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中醫(yī)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師自制芙蓉膏心得體會

時間:2021-08-23 19:38:35 心得體會 我要投稿

中醫(yī)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師自制芙蓉膏心得體會

  當我們積累了新的體會時,馬上將其記錄下來,這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編為大家整理的中醫(yī)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師自制芙蓉膏心得體會,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

中醫(yī)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師自制芙蓉膏心得體會

  本人之前一直關注和學習的都是內服中藥,對于外用藥了解甚少,總覺得中醫(yī)外科似乎已經失傳了。但在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間,跟從蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院外三科黃樹林主任學習時,接觸了該院院內制劑--金黃膏之后,才發(fā)現:中醫(yī)外科真是神一般的存在。’熜б稽c兒不比內服藥差,而且更加安全便捷。

  回想起自己在大學期間,我校附屬醫(yī)院也曾創(chuàng)立過院內制劑--芙蓉膏。光聽名字就知道和芙蓉有關系,它是以芙蓉葉為主要原料制成的軟膏,有點兒類似于清涼油的`那種,但是看著沒清涼油清爽,顏色很像柏油便樣子(據患者反饋)。當時主要用于肛腸科術后肛周水腫,效果良好。目前市場上的芙蓉膏主要出自兩個地方:一個是北京中醫(yī)院,另一個是安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,也就是我曾經就讀學校的附屬醫(yī)院。而且這兩個醫(yī)院的芙蓉膏配方好像也不一樣:

  北京中醫(yī)院的芙蓉膏組方為:芙蓉葉、黃芩、黃柏、澤蘭等。

  安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的芙蓉膏組方為:芙蓉葉、生南星、藤黃、樟腦等。很難說哪個效果更勝一籌,不過從患者反饋得知,兩者都很不錯。

  規(guī)培結束后的我,回到寧國市甲路中心衛(wèi)生院。當地地處皖南山區(qū),風景秀麗的同時,每逢盛夏,草木茂盛;到了金秋十月,更是當地特產--山核桃收獲的季節(jié)。農夫們經常受到昆蟲的叮咬,痛苦不堪。有時候夜班,連續(xù)好幾個都是因為皮膚過敏前來就診,回想起當初學習的日子,決定自制院內制劑芙蓉膏,方便老百姓日常生活。組方如下:

  黃芩30 g黃連30g黃柏30g

  大黃30g澤蘭30g膽南星30g

  芙蓉葉50g

  以上藥物共研成細面,過篩后,用醫(yī)用凡士林調制成20%的軟膏(取藥面20克,凡士林80克)。采用規(guī)格為50g的塑料膏盒獨立封存,用時取適量涂抹患處。方中“三黃”(黃芩、黃連、黃柏)均為清熱燥濕之藥,分別清上、中、下三焦之火邪;大黃味苦寒,具有瀉下攻積、涼血止血、瀉火解毒、活血祛瘀及清熱祛濕等功效;澤蘭味苦甘,具有活血祛瘀、利水消腫之功;膽南星味苦、微辛,性涼,擅長清火化痰,熄風定驚。當然,最重要的當屬芙蓉葉了,其性涼,味微辛,有涼血止血、清熱解毒、活血消腫的功效。

  我在臨床上用了幾次,患者反映效果不錯:

  1、一個2歲多的小朋友,右側顏面部紅腫伴有疼痛,同時伴有同側下頜淋巴結腫大,考慮急性腮腺炎。打針吃藥均不配合,用芙蓉膏像抹面膜一樣,均勻地涂抹在患處,外面予以紗布覆蓋,早晚各一次。結果4天后電話回訪,患兒腫脹全消。

  2、一名55歲的女性患者,2天前因剪腳趾甲過度,后勞作后右足大拇趾出現腫脹,考慮甲溝炎,建議患者拔甲治療;但患者懼怕,予以芙蓉膏外敷,同時予以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物后,三天后消腫痊愈。

  3、一位62歲的老年男性患者,因患有痔瘡多年,4天前因排便后痔核難以復位,同時伴有肛門部水腫。鑒于患者年事已高,同時又合并其他基礎性疾病,予以芙蓉膏外敷及口服地奧司明片,3天后患者肛周水腫消除,疼痛減退,甚是欣喜。

  4.一位25歲男性患者,因釣魚時不慎被昆蟲叮咬,后出現小腿部紅腫伴有瘙癢感,予以芙蓉膏外敷兩次后,癥狀緩解。

  諸如此類的病例還有很多,這讓我覺得芙蓉膏似乎是“萬能”的。通過查閱相關資料,發(fā)現芙蓉膏真是用處甚廣。芙蓉膏抹在體表后非常清涼、舒適,可以用來治療紅腫熱瘡(未成膿時)。因其功效為清熱解毒,散結消腫,對于治療腮腺炎、腫毒、瘡癤、痔瘡、關節(jié)腫痛、痤瘡、蜂窩織炎、乳腺炎初起,都有奇效。

  家中常備這樣的軟膏還是非常有用的,即使碰不到癰、癤、丹毒這樣的重癥,但燙傷、痤瘡、皮膚炎癥還是常見的。特別是炎炎夏日,被蚊蟲叮咬,用點芙蓉膏外涂,說不定很快就好啦。因而芙蓉膏很是值得推廣。

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