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傷寒論與《黃帝內(nèi)經(jīng)》之間的關(guān)系
《傷寒雜病論》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著作之一，是一部論述外感病與內(nèi)科雜病為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)典籍，下面小編為大家?guī)韨撆c《黃帝內(nèi)經(jīng)》之間的關(guān)系，希望大家喜歡！
《傷寒雜病論》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》無關(guān)?
這里涉及一個(gè)重要的學(xué)術(shù)問題，就是《傷寒雜病論》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》的關(guān)系。有的學(xué)者認(rèn)為《傷寒雜病論》并非來自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，繼而認(rèn)為《傷寒雜病論》的六經(jīng)是“假”的，張仲景的《傷寒雜病論》是假六經(jīng)、真六病。還有的人說六經(jīng)為五經(jīng)，無厥陰;還有人以方測(cè)證，說死在太陰。
《傷寒雜病論》成書時(shí)間為東漢末年，中醫(yī)在此之前已經(jīng)有完整的十二經(jīng)絡(luò)的概念。那么《傷寒雜病論》的六經(jīng)是什么?是否指十二正經(jīng)?如果六經(jīng)分手經(jīng)、足經(jīng)，加起來就是十二條經(jīng)，這是第一種可能;第二種可能就是張仲景僅僅借鑒了傳統(tǒng)中醫(yī)的十二正經(jīng)的名稱，創(chuàng)造了六經(jīng)辨證，也就是說，張仲景講的六經(jīng)并不是《黃帝內(nèi)經(jīng)》上講的六經(jīng)。
但是，如果張仲景創(chuàng)造了新的醫(yī)學(xué)體系，為什么還要應(yīng)用傳統(tǒng)的中醫(yī)名詞?這是第一個(gè)需要思考的問題。《傷寒雜病論》原序說：“乃勤求古訓(xùn)，博采眾方，撰用《素問》……”。有人考證，“撰用《素問》”之前為原文，“撰用《素問》”之后的是衍文，姑且不論其考證結(jié)果。張仲景說“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，說明他這套體系是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》等之前的醫(yī)學(xué)書籍整理而來，既然他繼承了前人的經(jīng)驗(yàn)，他怎么可能完全顛覆以前的理論來創(chuàng)造新的體系?即使創(chuàng)造了一個(gè)全新的概念，為何又要應(yīng)用前人書籍里的體系和名詞?
第二個(gè)問題，《傷寒雜病論》對(duì)很多癥狀的描述，與經(jīng)絡(luò)所屬的臟腑和循行的部位有關(guān)。比如，少陰經(jīng)有心和腎，《傷寒雜病論》講少陰病的癥狀是心和腎的癥狀，而且和少陰經(jīng)的循行部位是一致的，也就是說《傷寒雜病論》的少陰病和少陰經(jīng)循行的部位以及所絡(luò)屬的臟腑有關(guān)。那怎么能說少陰病是一個(gè)新生的概念而與少陰經(jīng)沒有關(guān)系呢?
再舉幾個(gè)例子，比如在經(jīng)在腑的問題。太陽在經(jīng)出現(xiàn)“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”，能說跟太陽經(jīng)絡(luò)循行的部位沒有關(guān)系嗎?陽明病在腑大便燥實(shí)，我們知道大便是在大腸形成的，大便燥實(shí)能說和陽明大腸經(jīng)的功能沒有關(guān)系嗎?太陽在腑的膀胱蓄水五苓散證，能說和足太陽膀胱經(jīng)沒關(guān)系嗎?五苓散常用于治療膀胱不穩(wěn)定，也就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的“咳而遺尿”的膀胱咳，打個(gè)噴嚏也遺尿，我們抓獨(dú)法有一條，一旦出現(xiàn)因腹腔壓力升高、膀胱不穩(wěn)定而小便出來的，就是五苓散證，用五苓散治療相當(dāng)有效。
第三，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出了六經(jīng)標(biāo)本中氣學(xué)說。如果說六經(jīng)僅僅是張仲景創(chuàng)造出來的六個(gè)病的概念，與十二經(jīng)絡(luò)沒有關(guān)系，那么標(biāo)本中氣學(xué)說又為何能解釋《傷寒雜病論》的內(nèi)容?比如：太陽為寒水之經(jīng)，中見少陰熱化，少陰熱化不足就惡寒，少陰熱化太過就發(fā)熱，素體陽盛之人熱化太過則轉(zhuǎn)為溫病，熱化不足導(dǎo)致水飲泛濫產(chǎn)生蓄水。那么，我們?nèi)绾文苷f《傷寒雜病論》的六經(jīng)與標(biāo)本中氣學(xué)說沒有關(guān)系呢?
所以，把六經(jīng)為病稱為六種病，認(rèn)為與傳統(tǒng)中醫(yī)十二經(jīng)絡(luò)沒有關(guān)系，就很難用十二經(jīng)絡(luò)的循行部位、十二經(jīng)絡(luò)配屬的臟腑、以及標(biāo)本中氣學(xué)說等中醫(yī)理論去解釋《傷寒雜病論》。我認(rèn)為，六病是把《傷寒雜病論》簡單化了。我們說大道至簡，是在紛繁復(fù)雜的現(xiàn)象中尋找本質(zhì)、直取其病，不是要把《傷寒雜病論》簡單化。所以，我本人反對(duì)六經(jīng)為病僅僅是六個(gè)病，僅僅是《傷寒雜病論》創(chuàng)造出了疾病的六個(gè)階段的觀點(diǎn)。
六經(jīng)為病的優(yōu)點(diǎn)是什么呢?
六經(jīng)內(nèi)連臟腑，外絡(luò)肌表，是人體的一個(gè)傳送帶。六經(jīng)把我們的氣血精津液傳送到臟腑，在臟腑內(nèi)進(jìn)行氣化，又通過六經(jīng)把氣血精津的轉(zhuǎn)化輸達(dá)到全身。如果把人體比作一個(gè)工廠，臟腑就是工廠的機(jī)器，經(jīng)絡(luò)就是工廠的傳送帶，生命的原材料——?dú)庋蛞和ㄟ^這一套系統(tǒng)發(fā)生物質(zhì)與能量的轉(zhuǎn)化。所以，用六經(jīng)去解釋整個(gè)人體，有提綱挈領(lǐng)的作用。這就是我們?yōu)槭裁囱芯俊秱s病論》的原因。如果研究好了《傷寒雜病論》，把《傷寒雜病論》的理論運(yùn)用到中醫(yī)的各個(gè)學(xué)科中去，再結(jié)合每個(gè)學(xué)科自身的特點(diǎn)，會(huì)有事半功倍的收獲。
《傷寒雜病論》的理論與《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》以及其它中醫(yī)傳統(tǒng)理論是一以貫之的，不存在另搞一套的說法。而且，《傷寒雜病論》的六經(jīng)能把中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血，以至于后世的衛(wèi)氣營血、三焦辨證，都包含進(jìn)去，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論的大一統(tǒng)。中醫(yī)理論包羅萬象，各家學(xué)說紛繁復(fù)雜，如果《傷寒雜病論》的六經(jīng)理論體系能把其他的理論統(tǒng)一起來，實(shí)現(xiàn)大一統(tǒng)，我認(rèn)為這是中醫(yī)的進(jìn)步。割裂《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《傷寒雜病論》的聯(lián)系，本質(zhì)上嚴(yán)重破壞了中醫(yī)理論的完整性與連續(xù)性，認(rèn)為中醫(yī)有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》兩個(gè)獨(dú)立源頭，從而提出《黃帝內(nèi)經(jīng)》是針灸的理論基礎(chǔ)，《傷寒雜病論》是內(nèi)科的理論基礎(chǔ)。事實(shí)上，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》解《傷寒雜病論》，則《傷寒雜病論》的方藥理法自明;以《傷寒雜病論》解《黃帝內(nèi)經(jīng)》，則《黃帝內(nèi)經(jīng)》之理法均可落于實(shí)處。所以，如果把六經(jīng)歸為六病，我是不認(rèn)同的，因?yàn)樗忉尣涣酸t(yī)學(xué)理論的整個(gè)體系。
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