災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案
民生,民是指人民,民生指人民的日常生活事項(xiàng),例如衣、食、住、行、就業(yè)、娛樂、家庭、社團(tuán)、公司、旅游等。以下是小編整理的災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案(精選6篇),希望對(duì)大家有所幫助。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案1
為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的意見》(中發(fā)〔20xx〕35號(hào))《省委、省政府關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的實(shí)施意見》(魯發(fā)〔20xx〕18號(hào))《省政府辦公廳關(guān)于開展全省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》(魯政辦字〔20xx〕64號(hào))和省應(yīng)急廳等11部門《關(guān)于印發(fā)<山東省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作實(shí)施方案>的通知》(魯應(yīng)急發(fā)〔20xx〕8號(hào))等要求,充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)中的作用,健全和完善我市災(zāi)害救助體系,結(jié)合我市20xx-20xx年災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作開展情況,學(xué)習(xí)借鑒其他地市成功經(jīng)驗(yàn),制定如下實(shí)施方案:
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持人民至上、生命至上,強(qiáng)化保險(xiǎn)在災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)和意外事故防范、損失補(bǔ)償、恢復(fù)重建等方面的積極作用,健全多層次災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制,完善應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害的金融支持體系,提升全社會(huì)抵御自然災(zāi)害的能力。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)
健全完善自然災(zāi)害和意外事故救助體系,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的政府救災(zāi)救助模式,構(gòu)建政府救助、保險(xiǎn)保障、社會(huì)救濟(jì)、自救互救“四位一體”的全新救災(zāi)救助機(jī)制,加快構(gòu)建社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制參與的自然災(zāi)害應(yīng)急管理體系,提升災(zāi)害的救助質(zhì)量和水平,幫助受災(zāi)群眾快速恢復(fù)生產(chǎn)生活,避免因?yàn)?zāi)返貧,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
二、組織機(jī)構(gòu)
。ㄒ唬┩晟茀f(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制
市級(jí)在市委防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)專項(xiàng)小組(以下簡(jiǎn)稱“市專項(xiàng)小組”),由市應(yīng)急局、市財(cái)政局、市地方金融監(jiān)管局、市銀保監(jiān)分局、市公安局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城鄉(xiāng)水務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急救援保障中心、市氣象局等部門(單位)組成,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)我市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作。市專項(xiàng)小組辦公室設(shè)在市應(yīng)急局,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)并承擔(dān)市專項(xiàng)小組日常工作。市財(cái)政局負(fù)責(zé)全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金的籌集撥付、資金績(jī)效管理等工作。市地方金融監(jiān)管局負(fù)責(zé)做好全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。市銀保監(jiān)分局負(fù)責(zé)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。市公安局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城鄉(xiāng)水務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急救援保障中心、市氣象局等部門(單位)負(fù)責(zé)及時(shí)提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,協(xié)助做好損失核定等工作。各區(qū)(市)政府、棗莊高新區(qū)管委會(huì)要建立相應(yīng)的工作機(jī)制,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),推動(dòng)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作順利開展。
。ǘ┐_定承保機(jī)構(gòu)
根據(jù)專業(yè)資質(zhì)和承保能力,我市在全省準(zhǔn)入的10家承保機(jī)構(gòu)中,自主選擇主承保機(jī)構(gòu)和共保機(jī)構(gòu),組建共保體。共保體中承保機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于5家。原則上,一個(gè)承保機(jī)構(gòu)主承保不超過我省設(shè)區(qū)的市總數(shù)的二分之一。
三、保險(xiǎn)內(nèi)容
。ㄒ唬┍U蠈(duì)象和保險(xiǎn)標(biāo)的
棗莊市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的保障對(duì)象為我市行政區(qū)域內(nèi)常住人口以及災(zāi)害發(fā)生時(shí)在本區(qū)域內(nèi)的外來人口;保險(xiǎn)標(biāo)的為人身、居民住房和基本生活用品。
。ǘ┍U戏秶
1.洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)(局地型強(qiáng)風(fēng))、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、地震(地質(zhì)塌陷)、山體崩塌、滑坡、泥石流、風(fēng)暴潮、龍卷風(fēng)、森林草原火災(zāi)等13種自然災(zāi)害及溺水、居家煤氣(天然氣、液化氣)中毒、爆炸、火災(zāi)、觸電等5種特定意外事故造成人身傷亡。
2.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞。
3.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)的損毀。
4.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援、見義勇為人員和志愿者的傷亡。
5.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致受災(zāi)人員的飲水困難。
6.其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng)。當(dāng)發(fā)生責(zé)任事故或意外事件后,出于社會(huì)責(zé)任必須啟動(dòng)救助的,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付應(yīng)急救助補(bǔ)償金。應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模kU(xiǎn)人代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方(政府部門除外)追償?shù)臋?quán)利。
(三)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
基本保費(fèi)按照上上年度的公安戶籍人數(shù)、戶數(shù)為依據(jù),按照每年每人2元、每戶2元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
市應(yīng)急局、市財(cái)政局會(huì)同有關(guān)部門結(jié)合我市實(shí)際,逐步建立災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,以3年為一個(gè)周期進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。通過對(duì)比連續(xù)3年我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的整體承保利潤(rùn)率與其財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)平均承保利潤(rùn)率(承保利潤(rùn)率為1-綜合賠付率-綜合費(fèi)用率),適當(dāng)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。
。ㄋ模┍U项~度
1.以市統(tǒng)算,全年累計(jì)賠付限額為保費(fèi)總額的15倍。如發(fā)生重特大災(zāi)害事故時(shí),賠付限額可上浮至保費(fèi)總額的18倍。
2.每人人身救助金限額15萬元。
3.每戶房屋救助金限額5萬元。
4.每戶居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)救助金限額600元。
5.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援、見義勇為人員和志愿者的救助金限額25萬元/人。
6.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致飲水困難的人員飲水救助費(fèi)用60元/人/月。
7.其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng),全市每次責(zé)任限額200萬元、每保險(xiǎn)年度累計(jì)賠付限額2000萬元。
對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問題,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
。ㄎ澹┍kU(xiǎn)合同
我市在本實(shí)施方案規(guī)定的保障范圍、保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保障額度的基礎(chǔ)上,可根據(jù)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高情況,相應(yīng)增加保障范圍和保障額度,可以補(bǔ)充合同的方式予以體現(xiàn)。處于地震斷裂帶上的,可增加地震災(zāi)害補(bǔ)充保險(xiǎn)。
。┍kU(xiǎn)期限
我市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的期限原則上為每輪12個(gè)月。我市按本實(shí)施方案規(guī)定實(shí)施的災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的期限從20xx年7月1日開始計(jì)算。
。ㄆ撸┍YM(fèi)繳納
棗莊市應(yīng)急管理局作為投保主體統(tǒng)一繳納保費(fèi),并與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂保險(xiǎn)合同及補(bǔ)充合同,具體負(fù)責(zé)我市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的組織實(shí)施和理賠管理等工作。
。ò耍┚C合費(fèi)用率
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)作為政策性保險(xiǎn),承保機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持保本微利的原則,綜合費(fèi)用率不應(yīng)高于20%。
四、工作安排
。ㄒ唬┲贫ǚ桨,動(dòng)員部署
各區(qū)(市)、棗莊高新區(qū)要根據(jù)全市統(tǒng)一的部署安排,制定具體的工作實(shí)施方案,明確各有關(guān)部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的任務(wù)分工、工作措施,并于20xx年6月30日前將具體的工作實(shí)施方案由區(qū)(市)專項(xiàng)小組辦公室報(bào)市專項(xiàng)小組辦公室備案。各區(qū)(市)、棗莊高新區(qū)在工作推進(jìn)過程中的創(chuàng)新舉措和亮點(diǎn)工作,及時(shí)報(bào)市專項(xiàng)小組辦公室。我市的承保機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)于每年6月30日前完成共保體組建,做好跨保險(xiǎn)年度之間的工作銜接,確保保障的連續(xù)性。
。ǘ┚慕M織,加快推進(jìn)
市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)專項(xiàng)小組各成員單位要根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)統(tǒng)籌配合、綜合研判,做好制度建設(shè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、防災(zāi)減災(zāi)等工作。
各級(jí)各部門單位要充分利用各種形式加強(qiáng)宣傳推廣,引導(dǎo)全社會(huì)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作形成廣泛認(rèn)知。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)履行告知義務(wù),運(yùn)用手機(jī)短信、明白紙、宣傳海報(bào)、網(wǎng)絡(luò)等方式主動(dòng)向本行政區(qū)域內(nèi)群眾告知政府為其投保了災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn),包括承保機(jī)構(gòu)名稱、保障內(nèi)容、保障額度、報(bào)案方式、理賠流程等信息,并發(fā)揮網(wǎng)點(diǎn)渠道、APP推送和相關(guān)資源優(yōu)勢(shì)開展政策宣傳。
承保機(jī)構(gòu)應(yīng)制定自然災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生時(shí)的理賠響應(yīng)方案,報(bào)同級(jí)應(yīng)急部門備案。在自然災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生后,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查勘、理算、賠付,主動(dòng)協(xié)助政府相關(guān)部門維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定,積極參與災(zāi)后重建。
承保機(jī)構(gòu)應(yīng)開展防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)知識(shí)宣傳培訓(xùn)、災(zāi)害研究、應(yīng)急演練、隱患排查等防災(zāi)減災(zāi)工作,提高群眾自救互救能力,增強(qiáng)社會(huì)防災(zāi)減災(zāi)意識(shí)。
。ㄈ┘訌(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范運(yùn)行
各級(jí)各相關(guān)部門單位要完善政府和承保機(jī)構(gòu)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)協(xié)作機(jī)制,指導(dǎo)、監(jiān)督承保機(jī)構(gòu)優(yōu)化理賠服務(wù)。各級(jí)相關(guān)部門不得以任何形式從承保機(jī)構(gòu)的保費(fèi)收入中提取費(fèi)用,也不得通過提取保費(fèi)的方式聘用保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司等中介機(jī)構(gòu)參與災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)監(jiān)管部門報(bào)備保險(xiǎn)產(chǎn)品,嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)備的保險(xiǎn)條款費(fèi)率,依法合規(guī)開展相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng),確保財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性,切實(shí)維護(hù)人民群眾合法權(quán)益。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)化理賠流程,確保應(yīng)賠盡賠、合規(guī)快賠,并加強(qiáng)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制,嚴(yán)防騙保、道德風(fēng)險(xiǎn)等問題,涉及違法犯罪的由公安部門依法嚴(yán)肅處理。
五、保障措施
(一)做好財(cái)政資金保障
我市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)保費(fèi)由省、市、區(qū)(市)三級(jí)財(cái)政分擔(dān),市政府、各區(qū)(市)政府、棗莊高新區(qū)管委會(huì)要將災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)本級(jí)所需資金納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,做好資金籌集、撥付等工作。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)補(bǔ)貼政策省級(jí)分檔補(bǔ)助比例中補(bǔ)助我市比例為70%。市級(jí)財(cái)政根據(jù)各區(qū)(市)、棗莊高新區(qū)財(cái)力情況,按照分檔分擔(dān)辦法予以補(bǔ)助,具體補(bǔ)助比例見附件。
。ǘ┙⑿畔(bào)送機(jī)制
主承保機(jī)構(gòu)市級(jí)公司應(yīng)根據(jù)市專項(xiàng)小組辦公室要求,做好災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、報(bào)送工作。每月末、季度末、年末10日內(nèi),形成災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作月報(bào)、季報(bào)和年報(bào),報(bào)市專項(xiàng)小組辦公室。相關(guān)報(bào)告應(yīng)包括但不限于所主承市、區(qū)(市)的承保、理賠情況及存在的問題,對(duì)理賠數(shù)據(jù)的分析、建議等。
。ㄈ┩晟瓶己藱C(jī)制
由市專項(xiàng)小組辦公室牽頭,根據(jù)省專項(xiàng)小組辦公室制定的承保機(jī)構(gòu)考核辦法,對(duì)承保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、政策宣傳、理賠、綜合費(fèi)用率和防災(zāi)減災(zāi)工作情況進(jìn)行監(jiān)督考核,并將考核結(jié)果與以后年度招標(biāo)入圍情況掛鉤。建立優(yōu)勝劣汰的退出機(jī)制,對(duì)出現(xiàn)重大理賠問題、防災(zāi)減災(zāi)工作不到位、嚴(yán)重?cái)_亂保險(xiǎn)市場(chǎng)等行為,予以處罰并取消承保資格。
六、補(bǔ)貼資金管理
。ㄒ唬┵Y金申請(qǐng)和預(yù)算編制
每年6月1日前,各區(qū)(市)、棗莊高新區(qū)應(yīng)急部門要會(huì)同公安部門、財(cái)政部門,根據(jù)上年末戶籍人數(shù)和戶數(shù)編制下一年度預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告(附補(bǔ)貼資金到位承諾函),分別報(bào)送市應(yīng)急局、市財(cái)政局。資金申請(qǐng)報(bào)告應(yīng)包含但不限于該區(qū)(市)的保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、戶籍人數(shù)和戶數(shù)情況、申請(qǐng)省級(jí)和市級(jí)補(bǔ)助情況、各級(jí)保費(fèi)分擔(dān)方案及保障措施等內(nèi)容。市應(yīng)急局審核、匯總后,報(bào)送市財(cái)政局列入下一年度預(yù)算,并于6月30日前,市應(yīng)急局會(huì)同市財(cái)政局將匯總的全市預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告,上報(bào)省應(yīng)急廳、省財(cái)政廳。未按規(guī)定時(shí)間及要求報(bào)送的,視同該年度該區(qū)(市)不申請(qǐng)省、市級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼資金。
。ǘ┵Y金撥付
市應(yīng)急局會(huì)同市公安局統(tǒng)計(jì)上上年度截至12月31日各區(qū)(市)、棗莊高新區(qū)實(shí)際公安戶籍人數(shù)和戶數(shù),據(jù)此計(jì)算本年度市級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的補(bǔ)貼資金(精確到萬元),形成資金分配意見于每年2月底前報(bào)市財(cái)政局。
待省級(jí)補(bǔ)助資金到位后,市、區(qū)(市)財(cái)政部門應(yīng)以上上年度實(shí)際公安戶籍人數(shù)和戶數(shù)為計(jì)算依據(jù),計(jì)算本級(jí)應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)金額,并根據(jù)保單簽訂情況,及時(shí)足額將本級(jí)補(bǔ)貼資金撥付至承保機(jī)構(gòu),不得拖欠。其中,省級(jí)補(bǔ)助資金由市財(cái)政部門直接撥付至承保機(jī)構(gòu)。各區(qū)(市)、棗莊高新區(qū)財(cái)政部門應(yīng)在預(yù)算中足額安排配套資金,對(duì)不能及時(shí)落實(shí)配套資金的,一經(jīng)查實(shí)取消其下一年度省、市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助。
。ㄈ┵Y金績(jī)效管理
市應(yīng)急局會(huì)同市財(cái)政局,設(shè)定補(bǔ)貼資金區(qū)域績(jī)效目標(biāo),指導(dǎo)區(qū)(市)應(yīng)急部門和財(cái)政部門聯(lián)合開展績(jī)效目標(biāo)管理工作,對(duì)區(qū)(市)應(yīng)急部門和財(cái)政部門聯(lián)合報(bào)送的績(jī)效目標(biāo)進(jìn)行審核并提出審核意見,連同補(bǔ)貼資金申請(qǐng)報(bào)告一并報(bào)送省應(yīng)急廳和省財(cái)政廳。
預(yù)算執(zhí)行中,各級(jí)應(yīng)急和財(cái)政部門應(yīng)對(duì)補(bǔ)助資金運(yùn)行狀況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行績(jī)效監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正資金管理中存在的問題,確?(jī)效目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案2
為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的意見》(中發(fā)〔20XX〕35號(hào))、《省委、省政府關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的實(shí)施意見》(魯發(fā)〔20XX〕18號(hào))、省政府辦公廳《關(guān)于開展全省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》(魯政辦字〔20XX〕64號(hào))和《關(guān)于印發(fā)〈山東省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》(魯應(yīng)急發(fā)〔20XX〕8號(hào))要求,充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制參與社會(huì)治理職能及在防災(zāi)減災(zāi)中的重要作用,進(jìn)一步完善全市災(zāi)害救助體系,更好地保障和改善民生,結(jié)合20XX-20XX年我市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作開展情況,特制定本方案。具體內(nèi)容如下:
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持人民至上,生命至上,突出政府災(zāi)害救助理念,強(qiáng)化保險(xiǎn)在災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)防范、損失補(bǔ)償、恢復(fù)重建等方面的積極作用,逐步形成政府主導(dǎo)、社會(huì)力量規(guī)范有效參與的多層次災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制和民生保障體系,保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)
健全完善自然災(zāi)害和意外事故救助體系,構(gòu)建政府救助、保險(xiǎn)保障、社會(huì)救濟(jì)、自救互救“四位一體”的救災(zāi)救助機(jī)制,提升災(zāi)害的救助質(zhì)量和水平,幫助受災(zāi)群眾快速恢復(fù)生產(chǎn)生活,避免因?yàn)?zāi)返貧,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
二、保險(xiǎn)內(nèi)容
。ㄒ唬┍U蠈(duì)象和保險(xiǎn)標(biāo)的
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的保障對(duì)象為我市行政區(qū)域內(nèi)常住人口以及災(zāi)害發(fā)生時(shí)在本區(qū)域內(nèi)的外來人口;保險(xiǎn)標(biāo)的為人身、居民住房和基本生活用品。
。ǘ┍U戏秶
1.洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、地震、山體崩塌、滑坡、泥石流、風(fēng)暴潮、森林草原(地)火災(zāi)等13種自然災(zāi)害及溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災(zāi)、觸電等5種特定意外事故造成人身傷亡。
2.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞。
3.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)的損毀。
4.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的傷亡。
5.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致受災(zāi)人員的飲水困難。
6.其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng)。當(dāng)發(fā)生責(zé)任事故或意外事件后,出于社會(huì)責(zé)任必須啟動(dòng)救助的,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付政府應(yīng)急救助補(bǔ)償金。應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù),保險(xiǎn)人代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方(政府部門除外)追償?shù)臋?quán)利。
。ㄈ┍YM(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
基本保費(fèi)以上上年度公安戶籍人數(shù)、戶數(shù)為依據(jù),按照每年每人2元、每戶2元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
。ㄋ模┍U项~度
1.以全市統(tǒng)算,全年累計(jì)賠付限額為保費(fèi)總額的15倍。如發(fā)生重特大災(zāi)害事故時(shí),賠付限額可上浮至保費(fèi)總額的18倍。
2.每人人身救助金限額15萬元。
3.每戶房屋救助金限額5萬元。
4.每戶居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)救助金限額600元。
5.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的救助金限額25萬元/人。
6.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致飲水困難的人員飲水救助費(fèi)用60元/人/月。
7.其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng),每次責(zé)任限額200萬元、每保險(xiǎn)年度累計(jì)賠付限額2000萬元。
對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問題,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
。ㄎ澹┍kU(xiǎn)期限
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的期限原則上為12個(gè)月。
。┍YM(fèi)繳納
以市作為投保主體統(tǒng)一繳納保費(fèi),并與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂保險(xiǎn)合同及補(bǔ)充合同,具體負(fù)責(zé)全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的組織實(shí)施和理賠管理等工作。
(七)綜合費(fèi)用率
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)作為政策性保險(xiǎn),承保機(jī)構(gòu)必須堅(jiān)持保本微利的原則,綜合費(fèi)用率不應(yīng)高于20%。
三、工作安排
。ㄒ唬┰鷮(shí)有序推進(jìn)。各縣區(qū)要結(jié)合本縣區(qū)實(shí)際,制定工作實(shí)施方案,充分利用各種形式加強(qiáng)政策的宣傳推廣。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)履行告知義務(wù),運(yùn)用手機(jī)短信、明白紙、宣傳海報(bào)、網(wǎng)絡(luò)等方式主動(dòng)向本行政區(qū)域內(nèi)群眾告知政府為其投保了災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn),包括承保機(jī)構(gòu)名稱、保障內(nèi)容、保障額度、報(bào)案方式、理賠流程等信息,并發(fā)揮網(wǎng)點(diǎn)渠道、APP推送和相關(guān)資源優(yōu)勢(shì)開展政策宣傳,引導(dǎo)全社會(huì)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作形成廣泛認(rèn)知。
。ǘ┨嵘⻊(wù)質(zhì)量。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)開展防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)宣傳培訓(xùn)、災(zāi)害研究、應(yīng)急演練、隱患排查等防災(zāi)減災(zāi)工作,提高群眾自救互救能力,增強(qiáng)社會(huì)防災(zāi)減災(zāi)意識(shí)。應(yīng)制定自然災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生時(shí)的理賠響應(yīng)方案。在災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生后,及時(shí)進(jìn)行查勘、理算、賠付,主動(dòng)協(xié)助政府相關(guān)部門維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定,積極參與災(zāi)后重建。
。ㄈ┘哟蟊O(jiān)管力度。市應(yīng)急局會(huì)同市專項(xiàng)小組成員單位加強(qiáng)對(duì)承保機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管,督促其嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)備的保險(xiǎn)條款費(fèi)率,依法合規(guī)開展相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng),確保財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性,切實(shí)維護(hù)人民群眾合法權(quán)益。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)化理賠流程,確保應(yīng)賠盡賠、合規(guī)快賠,并加強(qiáng)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制,嚴(yán)防騙保、道德風(fēng)險(xiǎn)等問題,涉及違法犯罪的由公安部門依法嚴(yán)肅處理。
四、保障體系
。ㄒ唬┩晟乒ぷ鳈C(jī)制。為確保我市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作順利開展,建立市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)專項(xiàng)小組(簡(jiǎn)稱“市專項(xiàng)小組”),由市應(yīng)急局、市財(cái)政局、市地方金融監(jiān)督管理局、菏澤銀保監(jiān)分局、市公安局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市水務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市地震監(jiān)測(cè)中心和市氣象局等部門(單位)組成,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作。市專項(xiàng)小組辦公室設(shè)在市應(yīng)急局,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)并承擔(dān)市專項(xiàng)小組日常工作。市財(cái)政局負(fù)責(zé)指導(dǎo)各縣區(qū)做好全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金的籌集撥付、資金績(jī)效管理等工作。市地方金融監(jiān)管局負(fù)責(zé)做好全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。菏澤銀保監(jiān)分局負(fù)責(zé)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。市公安局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市水務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市地震監(jiān)測(cè)中心、市氣象局等部門(單位)負(fù)責(zé)及時(shí)提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,協(xié)助做好損失核定等工作。各縣區(qū)政府要建立相應(yīng)的工作機(jī)制,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),推動(dòng)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作順利開展。
(二)強(qiáng)化協(xié)作配合。市直有關(guān)部門要在市專項(xiàng)小組領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)統(tǒng)籌配合、綜合研判,做好防災(zāi)減災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等工作,確保災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作順利推進(jìn)。
。ㄈ┻x定承保機(jī)構(gòu)。按照專業(yè)資質(zhì)和承保能力,在省入圍的10家保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)中選擇我市主承保機(jī)構(gòu)和共保機(jī)構(gòu),共同承擔(dān)全市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)服務(wù)。市應(yīng)急局作為投保人,與承保機(jī)構(gòu)簽訂災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)合同。完善政府和承保機(jī)構(gòu)防災(zāi)減災(zāi)協(xié)作機(jī)制,指導(dǎo)、監(jiān)督承保機(jī)構(gòu)優(yōu)化理賠服務(wù)。
(四)加強(qiáng)考核監(jiān)督。由市專項(xiàng)小組辦公室牽頭,各相關(guān)部門協(xié)同配合,建立災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)考核機(jī)制,對(duì)承保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、政策宣傳、理賠、綜合費(fèi)用率和防災(zāi)減災(zāi)工作情況進(jìn)行監(jiān)督考核,并將考核結(jié)果納入以后年度承保機(jī)構(gòu)選定工作。建立優(yōu)勝劣汰和退出機(jī)制,對(duì)出現(xiàn)重大理賠問題、防災(zāi)減災(zāi)工作不到位、嚴(yán)重?cái)_亂保險(xiǎn)市場(chǎng)等行為,依法依規(guī)予以處罰并取消承保資格。
五、資金管理
。ㄒ唬┵Y金申請(qǐng)和預(yù)算編制。每年6月20日前,各縣區(qū)應(yīng)急局(安全生產(chǎn)監(jiān)管部)會(huì)同公安局、財(cái)政局,根據(jù)上年末戶籍人數(shù)和戶數(shù)編制下一年度預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告(附補(bǔ)貼資金到位承諾函),及時(shí)報(bào)送市應(yīng)急局、市財(cái)政局。未按規(guī)定時(shí)間及要求報(bào)送的,視同該年度該縣區(qū)不申請(qǐng)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼資金。市應(yīng)急局會(huì)同市財(cái)政局、市公安局編制并向省級(jí)報(bào)送下一年度預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告。
。ǘ┵Y金構(gòu)成。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)所需保費(fèi)資金由省、市、縣三級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)。按照《山東省省級(jí)金融發(fā)展資金管理暫行辦法》(魯財(cái)金〔20XX〕25號(hào))要求,省直管縣中的鄆城縣、單縣、曹縣、巨野縣、鄄城縣、成武縣、東明縣省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助90%,牡丹區(qū)、定陶區(qū)、開發(fā)區(qū)、高新區(qū)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助70%,剩余保費(fèi)由縣區(qū)財(cái)政承擔(dān)。
。ㄈ┵Y金撥付。各縣區(qū)財(cái)政部門要根據(jù)保單簽訂情況,及時(shí)將補(bǔ)貼資金全額撥付至承保機(jī)構(gòu),不得拖欠,并在預(yù)算中足額安排配套資金,對(duì)不能及時(shí)落實(shí)配套資金的,一經(jīng)查實(shí)取消其下一年度上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助。
。ㄋ模┵Y金績(jī)效管理。市應(yīng)急局會(huì)同市財(cái)政局設(shè)定補(bǔ)貼資金區(qū)域績(jī)效目標(biāo),指導(dǎo)縣區(qū)開展績(jī)效目標(biāo)管理工作,對(duì)縣區(qū)報(bào)送的績(jī)效目標(biāo)進(jìn)行審核并提出審核意見,一并報(bào)省應(yīng)急管理廳和省財(cái)政廳。對(duì)資金運(yùn)行情況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行績(jī)效監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正資金管理中存在的問題,確保績(jī)效目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
六、保障措施
。ㄒ唬┳龊秘(cái)政資金保障。各縣區(qū)人民政府要做好災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)本級(jí)配套資金的保障工作,要將配套資金列入年度財(cái)政預(yù)算,切實(shí)做好有關(guān)資金籌措撥付。
。ǘ┙⑿畔(bào)送機(jī)制。主承保機(jī)構(gòu)要做好災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、報(bào)送工作。每月末、季度末、年末5日內(nèi),形成災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作月報(bào)、季報(bào)和年報(bào),報(bào)市專項(xiàng)小組辦公室。相關(guān)報(bào)告應(yīng)包括但不限于全市的承保、理賠情況及存在的問題,對(duì)理賠數(shù)據(jù)的分析、建議等。
。ㄈ┙⒖己撕吞蕴顺鰴C(jī)制。市專項(xiàng)小組將根據(jù)省制定的承保機(jī)構(gòu)考核辦法和考核細(xì)則,細(xì)化我市考核辦法和考核細(xì)則,對(duì)承保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、綜合費(fèi)用率和賠償處理等情況進(jìn)行監(jiān)督考核,并將考核結(jié)果與以后年度確定承保機(jī)構(gòu)掛鉤。建立優(yōu)勝劣汰的退出機(jī)制,對(duì)出現(xiàn)重大理賠問題、防災(zāi)減災(zāi)工作不到位、嚴(yán)重?cái)_亂保險(xiǎn)市場(chǎng)等行為,依法予以處罰并取消承保資格。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案3
根據(jù)山東省人民政府辦公廳《關(guān)于開展全省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》(魯政辦字〔20xx〕64號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《通知》)和《泰安市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》(泰應(yīng)急發(fā)〔20xx〕50號(hào))等文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定東平縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作實(shí)施方案:
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想,強(qiáng)化保險(xiǎn)在災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)防范、損失補(bǔ)償、恢復(fù)重建等方面的積極作用,健全多層次災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制,完善應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害的金融支持體系,提升全社會(huì)抵御自然災(zāi)害的能力。
(二)工作目標(biāo)。健全完善自然災(zāi)害和意外事故救助體系,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的政府救災(zāi)救助模式,構(gòu)建政府救助、保險(xiǎn)保障、社會(huì)救濟(jì)、自救互救“四位一體”的全新救災(zāi)救助機(jī)制,加快構(gòu)建社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制參與的自然災(zāi)害應(yīng)急管理體系,提升災(zāi)害救助質(zhì)量和水平,幫助受災(zāi)群眾快速恢復(fù)生產(chǎn)生活,避免因?yàn)?zāi)返貧,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
。ㄈ┗驹瓌t。
一是政府主導(dǎo),市場(chǎng)運(yùn)作。由省、市、縣三級(jí)財(cái)政分擔(dān),以市為投保主體,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)化機(jī)制運(yùn)行。
二是全民普惠,全縣覆蓋;菁叭h行政區(qū)域內(nèi)常住人口以及災(zāi)害發(fā)生時(shí)在本行政區(qū)域內(nèi)的其他人員,實(shí)現(xiàn)全民救助,共享普惠。
三是實(shí)行“五統(tǒng)一三補(bǔ)充”運(yùn)行機(jī)制。統(tǒng)一基本保障范圍、統(tǒng)一基本保障額度、統(tǒng)一基本保險(xiǎn)條款、統(tǒng)一承保機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一定期調(diào)整基準(zhǔn)費(fèi)率。在省確定的“五統(tǒng)一”基礎(chǔ)上,可根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充保費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)充保障范圍、補(bǔ)充保障額度。
四是及時(shí)調(diào)整、保本微利。按照保本微利原則,根據(jù)保險(xiǎn)產(chǎn)品的運(yùn)行和盈利情況及時(shí)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率,實(shí)現(xiàn)財(cái)政資金效能最大化和災(zāi)后救助最優(yōu)化。
二、組織機(jī)構(gòu)
。ㄒ唬┙⒉块T間聯(lián)席會(huì)議制度?h級(jí)建立由縣應(yīng)急管理局、縣財(cái)政局、縣金融發(fā)展服務(wù)中心、泰安銀保監(jiān)分局東平監(jiān)管組、縣公安局、縣自然資源和規(guī)劃局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣公用事業(yè)發(fā)展中心、縣交通運(yùn)輸局、縣水利局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣衛(wèi)生健康局、縣生態(tài)林業(yè)發(fā)展中心、縣氣象局等部門(單位)參加的全縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作部門間聯(lián)席會(huì)議制度,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作?h聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在縣應(yīng)急局,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)并承擔(dān)聯(lián)席會(huì)議日常工作?h應(yīng)急局負(fù)責(zé)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)補(bǔ)貼資金預(yù)算編制和具體執(zhí)行,研究制定補(bǔ)貼資金分配方案、任務(wù)清單、項(xiàng)目實(shí)施方案,組織項(xiàng)目立項(xiàng)和驗(yàn)收等,并具體實(shí)施補(bǔ)貼資金預(yù)算績(jī)效管理,對(duì)支出進(jìn)度、使用績(jī)效以及補(bǔ)貼資金安全性、規(guī)范性負(fù)責(zé)?h財(cái)政局負(fù)責(zé)組織災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)縣級(jí)補(bǔ)貼資金預(yù)算編制,牽頭預(yù)算績(jī)效管理,撥付資金等工作?h金融發(fā)展服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好全縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。泰安銀保監(jiān)分局東平監(jiān)管組負(fù)責(zé)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。縣公安局、縣自然資源和規(guī)劃局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣公用事業(yè)發(fā)展中心、縣交通運(yùn)輸局、縣水利局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣衛(wèi)生健康局、縣生態(tài)林業(yè)發(fā)展中心、縣氣象局等部門(單位)負(fù)責(zé)及時(shí)提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,協(xié)助做好損失核定等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)要建立相應(yīng)的工作機(jī)制,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),推動(dòng)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作順利開展。
。ǘ┐_定承保機(jī)構(gòu)。泰安市根據(jù)省公布的保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)排名順序,已經(jīng)確定主承保機(jī)構(gòu)和共保機(jī)構(gòu),主承保和共保機(jī)構(gòu)不少于5家。
三、保險(xiǎn)內(nèi)容
。ㄒ唬┍U蠈(duì)象和保險(xiǎn)標(biāo)的。東平縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的保障對(duì)象為我縣行政區(qū)域內(nèi)常住人口以及災(zāi)害發(fā)生時(shí)在本區(qū)域內(nèi)的外來人口;保險(xiǎn)標(biāo)的為居民人身,住房和基本生活用品。
(二)基本保障范圍。
1.洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、地震、山體崩塌、滑坡、泥石流、風(fēng)暴潮、森林草原火災(zāi)等自然災(zāi)害及溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災(zāi)、觸電等特定意外事故造成人身傷亡。
2.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞。
3.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)的損毀。
4.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的傷亡。
5.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致受災(zāi)人員的飲水困難。
6.其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng)。
當(dāng)發(fā)生責(zé)任事故或意外事件后,政府本身無責(zé),但出于社會(huì)責(zé)任,必須啟動(dòng)救助的,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付政府應(yīng)急救助補(bǔ)償金。應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù),保險(xiǎn)人代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方(政府部門除外)追償?shù)臋?quán)利。
。ㄈ┗鶞(zhǔn)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
基本保費(fèi)以上一年度12月31日公安戶籍人數(shù)、戶數(shù)為依據(jù),按照每年每人2元、每戶2元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
。ㄋ模┗颈U项~度。
1.全年累計(jì)賠付限額為保費(fèi)總額的15倍。如發(fā)生重特大災(zāi)害事故時(shí),賠付限額可上浮至保費(fèi)總額的18倍。
2.每人人身救助金限額15萬元。
3.每戶房屋救助金限額5萬元。
4.每戶居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)救助金限額600元。
5.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的救助金限額25萬元/人。
6.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致飲水困難的人員飲水救助費(fèi)用60元/人/月。
對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問題,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
(五)保險(xiǎn)合同。市級(jí)在全省統(tǒng)一的保險(xiǎn)合同條件的基礎(chǔ)上,可根據(jù)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高情況和實(shí)際需求,相應(yīng)增加保障范圍和額度,以補(bǔ)充合同的方式予以體現(xiàn)。
(六)保險(xiǎn)期限。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的期限原則為12個(gè)月。
。ㄆ撸┍YM(fèi)繳納。市應(yīng)急局作為投保主體統(tǒng)一繳納保費(fèi),并與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂保險(xiǎn)合同及補(bǔ)充合同,具體負(fù)責(zé)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的組織實(shí)施和理賠管理等工作。
四、工作安排
(一)制定方案,動(dòng)員部署?h應(yīng)急管理局牽頭,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,制定具體的工作實(shí)施方案,明確各有關(guān)部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的任務(wù)分工、工作措施。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),相關(guān)部門單位要充分利用各種形式加強(qiáng)宣傳推廣,引導(dǎo)全社會(huì)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作形成廣泛認(rèn)知,讓廣大人民群眾了解該保險(xiǎn)的保障范圍、保障標(biāo)準(zhǔn)和理賠流程等內(nèi)容,形成良好的輿論氛圍。
。ǘ┚慕M織,加快推進(jìn)。各相關(guān)部門單位要在縣聯(lián)席會(huì)議框架下,根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)統(tǒng)籌配合、綜合研判,做好防災(zāi)減災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等工作。
。ㄈ┘訌(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范運(yùn)行。各相關(guān)部門單位要完善政府和承保機(jī)構(gòu)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)協(xié)作機(jī)制,指導(dǎo)、監(jiān)督承保機(jī)構(gòu)優(yōu)化理賠服務(wù)。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)制定自然災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生時(shí)的理賠響應(yīng)方案,報(bào)同級(jí)聯(lián)席會(huì)議辦公室備案。在災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生后,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查勘、理算、賠付,主動(dòng)協(xié)助政府相關(guān)部門維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定,積極參與災(zāi)后重建。
五、保障措施
。ㄒ唬┳龊秘(cái)政資金保障。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)保費(fèi)由省、市、縣三級(jí)財(cái)政分擔(dān),各級(jí)政府要將災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)本級(jí)所需資金納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,做好資金籌集、撥付等工作。市、縣級(jí)財(cái)政分擔(dān)比例按照《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省省級(jí)金融發(fā)展資金管理暫行辦法的通知》(泰財(cái)金〔20xx〕15號(hào))規(guī)定。
(二)建立防災(zāi)減災(zāi)機(jī)制。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)提取大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金,并按照保費(fèi)總額的10%提取防災(zāi)減災(zāi)費(fèi)用,?顚S茫瑢m(xiàng)用于開展災(zāi)害研究、評(píng)估評(píng)價(jià)、宣傳培訓(xùn)、應(yīng)急演練、隱患排查等防災(zāi)減災(zāi)有關(guān)項(xiàng)目。防災(zāi)減災(zāi)費(fèi)用據(jù)實(shí)列支,節(jié)余部分可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用?h聯(lián)席會(huì)議辦公室對(duì)承保機(jī)構(gòu)大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金提取和防災(zāi)減災(zāi)費(fèi)用使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
。ㄈ┙⒖己撕蛢(yōu)勝劣汰機(jī)制。市聯(lián)席會(huì)議辦公室制定承保機(jī)構(gòu)考核辦法和考核細(xì)則,對(duì)承保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展和賠償處理情況進(jìn)行監(jiān)督考核;建立優(yōu)勝劣汰的退出機(jī)制,對(duì)出現(xiàn)重大理賠問題、防災(zāi)減災(zāi)工作不到位、嚴(yán)重?cái)_亂保險(xiǎn)市場(chǎng)等行為,依法予以處罰并取消承保資格。建立投訴和信訪渠道(市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)管理中心建立投訴舉報(bào)電話,負(fù)責(zé)24小時(shí)接聽投訴),受理關(guān)于本項(xiàng)目的投訴,定期向市聯(lián)席會(huì)議辦公室匯報(bào)投訴和信訪情況。
六、財(cái)政補(bǔ)貼資金管理
(一)資金申請(qǐng)和預(yù)算編制。每年6月25日前,縣應(yīng)急局會(huì)同公安等有關(guān)部門,根據(jù)近三年戶籍人數(shù)和戶數(shù)平均變動(dòng)率預(yù)估本年度年末戶籍人數(shù)和戶數(shù),編制下一年度預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告(附補(bǔ)貼資金到位承諾函)報(bào)送市應(yīng)急局;縣應(yīng)急局編制縣級(jí)預(yù)算補(bǔ)貼資金申請(qǐng)報(bào)告,按規(guī)定時(shí)間報(bào)送縣財(cái)政局列入下一年度預(yù)算。
。ǘ┵Y金撥付。根據(jù)縣應(yīng)急局資金申請(qǐng)及其審核后的保單簽訂情況,結(jié)合災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)縣級(jí)補(bǔ)貼資金年度預(yù)算安排情況,縣級(jí)財(cái)政部門將省級(jí)補(bǔ)貼資金及本級(jí)應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)貼資金分別撥付縣應(yīng)急局?h應(yīng)急局應(yīng)將災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)補(bǔ)貼資金及時(shí)匯入上級(jí)指定賬戶,不得擠占、挪用,不得任意改變資金用途和擴(kuò)大使用范圍,不得虛假列支,確保?顚S。縣級(jí)財(cái)政部門應(yīng)在預(yù)算中足額安排補(bǔ)貼資金并及時(shí)撥付到位。
。ㄈ┵Y金績(jī)效管理。縣應(yīng)急管理部門會(huì)同財(cái)政部門,設(shè)定補(bǔ)貼資金區(qū)域績(jī)效目標(biāo),開展好績(jī)效目標(biāo)管理工作,按要求向市應(yīng)急管理局和市財(cái)政局報(bào)送績(jī)效目標(biāo)、補(bǔ)貼資金申請(qǐng)報(bào)告(附補(bǔ)貼資金到位承諾函)等資料。
預(yù)算執(zhí)行中,應(yīng)急部門是績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控的責(zé)任主體,應(yīng)對(duì)補(bǔ)貼資金運(yùn)行狀況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行績(jī)效監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正資金管理中存在的問題,確保績(jī)效目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案4
為充分發(fā)揮保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通和社會(huì)管理等功能,提升全社會(huì)抵御自然災(zāi)害的能力,推動(dòng)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)工作高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)自治區(qū)工作部署,在我市開展災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,為確保試點(diǎn)工作順利開展,特制定本方案。
一、目的意義
我市“十三五”以來,洪澇、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、干旱、滑坡、山體崩塌等各類自然災(zāi)害多發(fā)頻發(fā)。除各類自然災(zāi)害外,我市每年也不同程度發(fā)生溺水、居家一氧化碳中毒、火災(zāi)、觸電、爆炸等意外事故,造成人民群眾人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失,直接影響群眾的生產(chǎn)生活和社會(huì)安定和諧。建立災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)制度,開展災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)工作中的積極作用,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的政府災(zāi)害救助模式,完善政府救助、保險(xiǎn)保障、社會(huì)救濟(jì)、自救互救“四位一體”的自然災(zāi)害救助機(jī)制,有利于加快構(gòu)建社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制參與的災(zāi)害應(yīng)急管理體系,提升災(zāi)害救助質(zhì)量和水平,幫助受災(zāi)群眾快速恢復(fù)生產(chǎn)生活,避免因?yàn)?zāi)返貧致貧,全力助力鄉(xiāng)村振興,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
二、基本原則
。ㄒ唬┱鲗(dǎo),市場(chǎng)運(yùn)作。政府在組織推動(dòng)、財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、防災(zāi)減災(zāi)等方面給予政策引導(dǎo),營(yíng)造良好的政策環(huán)境和制度環(huán)境,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)化機(jī)制運(yùn)行。
。ǘ┗菁叭瘢S護(hù)穩(wěn)定。堅(jiān)持人民至上生命至上的工作理念,實(shí)現(xiàn)惠及全民的保險(xiǎn)救助,在災(zāi)害事故發(fā)生后第一時(shí)間開展查勘理賠,對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的被保險(xiǎn)人開展理賠服務(wù)與救助保障,最大限度減輕災(zāi)害事故造成的損失,切實(shí)保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
。ㄈ┙y(tǒng)一保障,完善機(jī)制。按照保本微利的原則,在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一基本保障范圍、統(tǒng)一基本保障額度、統(tǒng)一基本保險(xiǎn)條款、統(tǒng)一承保機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基準(zhǔn)保險(xiǎn)費(fèi)率。
。ㄋ模┮渣c(diǎn)帶面、積累經(jīng)驗(yàn)。通過開展災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,進(jìn)一步建立健全協(xié)商協(xié)作、查勘理賠、數(shù)據(jù)共享、爭(zhēng)議仲裁、防災(zāi)防損、宣傳培訓(xùn)、定期回訪、檢查評(píng)估等工作機(jī)制,定期分析災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作取得的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,為在全區(qū)范圍內(nèi)推廣實(shí)施積累經(jīng)驗(yàn)、奠定基礎(chǔ)。
三、基本內(nèi)容
。ㄒ唬┍U戏秶。
百色市轄區(qū)內(nèi)所有居民及其生活住房。
。ǘ┍kU(xiǎn)責(zé)任。
1、暴雨洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、地震、山體崩塌、滑坡、泥石流、風(fēng)暴潮、海嘯、森林火災(zāi)等自然災(zāi)害及溺水、居家一氧化碳中毒、爆炸、火災(zāi)特定意外事故造成的人員死亡。
2、因上述自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞。
3、因上述自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞,導(dǎo)致電視機(jī)、冰箱、洗衣機(jī)等家庭財(cái)產(chǎn)的損毀。
4、搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的死亡。
。ㄈ┍YM(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保費(fèi)繳納。
保費(fèi)由自治區(qū)和縣級(jí)財(cái)政分別按60%、40%的比例分擔(dān),基本保費(fèi)以百色市公安戶籍人數(shù)、戶數(shù)為依據(jù),按照每年每人0.5元、每戶10元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,全市預(yù)測(cè)保費(fèi)為1311.55萬元,縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)524.61萬元(具體保費(fèi)以自治區(qū)正式合同為準(zhǔn),詳見附件)。
。ㄋ模┗颈U项~度。
1、每戶居民生活住房總賠償限額7萬元。其中:住房因?yàn)?zāi)倒損賠償限額6.5萬元,家庭財(cái)產(chǎn)(電視機(jī)、冰箱、洗衣機(jī))賠償限額5000元。
2、人身死亡賠償。居民每人人身死亡賠償限額10萬元,搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員每人人身死亡賠償限額25萬元。
對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問題,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
。ㄎ澹┍kU(xiǎn)期限。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)在試點(diǎn)地區(qū)的承保周期為簽訂合同日期起1個(gè)自然年內(nèi),具體開始時(shí)間待自治區(qū)通知。
(六)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率。
試點(diǎn)地區(qū)實(shí)行統(tǒng)一的基本保險(xiǎn)條款和基準(zhǔn)保險(xiǎn)費(fèi)率。由自治區(qū)有關(guān)部門結(jié)合試點(diǎn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),研究探索災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
。ㄆ撸┏斜C(jī)構(gòu)。
根據(jù)專業(yè)資質(zhì)和承保能力,由自治區(qū)通過招投標(biāo)的形式,確定準(zhǔn)入的保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)。
。ò耍┓罏(zāi)防損。
承保機(jī)構(gòu)按照保費(fèi)總額的一定比例提取防災(zāi)防損費(fèi)用,?顚S,專項(xiàng)用于開展災(zāi)害研究、宣傳培訓(xùn)、應(yīng)急演練、隱患排查等防災(zāi)減災(zāi)工作。
。ň牛┙⒖己藱C(jī)制。
建立承保機(jī)構(gòu)資格考核機(jī)制,在運(yùn)行滿一個(gè)保險(xiǎn)年度后,由相關(guān)職能部門進(jìn)行正式考核,并對(duì)考核不合格的承保機(jī)構(gòu)取消下一年度的承保資格。
四、工作措施
。ㄒ唬┙⒐ぷ鳈C(jī)制。建立由市應(yīng)急局、市財(cái)政局、百色銀保監(jiān)分局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市公安局、市教育局等部門參加的災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作部門間聯(lián)席會(huì)議制度,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)各縣(市、區(qū))的災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作;聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在市應(yīng)急局,承擔(dān)聯(lián)席會(huì)議日常工作,負(fù)責(zé)建立動(dòng)態(tài)管理、評(píng)估等工作機(jī)制并根據(jù)實(shí)施情況健全完善部門聯(lián)席會(huì)議工作制度;市財(cái)政局負(fù)責(zé)指導(dǎo)各縣(市、區(qū))災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金的籌集撥付、資金績(jī)效管理等工作;市銀保監(jiān)分局負(fù)責(zé)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作協(xié)議的風(fēng)險(xiǎn)控制和對(duì)承保公司進(jìn)行監(jiān)督等工作;市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局負(fù)責(zé)協(xié)助做好危房等級(jí)鑒定等工作;市公安局負(fù)責(zé)協(xié)助做好因自然災(zāi)害或特定意外事故人員死亡信息報(bào)送工作;市教育局負(fù)責(zé)協(xié)助做好在校學(xué)生因自然災(zāi)害或特定意外事故人員死亡信息報(bào)送工作。
。ǘ┘訌(qiáng)組織實(shí)施。各縣(市、區(qū))人民政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),保障保費(fèi)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)足額支付,確保相關(guān)工作落到實(shí)處。承保機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和保險(xiǎn)合同,做好相關(guān)服務(wù)工作。市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作部門間聯(lián)席會(huì)議辦公室會(huì)同有關(guān)機(jī)構(gòu),運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段,建設(shè)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)信息系統(tǒng),做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、承保理賠、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等工作。
。ㄈ┟鞔_責(zé)任落實(shí)。各縣(市、區(qū))人民政府要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際制定本級(jí)試點(diǎn)實(shí)施方案,建立相應(yīng)的工作機(jī)制,落實(shí)相關(guān)單位工作職責(zé),明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)災(zāi)情報(bào)送主體責(zé)任,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理和考核,確保災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作順利推進(jìn)、取得實(shí)效。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案5
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔20xx〕29號(hào))、山東省人民政府《關(guān)于貫徹國(guó)發(fā)〔20xx〕29號(hào)文件加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的意見》(魯政發(fā)〔20xx〕9號(hào))、《山東省自然災(zāi)害救助辦法》(山東省人民政府令第310號(hào))和省政府辦公廳《關(guān)于開展全省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》(魯政辦字〔20xx〕64號(hào))、《關(guān)于印發(fā)〈山東省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作實(shí)施方案>的通知》(魯應(yīng)急發(fā)〔20xx〕58號(hào))和《關(guān)于印發(fā)〈濟(jì)寧市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作實(shí)施方案>的通知》(濟(jì)應(yīng)急發(fā)〔20xx〕10號(hào)),充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)參與社會(huì)治理職能及在防災(zāi)減損中的重要作用,進(jìn)一步完善全縣災(zāi)害救助體系,更好地保障和改善民生,特制定本方案。具體內(nèi)容如下:
一、指導(dǎo)思想和基本原則
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想,根據(jù)自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn),突出政府災(zāi)害救助理念,充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)中的作用,強(qiáng)化保險(xiǎn)在災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)防范、損失補(bǔ)償、恢復(fù)重建等方面的積極作用,逐步形成政府主導(dǎo)、社會(huì)力量規(guī)范有效參與的多層次災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制和民生保障體系,保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行。
。ǘ┗驹瓌t。一是政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作。發(fā)揮政府在政策制定、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理、輿論引導(dǎo)等方面的主導(dǎo)作用,通過政府購(gòu)買服務(wù)方式,選擇商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦政府災(zāi)害救助保險(xiǎn)業(yè)務(wù),建立市場(chǎng)化的災(zāi)害、事故補(bǔ)償救助機(jī)制,協(xié)助政府及時(shí)妥善處理各種重大災(zāi)害事故,切實(shí)發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)損失補(bǔ)償作用,提高項(xiàng)目運(yùn)作效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。二是專業(yè)協(xié)助、廣泛覆蓋。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢(shì),確保災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)制度的科學(xué)性和可操作性,從居民人身撫恤和家庭財(cái)產(chǎn)救助領(lǐng)域入手建立風(fēng)險(xiǎn)保障制度,覆蓋全縣可能發(fā)生的各類自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn),以保障全體居民基本生活為重點(diǎn),構(gòu)建以災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)為主體的災(zāi)害事故風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)網(wǎng),提升保障水平。三是及時(shí)調(diào)整、保本微利。按照保本微利原則,根據(jù)保險(xiǎn)產(chǎn)品的運(yùn)行和盈利情況及時(shí)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率,實(shí)現(xiàn)財(cái)政資金效能最大化和災(zāi)后救助最優(yōu)化。
二、保險(xiǎn)內(nèi)容
梁山縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)由政府出資為全體居民統(tǒng)一購(gòu)買,主要內(nèi)容如下:自然災(zāi)害家庭房屋保險(xiǎn)、自然災(zāi)害公眾責(zé)任險(xiǎn)。
。ㄒ唬┍U戏秶
1.洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、地震、山體崩塌、滑坡、泥石流、風(fēng)暴潮、森林草原(地)火災(zāi)、地面突然裂縫或下陷(因煤礦開采導(dǎo)致的此類情形除外)等自然災(zāi)害及溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災(zāi)、觸電等特定意外事故造成人身傷亡。
2.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞。
3.自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)的損毀。
4.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的傷亡。
5.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致受災(zāi)人員的飲水困難。
6.在災(zāi)害事故發(fā)生時(shí),采取必要合理措施搶救或防止災(zāi)害蔓延所發(fā)生的施救費(fèi)用。
7.飛行物及其他空中拋物墜落(包括高空墜物)造成的居民人身傷亡。
8.意外墜落水井、旱井、積坑、酸堿池以及在窖井、窨井等地下受限空間內(nèi)窒息、中毒、溺亡等導(dǎo)致的人身傷亡。
9.道路兩側(cè)樹木發(fā)生倒伏、劈叉、斷枝、歪樹、斷根等造成的居民人身傷亡。
10.在梁山縣行政區(qū)域內(nèi),精神障礙患者在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的情況下肇事肇禍,無責(zé)任單位或者部門,造成第三者的人身傷亡。
11.其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng)。當(dāng)發(fā)生責(zé)任事故或意外事件后,政府本身無責(zé),但出于社會(huì)責(zé)任,必須啟動(dòng)救助的,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付政府應(yīng)急救助補(bǔ)償金。應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù),保險(xiǎn)人代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方(政府部門除外)追償?shù)臋?quán)利。
12.因發(fā)生本保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的事故,可能造成保險(xiǎn)賠付的情況下,被保險(xiǎn)人被提起訴訟或仲裁后,事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的合理的、必要的`法律費(fèi)用。
。ǘ┍U蠈(duì)象和保險(xiǎn)標(biāo)的。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的保障對(duì)象為我縣行政區(qū)域內(nèi)常住人口以及災(zāi)害發(fā)生時(shí)在本區(qū)域內(nèi)的外來人口;保險(xiǎn)標(biāo)的為人身、居民住房和基本生活用品。
。ㄈ┍YM(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制;颈YM(fèi)以公安戶籍人數(shù)、戶數(shù)為依據(jù),按照每年每人2元、每戶2元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。項(xiàng)目運(yùn)行后根據(jù)每年實(shí)際賠付及風(fēng)險(xiǎn)保障變動(dòng)情況,對(duì)下一年度保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行浮動(dòng)調(diào)整,確保費(fèi)率科學(xué)合理。
。ㄋ模┍U项~度。全年累計(jì)賠付限額為保費(fèi)總額的15倍。如發(fā)生重特大災(zāi)害事故時(shí),賠付限額可上浮至保費(fèi)總額的18倍。相關(guān)救助限額不低于以下標(biāo)準(zhǔn):
1.居民人身傷亡賠償。居民因?yàn)?zāi)害民生綜合保險(xiǎn)范圍內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)死亡、傷殘以及傷亡發(fā)生后產(chǎn)生賠償費(fèi)用,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)賠付。居民人身傷亡救助金限額每人20萬元(包括每人醫(yī)療費(fèi)用限額10萬元)。
2.居民基本飲水保障。當(dāng)旱災(zāi)達(dá)到應(yīng)急管理部門認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)后,按照不同旱災(zāi)級(jí)別及受旱人數(shù),對(duì)飲水困難人員每人每月最高救助標(biāo)準(zhǔn)為60元。
3.居民住房救助。因自然災(zāi)害和特定意外事故造成住房倒塌或損壞,每戶房屋救助金限額10萬元。
4.居民家庭財(cái)產(chǎn)損失救助。因自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)的損毀,每戶居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)救助金限額600元。
5.發(fā)生在梁山縣行政區(qū)域內(nèi)的見義勇為行為、搶險(xiǎn)救災(zāi)人員(不分戶籍)的搶險(xiǎn)救災(zāi)行動(dòng)。在災(zāi)害發(fā)生期間,因見義勇為或參與搶險(xiǎn)救災(zāi)的人員或因搶險(xiǎn)救災(zāi)導(dǎo)致死亡、傷殘的,救助金限額每人30萬元(包括每人醫(yī)療費(fèi)用限額15萬元)。
6.政府緊急救助。每次事故最高500萬元,累計(jì)救助限額5000萬元。事故過后,可以落實(shí)責(zé)任人的,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)啟動(dòng)代位追償法律程序。
7.特定群體救助。貧困優(yōu)撫對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、分散供養(yǎng)特困人員、分散供養(yǎng)孤兒、失獨(dú)父母、貧困殘疾人因自然災(zāi)害或特定意外事故造成的人身傷亡,救助金限額在基本救助金額基礎(chǔ)上上浮50%。
對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問題,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
。ㄎ澹┍kU(xiǎn)期限。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的期限原則上為12個(gè)月。
(六)保費(fèi)繳納。民生災(zāi)害保險(xiǎn)工作以市作為投保主體統(tǒng)一繳納保費(fèi),并與承保機(jī)構(gòu)簽訂保險(xiǎn)合同及補(bǔ)充合同,具體負(fù)責(zé)本市災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的組織實(shí)施和理賠管理等工作。
(七)利益平衡機(jī)制。為確保財(cái)政資金最大限度發(fā)揮使用效益,在保險(xiǎn)框架協(xié)議中設(shè)定保費(fèi)雙向調(diào)解浮動(dòng)機(jī)制,針對(duì)年度保險(xiǎn)費(fèi)綜合使用率(理賠+防災(zāi)防損費(fèi)用+傭金+稅金)不足或超出情況,保留年終或年中專項(xiàng)評(píng)審調(diào)整工作,具體比例將參照有關(guān)政府資金使用審計(jì)的要求。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)提取大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金,用于較大自然災(zāi)害救助。
(八)資金來源。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)所需保費(fèi)資金由省、縣級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)。按照《山東省省級(jí)金融發(fā)展資金管理暫行辦法》(魯財(cái)金〔20xx〕25號(hào))要求,梁山縣屬于省直管縣財(cái)政之一,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助90%;縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)10%。
(九)資金申請(qǐng)和撥付。每年6月20日前,縣應(yīng)急管理部門會(huì)同公安部門、財(cái)政部門,根據(jù)近三年戶籍人數(shù)和戶數(shù)平均變動(dòng)率預(yù)估本年度年末戶籍人數(shù)和戶數(shù),并據(jù)此編制下一年度預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告,報(bào)送市應(yīng)急局。
省應(yīng)急廳會(huì)同省公安廳統(tǒng)計(jì)上一年度截至12月31日各設(shè)區(qū)的市和各省財(cái)政直管縣實(shí)際公安戶籍人數(shù)和戶數(shù),據(jù)此計(jì)算本年度省級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)補(bǔ)貼資金,省財(cái)政廳據(jù)實(shí)撥付省級(jí)補(bǔ)助資金。省級(jí)補(bǔ)貼資金下達(dá)后,縣財(cái)政部門應(yīng)以上年度12月31日實(shí)際公安戶籍人數(shù)和戶數(shù)為計(jì)算依據(jù),計(jì)算本級(jí)應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)金額,并根據(jù)保單簽訂情況及時(shí)將補(bǔ)貼資金撥付至承保機(jī)構(gòu),不得拖欠。
(十)理賠服務(wù)。承保的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行365天、24小時(shí)全天候接報(bào)案工作制度,并接受居民郵件、短信、微信等多種方式報(bào)案;根據(jù)受災(zāi)的區(qū)域和損失情況,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照監(jiān)管要求和合同約定及時(shí)做好災(zāi)害事故損失查勘、資料收集、定損核賠、賠款支付等各項(xiàng)理賠服務(wù)。
。ㄊ唬┵r付方式。分為兩部分:一般情況下,通過應(yīng)急管理部門授權(quán),事故核損后直接賠付受害人;特殊情況下,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接將核損后賠款交付應(yīng)急管理部門,由應(yīng)急管理部門統(tǒng)籌安排使用。
。ㄊ┛(jī)效評(píng)估。主承保公司和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司協(xié)助應(yīng)急管理部門對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督、協(xié)調(diào)、評(píng)估,定期出具績(jī)效評(píng)估報(bào)告。應(yīng)急管理部門對(duì)主承保公司和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司工作情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),每個(gè)保險(xiǎn)周期結(jié)束后及時(shí)總結(jié)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)行情況,并報(bào)縣政府和相關(guān)部門。
三、組織保障
。ㄒ唬┙⒉块T間聯(lián)席會(huì)議制度,確保災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目順利推進(jìn)。為確保我縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目順利推進(jìn),縣級(jí)建立由應(yīng)急管理局、財(cái)政局、金融工作發(fā)展促進(jìn)中心、銀保監(jiān)分局、公安局、自然資源和規(guī)劃局、住建局、執(zhí)法局、交通運(yùn)輸局、水務(wù)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、衛(wèi)健局、氣象局等部門(單位)參加的全縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作部門間聯(lián)席會(huì)議制度,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作?h聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在縣應(yīng)急局,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)并承擔(dān)聯(lián)席會(huì)議日常工作。財(cái)政局負(fù)責(zé)全縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金的籌集撥付、資金績(jī)效管理等工作。金融發(fā)展促進(jìn)中心負(fù)責(zé)做好全縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。銀保監(jiān)分局負(fù)責(zé)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。公安局、自然資源和規(guī)劃局、住建局、執(zhí)法局、交運(yùn)局、水務(wù)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、衛(wèi)健局、氣象局等部門(單位)負(fù)責(zé)及時(shí)提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,協(xié)助做好損失核定等工作。
。ǘ┘訌(qiáng)協(xié)作配合,確保各項(xiàng)工作及時(shí)落實(shí)。實(shí)施災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目是政府主導(dǎo)下的災(zāi)害管理體制創(chuàng)新舉措,是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,其推動(dòng)和發(fā)展必須堅(jiān)持以政府為主導(dǎo),按照統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的原則,在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作部門聯(lián)席會(huì)議成員單位要密切配合,協(xié)同推進(jìn)全縣災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。應(yīng)急管理部門作為政府委托的投保人,牽頭組織實(shí)施災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目,協(xié)調(diào)各項(xiàng)政府政策及時(shí)落實(shí),督促災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)承保、理賠以及防災(zāi)減損工作的開展,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過程中的問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案。
(三)建立災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目工作聯(lián)絡(luò)和糾紛調(diào)處機(jī)制。由災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作部門間聯(lián)席會(huì)議辦公室牽頭,各相關(guān)部門協(xié)同配合,建立災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)糾紛調(diào)處機(jī)制,定期就保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)行情況、經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、運(yùn)行中的問題等進(jìn)行會(huì)商。針對(duì)保險(xiǎn)理賠過程中出現(xiàn)的重大矛盾糾紛,以縣政府為主進(jìn)行調(diào)解和裁定,應(yīng)急管理部門會(huì)同聯(lián)席會(huì)議成員單位予以協(xié)助指導(dǎo),確保災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目的公開透明和高效運(yùn)行。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)方案6
為認(rèn)真貫徹中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的意見》(中發(fā)〔20xx〕35號(hào))、省委省政府《關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的實(shí)施意見》(魯發(fā)〔20xx〕18號(hào))、省政府辦公廳《關(guān)于開展全省災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》(魯政辦字〔20xx〕64號(hào))精神,落實(shí)市委市政府《關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的實(shí)施意見》(青發(fā)〔20xx〕59號(hào))、市政府辦公廳《關(guān)于開展災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》(青政辦字〔20xx〕74號(hào))的要求,充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)中的作用,健全和完善全區(qū)災(zāi)害救助體系,細(xì)化工作措施,決定在全區(qū)開展災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作,制定如下實(shí)施方案:
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想,強(qiáng)化保險(xiǎn)在災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)防范、損失補(bǔ)償、恢復(fù)重建等方面的積極作用,健全多層次災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制,完善應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害的金融支持體系,提升全社會(huì)抵御自然災(zāi)害的能力。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)。
健全完善自然災(zāi)害和意外事故救助體系,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的政府救災(zāi)救助模式,構(gòu)建政府救助、保險(xiǎn)保障、社會(huì)救濟(jì)、自救互救“四位一體”的全新救災(zāi)救助機(jī)制,加快構(gòu)建社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制參與的自然災(zāi)害應(yīng)急管理體系,建立以災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)為主、相關(guān)民生保險(xiǎn)保障為輔的保險(xiǎn)體系,提升災(zāi)害救助質(zhì)量和水平,幫助受災(zāi)群眾快速恢復(fù)生產(chǎn)生活,避免因?yàn)?zāi)返貧,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
二、組織機(jī)構(gòu)
。ㄒ唬┙⒐ぷ鳈C(jī)制。
建立由區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)地方金融監(jiān)管局、開發(fā)區(qū)公安分局、黃島公安分局、區(qū)自然資源局、區(qū)住建局、區(qū)交通局、區(qū)城管局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)氣象局參加的全區(qū)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作部門間聯(lián)席會(huì)議制度,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)全區(qū)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作。聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在區(qū)應(yīng)急管理局,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)并承擔(dān)聯(lián)席會(huì)議日常工作。區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)全區(qū)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金的籌集撥付工作。開發(fā)區(qū)公安分局、黃島公安分局負(fù)責(zé)全區(qū)戶籍人口相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息核實(shí)管理。區(qū)地方金融監(jiān)管局負(fù)責(zé)做好全區(qū)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作。區(qū)自然資源局、區(qū)住建局、區(qū)交通局、區(qū)城管局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)氣象局等部門負(fù)責(zé)及時(shí)提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,協(xié)助做好損失核定等工作。
。ǘ┐_定承保機(jī)構(gòu)。
根據(jù)市政府辦公廳《關(guān)于開展災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的通知》要求,由市應(yīng)急管理局按照政府采購(gòu)規(guī)定程序,確定承保機(jī)構(gòu)。按照“統(tǒng)招分簽”的原則,由區(qū)應(yīng)急管理局同中標(biāo)的保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同。
三、保險(xiǎn)內(nèi)容
。ㄒ唬┍U蠈(duì)象和保險(xiǎn)標(biāo)的。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的保障對(duì)象為我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)常住人口以及災(zāi)害發(fā)生時(shí)在本行政區(qū)域內(nèi)的外來人口;保險(xiǎn)標(biāo)的為人身、居民住房和基本生活用品。
。ǘ┍U戏秶。
1、基本保障范圍
。1)洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、地震、崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、風(fēng)暴潮、海嘯、森林草原火災(zāi)等自然災(zāi)害及溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災(zāi)、觸電等特定意外事故造成人身傷亡。
。2)自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞。
。3)自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)的損毀。
。4)搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的傷亡。
。5)因?yàn)?zāi)導(dǎo)致受災(zāi)人員的飲水困難。
。6)其他政府認(rèn)定需救助的事項(xiàng)。當(dāng)發(fā)生責(zé)任事故或意外事故后,政府本身無責(zé),但出于社會(huì)責(zé)任,必須啟動(dòng)救助的,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付政府應(yīng)急救助補(bǔ)償金。應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù),保險(xiǎn)人代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方(政府部門除外)追償?shù)臋?quán)利。
2、附屬保障范圍為充分發(fā)揮保險(xiǎn)救助在各類災(zāi)害救助中的作用,根據(jù)全市統(tǒng)一安排,災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)保障范圍在基本保障范圍基礎(chǔ)上擴(kuò)展以下保障范圍:
。1)災(zāi)害公眾責(zé)任保險(xiǎn):氯氣、一氧化碳中毒;不明飛行物墜落造成的人身傷亡;姜井等地下儲(chǔ)物空間內(nèi)二氧化碳導(dǎo)致的中毒;務(wù)農(nóng)作業(yè)時(shí)發(fā)生農(nóng)藥中毒導(dǎo)致人員傷亡或兒童誤食農(nóng)藥導(dǎo)致中毒;意外墜落水井、旱井等地下空間導(dǎo)致的人身傷亡;主次干道兩側(cè)樹木(含非物業(yè)管理社區(qū)內(nèi)的行道樹及庭院樹木)發(fā)生樹倒、劈叉、斷枝、歪樹等造成的人身傷亡。
。2)見義勇為、搶險(xiǎn)救災(zāi)人員救助。在本行政區(qū)域內(nèi),參與見義勇為、搶險(xiǎn)救災(zāi)的人員(不分戶籍)在見義勇為或搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中導(dǎo)致其遭受人身傷害;因見義勇為、搶險(xiǎn)救災(zāi)意外造成的第三者人身傷亡。
(3)踩踏救助。在承保區(qū)域內(nèi)因發(fā)生群體踩踏事故導(dǎo)致人員人身傷亡,且無法找到責(zé)任人或責(zé)任人無力賠償?shù)摹?/p>
。4)重大惡性案件傷害、精神病患者傷人和野生動(dòng)物侵襲救助保險(xiǎn)。在承保區(qū)域內(nèi)因發(fā)生危害公共安全罪的犯罪行為、在發(fā)病期內(nèi)的精神病人傷人和野生動(dòng)物侵襲造成的人員傷亡,且無法找到責(zé)任人或責(zé)任人無力賠償。
(5)志愿活動(dòng)救助。被保障對(duì)象在承保區(qū)域內(nèi)參加志愿者服務(wù)活動(dòng)過程中,因發(fā)生意外事故導(dǎo)致人身傷亡。
。6)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)擴(kuò)展。針對(duì)突發(fā)事件造成的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。
。ㄈ┗颈YM(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
基本保費(fèi)以公安戶籍人數(shù)、戶數(shù)為依據(jù),按照每年每人2元、每戶2元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算基本保費(fèi)。根據(jù)青島市文件規(guī)定,市應(yīng)急管理局將會(huì)同市財(cái)政局結(jié)合我市實(shí)際,逐步建立災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,以3年為一個(gè)周期進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。對(duì)連續(xù)3年出現(xiàn)我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的整體承保利潤(rùn)率超過其財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)平均承保利潤(rùn)率的(承保利潤(rùn)率為1-綜合成本率),將適當(dāng)降低保險(xiǎn)費(fèi)率。
。ㄋ模┗颈U项~度。
1、全年累計(jì)賠付限額為保費(fèi)總額的15倍。如發(fā)生重特大災(zāi)害事故時(shí),賠付限額可上浮至保費(fèi)總額的18倍。
2.每人人身救助金限額15萬元。3.每戶房屋救助金限額5萬元。
4.每戶居民基本生活用品(衣被、口糧、廚具)救助金限額600元。
5.搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員的救助金限額25萬元/人。
6.因?yàn)?zāi)導(dǎo)致飲水困難的人員飲水救助費(fèi)用60元/人/月。對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問題,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
(五)保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)合同按照全市統(tǒng)一格式制定,每年簽訂一次,由區(qū)應(yīng)急管理局與中標(biāo)的承保機(jī)構(gòu)簽訂并負(fù)責(zé)本行政區(qū)域范圍內(nèi)的保險(xiǎn)組織實(shí)施和理賠管理等工作。
(六)保險(xiǎn)期限。
災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的期限原則上為12個(gè)月。保單起始時(shí)間從合同簽訂之日起算。
。ㄆ撸┍YM(fèi)繳納。
區(qū)財(cái)政局按規(guī)定列支本級(jí)財(cái)政預(yù)算,區(qū)應(yīng)急管理局同時(shí)向市應(yīng)急管理局申請(qǐng)市級(jí)補(bǔ)助資金,并統(tǒng)一繳納保費(fèi),具體負(fù)責(zé)本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)的組織實(shí)施和理賠管理等工作。同時(shí),可以根據(jù)實(shí)際需要擴(kuò)展保險(xiǎn)范圍,在基本保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)提高保費(fèi),提高的部分由區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān),不享受市級(jí)補(bǔ)貼。
四、工作安排
(一)制定方案,動(dòng)員部署。
我區(qū)根據(jù)全市統(tǒng)一部署安排,制定具體工作方案,明確聯(lián)席會(huì)議成員單位及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的任務(wù)分工、工作措施。充分利用各種形式加強(qiáng)宣傳推廣,引導(dǎo)全社會(huì)對(duì)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作形成廣泛認(rèn)知,讓廣大人民群眾了解該保險(xiǎn)的保障范圍、保障標(biāo)準(zhǔn)和理賠流程等內(nèi)容,形成良好的輿論氛圍。
。ǘ┚慕M織,加快推進(jìn)。
各相關(guān)部門單位要按照工作協(xié)調(diào)機(jī)制的安排,根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)統(tǒng)籌配合、綜合研判,做好防災(zāi)減災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等工作。要切實(shí)加強(qiáng)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)工作的推進(jìn)力度,倒排時(shí)間計(jì)劃,壓茬推進(jìn),確保7月底前完成投保工作。
。ㄈ┘訌(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范運(yùn)行。
完善政府和承保機(jī)構(gòu)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)協(xié)作機(jī)制,指導(dǎo)、監(jiān)督承保機(jī)構(gòu)優(yōu)化理賠服務(wù)。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)制定自然災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生時(shí)的理賠響應(yīng)方案,報(bào)同級(jí)聯(lián)席會(huì)議辦公室備案。在災(zāi)害、特定意外事故發(fā)生后,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查勘、理算、賠付,主動(dòng)協(xié)助政府相關(guān)部門維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定,積極參與災(zāi)后重建。
五、保障措施
(一)做好財(cái)政資金保障。
區(qū)財(cái)政局要將災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)本級(jí)所需資金納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,同步列政府采購(gòu)預(yù)算,做好資金籌集、撥付等工作。災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)保費(fèi)由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按5:5比例負(fù)擔(dān)。
。ǘ┙⒎罏(zāi)減災(zāi)工作機(jī)制。
承保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)提取大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金,并按照保費(fèi)總額的10%用于防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)費(fèi)用,專項(xiàng)用于區(qū)政府組織開展災(zāi)害研究、宣傳培訓(xùn)、防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)演練、隱患排查、社區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)防范等防災(zāi)減災(zāi)有關(guān)項(xiàng)目和組織開展自然災(zāi)害災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、評(píng)估、核定等相關(guān)工作。主承保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)資金的籌集和賬戶的管理。防災(zāi)減災(zāi)費(fèi)用據(jù)實(shí)列支,專款專用,節(jié)余部分可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。區(qū)聯(lián)席會(huì)議辦公室對(duì)承保機(jī)構(gòu)大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金提取和防災(zāi)減災(zāi)費(fèi)用使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(三)建立信息化管理機(jī)制。
主承保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)用信息化手段進(jìn)行日常運(yùn)營(yíng)管理,對(duì)重特大災(zāi)害、特定意外事故的理賠工作進(jìn)行全程跟蹤、全程服務(wù)。開通投訴舉報(bào)電話,負(fù)責(zé)24小時(shí)接聽投訴,受理關(guān)于本項(xiàng)目的投訴,定期向區(qū)聯(lián)席會(huì)議辦公室匯報(bào)投訴和信訪情況。建立全區(qū)災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)理賠工作信息化管理機(jī)制,為編制全區(qū)自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃圖、建立災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫、制定相關(guān)技術(shù)和管理標(biāo)準(zhǔn)、災(zāi)害民生綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品動(dòng)態(tài)優(yōu)化、動(dòng)態(tài)費(fèi)率調(diào)整等提供數(shù)據(jù)支持。
。ㄋ模┙⒖己撕蛢(yōu)勝劣汰機(jī)制。
按照市聯(lián)席會(huì)議辦公室的統(tǒng)一要求,配合市聯(lián)席會(huì)議辦公室一起制定承保機(jī)構(gòu)年度考核辦法和考核細(xì)則,對(duì)承保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展和賠償處理情況進(jìn)行監(jiān)督考核;建立優(yōu)勝劣汰的退出機(jī)制,對(duì)出現(xiàn)重大理賠問題、減災(zāi)救災(zāi)工作不到位、理賠投訴較多、嚴(yán)重?cái)_亂保險(xiǎn)市場(chǎng)等行為,依法予以處罰并取消承保資格。
六、補(bǔ)貼資金管理
。ㄒ唬╊A(yù)算編制。
每年6月15日前,區(qū)應(yīng)急管理局會(huì)同開發(fā)區(qū)公安分局、黃島公安分局、區(qū)財(cái)政局,根據(jù)近三年戶籍人數(shù)和戶數(shù)平均變動(dòng)率預(yù)估本年度年末戶籍人數(shù)和戶數(shù),并據(jù)此編制下一年度預(yù)算資金申請(qǐng)報(bào)告,報(bào)送市應(yīng)急管理局。資金申請(qǐng)報(bào)告應(yīng)包含該區(qū)的戶籍人數(shù)和戶數(shù)測(cè)算情況、區(qū)級(jí)保費(fèi)預(yù)算和補(bǔ)貼資金及財(cái)政保障措施等內(nèi)容。
。ǘ┵Y金撥付。
區(qū)財(cái)政局應(yīng)以上年度12月31日實(shí)際公安戶籍人數(shù)和戶數(shù)為計(jì)算依據(jù),計(jì)算本級(jí)應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)金額,在預(yù)算中足額安排本級(jí)資金,并根據(jù)區(qū)應(yīng)急管理局的申請(qǐng),按程序及時(shí)撥付補(bǔ)助資金。
。ㄈ┛(jī)效管理。
區(qū)應(yīng)急管理局會(huì)同區(qū)財(cái)政局,設(shè)定補(bǔ)貼資金區(qū)域績(jī)效目標(biāo)。預(yù)算執(zhí)行中,區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)財(cái)政局應(yīng)對(duì)補(bǔ)助資金運(yùn)行狀況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行績(jī)效監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正資金管理中存在的問題,確?(jī)效目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
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