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護理知識競賽試題及答案

時間:2024-07-24 10:32:29 賽賽 試題 我要投稿
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護理知識競賽試題及答案

  在日常學(xué)習(xí)、工作生活中,我們都可能會接觸到試題,借助試題可以檢驗考試者是否已經(jīng)具備獲得某種資格的基本能力。什么類型的試題才能有效幫助到我們呢?下面是小編精心整理的護理知識競賽試題及答案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

護理知識競賽試題及答案

  護理知識競賽試題及答案 1

  1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】

  A、輸入致熱物質(zhì)

  B、輸入致敏物質(zhì)

  C、輸入藥液濃度過高

  D、輸入藥液量大,速度過快

  E、輸液滴管中空氣未排盡

  2、護理學(xué)是:【E】

  A、研究人文的科學(xué)

  B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)

  C、研究護理技術(shù)的科學(xué)

  D、研究社會的科學(xué)

  E、與社會、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用

  3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質(zhì):【D】

  A、反應(yīng)敏捷

  B、關(guān)懷體貼

  C、勇于實踐

  D、情緒始終愉快

  E、遇煩心事要忍耐

  4、護士對前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:【C】

  A、健康教育

  B、衛(wèi)生指導(dǎo)

  C、預(yù)檢分診

  D、查閱病案

  E、心理安慰

  5、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是:【D】

  A、氯胺噴霧

  B、紫外線照射

  C、高壓蒸汽滅菌

  D、甲醛小柜熏蒸

  E、過氧乙酸浸泡

  6、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:【B】

  A、自我評估壓力來源

  B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)

  C、承認(rèn)事實,自我放松

  D、聽天由命,順其自然

  E、與親人交談,取得支持

  7、護理診斷公式中的P代表:【A】

  A、病人的健康問題

  B、病人的現(xiàn)狀

  C、癥狀與體征

  D、病人的既往史

  E、病人健康問題發(fā)生的原因

  8、組成護理程序框架的理論是:【B】

  A、人的基本需要論

  B、系統(tǒng)論

  C、方法論

  D、信息交流論

  E、解決問題論

  9、門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人,護士應(yīng)立即::【C】

  A、安排提前就診

  B、轉(zhuǎn)急診治療

  C、轉(zhuǎn)隔離門診治療

  D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)

  E、問清病史

  10、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥:【E】

  A、撤下被服送洗

  B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h

  C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

  D、病床單元用消毒液擦拭

  E、立即鋪好暫空床

  11、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應(yīng):【C】

  A、衛(wèi)生處置

  B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

  C、立即護送病人入病區(qū)

  D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備

  E、了解病人有何護理問題

  12、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時,采取何種臥位:【D】

  A、端坐位

  B、半坐臥位

  C、頭低足高位

  D、頭高足低位

  E、俯臥位

  13、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:【A】

  A、腦疝

  B、休克

  C、腦出血

  D、腦栓塞

  E、腦干損傷

  14、鋪無菌盤時哪項是錯誤的:【D】

  A、用無菌持物鉗夾取治療巾

  B、注意使治療巾邊緣對齊

  C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折

  D、有效期不超過6h

  E、避免潮濕和暴露過久

  15、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是:【C】

  A、腰帶以下

  B、腰帶

  C、領(lǐng)子

  D、袖子后面

  E、胸前、背后

  16、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的:【E】

  A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時間和濃度

  B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)

  C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中

  D、消毒液容器要蓋嚴(yán)

  E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織

  17、昏迷病人口腔護理時不須準(zhǔn)備:【D】

  A、石蠟油

  B、壓舌板

  C、彎血管鉗

  D、吸水管

  E、治療碗

  18、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確:【E】

  A、皮膚呈紫色

  B、皮下硬結(jié)

  C、有大、小水皰

  D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面

  E、創(chuàng)面上有濃性分泌物

  19、關(guān)于靜脈注射,以下哪項描述是錯誤的:【A】

  A、長期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管

  B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度

  C、防止刺激性強的藥液溢出血管外

  D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針

  E、不要在一個部位反復(fù)穿刺

  20、酒精擦浴時,禁擦的部位是:【C】

  A、側(cè)頸、上肢

  B、腋窩、腹股溝

  C、前胸、腹部

  D、臀部、下肢

  E、手掌、腳心 21、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:【B】

  A、病人取半坐位

  B、頸部用冰囊

  C、應(yīng)用止血藥

  D、囑病人喝溫開水

  E、頭部置冰槽內(nèi)

  22、在對高熱病人的護理中,下列護理措施哪項不妥:【D】

  A、臥床休息

  B、測體溫每4h1次

  C、鼓勵多飲水

  D、冰袋放入頭頂,足底處

  E、每日口腔護理2-3次

  23、測血壓時袖帶纏得過緊可使:【A】

  A、血壓偏低

  B、脈壓加大

  C、收縮壓偏高

  D、舒張壓偏高

  E、舒張壓偏低

  24、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:【D】

  A、吸氣性呼吸困難

  B、呼氣性呼吸困難

  C、呼吸間斷

  D、呼吸深大而規(guī)則

  E、呼吸淺表而不規(guī)則

  25、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:【E】

  A、囑病人深呼吸

  B、囑病人做吞咽動作

  C、托起病人的頭部插管

  D、用注射器抽吸胃液

  E、拔出胃管休息片刻后再插管

  26、為病人保暖解痙最簡便的方法是:【A】

  A、熱水袋

  B、熱坐浴

  C、熱濕敷

  D、溫水浴

  E、紅外線照射

  27、大便隱血試驗前,飲食中可選擇:【D】

  A、肉類

  B、肝類

  C、動物血

  D、豆制品、冬瓜

  E、綠色蔬菜

  28、熱坐浴的禁忌證是:【E】

  A、肛門部充血

  B、外陰炎癥

  C、痔瘡手術(shù)后

  D、肛門周圍感染

  E、妊娠后期痔瘡疼痛

  29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵骸続】

  A、宜選肌肉肥厚的臀大肌

  B、注射時應(yīng)固定好肢體,以防折針

  C、切勿把針梗全部刺入

  D、注意更換注射部位

  E、注意藥物的配伍禁忌

  30、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為:【C】

  A、肥皂水易引起腹脹

  B、肥皂水易造成腸穿孔

  C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收

  D、可以防止發(fā)生水腫

  E、可以防止發(fā)生酸中毒

  31、發(fā)生青霉素過敏反應(yīng),病人最早出現(xiàn)的癥狀是:【D】

  A、意識喪失

  B、血壓下降

  C、面色蒼白

  D、喉頭水腫、氣促

  E、幻覺、譫妄

  32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈:【C】

  A、黑色

  B、黃褐色

  C、陶土色

  D、暗紅色

  E、鮮紅色

  33、留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項無關(guān):【A】

  A、便于留取中段尿標(biāo)本作培養(yǎng)

  B、為休克病人準(zhǔn)確記錄尿量

  C、盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備

  D、減輕膀胱手術(shù)后切口的張力

  E、保持昏迷病人會陰道清潔干燥

  34、長期留置尿管的病人,發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時應(yīng):【E】

  A、經(jīng)常清洗尿道口

  B、熱敷下腹部

  C、膀胱內(nèi)滴藥

  D、及時更換臥位

  E、多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗

  35、解除尿潴留的措施中哪一項是錯誤的:【C】

  A、囑病人坐起排尿

  B、讓其聽流水聲

  C、口服利尿劑

  D、輕輕按摩下腹部

  E、用溫水沖洗會陰

  36、輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項是錯誤的:【D】

  A、立即停止輸血

  B、維持靜脈通路以備給藥

  C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)

  D、酸化尿液

  E、密切觀察生命體征及尿量

  37、讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位,是為了避免氣栓阻塞在:【C】

  A、主動脈入口

  B、肺靜脈入口

  C、肺動脈入口

  D、上腔靜脈入口

  E、下腔靜脈入口

  38、子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的.目的是:【D】

  A、保持會陰道清潔干燥

  B、收集無菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)

  C、測定殘余尿

  D、避免術(shù)中誤傷膀胱

  E、避免術(shù)后泌尿系感染

  39、哪項不是靜脈輸血的目的:【A】

  A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫

  B、補充白蛋白

  C、補充凝血因子

  D、增加血紅蛋白

  E、補充血容量

  40、為了給病人補充熱量,輸液中應(yīng)選用:【D】

  A、各種代漿

  B、0.9%氯化鈉

  C、5%碳酸氫鈉

  D、5%~10%葡萄糖溶液

  E、50%葡萄糖注射液

  41、鼻導(dǎo)管給氧時插管前正確潤滑導(dǎo)管的方法是:【C】

  A、蘸20%肥皂水

  B、涂凡士林油

  C、蘸水

  D、涂液體石蠟油

  E、蘸50%酒精

  42、對17-羥類固醇檢查的尿標(biāo)本使用濃鹽酸防腐劑的作用是:【A】

  A、防止尿中激素被氧化

  B、固定尿中有機成分

  C、保持尿液的化學(xué)成分不變

  D、避免尿液被污染變質(zhì)

  E、防止尿液顏色改變

  43、輸液時如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢:【C】

  A、減小滴液速度

  B、加壓輸液

  C、局部熱敷

  D、適當(dāng)更換肢體位置

  E、降低輸液瓶位置

  44、下列哪一項不是輸液的目的:【D】

  A、糾正水電解質(zhì)失調(diào)

  B、增加血容量

  C、輸入藥物

  D、供給各種凝血因子

  E、利尿消腫

  45、電動吸痰器吸痰的原理是:【B】

  A、正壓原理

  B、負(fù)壓原理

  C、虹吸原理

  D、空吸原理

  E、靜壓原理

  46、以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)是指:【E】

  A、嗜睡

  B、意識模糊

  C、昏睡

  D、昏迷

  E、譫妄

  47、根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行:【C】

  A、停止醫(yī)囑

  B、臨時備用醫(yī)囑

  C、即刻醫(yī)囑

  D、定時執(zhí)行的醫(yī)囑

  E、新開出的長期醫(yī)囑

  48、臨床上進(jìn)行尸體護理的依據(jù)是:【A】

  A、醫(yī)生做出死亡診斷后

  B、呼吸停止

  C、各種反射消失

  D、心跳停止

  E、意識喪失

  49、下列屬于長期備用醫(yī)囑的是:【B】

  A、一級護理

  B、可待因

  C、普食

  D、氧氣吸入

  E、青霉素80萬μimq6h

  50、需要一級護理的病人是:【C】

  A、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人

  B、大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者

  C、早產(chǎn)嬰兒

  D、一般慢性病病人

  E、疾病恢復(fù)期病人

  護理知識競賽試題及答案 2

  一、單項選擇題:(每小題1分,共40分)

  1. 乳牙出齊的年齡是( )

  A、生后4 -6個月 B、8個月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲

  2. 肺炎患兒的護理措施是( )

  A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是

  3. 麻疹疫苗初種的年齡是 ( )

  A、6個月 B、8個月 C、10個月 D、12個月

  4. 完全斷奶的時間是( )

  A、8-10個月 B、10-12個月 C、12-18個月 D、18-24個月

  5. 肺炎患兒的護理診斷不正確的是( ) A、活動無耐力 B、氣體交換受損

  C、清理呼吸道無效 D、體溫過高

  6.前囟門隆起最常見于( )

  A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒

  7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護理措施是( )

  A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情

  8.5歲小兒的體重是( )

  A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg

  9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是( )

  A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分

  10.正常足月新生兒開始喂母乳的時間是( )

  A、生后2小時 B、生后1.5小時 C、生后1小時 D、生后半小時

  11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是( )

  A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù) C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊亂程度亂程度

  12.對于生理性黃疸描述錯誤的是( )

  A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失(早產(chǎn)兒3~4周)

  C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常

  13.添加輔食不正確的是( )

  A、2個月加魚肝油滴劑 B、3個月加瘦肉末 C、4個月加動物血 D、5個月加蛋黃

  14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是( )

  A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm C、全身裸露,充分暴露身體各部位 D、每2-4小時測體溫,箱溫1次

  15.衡量小兒營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是( )

  A、頭圍 B、胸圍 C、身長 D、體重

  16.不符合腹瀉患兒護理診斷的是( )

  A、有效呼吸受損 B、腹瀉

  C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險

  17.小兒體格發(fā)育最快的.時期是( )

  A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期

  18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是( )

  A、兩眼上翻,前囟門隆起 B、極度呼吸困難,煩躁

  C、心率增快,>16-180次/分 D、肝臟增大

  19.低鈣致驚厥時正確的護理方法是( )

  A、補VitD→補鈣 B、補鈣→補VitD C、止痙→補VitD→補鈣 D、止痙→補鈣→補VitD

  20.足月新生兒適宜的室溫是( )

  A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃

  21. ORS溶液不宜用于( )

  A、預(yù)防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對

  22.新生兒補VitD的時間是( )

  A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2個月 D、生后2—3個月

  23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是( )

  A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過40% B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過50% C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過60% D、以上都不是

  24.從母體獲得的免疫球蛋白是( )

  A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD

  25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml

  26.早產(chǎn)兒體重低于哪項應(yīng)放入暖箱( )

  A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g

  27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動的位置是( ) A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處 B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm

  28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是( )

  A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液

  29.防止顱內(nèi)出血加重的護理措施不妥的是( )

  A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動患兒

  30女孩初入青春期的年齡是( )

  A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲

  31、下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的:( )

  A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動力作用C、生長發(fā)育D、排泄損失

  32.新生兒期重要的護理措施是( )

  A、消毒、隔離、防感染 B、加強保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是

  33.6個月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( )

  A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L

  34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是( )

  A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變 C、肌肉松弛 D、生長發(fā)育遲緩

  35. 一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:( )

  A、米湯,以補充熱量B、菜湯,以補充礦物質(zhì)C、米糊,以補充熱量 D、魚肝油,以補充維生素D

  36.重型腹瀉禁食的時間是( )

  A、2~4小時 B、4~6小時 C、8~10小時 D、10小時以上

  37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即。 )

  A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30°

  38.5歲小兒的正常血壓約為( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg

  39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是( )

  A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道

  40.關(guān)于高危新生兒哪項除外:( )

  A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時Apgar評分低于10分者

  二、填空:(每空0.5分,共10分)

  1、小兒身長增長較快,1歲時約為( )cm,2歲時約為( )cm,2歲后平均每年增長為( )cm。

  2、新生兒生理性黃疸是指生后( )天開始出現(xiàn),( )天最明顯,( )天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時間為( )

  3、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有( )、( )、( )、( )

  4、新生兒特殊生理狀態(tài)是( )、( )、( )、( )。

  5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是( )、( )、( ) 6、咽結(jié)合膜熱的病原體是( ),皰疹性咽峽炎是由( )感染引起。

  三、名詞解釋:(每題4分,共20分)

  1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  2.圍生期:

  3、急性咽一結(jié)合膜熱

  4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。

  5、腎病綜合癥:

  四、簡答題:(共18分)

  1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?(4分)

  2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(6分)

  3.請說出腹瀉患兒的護理措施?(10分)

  五、病例分析:(10)分

  患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

  請問:

  1、該患兒可能的臨床診斷?

  2、該患兒的主要護理診斷(請寫2個)

  3、主要的護理措施有哪些?

  試題答案

  一、 選擇題:

  1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D

  二、填空題:

  1、 75; 85; 5~7.5

  2、 2~3;4~5;7~14 出生24小時內(nèi)

  3、 連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個體差異

  4、 生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血 5、 驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥 6、 腺病毒;柯薩基病毒

  三、名詞解釋:

  1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 : 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。

  2.圍生期:是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒

  3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時存在?蓪(dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。

  4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長期大量增多,壓力增高,使肺小動脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓,血液自右逆向左分流,機體出現(xiàn)永久性紫紺時,則稱為艾森門格(Eisenmenger)綜合

  5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。

  四、簡答題:

  1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分)

  答:(1)水腫,少尿。水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性;

  (2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分;

 。3)高血壓。

  2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(10分)

  答:(1)營養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收;

 。2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂;

 。3)免疫物質(zhì)多,可增強嬰兒抵抗力;

 。4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育;

 。5)清潔無菌,喂哺方法簡便,經(jīng)濟,亦可增進(jìn)母嬰感情。

  3.請說出腹瀉患兒的護理措施?(14分)

  答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。

 。2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護理。

 。3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。;

 。4)注重臀部護理,保持皮膚完整性;

 。5)密切觀察病情;

 。6)進(jìn)行健康教育。 五、病例分析題:

  1.可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病

  2.主要的護理診斷:體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥

  3.主要護理措施:

 。1)指導(dǎo)休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動;離心尿≤RBC10個/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動;尿常規(guī)正常后3月,或Addis 計數(shù)正常恢復(fù)正;顒。

  (2)飲食護理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。

 。3)皮膚護理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。

 。4)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時觀察藥物效果及副作用,新鮮配制(放置4h后不能使用)、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。

 。5)觀察病情:觀察尿量尿色,記者24小時出入水量,觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變 化。

 。6)預(yù)防感染,實施保護性隔離。

  (7)做好心理護理和健康教育。

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