老年護(hù)理的心得體會范文(精選5篇)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,就很有必要寫一篇心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編精心整理的老年護(hù)理的心得體會范文(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
老年護(hù)理心得體會1
20XX年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊建設(shè),繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下,科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全科室護(hù)理人員密切配合下,圓滿完成各項工作任務(wù),現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下:
一、積極準(zhǔn)備評審工作,確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、?萍膊≈R、健康宣教知識,科內(nèi)每月操作考核一次,每月專科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強(qiáng)化護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表,將責(zé)任落實到個人,對存在的問題提出了針對性的意見,并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會,科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用。
質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析,將普遍存在的問題進(jìn)行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。
三、全面加強(qiáng)安全管理,保障患者生命安全
落實患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng),不良事件較前明顯減少。
四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
20XX年6月27日,根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo),我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則,注重護(hù)士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和?茖ΠY處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價的效果,是依照護(hù)理程序來評價危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范,提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、?萍夹g(shù)落實情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長,另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ),同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚,學(xué)習(xí)不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實,補(bǔ)缺補(bǔ)差,嚴(yán)格落實患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項目,督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護(hù)理安全,穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計劃如下:
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動,運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組,進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的?浦R并進(jìn)行組與組間的交流,護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核,提高主動學(xué)習(xí)的積極性和?谱o(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理,擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
老年護(hù)理心得體會2
在為老年人提供護(hù)理時,社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過健康評估,建立老年人健康檔案,開展老年人健康教育,為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù),以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施,以滿足老年人的各種生理、心理需求,使老年人實現(xiàn)健康老齡化。
。ㄒ唬┲笇(dǎo)老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障,對這些老人,社區(qū)護(hù)士的工作重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健,增強(qiáng)其自我照顧能力,提高健康水平,預(yù)防疾病和損傷。
1、提高預(yù)防自理缺陷的意識社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力,防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過健康教育使老年人認(rèn)識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動,從而使其自覺自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
2、培養(yǎng)自我觀察與判斷能力通過健康教育,社區(qū)護(hù)士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)異;蚣膊〉脑缙诎Y狀,掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié),指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢,主動尋求幫助,以免延誤診斷治療。
3、指導(dǎo)健康的生活方式老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠;合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水;戒煙,控制飲酒;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;適當(dāng)運(yùn)動;進(jìn)行心理調(diào)適,保持心理平衡。
。ǘ﹦(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境:居室采光要充分,每日定時通風(fēng)2~3次,每次20~30min,室溫夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,濕度50%左右;同時,要保障居室地面平坦,防滑,室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
。ㄈ┖侠砩攀
社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是:①食物要粗細(xì)搭配,易于消化。②積極參加適度體力活動,保持能量平衡。另外,由于老年人渴覺不敏感,常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài),因此,一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于2000ml、
。ㄋ模┝己玫乃
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少,因此睡眠時間減少,每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人,社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠:
1、生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣;
2、情緒安定,勞逸結(jié)合;
3、創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境;
4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
老年護(hù)理心得體會3
在xxx醫(yī)院護(hù)理實踐的兩個星期很快過去,仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時間很短,但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對我都很重要。我倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實踐的過程中,有汗水,更有無盡的收獲。一進(jìn)醫(yī)院,總護(hù)士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2,因為見習(xí)時間只有兩周,所以并沒有讓我像實習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時候我很不知所措,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,科室的護(hù)士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作內(nèi)容,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習(xí)和實踐打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
第一天到科室的時候,蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的,頭上要戴護(hù)士帽,穿白大褂和護(hù)士鞋,胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表,而我當(dāng)天只穿了白大褂,蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生,所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭,表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點(diǎn)的時候有交班,醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅,幾乎每個人都自覺提前了5分鐘,參加過交班才知道,內(nèi)3共38床病患,每個人的情況都不一樣,但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總病人的每一項情況幾乎都了若指掌,脫口而出,讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房,我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí),因為我?guī)缀鯇ψo(hù)士的工作一竅不通,所以她做的每件事都要先和我解釋,而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵,開始很有些很無措的失落感,不知道自己應(yīng)該做什么,似乎什么也不能做,有時候還會影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r候,我都覺得很慚愧。也因此,我暗自告訴自己要多學(xué)多看,爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來,我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦,繁重又雜亂,護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針,查房,滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí),慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒,怎么換藥,怎么注射,怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護(hù)士做起來很容易,可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了,因為內(nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人,所以很多老人患有高血壓,護(hù)士們每天都要例行測血壓,蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓,工序并不復(fù)雜,但是我卻總是聽不準(zhǔn),我明白這是經(jīng)驗的問題,熟能生巧,所以也不氣餒,而蔡老師也有意訓(xùn)練我,每次都是我先測一遍,她再測2遍,非常耐心又負(fù)責(zé)任。
蔡老師是一位經(jīng)驗極豐富的護(hù)士,很多病人都指明要她打針,都說她打針很輕,不疼,蔡老師跟我說,這也是經(jīng)驗,主要是先找好血管再下針,輸液我不能操作,所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔,讓我多和病患交流,一開始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽,會主動詢問他們的感覺,問安問好,有時還會拉拉家常,我慢慢地看著,終于鼓起勇氣和一位老婆婆說了會子話,問她有什么需要,空調(diào)溫度低不低,電視要不要換頻道,吊瓶要不要換位置等等。就這樣,有了一個好的開始,漸漸地,我和病患的交流也越來越多,我告訴他們我是見習(xí),是來學(xué)習(xí)的,他們很理解我,讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實習(xí)的第二天,我就覺得沒有那么茫然了,跟著蔡老師邊學(xué)邊做,之前的恐懼和緊張,消退了不少,雖然也并不輕松,但好像不那么無措了。
在短短兩天的實習(xí)時間中,我犯了不少的錯誤,而且都是很低級的錯誤。那么幸運(yùn)的是遇上了一位很好的帶教老師,蔡老師對我的包容和微笑,讓我很感動、慚愧和過意不去!我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長,若能一步步地走,踏實地做,是受益終生了?粗切┎∪,想著自己學(xué)醫(yī)的動機(jī),雖天真,可也無悔!
后面幾天查房時,都是比較沉重的,房間空氣不好,真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過的,還是看到那些病人那么痛苦,那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了,我們查房時拒絕打針,護(hù)士都安慰她病很快就會好的?蓱z的老人啊,我們誰面對死亡時不怕呢?有位叔叔才四十多點(diǎn),卻已昏迷好多天了,在特護(hù)病房里,也許,這個美麗的生命,很快就會離我們遠(yuǎn)去??最讓我感動的,還是那些陪床的家屬,他們都守在生病的親人身邊,那么深情!許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人,連著的是一個家庭,是許多的親人,甚至是一個他(她)生活的圈子。沉重中,我無言。我害怕的,是當(dāng)自己將來日復(fù)一日地面對這些,會變得麻木,會不再記掛而只想著個人的利益??
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大廳的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去!
交班時聽昨晚值班的護(hù)士說,昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多,還是沒能挽回,病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命,覺得很難過。一天都有些恍惚,我記得昨天似乎還給她換藥了的,今天就不在了,生死無常就發(fā)生在眼前,真的很考驗人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑著,而照顧他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顧的老人了,卻還得在醫(yī)院照顧病人,自己行動起來都不便,每次看了,都特別傷感。31床那位病人,身體很虛弱,他總讓我想起外公!大多數(shù)都是農(nóng)民,面對疾病,卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費(fèi)來治療,讓我欣慰的是,我沒有看到他們愁苦的面容,他們都是坦然處之!我想,我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧!看到他們,我想,這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。
每一個病人都連著一個家庭,而每一個家庭,都有他們自己的故事,各不相同。分起來,卻是孝與不孝、窮與富!
有錢人,病治好了,他還可在醫(yī)院住著,而這窮人,病情還很嚴(yán)重,卻也得出院。孝的,讓我感動,不孝的,只能無力無聲地氣憤。
昨天,21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院,到醫(yī)生辦公室來,想盡快讓她婆婆出院,她公公跟進(jìn)來了,她就朝他吼:“是你來問還是我來問?”老人只得無聲地出去了!
七號來的那位病人,三個兒子,一個女兒,都跟來了,貧窮人家的孩子,卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢,用最好的藥。時常來問病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我?guī)筒涣怂麄儭K麄兏赣H來時是神志不情,嗜睡,做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶,肝功能不好,管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病,請肝膽科的主任來會診,就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急,因為問得較多,讓醫(yī)生比較心煩,可我什么也幫不了他們。下午下班時,我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上,很幸福,也很和諧!只愿他能早日康復(fù)吧!
昨天一位老人帶他老伴來看病,一般一辦住院手續(xù)至少得交500元,他們一共才帶了200元,我們副院長給他辦的手續(xù),問了他一句交了200還有錢吃飯不,他說吃飯就再說吧!上午跟蔡老師查完房,下完醫(yī)囑就下班了,也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi)耍荒馨参孔约赫f他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn),大概是回家吃飯去了吧!
第5天黃昏時收進(jìn)一個神清、反應(yīng)遲鈍的病人,可是又停電,所以頭顱CT也沒做,只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點(diǎn)多用車推著她去CT室一做CT,居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人,今年才49歲。
每天要面對不同的病人,什么事都有可能發(fā)生,也是在面對著不同的故事,可我,好像只是一個旁觀者,帶著自己的感情,沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要,醫(yī)者,貴在治病救人。
在接下來的幾天里,我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管,鼻飼,胸穿等操作,每天的心情都很復(fù)雜,學(xué)習(xí)是一方面,但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合,對我的心境影響很大,我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下,護(hù)士長同意我到手術(shù)臺見習(xí),這讓我很激動,我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來到了,這一天早早的就來到了醫(yī)院,迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門,手術(shù)室的工作與其他科室實完全不同的,但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方,首先必須要時刻牢記無菌,在手術(shù)室里的一舉一動都要保持無菌。見過護(hù)士長后他們就開始工作了,我不能夠上臺,只能在手術(shù)間外,學(xué)習(xí)消毒與無菌包的打法,這些工作做完后我沒其他的事情做了,經(jīng)過護(hù)士長的同意我們穿上了隔離衣,帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間,手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好,邊做邊給我們詳細(xì)的講解,手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種:器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械,而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時替器械護(hù)士補(bǔ)充用具。
到手術(shù)臺的第二天,我更加仔細(xì)觀察,和我一起的一個實習(xí)護(hù)士先上了巡回,第一件事是準(zhǔn)備用物,核對病人準(zhǔn)確無誤后靜脈注射平衡液,手術(shù)開始后先與器械護(hù)士一起核對器械的數(shù)目,然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對兩次器械的數(shù)目,以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了,而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實習(xí)護(hù)士就正式上臺了,不過并不是單獨(dú)上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手,因為見習(xí),我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo),穿針的時候,針眼太細(xì),線頭太粗那個實習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但醫(yī)生們特別的體貼,安慰她讓她不用著急,慢慢來,老師也很好,說她先干著,讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成,出來后,我們都很累,雖然我只是看著,但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃,從手術(shù)間出來我們倆累的一直坐在手術(shù)間里,老師們找不到我們,叫了好幾遍我們才反應(yīng)過來,護(hù)士長過來讓我們倆到休息室去休息,還給我們定好了飯,她問我們的感覺,我們都說累,不太適應(yīng),她卻很溫柔的說不要緊慢慢來,一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了,吃完飯,我們睡了一覺,起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生,因為手術(shù)基本都在上午作,下午基本上是不接手術(shù)的,即使有也是急診,不需要我們上,護(hù)士長也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來不讓我們?nèi),有時她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭著要上器械,她每天只讓我們上一臺手術(shù),有些我們沒見過的手術(shù)她都會讓我們上,在手術(shù)室如果上手術(shù)到12:30,那么下午2:00就可以下班,護(hù)士長人太好,不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2:00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。實習(xí)的兩個星期很快就結(jié)束了,真的是很充實的2個星期,我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了,見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!蔽⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院,我知道我從此對這里少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
老年護(hù)理心得體會4
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年?谱o(hù)理實踐培訓(xùn)班》。這個培訓(xùn)班內(nèi)容豐富、觀點(diǎn)新穎獨(dú)特,讓我開闊思路,增加臨床護(hù)理理論,拓寬了知識面。同時對老年護(hù)理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學(xué)研究所黎明主任護(hù)師講的《老年病人的需要與護(hù)理服務(wù)》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的.需要、老年病人護(hù)理服務(wù)的技巧和方法,展望將來老年人需要的服務(wù)發(fā)展方向使我對老年護(hù)理事業(yè)充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學(xué)比作是夕陽工程、朝陽產(chǎn)業(yè),而老年護(hù)理和康復(fù)則是朝陽產(chǎn)業(yè)中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,只要我們給自己定好位,那我們的老年護(hù)理事業(yè)將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心,讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細(xì)地闡述了老年病人護(hù)理的五大原則:加強(qiáng)情感溝通原則、細(xì)心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過度呵護(hù)的原則、身心整體護(hù)理的原則、安全預(yù)見性護(hù)理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護(hù)理的重心,讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心,把這幾個護(hù)理原則貫穿于每一個老年病人護(hù)理上。
作為三大重點(diǎn)課題之一的老年人的尿失禁護(hù)理,由四位返港老年護(hù)理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護(hù)理案例分析、尿管護(hù)理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護(hù)理新觀點(diǎn)最為獨(dú)特,尿管的選擇就一改常態(tài),她認(rèn)為老年病人在第一次留置尿管應(yīng)選擇12—14號尿管,不建議用18號或以上的尿管,她認(rèn)為大號尿管舒適度差,導(dǎo)尿困難易造成尿道損害,拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當(dāng)分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號,女病人用18—20號尿管,只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她還詳細(xì)講氣囊的處理、導(dǎo)尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理,但是在現(xiàn)實護(hù)理中沒有運(yùn)用過,所以在今后工作將兩個觀點(diǎn)統(tǒng)計看那個的臨床應(yīng)用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。
老年人吞咽障礙的護(hù)理和老年人跌倒預(yù)防及護(hù)理,幾位老年護(hù)理專家都從各方面給我們講解,讓我懂得在護(hù)理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法,讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預(yù)見性護(hù)理的提高。從細(xì)節(jié)做起,作好每一件事。
這個學(xué)習(xí)班讓我收獲很大,黎明主任護(hù)師在最后總結(jié)時說:“我們在這里拋磚引玉,你們在工作中多動點(diǎn)腦筋就會發(fā)現(xiàn)老年護(hù)理不單純是基礎(chǔ)護(hù)理,很多發(fā)明和科研項目都是從老年護(hù)理出來的,希望今后能在護(hù)理書刊看到我們學(xué)員的文章!彼膭钗以诠ぷ髦幸朴谒伎,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,勤于總結(jié)。
老年護(hù)理心得體會5
老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項機(jī)能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導(dǎo)致骨折后愈合時間延長,同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護(hù)理人員,應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹立信心,自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開導(dǎo)鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復(fù)。
2局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后,后期康復(fù)時間較長,局部護(hù)理十分重要:小夾板外固定者,應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應(yīng)立即解松縛帶,報告醫(yī)生處理。
3預(yù)防并發(fā)癥
3、1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應(yīng)勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3、2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3、3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理條件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細(xì)菌生長,細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應(yīng)在2000mL以上,從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
4營養(yǎng)飲食
老年人骨折后,合理搭配飲食,營養(yǎng)均衡,有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對有便秘情況的患者,應(yīng)鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。
5功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
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