診斷證明書

時間：2023-01-31 16:13:41 診斷證明我要投稿

【熱門】診斷證明書

　　在學習、工作乃至生活中，大家總免不了要接觸或使用證明吧，證明是具有證明特定事件效力的文件。我們該怎么擬定證明呢？下面是小編整理的診斷證明書，歡迎閱讀與收藏。

【熱門】診斷證明書

診斷證明書1

　　茲有我社區(qū)戶籍居民，女，生于x年x月x日，身份證號，系非農業(yè)戶口。x年x月x日與(男，生于x年x月xx日，身份證號：)結婚，雙方均系初婚，婚后于x年x月xx日生育一女孩，取名，系計劃內第一胎，該夫婦至今只生育過這一個孩子，未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女，未領取《獨生子女光榮證》，系獨生子女，該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的`規(guī)定，申請再生育，望給予批準。

　　特此證明

　　x年xx月xx日

診斷證明書2

　　茲證明病人AAA，男，41歲，因患急性闌尾炎，于-X年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后，現(xiàn)已痊愈，將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

主治醫(yī)生：---

　　-X年3月16日

診斷證明書3

　　患者姓名：xxx

　　性別：xxx

　　年齡：x

　　單位：xx

　　住址：xx

　　診斷：xxxxxxxx

　　處理意見：xxxxxxxxxxx

　　醫(yī)生簽名：xxx

　　xxxx區(qū)市中社區(qū)衛(wèi)生服務中心

　　xx年x月x日

診斷證明書4

　　住院號：

　　姓名：性別：男年齡：16歲入院日期：出院日期：20--12-22住院天數(shù)：21天出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨癥伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1、注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。

　　2、定期復查，精神內科門診藥物配合治療。

　　3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備)，堅持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，必要時查血藥濃度。

　　醫(yī)師簽名：

診斷證明書5

　　姓名：________

　　性別：________

　　年齡： ________歲

　　身份證號碼：________

　　工作單位/家庭住址：________

　　檢查結果：________

　　診斷意見：________

　　處理建議：________ .

　　醫(yī)生簽名： ________

　　簽發(fā)時間：年月日

　　備注：

　　1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的'情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

　　(病情證明章)

診斷證明書6

　　醫(yī)學診斷證明書是證明病人就診過程及診休意見的文字憑據，它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類保險報銷的重要憑據。根據中華人民共和國《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定，結合本單位具體情況，現(xiàn)對醫(yī)學診斷證明書管理作以下規(guī)定：

　　一、凡本院有處方權的醫(yī)師，有資格為患者開具醫(yī)學診斷證明書。實習醫(yī)師出具證明，必須經上級醫(yī)師審閱簽字，方為有效。

　　二、醫(yī)師填寫診斷證明要慎重認真，不能單憑患者簡單主訴，而不以科學檢查為依據，或因人情關系利用職權濫開醫(yī)學診斷證明書，更不允許出具虛假醫(yī)學診斷證明書。

　　三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學診斷證明必須由首診醫(yī)師書寫。

　　四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休（病）假證明，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效，非當日開具不予蓋章（特殊情況見下一條規(guī)定）。病休的時間根據病情而定，急診一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。

　　五、對事后的'醫(yī)學診斷證明書，一般不予補辦。確有特殊情況的，要以事實為依據，核實后并經院領導批準才能補辦，補辦落款日期必須書寫為補辦當日日期，同時注明“補辦”二字。

　　六、因打架斗毆、兇殺或交通事故，不開病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門要求開病休證明的介紹信。

　　七、下列情況須接到有關部門介紹信，經主管院長審查，指定專人辦理，方可蓋章生效：

　　1、凡涉及司法辦案需要，應有公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關的介紹信；

　　2、因病退休、傷害、保險索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、外地治療等，應有有關部門的介紹信。

　　八、診斷證明書一般交本人帶回，特殊情況由醫(yī)院轉交患者單位。涉及法律的診斷證明，由患者單位派人取回。

　　九、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書的，應由醫(yī)院組織專家會診，經討論后，慎重開出診斷證明書。

　　十、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題，以法醫(yī)部門經過組織鑒定的最后意見為最終診斷。

　　十一、醫(yī)院不作勞動能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應介紹至勞動保障部門，職業(yè)病診斷應介紹至職業(yè)病防治機構。

　　十二、醫(yī)生多開具的醫(yī)學診斷證明書在加蓋“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務專用章”后生效，“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務專用章”由院辦公室保管，蓋章人員具有審查醫(yī)學診斷證明書權利，對不符合規(guī)定的醫(yī)學診斷證明書給予扣留并及時上報院領導。

　　十三、填寫醫(yī)學診斷證明書時要求診斷明確，字跡清晰，不能缺項、漏項，不得隨意涂改。醫(yī)學診斷證明書開具日期應與門（急）診病歷及出院記錄相符。

　　十四、凡不負責任違反上述規(guī)定亂開證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學診斷證明書的醫(yī)務人員，一經查出，一律嚴懲，責任自負。

診斷證明書7

　　診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作，為進一步加強管理，特制定本制度。

　　1、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據。

　　2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章，出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負責。

　　3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。

　　4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據充分，并在門診病歷中做相應的`記錄。

　　5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

　　6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴}，必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應持介紹公函經醫(yī)務科批準后，由科室主任指定專人書寫，科室主任審閱及簽字。

　　7、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書時，應由醫(yī)務科負責組織專家會診討論后，慎重開出診斷證明書。

　　8、醫(yī)師不得為非本�？撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書；在無診斷依據或未親自診治病人時，臨床醫(yī)師不得為病人開具相關證明書；臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

　　9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規(guī)范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超過7天，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長，但不超過8周。

　　10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院小結）、檢查報告單及疾病診斷書。

　　11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

診斷證明書8

　　城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理暫行規(guī)定醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險索賠等

　　要以診斷證明書作為依據之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書，根據我院實際，特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定：

　　一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據。所有醫(yī)生都應本著實事求是，認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明，進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權出具任何證明。

　　二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經管或經治醫(yī)師開具，方可蓋章。

　　三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的'醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日期應填寫就診當日，須在二日內蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

　　四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為：對門診病人出具休假證明書，應從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內證明，主治醫(yī)師可出具二周以內證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內證明），產假、計劃生育假按國家規(guī)定開。

　　五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關內容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。

　　六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票處具診斷證明書。

　　七、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴肅查處，自行承擔由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責任外，醫(yī)院有權吊銷醫(yī)師處方權，并根據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

診斷證明書9

　　為進一步加強醫(yī)學診斷證明及病假證明書的管理，維護醫(yī)生和病人雙重的合法權益，針對我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題，依據據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關規(guī)定，對醫(yī)學診斷證明書管理規(guī)定進行了調整，并充實了新的內容，請各科室照此執(zhí)行。

　　1、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據。

　　2、出具醫(yī)學診斷證明書、病假證明書的人員應為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

　　3、醫(yī)師出具的醫(yī)學診斷證明書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。

　　4、醫(yī)師開具的.診斷證明書、病假假證明書，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周。門診病假證明書僅供病人單位參考。

　　5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。

　　6、醫(yī)師未經特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關部門的介紹信，經醫(yī)院管理部門審核后，由相應科室醫(yī)師按照相關規(guī)定開具診斷證明。

　　7、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書應加蓋醫(yī)院相關部門公章方為有效，負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關、保存。對過期、先休后補或有其他疑問的疾病診斷證明一律不予蓋章。

　　8、至本通知下發(fā)之日起，我院以前所有紙質手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢，所出具證明書必須為醫(yī)生工作站內統(tǒng)一制式的打印件，打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。

　　9、醫(yī)師在工作站內開具診斷證明書、病假證明書時存根聯(lián)必須書寫完整，確保出具的診斷證明書與存根聯(lián)內容的一致性。

　　10、住院管理中心及門診部要對開具診斷證明書、病假證明書進行審核，對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

　　11、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，負責開具的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

　　12、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理，住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內歸檔，門診患者存根聯(lián)由各科室負責保存，保存實效為3年。

　　13、一經發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況，對相關科室或責任人作扣款100至1000元的處罰；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，直接責任人承擔相應的刑事責任。

　　醫(yī)務科

　　二〇xx年八月二十八日

診斷證明書10

　　蘆草衛(wèi)生院

　　疾病診斷證明書

　　姓名性別年齡身份證號碼單位門診或住院號地址病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　年月日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

診斷證明書11

　　茲有我單位職工：xxx，性別：男，（身份證號碼：xxxxxxxxx），與xxx，（性別：女，身份證號碼：xxxxxxxxxx）于20xx年08月17日依法登記結婚，系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩，取名，是屬政策內第壹胎，無違反計劃生育政策，名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動。

　　特此證明。

　　xxx單位

　　xxxx年9月20日

診斷證明書12

　　姓名：

　　疾病情況：

　　診斷：

　　處理：

　　住院科門診醫(yī)師：

　　年月西

　　醫(yī) 證

　　字第

　　號姓名：疾病情況：診斷：處理：住院

　　曾在本院科

　　門診

　　醫(yī)師

　　年月

　　曾在本院日日

診斷證明書13

　　患者姓名：xxx

　　性別：女

　　年齡：xx歲

　　門診號：400058524

　　住院號：xxxx

　　單位或住址：銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村

　　病情診斷：腹痛、胎兒不穩(wěn)定。

　　處理意見：臥床靜養(yǎng)，一月后復查。

xxx診斷醫(yī)師簽章：

　　xx年x月x日

診斷證明書14

　　姓名xxx

　　性別xxx

　　年齡xxx

　　電話xxx

　　單位xxx

　　門診或住院號xxx

　　地址xxx

　　病情摘要：xxx

　　診斷：xxx

　　醫(yī)囑及建議：xxx

　　注：1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　科醫(yī)師

　　x年x月x日

診斷證明書15

關于印發(fā)《出具醫(yī)學診斷證明和病假證明有關規(guī)定》的通知各科室：

　　為保障醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，進一步規(guī)范診斷性醫(yī)學證明的開具、蓋章流程，現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的有關規(guī)定》印發(fā)給你們，望認真組織學習，工作中遵照執(zhí)行。

　　醫(yī)務科

　　門診部

　　關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的有關規(guī)定

　　醫(yī)學證明是具有法律效力的重要醫(yī)學文書，依法出具醫(yī)學證明是法律賦予醫(yī)療機構及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的.權利和責任。為加強醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，規(guī)定如下：

　　一、法律依據

　　《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關法律法規(guī)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件；隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料，有以上行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的依法追究刑事責任。

　　二、出具《醫(yī)學診斷證明》的規(guī)定

　　1、臨床醫(yī)師要嚴格依法出具醫(yī)學診斷證明，必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調查、簽署診斷證明，診斷證明填寫齊全，對所出具的診斷證明負有法律責任。

　　2、特殊診斷證明，如涉及司法、計劃生育、傷殘等，需要持相關單位介紹信，醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明，科主任要審核簽名。

　　3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

　　4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

　　5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫(yī)務科，門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

　　三、出具《病假證明》的有關規(guī)定

　　1、門急診病假證明：急診病人不超過3天；日間門診病人不超過7天；門診特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延長，但一次不超過15天，且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄在門（急）診病歷中。病假證明在假期時間內有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。

　　2、住院病假證明：患者出院時根據病情需要繼續(xù)病休時，根據病情需要，注明“建議”休息，最長不超過60天，如患者有延長休息需要，可續(xù)開住院病假證明。

　　四、診斷證明和病假證明的管理

　　1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理，持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認真審核，嚴格把關，并做好詳細登記以備查。

　　2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫(yī)務科，門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具，患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫(yī)務科蓋章，門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關證明到醫(yī)院辦公室蓋章，值班人員要認真審核，并做好詳細登記。

　　3、在診療過程中，由于姓名記載錯誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯一字者，由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預以更正，加蓋醫(yī)務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者，醫(yī)務科蓋章無效，患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。

　　4、復印件、復寫件，未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。

　　五、責任追究

　　嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權3-6個月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關規(guī)定處理。

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