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門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案（精選11篇）
在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中，有時(shí)會(huì)遇到無(wú)法預(yù)料的突發(fā)事故，為了可以及時(shí)作出應(yīng)急響應(yīng)，降低事故后果，就有可能需要事先制定應(yīng)急預(yù)案。那么問(wèn)題來(lái)了，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么寫(xiě)？下面是小編為大家整理的門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案，歡迎閱讀與收藏。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 1
突發(fā)停電是生活工作中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，當(dāng)門(mén)診遇到停電，將會(huì)造成一定的不便和危險(xiǎn)。門(mén)診突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案是為了應(yīng)對(duì)這種情況而制定的，預(yù)案的目的是盡可能減少門(mén)診在停電情況下的損失，并提供最好的服務(wù)，確保醫(yī)療安全同步保障醫(yī)患雙方健康。以下是門(mén)診突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案的具體流程和應(yīng)對(duì)措施。
一、突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案的分類(lèi)
1、一般停電
2、突發(fā)停電
二、突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)對(duì)措施
1、迅速報(bào)告
突發(fā)停電時(shí)，應(yīng)該立即通知相關(guān)工作人員，并迅速報(bào)告附近電力公司及相關(guān)單位。要求相關(guān)單位盡快協(xié)調(diào)和解決問(wèn)題。
2、負(fù)載調(diào)整
突發(fā)停電時(shí)，通過(guò)調(diào)整設(shè)備的負(fù)載，盡可能地延長(zhǎng)門(mén)診的供電時(shí)間�？梢躁P(guān)閉一些不必要的設(shè)備，以減輕門(mén)診的負(fù)荷壓力。
3、備用電源
為了避免門(mén)診在停電期間的運(yùn)轉(zhuǎn)受到影響，門(mén)診應(yīng)該安裝備用電源。備用電源可以是發(fā)電機(jī)，UPS等設(shè)備。這些設(shè)備必須定期進(jìn)行維護(hù)，以確保在緊急情況下能夠正常啟動(dòng)。
4、安全疏散
突發(fā)停電時(shí)，門(mén)診可能會(huì)出現(xiàn)一些安全問(wèn)題。例如，照明不足，醫(yī)療器械不能正常運(yùn)作等。需要對(duì)患者進(jìn)行安全疏散，并提供必要的照明和導(dǎo)航設(shè)施。
三、突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案的.管理流程
1、突發(fā)停電發(fā)生時(shí)，相關(guān)員工應(yīng)該立即采取應(yīng)對(duì)措施，并通知其他員工。
2、根據(jù)突發(fā)停電的原因和預(yù)計(jì)的停電時(shí)間，制定恢復(fù)計(jì)劃。
3、在恢復(fù)期間，監(jiān)測(cè)門(mén)診的運(yùn)行情況，確保醫(yī)療活動(dòng)的正常進(jìn)行。
4、制定完整的突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行改進(jìn)。
針對(duì)門(mén)診突發(fā)停電的問(wèn)題，應(yīng)該制定完善的應(yīng)急預(yù)案，在突發(fā)情況下能夠迅速采取措施。門(mén)診應(yīng)該安裝備用電源，并定期進(jìn)行維護(hù)，確保在需要時(shí)它們能正常啟動(dòng)。在突發(fā)停電期間，門(mén)診應(yīng)該盡可能減少運(yùn)轉(zhuǎn)的影響，提供必要的照明和導(dǎo)航設(shè)施，并進(jìn)行必要的安全疏散。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 2
隨著電力設(shè)施的老化以及惡劣的天氣情況，停電事件時(shí)有發(fā)生。而門(mén)診部作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需要保持24小時(shí)的運(yùn)轉(zhuǎn)，停電對(duì)于門(mén)診部的正常工作會(huì)造成不良影響，更有可能影響醫(yī)療服務(wù)的正常進(jìn)行，因此制定門(mén)診停電應(yīng)急預(yù)案顯得十分必要。以下為我院門(mén)診部門(mén)診停電應(yīng)急預(yù)案。
一、應(yīng)急預(yù)案
門(mén)診部發(fā)現(xiàn)停電后，應(yīng)迅速啟動(dòng)門(mén)診停電應(yīng)急預(yù)案，組織門(mén)診部全體醫(yī)務(wù)人員參與搶救工作。
二、防范措施
1、備用電源設(shè)置
門(mén)診部應(yīng)設(shè)置有充足的備用電源，保證在發(fā)生停電時(shí)不會(huì)對(duì)門(mén)診正常工作造成影響。同時(shí)還可以提前將形成門(mén)診部的微電網(wǎng)，最大限度的保障醫(yī)務(wù)人員和患者安全。
2、檢查和保養(yǎng)電器設(shè)備
門(mén)診部應(yīng)當(dāng)對(duì)電器設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)工作，確保電器設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行。并且，在檢查和維護(hù)過(guò)程中，應(yīng)注意消防安全，避免出現(xiàn)意外事故。
3、教育和培訓(xùn)人員
門(mén)診部應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消防、電力安全知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)各類(lèi)安全技巧的應(yīng)用。宣傳讓醫(yī)務(wù)人員理解和掌握各種應(yīng)急措施，提升應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。
三、示范演習(xí)
門(mén)診部應(yīng)當(dāng)定期組織針對(duì)停電應(yīng)急預(yù)案的演習(xí)，協(xié)調(diào)各項(xiàng)措施，模擬停電情況進(jìn)行演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的完整性和有效性。通過(guò)演習(xí)提高門(mén)診部工作人員協(xié)調(diào)能力和應(yīng)對(duì)能力，從而更好地保障醫(yī)療服務(wù)的'正常進(jìn)行。
門(mén)診部應(yīng)當(dāng)制定總結(jié)與反思機(jī)制，不斷優(yōu)化完善門(mén)診停電應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)突發(fā)情況下的資源整合，提高應(yīng)急反應(yīng)速度和協(xié)作能力，以及提升醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)和處理能力。
總之，門(mén)診停電應(yīng)急預(yù)案是門(mén)診工作安全的重要組成部分，門(mén)診部應(yīng)在平時(shí)認(rèn)真制定并定期檢查和演練，提高門(mén)診部應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力，保障醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)的不間斷進(jìn)行。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 3
為了保證預(yù)約門(mén)診服務(wù)質(zhì)量，特制訂預(yù)約門(mén)診變更、暫停、取消等特殊情況應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)醫(yī)院《預(yù)約門(mén)診工作制度》規(guī)定，專(zhuān)家門(mén)診一經(jīng)確定，原則上不得隨意變更。如遇特殊情況報(bào)門(mén)診辦公室，立即啟動(dòng)本預(yù)案。
1、預(yù)約采取實(shí)名制，預(yù)約人員須提供各項(xiàng)真實(shí)有效的信息，以便專(zhuān)家臨時(shí)停診時(shí)聯(lián)系。
2、預(yù)約時(shí)兼顧考慮醫(yī)患雙方時(shí)間確定就診時(shí)間及專(zhuān)家。
3、預(yù)約成功后，應(yīng)在預(yù)約當(dāng)日按預(yù)約時(shí)段前來(lái)掛號(hào)。如不能按預(yù)約時(shí)間就診，請(qǐng)?jiān)谠搶?zhuān)家出診前一天的17：00之前電話通知預(yù)約處，本次預(yù)約作廢，如還需就診，請(qǐng)擇期重新預(yù)約。
4、病人預(yù)約成功，但未前來(lái)就診，也未提前通知預(yù)約處取消預(yù)約，視為違約，違約3次以上，將取消為期6個(gè)月的預(yù)約資格。
5、若預(yù)約病員未如約前來(lái)，下一位預(yù)約病員可以先行就診。
6、一位病人一天之內(nèi)可預(yù)約掛號(hào)次數(shù)為2次，并且不能是同一科室。
7、醫(yī)務(wù)人員按既定的時(shí)間出診，按照醫(yī)院工作制度要求，出診安排一經(jīng)確定在一周時(shí)間內(nèi)原則上不得無(wú)故變動(dòng)。特殊情況下需要變動(dòng)的，要提前公告，取得患者的理解，并進(jìn)行妥善安排。
8、如果坐診專(zhuān)家一旦停診，我們會(huì)立即電話或短信通知預(yù)約的患者，但不排除專(zhuān)家在看病當(dāng)天的`臨時(shí)停診，該類(lèi)情況發(fā)生時(shí)，我們根據(jù)實(shí)際情況為您預(yù)約其他時(shí)間或安排其他專(zhuān)家。
9、因特殊情況需變更或暫停坐診，應(yīng)提前兩天報(bào)門(mén)診辦公室，門(mén)診辦公室接到申報(bào)后，通知醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)安排同級(jí)別專(zhuān)家坐診。
10、原則上預(yù)約的患者會(huì)安排優(yōu)先就診。對(duì)于需要復(fù)診的門(mén)診患者，接診醫(yī)師要主動(dòng)提示患者可以通過(guò)預(yù)約掛號(hào)復(fù)診。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 4
第一部分總則
醫(yī)院門(mén)急診在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)事件，如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害（地震、臺(tái)風(fēng)、洪水等）、人為災(zāi)害（火災(zāi)等）、醫(yī)療事故爭(zhēng)議或醫(yī)療意外、網(wǎng)絡(luò)故障、電梯故障、中心供氧故障等。為了進(jìn)一步提高門(mén)急診在面臨突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力，有效保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定中心醫(yī)療集團(tuán)門(mén)診突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
通過(guò)本預(yù)案的實(shí)施，明確在門(mén)急診發(fā)生突發(fā)事件時(shí)醫(yī)院各有關(guān)科室及工作人員的職責(zé)和任務(wù)，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。
二、工作任務(wù)
組建隊(duì)伍，完善設(shè)置；平戰(zhàn)結(jié)合，規(guī)范流程；強(qiáng)化培訓(xùn)，模擬演練；有效應(yīng)急，科學(xué)救治；督查落實(shí)，依法管理。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于所有在門(mén)急診的科室。
第二部分應(yīng)急準(zhǔn)備
一、健全組織
為了強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)，積極應(yīng)對(duì)在門(mén)急診工作中可能會(huì)遇到的各種各樣突發(fā)事件，成立相應(yīng)的應(yīng)急指揮小組、醫(yī)療救治臨床組及后勤保障組，并明確各自的職責(zé)和義務(wù)。
�。ㄒ唬⿷�(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組
1、組成人員
2、職責(zé)
�。�1）認(rèn)真貫徹、落實(shí)上級(jí)指示，研究制定應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件的方案，落實(shí)病人診治、預(yù)防和控制等各項(xiàng)任務(wù)。
�。�2）各領(lǐng)導(dǎo)小組成員要針對(duì)自己所轄范圍的工作性質(zhì)和特點(diǎn)，分析易產(chǎn)生問(wèn)題的環(huán)節(jié)，制訂相應(yīng)的防范措施。
（3）調(diào)動(dòng)與組織全院醫(yī)療力量，合理安排搶救與日常醫(yī)療工作的關(guān)系。
（4）現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室及行政后勤部門(mén)的配合。
�。�5）根據(jù)搶救需要，與其他各行政部門(mén)保持密切聯(lián)絡(luò)，增加后勤、保衛(wèi)等部門(mén)的支持。
�。�6）及時(shí)將搶救過(guò)程向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)。
�。ǘ┽t(yī)療救治臨床組
醫(yī)療救治臨床組由內(nèi)科、外科、麻醉科、醫(yī)院感染管理等專(zhuān)業(yè)人員組成。
1、成員名單
2、職責(zé)
�。�1）認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)的方針政策及各種相關(guān)法規(guī)，服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，努力完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
�。�2）各成員必須保證通訊24小時(shí)暢通。
（3）平時(shí)堅(jiān)持學(xué)習(xí)與各類(lèi)突發(fā)事件相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。
（4）及時(shí)將搶救過(guò)程向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
�。�5）對(duì)突發(fā)情況處置完畢后進(jìn)行總結(jié)，不斷完善應(yīng)急搶救預(yù)案。
�。ㄈ┖笄诒Ｕ辖M后勤保障組由后勤保障部、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、信息中心、藥劑科、醫(yī)技科、檢驗(yàn)科等部門(mén)的相關(guān)人員組成。
1、成員名單
2、職責(zé)
（1）與權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公用事業(yè)、公安、消防等單位建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系，以便在自身無(wú)力搶險(xiǎn)時(shí)，能及時(shí)得到外援支持。
�。�2）及時(shí)疏導(dǎo)人群、維護(hù)治安、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。
（3）建立有效的信息傳播系統(tǒng)，做好危機(jī)發(fā)生后的傳播溝通工作，避免傳播小道消息，爭(zhēng)取新聞界的理解與合作。
（4）維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)院工作人員和病人的人身安全。
二、制定方案
醫(yī)院面臨危機(jī)的種類(lèi)主要有：
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、放射事故事件以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件；
2、急重危病人搶救；
3、其他危機(jī)：地震、臺(tái)風(fēng)、火災(zāi)、停電、電梯故障、中心供氧故障等；
4、醫(yī)療事故爭(zhēng)議、治安突發(fā)性事件；
5、網(wǎng)絡(luò)故障。
三、規(guī)范管理
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)報(bào)告制度
凡有下列情況，醫(yī)院職工有義務(wù)在第一時(shí)間逐級(jí)向科室及院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
1、遇有嚴(yán)重工傷、大批中毒、甲類(lèi)傳染病、腸道傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)。
2、凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。
3、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí)。
4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議或嚴(yán)重差錯(cuò)時(shí)。
5、丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時(shí)。
6、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時(shí)。
7、收治涉及法律和政治問(wèn)題及存在爭(zhēng)議或不能確診的病人時(shí)。
8、發(fā)生病人逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的病員時(shí)。
9、丟失重要機(jī)密文件時(shí)。
10、職工發(fā)生打架斗毆或與社會(huì)上發(fā)生沖突時(shí)。
11、遇到停電、地震、火災(zāi)時(shí)。
�。ǘ┮�(guī)范工作流程
1、各科室在日常工作中，要明確各工作崗位的職責(zé)，要求員工必須嚴(yán)格按照程序作業(yè)。促使員工養(yǎng)成依章辦事的習(xí)慣，同時(shí)也可以消除一些事故隱患。
2、一旦發(fā)生突發(fā)事件，由醫(yī)院辦公室召集各應(yīng)急組織成員參加應(yīng)急處置，并指定臨時(shí)負(fù)責(zé)人。
3、在應(yīng)急指揮小組的領(lǐng)導(dǎo)未到之前，由在場(chǎng)的行政職務(wù)最高者擔(dān)任指揮。
�。ㄈ┘皶r(shí)上報(bào)信息
根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，遇突發(fā)情況造成人員傷亡的，除組織現(xiàn)場(chǎng)搶救外，還要及時(shí)將傷亡的人數(shù)、現(xiàn)狀與措施等，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
四、培訓(xùn)演練
做好技術(shù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)演練工作。演練流程如下：醫(yī)療救治演練的主要內(nèi)容為統(tǒng)一指揮、調(diào)度和協(xié)調(diào)機(jī)制以及應(yīng)急反應(yīng)能力；病人的接診、診斷與治療的知識(shí)和技能；病人的轉(zhuǎn)運(yùn)和隔離；個(gè)人防護(hù)和隔離病房操作規(guī)范，隔離病房消毒和管理；醫(yī)療廢物的處理；緊急疫情信息報(bào)告等內(nèi)容。
五、督查落實(shí)醫(yī)院各職能部門(mén)應(yīng)不定期對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備狀況進(jìn)行督查，及時(shí)提出整改措施。
六、善后總結(jié)
突發(fā)情況一經(jīng)處置完畢，應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行善后總結(jié)，組織參與應(yīng)急處置人員總結(jié)搶救工作的得失，對(duì)不足之處做出調(diào)整改進(jìn)，形成新的預(yù)案。
七、獎(jiǎng)勵(lì)和責(zé)任追究
1、按照醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行處罰。
2、對(duì)于在處理突發(fā)事件過(guò)程中表現(xiàn)突出者，醫(yī)院給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
第三部分應(yīng)急反應(yīng)
一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案
當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如食物中毒、腸道傳染病、非明原因的群體性發(fā)病、呼吸道傳染性疾病等事件時(shí)，應(yīng)采取以下措施：
1、所在科室的工作人員要立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)職能科室匯報(bào)。
2、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同科主任應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行搶救，同時(shí)可要求醫(yī)療救治臨床組參加搶救。處理預(yù)案按市衛(wèi)生局下發(fā)的《金華市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》有關(guān)規(guī)定處理。
3、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)物品進(jìn)行封存。
4、對(duì)疑似傳染病患者進(jìn)行隔離治療。
5、對(duì)有關(guān)場(chǎng)所、器械及排泄物進(jìn)行消毒。
6、如發(fā)生食物中毒，按食物中毒突發(fā)事件應(yīng)急處置（詳見(jiàn)六）。
7、醫(yī)務(wù)科將有關(guān)疫情在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)市疾控中心及衛(wèi)生局。
8、作好相關(guān)記錄，時(shí)間確定到分鐘。
二、自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生火警、臺(tái)風(fēng)、洪澇、地震等災(zāi)害事故或?yàn)?zāi)害事故嚴(yán)重威脅生命安全時(shí)，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：
1、人員疏散、轉(zhuǎn)移
對(duì)于能夠自主行動(dòng)的患者，要求按確定的路線疏散、轉(zhuǎn)移，必要時(shí)與醫(yī)務(wù)人員一起幫助其他患者的疏散、轉(zhuǎn)移。對(duì)于不能自主行動(dòng)的患者，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)疏散、轉(zhuǎn)移。途中應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，保障生命安全。
�。�1）遇火災(zāi)時(shí)，工作人員應(yīng)迅速撥打“119”報(bào)警，切斷電源，通知門(mén)衛(wèi)拉響電鈴示警，并組織患者及現(xiàn)場(chǎng)人員疏散和轉(zhuǎn)移：精神科病房患者及陪護(hù)轉(zhuǎn)移到病區(qū)外的花園中；老年科患者及陪護(hù)轉(zhuǎn)移到花園及操場(chǎng)上；心理科、門(mén)診及其他樓內(nèi)的所有人員疏散轉(zhuǎn)移到大樓外的空曠場(chǎng)地。要有秩序地離開(kāi)，禁止乘電梯。并及時(shí)清點(diǎn)轉(zhuǎn)移出來(lái)的人員。
（2）遇臺(tái)風(fēng)時(shí)，應(yīng)檢查高大廣告牌，陽(yáng)臺(tái)花盆等，盡可能避免在室外活動(dòng)，及時(shí)將外出活動(dòng)的病人移至室內(nèi)，并關(guān)好門(mén)窗。準(zhǔn)備必要的手電、食物及飲用水，檢查電路等，防范火災(zāi)。
�。�3）遇洪澇時(shí)，住院樓一樓的所有人員全部轉(zhuǎn)移至醫(yī)院安排指定的樓層。為減少洪水涌入屋內(nèi)，要設(shè)法堵住大門(mén)下面所有空隙。最好在門(mén)檻外側(cè)放上沙袋。
�。�4）遇地震時(shí)，一樓的人應(yīng)迅速組織病人離開(kāi)病區(qū)，到空曠地上，二樓及以上樓層要迅速找一個(gè)較為安全的地方，如樓梯底、屋內(nèi)堅(jiān)固的柜臺(tái)底、靠近水池的地方，頭部盡可能用安全帽、枕頭、毛毯等擋住，防止頭部被擊傷。
2、救治與病員安置
科室在災(zāi)害事故發(fā)生后根據(jù)災(zāi)情劃分區(qū)域，分為危險(xiǎn)區(qū)域、安全區(qū)域和搶救區(qū)域。將疏散、轉(zhuǎn)移出的一般情況好的患者安置在安全區(qū)域，生命體征不穩(wěn)定的或者病情嚴(yán)重的患者安置在搶救區(qū)域，并對(duì)傷病員立即進(jìn)行后續(xù)救治工作。對(duì)病情嚴(yán)重院內(nèi)處置困難的傷病員，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 3、設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置指揮部
在指揮部人員未到達(dá)之前，由各科室主任或者護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)處置指揮，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急處置過(guò)程。如科室領(lǐng)導(dǎo)未到之前，應(yīng)急處置由在場(chǎng)職稱(chēng)最高的.人員擔(dān)任指揮。
4、專(zhuān)家組活動(dòng)
根據(jù)災(zāi)害事故的類(lèi)別和特點(diǎn)，立即組建災(zāi)害事故救護(hù)專(zhuān)家組并開(kāi)展活動(dòng)，確定救治方案，負(fù)責(zé)咨詢(xún)建議、技術(shù)指導(dǎo)和事件評(píng)估工作。
5、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
根據(jù)災(zāi)害事故性質(zhì)，必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即上報(bào)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，分別開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和衛(wèi)生學(xué)評(píng)估，進(jìn)行樣品收集送檢，做好環(huán)境消毒和滅蠅、滅蚊、滅鼠等工作。
6、組織安撫
組織專(zhuān)門(mén)力量開(kāi)展安撫工作，明確傷病員家屬安撫地點(diǎn)，防止事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。
三、醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭(zhēng)議應(yīng)急預(yù)案
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取以下措施：
1、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)所在科室應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并可請(qǐng)求技術(shù)支援，以采取有效治療措施，防止損害后果的擴(kuò)大。
2、相應(yīng)職能科室組織人員對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議或醫(yī)療護(hù)理過(guò)失行為進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，封存有關(guān)病歷資料及相關(guān)物品，必要時(shí)協(xié)調(diào)宣傳科對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行攝像，信息科及時(shí)從監(jiān)控電腦中刻錄出當(dāng)時(shí)監(jiān)控到的事發(fā)圖像。
3、協(xié)調(diào)保衛(wèi)科組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序及保證工作人員的安全，必要時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)告。
4、組織人員向患者及家屬做好耐心細(xì)致的解釋說(shuō)明工作，并告知有關(guān)事件進(jìn)展情況。
5、發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局匯報(bào)。
6、在處理醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議或醫(yī)療過(guò)失行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)要求醫(yī)院法律顧問(wèn)介入整個(gè)事件的解決。
7、相應(yīng)職能部門(mén)對(duì)醫(yī)療事故或醫(yī)療過(guò)失行為應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并做好各項(xiàng)善后工作。
8、必要時(shí)醫(yī)院辦公室要做好新聞媒體的解釋工作。
9、發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，所在科室應(yīng)及時(shí)做好家屬方面的工作。
10、作好相關(guān)記錄，時(shí)間確定到分鐘。
四、門(mén)急診突發(fā)群體外傷應(yīng)急預(yù)案
當(dāng)發(fā)生有重危病人需要搶救時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：
1、所在門(mén)診區(qū)域的科室工作人員應(yīng)立即門(mén)診部匯報(bào)。門(mén)診部及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，并根據(jù)需要通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)技部調(diào)動(dòng)全院醫(yī)護(hù)人員參與搶救。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間，所在科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即用電話向總值班匯報(bào)呼救，由總值班聯(lián)系需要的各相關(guān)人員。在呼救的同時(shí)，立即對(duì)重危病人進(jìn)行評(píng)估、施救。
2、在搶救病人的同時(shí)，醫(yī)生應(yīng)在第一時(shí)間告知家屬，做好知情同意工作
3、如有需要及時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診或轉(zhuǎn)院。
4、搶救工作結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)做好相關(guān)記錄，時(shí)間確定到分鐘。
五、食物中毒突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
�。ㄒ唬⿷�(yīng)急處理職責(zé)分工
1、根據(jù)應(yīng)急處理預(yù)案，負(fù)責(zé)工作計(jì)劃的實(shí)施。
2、根據(jù)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)的指令和意圖，負(fù)責(zé)迅速查明事件發(fā)生的原因、性質(zhì)和嚴(yán)重程度，在處理過(guò)程中及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展情況，提出工作意見(jiàn)。 3、認(rèn)真做好調(diào)查處理工作。工作結(jié)束后及時(shí)做好工作小結(jié)及調(diào)查報(bào)告。
�。ǘ⿷�(yīng)急處理程序
1、如發(fā)生食物中毒或者有疑似食物中毒事故，應(yīng)立即向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，然后由領(lǐng)導(dǎo)小組成員在較短時(shí)間內(nèi)定奪并及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容；
2、中毒人數(shù)超過(guò)30人的，應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)；
3、中毒人數(shù)超過(guò)100人或者死亡1人以上的應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部并及時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。
�。ㄈ┫鄳�(yīng)措施
當(dāng)發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒，應(yīng)當(dāng)采取下列措施：
1、立即救治病人。
2、保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)。
3、配合衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，按衛(wèi)生行政部門(mén)的要求，如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。
4、落實(shí)衛(wèi)生行政部門(mén)要求采取的其他措施。
六、治安突發(fā)性特重大案件應(yīng)急預(yù)案
當(dāng)醫(yī)院門(mén)急診發(fā)生治安突發(fā)性特重大案件時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：
1、發(fā)生病人逃跑，首先通知各門(mén)衛(wèi)封鎖各出口通道，并以最快的速度報(bào)告醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人或總值班，然后進(jìn)行搜找病人，直至找到為止。如已跑到醫(yī)院外，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告110指揮中心求助，以防病人到社會(huì)上產(chǎn)生不良影響。
2、如病人發(fā)生自殺或過(guò)激行為，病區(qū)要立即采取強(qiáng)制手段并立即報(bào)告醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人或總值班，并進(jìn)行妥善處理。
3、如發(fā)生其他治安突發(fā)事件，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)控制住當(dāng)事人，必要時(shí)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行強(qiáng)制手段，如遇有兇器以及對(duì)人身危害的及時(shí)向110指揮中心求助，以防事件的擴(kuò)大。
4、保衛(wèi)科人員24小時(shí)開(kāi)通聯(lián)絡(luò)手機(jī)，保持通訊暢通，一有需要必須及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序。
七、醫(yī)療廢物意外事件應(yīng)急處理預(yù)案
指定專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物按時(shí)收集和集中貯存，做到有文字記錄。如有流失、泄漏、擴(kuò)散的意外情況發(fā)生，應(yīng)立即向應(yīng)急指揮小組報(bào)告，由院感科現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并采取措施以減少危害：
1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、影響范圍及嚴(yán)重程度；對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；
2 、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；
3、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧�，�?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；
4、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；
5、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
6、若導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施，減少危害。
7、在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告。
8、處理工作結(jié)束后，對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。并向上一級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)匯報(bào)調(diào)查處理結(jié)果。
八、電梯緊急援救處理預(yù)案
1、電梯發(fā)生意外，立即撥打XX緊急呼叫號(hào)碼報(bào)警。通知質(zhì)檢部門(mén)及電梯值班人員檢查、認(rèn)定、維修。
2、確定統(tǒng)一指揮，機(jī)房人員與其他救援人員須保持良好聯(lián)系，操作前須先通知各有關(guān)人員，得到應(yīng)答后方可操作。
3、與被困人員取得聯(lián)絡(luò)，穩(wěn)定其情緒，并告知已采取急救措施；
4、及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行搶救。
5、故障排除確認(rèn)安全以后，再投入使用。
6、遇火警時(shí)，電梯禁止使用。
九、停電應(yīng)急預(yù)案
在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程遇到突然停電時(shí)，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：
1、遇有突然停電，立即查明電梯內(nèi)是否有人，及時(shí)匯報(bào)。
2、啟用自備電源，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療正常運(yùn)行。
3、內(nèi)部查明停電原因，外部聯(lián)系供電部門(mén)了解情況，確認(rèn)停電時(shí)間。
4、及時(shí)給各科室配備應(yīng)急燈。
十、門(mén)急診信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案
（一）、門(mén)診信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序
門(mén)急診工作人員發(fā)現(xiàn)當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向信息科報(bào)告，并通知科主任。信息科工作人員到現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)并盡快修復(fù)。如故障原因不明、情況嚴(yán)重、或不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門(mén)采取應(yīng)急措施。
�。ǘ�、門(mén)急診發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作
1、門(mén)診部、藥劑科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)技部、安�？频炔块T(mén)負(fù)責(zé)人到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)工作，幫助做好解釋工作并維持秩序。
2、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門(mén)轉(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下：
�。�1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門(mén)診掛號(hào)、收款、藥房等部門(mén)轉(zhuǎn)入手工操作。
�。�2）1小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體時(shí)間由信息科通知）。
�。ㄈ�、門(mén)急診具體科室應(yīng)急工作方案
1、門(mén)診掛號(hào)員手工填寫(xiě)掛號(hào)票據(jù)、包括科室、金額、掛號(hào)員編號(hào)，引導(dǎo)病人先到各個(gè)診室就診。待恢復(fù)正常后掛號(hào)室為病人更換正常收據(jù)。
2、病人確實(shí)急需的藥品，由藥房確定處方大約金額，由收款處收取押金，出具手工押金條。藥房工作人員根據(jù)處方和押金條給病人調(diào)配藥品。待恢復(fù)正常后收款處將押金條更換為正常收據(jù)。
3、急診病人其他檢查治療等項(xiàng)目參照先收押金或先檢查治療后付款等措施，保證醫(yī)療正常進(jìn)行。 “三無(wú)”病人以及開(kāi)通“綠色通道”的病人，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)技科室發(fā)生網(wǎng)絡(luò)故障后，如在供電正常情況下，科主任安排科室工作人員啟動(dòng)應(yīng)急程序，保證病員有序就診。
（1）登記處：調(diào)用登記電腦桌面的應(yīng)急登記，打印登記單，手工填寫(xiě)，必須信息如下：姓名、性別、年齡、編號(hào)、住院號(hào)、部位等。登好后，病人去機(jī)房做檢查。
�。�2）機(jī)房工作人員：在隨機(jī)登記本上做好應(yīng)急登記，按登記單做檢查，出片，將片子、申請(qǐng)單對(duì)好送閱片室出報(bào)告。
（3）閱片醫(yī)師：報(bào)告采用應(yīng)急模版，按申請(qǐng)單、膠片出應(yīng)急報(bào)告，將申請(qǐng)單、膠片、應(yīng)急報(bào)告送登記室，囑病人系統(tǒng)恢復(fù)后，換取正式報(bào)告。
�。�4）系統(tǒng)恢復(fù)后：登記工作人員補(bǔ)全登記，掃描申請(qǐng)單；技師傳輸、匹配圖像，補(bǔ)全所有病人信息；診斷醫(yī)師出正式報(bào)告。
十一、門(mén)診候診病人突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案
1、組織落實(shí)：由科主任護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，人人參加培訓(xùn)，人人知曉急救流程，掌握心肺復(fù)蘇。
2、各樓層配備搶救藥品，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充，保持備用狀態(tài)。各樓層導(dǎo)醫(yī)隨時(shí)巡視就診病員，發(fā)現(xiàn)危重患者應(yīng)提前就診或送急診科就診。
3、病人出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時(shí)，樓層導(dǎo)醫(yī)或其它醫(yī)務(wù)人員立即將病人妥善安置，就地?fù)尵�，同時(shí)設(shè)法立即通知門(mén)診部、急診科。
4、就近醫(yī)師主動(dòng)參與搶救工作。
5、門(mén)診、急診配合現(xiàn)場(chǎng)搶救。
6、病情許可者可轉(zhuǎn)入急診搶救室搶救觀察，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入病區(qū)繼續(xù)治療。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 5
門(mén)診手術(shù)是指在門(mén)診部等非手術(shù)室環(huán)境下進(jìn)行的小型手術(shù)。在實(shí)踐中，門(mén)診手術(shù)的認(rèn)識(shí)和推廣越來(lái)越廣泛，尤其是對(duì)于一些簡(jiǎn)單、常見(jiàn)的手術(shù)，更是可以在門(mén)診進(jìn)行。然而隨之而來(lái)的是更高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，這也要求我們必須制定科學(xué)的門(mén)診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案，來(lái)應(yīng)對(duì)各種常見(jiàn)或突發(fā)情況。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
門(mén)診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的第一步就是術(shù)前準(zhǔn)備。首先，我們應(yīng)該采用標(biāo)準(zhǔn)的消毒操作，確保手術(shù)環(huán)境干凈、無(wú)菌。此外，我們也要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)流程操作，確保病人的體位和手術(shù)部位正確，防止誤傷。在術(shù)前，我們還應(yīng)認(rèn)真檢查各種手術(shù)器械和藥品是否齊全、有效，避免出現(xiàn)漏檢等情況。此外需要特別注意的是，對(duì)于門(mén)診手術(shù)病人的麻醉方式和藥物選擇也要有熟練的技能和良好的經(jīng)驗(yàn)，以確保病人的安全。
二、常見(jiàn)應(yīng)急情況處理
在進(jìn)行門(mén)診手術(shù)中，常見(jiàn)的'應(yīng)急情況有出血、休克、麻醉意外、過(guò)敏反應(yīng)等。如何針對(duì)這些應(yīng)急情況做出正確的應(yīng)對(duì)是非常關(guān)鍵的。對(duì)于這些情況的處理需要以下幾點(diǎn)注意：
1、出血：出現(xiàn)明顯的出血時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取止血措施，常見(jiàn)的止血措施有局部壓迫止血、止血藥物輸注等。
2、休克：休克是一種危險(xiǎn)的情況，也是一種常見(jiàn)的突發(fā)狀況。一旦病人出現(xiàn)休克，應(yīng)該立即進(jìn)行搶救，如輸液、給氧、快速反應(yīng)抗休克藥等。如果情況嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)轉(zhuǎn)移到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。
3、麻醉意外：針對(duì)麻醉意外，我們應(yīng)該及時(shí)采取措施，如更換麻藥、調(diào)整麻醉深度等，避免病人出現(xiàn)不良反應(yīng)。
4、過(guò)敏反應(yīng)：手術(shù)用藥和診療器械中會(huì)存在患者過(guò)敏反應(yīng)，如病人出現(xiàn)蕁麻疹、皮疹、口咽炎等不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)該采取快速有效的治療方法，如停藥、抗過(guò)敏治療等。
三、術(shù)后處理
進(jìn)行門(mén)診手術(shù)后，我們還應(yīng)該關(guān)注病人的術(shù)后情況，如疼痛、出血和感染等情況。對(duì)于疼痛的處理，我們可以采用口服止痛藥或者輸注鎮(zhèn)痛藥等方法。對(duì)于出血和感染，我們需要定期對(duì)病人進(jìn)行檢查，確保病人的恢復(fù)情況良好。
綜上所述，進(jìn)行門(mén)診手術(shù)是需要一個(gè)完整的應(yīng)急預(yù)案的。這個(gè)預(yù)案需要包括術(shù)前準(zhǔn)備、常見(jiàn)應(yīng)急情況處理和術(shù)后處理等方面，以確保手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。在日常工作中，我們也需要提高自己的綜合素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)和提高技能水平，以能夠更好地應(yīng)對(duì)各種應(yīng)急情況的發(fā)生。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 6
為維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)作和門(mén)診管理，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，特制定門(mén)診在高峰期的應(yīng)急預(yù)案。
一、預(yù)案啟動(dòng)條件及程序
�。ㄒ唬╅T(mén)診部各診室應(yīng)根據(jù)就診人群實(shí)施流量評(píng)估，如各診室就診病人等候時(shí)間預(yù)計(jì)超過(guò)1小時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。
（二）發(fā)生需啟動(dòng)預(yù)案的.情況時(shí)，由各診室負(fù)責(zé)人上報(bào)門(mén)診部主任和醫(yī)務(wù)科，必要時(shí)匯報(bào)給院部行政總值班領(lǐng)導(dǎo)。
二、高峰時(shí)段應(yīng)急分流措施
�。ㄒ唬╅T(mén)診應(yīng)用措施
1、應(yīng)對(duì)門(mén)診病人流量高峰，可實(shí)行彈性工作制，采取提前上班、中午連班、晚上拖班以及增派醫(yī)師增加診室等措施予以消化病人。
2、臨床科室應(yīng)實(shí)行錯(cuò)峰排班制。在患者就診的高峰時(shí)段，從門(mén)診、病區(qū)、行政管理部門(mén)進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員的重新調(diào)配和布局。
3、合理安排工作，減少醫(yī)務(wù)人員休假和外出開(kāi)會(huì)，開(kāi)足診室，有序分流病人，合理調(diào)派病房醫(yī)生支援門(mén)診。
4、多做解釋溝通，合理分流，充分發(fā)揮專(zhuān)家門(mén)診的分流作用。
（二）窗口服務(wù)應(yīng)急措施
1、窗口服務(wù)單位包括：掛號(hào)室、收費(fèi)室、住院處、藥房、醫(yī)保（新農(nóng)合）結(jié)算處等服務(wù)窗口。
2、遇到門(mén)診高峰時(shí)段啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后，應(yīng)立即增加機(jī)動(dòng)服務(wù)窗口，安排在家休息（休班）人員或出休人員迅速到場(chǎng)加班、準(zhǔn)備休假（休班）人員延時(shí)下班；必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告請(qǐng)求調(diào)派人員支援。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 7
醫(yī)院管理過(guò)程中最大的風(fēng)險(xiǎn)是人的安全，有效的風(fēng)險(xiǎn)管理能夠避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，維護(hù)病人的安全。門(mén)診是醫(yī)院的窗口，人流量大，病人的年齡跨度大，情況復(fù)雜多變，必須加強(qiáng)護(hù)理安全管理，從而提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度，提升醫(yī)院的服務(wù)品牌。以下是我院門(mén)診護(hù)理安全管理探討。
一、門(mén)診護(hù)理安全評(píng)估
（一）醫(yī)院感染發(fā)生的可能
重大院內(nèi)感染一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重威脅生命。門(mén)診手術(shù)室、內(nèi)窺鏡中心，口腔科門(mén)診，發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診換藥室等發(fā)生感染的可能性很高，一旦發(fā)生感染性事件，影響重大，并且會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
（二）關(guān)鍵部門(mén)存在醫(yī)療護(hù)理安全隱患
內(nèi)窺鏡中心，口腔科門(mén)診，放射科，門(mén)診手術(shù)室，輸液室在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，患者可能會(huì)存在藥物過(guò)敏或病情突然變化的情況。為保證醫(yī)院處理的時(shí)效性和規(guī)范性，需要關(guān)注急救設(shè)備是否完好，藥物使用是否正確，護(hù)士是否按流程指引執(zhí)行指令，就連護(hù)士操作的準(zhǔn)確性都會(huì)是一個(gè)發(fā)生安全問(wèn)題的隱患。
�。ㄈ⿷�(yīng)急處理的安全問(wèn)題
突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)及其他安全隱患，例如，停電、停水、火災(zāi)等，此類(lèi)突發(fā)事件雖然發(fā)生概率不高，然而一旦發(fā)生，給病人、醫(yī)院乃至全社會(huì)帶來(lái)的危害都是極為巨大，尤其對(duì)于少數(shù)缺乏應(yīng)急預(yù)案和演練的醫(yī)院。
�。ㄋ模╅T(mén)診護(hù)理安全問(wèn)題
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿于護(hù)理操作、處理和救援等各個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程，有時(shí)甚至非常簡(jiǎn)單或看似不值得一提的.臨床活動(dòng)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。與病人和家屬的溝通，與各部門(mén)工作環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)等都存在安全隱患。
二、門(mén)診護(hù)理安全管理措施
�。ㄒ唬┌踩逃蛯�(shí)施
可以采用多種培訓(xùn)形式，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)教育、并進(jìn)行情景演習(xí)。同時(shí)，對(duì)患者及家屬加強(qiáng)安全宣教，使其配合診療。護(hù)理安全措施，不但在法律概念和各種規(guī)章制度上教育護(hù)理人員，更重要的是在臨床工作中的合理應(yīng)用。
�。ǘ┲攸c(diǎn)部門(mén)的感染管理
感染管理相關(guān)制度、流程上墻；每月進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和檢查消毒隔離質(zhì)量；內(nèi)窺鏡中心電子清洗消毒機(jī)保證消毒時(shí)間和消毒的效果；口腔科使用一次性口腔包，醫(yī)生戴口罩和護(hù)目鏡，每接診一位病人，必須要換手套，工具使用后需要浸泡消毒和高壓滅菌，防止交叉感染；發(fā)熱門(mén)診和腸道門(mén)診需設(shè)專(zhuān)區(qū)，使門(mén)診與之分離，實(shí)行全套服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
�。ㄈ⿲⒅攸c(diǎn)放在關(guān)鍵防范部門(mén)
1、人員配備
臨床實(shí)踐表明，護(hù)士的質(zhì)量、能力與護(hù)理差錯(cuò)、事故直接關(guān)聯(lián)。內(nèi)窺鏡中心，婦產(chǎn)科，放射科，門(mén)診手術(shù)室需要安排有急救知識(shí)和技能、責(zé)任感強(qiáng)的護(hù)士。
2、物品配備
門(mén)診各科需要配備搶救箱、急救藥品和器材，做到及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充、及時(shí)檢查維修，無(wú)過(guò)期。定人管理、定點(diǎn)放置、定時(shí)核對(duì)，每日每班檢查、記錄并交接，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并記錄。
3、設(shè)施
輸液室工作量大，輸注時(shí)間集中，環(huán)境嘈雜擁擠，藥物品種多。護(hù)士工作繁忙，程序瑣碎和重復(fù)，也使護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率增加。實(shí)行電子叫號(hào)，輸液速度大大提高；安裝軟件，改進(jìn)流程，電腦打印輸液卡，避免人為錯(cuò)誤，減少環(huán)節(jié)和工作量，減少差錯(cuò)的發(fā)生率。
�。ㄋ模╅T(mén)診應(yīng)急處理
1、完發(fā)公共事件處理
成立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及各類(lèi)急救小組。院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)對(duì)全院突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。有關(guān)部門(mén)和小組在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。突發(fā)事件發(fā)生后，院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行評(píng)估，初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型，明確是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的意見(jiàn)。如啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，服從突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，立即到達(dá)規(guī)定崗位，履行職責(zé)。在門(mén)診如發(fā)生突發(fā)事件，必要時(shí)增加醫(yī)生和護(hù)士分診，病情重的患者第一時(shí)間安排，并做好宣教工作，消除恐慌，確保檢查和門(mén)診醫(yī)療秩序正常。
2、傳播傳染病的預(yù)防與控制
根據(jù)傳染病發(fā)病的季節(jié)性特點(diǎn)，在夏季重點(diǎn)預(yù)防和控制腸道傳染病，如急性腹瀉患者，可以分診至腸道門(mén)診就診。冬季和春季集中做好呼吸道傳染病的預(yù)防和控制，有呼吸道癥狀的發(fā)熱患者分診至發(fā)熱門(mén)診就診，必要時(shí)采取隔離處理。護(hù)士加強(qiáng)分診和加強(qiáng)健康教育，對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止疾病的傳播和擴(kuò)散。
3、確保精神病患者安全
一旦發(fā)生精神病患者突然興奮躁動(dòng)的緊急事件，醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)采取防止患者自傷和傷人的措施，規(guī)定興奮躁動(dòng)患者緊急接診過(guò)程及處理方法，明確職責(zé)和分工，診室調(diào)整到一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的位置。
�。ㄎ澹┕膭�(lì)團(tuán)隊(duì)之間的協(xié)同效應(yīng)
鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙的工作中相互提醒，相互監(jiān)督，按流程操作，充分提高執(zhí)行力，從過(guò)去較重視結(jié)果，到現(xiàn)在既重視結(jié)果，更重視對(duì)實(shí)現(xiàn)這一結(jié)果的全過(guò)程的監(jiān)控。以彌補(bǔ)工作中間的缺陷，防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。
�。┽t(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國(guó)目前每年有20萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)，以質(zhì)量保證來(lái)防避風(fēng)險(xiǎn)是最好的預(yù)防醫(yī)療方式。護(hù)士加強(qiáng)處方醫(yī)囑的核對(duì)，發(fā)現(xiàn)有藥物配伍禁忌，超量即時(shí)聯(lián)系醫(yī)生修改，重視輸液過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的觀察，經(jīng)常巡視，及早發(fā)現(xiàn)和處理，保障護(hù)理安全。
�。ㄆ撸┢渌踩胧�
此外，要確�；颊咴卺t(yī)院就診期間的安全，如意外跌倒、財(cái)產(chǎn)安全等。醒目位置放置防跌倒標(biāo)志、電梯乘坐注意事項(xiàng)，重要位置安裝監(jiān)控探頭，提醒謹(jǐn)防小偷，加強(qiáng)巡視，做好門(mén)診安全管理。
加強(qiáng)護(hù)理安全管理對(duì)于門(mén)診管理有諸多好處，如患者病情突變時(shí)能得到及時(shí)有效的處理、控制院內(nèi)感染事件的發(fā)生、減少護(hù)理不良事件。門(mén)診護(hù)理安全管理是一個(gè)長(zhǎng)期連續(xù)的過(guò)程，還需要學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)理論和方法，使安全管理更加科學(xué)有效，對(duì)門(mén)診患者提供更安全、更高質(zhì)量的護(hù)理。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 8
為進(jìn)一步規(guī)范突發(fā)意外的救治流程，提高門(mén)診工作人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急的處理能力，盡最大限度地維系人民的健康與生命安危，特制定《門(mén)診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》。
一、門(mén)診突發(fā)事件定義
門(mén)診突發(fā)事件是指患者候診或就診過(guò)程中突然發(fā)生的、危及或可能危及患者生命的突發(fā)疾病事件。主要包括心臟驟停、休克、急性心肌梗死、輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)等。
二、目的
1、強(qiáng)調(diào)第一時(shí)間就地給予搶救措施。
2、第一時(shí)間就地組織門(mén)診系統(tǒng)工作人員參與搶救協(xié)同工作，發(fā)揮院內(nèi)救治組織最大效應(yīng)化。
3、盡最大努力爭(zhēng)取復(fù)蘇搶救時(shí)機(jī)，在有轉(zhuǎn)運(yùn)條件下?tīng)?zhēng)取轉(zhuǎn)送機(jī)會(huì)。
三、搶救設(shè)備及應(yīng)急保障
1、我院已整合門(mén)診各樓層的搶救設(shè)備配置（詳見(jiàn)附表）。
2、各科各樓層人員必須熟悉本樓層設(shè)備和人員配置情況，各科主任針對(duì)本專(zhuān)業(yè)情況，做好本科門(mén)診搶救預(yù)案和演練。
3、各樓層搶救設(shè)備、藥品管理人員負(fù)責(zé)加強(qiáng)搶救設(shè)備、藥品、耗材等日常維護(hù)、保養(yǎng)、清點(diǎn)工作，確保搶救時(shí)運(yùn)行正常。藥品、耗材的更換由各樓層管理人員提出，藥劑科更換，產(chǎn)生費(fèi)用由院務(wù)承擔(dān)。
四、應(yīng)急流程
1、當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，“第一目擊”者立即通知所在樓層醫(yī)生。
2、第一位接到報(bào)告的醫(yī)生立即給予患者搶救處理，同時(shí)交待其他人員通知本樓層相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士協(xié)助搶救，并向科室二線醫(yī)師、科主任報(bào)告。
3、科主任、二線醫(yī)師接到報(bào)告后，立即趕赴搶救現(xiàn)場(chǎng)，依據(jù)患者的情況，即刻組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員參與搶救工作（如心肌梗死病人搶救，應(yīng)通知內(nèi)一、ICU、急診及時(shí)到位參與搶救）。任何科室、任何人不得以任何借口拒絕參加搶救工作。
4、疾病所屬專(zhuān)科科主任根據(jù)患者情況以及事態(tài)發(fā)展情況，及時(shí)向醫(yī)務(wù)股、行政總值、分管院長(zhǎng)報(bào)告。
5、待患者復(fù)蘇成功，狀態(tài)允許轉(zhuǎn)運(yùn)的情況下及時(shí)轉(zhuǎn)送至住院部（或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院）進(jìn)一步救治。轉(zhuǎn)運(yùn)前務(wù)必與住院部或上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系安排好床位及搶救設(shè)施，并通知保安負(fù)責(zé)維持周邊的.秩序，確保搶救通道暢通。
五、責(zé)任追究
1、對(duì)突發(fā)事件無(wú)視、隱瞞、緩報(bào)者，給予扣發(fā)一個(gè)月獎(jiǎng)金，取消年終的評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，并全院通報(bào)；由此造成嚴(yán)重后果并給醫(yī)院帶來(lái)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益損失者，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予處罰。
2、對(duì)搶救過(guò)程中不聽(tīng)從協(xié)調(diào)者（醫(yī)務(wù)股、相關(guān)專(zhuān)科主任、二線醫(yī)師）統(tǒng)一調(diào)動(dòng)者，停止出診資格或停止處方權(quán)半年，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予處罰。
本預(yù)案自公布之日起執(zhí)行。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 9
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）》，為進(jìn)一步做好人感染高致病性禽流感（以下建成“人禽流感”）防控工作，及時(shí)、有效地采取各項(xiàng)防控措施，提高人對(duì)H7N9的應(yīng)對(duì)能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療人禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定，特制定《人感染高致病性禽流感（H7N9）應(yīng)急預(yù)案》，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)人感染高致病性禽流感（H7N9)防治工作，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：
組長(zhǎng)：xx
副組長(zhǎng)：xx
成員：xx
下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感（H7N9)防治工作的組織協(xié)調(diào)及一切事項(xiàng)。
主任：xx
成立診治專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)院內(nèi)可疑病例的會(huì)診、排查、隔離留觀患者的診治等技術(shù)指導(dǎo)工作，成員如下：
組長(zhǎng)：xx
副組長(zhǎng)：xx
成員：xx
成立預(yù)檢、消殺、隔離技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)預(yù)檢分診，個(gè)人安全防護(hù)，污染者隔離，確診患者的轉(zhuǎn)送和環(huán)境消殺等工作。成員如下：
組長(zhǎng)：xx
成員：xx
成立后勤保障組，負(fù)責(zé)設(shè)備、藥品、物資和各種后勤保障工作。成員如下：
組長(zhǎng)：xx
成員：xx
二、指導(dǎo)原則
1、預(yù)防為主，防治結(jié)合。設(shè)置專(zhuān)門(mén)的預(yù)檢分診處，凡來(lái)院病人一律篩查，測(cè)量體溫。對(duì)疑似H7N9流感病例引導(dǎo)到發(fā)熱門(mén)診，并實(shí)施必要的消毒措施。
2、發(fā)熱門(mén)診做好H7N9流感可疑病例的排查和留觀，對(duì)疑似病例進(jìn)行全面檢查和專(zhuān)家組排查、監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作；加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制，積極救治H7N9流感病人，落實(shí)綜合性預(yù)防控制措施。
3、充分準(zhǔn)備，快速反應(yīng)。做好防護(hù)、消毒藥劑等物資儲(chǔ)備，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練，保證通訊網(wǎng)絡(luò)渠道暢通，做到反應(yīng)快捷、行動(dòng)迅速、措施果斷。
4、加強(qiáng)溝通與協(xié)作。各臨床科室與職能科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，加強(qiáng)信息溝通，密切協(xié)作，積極開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控。對(duì)確診病例派專(zhuān)人負(fù)責(zé)護(hù)送到定點(diǎn)醫(yī)院治療。
三、疫情報(bào)告
根據(jù)上級(jí)文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行H7N9流感的疫情報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。
1、防�？凭唧w負(fù)責(zé)人禽流感疫情的檢測(cè)與報(bào)告工作，實(shí)行全天候報(bào)告制，嚴(yán)格報(bào)告程序。
2、疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告：
�。�1）各科室對(duì)接診的急性呼吸道感染病例，特別是住院的呼吸道感染病例，開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
�。�2）應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料，適當(dāng)擴(kuò)大檢測(cè)范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。所有醫(yī)務(wù)工作人員一旦發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例生人禽流感疫情，及時(shí)報(bào)告我院防�？�。
（3）防�？茟�(yīng)立即匯報(bào)分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)，并報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)，不得緩報(bào)和瞞報(bào)。
�。�4）對(duì)門(mén)診、急診、發(fā)熱門(mén)診醫(yī)師在接診不明原因肺炎和流感樣病人時(shí)應(yīng)注意感染病例來(lái)源調(diào)查，詢(xún)問(wèn)病史及流行病學(xué)病史，是否早期有高熱（38℃以上），咳嗽、起病急等呼吸道感染癥狀。一旦有可疑H7N9流感病例，立即采取隔離、防護(hù)和救治措施并及時(shí)報(bào)告防�？�、醫(yī)務(wù)股。醫(yī)務(wù)股、防保科立即組織院內(nèi)專(zhuān)家組會(huì)診，病例采樣。特殊疑難病例請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家組會(huì)診。同時(shí)做好消毒、控制院內(nèi)感染工作，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。
四、應(yīng)急處置措施
H7N9流感疫情的處理，堅(jiān)持服從政府及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，積極救治病人，降低病死率，減少發(fā)病人數(shù)的原則。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制定應(yīng)急處置預(yù)案，完善院內(nèi)防控H7N9流感的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，克服麻痹大意思想。
加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，完善登記制度。門(mén)診、急診、發(fā)熱門(mén)診醫(yī)師接診病人時(shí)一律先測(cè)量體溫，發(fā)熱患者應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，對(duì)初診病人應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記。
五、加強(qiáng)防護(hù)
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
目前尚無(wú)針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和防范能力，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，規(guī)范洗手，咳嗽或者打噴嚏時(shí)應(yīng)該掩住口、鼻；此外，盡量避免在人群集中的地方活動(dòng) 目前尚無(wú)H7N9人傳人的確切證據(jù)，但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會(huì)更多，建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過(guò)程中采取必要的`防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時(shí)，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。
六、全員培訓(xùn)
醫(yī)務(wù)股、防�？坪透腥巨k負(fù)責(zé)對(duì)全院工作人員進(jìn)行H7N9流感的基本知識(shí)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報(bào)告、流行病學(xué)知識(shí)、消毒、隔離和防護(hù)基本技能的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)H7N9流感病例的認(rèn)識(shí)，為防治工作提供技術(shù)支持。
七、做好搶救藥械、物資的儲(chǔ)備工作
按照上級(jí)規(guī)定要求，由藥械科、后勤股負(fù)責(zé)做好防治H7N9流感所需藥品、器械、物資的儲(chǔ)備工作，藥庫(kù)要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物，抗病毒藥物和對(duì)癥治療藥品、消毒劑、藥械等采取專(zhuān)門(mén)貯備、專(zhuān)人管理、專(zhuān)病供應(yīng)。對(duì)病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由所在門(mén)診和病房護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)患者所有物品的專(zhuān)門(mén)管理、專(zhuān)門(mén)清潔和消毒保證能滿(mǎn)足臨床防治、搶救、消殺、隔離等工作的需求。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 10
為及時(shí)、高效、妥善處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效應(yīng)對(duì)并及時(shí)控制突發(fā)事件給人民健康造成的危害，做好醫(yī)療救護(hù)工作，避免和減少人員傷亡，保障廣大人民群眾的生命健康、依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本預(yù)案。
一、組織管理
�。ㄒ唬┙M織結(jié)構(gòu)
1、成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)工作組。業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、防�？啤⑺巹┛�、設(shè)備科、后勤科、門(mén)診部主任為工作組成員，辦公室設(shè)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
組長(zhǎng)：
成員：
2、組建一支迅速有力的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，由分管醫(yī)務(wù)科的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任任副組長(zhǎng)，成員由急診科醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院急救隊(duì)組成。
3、成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專(zhuān)家組，由各專(zhuān)業(yè)的主任組成。
（二）職能
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)辦公室人員一旦接到突發(fā)事件的通知，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急協(xié)調(diào)工作組，由組長(zhǎng)統(tǒng)一指揮、布置，各成員根據(jù)分工不同，履行各自職責(zé)，采取邊調(diào)查，邊處理，邊搶救，邊核實(shí)的方式，注意分析事件發(fā)展趨勢(shì)，有效控制事態(tài)發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的工作職責(zé)：①負(fù)責(zé)全院醫(yī)療衛(wèi)生救援人員的組織協(xié)調(diào)；②普及衛(wèi)生知識(shí)，針對(duì)事件的性質(zhì)，開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教，提高大眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力；③組織專(zhuān)家組成員搜集整理有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，及時(shí)開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。
藥劑科、設(shè)備科的工作職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備、器械的儲(chǔ)備供應(yīng)。
控感科：負(fù)責(zé)疫情報(bào)告、消毒隔離、預(yù)防接種、安全防護(hù)的指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)、檢查工作。
護(hù)理部：負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的終末處理及其他后勤保障工作。
門(mén)診部：負(fù)責(zé)指導(dǎo)門(mén)診診室布局、設(shè)置，門(mén)診病人的預(yù)檢、分診、登記工作。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治小組負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況，按輕、中、重、死亡分類(lèi)，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位。本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，將經(jīng)治的傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫(xiě)傷員情況單，并置于傷員衣袋內(nèi)，傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)、處理后，安全轉(zhuǎn)送病人至醫(yī)院。傷病員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書(shū)要一式兩份，及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯總，并向接納傷病員的醫(yī)院提交。在急診科或感染科實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，依據(jù)診療常規(guī)對(duì)病人進(jìn)行施治，需相關(guān)科室參與會(huì)診搶救時(shí)可電話通知。同時(shí)值班人員在搶救病人的`同時(shí)通知科主任，并向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。
二、設(shè)備配置
我院急診科配置有多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)，呼吸機(jī)1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，自動(dòng)洗胃機(jī)1臺(tái)，心電圖機(jī)1臺(tái)，輸液泵1套，急救工作車(chē)1臺(tái)
三、人員培訓(xùn)
（一）培訓(xùn)對(duì)象：臨床、醫(yī)技、職能科室全體中層領(lǐng)導(dǎo)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治組成員，中層領(lǐng)導(dǎo)的培訓(xùn)后需到各自科室進(jìn)行學(xué)習(xí)、傳達(dá)，讓每一位員工都能了解應(yīng)急預(yù)案。
�。ǘ┡嘤�(xùn)內(nèi)容：
1、云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
2、心肺復(fù)蘇指南
3、醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警分級(jí)主要根據(jù)發(fā)生的危險(xiǎn)程度和進(jìn)程狀況等基本特點(diǎn)，原則上分為綠色、黃色、橙色、紅色四級(jí)預(yù)警。
1、綠色預(yù)警：綠色預(yù)警是指局部出現(xiàn)乙類(lèi)傳染病、地方病區(qū)的地方病發(fā)病人數(shù)明顯增加，監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害因素增多或危害程度加重。
2、黃色預(yù)警：黃色預(yù)警是指突發(fā)事件發(fā)生的初期或者可能發(fā)生，影響范圍在局部，需要衛(wèi)生局做出應(yīng)急反應(yīng)的一種預(yù)警。主要包括以下7種情況：
�、偈笠摺⒒魜y、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎以及傳染性非典型肺炎可疑病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，局限在一個(gè)較小的區(qū)域，無(wú)向外傳播的跡象。
�、谄渌翌�(lèi)、丙類(lèi)傳染病的社區(qū)內(nèi)暴發(fā)、流行。
③在短期內(nèi)某一局部區(qū)域發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床特征的死亡病例。
④在局部地區(qū)，同一食品污染造成多人食物中毒甚至出現(xiàn)個(gè)別病例死亡，中毒原因明確，污染的食品未流入其它地區(qū)。
�、菰诰植康貐^(qū)較小的人群中發(fā)生較多急性職業(yè)中毒病人，中毒原因明確。
⑥實(shí)驗(yàn)室內(nèi)細(xì)菌、病毒泄漏，造成內(nèi)部人員感染。
�、呔N丟失、自然災(zāi)害等突發(fā)事件，在局部范圍內(nèi)造成一定影響。
3、橙色預(yù)警：橙色預(yù)警是指突發(fā)事件發(fā)生后，影響范圍涉及幾個(gè)鎮(zhèn)（街道），需要啟動(dòng)市級(jí)預(yù)案的一種預(yù)警。
4、主要包括以下7種情況：
①鼠疫、霍亂和肺炭疽在1個(gè)鎮(zhèn)（街道）中發(fā)生和流行。
�、谠谖沂�1個(gè)鎮(zhèn)（街道）發(fā)現(xiàn)個(gè)別非典臨床診斷病人或疑似病例。
③其他乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病在1個(gè)鎮(zhèn)（街道）暴發(fā)、流行，嚴(yán)重影響生產(chǎn)、生活和社會(huì)秩序。
④在短期內(nèi)某個(gè)鎮(zhèn)（街道）集中發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者，出現(xiàn)死亡病例，傳播速度較快，或者涉及的范圍較大，對(duì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響，引起一定程度的社會(huì)恐慌。
⑤同一食品污染在我縣內(nèi)多個(gè)鎮(zhèn)（街道）造成大量食物中毒，中毒和死亡人數(shù)不斷增加。
�、尥粋�(gè)鎮(zhèn)（街道）發(fā)生大量急性職業(yè)中毒，職業(yè)危害因素未能有效控制并涉及周邊鎮(zhèn)（街道）人群，中毒和死亡人數(shù)不斷增加。
�、咂渌缮镏破方臃N不良反應(yīng)、菌種及大型放射源丟失、自然災(zāi)害、化學(xué)生物恐怖等引起一個(gè)或相鄰鎮(zhèn)（街道）公眾健康嚴(yán)重?fù)p害，造成較大范圍社會(huì)恐慌，影響社會(huì)穩(wěn)定。
5、紅色預(yù)警：紅色預(yù)警是指突發(fā)事件發(fā)生后，影響范圍波及多鎮(zhèn)（街道），需要市政府多個(gè)部門(mén)協(xié)調(diào)行動(dòng)的一種預(yù)警。主要包括以下10種情況：
�、偈笠�、霍亂和肺炭疽在1個(gè)以上鎮(zhèn)（街道）發(fā)生和流行，并且已經(jīng)向其他市擴(kuò)散，有沿主要交通干線傳播的趨勢(shì)。
�、谖铱h有2個(gè)或2個(gè)以上鎮(zhèn)（街道）發(fā)現(xiàn)多例非典臨床診斷病例或疑似非典臨床診斷病例或疑似病例。
�、畚沂杏星蓊�(lèi)禽流感發(fā)生，并出現(xiàn)人間禽流感疫情包括確診病例和疑似病例。
�、芷渌翌�(lèi)、丙類(lèi)傳染病在我市暴發(fā)、流行，并且流行范圍有向外發(fā)展的跡象，嚴(yán)重影響生產(chǎn)、生活和社會(huì)秩序。
�、菰诙唐趦�(nèi)我市多處集中發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者，出現(xiàn)死亡病例，傳播速度較快，對(duì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響，引起社會(huì)恐慌。
�、尥皇称吩斐纱罅渴澄镏卸静∪耍晃廴镜氖称芬呀�(jīng)流入其它縣（市、區(qū)），中毒人數(shù)不斷增加，并造成多人死亡。
⑦同一區(qū)域發(fā)生大量急性職業(yè)中毒病人，職業(yè)危害因素未能有效控制并涉及周邊地區(qū)人群，中毒和死亡人數(shù)不斷增加，對(duì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響，引起社會(huì)恐慌。
⑧國(guó)內(nèi)外出現(xiàn)新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情，已經(jīng)傳入或者有傳入我市重大危險(xiǎn)。
⑨由群體性生物制品接種不良反應(yīng)、菌種及大型放射源丟失，大批量進(jìn)入流通環(huán)節(jié)的血液或血液制品被艾滋病病毒污染，已被證實(shí)發(fā)生的范圍較大的化學(xué)、生物污染，自然災(zāi)害等對(duì)社會(huì)公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害。
�、飧鶕�(jù)普洱市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的緊急要求，需要啟動(dòng)紅色預(yù)警的情況。
五、通訊保障
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)工作組成員必須保障手機(jī)24開(kāi)機(jī)，如果需要離開(kāi)本縣，須通知醫(yī)院辦公室。
六、后勤保障
凡屬臨床業(yè)務(wù)第一線需要的項(xiàng)目?jī)?yōu)先安排，凡屬危重病6人搶救，特別是重大社會(huì)事故后對(duì)大批病人的搶救時(shí)，需要物資要優(yōu)先供應(yīng)。
七、門(mén)診突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)
一旦出現(xiàn)突發(fā)性事件，急診科應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知應(yīng)急小組組長(zhǎng)，通知搶救小組組長(zhǎng)，由組長(zhǎng)通知各組成員，20分鐘之內(nèi)必須趕到醫(yī)院。由組長(zhǎng)統(tǒng)一指揮、布置，各成員根據(jù)分工不同，履行各自職責(zé)，采取邊調(diào)查，邊處理，邊搶救，邊核實(shí)的方式，注意分析事件發(fā)展趨勢(shì)，有效控制事態(tài)發(fā)展進(jìn)行，根據(jù)醫(yī)院搶救能力，若需要轉(zhuǎn)普洱級(jí)醫(yī)院救治，按有關(guān)規(guī)定需保證病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。
門(mén)診常見(jiàn)的應(yīng)急預(yù)案 11
為了進(jìn)一步規(guī)范突發(fā)意外的救治流程，提高門(mén)診工作人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急的處理能力，盡最大限度地維系人民的'健康與生命安危，特制定本預(yù)案。
一、門(mén)診部突發(fā)事件是指：
患者在門(mén)診候診或就診過(guò)程中突然發(fā)生的、危及或可能危及患者健康或生命的各類(lèi)事件。
二、成立門(mén)診部突發(fā)事件應(yīng)急處理小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：門(mén)診部各科主任及護(hù)士長(zhǎng)
工作職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)處置突發(fā)事件；
2、負(fù)責(zé)突發(fā)事件處置的協(xié)調(diào)，人員調(diào)配、調(diào)用應(yīng)急所需的急救設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械、后勤物資等；
3、應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)、現(xiàn)場(chǎng)基本情況向醫(yī)務(wù)科XXX主任匯報(bào)（聯(lián)系電話：XXXXXXXXXX）。
三、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告：
1、門(mén)診部各樓層醫(yī)護(hù)人員和導(dǎo)醫(yī)，一旦發(fā)現(xiàn)有突發(fā)事件發(fā)生，第一時(shí)間必須立即據(jù)實(shí)向門(mén)診部辦公室報(bào)告（聯(lián)系電話：XXXXXXXXXX），不得隱瞞、緩報(bào)，報(bào)告內(nèi)容主要是突發(fā)事件的基本狀況及初步印象。
2、“第一目擊”者，在求助其他人員向門(mén)診辦公室報(bào)告的同時(shí)應(yīng)即刻給予患者處置，為組織搶救爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。
3、門(mén)診部應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科和分管院長(zhǎng)報(bào)告。
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