基本藥物制度績效考核自評報告(精選5篇)
在生活中,我們都不可避免地要接觸到報告,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是小編為大家收集的基本藥物制度績效考核自評報告(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
基本藥物制度績效考核自評報告1
一、基本情況
。ㄒ唬╉椖炕厩闆r概述
實施國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障人民群眾基本用藥、提高全民健康水平的一項重大決策,是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革近期五項重點改革之一,是一項惠民政策及民生工程。對于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),維護人民健康,體現(xiàn)社會公平,減輕群眾用藥負擔(dān),推動衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展,具有十分重要的意義。
。ǘ╉椖抠Y金預(yù)算
為順利實施國家基本藥物制度,各級財政專項補助總計1166.36萬元。財政專項補助資金來源:中央財政411萬(其中:衛(wèi)生院基藥322萬元、村衛(wèi)生室89萬元),省財353萬元(其中:衛(wèi)生院基藥助241萬元、村衛(wèi)生室112萬元),州財政75.36萬元,縣財政327萬元(其中:衛(wèi)生院187萬元、村衛(wèi)生室140萬元)。
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1、項目資金到位情況
2、項目資金執(zhí)行情況
3、項目資金管理情況
二、績效自評工作開展情況
我局于20xx年4月9日組織了以向文局長為組長、胡超副局長為副組長,科室負責(zé)人為成員的專班學(xué)習(xí)了來鳳縣財政局文件來財績發(fā)〔20xx〕《關(guān)于做好 20xx年度縣級財政支出績效自評工作的通知》的文件精神,布置基本藥物制度相關(guān)工作。
三、項目績效自評綜合結(jié)論:考核等級為優(yōu)秀
全縣8個衛(wèi)生院、185個行政村衛(wèi)生室和11個社區(qū))全部實行湖北省基本藥物采購平上集中采購,低價藥品和藥品全縣統(tǒng)一議價,從20xx年起衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部實基本藥物制度,切實解決了老百姓看病難和看病貴的問題。年底完成了8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補助發(fā)放情況的督導(dǎo)考核?己私Y(jié)果(最高分97.3分,最低分88分),綜合得分90.48分,考核等級為優(yōu)秀。
第一名:翔鳳鎮(zhèn)衛(wèi)生院97.3分、
第二名:大河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院92分
第三名:百福司鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院90分、
第四名:三胡鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院89.5分
第五名:綠水衛(wèi)生院89分、漫水衛(wèi)生院89分、舊司鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院89分
第六名:革勒車衛(wèi)生院88分
四、績效目標實現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1、項目資金到位情況
中央下達基本藥物專項轉(zhuǎn)移支付預(yù)算指標320萬元(其中:衛(wèi)生院基藥補助320萬元,村醫(yī)及村衛(wèi)生室基藥補助 萬元);省內(nèi)分解下達預(yù)算指標241萬元((其中:衛(wèi)生院基藥助241萬元、村衛(wèi)生室 萬元);州內(nèi)下達村衛(wèi)生室基本藥物制度運經(jīng)費75.36萬元;縣級配套329萬元(其中:衛(wèi)生院基藥補助189萬元,村醫(yī)基藥補助140萬元)。
2、項目資金執(zhí)行情況
財政下達資金965.36萬元已100%撥付到8個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),185個行政村衛(wèi)生室和11個社區(qū),257名村醫(yī)。
3、項目資金管理情況分析
衛(wèi)生院基藥補助資金按核定額的70%進行月預(yù)撥,余下30%資金年終績效考核合格后兌現(xiàn);村醫(yī)和村衛(wèi)生室的運行經(jīng)費每預(yù)撥12萬元,保村醫(yī)基本工資和村衛(wèi)生室運轉(zhuǎn)經(jīng)費,剩余資金由縣體改辦年終考核并結(jié)合村醫(yī)管理辦法進行兌現(xiàn)。村醫(yī)養(yǎng)老保險憑發(fā)票報銷3000元
(二)項目績效指標完成情況分析
1.全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、185個村衛(wèi)生室和11個社區(qū)全部實行藥品“零差價”銷售,切實解決了群眾“看病難、看病貴”問題,減輕了群眾的醫(yī)療費用負擔(dān)。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入按來衛(wèi)生計生文〔2015〕165 號縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)《來鳳縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度資金補償發(fā)放辦法》的通知執(zhí)行,村醫(yī)收達到人均4.28萬元目標。對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達90%,受益建檔立卡貧困人口數(shù)73900人, 基藥差價銷售率100%。衛(wèi)生院基藥補助750萬100%落實,215.36萬村衛(wèi)生室基藥補助分別兌現(xiàn)196個村衛(wèi)生室和257人村醫(yī),村醫(yī)實行了年補助5500元、養(yǎng)老保險年補助3000元、年終基藥銷售補助及電話費3000元,醫(yī)療責(zé)任險 7.38萬元、年繳村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)費16萬元等。社會效益指標中的三級指標縣域內(nèi)就診率年初指標值為85%,分值10分,實際完成值84%,得分8分,扣2分。原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備的限制,有3%的病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院治療。
3.20xx年,我局在各上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)文件精神和要求,完成了8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補助發(fā)放情況的.督導(dǎo)考核,通過問卷調(diào)查和實際查閱資料社會滿意度達91.1%,較上年上升0.01%。。
五、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
20xx年,我局在各上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)文件精神和要求,一是完善了我縣縣域藥品目錄的品種類型,實現(xiàn)全縣基本藥物品種同城同價的目標,完善了藥品采供、配送機制,做好國家基本藥物配送到村衛(wèi)生室“最后一公里”的問題,建立了流暢的村衛(wèi)生室藥品配送機制,保證了村衛(wèi)生室的用藥需求。二是強化藥品購銷領(lǐng)域廉政責(zé)任,規(guī)范藥品采購行為。三是完成了8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補助發(fā)放情況的督導(dǎo)考核。考核結(jié)果(最高分97.3分,最低分88分)考核等級優(yōu)秀,綜合得分90.48分。已從局域網(wǎng)進行反饋通報?傮w來講項目實施以來,對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達91.1%。衛(wèi)生院基藥補助750萬100%落實,215.36萬村衛(wèi)生室基藥補助分別兌現(xiàn)155個村衛(wèi)生室和257人村醫(yī)。
六、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議。
(一)我縣全部低價藥品和補充藥品實行了集中議價,帥先實施省基藥貨款集中結(jié)算平臺,并按月結(jié)賬和并跟蹤監(jiān)管,使農(nóng)合和醫(yī)保資金能夠發(fā)揮更大的作用。
(二)存在的問題
1、隨著城市化進程的加快,農(nóng)村常住人口減少,衛(wèi)生室服務(wù)對象相應(yīng)減少,人口流出較的和邊遠鄉(xiāng)村村待遇難以保障,隨著社平工資不斷增加,而基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)也不斷加大,村醫(yī)工作量大,年均4.28萬元已的收入已不能讓村無后顧之憂的工作,導(dǎo)致邊遠山區(qū)無人愿做鄉(xiāng)村醫(yī)生。
2、基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵機制還不夠完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縣編辦下文是公益性一類,而財政預(yù)算是包干體制,對職工工作積極性和基本藥物制度的順利實施有一定的影響。
3、人才隊伍建設(shè)有待加強,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力有待提高。
(三)建議和意見
1、爭取地方政府支持,強化職能,加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基藥補助項目資金投入。
2、加強隊伍建設(shè)。一是繼續(xù)抓好健康服務(wù)團隊建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強服務(wù)意識,提高工作效率;二是抓好培訓(xùn)工作,重點加強全科醫(yī)學(xué)知識、基本藥物制度等知識培訓(xùn),不斷提高基層衛(wèi)生人員綜合素質(zhì)。
3、加大宣傳力度。完善縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),借助各種載體廣泛宣傳國家基本藥物制度有關(guān)政策知識,不斷提高群眾參與的激情和健康意識。
4、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基藥補助項目規(guī)范化建設(shè),鞏固“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基藥補助質(zhì)量提升年”取得成績,提高服務(wù)質(zhì)量與水平,,狠抓“六到位”措施,抓培訓(xùn)、抓宣傳、抓信息、抓督導(dǎo)、抓重點破難點出亮點、抓考核,促使項目工作落到實處,提高群眾滿意度和知曉率。
基本藥物制度績效考核自評報告2
根據(jù)《雅安市財政局關(guān)于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》(雅財績〔2022〕2號)文件要求,經(jīng)過認真總結(jié)分析,現(xiàn)將自評報告總結(jié)如下:
一、績效目標分解下達情況
我縣20xx年基本藥物制度項目預(yù)算資金總額603.98萬元,其中:中央資金287.28萬元,省級資金146.45萬元,縣級資金170.25萬元。
(一)《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》(川財社〔20xx〕171號)下達20xx年基本藥物制度省級補助資金138.85萬元。
(二)《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》(川財社〔20xx〕209號)下達20xx年基本藥物制度中央補助資金261.35萬元,其中中央資金261.35萬元。
(三)《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[20xx]54號33.53萬元,其中中央資金25.93萬元,省級補助資金7.6萬元。
(四)縣級財政配套20xx年基本藥物制度補助資金170.25萬元。
二、績效目標完成情況分析
(一)資金投入情況分析。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。專項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構(gòu)由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。
20xx年基本藥物制度項目預(yù)算資金總額603.98萬元,其中中央資金287.28萬元,省級資金146.45萬元,縣級資金170.25萬元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達,下達率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助392.86萬元,村衛(wèi)生室村醫(yī)補助118.3萬元、衛(wèi)生室基藥補助92.82萬元。
我部門基本藥物制度補助資金分配按照合理規(guī)劃,科學(xué)論證;統(tǒng)籌分配,保障重點;強化管理,注重實效;績效評價,量效掛鉤的原則進行分配,實行半年、年終、平時考核相結(jié)合的方式,保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人口和績效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián),并根?jù)全年考核綜合得分及排名情況進行獎懲,適當(dāng)向艱苦邊遠地區(qū)進行傾斜;衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補助和機構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施該制度,推進綜合改革順利進行;對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
項目資金嚴格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》(國辦發(fā)〔2018〕88號)、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的實施方案〉的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔2019〕31號)、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的.通知》(財社〔2019〕113號)、《財政廳 省衛(wèi)生健康委 省醫(yī)療保障局 省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》(川財社[2019]76號)、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作目標考核和績效考核辦法>的通知》(漢衛(wèi)健辦〔20xx〕136號)等文件精神執(zhí)行,注重資金使用效益,嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律,加強專項資金的使用、管理和監(jiān)督,保證項目資金?顚S。
。ǘ┛傮w績效目標完成情況分析。
20xx年我縣下達實施基本制度補助資金共603.98萬元,其中中央資金287.28萬元,省級資金146.45萬元,縣財政配套資金170.25萬元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,對實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補助603.98萬元,完成年初制定的各項目標任務(wù)。
我局嚴格目標、任務(wù)、指標,采取上半年預(yù)撥部分資金,年終按實施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。
。ㄈ┛冃е笜送瓿汕闆r分析。
1.數(shù)量、質(zhì)量指標分析
(1)我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%。
。2)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率100%。
。3)20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人,出院人次3259人,銷售基藥1074萬元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
。4)基本藥物目錄合格率100%。
。5)基本藥物制度補助資金完成率100%。
。6)基本藥物陽光采購積分大于90分。
(7)基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標分析
國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達及時性為100%,項目資金均能在規(guī)定時間到位,保障了項目的順利實施。基本藥物藥品零差率銷售100%,資金執(zhí)行率大于90%,實施基本藥物制度補助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn),村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定,對于推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度具有重要意義,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物,對國家基本藥物實施零差率銷售,使藥品價格得到合理有效控制,保證廣大群眾用藥安全,降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔(dān),群眾對基本藥物制度滿意度大于90%。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
按照項目績效指標要求,項目全面完成,未偏離預(yù)期目標,資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強資金管理,專款專用,提高資金使用效率。
四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項目支出數(shù)據(jù)及時準確、真實可靠;舅幬镏贫软椖抠Y金對應(yīng)安排項目形成工作量情況、項目推進及管理情況,跟蹤掌握項目績效目標執(zhí)行情況,已經(jīng)達到預(yù)期效果?冃ё栽u結(jié)果暫未公開,我單位將按文件要求在2022年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物制度績效考核自評報告3
為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管,規(guī)范財政資金運行,優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績效評價方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[20xx]5號),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、項目基本情況
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赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,行政村衛(wèi)生室170個,全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
。ǘ╉椖康目傮w目標
實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果,總結(jié)實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題,進一步加強和規(guī)范項目資金管理,在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本,指導(dǎo)預(yù)算編制和申報績效目標,為優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。
項目目標為,到20xx年,全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度,努力轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制,切實減少醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入的比例,基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥占比將達到75%,將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求,在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),并且價格可為個人接受或可為社會所負擔(dān)得起的藥品。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的.性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施情況
20xx年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金604.78萬元,補助村衛(wèi)生室200.94萬元。市級補助資金26.76萬元,本級配套資金1200萬元,基層醫(yī)院基藥補助資金共計1831.54萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計200.94萬元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達到預(yù)定目標。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及財務(wù)管理制度的要求。
三、項目管理情況及績效自評結(jié)論
一是健全機制,完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構(gòu)人員進行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn),明確要求各基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法(20xx年修訂版)》執(zhí)行;鶎俞t(yī)療機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物納入目標任務(wù)進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度進行督查,不定期進行考核,并將考核結(jié)果與補償資金掛鉤,嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量安全,價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預(yù)期目標,降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔(dān),提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。
2、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關(guān)建議
1.改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊伍建設(shè)。
2、加強基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn),切實提高醫(yī)療服務(wù)能力和項目執(zhí)行能力,進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。
基本藥物制度績效考核自評報告4
一、項目基本情況:
。ㄒ唬╉椖扛艣r
鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口60.79萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機構(gòu)21個,醫(yī)務(wù)人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個、站4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。全區(qū)已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售,全年藥品銷售總金額1380萬余元,讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)國家基本藥物零差率銷售實施方案>的通知》鶴政辦函〔2010〕6號文件要求,從2010年開始,我區(qū)陸續(xù)啟動實施國家基本藥物,到目前為止區(qū)婦幼保健院,21個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu),62個村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進行采購(村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購),采購的基本藥物全部零差率銷售,藥品差價由中央、省、市、區(qū)財政部門制定補償方案進行補償。
。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r
2010年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實施基本藥物制度,包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底,逐步在行使公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。
努力轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制,切實減少醫(yī)療機構(gòu)中藥品收入的加成比例,將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求,在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),并且價格可為個人接受或可為社會所負擔(dān)得起的藥品。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的'性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施及管理情況
、湃ν七M基本藥物制度規(guī)范實施。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項工作,切實做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎(chǔ)上,今年出臺了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用增補藥品的有關(guān)規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕10號、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號等相關(guān)基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進行了兩次實施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導(dǎo),將其納入綜合目標管理辦法,考核的結(jié)果進行排名和通報,并將考核結(jié)果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng),對各基層醫(yī)療機構(gòu)采購的藥品、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行了動態(tài)監(jiān)管。
⑵統(tǒng)一組織基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物的應(yīng)用培訓(xùn)。
為認真貫徹和落實國家、省、市實施基本藥物制度的部署和要求,我區(qū)大力引導(dǎo)規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為,定期組織基層醫(yī)務(wù)人員對基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集進行培訓(xùn)和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項工作會議和基本藥物制度培訓(xùn)三次,集中學(xué)習(xí)關(guān)于實施國家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識和《20xx年全省藥政工作要點》湘衛(wèi)藥政處便函〔20xx〕2號、《湖南省基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定(試行)》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕1號、《醫(yī)療機構(gòu)臨床短缺藥的供應(yīng)保障有關(guān)工作的通知》湘衛(wèi)函〔20xx〕42號等相關(guān)文件,以及基本藥物制度和處方點評內(nèi)容培訓(xùn)。同時,建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機制,制定了超常預(yù)警制度,完善了處方審核、點評措施。通過定期分析通報醫(yī)務(wù)人員用藥情況,強化了用藥行為的監(jiān)督評價,規(guī)范了處方和調(diào)劑行為,形成了科學(xué)用藥觀念,促進了基層醫(yī)務(wù)人員安全使用基本藥物,提高了合理用藥水平。
、乔袑嵄WC基本藥物采購貨款統(tǒng)一結(jié)算、集中支付。
按照省、市要求,鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設(shè)立了基本藥物結(jié)算專用賬戶,對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)藥物貨款進行統(tǒng)一支付,實行對采購周轉(zhuǎn)資金?顚S,按月向供貨企業(yè)支付貨款。
、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制。
根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制實施方案〉的通知》(湘政辦發(fā)〔2013〕51號)文件精神,建立起與深化醫(yī)改相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。區(qū)財政對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”的基礎(chǔ)上,及時足額下?lián)芑舅幬镓斦a助資金。
三、項目績效自評開展情況
1.基本醫(yī)療費用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購使用實行統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價銷售的“六個統(tǒng)一”管理,基本藥物價格大幅降低,而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn),進一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為,用藥更趨于合理,處方更為規(guī)范,遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效;舅幬锸墙(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規(guī)范。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區(qū)實施基本藥物制度工作的順利開展,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費用下降的預(yù)期目標,讓廣大群眾真正得到了實惠。
四、項目績效評價結(jié)論
20xx年,全區(qū)各基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物制度實施情況良好。
五、績效目標實施情況分析
(一)項目資金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目中央配套159.2萬元,省級配套101.7萬元(目前該項資金在區(qū)財政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局,),區(qū)級配套6.928萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號文件要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結(jié)果要與專項補助資金分配掛鉤。
。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析
1.項目組織情況分析:區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對基層醫(yī)療單位的基本藥物實施情況進行考核一年兩次,基層醫(yī)療單位對所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。
2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補目錄藥物品種、非基藥,全部藥品都在省采購平臺采購,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
。ㄈ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析
。1)項目的實施進度:全區(qū)22個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實用率100%。
(2)項目完成質(zhì)量:1.項目資金按照項目實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途?顚S;我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
2.項目的效益性完成情況分析
。1)項目預(yù)期目標完成程度:較好
(2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,鶴城區(qū)所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室,全面負責(zé)全區(qū)國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強化管理,定期培訓(xùn)考核。二是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,?顚S谩
存在的問題
。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善;
。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入;
。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設(shè)難保障;
(四)部分衛(wèi)生院硬件設(shè)施落后。
基本藥物制度績效考核自評報告5
一、項目基本情況
(一)項目概況
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后,在各級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣堅持“;、強基層、建機制”的醫(yī)改基本原則,26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售,在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負擔(dān)、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革20xx年度主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度的通知》(湘衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕21號)等通知文件精神,實施單位衛(wèi)計局于20xx年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。
。ǘ╉椖靠冃繕
1.項目績效總目標:該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度,擴大醫(yī)改成果,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實補償政策,建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。
2.項目績效階段性目標:現(xiàn)階段的目標為彌補2019年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤,降低老百姓的就醫(yī)成本。
二、績效評價工作情況
。ㄒ唬┛冃гu價目的:有效利用資金和使用資金,分配資金.
。ǘ┛冃гu價原則、評價指標體系(附表說明)、評價方法
。ㄈ┛冃гu價工作過程
1.前期準備。了解總體情況,協(xié)調(diào)各項目單位做好評價準備和配合工作,擬定具體評價方案,做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。
2.組織實施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料,依據(jù)永興縣20xx年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關(guān)資料進行核實分析,對會計核算資料進行必要抽查,并與相關(guān)人員座談,了解所有與評價工作相關(guān)的信息。
3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場評價情況進行匯總分析,將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比,從項目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標進行量化和具體分析,在此基礎(chǔ)上起草本項目績效評價初稿,并征詢項目承擔(dān)單位意見,達成共識,作出必要修改后形成績效評價正式報告。
三、績效評價指標分析情況
。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目總到位資金 1149.2萬,其中中央配套專項390.6萬元,省級配套專項255.6萬元,縣級配套503萬元,到位率100%。
2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元,總支出1149.2萬元,
3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當(dāng)年預(yù)
撥、次年考核結(jié)算”的方式下達。縣衛(wèi)健、財政部門負責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結(jié)果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理,衛(wèi)計局制定并下達了分配文件《關(guān)于分配20xx年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》(永衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號),共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。
。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析
1.項目組織情況分析:衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。
2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種,全部藥品都在省采購平臺采購,要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。
。ㄈ╉椖靠冃闆r分析
1.項目經(jīng)濟性分析
。1)項目成本(預(yù)算)控制情況
。2)項目成本(預(yù)算)節(jié)約情況
2.項目的效率性分析
。1)項目的實施進度:全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實使率100%。
。2)項目完成質(zhì)量:
1項目資金按照項目實施進度
安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途專款專用;我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的.制度執(zhí)行。
3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
3.項目的效益性分析
。1)項目預(yù)期目標完成程度:較好
(2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高
四、綜合評價情況及評價結(jié)論
通過項目實施,衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物,基本實現(xiàn)藥品價格公開,減輕村民醫(yī)療負擔(dān),較好實現(xiàn)政策目標。
五、績效評價結(jié)果應(yīng)用建議
。ㄒ院竽甓阮A(yù)算安排、評價結(jié)果公開等)
六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室,全面負責(zé)全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。
一是簡政放權(quán),基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理,根據(jù)各地實際情況,分配項目資金。二是強化管理,定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,?顚S谩
七、存在的問題
。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善
。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入
。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設(shè)難保障
。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后
相關(guān)建議
。ㄒ唬┨岣哳A(yù)算編制準確性,規(guī)范資金使用
。ǘ┻m當(dāng)調(diào)整基藥目錄,增加藥品可選性
(三)改善醫(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務(wù)能力
。ㄋ模┘訌娙瞬排囵B(yǎng),儲備后備力量
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