唇裂兔唇兒該如何喂養(yǎng)照顧

　　嬰兒唇裂是怎么回事？

　　嬰兒唇裂，又稱兔唇，是一種先天生理缺陷，即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個新生兒中，就會出現(xiàn)一個唇裂嬰兒，這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。

　　由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下，正常組織發(fā)育受阻所致，嬰兒出生后表現(xiàn)為嘴唇上缺肉，主要為上嘴唇出現(xiàn)一條狹小的裂縫，常在一側鼻孔的中央直下方，唇裂大小不一，嚴重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔，影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。

　　唇裂按裂縫位置可分為：單側唇裂和雙側唇裂。按裂縫程度可分為：唇紅裂（只是唇裂開）、不完全唇裂（上唇裂，但未至鼻下）和完全唇裂（上唇、鼻底完全裂開）。

　　兔唇兒怎么喂養(yǎng)照顧？

　　1、最好是用母乳喂養(yǎng)。母乳含有來自母體的免疫抗體，能增加抵抗力，不會引起過敏。

　　2、母親要保持愉快的心情。如果心情不好，就會影響到乳汁的質和量。

　　3、喂乳前，要洗手，清潔乳房和乳頭，做乳房按摩，使乳汁容易流出。坐在有靠背的椅子上，母子采取舒適的姿勢，哺乳時母親可以用手指拉攏唇裂的縫隙，幫助吸吮。也可以將母乳擠出來，用奶瓶喂食。

　　4、用奶瓶喂食要選用較大、較柔軟的奶嘴，奶嘴的開口以Y形或十字形較好。奶流出不會太多太急，以免嗆著寶寶。

　　5、喂奶時寶寶最好保持45度的體位，不要平躺著喂奶，以免嗆著。

　　6、不要一口氣喂得太多太飽，中間要有暫停的間歇，輕拍寶寶的背部，幫助打嗝排氣。

　　7、喂奶后讓寶寶俯臥或右側臥位，可防止奶溢出時嗆著，也幫助消化。

　　8、喂奶完后要再喂些白開水，再用沾溫開水的棉花棒清潔鼻孔和口腔。

　　9、唇裂患兒術后清醒6～8h后可給予少量葡萄糖水，若無嘔吐、可開始用滴管或湯匙喂乳，如患兒因傷口疼痛而拒食，可適當補充液體以保持水電解質平衡。

　　10、成人病員進流質飲食1周，后由半流質逐步改為軟食，腭裂患者術后2～3周為流質飲食，再改為半流質飲食1周，以后逐步變?yōu)檐浭�，并堅持用湯匙喂食�?/p>

　　11、每次飯后用漱口水清潔口內(nèi)食物殘渣，保持口腔清潔，并進行語音訓練。

　　12、術后病室應注意保暖、預防感冒，除注射抗生素預防感染外，唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2～3次，鼻腔內(nèi)可用呋喃西林溶液、麻黃素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以減少鼻腔內(nèi)分泌物，保持創(chuàng)面清潔干燥，防止創(chuàng)口糜爛。

　　13、勿讓患兒大聲哭叫，唇裂患兒可用唇弓固定。家長應防止患兒觸摸，碰撞傷口或將手指或玩具塞入口內(nèi)，避免用吸管飲水，以防造成傷口裂開。

　　14、如傷口愈合良好，唇裂術后5～7天拆去縫線，如使用唇弓，至少應于術后10日才能去除。

　　15、腭裂術后口內(nèi)的碘紡紗條可于7～12天抽除，如無出血可不再繼續(xù)填塞，腭部口腔縫線，于手術后2周拆除。

　　16、術后醫(yī)生幫助患者上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，有效的預防傷口再次裂開，幫助傷口的愈合。

　　17、嬰兒應防止搔抓傷口，大哭大鬧時張口，唇部張力增高，可導致傷口再裂，特別煩躁不安的孩子應適當服用鎮(zhèn)靜藥。

　　18、術后應防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或將手伸進口腔。必要時用小夾板使雙上肢制動。

　　19、下地活動時應注意不要讓孩子摔倒，避免外傷性傷口再裂。

　　20、應給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生，術后家長要幫助患兒用醫(yī)用雙氧水和硼酸酒精擦拭傷口，有效的防止傷口血痂影響傷口愈合，這樣才能保證兔唇整形效果。

　　21、術后盡量的用湯匙進行喂養(yǎng)，避免用奶嘴。

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