工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
授權(quán)委托書(shū)的各種事項(xiàng)應(yīng)記載明確,委托書(shū)授權(quán)不明的,應(yīng)作出不利于被代理人的`解釋。下面是小編為大家收集的工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)(精選9篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)1
委托人:_______性別:_______住址:______________聯(lián)系電話:______________
被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯(lián)系電話:_____________身份證號(hào):______________
委托事項(xiàng):
本人_______因______________原因,不能親自來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定 ,特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來(lái)辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書(shū)。
委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。
受傷職工(簽字):______________
用人單位(蓋章):______________
_______年____月____日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)2
委托人:
被委托人:
本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性別:_______
聯(lián)系電話:______________
工作單位及職務(wù):______________
經(jīng)常居住地:______________
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)3
委托人:______________
受委托人姓名:______________
性別:_______
職務(wù):______________
工作單位:______________
電話:______________
受委托人姓名:______________
性別:_______
職務(wù):______________
工作單位:______________
電話:______________
現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。
委托人:______________(簽章)
受委托人:______________(簽章)
_______年____月____日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)4
委托人:
被委托人:
你單位受理______申請(qǐng)與______人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案,依照法律規(guī)定,特委托:
下列人員為我(單位)的代理人:
姓名:______性別:______民族:______
出生年月: ______工作單位:______
職務(wù):______ 電話:______
委托人:
受委托人:
日期:
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)5
委托人:
被委托人:
本人因公負(fù)傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)你處給予方便和支持。
受托人姓名:_______性別:_______
聯(lián)系電話:_______
工作單位和職位:_______
常居住地:_______
授權(quán)權(quán)限:申請(qǐng)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。
客戶:_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)6
委托人:__________
受托人:__________
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:______________;聯(lián)系電話:______________;常住地址:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):
□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);
□其他委托事項(xiàng):
委托人:__________受托人:__________
日期:___________日期:___________
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)7
委托人:
被委托人:
我(單位)全權(quán)委托_______(性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________),辦理本單位員工_______工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
申請(qǐng)單位(蓋章):
被委托人(簽名):
_______年____月____日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)8
委托人:
受委托人:
威海鴻安建筑集團(tuán)承建的工程分部(分項(xiàng)、工序)由本人為主的勞務(wù)隊(duì)伍(以下簡(jiǎn)稱委托人)承攬施工。為了保障施工人員的合法權(quán)益,按照有關(guān)規(guī)定施工人員應(yīng)辦理工傷保險(xiǎn)。經(jīng)與威海鴻安建筑集團(tuán)有限公司一公司協(xié)商,同意其做為我們工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納的被委托人。
被委托人義務(wù)為委托人辦理工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納的相關(guān)事項(xiàng),對(duì)被委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我們均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。但工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由委托人承擔(dān),委托人發(fā)生工傷后,被委托人義務(wù)為委托人向工傷基金辦理工傷保險(xiǎn)待遇的領(lǐng)取,其他工傷待遇由委托人自行承擔(dān)。
委托書(shū)自委托人完成以上分部(分項(xiàng)、工序)后無(wú)效。委托人登記表見(jiàn)附表。
委托人(簽字蓋章):____
____年____月____日
被委托人(簽字蓋章):____
____年____月____日
工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)9
委托人:
被委托人:
用人單位意見(jiàn):_________________同意作為本單位經(jīng)辦人辦理_______(職工名字)的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。
受傷職工(簽字):______________
用人單位:_________________(蓋章)
____年____月____日
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