生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，報告對我們來說并不陌生，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編收集整理的生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告1
一、總體情況
（一）實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)
1、我縣實(shí)驗(yàn)室于x年通過了二乙等級評審工作。
2、x年10月向州衛(wèi)健委申報備案5個bsl-2生物安全實(shí)驗(yàn)室，分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室，艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室，病原菌實(shí)驗(yàn)室，結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室。
�。ǘ┙M織機(jī)構(gòu)
成立了生物安全委員會，建立了生物安全應(yīng)急預(yù)案，對相關(guān)人員進(jìn)行了職責(zé)分工，責(zé)任落實(shí)到人。
�。ㄈ⿲�(shí)驗(yàn)室安全管理體系的建設(shè)
1、制定了《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊》、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及生物安全防護(hù)措施，對涉及的大部分病原微生物進(jìn)行了風(fēng)險評估。2、制定了《實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急處理程序》《實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理制度》、《實(shí)驗(yàn)室劇毒藥品管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室試劑、藥品、器材管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室菌（毒）種的管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室安全管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度》、《氣瓶的管理制度》、《健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)暴露和意外事故處理及防護(hù)制度》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全保衛(wèi)制度》等制度，同時制定了《州疾控中心實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及安全保障檢查表》定期對涉及實(shí)驗(yàn)室生物安全的因素進(jìn)行檢查，以防止實(shí)驗(yàn)室生物安全事故的發(fā)生。
�。ㄋ模┤藛T的培訓(xùn)和管理
1、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員都經(jīng)過了州或單位組織的生物安全知識培訓(xùn)。
2、定期對實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)，重點(diǎn)是新進(jìn)人員，要求實(shí)驗(yàn)室人員嚴(yán)格按照規(guī)范操作。
3、大型儀器設(shè)備定期進(jìn)行檢定或校準(zhǔn)，操作人員具有培訓(xùn)上崗證，儀器的使用維護(hù)有詳細(xì)地記錄，按照操作規(guī)程操作。
�。ㄎ澹⿲�(shí)驗(yàn)室的環(huán)境設(shè)施和設(shè)備
1、生物安全實(shí)驗(yàn)室未安裝門禁系統(tǒng)，有生物安全標(biāo)識、緊急撤離標(biāo)識并清楚。
2、配備了實(shí)驗(yàn)室活動所需的防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安裝了洗眼設(shè)施及緊急噴淋裝置。
3、配備了生物安全柜，并禁止了在生物安全柜內(nèi)使用酒精燈。
4、各類大型儀器都有操作規(guī)程。
5、通風(fēng)櫥的使用符合要求。
6、高壓滅菌器進(jìn)行了檢定，操作人員無上崗證，使用有詳細(xì)的使用記錄，并有壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡高壓消毒監(jiān)測的使用記錄。
7、氣瓶進(jìn)行了分類存放并固定，氣瓶周圍遠(yuǎn)離了熱源。
8、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備了必要的消毒設(shè)施（3臺高壓滅菌器等）。
�。⿲�(shí)驗(yàn)記錄和檔案
1、實(shí)驗(yàn)活動、受控文件發(fā)放有記錄。
2、定期進(jìn)行生物安全檢查，有生物安全檢查記錄。
3、消毒劑有配制和使用記錄，高壓滅菌有滅菌記錄和效果指示記錄。
4、大型儀器設(shè)備有使用維護(hù)記錄。
5、實(shí)驗(yàn)室人員有健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)、考核等記錄。
（七）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案
1、有意外事故的應(yīng)急處置預(yù)案。
2、實(shí)驗(yàn)室人員具有一定的應(yīng)急事件的處置技能，實(shí)驗(yàn)室有意外事故處置的物資儲備。
�。ò耍﹤�體防護(hù)
1、實(shí)驗(yàn)室備有防護(hù)用品，有一次性工作服，一次性帽子、口罩，一次性手套，防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、防護(hù)面屏等。
2、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員進(jìn)行了定期體檢并保留了健康檔案，對從事一些特殊項(xiàng)目的人員保留了本底血清。
3、實(shí)驗(yàn)室備有應(yīng)急急救箱。
�。ň牛┚痉N和樣本的儲存和管理
1、菌毒種和生物標(biāo)本保存有詳細(xì)記錄，專人專柜專鎖保存。
2、未保存高致病性病原微生物。
�。ㄊ└腥拘晕镔|(zhì)的運(yùn)輸
菌毒種和生物標(biāo)本的運(yùn)輸按規(guī)定進(jìn)行了包裝，并專人專車運(yùn)送。
�。ㄊ唬⿲�(shí)驗(yàn)室廢棄物的管理
1、對實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理相關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，配備了必要的防護(hù)用品。
2、實(shí)驗(yàn)室廢棄物進(jìn)行了分類收集，警示標(biāo)識清楚。
3、感染性廢棄物在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)消毒后再移出實(shí)驗(yàn)室，有處理記錄。
4、與州摯鵬醫(yī)療廢物處置有限責(zé)任簽訂醫(yī)療廢物協(xié)議，嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，嚴(yán)格落實(shí)分類收集、規(guī)范運(yùn)送及處置管理，規(guī)范處置記錄，詳細(xì)登記醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。
�。ㄊ⿲�(shí)驗(yàn)室危險品的購買、保存和使用
1、對易燃、易爆品、腐蝕性物品，劇毒品，菌（毒）種，生物標(biāo)本、放射性物品等危險品的購買、保存、運(yùn)輸按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求進(jìn)行，購買同時遵循中心采購程序進(jìn)行。
2、劇毒物、菌毒種嚴(yán)格按照雙人雙鎖管理制度，有臺賬，實(shí)驗(yàn)室的劇毒品放入保險柜中。
3、庫房內(nèi)危險品、試劑基本做到分類存放，易燃品及性質(zhì)互相抵觸或滅火方法不同的試劑盡量分庫存放。
4、庫房保持整潔，設(shè)有警示標(biāo)識。
二、存在的不足
�。ㄒ唬┬柰晟葡嚓P(guān)人員的生物安全責(zé)任書、實(shí)驗(yàn)室生物安全承諾書的簽訂工作。
�。ǘ┬柽M(jìn)一步細(xì)化病原微生物的操作規(guī)程，完善《生物安全工作內(nèi)部自查制度》。
�。ㄈ⿲ο嚓P(guān)人員應(yīng)急演練還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)室未配備專職維護(hù)技術(shù)人員及承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的專職人員。
�。ㄋ模┯捎趯�(shí)驗(yàn)室房間緊缺，有的化學(xué)試劑未能滿足完全分類存放的要求。
三、下一步打算
�。ㄒ唬┽槍Υ嬖诘膯栴}在現(xiàn)有的條件下認(rèn)真盡力整改。并按生物安全管理要求完善相關(guān)工作制度和實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作程序，做好實(shí)驗(yàn)相關(guān)記錄。
�。ǘ┪覇挝徽跍�(zhǔn)備新建實(shí)驗(yàn)大樓，我們將按照實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要求，建成一個規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室，以達(dá)到實(shí)驗(yàn)室生物安全要求。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告2
第一章總則
1為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康，制定本制度。
2醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。
3實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級管理，檢驗(yàn)科微生物室為二級生物安全標(biāo)準(zhǔn)。
4檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日�；顒拥墓芾�，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備，控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。
第二章生物安全水平
生物安全水平一般可分為四級：
a生物安全水平ⅰ級：用于已知的通常不引起健康成人感染，對實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體，如大腸艾希氏菌等。
b生物安全水平ⅱ級：用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作，主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序，粘貼生物危險的警示標(biāo)志。
c生物安全水平ⅲ級：用于可通過氣溶膠傳播的，能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體，如結(jié)核分支桿菌等。
d生物安全水平ⅳ級：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險劇毒病原的操作。同時還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對話的裝置，要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。
第三章生物安全操作要求
實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作（見微生物操作規(guī)程）和特殊操作，前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求，后者是指根據(jù)特定生物安全的級別提出的特殊要求。
安全裝備：為達(dá)到生物安全的目的，安全裝備包括兩部分，即操作設(shè)備、生物安全柜。二級實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個無菌操作的生物安全柜。
個人防護(hù)用品：主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套，呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。
第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收
微生物標(biāo)本在接收時操作者要穿工作服、帶手套和口罩，必要時要戴眼罩，必須在生物安全
柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)密封，標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露，應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時要嚴(yán)格包裝，嚴(yán)格操作。標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和簽收。
第五章生物廢物的安全處理
1生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物，剩余標(biāo)本極其污染物，尖銳破碎物，吸管、針頭和費(fèi)包裝等。
2生物廢物的安全處理要求：
a裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅(jiān)固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿。
b尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。
c盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。
d所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。
e盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
第六章安全應(yīng)急措施
1操作者暴露的處理
a立即報警并告知同事。
b立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理鹽水漱口。
c啟動應(yīng)急治療。
d盡快向上級報告。
2污染表面的處理
a立即報警并告知同事。
b隔離污染區(qū)。
c處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。
d用鑷子將污染物移入廢物桶。
e用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時間后仍入廢物桶。
f先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。
g以適當(dāng)方法對桶消毒。
f盡快報告上級。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告3
醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理自查報告為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容，對醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查，對涉及病原微生物菌（毒）種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高他們生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。
一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時，對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。
二、病原微生物菌（毒）種的管理及運(yùn)輸
因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查，根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌（毒）種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌（毒）種后立即進(jìn)行編號登記，詳細(xì)記錄菌（毒）種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌（毒）種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時登記，定期核對庫存數(shù)量。菌（毒）種在進(jìn)行銷毀時，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內(nèi)容。
三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中，我院實(shí)驗(yàn)室對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害（如地震、水災(zāi)等）或設(shè)施出現(xiàn)故障時，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。
同時規(guī)范了菌（毒）種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。
在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。
四、提高意識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢驗(yàn)人員對《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個人安全防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告4
為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求，對照檢查內(nèi)容，對我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無交叉分布，實(shí)驗(yàn)室門有可視窗，并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放，實(shí)驗(yàn)室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，二級實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，能滿足實(shí)際工作的需要。同時規(guī)范了皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。
五、菌（毒）種及樣本管理
本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，并有內(nèi)部交接記錄，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌，實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告5
為確保我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行，按照阜陽市衛(wèi)生局衛(wèi)科〔20xx〕364號文件要求我中心于20xx年9月24日開展了自查活動，歷時一天。檢查主要依據(jù)阜陽市實(shí)驗(yàn)室生物安全自查量化評分表，主要包括五方面內(nèi)容即：組織機(jī)構(gòu)及管理制度、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境、人員與管理、菌（毒）種及樣本管理、廢物處置�，F(xiàn)將自查結(jié)果報告如下：
一、基本情況
1、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室及開展的實(shí)驗(yàn)活動均在阜陽市衛(wèi)生局進(jìn)行了備案；于20xx年成立了生物安全委員會，建立了生物安全管理責(zé)任制，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，委員會定期開展活動，能提供活動記錄如：自查記錄、會議記錄、督導(dǎo)材料等。建立實(shí)驗(yàn)室生物危害識別與風(fēng)險評估制度，能出示實(shí)驗(yàn)室生物危害評估報告；評估依據(jù)及擬采取措施、規(guī)程等按照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。能提供生物安全手冊，手冊內(nèi)容包括操作技術(shù)規(guī)程、實(shí)驗(yàn)室管理制度、實(shí)驗(yàn)室安全事故報告制度、緊急情況處理規(guī)程、工作人員登記表、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儀器登記表，能出示自查記錄，生物安全委員會對安全管理體系進(jìn)行了定期評審。我中心建立各實(shí)驗(yàn)室的檔案，原始記錄保證可追溯性；不存在原始記錄隨意撰寫或修改等現(xiàn)象。
2、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確：清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，不存在交叉污染現(xiàn)象。
實(shí)驗(yàn)室門窗均為可視門窗；生物安全級別標(biāo)識完善。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開；在實(shí)驗(yàn)室門口處設(shè)置有存衣或掛衣裝置；實(shí)驗(yàn)室設(shè)有緊急撤離路線且有標(biāo)識。實(shí)驗(yàn)室墻壁、天花板和地面材質(zhì)符合要求，實(shí)驗(yàn)室臺面邊角圓滑防震大理石材質(zhì)，實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域外設(shè)有存放備用物品的指定房間，防護(hù)用品和器材齊全；標(biāo)識系統(tǒng)完善；有生物安全柜，數(shù)量配備滿足要求；生物安全設(shè)備能滿足實(shí)驗(yàn)活動需要，意外事故處理器材、急救器材、消防器材、通訊設(shè)備齊全，在靠近實(shí)驗(yàn)室的出口處配備洗手消毒設(shè)施，工作區(qū)配備有洗眼裝置，配備高壓蒸汽滅菌器且數(shù)量滿足工作要求；本實(shí)驗(yàn)室的窗戶均為固定不可開啟可視窗；現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室設(shè)備均正常使用并按要求定期檢定、校正、維護(hù)。
3、人員與管理
本實(shí)驗(yàn)室工作人員均取得生物安全培訓(xùn)合格證即具備從業(yè)資格，科室內(nèi)部每年均有針對性培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋生物安全知識、技術(shù)規(guī)范、操作流程等，實(shí)驗(yàn)室設(shè)有生物安全監(jiān)督員，能定期開展監(jiān)督工作；工作人員建檔齊全，實(shí)驗(yàn)方法均采用相關(guān)技術(shù)規(guī)范或國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格要求實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得從事與實(shí)驗(yàn)無關(guān)活動，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)無存放非實(shí)驗(yàn)用品現(xiàn)象；個人防護(hù)水平符合要求。
4、菌（毒）種及樣本管理
垃圾處理人員均獲得相關(guān)安全知識培訓(xùn)，且有防護(hù)措施保證安全。菌（毒）種及樣本來源、使用記錄及銷毀有詳細(xì)記錄且安全保管做到雙人雙鎖，運(yùn)輸容器符合要求。
5、廢物處置
本實(shí)驗(yàn)室廢棄物無害化處理采取委托有資質(zhì)部門處理的方式，能提供內(nèi)部流轉(zhuǎn)記錄齊全，實(shí)行分類處理，暫時儲存容器符合要求，醫(yī)療廢棄物暫時儲存于固定房間，且標(biāo)識清楚。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備如需出實(shí)驗(yàn)室均經(jīng)過無害化處理，實(shí)驗(yàn)室廢水廢液均無害化處理后對外排放。
二、存在問題
通過此次自查，發(fā)現(xiàn)本實(shí)驗(yàn)室存在一些安全隱患，與標(biāo)準(zhǔn)要求有一定差距，具體表現(xiàn)在：
1、應(yīng)急預(yù)案及制度的制定不完善如：病原微生物菌（毒）種采集、運(yùn)輸及處理的管理制度、實(shí)驗(yàn)室感染、泄露、菌種丟失等應(yīng)急預(yù)案。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部環(huán)境參數(shù)監(jiān)測不全面；如：溫濕度、照度、噪聲及潔凈度等。
3、未取得省級衛(wèi)生行政管理部門審批的運(yùn)輸高致病性病原微生物樣本資格材料。
4、實(shí)驗(yàn)室主入口門及放置生物安全柜的實(shí)驗(yàn)室門可自動關(guān)閉，但是已壞，現(xiàn)不能正常自動關(guān)閉。
三、下一步打算
針對存在的問題，落實(shí)到人，逐條整改，確保滿足上級要求，同時更好的保護(hù)工作人員及外環(huán)境。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告6
1微生物室接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風(fēng)險操作必須在無菌室內(nèi)進(jìn)行，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。
2 微生物室工作人員，在所有的細(xì)菌培養(yǎng)處理過程中都應(yīng)戴乳膠手套，穿隔離衣，戴口罩，采取正確的自我保護(hù)措施。
3 拒收不符合要求的培養(yǎng)基、培養(yǎng)管等。
4必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行細(xì)菌暴露性操作，嚴(yán)防操作產(chǎn)生可能含有高濃度的致病菌或真菌的氣溶膠。
5嚴(yán)格執(zhí)行微生物實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作規(guī)范、操作規(guī)程，自覺參加有關(guān)知識培訓(xùn)，及時更新知識。 6防止接觸用于培養(yǎng)的塞子和膠帶等可能含有高濃度的致病菌的一切物體。
7及時處理在培養(yǎng)過程中產(chǎn)生的污染物，嚴(yán)防病原微生物的擴(kuò)散，微生物實(shí)驗(yàn)室的廢棄物必須高壓滅菌。
8發(fā)現(xiàn)可疑高致病性病原微生物時，必須立即向室負(fù)責(zé)人報告。
9發(fā)生實(shí)驗(yàn)室生物安全事故時立即按生物安全事故處理預(yù)案執(zhí)行。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告7
第一章 總 則
1。為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康，制定本制度。
2。醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。
3。實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級管理，檢驗(yàn)科微生物室為二級生物安全標(biāo)準(zhǔn)。
4。檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日常活動的管理，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備，控制實(shí)驗(yàn)室感染的`職責(zé)。
第二章 生物安全水平
生物安全水平一般可分為四級：
a。生物安全水平ⅰ級：用于已知的通常不引起健康成人感染，對實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體，如大腸艾希氏菌等。
b。生物安全水平ⅱ級：用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作，主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序，粘貼生物危險的警示標(biāo)志。
c。生物安全水平ⅲ級：用于可通過氣溶膠傳播的，能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體，如結(jié)核分支桿菌等。
d。生物安全水平ⅳ級：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險劇毒病原的操作。同時還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對話的裝置，要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。
第三章 生物安全操作要求
實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作（見微生物操作規(guī)程）和特殊操作，前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求，后者是指根據(jù)特定生物安全的級別提出的特殊要求。
安全裝備：為達(dá)到生物安全的目的，安全裝備包括兩部分，即操作設(shè)備、生物安全柜。二級實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個無菌操作的生物安全柜。
個人防護(hù)用品：主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套，呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。
第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收
微生物標(biāo)本在接收時操作者要穿工作服、帶手套和口罩，必要時要戴眼罩，必須在生物安全
柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)密封，標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露，應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時要嚴(yán)格包裝，嚴(yán)格操作。標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和簽收。
第五章 生物廢物的安全處理
1。生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物，剩余標(biāo)本極其污染物，尖銳破碎物，吸管、針頭和費(fèi)包裝等。
2。生物廢物的安全處理要求：a。裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅(jiān)固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿。b。尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。c。盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。d。所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。e。盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
第六章 安全應(yīng)急措施
1。操作者暴露的處理a。立即報警并告知同事。b。立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理鹽水漱口。c。啟動應(yīng)急治療。d。盡快向上級報告。
2。污染表面的處理a。立即報警并告知同事。b。隔離污染區(qū)。c。處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。
d。用鑷子將污染物移入廢物桶。e。用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時間后仍入廢物桶。f。先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。g。以適當(dāng)方法對桶消毒。f。盡快報告上級。
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告8
為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，根據(jù)上級安排，對我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查，情況如下：
一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年x月向衛(wèi)計(jì)委申請BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案，實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已于20xx年x月通過邢臺市臨檢中心現(xiàn)場評審。
二、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
我院已成立生物安全委員會及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，委員會明確了職責(zé)，建立了工作制度，檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同同時，對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。
三、人員培訓(xùn)與管理
目前檢驗(yàn)科共有工作人員4名，全部為專業(yè)技術(shù)人員，三名均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì)，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備
實(shí)驗(yàn)室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識，走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整潔無與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常，均有相關(guān)操作及維護(hù)程序，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備1臺生物安全柜，放置位置合理，使用規(guī)范，均已定期更換濾網(wǎng)并委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果合格。
五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案
目前實(shí)驗(yàn)室尚未通過生物安全審批，但已申請備案，病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動均有記錄，樣本保存及銷毀均有記錄，消毒液配制及使用均有記錄，實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備（隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套）定期檢查，均在效期，實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用維護(hù)記錄，操作人員已通過考核。
六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案
實(shí)驗(yàn)室有針對相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案，工作人員能熟練掌握并及時處理。
七、個人防護(hù)
有專門人員承擔(dān)院感控制工作，實(shí)驗(yàn)室人員每年有體檢，并有健康檔案，個人防護(hù)用品充足。
八、菌（毒）種和樣本的儲藏與管理
目前本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種病原微生物，樣本管理嚴(yán)格登記制度，樣本在離開實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷毀時做好銷毀登記。
九、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理
按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物品醒目，不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并配備必要防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室要對樣本進(jìn)行高壓滅菌并記錄欠完整，實(shí)驗(yàn)室臺面消毒沒有登記。
整改具體措施
1、管理者及工作人員對生物安全的認(rèn)識和管理水平尚不夠高，在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分，對于個人防護(hù)及環(huán)境生物污染的意識不強(qiáng)，從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的不完善，管理力度不足。所以要進(jìn)一步完善各種規(guī)章制度，加強(qiáng)管理力度。
2、多年來實(shí)驗(yàn)室工作人員大多數(shù)專業(yè)人員只偏向于檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)的提高，未系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全方面的知識，對預(yù)防微生物污染的意識不強(qiáng)，缺乏具體的技術(shù)操作規(guī)范。所以，加強(qiáng)生物安全方面的知識的培訓(xùn)，對全科工作人員進(jìn)行生物安全知識考試。
3、建立了實(shí)驗(yàn)室臺面消毒登記本。完善了高壓鍋消毒登記，加強(qiáng)了生物安全的管理。
通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)管理，采取有效整改措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全
生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報告9
國家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對病原微生物的生物安全防護(hù)水平，并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，將實(shí)驗(yàn)室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴(kuò)建三級、四級實(shí)驗(yàn)室或者生產(chǎn)、進(jìn)口移動式三級、四級實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
�。ㄒ唬┓蠂疑锇踩珜�(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃并依法履行有關(guān)審批手續(xù)；
�。ǘ┙�(jīng)國務(wù)院科技主管部門審查同意；
�。ㄈ┓蠂疑锇踩珜�(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范；
�。ㄋ模┮勒铡吨腥A人民共和國環(huán)境影響評價法》的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評價并經(jīng)環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn)；
�。ㄎ澹┥锇踩雷o(hù)級別與其擬從事的實(shí)驗(yàn)活動相適應(yīng)。
前款規(guī)定所稱國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃，由國務(wù)院投資主管部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制定。制定國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃應(yīng)當(dāng)遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則，并應(yīng)當(dāng)召開聽證會或者論證會，聽取公共衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)、投資管理和實(shí)驗(yàn)室管理等方面專家的意見。三級、四級實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可。
國務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門確定的認(rèn)可機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)以及本條例的有關(guān)規(guī)定，對三級、四級實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)可；實(shí)驗(yàn)室通過認(rèn)可的，頒發(fā)相應(yīng)級別的生物安全實(shí)驗(yàn)室證書。證書有效期為５年。一級、二級實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動。三級、四級實(shí)驗(yàn)室從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：
�。ㄒ唬⿲�(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛿M從事的實(shí)驗(yàn)活動符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定；
�。ǘ┩ㄟ^實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可；
�。ㄈ┚哂信c擬從事的實(shí)驗(yàn)活動相適應(yīng)的工作人員；
（四）工程質(zhì)量經(jīng)建筑主管部門依法檢測驗(yàn)收合格。
國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責(zé)對三級、四級實(shí)驗(yàn)室是否符合上述條件進(jìn)行審查；對符合條件的，發(fā)給從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動的資格證書。
取得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動資格證書的實(shí)驗(yàn)室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動的，應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)活動結(jié)果以及工作情況應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)部門報告。
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