雙方協(xié)商賠償協(xié)議書范本（通用8篇）

　　在生活中，協(xié)議書在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協(xié)議書可以保護當(dāng)事人的合法權(quán)益。協(xié)議書的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編為大家整理的雙方協(xié)商賠償協(xié)議書范本，希望能夠幫助到大家。

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇1

　　甲方：_____________

　　乙方：_________

　　法定代表人（負(fù)責(zé)人）：_________

　　甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達成如下協(xié)議：

　　1、_______________________________________________

　　2、_______________________________________________

　　本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。

　　甲方：_________（簽字并按手印）

　　________年_______月__________日

　　乙方：___蓋章（法定代表人簽字）

　　_______年________月__________日

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇2

　　甲方：,

　　身份證號:，

　　住址:

　　乙方：,

　　身份證號:，

　　住址:

　　見證人：,

　　身份證號:，

　　住址:

　　茲因雙方于_________年_________月_________日在因雙方發(fā)生糾紛沖突，至乙方受傷，賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣_________元（大寫_________)，此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后，即具有法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　見證人簽字：

　　___________年___________月___________日

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇3

　　甲方：____________________(醫(yī)療機構(gòu))

　　乙方：______________________(患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：_____

　　年齡：_____

　　性別：_____

　　籍貫：_____

　　住址：_____

　　身份證號：_____

　　住院號：_____

　　疾病診斷：_____

　　治療結(jié)果：_____

　　二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費：_____元;

　　2、誤工費：_____元;

　　3、住院伙食補助費：_____元;

　　4、陪護費：_____元;

　　5、殘疾生活補助費：_____元;

　　6、殘疾用具費：_____元;

　　7、喪葬費：_____元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;

　　9、交通費：_____元;

　　10、住宿費：_____元;

　　11、精神損害撫慰金：_____元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過2人)合計：_____元

　　五、償款給付時間：

　　六、違約責(zé)任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_____乙方：_____

　　代理人：_____代理人：_____

　　日期：_____日期：_____

　　見證人：_____

　　日期：_____

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇4

　　甲方(實際車主)：_________，性別，年齡，身份證號，住址，聯(lián)系方式。

　　乙方(受害方家屬)：_________，性別，年齡，身份證號，住址，聯(lián)系方式。

　　丙方(擔(dān)保人)：，身份證號(或者統(tǒng)一社會信用代碼)住址，聯(lián)系方式。

　　_________年_________月_________日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀D3E568)與其他車輛在發(fā)生交通事故，致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當(dāng)場死亡。現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本賠償協(xié)議，以供雙方共同遵守：

　　第一條甲方在簽署本協(xié)議時應(yīng)先行支付乙方(大寫)賠償，以作為簽署本協(xié)議的誠意金。

　　第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失，共計_________(大寫_________)。

　　第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方，每筆支付時間為，甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉(zhuǎn)賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶，賬號。

　　第四條為保證賠償款項的全部履行，由丙方為甲方提供擔(dān)保，同時丙方督促甲方在規(guī)定時間內(nèi)履行賠償義務(wù)，若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)，乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。

　　第五條甲方承諾，在本協(xié)議簽署之日起(時間)內(nèi)支付全部賠償，若甲方?jīng)]有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規(guī)定的支付時間內(nèi)支付部分賠償，視為甲方違約，乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權(quán)利。

　　第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其處理分配賠償款項與甲方無任何關(guān)系。

　　第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后，此事即告終結(jié)，甲乙雙方不再有任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后，乙方及乙方家屬不再追究甲方的責(zé)任。

　　第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機，屬于甲方車輛車上人員責(zé)任險的賠償范圍，該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。

　　第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)賠償守約方違約金。

　　第十條本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。

　　第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，由乙方所在地的人民法院訴訟解決。

　　第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。

　　第十三條本協(xié)議壹式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：乙方：丙方：

　　_________年_________月_________日_________年_________月_________日_________年_________月_________日

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇5

　　甲方：建設(shè)單位

　　乙方：_________省(自治區(qū)、直轄市)_________市(縣)_________鄉(xiāng)(鎮(zhèn))_________村

　　甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定，就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補償安置事宜達成如下協(xié)議：

　　一、征用土地面積及安置人數(shù)

　　甲方征用乙方集體所有、使用的'_________土地，面積為_________平方米，四至_________，常住戶口人(其中應(yīng)安置人)，由甲方依據(jù)確認(rèn)。

　　二、手續(xù)的辦理

　　乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù)，并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方，甲方應(yīng)派員驗收。驗收中如發(fā)現(xiàn)與所列項目不符時，對意外情況，乙方應(yīng)向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失，乙方應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。

　　三、征地費用及其標(biāo)準(zhǔn)

　　征地費用包括費用，以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)額應(yīng)具體化)。

　　四、補償、安置費的結(jié)算

　　土地補償費和安置補助費的結(jié)算，按照財政部、國土資源部《新增建設(shè)用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定，在_________年_________月_________日前到甲方所在地辦理。

　　五、違約責(zé)任

　　違反本協(xié)議規(guī)定的，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元人民幣，并賠償因此而造成的損失。

　　六、生效

　　本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份。

　　甲方：乙方：

　　建設(shè)單位(簽章)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇6

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

　　因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與__________駕駛的車牌為“_______________”貨車相撞，致__________受傷。__________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，__________已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用__________元(大寫：__________元整)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣__________元。(大寫：__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽(或蓋章)后生效。

　　甲方(兩人)：_______________ 乙方：_______________

　　_____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

　　在場人簽：____________________

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇7

　　甲方：xxxx年xx月xx日出生，身份證編號：

　　乙方：xxxx年xx月xx日出生，身份證編號：

　　乙方系xxx的妻兒。xxx（系甲方雇工）于 年 月 日在為甲方（系xxx生前雇主）勞動時，因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

　　一、因xxx家屬來滬料理xxx后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。

　　二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費由甲方承擔(dān)。

　　三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金，計人民幣xxx萬元。

　　五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

　　六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

　　八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

　　甲方：           乙方：

　　簽訂日期：       簽訂日期：

　　簽訂地點：       簽訂地點：

　　雙方協(xié)商賠償協(xié)議書 篇8

　　協(xié)議人：

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于 年 月 日在 甲 處借數(shù)碼相機使用，后通過公司的老板歸還，但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機里的個人資料全部丟失，因為資料對甲方特別重要，里面是甲方存的個人簡歷、照片等資料，乙方對甲方的經(jīng)濟造成損失，甲、乙雙方對此事實予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定，乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

　　乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣： 元。

　　乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

　　本協(xié)議一式二份，甲、乙各執(zhí)一份。

　　其他責(zé)任：乙方支付上述款項后甲方無其他的義務(wù)，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

　　協(xié)議文本：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

　　本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

　　甲方：（簽字） 乙方：（簽字）

　　代理人：（簽字） 代理人：（簽字）

　　見證人：（簽字）

　　代理人聲明：

　　本人已仔細閱讀過本協(xié)議內(nèi)容，并自愿簽署本聲明。

　　本人受乙方委托，代表乙方簽定本協(xié)議，本人對該代理行為負(fù)責(zé)。

　　本人保證本聲明是本人真實意思的表示。

　　代理人簽字：

　　年 月 日 年 月 日

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