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調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間:2022-04-26 18:25:21 調(diào)解協(xié)議書 我要投稿

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書模板集錦8篇

  在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。那么寫協(xié)議真的很難嗎?下面是小編整理的調(diào)解協(xié)議書10篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

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調(diào)解協(xié)議書 篇1

  甲方:(肇事方) 身份證號(hào)碼: 乙方:(受害方) 身份證號(hào)碼: 丙方(調(diào)解方或見證方)

  一、交通事故基本情況

 。ㄒ唬┦鹿矢艣r及責(zé)任認(rèn)定

  (二)本次事故造成人傷損失和財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用如下:

  人傷損失:

  財(cái)產(chǎn)損失:

  上述費(fèi)用共計(jì) 元。

  二、雙方協(xié)商情況

  雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國(guó)民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。經(jīng)長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)南中心支公司 主持調(diào)解,各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:

 。ㄒ唬┮曳揭虮敬问鹿十a(chǎn)生的費(fèi)用,甲方自愿賠償乙方共計(jì)元,該款項(xiàng)履行后,甲方自愿按長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司 濟(jì)南中心支公司核定后費(fèi)用共計(jì) 元,支付到甲方賬戶,賬號(hào): 開戶行 。

  (二)各方當(dāng)事人就本次事故保險(xiǎn)公司不予賠付的項(xiàng)目及金額自愿放棄賠償,對(duì)賠款金額、賠款支付方式及支付對(duì)象無任何糾紛與異議。

  三、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

  (一)、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場(chǎng)一次性向乙方支付 元(大寫: )。

 。ǘ、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額 元的收條,乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于丙方處。

  四、法律效力與違約責(zé)任

 。ㄒ唬、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險(xiǎn)公司必需的理賠材料,如因乙方不提供保險(xiǎn)公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實(shí)際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r(shí)拿到賠款的情況由乙方自行負(fù)責(zé)。

 。ǘ、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案,雙方按此協(xié)議履行完畢后,此案就此了結(jié)。

 。ㄈ⒁曳阶栽阜艞壠渌髻r權(quán)利及相關(guān)訴權(quán),如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費(fèi)用均與甲方無涉,由乙方自行負(fù)擔(dān)。

 。ㄋ模⒈緟f(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。

  五、其他事項(xiàng):

 。ㄒ唬⒈緟f(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章(按手。┲掌鹕А

 。ǘ、本協(xié)議共三頁,一式三份,當(dāng)事人各持一份,調(diào)解人持一份,三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字蓋章(手印): 聯(lián)系電話: 乙方簽字蓋章(手印): 聯(lián)系電話: 丙方簽字蓋章:

  濟(jì)南中心支公司理賠經(jīng)理:

  日期:

  道路交通事故損害賠償憑證

  今收到 因 賠付的

  損害賠償費(fèi)共計(jì)人民幣 (大寫) 元。

  收款人簽名按手。

  付款人簽名按手印:

  主持調(diào)解人:

  年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇2

  甲方:某醫(yī)院

  乙方:

  鑒于患者曾于200年月日至200年月 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠(chéng)實(shí)信用的.原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  某市200年度職工平均工資: 元。

  某市200年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi): 元。

  某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元。

  第二條 賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)

  第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:北京醫(yī)院 乙方:

  代表:

  日期: 日期:

調(diào)解協(xié)議書 篇3

  很多人會(huì)因?yàn)槟臣露车貌豢砷_交,這時(shí)候就需要律師來調(diào)解,通過調(diào)解避免糾紛。

  當(dāng)事人:

  (甲方)

  法定代表人:

  當(dāng)事人:

  (乙方)

  法定代表人:

  調(diào)解人:

  律師事務(wù)所律師

  (甲方委托)。

  律師事務(wù)所律師

  (乙方委托)。

  甲方稱:______________________________________________________________________________________________________________________________________

  乙方辯稱:____________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙雙方律師對(duì)雙方當(dāng)事人的理由進(jìn)行分析認(rèn)為:________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙雙方當(dāng)事人,本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  2._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  以上協(xié)議,雙方均愿履行。履行日期為協(xié)議生效后

  個(gè)月內(nèi)履行完畢。

  本調(diào)解協(xié)議書自20xx年xx月xx日起生效。

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:

  法定代表人:

  甲方律師:

  律師事務(wù)所

  律師

  乙方律師:

  律師事務(wù)所

  律師

  20xx年xx月xx日

調(diào)解協(xié)議書 篇4

  年( )調(diào)字第 號(hào)

  當(dāng)事人:甲方

  乙方

  參加人

  甲乙雙方當(dāng)事人因 于 年 月 日向我人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。 現(xiàn)查明:

  我人民調(diào)解委員會(huì)于 年 月 日受理后,經(jīng)調(diào)解,現(xiàn)根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  本調(diào)解協(xié)議書自 起生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行,不得違反或單方終止,否則,將承擔(dān)下述違約責(zé)任:

  本調(diào)解協(xié)議書一式 份,由各方當(dāng)事人和調(diào)解單位分執(zhí),具有同等效力。

  甲方當(dāng)事人:

  調(diào)解主持人:

  乙方當(dāng)事人:

  調(diào)解單位:

  (蓋章)

  參加人:

  年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇5

  甲方:

  醫(yī)院地址:

  聯(lián)系電話:

  郵政編碼:

  乙方:

  性別:

  年齡:

  身份證號(hào)碼:

  住址:

  聯(lián)系電話:

  郵政編碼:

  與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人,必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)

  甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:)于年月日至年月日因診治在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號(hào))期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

  1、(簡(jiǎn)述治療經(jīng)過)。

  2、(患者的現(xiàn)狀)。

  3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)。

  4、(醫(yī)療事故的原因)。

  5、級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定確認(rèn)醫(yī)療事故等級(jí):。

  6、甲方已經(jīng)告知乙方醫(yī)療糾紛經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故后,其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決爭(zhēng)議的所有合法途徑,如:向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng);向法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療爭(zhēng)議其所享有的`上述權(quán)利。

  7、賠償數(shù)額和給付方式:

  甲方就本次醫(yī)療事故向乙方一次性賠償人民幣元。

  8、乙方自甲方給付賠償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何責(zé)任。

  9、違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

  10、本協(xié)議以下列文件作為附件,為本協(xié)議不可分割的一部分:

 。1)乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件;

 。2)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

  11、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

  甲方:(蓋章)乙方:(簽字)

 。ɑ颊弑救耍

  (患者父母)

 。ɑ颊吲渑迹

  (患者所有子女)

 。ㄎ写砣耍

  年月日年月日

調(diào)解協(xié)議書 篇6

  甲方:______ 法定監(jiān)護(hù)人:______

  乙方:______ 法定監(jiān)護(hù)人:______ 法定監(jiān)護(hù)人:______

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的.學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:________(簽字) 乙方:________(簽字) 見證人:________

  ____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書 篇7

  甲方:_________

  乙方:__________

  事故概括:

  ____年____月____日____時(shí)左右,____駕駛____號(hào)____車在________時(shí),由____向____行駛的________車發(fā)生碰撞,造成兩車受損的.交能事故。就此事故賠償事宜、本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方損失費(fèi)____元整(¥:____元),另甲方支付乙方從____年月日起至車修好期間的停車費(fèi),每停車天____元整(¥:____元)計(jì)算,修車、拖車等費(fèi)用一切由甲方承擔(dān)。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,后果與甲方無任何關(guān)系。

  三、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費(fèi)用

  四、甲方履行付款義務(wù)后,就此事處理即告終,甲乙雙方之間不在有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方不再追究甲方任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完成滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效,本協(xié)議一式____份,甲乙雙方每人各執(zhí)____份。

  甲方代表:____________

  乙方代表:____________

  ____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書 篇8

  甲方:高三.4班 田 瑾 乙方:高一.3班 張舒奇

  事由:20xx年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。

  根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長(zhǎng)協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:

  1、乙方受傷產(chǎn)生的`醫(yī)藥費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi) 1000 營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 300 ;

  2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭(zhēng)議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

  甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人: 乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:

  調(diào)解人:

  戶縣第八中學(xué) 20xx年9月22日

  二

  當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):

  申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工。

  被申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠經(jīng)營(yíng)者。

  糾紛簡(jiǎn)要情況:××××年××月××日晚7時(shí)左右,×××在××廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)×萬余元!痢痢辆芙^為其支付醫(yī)療費(fèi)用!痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  1)由×××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

  2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)×萬×仟元;

  3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

  履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1)本協(xié)議簽定之時(shí),由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

  本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

  當(dāng)事人(簽名或蓋章)、

  調(diào)解員(簽名)

  年月日(人民調(diào)解委員會(huì)印)

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