神經內科護理實習總結

　　總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它可以促使我們思考，因此，讓我們寫一份總結吧。那么我們該怎么去寫總結呢？以下是小編整理的神經內科護理實習總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

神經內科護理實習總結1

　　20xx神經內科護理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護理質量為核心，本著以病人為中心 ， 以服務、 質量、安全為工作重點的服務理念，以提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務為主題，提升服務水平， 持續(xù)改進護理質量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。

　　一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回 避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

　　1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位。

　　3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。 減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理 搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

　　4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。

　　5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點， 對病人現(xiàn)存的和 潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學 生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。 同 時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師， 培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題， 記錄要客觀、 真實、 準確、 及時完整 ， 避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生 記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

　　8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、 突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出 院病人健康宣教。

　　2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日， 各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每日聯(lián)系。

神經內科護理實習總結2

　　20xx年，神經外科在醫(yī)院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫(yī)院所倡導的 “微笑服務，感動服務”為主題的服務宗旨，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實，半年內各項工作指標基本達到了目標要求，現(xiàn)將20xx年度神經外科護理工作總結如下：

　　一、落實“一科一專”培訓計劃，注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質普遍有所提高。

　　1、 對各級護理人員按“一科一�！迸嘤栍媱澾M行規(guī)范化培訓，強化各級護士的培訓，月考評、季度考評均達到質量要求。

　　2、 每周早交班進行提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和�？浦�識，以促進大家共同學習和進步。

　　3、 進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估，總結經驗教訓，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。

　　4、每周組織全科護士開會學習醫(yī)院的護理核心制度，參加醫(yī)院組織的多項文化藝術活動，同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。

　　5、 有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項榮譽。

　　6、 強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓，專科急救技術有了明顯的提高。

　　7、加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護士到天壇這樣專科性強的醫(yī)院進行學習，把別的醫(yī)院新的護理技術、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。

　　8、 各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%

　　二、以病人為中心，加強護患溝通，改善服務流程，服務質量明顯提高

　　1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

　　2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。

　　3、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整改。

　　三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強護理風險管理，護理安全得到保證。

　　1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學習。

　　2、每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。

　　四、.護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。

　　護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

　　五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

　　將病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按等級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。

　　六、急救物品完好率達到100%。

　　急救物品進行交接班管理，每天專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

　　七、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療垃圾管理制度，組織學習醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。

　　工作中還存在很多不足：

　　1、基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。

　　2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

　　3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。

　　4、主動學習風氣不夠濃厚，尤其年輕護士學習專業(yè)知識積極性不高;學術風氣不夠，只有一篇學術論文。

　　5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。

　　6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

神經內科護理實習總結3

　　各位領導、同志們：

　　大家好！

　　時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結如下：

　　一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作，引導大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

　　作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理�？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識；在西醫(yī)“�？谱o士”培訓不斷深入發(fā)展，�？谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

　　針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

　　多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

　　比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

　　俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經驗，提高自身綜合素質。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

　　面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

　　1、力爭在護理科研方面有所突破；

　　2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

　　20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們xx醫(yī)院在院領導的正確領導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢！

　　我從20xx年7月份進入xx醫(yī)院工作以來，在所有同事的幫助下，很快對醫(yī)院的人員結構、軟硬件設備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，在進一步的工作中，我還對醫(yī)院護理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點建議，并在征得院領導的認可后，積極著手分步實施。

　　經過幾個月后，承蒙院領導對我工作上的信任，委以重任，把護士長這一重擔交給了我。為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現(xiàn)，但由于我剛來醫(yī)院不久，又是一個特別缺乏工作經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，更好更優(yōu)質地完成護理任務。

　　通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與各科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫(yī)院樹品牌！

　　我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值，為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎！

　　20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：

　　遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍；

　　積極參與應急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護理工作；按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾；

　　嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領導滿意；白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣），病人對護士的滿意度達95%以上。

　　互相協(xié)作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項護理任務；

　　不斷提高自身素質，并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業(yè)務學習，定期進行考核，并作記錄留存。

神經內科護理實習總結4

　　時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。

　　在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限，生命醫(yī)學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

　　一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經內科護理實習總結5

　　20xx年在院領導的關心和支持下，在神經內科全體醫(yī)護人員的共同努力下，科室基本完成了年初制定的各項目標計劃，實現(xiàn)了經濟效益與社會效益的雙贏，得到病人的認可和領導及同事們的贊同，現(xiàn)總結如下：

　　內二科共有醫(yī)護人員22名，醫(yī)生9 名，護士13 名，其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3 名，主管護師4名，護師5名，實際開放床位40張。

　　20xx年全年門診人次18553人，收住病人1890人次，總收入977.83萬，比上年增長11.33%，藥占比47.87%，全年床位利用率為91.89%.

　　優(yōu)良的職業(yè)道德品質是從事醫(yī)療工作的前提，內二科始終把加強職工的思想政治素質教育、不斷提高思想覺悟作為工作前提。

　　全科醫(yī)護人員自覺樹立全心全意為人民服務的意識，不斷提高自身素質，加強崗位技術練兵，科室有濃厚的學習氛圍，大家利用工作之余認真學習專科理論知識，盡可能抽時間參加各項專業(yè)學術活動，關注本專業(yè)國內新知識及新動態(tài)，及時及盡可能將新的理念、知識應用于臨床，使病人受益，得到更規(guī)范的治療和護理。同時組織科室人員虞浩主治醫(yī)師到華中科技大學附屬同濟醫(yī)院神經內科進修，拓展了我們的視野，提高了我們的診療水平，推動了醫(yī)院向前發(fā)展。

　　過硬的業(yè)務技能是醫(yī)療護理安全的重要保證，這既是我們的承諾，也是我們的服務宗旨。在艾學恒主任的帶領和指導下，xx主治醫(yī)師、xx醫(yī)師團結協(xié)作對腦疝患者進行精準定位，顱腦微創(chuàng)術清除血腫挽救了多位患者的生命。

　　安全管理是管理的重點，安全工作常抓不懈�？浦魅巫o士長經常對科室人員進行安全教育，提高了安全意識，增強了服務意識，注重溝通，注重服務的細節(jié)，服務的質量，嚴格執(zhí)行三級查房制度、交接班制度、查對制度等，及時完成各種醫(yī)療護理文件的書寫與審簽，嚴把病歷質量關，對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關注，確保醫(yī)療護理質量及病人滿意度，實現(xiàn)了全年無醫(yī)療事故及大的差錯，無醫(yī)療護理糾紛。我科把每周一、四定為集體查房日。每周四下午對疑難危重病人開展病歷討論。

　　護理組在安全管理方面，除認真落實各項核心制度外，注重細節(jié)管理和環(huán)節(jié)監(jiān)控，培養(yǎng)和養(yǎng)成護士注重細節(jié)的習慣。對于新入院、新轉入及急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，重點督促檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時，均加強監(jiān)督和管理。

　　護士長加強對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。結合臨床實例，進行生動、深刻的安全教育，強化護理法律意識 。進一步完善護理缺陷討論，讓護士參與到每月的缺陷討論中去，從流程和環(huán)節(jié)上加以改進來減少或杜絕缺陷的發(fā)生。

　　為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療成本，提高病人滿意度，貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關于開展臨床路徑管理工作及《二級醫(yī)院評審標準實施細則》中有關要求，經研究決定我院開展15個病種的臨床路徑。其中腦梗死為我科常見病。按照要求我科有條不紊的對腦梗死進行規(guī)范化治療，控制醫(yī)療成本。

　　我科顱腦微創(chuàng)術已經規(guī)范化，全年顱腦微創(chuàng)56例，挽救了患者生命，同時也積累了豐富的經驗。

　　治愈格林巴利患者2例；診治1180例癲癇患者，其中很多是 四處求醫(yī)，經名院名醫(yī)診治，最終在我科癲癇發(fā)作得到控制。

　　1、因我科醫(yī)護人員嚴重缺編，致超負荷工作，影響我科醫(yī)護人員的身體健康和生活質量，同時因長期超負荷工作，在醫(yī)療服務中溝通不及時和病歷完成不及時，影響病人的滿意度和醫(yī)療質量安全。

　　2、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴，對細菌送檢不夠重視。

　　3、發(fā)表學術論文積極性不高，對基礎理論的思考和學習不夠。

　　20xx年神經內科工作計劃

　　經過20xx年的發(fā)展，我們對20xx年充滿希望和憧憬。經過上年度的努力，各項工作逐步步入正軌，本年度重點是提高科室醫(yī)護人員素質及業(yè)務技術水平，開展新業(yè)務新技術，強化醫(yī)德醫(yī)風建設，醫(yī)患溝通互動；注重醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險；全科人員將在院班子的正確領導下，努力以安全、優(yōu)質、高效的全層服務，打造出具有�？铺厣�、

神經內科護理實習總結6

　　20xx年在院領導的關心和支持下，在神經內科全體醫(yī)護人員的共同努力下，科室基本完成了年初制定的各項目標計劃，實現(xiàn)了經濟效益與社會效益的雙贏，得到病人的認可和領導及同事們的贊同，現(xiàn)總結如下：

　　一、基本情況

　　內二科共有醫(yī)護人員22名，醫(yī)生9 名，護士13 名，其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3 名，主管護師4名，護師5名，實際開放床位40張。

　　二、業(yè)務收入

　　20xx年全年門診人次xx553人，收住病人xx90人次，總收入977.83萬，比上年增長11.33%，藥占比47.87%，全年床位利用率為91.89%.

　　三、努力提高醫(yī)護人員的思想素質

　　優(yōu)良的職業(yè)道德品質是從事醫(yī)療工作的前提，內二科始終把加強職工的思想政治素質教育、不斷提高思想覺悟作為工作前提。

　　全科醫(yī)護人員自覺樹立全心全意為人民服務的意識，不斷提高自身素質，加強崗位技術練兵，科室有濃厚的學習氛圍，大家利用工作之余認真學習�？评碚撝�識，盡可能抽時間參加各項專業(yè)學術活動，關注本專業(yè)國內新知識及新動態(tài)，及時及盡可能將新的理念、知識應用于臨床，使病人受益，得到更規(guī)范的治療和護理。同時組織科室人員虞浩主治醫(yī)師到華中科技大學附屬同濟醫(yī)院神經內科進修，拓展了我們的視野，提高了我們的診療水平，推動了醫(yī)院向前發(fā)展。

　　過硬的業(yè)務技能是醫(yī)療護理安全的重要保證，這既是我們的承諾，也是我們的服務宗旨。在艾學恒主任的帶領和指導下，xx主治醫(yī)師、xx醫(yī)師團結協(xié)作對腦疝患者進行精準定位，顱腦微創(chuàng)術清除血腫挽救了多位患者的生命。

　　四、提高安全意識，防范醫(yī)療糾紛。

　　安全管理是管理的重點，安全工作常抓不懈�？浦魅巫o士長經常對科室人員進行安全教育，提高了安全意識，增強了服務意識，注重溝通，注重服務的細節(jié)，服務的質量，嚴格執(zhí)行三級查房制度、交接班制度、查對制度等，及時完成各種醫(yī)療護理文件的書寫與審簽，嚴把病歷質量關，對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關注，確保醫(yī)療護理質量及病人滿意度，實現(xiàn)了全年無醫(yī)療事故及大的差錯，無醫(yī)療護理糾紛。我科把每周一、四定為集體查房日。每周四下午對疑難危重病人開展病歷討論。

　　護理組在安全管理方面，除認真落實各項核心制度外，注重細節(jié)管理和環(huán)節(jié)監(jiān)控，培養(yǎng)和養(yǎng)成護士注重細節(jié)的習慣。對于新入院、新轉入及急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，重點督促檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時，均加強監(jiān)督和管理。

　　護士長加強對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。結合臨床實例，進行生動、深刻的安全教育，強化護理法律意識 。進一步完善護理缺陷討論，讓護士參與到每月的缺陷討論中去，從流程和環(huán)節(jié)上加以改進來減少或杜絕缺陷的發(fā)生。

　　五、臨床路徑規(guī)范化

　　為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療成本，提高病人滿意度，貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關于開展臨床路徑管理工作及《二級醫(yī)院評審標準實施細則》中有關要求，經研究決定我院開展15個病種的臨床路徑。其中腦梗死為我科常見病。按照要求我科有條不紊的對腦梗死進行規(guī)范化治療，控制醫(yī)療成本。

　　六、新技術進展

　　我科顱腦微創(chuàng)術已經規(guī)范化，全年顱腦微創(chuàng)56例，挽救了患者生命，同時也積累了豐富的經驗。

　　治愈格林巴利患者2例;診治1xx0例癲癇患者，其中很多是 四處求醫(yī)，經名院名醫(yī)診治，最終在我科癲癇發(fā)作得到控制。

　　存在的問題：

　　1、因我科醫(yī)護人員嚴重缺編，致超負荷工作，影響我科醫(yī)護人員的身體健康和生活質量，同時因長期超負荷工作，在醫(yī)療服務中溝通不及時和病歷完成不及時，影響病人的滿意度和醫(yī)療質量安全。

　　2、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴，對細菌送檢不夠重視。

　　3、發(fā)表學術論文積極性不高，對基礎理論的思考和學習不夠。

　　20xx年神經內科工作計劃

　　經過20xx年的發(fā)展，我們對20xx年充滿希望和憧憬。經過上年度的努力，各項工作逐步步入正軌，本年度重點是提高科室醫(yī)護人員素質及業(yè)務技術水平，開展新業(yè)務新技術，強化醫(yī)德醫(yī)風建設，醫(yī)患溝通互動;注重醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險;全科人員將在院班子的正確領導下，努力以安全、優(yōu)質、高效的全層服務，打造出具有�？铺厣�、

神經內科護理實習總結7

　　全科人員認真學習鄧小平理論和”三個代表”重要思想，貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，以“優(yōu)質服務”活動為平臺，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫(yī)患溝通，以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行，不斷提高政治思想覺悟和道德水平，自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。理解“四個全面”的思想，全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結，高質量的保證了正常醫(yī)療服務的順利進行。按照“二級甲等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責，認真落實核心制度，嚴格按照職責、制度的.要求工作，認真開展“三基”訓練，“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”，規(guī)范抗菌藥物的合理使用，較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。

　　為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略，我們消化內鏡，消化介入相互配合、相互協(xié)作，在醫(yī)院領導的大力支持下，消化內科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫(yī)護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重，病情變化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案，及時準確的急診處理，急診治療，開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用，多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測，都與國內先進治療水平相銜接，對于消化道大出血的搶救成功率達93%，達到國內先進水平，較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質量，得到了院領導和兄弟科室的一致好評�？梢哉f，我科承擔著我縣城區(qū)乃至周邊范圍內消化內科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任，我科亦有足夠能力很好地完成這項任務。我科在科室不增加醫(yī)療設備的條件下，實現(xiàn)凈月業(yè)務收入20余萬元，業(yè)務收入按照平均床位比在全院位列前三。

　　我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續(xù)教育及會議，在科內定期進行專業(yè)知識學習，各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課，從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質，掌握國內及國際先進理論及技術，為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直重視輪轉、實習學生的教學任務，因專業(yè)性強，學生輪科時間短，我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的教師配置，努力做好醫(yī)療教學工作。我們初步總結出：以基礎知識為主，內容扼要，重點突出，真抓實干的帶教經驗，在不斷提高帶教老師水平的基礎上，切實完成好每個同學的教學任務。

　　因氬氣刀運用技術不成熟，emr開展的不盡人意，例數(shù)不多，技術不成熟，更談不上宣傳和推廣，影響了科室的經濟收入和技術水平的提高，社會效益甚微。為此，20xx年將繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內鏡下粘膜切除術（emr）和內鏡下粘膜剝離術（esd）。

　　過去的一年，我們大力發(fā)展中醫(yī)藥實用技術，科室研制出的穴位貼敷膏劑廣泛應用，療效確切，價格低廉，贏得了患者的好評，同時也為科室創(chuàng)造了不小的經濟效益。同時我們還開展了中藥足浴治療各種慢性虛損性疾病、腦血管病、周圍神經病變也取得了較好的療效。下半年新開展了肺病的化膿灸治療，因受各方面條件和技術的限制，開展的例數(shù)還不多，有待進一步提高。同時還引進了肝病治療儀，為提高我科肝病診療水平又添一利器。

　　我科已啟動“中藥治療肝病的臨床研究”，各項具體工作正在籌備中，20xx年將會逐步開展。

　　回顧過去的20xx年，對我們消化內科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發(fā)展觀關鍵的一年，我們科室組建不久，經驗不足，還有很多工作需要我們去做去加強，我們消化內科從強到更強，老一輩科室領導老一輩專家傾注了大量心血和汗水，給予了各方面的扶持和照顧，給我們打下了堅實的基礎，才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺，我們消化內科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我代表消化內科全體工作人員，向老領導老專家和所有關心、支持、幫助過我們的院領導和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲：謝謝！

神經內科護理實習總結8

　　時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將xx年以來各項工作總結如下：

　　一、嚴格管理，有效協(xié)調

　　一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作，引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

　　二、狠抓護理業(yè)務培訓

　　作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理�？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的xx名護士，僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“專科護士”培訓不斷深入發(fā)展，專科護士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

　　針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

　　三、嘗試文化管理，力求做出特色

　　多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

　　四、不斷學習總結，提高自身素質

　　俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經驗，提高自身綜合素質。于xx年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

　　五、不足之處和努力方向

　　面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

　　1、力爭在護理科研方面有所突破;

　　2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

神經內科護理實習總結9

　　神經內科護理實習報告1產品學習網為大家準備了xx市神經內科護理實習報告范圍，希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。

　　時間過得很快。轉眼間，神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

　　一個月在神經內科最大的感受就是臨床和理論相差太多，可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠，但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見，長期臥床的患者也很多，包括氣管切開患者、picc患者，尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦，一開始不敢給他們打針，怕沒有一個有效，會讓他們更痛苦。后來，陪著十一床的叔叔說，“范曉，實習就是實習。如果你害怕，你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼�！�。我克服了恐懼，給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針，現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕，所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針，她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射，當時我整個人抖的厲害，手不停的抖，全身都是汗，護士制服都濕了�，F(xiàn)在我已經克服了護理病人時內心的緊張，因為我知道如果我緊張，病人會更緊張，只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說，對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為，人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中，人們滿足下級需求的活動基本相同，每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時，在所有需求都得到滿足后，才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求，但作為醫(yī)務工作者，我們可以盡力滿足他們的需求，促進生命健康。

　　如果你在臨床工作，你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限，生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣，同樣的病每個人都不一樣。現(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè)，因為怕自己冷血。每天，我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們。現(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候，他突然翻了個白眼，發(fā)出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下，還是堅持量血壓，從容離開；當3床奶奶對我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課，床上空空如也，會失落難過，但不會有眼淚，不會有眼淚。生活不相信眼淚。

　　從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。，但是還有很多東西要學，生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位，但我可以保證，我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

　　神經內科二級護理實踐報告時間過得很快。轉眼間，神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

　　如果你在臨床工作，你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限，生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣，同樣的病每個人都不一樣。現(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè)，因為怕自己冷血。每天，我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們�，F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候，他突然翻了個白眼，發(fā)出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下，還是堅持量血壓，從容離開；當3床奶奶對我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課，床上空空如也，會失落難過，但不會有眼淚，不會有眼淚。生活不相信眼淚。

　　從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。，但是還有很多東西要學，生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位，但我可以保證，我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

　　在康復方面，應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結合的原則。指導病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加，出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定，應盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大，以免引起疼痛，拒絕練習；當一個肢體自主運動時，健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身，幫助患肢運動。自主運動出現(xiàn)后，鼓勵患者以自主運動為主，被動運動為輔，用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢，在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者，可以通過書寫表達需求；對于不能很好理解語言的患者，用手勢或物體說話；構音障礙患者應早期練習；練習越早，效果越好。對于讀寫能力喪失的患者，可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上，由簡單到復雜，由易到難，由短到長，這樣可以反復朗讀背誦，持之以恒，及時鼓勵進步，增強康復信心。

　　克服焦慮和悲觀情緒，樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時，由于不能表達自己的需求，感覺功能減弱或喪失，不能自理，往往需要家人的綜合幫助。因為神經系統(tǒng)疾病的恢復是一個長期的過程，他的家人經常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護人員身上。此時，我們應該理解家屬，用溫暖的語言安慰他們，告訴他們家屬幫助患者康復的重要性，適應患者角色的變化，避免任何對患者自尊產生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時，不要表現(xiàn)出厭惡，營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。

　　神經系統(tǒng)疾病患者病情危重，呼吸衰竭會發(fā)生或已經發(fā)生，需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術。呼吸機的工作原理、各種參數(shù)的含義和設置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應由專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外，還要重點關注呼吸，包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止低氧血癥，增加循環(huán)負荷。對未來的工作更有信心和期待。

　　神經內科護理實習報告3在神經病學中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面，神經系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面，有神經系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時應協(xié)助患者按時翻身。為防止感染，保持呼吸道通暢，頭偏向一側側臥位，如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復方面，應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術。

　　一瞬間，兩個月的實習結束了。這兩個月主要是在神經內科實習。時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里，我需要了解常見疾病的病因和易感因素，專業(yè)專用儀器的應用，以及特殊的檢測和治療方法，如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用，臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義，識別常見異常心電圖的能力，以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年，但實習復讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份，不安的是能不能有所收獲，有所利用。當今，隨著護理學科和社會的發(fā)展，對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內容不再是簡單的注射和輸液，而是對患者的綜合評價，從各方面給予護理，最大限度的恢復患者的身心健康和正常生活。下面我總結一下我實習的內容。

　　在神經病學中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外，發(fā)病年齡多在40歲以上，近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經常急性發(fā)作并可能復發(fā)，一些患者留下了神經損傷。神經系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調等)。)，肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外，腦脊液也常出現(xiàn)異常。

　　神經性疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復、心理護理等方面各有特點。

　　飲食護理方面，神經系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物，如雜糧、黑米、豆?jié){等，忌寒膩食物，忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物，如瘦肉、牛肉、羊肉和魚，避免吃肥肉。很多神經系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識，煩躁伴有吞咽困難，不能正常進食，經常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況，是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出，通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落，從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應較弱，應防止食物過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血患者應多吃水果和蔬菜，以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎疾病時，需要綜合考慮。

　　在皮膚護理方面，有神經系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡。應協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推，以免摩擦皮膚。翻身后，在身體的空隙處放置海綿或軟枕，增加身體的面積，減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊，避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上，或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥，避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口，定期用熱毛巾擦拭身體，洗手洗腳，促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，小心使用熱水袋或冰袋，以防燙傷和凍傷。

　　無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位，有利于排痰和肺功能恢復。如果痰液粘稠，難以咳出，應采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身，防止下肺充血、分泌物沉積導致肺部感染。按時翻身拍背，促進排痰。做好口腔護理，隨時觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度，遠端高于近端，避免枕在膝蓋下，髖關節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實預防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動，督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關節(jié)旋轉；被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。

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