
姓名
性別
年齡
住址
身份證號碼
年 月 日，甲方駕駛車輛到路段(可詳細說明)與受害人乙方發(fā)生碰撞，至受害人。甲乙雙方在平等自愿的基礎上于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，公安局交警大隊的見證下，就交通事故所造成的.損害達成賠償協(xié)議如下：
一甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計x元(小寫x元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;
三本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)元整;
五乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關的文件或證明;
六乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八本協(xié)議于甲乙雙方在警大隊的見證下雙方簽字并由公安局交警大隊簽章后立即生效;
九本協(xié)議一式三份，甲乙雙方和交警大隊各持一份，同等效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書5
甲方：________________
乙方：________________
甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的.原則，就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：
一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。
二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。
三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。
甲方：________________乙方：________________
________年____月____日________年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書6
甲方：
乙方：
_____年______月______日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫(yī)院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。
經雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：
一、由汪某賠償_________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給______的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫(yī)療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______不得再追究汪某的`任何責任，放棄對賠償人的訴權；
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
時間：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書7
甲方：____________
乙方：____________
20____年____月____日____時____分，甲方________駕駛________號二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭，造成乙方____不同程度受傷，事故發(fā)生后甲方立即報警，報警后____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進行治療。
經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣，大寫：____________圓整。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方將上述賠償費支付給乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用，甲方向乙方支付上述賠償費用后，乙方之間的`分配與甲方無關。
四、如____縣公安局交通警察大隊在本協(xié)議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書》，甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。
五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，本協(xié)議一式4份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具體有同等效力。
甲方：___________
乙方：____
____年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書8
甲方：
乙方：
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就____年____月____日在____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的.損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：____ (小寫：____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于____年____月____日甲、乙雙方在______交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
____年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書9
甲方：
乙方：
年 月 日時 分，于駕駛小客車(內乘王、王x)由西向東行至x市xx區(qū)與國道交叉口西x公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成搶救無效死亡�，F(甲方)與(乙方)的'x名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計x萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協(xié)議簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。
二、甲方將上述x萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
日期：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書10
賠償義務人（甲方）：___________
身份證號：________
賠償權利人（乙方）：___________
身份證號：________
全權委托代理人：_______，身份證號：________（與乙方直系親屬關系）。
___年___月___日___時___分，乙方駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方駕駛的貨運摩托車發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，___縣公安局交通警察大隊認定，________對過錯行為負此事故的主要責任，________對過錯事實負有次要責任�，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元（￥________元）整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元（￥________元）整。
二、乙方投保的'交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協(xié)議經雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。
賠償義務人（甲方）：________賠償權利人（乙方）：________
日期：_____________日期：_____________
道路交通事故賠償調解協(xié)議書11
甲方（肇事方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
乙方（受害方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
于 年 月 日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間，乙方已經花費的醫(yī)療費合計： 元。乙方目前傷勢穩(wěn)定，根據醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑，乙方還需要后續(xù)治療，預估后續(xù)治療費 元�，F在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經過雙方友好協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。
二、甲方已經支付乙方產生的醫(yī)療費 元，尚需要支付已經產生的醫(yī)療費 元，至于后續(xù)手術費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方 元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的.一切責任的權利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當立即支付乙方前述款項合計 元。乙方在收到上述款項后，需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明：我們上述協(xié)議內容完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：
乙方：
日期：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書12
甲方： ，男， 漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號 駕駛證號 ，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ，女， 漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20____年__月____日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經產生的'醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________元、誤工費______元、護理費________元、住院伙食補助費______元、復查費____元等費用，合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方(簽字)： 年 月 日乙方(簽字)： 年 月日聞言審聽，筆動冤明;受人之托，忠人之事;知情釋法，拼理力爭;高懸義劍，拍案而起;人間正道，朗朗乾坤;大彰法制，邪不壓正!
道路交通事故賠償調解協(xié)議書13
甲方：
乙方：
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的`原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書14
甲方：_________
乙方：_________
事故經過：________________________
現______、______雙方經過充分協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費外（以醫(yī)院出具的`收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫_________）。
2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：
�。�1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。
�。�2）醫(yī)療費收據（共計 張，金額為 元）。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：_________
乙方：_________
___年__月__日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書15
甲方：，男，回族，19xx年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X隊。交通方式： ，聯(lián)系電話： 。
乙方：，男，漢族，19xx年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX縣XX鎮(zhèn)XX村九組X號。交通方式： ，聯(lián)系電話： 。
丙方：，女，回族，19xx年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X隊號。
事情經過：20xx年3月29日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償，在平等自愿的'條件下達成賠償協(xié)議如下：
一、在醫(yī)院治療期間的費用共計 元已由和共同承擔。李坤鵬支付 元，于繼紅支付 元。
二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營養(yǎng)費共計 元。
三、該協(xié)議三方當事人簽字生效，現金支付完結后三方法律關系即告終結，因在交通事故之前患有哮喘疾患，在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與和無關，所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊無關。
四、該協(xié)議一式肆份，三方當事人各執(zhí)一份，留交警隊存檔一份。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書16
甲 方：
身份證號碼：
住 址：
聯(lián)系電話：
乙 方：
身份證號碼：
住 址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
年 月 日 時 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方 受傷，車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第號(交通事故認定書)認定：雙方負 責任。
經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
道路交通事故賠償項目的賠償標準：
人身損害賠償解釋)在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在(人身損害賠償解釋)第17條、第18條的規(guī)定：
(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。
(三)受害人死亡的賠償項目包括：除第1項費用外，還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
---------
時間
地點
天氣
當事人姓名
駕駛證號及身份證住址
機動車牌號
車型
保險公司名稱及保單號
a:
b:
事故形態(tài):
a駕駛上述車輛,沿出事路段由 向 行駛, b駕駛上述車輛,沿出事路段由 向 行駛,因 ,致使a車 部位與b車
部位相撞,造成車物損壞的交通事故.
協(xié)議賠償數額及處理方式:
□1,不需要保險理賠的,由 方當場賠償 方人民幣(大寫) 仟 佰 拾 元( :)完結此案.
□2,事故各方需要辦理保險索賠的,立即向保險公司電話報案,并持本(協(xié)議書)按照保險公司的指引,馬上或在保險公司約定的時間內,共同到就近的交通事故保險快速理賠服務中心服務點辦理定損等理賠事宜.
當事人簽名a: 當事人簽名b:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
備注:1,本協(xié)議書適用于快處快賠的.道路交通事故.所謂適用于快處快賠的道路交通事故,是指機動車在道路上發(fā)生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹,刮花,機件損壞等損失,且當事人對事實和成因無爭議的交通事故.
當事人故意制造交通事故騙取錢財的,將依法承擔相應的法律責任.
2,發(fā)生適用于快處快賠的道路交通事故后,各方當事人應當立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證,行駛證,身份證,保險憑證后,根據事故基本事實如實填寫本(協(xié)議書),自行協(xié)商事故損害賠償數額和賠償方式.當事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔相應的法律責任.
(背面)
(當事人自行協(xié)商處理交通事故責任確定指引)
(一)一方當事人有以下交通違法行為的承擔事故全部責任
1,追尾碰撞前車的;2,變更車道發(fā)生事故的;3,倒車,溜后發(fā)生交通事故的;4,從路外或非機動車道駛入機動車道發(fā)生碰刮的;5,綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉彎車未讓直行車的;6,進入環(huán)行路口的車未讓駛出或在環(huán)行路口內行駛的車輛的;7,跨越道路中心實線或者隔離實線發(fā)生事故的;8,逆向行駛的;9,右側超車發(fā)生交通事故的;10,超越前方正常掉頭,左轉彎,超車的車輛時發(fā)生碰刮的;11,沖紅燈發(fā)生交通事故的;12,有禁止掉頭標志,標線的地方以及在人行橫道,橋梁,陡坡,隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13,碰撞依法可以暫停,停放的車輛的;14,開關車門造成交通事故的;15,機動車進出停車場或停車泊位時與正常行駛的車輛發(fā)生事故的;16,單方發(fā)生交通事故.
(二)雙方當事人都有上述違法行為或沒有證據證實一方當事人負事故全部責任的,各方當事人承擔事故同等責任.
注意事項:
(一)有以下情形之一的,當事人應當立即報警,保護現場并等候交通警察到場處理:
1. 機動車無號牌,無機動車交強險保險標志或無檢驗合格標志;
2. 駕駛人不能出示機動車駕駛證的;
3. 機動車駕駛人飲酒,服用國家管制的精神方面藥品或者麻醉的藥品嫌疑的;
4. 碰撞建筑物,公共設施或者其他設施的;
5. 發(fā)生交通事故后有一方當事人逃逸的;
6. 機動車在外省市保險公司投保交強險的;
7. 當事人自行協(xié)商處理交通事故時,發(fā)現對方有故意撞車或持有假牌,假證嫌疑的
(二)發(fā)生交通事故,造成人員受傷,死亡或車輛不能移動的,當事人應當立即報警,保護現場,做好現場安全防護措施,并按照(道路交通事故處理程序規(guī)定)第九條規(guī)定組織車上人員撤至安全地點等候交通警察到場處理;車輛駕駛人受傷無法行動的,車上其他乘員應自行組織撤離.
(三)本(協(xié)議書)可復印使用,自行協(xié)商時當事人各自保留一份.無本(協(xié)議書)的,可按本(協(xié)議書)的內容自行協(xié)商并做好文字記錄.
(四)三方以上當事人自行協(xié)商處理交通事故時,可參照本(協(xié)議書)的內容進行記錄.
(五)自行協(xié)商處理輕微交通事故時,當事人需要辦理保險索賠的,按有關保險快速理賠的規(guī)定立即向車輛所投保的保險公司電話報案,并立即共同前往現場附近的保險快速理賠服務點辦理索賠.
道路交通事故賠償調解協(xié)議書17
甲方：以下簡稱甲方
乙方：以下簡稱乙方
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的`原則，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___ (小寫：___元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。
甲方簽字：_______________
乙方簽字：_______________
交警部門：_______________
___年___月___日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書18
甲 方(受害人或者其親屬)：
乙 方(駕駛人或者其親屬)：
年 月 日 時 分許，乙方 駕駛 車牌號為
的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時，不慎與甲方的 發(fā)生交通事故，致 當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜，經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫： 元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的`方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金
元，剩余款項
元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份，自方簽字后生效，甲、乙方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。
甲方：
乙方：
____年____月____日____年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書19
甲方（受害人或者其親屬）：
乙方（駕駛人或者其親屬）：
丙方（車輛掛靠單位名稱）：
年 月 日 時 分許，乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時，不慎與甲方的 發(fā)生交通事故，致 當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元（小寫： 元）整。
二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方、丙方的其他一切權利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的.方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元，剩余款項 元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因事故產生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
日期：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書20
甲方：李某(受害人之妻)
乙方：錢某(駕駛員)
丙方：某公司(車主)
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡，甲乙丙三方經充分協(xié)商，同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見：
一、三方確認，乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元，賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的'交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元，因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外，余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補償甲方人民幣20000元，于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償，否則視為甲方違約，應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款，并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約，均需向對方支付違約金30000元。
六、本協(xié)議經三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份，三方各執(zhí)一份，交警備存一份。
甲方(簽字)：____________
乙方(簽字)：____________
______年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書21
甲方：馮__，海原縣__鄉(xiāng)人，身份證號：__0319351__系寧E__61/寧EA__8掛駕駛人，在本次事故中身亡。張__，海原縣關橋鄉(xiāng)人，身份證號：__40224，系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表，以下簡稱甲方。
乙方：馬__，海原縣__鄉(xiāng)人，身份證號：__01087__，系寧E1__1車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方：馮__，海原縣__鄉(xiāng)人，身份證號：__40380212__，系寧E__61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20____年11月27日在__高速__家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的`費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由丙方自行承擔，甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據交警隊的事故認定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故，不得相互設置障礙。
五、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。
六、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。
甲方：乙方：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書22
甲方：______，男，漢族，廣東省佛山市禪城區(qū)松風路西賢里____號。身份證號：____________________，系“粵E______”號小貨車駕駛員。
乙方：______，女，漢族，廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路____號。身份證號：__________________，系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任，乙方無責任，20____年__月____日，乙方治愈出院。現雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費____元、營養(yǎng)費________元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、交通費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的`賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任，以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方(簽字)： 年 月 日
乙方(簽字)： 年 月 日
備注：此份協(xié)議，是車主與第三者之間的賠償協(xié)議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解，將保險
公司作為丙方，三方達成賠償協(xié)議。
道路交通事故賠償調解協(xié)議書23
甲方：馬x，x縣x鄉(xiāng)人，身份證號：x1968020xx410系寧E3x2車駕駛人。
乙方：樊x，x市x區(qū)人，身份證號：x1198x12099，系甘Lx1車駕駛員。
甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：
一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。
二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。
三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。
甲方：乙方：
道路交通事故賠償協(xié)議書2
甲方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號：x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛人，在本次事故中身亡。張x，海原縣關橋鄉(xiāng)人，身份證號：x40224，系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表，以下簡稱甲方。
乙方：馬x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號：x01087X，系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號：x40380212X，系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的.費用，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由丙方自行承擔，甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據交警隊的事故認定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故，不得相互設置障礙。
五、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。
六、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。
甲方：乙方：
丙方：中間人：
道路交通事故賠償調解協(xié)議書24
甲方：______，男，漢族，____省____市____區(qū)____號。身份證號：____________________，系“粵E______”號小貨車駕駛員。
乙方：______，女，漢族，____省____市____號。身份證號：__________________，系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛小貨車在____區(qū)____路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至____醫(yī)院緊急救治。____市____區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任，乙方無責任，20____年__月____日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的.相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費____元、營養(yǎng)費________元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、交通費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任，以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方(簽字)： 年 月 日
乙方(簽字)： 年 月 日
備注：此份協(xié)議，是車主與第三者之間的賠償協(xié)議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解，將保險
公司作為丙方，三方達成賠償協(xié)議。
道路交通事故賠償調解協(xié)議書25
甲 方(受害人或者其親屬)：
乙 方(駕駛人或者其親屬)：
年 月 日 時 分許，乙方 駕駛 車牌號為 的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時，不慎與甲方的 發(fā)生交通事故，致當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜，經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫： 元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元，剩余款項 元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的`情況，出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份，自方簽字后生效，甲、乙方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書26
甲方：______________ 身份證號：____________
甲方委托代理人：____________ 身份證號：____________ 車牌號：____________
乙方：______________ 身份證號：____________
乙方委托代理人：____________ 身份證號：____________ 車牌號：____________
____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現依據國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(大寫：________整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費，交通費等________元)。
二、損失賠償包括乙方的'交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)____________ 乙方簽字(手印)：____________
甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________
簽約時間：____ 年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書27
甲方：________號：____________車牌號:____________
乙方：________號：____________車牌號：____________
甲、乙雙方于20__年____月____日7點45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。
經保險公司定損處理甲方車定損金額為xx元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經甲乙雙方協(xié)商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。
此協(xié)議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的`權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份，經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。
甲方：________
乙方：________
日期：20__年____月____日
道路交通事故賠償調解協(xié)議書28
甲方：
乙方：
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧�！_年__月__日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復查費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的`賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
__年__月__日
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