養(yǎng)老協(xié)議書（通用12篇）
在現(xiàn)在社會，協(xié)議書的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂了協(xié)議書就有了法律依靠。那么寫協(xié)議書真的很難嗎？以下是小編為大家收集的養(yǎng)老協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
養(yǎng)老協(xié)議書 1
甲方：___，男，漢族，1935年02月10日生，住個舊市金湖東路云錫新村34幢1單元602室，身份證號碼：_________、
甲方____與原配妻子（已故）婚后生育兩個女兒，長女__，次女__。
甲方之二__與原配__（已故）婚后生育一子，名為__（已故）。
甲方__與___在1954年結(jié)婚，婚后未生育子女。
甲方現(xiàn)有房產(chǎn)座落___新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64、7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方___，男、1921年1月10日生人，現(xiàn)年91歲。___，女、1926年12月14日生人，現(xiàn)年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方與丙方達(dá)成贍養(yǎng)老人與甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1、根據(jù)甲方的意見與該家庭的特殊情況，乙方與丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方與丙方各自承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，即乙方與丙方按月輪換負(fù)責(zé)老人的`生活（包括雇保姆工資與生活費用）。
2、甲方___的醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)，___的醫(yī)療費用由丙方承擔(dān)。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進(jìn)行作價出售，出售全部房款歸乙方與丙方兩方平分。
4、甲方的低保金、占地老人生活費與居民保險以及困難補助等收入，___的一切收入歸乙方，___的一切收入歸丙方。
5、甲方現(xiàn)有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方與丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方與丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見證單位與公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：____________
乙方：____________
丙方：____________
見證人：____________
見證單位：__社區(qū)居委會
_________年11月10日
養(yǎng)老協(xié)議書 2
甲方（委托人）：____________
乙方（受托人）：____________
為進(jìn)一步探索xx市居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗，推動居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方將居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作委托給乙方管理，雙方簽訂本委托協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、指導(dǎo)乙方在甲方確定的試點社區(qū)按照《xx市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作實施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務(wù)的管理工作。
2、負(fù)責(zé)核定審批政府資助的居家養(yǎng)老服務(wù)對象，對社區(qū)評估上報需要提供居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人進(jìn)行審核，確定服務(wù)時間，并移交給乙方提供服務(wù)。
3、制作并向試點社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作專項經(jīng)費的管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥。
根據(jù)每月服務(wù)記錄所記錄服務(wù)情況及收回的代幣券數(shù)量，服務(wù)項目每張代幣券（服務(wù)1小時）向乙方兌付8元現(xiàn)金，特殊服務(wù)項目兌現(xiàn)10元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務(wù)工作實施評估，對乙方的管理與服務(wù)有批評、舉報的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
1、按照《xx市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作實施意見》及有關(guān)文件精神對居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作進(jìn)行管理。
居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括：____________
服務(wù)項目：買菜購物、記賬核算，做飯，洗刷炊、餐具，整理清潔居室、廚房、衛(wèi)生間，洗衣、晾曬衣物，讀報、聊天等。
特殊服務(wù)項目：協(xié)助老人洗頭、洗腳、擦澡、剪指（趾）甲、處理大小便，縫補老人衣服，整理疊放衣服，配合進(jìn)行精神護(hù)理和康復(fù)護(hù)理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供法律援助、協(xié)助老人翻身、喂水、喂飯等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務(wù)。
3、負(fù)責(zé)對服務(wù)員的.上崗資格認(rèn)證培訓(xùn)和上崗培訓(xùn)。
4、委托管理期間，居家養(yǎng)老服務(wù)員為乙方員工，每月負(fù)責(zé)服務(wù)員“代幣券”的收回、兌現(xiàn)、工資的發(fā)放。乙方有聘用、檢查、獎懲、辭退服務(wù)員的權(quán)利。對甲方推薦的居家養(yǎng)老服務(wù)員，乙方在同等條件下優(yōu)先錄用。
5、自覺接受甲方的工作指導(dǎo)，對甲方提出的有關(guān)問題及時研究解決。
6、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、違約責(zé)任：
1、乙方在服務(wù)中連續(xù)3個月服務(wù)滿意率達(dá)不到_____%，或者在服務(wù)中出現(xiàn)重大責(zé)任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自_____年______月______日至_____年______月______日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方：___________乙方：____________
�。ㄉw章）（蓋章）
甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：____________
______年______月______日______年______月______日
養(yǎng)老協(xié)議書 3
甲方：______（二人均系______社區(qū)居民）
乙方：______（二人均系______社區(qū)居民）
丙方：（系______社區(qū)居民，長子。經(jīng)由已故居民原配妻子同意，由承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)和合法繼承財產(chǎn)）
甲方之一與原配妻子（已故）婚后生育兩個女兒，長女，次女。
甲方之二與原配（已故）婚后生育一子，名為（已故）甲方和在1954年結(jié)婚，婚后未生育子女。
甲方現(xiàn)有房產(chǎn)座落新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64、7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方，男、______年1月10日生人，現(xiàn)年91歲。，女、_____年12月14日生人，現(xiàn)年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方和丙方達(dá)成贍養(yǎng)老人和甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1、根據(jù)甲方的意見和該家庭的'特殊情況，乙方和丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，即乙方和丙方按月輪換負(fù)責(zé)老人的生活（包括雇保姆工資和生活費用）
2、甲方醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)，醫(yī)療費用由丙方承擔(dān)。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進(jìn)行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，一切收入歸乙方，一切收入歸丙方。
5、甲方現(xiàn)有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：______乙方：______丙方：______
見證單位：______社區(qū)居委會見證人：____
_____年__月__日
養(yǎng)老協(xié)議書 4
甲方：晉江市____________鎮(zhèn)(街道)____________村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)站
(以下簡稱甲方)
乙方：_____
(以下簡稱乙方)
一、本合同合作項目：
為______村(社區(qū))內(nèi)60歲以上老年人提供__________________服務(wù)。
二、甲方權(quán)利和義務(wù)：
1.具有監(jiān)督乙方提供誠信、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、及時的服務(wù)權(quán)利;
2.具有對乙方提供服務(wù)質(zhì)量按照甲方設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核的權(quán)利;
3.具有查看乙方營業(yè)證件、收費標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度等權(quán)利;
4.具有對乙方提供的服務(wù)提出異議的權(quán)利;
5、具有按時支付乙方服務(wù)費用的義務(wù)。
三、乙方權(quán)利和義務(wù)：
1.具有為甲方村(社區(qū))老年人提供誠信、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、及時的服務(wù)的義務(wù);
2.具有為甲方村(社區(qū))老年人提供熱情、周到、耐心的服務(wù)的義務(wù);
3.具有及時更新服務(wù)項目的`義務(wù);
4.具有接受甲方設(shè)定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及村(社區(qū))工作站、老人、村委會及其家屬的監(jiān)督的義務(wù);
5.具有對甲方設(shè)定的服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)提出異議的權(quán)利;
6.具有針對市場物價變化而修改收費標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利。
四、合同履行期限：
本合同的有效期自______年___月___日至______年___月___日。
本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。
本合同未盡事宜，雙方可以協(xié)商，簽訂補充合同。本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：__________乙方：__________
甲方代表：__________乙方代表：__________
地址：__________地址：_______________
電話：__________電話：__________
簽定日期：_____年_____月_____日
養(yǎng)老協(xié)議書 5
為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實保障老年人的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。
一、三方協(xié)議主體
甲方（養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)）：
法定代表人：_______
地址：_______
電話：_______
乙方_______（入住老人）
姓名：_______
性別：_______
出生年月：_______
身份證號：_______家庭住址：_______
丙方（入住老人的法定贍養(yǎng)義務(wù)人、親屬、原單位或其他擔(dān)任入住老人擔(dān)保人的單位或個人）：_______
姓名（法人名稱）：_______
身份證號（機構(gòu)編號）：_______
與乙方關(guān)系：_______
地址：_______
電話：_______
手機號：_______
二、協(xié)議內(nèi)容
1、甲方是依法成立的家政服務(wù)機構(gòu)，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù)；
2、乙方經(jīng)實地考察甲方，自愿入住甲方開辦的`合家樂家政服務(wù)公司，接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，并愿意向甲方支付相應(yīng)費用；
3、丙方同意作為乙方履行本合同項下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人，保證期限為本合同生效日至履行期限屆滿之日起兩年，如本合同期限延長，則保證責(zé)任期限相應(yīng)延長；
4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項下的相關(guān)事務(wù)，丙方對此表示同意。
5、乙方進(jìn)院后，甲方提供吃、住、洗衣服等生活服務(wù)。甲方會照顧好老人的生活活動，讓其舒心過日子。乙方當(dāng)團結(jié)院民，服從管理，不打架、吵架，情節(jié)嚴(yán)重者甲方有權(quán)對其退回。
6、乙方在入院時，需要說明有無病史。如乙方入院期間生病，需進(jìn)行治療，其中涉及的治療費、護(hù)理費等開銷需乙方支付，乙方無法支付的由丙方承擔(dān)無限連帶責(zé)任。甲方有義務(wù)將乙方的健康情況通知丙方。
7、乙方不得私自外出，外出需請假。如外出不請假者出現(xiàn)意外，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
8、乙方進(jìn)院應(yīng)提供醫(yī)院的體檢證明和身份證件。如乙方正常死亡，丙方應(yīng)無條件帶走。后事與甲方無關(guān)。
9、乙方在每月16號之前付清次月生活費、護(hù)理費等一切費用共計_______元。若乙方不能承擔(dān)，丙方需要負(fù)無限連帶責(zé)任。對于乙方未按照合同所定時間入住期間，甲方按照日均費用的一半進(jìn)行退換。
10、乙方入住期間為：至_______。若期限屆滿，需要繼續(xù)入住，可以續(xù)簽協(xié)議。
10、本協(xié)議自三方共同簽字之日起生效，對各方均具有約束力。
附：乙方入住續(xù)簽期間：
1、至_______。
2、至_______。
3、至_______。
以上協(xié)議如乙方、丙方無意見將按此協(xié)議進(jìn)行
甲方：_______
乙方：_______
丙方：___年___月__日
養(yǎng)老協(xié)議書 6
父親：________母親：________
贍養(yǎng)人姓名
長子：________次子：________
為維護(hù)被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。
第一條贍養(yǎng)的基本原則
1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料與精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待與遺棄被贍養(yǎng)人。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項贍養(yǎng)費用與物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。
2、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)與居住權(quán)受法律保護(hù)，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得強占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓或者拆除。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)與居住權(quán)。
3、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動。
4、贍養(yǎng)人不得強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財產(chǎn)再婚；贍養(yǎng)人及其家庭成員不得以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由，強占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財產(chǎn)，或者限制被贍養(yǎng)人對其所有財產(chǎn)的使用與處分。被贍養(yǎng)人再婚的，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù)，不得以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。
5、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法繼承配偶、父母、子女的遺產(chǎn)與接受遺贈。被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強行索取。贍養(yǎng)人中經(jīng)濟條件較好的，可以對被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費，經(jīng)濟條件較差的`，在征得被贍養(yǎng)人與其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費。
第二條贍養(yǎng)人的主要義務(wù)
1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣、鞋帽等個人物品，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護(hù)理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。
2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜與水果等。食品的購買、烹飪與餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)；被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人對膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨居住自己負(fù)責(zé)購買、烹飪的，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實物。
3、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人單獨居住時所需的水、電、煤等日常必須費用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個人用品的更換、維修費用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
4、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒有居住房屋的，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住。被贍養(yǎng)人的拆遷補償款任何贍養(yǎng)人不得截留、侵占。
5、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，就近購買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護(hù)理，沒有時間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請專人護(hù)理。
6、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護(hù)理的，每________個月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護(hù)理。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護(hù)理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補助，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。
7、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會費用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。
8、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧與精心看護(hù)，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。
9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，照管被贍養(yǎng)人的林木與牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補助。
10、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費用，接送物品、郵件。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉。
第三條贍養(yǎng)的方式、周期
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每________個月輪換一次。
2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每________個月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。
第四條贍養(yǎng)費及共同承擔(dān)的費用數(shù)額、給付方式、給付時間
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費________元。
2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔(dān)的費用承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的，贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護(hù)人、被贍養(yǎng)人委托的人負(fù)責(zé)支取。
4、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實際情況與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)整；贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r上漲幅度每二年浮動一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)（以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn)）。
5、被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險的，從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中支取，醫(yī)療保險不能報銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護(hù)理等費用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
第五條屬于全體贍養(yǎng)人共同分?jǐn)偟馁M用
1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費用。
2、被贍養(yǎng)人單獨生活發(fā)生的水、電、煤等生活費用。
3、被贍養(yǎng)人生日宴會費用。
4、喪葬費用等被贍養(yǎng)人花費的其他需要共同分?jǐn)偟馁M用。
第六條被贍養(yǎng)人的喪葬費用分擔(dān)與遺產(chǎn)繼承
1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
2、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競價的方式獲得，所得款項按照《繼承法》的規(guī)定繼承。
3、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費。個別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下，超過正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的，所花費的費用，由責(zé)任人自行承擔(dān)。正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)所支出的合理費用，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
第七條協(xié)議變更的條件與爭議的解決方法
1、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。
2、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是、求同存異、最有利于維護(hù)被贍養(yǎng)人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
3、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可以請求村民委員會等調(diào)解組織調(diào)解；調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。
第八條違約責(zé)任
1、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。
2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。
3、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。
4、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)費用的，除了支付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用數(shù)額的每日1%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。
5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
6、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會監(jiān)督執(zhí)行。
7、本協(xié)議共3頁，一式________份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村（居）民委會各執(zhí)一份。
被贍養(yǎng)人
父親：________母親：________
贍養(yǎng)人協(xié)助贍養(yǎng)人
長子：________配偶：________
次子：________配偶：________
協(xié)議簽訂時間：________年________月________日
協(xié)議簽訂地點：________區(qū)
養(yǎng)老協(xié)議書 7
被贍養(yǎng)人：
姓名：
身份證號碼：
贍養(yǎng)人：
姓名：
身份證號碼：
姓名：
身份證號碼：
為維護(hù)老年人合法權(quán)益，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》的有關(guān)有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1、被贍養(yǎng)人與贍養(yǎng)人共同生活，被贍養(yǎng)人的`生活水平不低于家庭成員生活水平，贍養(yǎng)人每月付給被贍養(yǎng)人適當(dāng)零用錢。
2、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理，被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護(hù)理和照料費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
3、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，由贍養(yǎng)人護(hù)理。贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的'，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料或送養(yǎng)老機構(gòu)，并及時支付所需費用。
4、實行醫(yī)療保險的地方，贍養(yǎng)人為無經(jīng)濟收的被贍養(yǎng)人交付醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險費。
5、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及衣物、被褥等其它生活用品。
6、在做好物質(zhì)贍養(yǎng)（衣、食、住、醫(yī)等）的同時，贍養(yǎng)人應(yīng)盡力滿足被贍養(yǎng)人文化、娛樂等方面的需求，保證老年人生活充實、精神愉快，給予被贍養(yǎng)人生活上的照料，精神上的慰藉。
7、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕發(fā)行贍養(yǎng)義務(wù)，也不得強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。
8、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人要按照有關(guān)規(guī)定辦理喪葬，喪葬費用由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
9、未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，贍養(yǎng)人不得侵占或私分被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)及其它合法收入。
10、贍養(yǎng)人的配偶協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)。各項贍養(yǎng)費用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。
11、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。
12、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日，贍養(yǎng)人不發(fā)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
13、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。
14、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人：
被贍養(yǎng)人：
見證人：
日期：____年____月____日
養(yǎng)老協(xié)議書 8
贍養(yǎng)人：
姓名：___性別：___年齡：___，職業(yè)：___;
姓名：___性別：___年齡：___，職業(yè)：___;
姓名：___性別：___年齡：___，職業(yè)：___;
姓名：___性別：___年齡：___，職業(yè)：___;
被贍養(yǎng)人：姓名：___性別：___年齡：___，職業(yè)：___;，贍養(yǎng)人之生母。
被贍養(yǎng)人：姓名：___性別：___年齡：___，職業(yè)：___;年老多病，無經(jīng)濟收入，獨自生活困難很大。為了使被贍養(yǎng)人安度晚年，經(jīng)其子女___、___、___、___協(xié)商意見一致，特訂立本協(xié)議如下：
一、自年1月1日起，贍養(yǎng)人輪流接被贍養(yǎng)人回家共同生活，全面負(fù)責(zé)照顧被贍養(yǎng)人的生活，并負(fù)擔(dān)其同生活期間被贍養(yǎng)人的全部費用開支。被贍養(yǎng)人的生活水平不得低于任何一位家庭成員。贍養(yǎng)輪換期為每半年一輪換，贍養(yǎng)次序依次為___、___、___、___。
二、未輪到接被贍養(yǎng)人共同生活的贍養(yǎng)人至少每月親自或委派家庭其他成員探望被贍養(yǎng)人1次。贍養(yǎng)人患病住院或遇到重大事件時，由共同生活的.贍養(yǎng)人通知其他贍養(yǎng)人，共同輪流護(hù)理或商討處理辦法。共同生活期間，如被贍養(yǎng)人因特殊原因，費用開支大幅度增加，可由其他非共同生活的贍養(yǎng)人予以補助。
三、被贍養(yǎng)人現(xiàn)居的住房以及擁有的現(xiàn)金、財物任由本人處置，贍養(yǎng)人不得干預(yù)。
四、本協(xié)議不盡之處，可隨時補充修改，但須經(jīng)各贍養(yǎng)人一致同意。
五、本協(xié)議一式五份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人：_(章)
_(章)
_(章)
_(章)
被贍養(yǎng)人：____(章)
____年____月____日
養(yǎng)老協(xié)議書 9
瞻養(yǎng)人：____瞻養(yǎng)人：____瞻養(yǎng)人：____
被瞻養(yǎng)人：____被瞻養(yǎng)人：____
瞻養(yǎng)人與被瞻養(yǎng)人的關(guān)系是兒子與父親和兒子與母親的關(guān)系、
瞻養(yǎng)人配偶的身份、義務(wù)、權(quán)利與瞻養(yǎng)人本人相同。
兒女瞻養(yǎng)、孝敬父母是天經(jīng)地義，責(zé)無旁貸的義務(wù)和責(zé)任、依照<中華人民共和國老年人權(quán)益保護(hù)法>和其他相關(guān)法律的規(guī)定、堅持公平、公開、公正的原則，根據(jù)我們家庭的實際情況，保障父母病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、現(xiàn)制定本協(xié)議、
一、建立養(yǎng)老、醫(yī)療基金、在曾集農(nóng)業(yè)銀行以父親或母親的名字開戶，瞻養(yǎng)人每人必須在每年的月日存入元，元，元、（此為基數(shù)，上不封頂、）存折由父母保管，密碼暫由瞻養(yǎng)人推舉其以外誠實守信的人保管、此存折（卡）為專用存折（卡）、自被瞻仰人喪失勞動能力時開始啟用。
二、存折里的款項必須�？顚Ｓ�、只能用作醫(yī)療（住院、大額門診如檢查、檢驗）和喪失勞動能力或生活不能自理（指重病、年邁、意外等原因造成、下同）的日常生活料理以及后事（安葬）等的費用開支、這些開支的費用必須以發(fā)票、條據(jù)等公示于所有瞻養(yǎng)人后據(jù)實銷帳、有必要建立<收支明細(xì)賬>。
三、父母的勞動所得和政策性等收入不進(jìn)入該存折、
四、基金建立期間，若發(fā)生赤字的無條件由三個瞻養(yǎng)人公攤。
五、除基金外，瞻養(yǎng)人公攤費用或其他事項（如客人祝壽的禮金等）產(chǎn)生的所有結(jié)余款必須進(jìn)入該存折，包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷款等等、
六、被瞻養(yǎng)人（父、母）的勞動所得由他們自己支配，其財產(chǎn)有權(quán)依法處分、瞻養(yǎng)人和其他子女不得干涉，不得隨意享有，更不得占有和強行索取、應(yīng)當(dāng)享有的，必須遵從他們的意愿許可、其余當(dāng)事人有知道是父母的真實意思表示的權(quán)利、沒有享有的不得責(zé)怪、埋怨、
七、父或母基本喪失勞動能力后，其農(nóng)田不能耕種、收獲時，兒女有幫助勞動的義務(wù)，未參加勞動的須以資代勞、若生產(chǎn)資料和雇請勞工等的生產(chǎn)成本開支不足的部分可在存折里取出先行墊付、收獲后，除留足必需的口糧口油和生活開支外，其余所有收入均必須進(jìn)入存折、帳目必須清楚、
八、父母的房屋和生活、生產(chǎn)用品等，瞻養(yǎng)人有幫助維修的義務(wù)、超過300元的大額開支不得在基金中支出，應(yīng)由瞻養(yǎng)人另行公攤、
九、平時瞻養(yǎng)人（做兒女的）要經(jīng)�；驇Ш⒆踊丶姨酵改�，幫助他們做事，尤其是父母力所不能及的事。陪他們聊天、原則上住家距離較遠(yuǎn)的客運班車車票在10元以上的2個月回家看一次，5元以上的的.1個月回家看一次，較近的每周末回家看一次、若喪失勞動能力或生活不能自理時探望密度增加1—2倍。所產(chǎn)生的生活費用由當(dāng)事兒女自己支付、同時對基金賬目進(jìn)行必要的審核。
十、被瞻養(yǎng)人（父或母）喪偶后，應(yīng)尊重其意愿、愿意一人獨處的或愿隨任意一個瞻養(yǎng)人的，喪失勞動能力或生活不能自理時，其《土地使用權(quán)證》的所屬田產(chǎn)、房屋、宅基地及其附屬物的流轉(zhuǎn)所得或租金所得，進(jìn)入該基金存折、由具體照料其生活的瞻養(yǎng)人支配。有遺囑的遵其遺囑，沒有遺囑的該瞻養(yǎng)人可作遺產(chǎn)繼承。其他瞻養(yǎng)人不得有任何異議。
十一、在父或母愿意一人獨處且生活不能自理時，具體照料其生活的瞻養(yǎng)人，若有必要，做好起居、飲食、洗浴、排泄、用藥、情緒表現(xiàn)、心理疏導(dǎo)等護(hù)理記錄。在基金中提取的護(hù)理費用，其他瞻養(yǎng)人有監(jiān)督的責(zé)任和知曉的權(quán)利。被瞻養(yǎng)人已出嫁的女兒有代位瞻養(yǎng)和繼承的權(quán)利。
十二、第十一條具體照料生活的瞻養(yǎng)人其勞務(wù)費用可依照當(dāng)時的市場行情按月計算。是基金應(yīng)繳人的，可減免或部分減免，若有不足的，可從基金中補足。
十三、基金繳納基數(shù)也可視情況分三階段遞增。具體數(shù)額由瞻養(yǎng)人共同商定。第一階段為父或母還能勞動，但年邁體弱疾病纏身如目前的狀況。第二階段為父或母有一方已喪失勞動能力，這一階段須適當(dāng)增加基金基數(shù)。第三階段為喪偶或二老都喪失勞動能力應(yīng)在第二階段的基礎(chǔ)上再增加基金基數(shù)。
十四、基金到被瞻養(yǎng)人后事辦理完畢，其運作終止、若欠缺的由瞻養(yǎng)人公攤。
十五、瞻養(yǎng)人若有不及時繳納協(xié)議規(guī)定的基金數(shù)額并在立據(jù)之后時間超過一個月的，若違反第一、四、五、六、七、九、十一其中任意一款規(guī)定的，除無條件接受質(zhì)詢、譴責(zé)和相關(guān)法律規(guī)定的懲罰外，被瞻養(yǎng)人的生日和去世后所舉行的任何如"元三、五七、生期、忌日、百日、周年、除服"等活動該瞻養(yǎng)人均不得參加。被瞻養(yǎng)人去世后舉行悼念活動的文告或立碑的碑文等均不得列入該瞻養(yǎng)人的姓名。取消其孝子身份。
十六、為保證本協(xié)議的有效進(jìn)行，贍養(yǎng)人必須在附件（見后）上簽字。
此文本若有未盡完善之處，經(jīng)協(xié)議當(dāng)事人統(tǒng)一協(xié)商后加以補充、
該協(xié)議自簽訂之日起生效、
瞻養(yǎng)人簽名：____瞻養(yǎng)人簽名：____瞻養(yǎng)人簽名：____
__年__月__日
養(yǎng)老協(xié)議書 10
被贍養(yǎng)人：____
性別：________
年齡：____歲
住址：____________________________________________
贍養(yǎng)人：_____
性別：________
年齡：____歲
住址：____________________________________________
贍養(yǎng)人：____
性別：________
年齡：____歲
住址：____________________________________________
一、基本情況
_____性別________，____歲。因其身體衰弱，行動不便，兒女無力照料，遂由外孫女，外孫女婿給予贍養(yǎng)照顧。________、________保證繼續(xù)悉心照顧________，________、________負(fù)責(zé)其日常飲食起居，給予生活照料和精神慰藉，讓老人安度晚年。去世后由、負(fù)責(zé)送終安葬，并根據(jù)實際情況繼續(xù)照料_______，直至________去世(具體責(zé)任義務(wù)另行協(xié)商)。
二、贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人承諾
1、保證被贍養(yǎng)人每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、內(nèi)衣、鞋帽等個人物品(被贍養(yǎng)人同意不購買的除外)，衣服、被褥干凈、整潔;
2、負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人生活、個人用品的更換、維修，必要時陪同被贍養(yǎng)人出行和外出活動，并提供交通便利;
3、被贍養(yǎng)人生病，及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理，負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)院，陪床照顧;
4、在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不歧視、虐待或遺棄被贍養(yǎng)人，使被贍養(yǎng)人在精神上感到溫暖，盡力滿足被贍養(yǎng)人文化、娛樂等方面的需求，保證被贍養(yǎng)人生活充實、精神愉快;
5、代理被贍養(yǎng)人的外部事務(wù)，幫助其領(lǐng)取村委(大隊)等社會外界發(fā)放的補助金以及其他物品，代為繳納各種費用，接送物品、郵件等;
6、按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他個人、組織不得干涉;
7、被贍養(yǎng)人去世后，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取;
8、雙方協(xié)商一致的'其他事宜;為感謝、的悉心照顧，愿將自己位于________________________________________________房屋(建筑面積80平方米)，贈予____、____。在本協(xié)議生效之日起，____、____享有在法律范圍內(nèi)對上述財產(chǎn)的一切權(quán)利。
三、其他
本協(xié)議自簽訂之日起生效。
本協(xié)議一式四份，____、____、____各執(zhí)一份，證明人____保存一份。
被贍養(yǎng)人簽字：
贍養(yǎng)人簽字：
贍養(yǎng)人簽字：
證明人簽字：
簽訂時間：________年____月____日
簽訂地點：____市____小區(qū)
養(yǎng)老協(xié)議書 11
甲方：______(二人均系____社區(qū)居民)乙方：______(二人均系____社區(qū)居民)丙方：____(____系____社區(qū)居民，____的長子。經(jīng)由已故居民______的原
配妻子____同意，由____承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)和合法繼承財產(chǎn))
甲方之一____與原配妻子____(已故)婚后生育兩個女兒，長女____，次女____。
甲方之二____與原配____(已故)婚后生育一子，名為____(已故)。甲方____和______在1954年結(jié)婚，婚后未生育子女。
甲方目前房產(chǎn)座落______新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方______，男、1921年____月10日生人，現(xiàn)年91歲。______，女、1926年____月14日生人，現(xiàn)年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方和丙方達(dá)成贍養(yǎng)老人和甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1.根據(jù)甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，即乙方和丙方按月輪換負(fù)責(zé)老人的生活(包含雇保姆工資和生活費用)。
2.甲方______的醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)，______的醫(yī)療費用由丙方承擔(dān)。
3.甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進(jìn)行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4.甲方_____的.低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，______的一切收入歸乙方，______的一切收入歸丙方。
5.甲方目前存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6.未盡事宜，由乙方和丙方協(xié)商解決。
7.此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：乙方：丙方：
見證單位：見證人：
20____年____月10日
養(yǎng)老協(xié)議書 12
被贍養(yǎng)人：
____，男，____歲，住址：____區(qū)____鎮(zhèn)____村_______民組
____，女，____歲，住址：戶口屬____縣____鄉(xiāng)____村，現(xiàn)住____村____組
贍養(yǎng)人：
____，男，____歲，住址：____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組
____，男，____歲，住址：____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組
____，男，____歲，住址：____縣____鄉(xiāng)____村
____，男，____歲，住址：____縣____鄉(xiāng)____村
為維護(hù)老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進(jìn)家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
一、贍養(yǎng)內(nèi)容
1、被贍養(yǎng)人____自愿與被贍養(yǎng)人____在____鎮(zhèn)花園村新農(nóng)組共同生活。
2、被贍養(yǎng)人____的生活等一切費用由其倆兒子____和____共同承擔(dān)，與____、____無關(guān)。
3、被贍養(yǎng)人____的生活費由其子____、____共同負(fù)擔(dān)，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養(yǎng)費分正月和臘月兩次付清。
4、如果被贍養(yǎng)人____生病需住院治療，其費用均由其倆兒子____和____共同承擔(dān)。與被贍養(yǎng)人____的.倆子____、____無關(guān)。
5、被贍養(yǎng)人____終老的所需一切費用也全部由其子____、____承擔(dān)，與被贍養(yǎng)人____的倆子____、____無關(guān)。
二、附則
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人（簽字）：________
被贍養(yǎng)人（簽字）：________
______年____月____日
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