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進修學習心得

時間:2022-07-04 18:28:51 學習心得 我要投稿

進修學習心得

  當我們有一些感想時,可以記錄在心得體會中,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。到底應如何寫心得體會呢?下面是小編精心整理的進修學習心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

進修學習心得

進修學習心得1

  監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進修IcU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。

  1、提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

  2、護理技術(shù)操作能力專科的學習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3、提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。

  隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段?谇唤M織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對疾病的易感染性增強,修復能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗,報告如下。

  1、老年人易患口腔疾病

  老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細,牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導致口腔并發(fā)癥。

  2、老年人口腔護理

  2.1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整,對于保持口腔健康極為重要。

  2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。

  2.3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,刷牙與漱口要有科學規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時就醫(yī),平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán),增強牙周組織功能和抵抗力,定時去醫(yī)院進行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大致相等,提高生活質(zhì)量。

  現(xiàn)代醫(yī)學認為,正確指導老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護理,有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。

進修學習心得2

  在旗組織部門的安排和關(guān)心下,我有幸參加了此次后備干部培訓班,雖然只有3天的時間,但對我而言,確是意義非常的3天,在學習過程中,我始終認真聽講,一絲不茍,通過學習,有效地提高了自己的認識水平、理論水平,拓寬了視野和增強了創(chuàng)新的意識,進一步增強了自己解決問題,戰(zhàn)勝困難,搞好工作的信心和決心,F(xiàn)就本次培訓學習,我簡單談談自己的幾點心得體會:

  一、提高了理論知識,拓寬了自己的知識層面

  在此次學習過程中,通過各位旗黨校老師的授課,加深了我的知識量,使我的知識層面進一步得到了擴展,接觸了許多以前未曾接觸到的知識領(lǐng)域,但我知道,光滿足于現(xiàn)狀是不行的,康部長在動員會上激勵我們,要不斷地學習,只有通過不斷的學習積累,才能掌握更多的技能,才能更好的為群眾服務,雖然這次的培訓學習到了許多的新知識,但學無止境,只有繼續(xù)不斷地學習汲取,才能跟得上時代的潮流。

  二、理論聯(lián)系實際,不斷鞏固知新

  此次的學習,各位授課老師更多傳達給我們的是一些待人處事的方式方法,如何將這些方法經(jīng)驗運用到我們實際的工作中去,以期來更好的為群眾服務,這就要求我不斷地總結(jié)、不斷地深入理解,在今后的工作中不斷地去實踐、去探討,因為只有通過這種方式,才能真正的將所聽、所看、所學的知識消化,真正的變成我自己的東西。

  三、開拓進取,學以致用,立足本職工作,更好為群眾服務

  1、加強修養(yǎng)、提高素質(zhì);通過此次學習,不管從理論、道德、知識上,我都認識到要加強自身修養(yǎng),樹立時時學習、終身學習的觀念,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu),增強自己的原則性、堅定性、紀律性,不斷提高自身業(yè)務水平和工作能力,在自己的工作崗位上,時刻樹立服務于民的思想,才能更好的做好工作。

  2、加強工作責任心,提高團隊協(xié)作的能力;工作首先是一種態(tài)度問題,需要熱情和行動,需要勤奮和努力,更需要一種責任,加強對工作的責任心就是做好工作的前提。我從事的是檔案工作,工作中經(jīng)常需要與其他部門、同志相互配合,這就需要加強協(xié)作,首先就要求我要不斷地加強自己的責任感,對自己負責,對工作負責,對他人負責,進而形成一個氛圍,從而提高團隊的協(xié)作能力,更好的為人民群眾服務。

  3、勤于思考,提高自身業(yè)務水平;業(yè)務水平的提高,需要不斷地在實踐中去積累知識和經(jīng)驗。然而,在積累經(jīng)驗和知識的同時,會思考顯得尤為重要,只有懂得思考,善于思考,才能把經(jīng)驗和知識變成智慧,才能真正變成我自己的財富。同一個問題,不同的方式、不同的人處理問題的方法不同,在思考自己處理問題的同時,思考他人處理問題的方法,或許會得到更多的啟發(fā)和靈感,經(jīng)常的換個角度看問題,常常能夠換位思考,這樣,自身處理問題的能力和業(yè)務水平就能快速的得到提高。

  4、善于溝通,才能更好的完成工作,更好的為人民服務;溝通是一座橋梁,它能拉近彼此之間的距離,有效的進行溝通,能使我們工作開展的更加得心應手。就拿我從事的檔案工作的開展來說,在做好自身本職工作的同時,與人溝通是其中十分重要的一個環(huán)節(jié),如果不能做到有效的溝通,那么我們的工作開展將變得十分艱難。多與群眾、同志進行溝通,通過有效的溝通,及時了解掌握信息,適時地調(diào)整工作方案,真正做到“為他人所想,急他人所急”。平時多走走,多看看,多聽聽,多問問,只有這樣,我們的工作才能更好的得到開展,才能更好地提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

  以上是我參加此次后備干部培訓班的一些感悟,雖然此次的培訓時間比較短,但帶給我的確很多很多,也非常感謝組織部提供這樣一個機會,讓我進一步充實了自己,提高了自己。在今后的工作中,我會一如既往的繼續(xù)努力,拿出我全部的熱情,全身心的投入到各項工作中去,以不負組織部門對我的培養(yǎng)和厚愛。

進修學習心得3

  這次進修學習感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。

  浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年,其前身為英國圣公會在華設(shè)立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術(shù)量8萬余臺,醫(yī)療用房約16.3萬平方米,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術(shù)醫(yī)學中心。

  嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范,由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓,包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

  醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,每個手術(shù)間都放有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責,每天發(fā)到各個手術(shù)間,統(tǒng)一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。

  浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監(jiān)護,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則,護士只要嚴格執(zhí)行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實用。術(shù)前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術(shù)室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。

  浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護,在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節(jié),如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進行手術(shù)前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。

  3個月的進修學習,在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。

進修學習心得4

  首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ),F(xiàn)將一個月進修學習所學總結(jié)如下:

  腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。

  手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

  病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

  臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。

  圍臺護士要確保病人體位安全。

  來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后,通過學習實踐,我進一步認識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業(yè)余時間,對醫(yī)院組織的護理知識學習班我每期必到。此外,我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料,注意收集相關(guān)的文字材料。

  我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾硎紫仁橇己玫膱F隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有護士長、?谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外,儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務,護理用品的更換和補充、保管等;醫(yī)療秘書,負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。

  三個月來,我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)(如腹腔鏡疝氣修補術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等)、急癥兒外科手術(shù)(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等)。

  小兒普通外科手術(shù)(如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(shù)(如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等)等各種手術(shù)術(shù)式,還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護理技能,為將來我院開展兒外科新的護理技術(shù)項目奠定了護理基礎(chǔ)。

  每天還會排護士去參觀手術(shù),了解手術(shù)過程,更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護理重點。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準備治療,大大的縮短了治療時間。

  進修期間,江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”在院領(lǐng)導及護士長帶領(lǐng)下開展了以下五個服務舉措。

  1、開展多種形式的人性化護理服務,營造關(guān)心病兒、愛護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強與患兒家長的溝通交流,滿足家長知情需求;延伸護理服務,建立出院回訪制度,新生兒實行責任護士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次,與患兒出院當天電話問候并給予喂養(yǎng)指導。

  2、在現(xiàn)有條件下,營造溫馨、舒適的住院環(huán)境,張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。

  3、病房設(shè)立意見本,護士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會,對服務效果進行評價,持續(xù)改進服務質(zhì)量。

  4、實施APN排班模式,制定了適合兒科特點的護理記錄單,簡化護理記錄,減少護士文字書寫時間,讓護士回歸到病人身邊。

  5、設(shè)置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間,家長有賓至如歸的感覺。

  進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,現(xiàn)在回首這三個月,審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術(shù)、方法;還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。

進修學習心得5

  為期三個月的進修培訓已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學習,同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科,經(jīng)過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體,具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業(yè)碩士學位授予點。共有手術(shù)臺數(shù)27臺,配有術(shù)后恢復室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監(jiān)測設(shè)備。

  初進麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會比較多,頸內(nèi)穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù),如腹主動脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:

  麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學習交流的平臺,每個星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術(shù)當中的一些不良事件討論總結(jié)。

  上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角,浙二手術(shù)室共有27個,年均手術(shù)在2萬多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時有120多例。整個手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區(qū)域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進出還方便的。

  上圖是麻醉誘導室,里面配備了兩臺麻醉機,監(jiān)護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀;旧厦總房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的,有時一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時間,加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。

  上圖是手術(shù)室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時,餐廳是整個手術(shù)室人氣最旺的地方,時下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時談論的主題大多是關(guān)于足球的,電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。

  每天進入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個系列都有。麻醉監(jiān)護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的',包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。

  上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng),有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。

  上圖是手術(shù)室里的化藥臺,在化藥臺的左側(cè)的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶。化藥臺的一個銳器盒,化藥臺的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。

  上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復蘇室,病人接待室都連接有這個系統(tǒng),手術(shù)結(jié)束要送病人到復蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。

  上面是病人接待室的一角,這里是病人進手術(shù)室的第一站,核對病人,開放靜脈,負責病人轉(zhuǎn)送,這里更是整個手術(shù)室的總的調(diào)度站。

  上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室,復蘇室總共有13張床位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復蘇室上班,復蘇室是整個手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。

  浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人,特別是危重病人送監(jiān)護室的最安全實用的選擇了。

  上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術(shù)的準備中。

  業(yè)務的提升離不開理論的學習。在進修期間,每天的科室學習,每周二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內(nèi)的重點、難點問題,并且能學習到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南,為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術(shù),不斷積累經(jīng)驗,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。

  麻醉學的發(fā)展是不斷向前的,學海無涯,只有終身學習,才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。

進修學習心得6

  短暫的3個月進修時間到了,臨走前才覺得時光飛逝。這樣一個專業(yè)、積極向上、充滿活力的團隊,是我3年輪轉(zhuǎn)和學習見過的團隊。心中有很多想說的,到嘴邊卻只有感謝兩個字。

  對于呼吸治療,或者單說呼吸機我的基礎(chǔ)是零,來之前狂聽了幾次課,都是云里霧里,就這樣懷著忐忑的心來到邵醫(yī)的呼吸治療科。萬事開頭難,經(jīng)歷過很多第一次的我,這一次真真切切感受到了什么是專業(yè),什么是帶教學習。這里規(guī)范的工作流程,專業(yè)的呼吸治療措施,是我從來沒有見過的。在進一步深入工作和學習的時候,我不禁為這里的患者感到慶幸,因為這里每一個治療師都在盡自己的努力,想各種的辦法幫助他們戰(zhàn)勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人,咳痰能力不佳,每每因為痰液的問題脫機困難,深夜里呼吸師扣背咳痰,咳痰機及纖支鏡吸痰各種方法幫助病人度過難關(guān),目前終于能夠順利脫機,逐漸恢復。

  這里的每一個老師無論年資高低,對我們新人都是有問必答,隨手拿起一張廢紙,就可以開始講解。而最令人受益的是每周的講課及病例分享,既有系統(tǒng)全面的知識回顧,又有呼吸治療的個體化細節(jié)分析,每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測試,檢驗我們的知識掌握情況,進一步加深我們的知識理解。平時的工作雖然繁瑣和辛苦,但就在這不經(jīng)意之間,理論聯(lián)通到了實踐。我珍惜每一次的操作機會,認真對待每一次的病人評估,從發(fā)現(xiàn)問題,到可以解決問題,進步令人欣喜,同時讓我充滿感激。

  我一直覺得患者是我們最嚴厲的老師。ICU有一個這樣的患者,住院時間比很多年輕醫(yī)生進院時間還長,對各項護理措施的要求極高,若不如他所想,會極盡言語羞辱于你。我來的第一天并不知情,作為負責他的醫(yī)生常規(guī)詢問有什么需要,他用唇語說“你給我滾”,我瞬間明白因為我是新人,他不愿意這樣一個什么也不會的人給他做治療。誠然我覺得不好受,但我知道我確實不行。僅僅一個吸痰的操作,他多次用他特別的話語和嚴厲的眼神告訴我什么是錯的,什么令他不適。第3個月當我再次負責他的時候,他詢問我是哪里人,對我的工作,也說了聲“麻煩你了”。我想通過不懈的努力和學習,我也一定能夠像這里的老師一樣為每個病人的康復作出一份貢獻。同時我也為他們鼓掌,面對不同的病人能夠榮辱不驚,盡心盡責。

  告別邵醫(yī),也告別了三年在外學習的旅程,我以為這只是一個新的開始,期盼未來更多的交流和學習。

進修學習心得7

  時間過得很快,轉(zhuǎn)眼間半年過去了,在這半年的時間里,我成功的完成了進修計劃。我進修的總體感受就是“忙”和“累”,大家做事很認真,很注重質(zhì)量。在這半年時間里我的收獲有:

  第一,我豐富了檢驗知識,提高了各項檢驗技能,尤其是鏡下功夫。比如外周血細胞形態(tài),骨髓血細胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細菌學菌落觀察及鑒定、免疫學手工技術(shù)、生化維護保養(yǎng)校準、輸血抗體篩查。

  第二,學到了好多獲取新知識的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機、圖書館、雜志等),看到他們比較好的書籍時我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》(價值300多元)、細菌鑒定圖譜、細菌鑒定手冊、血液學圖譜、血液學講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài),收集了大量有價值的骨髓片。

  第三,學到了他們處理各種復雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質(zhì)量管理模式。學習他們對待工作極端負責,時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,第一例病人是血型鑒定,有一個驗血型的病人,A側(cè)凝集很弱,玻片法和試管法,正反定型都做了,也沒有結(jié)論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報告,要去血站測血型。第二例病人是嚴重感染病人,病人開始外周血有大量幼稚細胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。

  第四,工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成老師交給的任務。不斷總結(jié)工作,高度重視實踐和理論學習,邊學習,邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實際問題,時時處處看到自己的不足,高標準、嚴要求、取人之長補已之短。

  第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的細節(jié)問題,成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時作出處理方案并作出改進辦法。李主任把新的大樓試驗室布局講給我,給我講設(shè)計思路。講處理科室問題的原則,工作中應該注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗,他說檢驗科能否發(fā)展,關(guān)鍵在于四個方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任對檢驗儀器設(shè)備及試劑的定位水平。第三,科室人員業(yè)務培訓和進修情況。第四,參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。主任講,再好的檢驗儀器,也要由人來控制,結(jié)果好壞,與儀器維護保養(yǎng)以及調(diào)試有直接關(guān)系,工作中要善于總結(jié),善于發(fā)現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題及時作出改進辦法。李主任嚴格控制檢驗成本。

進修學習心得8

  為了進一步提高我院護理人員的業(yè)務水平,確保護理安全。護理部根據(jù)我院實際,制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:

  一、 短期進修:手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫(yī)院進修3個月。

  二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。

  三、 供應室短期鍋爐上崗證(有效期20xx年3月)培訓班學習1次。

  四、 參加上級單位學術(shù)會議:(1)總護士長參加護理學會年會及中醫(yī)藥學會護理分會學術(shù)年會各1次,各科室(綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室)參加學術(shù)會議各1-2次。

  五、 參加院內(nèi)學術(shù)講座:舉辦院內(nèi)學術(shù)講座20次。

  六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育:中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育,初級職稱(護師)沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育,其余護理人員自愿參加。

  七、 自學專業(yè)知識:每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學本專業(yè)或相關(guān)知識計劃,上交科室負責人審批,并手寫自學筆記5000字,年底將計劃及筆記上交醫(yī)教科備案。

  護理部

  20xx年12月1日

進修學習心得9

  按照安排,x月x日第一期科級干部培訓班正式集中培訓,遠行北戴河全封閉離崗式培訓。首先感謝礦區(qū)領(lǐng)導提供這樣的平臺,感謝集團領(lǐng)導給我這樣的機會,有幸參加第一期培訓班,我們笑稱這是“黃埔一期”。雖然我們不是真正的黃埔軍校,卻有著一樣的理念,那就是“親愛精誠”,有著一樣嚴格的管理和紀律。通過十四天的學習,同學們學到了知識,收獲了友誼,現(xiàn)將學習體會匯報如下。

  一、培訓內(nèi)容豐富,形式靈活多樣。

  本次培訓從課程安排到行程安排,都環(huán)環(huán)相扣,緊密細致,寓教于樂。本次培訓內(nèi)容非常豐富、全面,有管理、溝通、經(jīng)濟等多方面的知識,是一個科級干部的必修課。授課的老師均是各大學校的名師教授,授課精彩,引人入勝。不僅是讓我們“坐了下來”,而且還“聽了過去”。十四天的課程有:物業(yè)服務管理、醫(yī)患溝通的技巧、金融與財政培訓、企業(yè)成本管理與班級核算、領(lǐng)導決策與領(lǐng)導藝術(shù)、學習實踐科學發(fā)展觀促進企業(yè)科學發(fā)展、我國宏觀經(jīng)濟形勢等等。平時經(jīng)常聽到金融風暴、次貸危機,卻并不深入了解是什么原因造成的,以及對我國的哪些方面有影響;物業(yè)、公交和醫(yī)療系統(tǒng)本是陌生的,工作內(nèi)容不清楚,人員情況不明了,通過本次培訓,礦區(qū)事業(yè)部的各個系統(tǒng)才是真正的融合在一起,互通有無,形成合力。

  二、老師知識淵博,授課經(jīng)驗豐富。

  本次接受培訓的三人系統(tǒng)都與服務有關(guān),我們上的第一節(jié)課就是服務,以物業(yè)管理培訓與溝通為切入點,提高管理人員的法律知識和處理實際問題的能力。而且也講到了服務行業(yè)與人溝通的技巧,讓我記憶最深的是以下四句話:一是在回答問題時往往產(chǎn)生問題;二是滿意的答復,并非滿意的解決;三是不知不清可不說,但不允許不負責任的說;四是不說硬話,不辦軟事。這幾條原則平時容易被忽略,可卻是解決問題和產(chǎn)生問題的關(guān)鍵,在服務溝通中加以注意,就會多些滿意,少些投訴。給我們上溝通課的廉茵老師還給我們每個人做了心理測試,要想知人想知已,了解自己的性格特點,掌握處理事情的方法,很有必要。授課的每一位老師都精心準備了,采取了靈活多樣的方式,樂于接受,易于理解。

  本次培訓的授課老師給我留下了深刻印象,尤其是學習《醫(yī)患溝通的技巧》一課,對我而言,有很大幫助。就如何學會溝通談談我的體會。首先明確了溝通的含義是交流觀點和看法,尋求共識,清除隔閡,謀求一致。溝是手段,通是目的。溝通在管理中就如人的血脈,在生活中也同樣的重要。如果溝通不暢,就如血管栓塞,其后果是可想而知的。所以要學會溝通,就一定要懂得其途經(jīng)。因為它不只是語言,還包括動作、姿態(tài)、眼神、表情等等。有時一個眼神,一句我來了,抱一下肩膀,笑一笑----都會有很大作用,讓你開心,事業(yè)有成。溝通的重要性不言而喻,那我們?nèi)绾螌W會溝通,我們學習了有效溝通的十大黃金守則:微笑、傾聽、掌控力、個人化、正面的選詞用句、溫文有禮、信心十足、提供選擇性、調(diào)整你的語言、檢測你的肢體語言。

進修學習心得10

  時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。

  隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenz krankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù),是整個州的骨科中心,F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。

  第一天上班,我就跟著上了四臺手術(shù),上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關(guān)節(jié)置換、一臺關(guān)節(jié)翻修和一臺關(guān)節(jié)鏡手術(shù),盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術(shù)過程中每個醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護的非常好,而且設(shè)計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學習的地方,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫(yī)院,不同手術(shù)都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點東西,這時下一個病人已經(jīng)推

  到手術(shù)室在麻醉了,一個手術(shù)間每天排上3-5臺的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。

  就骨科專業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃,我想我們只有加強專業(yè)細化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。

  這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結(jié)這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

進修學習心得11

  八月的天,火熱的日子,我們接到醫(yī)院的通知,有機會到XX醫(yī)院進修學習,懷揣著在護理道路上成長的夢想,我們揚帆起航走在了學習的道路上。

  20xx年8月我們在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,順利抵達XX醫(yī)院,我有幸進修的是XX醫(yī)院特色科室心內(nèi)科,XX醫(yī)院的心內(nèi)科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主,初來乍到,見到XX醫(yī)院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來對啦”,完全將剛開始不安的念頭打消。

  轉(zhuǎn)眼間我們到XX醫(yī)院進修學習已經(jīng)四個月了,老師們對各方面專業(yè)知識、技術(shù)的認真教授,讓我們從不同層面學習到很多心內(nèi)科領(lǐng)域的專業(yè)知識,學習心內(nèi)科普通病人、急危重癥病人的護理;學習CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護理;支架植入術(shù)病人的護理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護理;左心耳封堵術(shù)病人的護理,主動脈夾層病人的護理等相關(guān)專業(yè)的理論學習。學習除顫儀的使用,十八導心電圖的使用,遙測的使用,血氣分析儀,排痰理療儀,無創(chuàng)呼吸機等心內(nèi)科相關(guān)的操作儀器的學習使用;參加科室組織的護理查房,每月一次的業(yè)務學習,積極了解并學習科室常見病,罕見病的學習等;學習科室的精細化管理。從剛開始的跟班學習到獨立頂班,自己在學習的道路上不斷成長。

  學習的道路從未止步,感謝院領(lǐng)導給我們提供的學習機會,感謝XX醫(yī)院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導,大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。

進修學習心得12

  去年暑假,我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓班,雖然只是短短的8天培訓,但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動,使我教育教學理論水平得到了顯著提高,教學中的一些困惑也得到了解疑,通過把學到的教育理論與教學實踐的聯(lián)系和思考,對教育的認識有了新的提升。

  “走進心靈、啟發(fā)潛能”每一位參加培訓的教師都被這句話所觸動,王曉英教授說:“內(nèi)在是根源,外在是表現(xiàn)。只有心到才能做到眼到手到,否則就會流于形式事倍功半”。每一個孩子都會以各種方式與世界聯(lián)系著,他們都有自己的缺點和優(yōu)點,作為一個教育工作者,要正視他們之間的差異并無限放大孩子的優(yōu)點、善待他們之間的差異。我想,這不但是教育藝術(shù)的問題,更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊和博大的胸懷,更要走進學生心靈!大師之大在其人格魅力!愛是一種信任,作為一個教育工作者,擁有愛心的同時更要具備一顆童心,我們應該試著用孩子的眼光看世界,看問題。要堅信在我們的眼中他們是牛頓,他們是愛迪生、愛因斯坦……

  這次學習讓我又一次重新認識了“授”的含義。授人以“魚”不如授人以“漁”。這是古人的教學思想,也是我們常說的教學的兩重境界,這種教育思想在我們的教學中也一直傳承至今,它強調(diào)、學習策略的重要性,在揭示教學真諦方面有著積極的意義。此次學習讓我對教學境界有了重新的認識,那就是:教育的第三重境界——悟其漁識。

  畫匠與大師的差別在于畫匠只有技能技巧。他從師父那里學會了知識,且具備了模仿能力,但他只會復制前人的東西,只有技能技巧,缺少對事物的認識。而大師在得到“魚”又學會了“漁”的基礎(chǔ)上悟出了“漁識”他能夠自己進行創(chuàng)造性的勞動。

  教學的三重境界:授人以魚,授人以漁,悟其漁識,是從教師給學生水到教師領(lǐng)著學生找水,最終讓學生具備尋找水資源的能力,創(chuàng)造出新的找水方法。這三重境界是我們教學過程中的必經(jīng)過程是教學的三個階段!葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言:“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學的教學理念和更高超的教學智慧,教學藝術(shù)。古語說得好“無為而治”說的也是這第三重境界吧!

  二十年的教學生涯,現(xiàn)在讓我感到雖然自己平時在教學中做了很多事情,但卻只是忙于表面的一些東西,很少對教育教學的理論進行深刻的學習,也很少對教育教學內(nèi)在的一些規(guī)律進行深入的探討,造成只是知其然,少只其所以然的現(xiàn)象。通過東北師大暑期培訓活動,我找到了理論的支撐,確實有一種尋根的感覺。面對當前飛速發(fā)展的時代,面對信息技術(shù)高度發(fā)達的今天,面對如今思想活躍,反映靈敏的學生,每一名老師都要不斷充電,補充知識,適應新時代教育教學的要求。

  培訓是短暫的,但收獲是充實的。它讓我站在了一個嶄新的平臺上審視了自己的位置,使我對以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學校把給我一次增加學識提高水平的機會,我將把這次培訓的收獲,更好的運用到學校教育教學活動中去,在自己的工作中取得新的進步。

進修學習心得13

  20xx年11月16日至18日, 我有幸參加由中山市教師進修學院、文昌市教師進修學校友好院校簽字儀式和舉辦的文昌市教師繼續(xù)教育培訓管理者(第四期)培訓班學習。感謝文昌市教育局和文昌市教師進修學校領(lǐng)導對我們一線教師的關(guān)心與厚愛。在短短的幾天學習中,中山教師進修學院一共給我們開設(shè)了五門課程:

  一是《管理好你的課堂——課堂管理的基本原理與技巧》。

  二是《做一名專業(yè)的聽課者與評課者》。

  三是《中山市教師繼續(xù)教育的實踐與思考》。

  四是《網(wǎng)站建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)培訓及學分管理經(jīng)驗介紹》。

  五是《如何開展校本教研》、最后還以《今天我們怎樣做培訓管理——有效培訓管理論壇》進行討論。這5門課程從不同的視角幫助我們更好的提高業(yè)務水平,很有針對性。

  其中有當今教育熱點問題的分析,有聽課評課的指導,有課堂管理的指導,學習交流的形式靈活多樣、講究實效。通過這次交流我本人開闊了眼界,更新了觀念。那么作為培訓管理者又該如何做呢?教師的成長,我覺得市一個緩慢漸進的過程,對于教師來說,最能促進自己專業(yè)發(fā)展和成長的是從自身實際問題出發(fā),發(fā)揮自己之所長,研究最貼近自己的工作問題才是最有效的。所以開展校本培訓,提高教師自身素質(zhì),使教師培訓做到與時俱進,我覺得要做到以下幾點:

  1、強化理論學習。

  理論是先導,學習是保證。

  2、強化新課程培訓。

  3、強化教育教學技能培訓,尋找學習的切入點及結(jié)合點。

  4、開展氛圍濃厚的教研活動,“以研促教”。

  5、開展課堂展示活動“以課促教”。

  6、強化教學反思“以思促教”。

  教育教學能否順利穩(wěn)步發(fā)展,理論指導是重要保障。但教育改革不夠深入,理論雖然學了不少,只學了教育理論的形,沒有執(zhí)行理論的魂。在“以考促教,以考促學”的影響下、在以多少學生考上重點中學來衡量學校、老師的好壞下,老師生怕學生的成績上不去,就又回到我講你聽的形式,其他科目老師爭上語文、數(shù)學、英語,這種應試教育的教學模式,應該怎樣去改變、怎樣才能把學過的校本培訓理論知識得到實施應用,值得期待!

進修學習心得14

  為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi),我學到了不少知識,感觸良多。

  還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關(guān)內(nèi)容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設(shè)想。

  也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。

  失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》

  學習班的學習結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用》學習班、“院內(nèi)壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。

  此外,讓我感觸頗深的是,進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會主動教我”,“護長會妥善安排好自己的進修學習”,最后只能失望。進修學習,是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中,要學會“偷”。自我學習與偷學,對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對知識產(chǎn)權(quán)的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印,借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來!彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學習”了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示范或上小課時,要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或?qū)?谱o士要外出會診或參加會議時,先爭取機會跟著去,不讓聽了,再走也不遲……附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術(shù)時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。

  在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?谱o士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。

  進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!

  護理部:進修學習的一段時光,其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動學習的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經(jīng)歷,積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導讓我到x市中心醫(yī)院進修,我知道這是領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐,學到了先進的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能?偨Y(jié)這四個月的學習,x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。

  通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學習,進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

  他們科室主任每周查房12次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

  先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

  4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結(jié)束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里,學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。

進修學習心得15

  首先,感謝組織上給我一次深造的機會,在為期3個月公共管理高級研修班學習過程中,系統(tǒng)學習了經(jīng)濟類課程9門,公共管理類課程14門,傳統(tǒng)文化類課程14門,文明禮儀,國內(nèi)外熱點問題分析等7門,總計44門必修課。還利用晚上時間選聽各類專家報告。學習最大的收獲與體會,也就是我今天向各位領(lǐng)導匯報的主題就是六個字:博學、深思、踐行。

  第一,所謂“博學”就是博采眾長:明確和諧發(fā)展思路。

  在職學習的根本目的在于不斷提高工作標準。在學習過程中,自己感觸最深的莫過于中華傳統(tǒng)文化——和諧發(fā)展思想。中華文化“和為貴”的思想一脈相承:從《周易》提出“太和”,儒家經(jīng)典《論語》提出“克己復禮”、“為政以德”;到道家提出“歸一”、“萬物得一而生”;到墨家提出“兼愛非攻”;到法家提出“眾同心以共立之”、“天時、人心、技能、勢位,四者和則成事”;到后來的兩漢經(jīng)學、魏晉玄學、隋唐以后儒釋道學,宋明清以來的義理之學、考據(jù)之學,到近代的新文化運動提倡“民主”與“科學”等等,“和諧發(fā)展”的思想貫穿始終。專家們將中華文化基本特征概括為四個方面:一是剛健有為;二是和與中;三是崇德利用;四是天人協(xié)調(diào)。其中三個方面包含了“和諧發(fā)展”的思想。

  通過其它學科的學習,進一步豐富了“和諧發(fā)展”思想。諸如經(jīng)濟學自由市場調(diào)節(jié)理論,現(xiàn)代管理心理學“人本化”組織行為學理論,新公共管理理論的“服務”“放權(quán)”理念等,均與我國傳統(tǒng)文化“和諧發(fā)展”思想相得益彰,為我們進一步傳承和發(fā)展和諧發(fā)展思想奠定理論基矗。

  第二,所謂“深思“就是傳承發(fā)展:把握和諧發(fā)展關(guān)鍵。

  通過學習,我覺得和諧發(fā)展關(guān)鍵是八個字:建立秩序、均衡發(fā)展。

  1!爸刃颉笔侵腥A傳統(tǒng)文化中“和諧發(fā)展”的重要內(nèi)涵!吨芤住分小疤汀备拍,把自然界萬物的起始稱為“元”;把萬物的生長稱為“亨”;把萬物的成熟稱為“利”;把萬物的完成稱為“貞”,“元、亨、利、貞”是一種“自然秩序”,這種自然的最完美的“和諧”叫作“太和”。后來歷朝歷代關(guān)于自然和諧,人與自然和諧,人與人的和諧(社會生活和諧),人自身內(nèi)外的和諧等觀念大體都是發(fā)揮的這個思想。

  “物有本末,事有始終,知所先后,則近道矣”。作為管理者,工作中首先要分清楚本末、事中和先后,建立一種秩序。我從事教育財務管理,多年來一直按照“一保安全,求穩(wěn)定;二保業(yè)務,求發(fā)展;三保質(zhì)量,求特色”的工作秩序運行,取得了一定的成績。但是面對當前順義經(jīng)濟與社會發(fā)展的新形勢,教育財務管理工作同樣存在一個再發(fā)展、再提高的問題。一是繼續(xù)加強“教育鏈”建設(shè)。幼兒教育、義務教育、高中教育、在職教育、終身教育,必須注意結(jié)構(gòu)優(yōu)化,重點突出,層次分明,全面提升教育為順義經(jīng)濟與社會發(fā)展服務的能力;二是繼續(xù)加強“規(guī)范化”建設(shè)。抓住北京市初中校建設(shè)工程和高中新課程改革兩個契機,啟動校園軟硬件建設(shè)達標工程,本著效益優(yōu)先,適度超前的原則,按照系列化、序列化、層次化的要求開展工作,力爭使有限的教育資本發(fā)揮最大的效益。

  2!熬饣笔呛椭C發(fā)展思想的實現(xiàn)途徑。傳統(tǒng)文化倡導“知進退存亡,而不失其正”的“時中”心法。所謂“時中”一言以蔽之,就是在和諧中求均衡,從均衡中求進步。近年來少數(shù)人視“沖突”為“權(quán)變”的同義詞,亦即以“和諧”、“均衡”為不知權(quán)變、不能進步的最大障礙,完全不了解“從容中道,與時偕進”的道理,不明白在不斷變動的過程中,依然可以求和諧,獲得均衡,并因而得到真正的進步。1992年世界1575名科學家發(fā)表的一份《世界科學家對人類的警告》在開頭就提到,人類和自然正走上一條相互抵觸的道路。對自然界的過量開發(fā),資源的浪費,臭氧層變薄,海洋的毒化,人口的暴漲,生態(tài)平衡的破壞,不僅造成了“自然和諧”的破壞,嚴重破壞了人與自然的和諧,人與人關(guān)系的和諧,乃至整個社會的和諧。要恢復這種和諧的關(guān)系,關(guān)鍵是建立起一種新的平衡,并使這種平衡均衡發(fā)展。

  教育均衡化問題是當前乃至今后一段時間的熱點、重點,亦是難點問題,F(xiàn)在暴露出來的高中熱、初中擇校熱的根本問題在于教育發(fā)展的不均衡。當然,均衡是相對的,不均衡是絕對的。學生在校級間流動也有其合理性,但是高居不下的擇校熱,導致城區(qū)與農(nóng)村地區(qū)學校的之間教學差異、教師水平差異越來越大,這些問題阻礙教育和諧發(fā)展。如何解決這些問題?靠管理改革,靠和諧發(fā)展教育。宋代辛棄疾提出:“卻好萬字平絨冊,換取東家種樹書”(《鷓鴣天》)“平絨策”就是管理學,“種樹書”是科學著作。對于一個成功的管理者來說,“平絨策”高于“種樹書”。

  應該說,教育管理沒有新問題,正像北京大學光華管理學院張維迎教授所說:“管理沒有新問題,只是問題的表現(xiàn)形式不同而已”,是一種平衡被另一種平衡替代并均衡發(fā)展的問題。近年來,順義教育形成了北有牛山一中,東有楊鎮(zhèn)一中,西有順義十中,南有順義九中,中有順義一中的優(yōu)質(zhì)教育資源均衡發(fā)展總體格局,但如何充分利用好這個布局優(yōu)勢,帶動區(qū)域教育均衡發(fā)展的問題,還沒有從根本上解決。教育是傳播文化的事業(yè),率先實踐“和諧發(fā)展”管理理念具有特殊而深遠的意義。教育通過培養(yǎng)人,再通過培養(yǎng)的人將“和諧”思想傳播開去,和諧社會自在其中了。

  第三,所謂“踐行”就是再接再厲:將學習進行到底。

  回顧中國教育發(fā)展的歷史,無不打上“和諧發(fā)展”的烙櫻從孔子的“有教無類”廣辦私學,到漢代太學的興起,到唐代“六學”、“二館”制度的確立,到宋代以后充滿自由辦學之風的書院制度的興盛,不排除有封建桎梏因素,但是歷朝歷代鼎盛時期的教育,基本上遵循了和諧發(fā)展的道路,像漢代的太學最多時在校生達五萬人,來去自由,學術(shù)自由。在當時那樣的社會背景下,做到這一點是相當不容易的。由此我想到現(xiàn)代的教育,當前最流行的教育關(guān)鍵詞是“教育生態(tài)”。承認多元化背景下的和諧發(fā)展,教育的生態(tài)園里,有參天大樹,亦有逶迤地面的小草,他們共同構(gòu)成教育的生態(tài)環(huán)境。過去我們的關(guān)注點多是單向的,單一的,在某些方面造成教育生態(tài)的破壞。如教育投入不均衡,使用效益不高等問題。通過學習中華傳統(tǒng)文化,我覺得解決教育投入問題的關(guān)鍵,在于樹立和諧發(fā)展的思想,使有限的資源必須為有效地教與學服務,而有效的教與學是一個復雜的系統(tǒng)過程,需要通過合理的投入改善教與學環(huán)境、狀態(tài)和技術(shù)條件。

  古人云“已知擴大一寸,未知擴大一尺”。通過3個月的學習,使自己拓寬了眼界,但我覺得眼界要似水,能容萬物,力透紙背;學習使自己提升了境界,但我覺得境界要似山,穩(wěn)重高遠,一覽眾山校而“眼界”與“境界”的關(guān)系又似高山流水,彈出的是“和諧”之音。教育不僅是一個人的脊梁,也是一個民族的血脈。我想每一次學習都是一個新的起點。我將以這次學習為契機,一分能力十分努力,在今后的工作中努力做到以下四點:

  一是讀經(jīng)典。書讀不在多,而在精。學習古人“半部論語治天下”精神,力求掌握理論少而精,善于舉一反三。

  二是善思維。堅持系統(tǒng)思維,在工作中努力做到“博學之”、“審問之”、“慎思之”、“明辨之”、“篤行之”,不斷提高假設(shè)、求證、創(chuàng)新水平。

  三是創(chuàng)和諧。注意挖掘群體智慧,團結(jié)同志,群策群力謀發(fā)展。

  四是重積累。在知識的積累方面,注意“博”與“約”(專與精)的兼顧。魯迅講“博學家的話多淺,專門家的話多!,在學習過程中必須兩者兼顧,走和諧的學習道路。

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