周易的“陽(yáng)主陰從”觀
“一陰一陽(yáng)之謂道”，作為易道核心的陰、陽(yáng)二元在《周易》中的地位并不是平等的，有陽(yáng)主陰從的傾向。
一、“陽(yáng)主陰從”的傳統(tǒng)文化理論支撐
1、《周易》----“大哉乾元，萬(wàn)物資始，乃統(tǒng)天;大哉坤元，萬(wàn)物資生，乃順承天”;乾為陽(yáng)，坤屬陰，統(tǒng)天和順承天，敦主敦從，《周易》重陽(yáng)思想一看便知。
2、《道德經(jīng)》---- ①“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物”、②“人法地，地法天，天法道，道法自然”、③“道可道，非常道;名可名，非常名;無(wú)名，天地之始;有名，萬(wàn)物之母;常無(wú)欲以觀其妙，常有欲以觀其徼;兩者同出而異名，同謂之玄。玄之又玄，是謂道紀(jì)。”，字里行間，一為陽(yáng)，二屬陰，而一能生二;天為陽(yáng)，地屬陰，而地是要法天的;無(wú)為陽(yáng)，有屬陰，“道可道……是謂道紀(jì)”實(shí)際上闡述的是以無(wú)為主、無(wú)有相對(duì)平衡的玄即對(duì)立統(tǒng)一律。通過(guò)上述分析不難發(fā)現(xiàn)，老子已經(jīng)在文中紿終蘊(yùn)藏著“陽(yáng)主陰從”這一思想。
3、《內(nèi)經(jīng)》----①“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明”、②“凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)秘乃固”、③“陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏”�？梢�(jiàn)，內(nèi)經(jīng)在認(rèn)為陰不離陽(yáng)、陽(yáng)不離陰的同時(shí)，始終是強(qiáng)調(diào)陽(yáng)是在這一動(dòng)態(tài)平衡系統(tǒng)中起統(tǒng)帥作用的。
4、醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》：凡涉及到汗法、吐法、下法等有傷陽(yáng)氣等治法時(shí)，一再囑付得汗、吐、下后止后服，不必盡劑;一百一十二條方中，運(yùn)用到姜、桂、附的方劑就將近七十條方(這里除姜、桂、附以外的辛溫藥物尚未統(tǒng)計(jì)計(jì)入);序言中也明確提到傷寒者十居其七。醫(yī)圣的用意已經(jīng)十分明顯，就是在絕大多數(shù)理、法、方、藥中，一定要緊緊牢記扶住陽(yáng)氣不要妄加傷正這一宗旨。
二、“陽(yáng)主陰從”的自然社會(huì)現(xiàn)象根據(jù)
1、萬(wàn)事萬(wàn)物都是經(jīng)歷一個(gè)從無(wú)到有的過(guò)程，無(wú)為無(wú)形，為陽(yáng);有為有形，屬陰;可見(jiàn)萬(wàn)事萬(wàn)物的無(wú)是萬(wàn)事萬(wàn)物的生的起點(diǎn)，正因?yàn)檫@個(gè)無(wú)，經(jīng)過(guò)系列的條件演化，才能生成萬(wàn)有的有來(lái)。
2、地球的任何生命(當(dāng)然也包括人)，如果其生命實(shí)踐活動(dòng)超出天所能承受范圍，必然受到天的懲處，或滅絕，或種族銳減，或減壽，或其生命實(shí)踐活動(dòng)質(zhì)量降低，正所謂“順天者昌，逆天者亡。”
3、從氣象學(xué)來(lái)看，晴天屬陽(yáng)，雨天屬陰;凡天氣之要，必七日晴而一日雨為風(fēng)調(diào)雨順，五谷豐登;若晴雨隔日交加，則萬(wàn)物必萎糜不長(zhǎng)。
4、從水份的有效成份生成來(lái)看，仍然離不開(kāi)陽(yáng)光的作用，否則通過(guò)大氣云層亦無(wú)法化為可以作為生存生長(zhǎng)需要的甘霖雨露。
5、海水的潮起潮落，無(wú)法擺脫太陽(yáng)、月亮的升降、出藏、圓缺的影響。
6、從氣候上看，春天陽(yáng)光明媚，萬(wàn)物生機(jī)蓬勃;冬天寒氣逼人，萬(wàn)物蕭條。
7、從運(yùn)動(dòng)學(xué)原理來(lái)看，運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的，靜止是相對(duì)的。
8、從生物進(jìn)化論上來(lái)看，凡靈長(zhǎng)類動(dòng)物，絕大多數(shù)都是以雄性為王，在雄性的帶領(lǐng)保護(hù)下才能更好的生存。
9、從管理學(xué)上看，雖然說(shuō)組織架構(gòu)圖里的每個(gè)部門(mén)都是必需的，但肯定是以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)部門(mén)為核心，其他部門(mén)必須圍繞著生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)部門(mén)來(lái)開(kāi)展工作;從領(lǐng)導(dǎo)至員工雖然都是不可或缺的，但下級(jí)在更多的時(shí)候必須服從于上級(jí)的安排，不可能簡(jiǎn)單化的完全平等民主。
10、從醫(yī)學(xué)情報(bào)上看，在冬天尤其是天氣突然寒變的冬天，疾病發(fā)生、加重的情況要比春天、夏天的`機(jī)率大得多;另外在晚上，疾病發(fā)生、加重的情況要比白天的機(jī)率要大。
11、從人的臨終上看，最終仍然是四肢厥冷甚至是全身無(wú)有溫度為垂絕證候，此時(shí)，陽(yáng)回則生;陽(yáng)去則死，已得到幾千年中醫(yī)臨床印證，千古不易之理。
三、“陽(yáng)主陰從”的中醫(yī)臨床支撐
中醫(yī)與西醫(yī)的比較優(yōu)勢(shì)是中醫(yī)得以可持續(xù)發(fā)展的保證。而中醫(yī)要想真正獲得西醫(yī)同道和廣大人民群眾的平等尊重和認(rèn)可，除了大力培養(yǎng)具有中醫(yī)辨治思維、能獨(dú)立處理相關(guān)病證的中醫(yī)臨床人才外，最終都要靠在危重癥上發(fā)揮其獨(dú)特功效尤其是單兵作戰(zhàn)力挽狂瀾的功效。茲就心衰、腎衰、癌瘤三大最具威脅人類生命的病證，從其或理、或法、或方等角度去簡(jiǎn)單說(shuō)明“陽(yáng)主陰從”理論對(duì)重構(gòu)中醫(yī)最高理論抽象思維以及重振中醫(yī)雄風(fēng)的極其重要性。
1、心衰。大多數(shù)心衰到了一定證候，均出現(xiàn)脈微細(xì)、四肢不同程度冰冷、不耐寒的情況，此時(shí)若不隨證選用非大劑以附子為主藥的四逆湯、四逆加人參湯、大回陽(yáng)飲、白通湯、通脈四逆湯、白通加豬膽汁人尿湯等四逆輩無(wú)法挽回危急。
2、腎衰。大多數(shù)腎衰到了一定證候，均出現(xiàn)四肢水腫，排尿不暢、四肢冰冷、不耐寒、咳喘的情況，此時(shí)若不隨證選用非大劑以附子為主藥的真武湯、茯苓四逆湯、白通加豬膽汁人尿湯等扶陽(yáng)方劑安能挽回危急?
3、癌瘤。《內(nèi)經(jīng)》上條文明確說(shuō)到：“陽(yáng)化氣，陰成形。”人體內(nèi)部為什么會(huì)長(zhǎng)出一個(gè)有形的癌瘤物體?筆者認(rèn)為，大多數(shù)癌瘤的生成歸根歸底仍然是陰寒太盛、陽(yáng)氣伐傷所引起。這一現(xiàn)象可以從大自然現(xiàn)象中得到印證或啟發(fā)。冬天氣溫降低到一定程度，必然引起水液凝固、結(jié)冰霜凍現(xiàn)象。而春來(lái)日暖之時(shí)，凝固的冰雪必定消融。而大自然現(xiàn)象中，因熱而積聚凝固增生的情況非常少見(jiàn)，相反因熱而化解固體的事態(tài)不勝枚舉。扶陽(yáng)學(xué)派名家李可、盧崇漢、吳榮祖以及廣西名中醫(yī)劉力紅和唐農(nóng)等等，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》這一要旨，運(yùn)用以附子為主藥的扶陽(yáng)抑陰、通陽(yáng)散結(jié)等系列方劑治療癌瘤取得了良好療效，或能為此說(shuō)作證。
綜上所述，筆者認(rèn)為：在陰不離陽(yáng)、陽(yáng)不離陰的相對(duì)平衡的系統(tǒng)中，“陽(yáng)主陰從”這一思想具有從邏輯開(kāi)端到過(guò)程演繹再到終結(jié)印證的正確性，作為中醫(yī)臨床最高理論指導(dǎo)和抽象概括具有一以貫之的特性，無(wú)論對(duì)中醫(yī)理論重新構(gòu)建反思、還是中醫(yī)臨床特別是其中的危重癥臨床指導(dǎo)、以及中醫(yī)人才培育等這些涉及到中醫(yī)生死存亡、繼承發(fā)展、重塑輝煌的根本性戰(zhàn)略問(wèn)題的解決，運(yùn)用得當(dāng)，將起到極其重要的直接推動(dòng)作用。
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