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醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華

時間:2023-04-10 19:14:36 制度 我要投稿
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醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇

  現(xiàn)如今,各種制度頻頻出現(xiàn),好的制度可使各項工作按計劃按要求達(dá)到預(yù)計目標(biāo)。那么什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇1

  一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。

  二、術(shù)前討論會由科主任主持,科內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士必須參加。

  三、討論內(nèi)容包括:診斷及其依據(jù);

  手術(shù)適應(yīng)證;

  手術(shù)方式、要點及注意事項;

  手術(shù)可能發(fā)生的危險、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施;

  是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字);

  麻醉方式的'選擇,手術(shù)室的配合要求;

  術(shù)后注意事項,患者思想情況與要求等;

  檢查術(shù)前各項準(zhǔn)備工作的完成情況。

  討論情況記入病歷。

  四、對于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù),病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前2—3天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診,并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇2

  一、臨床科室

  1、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

  2、執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”:操作前、操作中、操作后;

  對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

  3、清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

  4、給藥前,注意詢問有無過敏史;

  使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;

  靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;

  給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

  5、輸血時要嚴(yán)格三查八對制度(見護(hù)理核心制度——

  二、手術(shù)室

  1、接患者時,要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。

  2、手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。

  3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。

  4、手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對后,再填寫病理檢驗送檢。

  三、藥房

  1、配方時,查對處方的.內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

  2、發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;

  查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;

  查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;

  查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。

  四、血庫

  1、血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。

  2、發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。

  五、檢驗科

  1、采取標(biāo)本時,要查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?/p>

  2、收集標(biāo)本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。

  3、檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標(biāo)本是否相符。

  4、檢驗后,查對目的、結(jié)果。

  5、發(fā)報告時,查對科別、病房。

  六、病理科

  1、收集標(biāo)本時,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。

  2、制片時,查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

  3、診斷時,查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。

  4、發(fā)報告時,查對單位。

  七、放射線科

  1、檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

  2、治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

  3、發(fā)報告時,查對科別、病房。

  八、理療科及針灸室

  1、各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

  2、低頻治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)。

  3、高頻治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。

  4、 治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。

  九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)

  1、檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢驗?zāi)康摹?/p>

  2、診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果;

  3、發(fā)報告時查對科別、病房。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇3

  一、新技術(shù)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實施。

  二、實施者提出書面,填寫《開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請表》,提供理論依據(jù)和具體實施細(xì)則、結(jié)果及風(fēng)險預(yù)測及對策,科主任審閱并簽字同意后報醫(yī)政(務(wù))科。

  三、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證,提出意見,報主管院長批準(zhǔn)后方可開展實施。

  四、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議書,并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)。

  五、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)實施過程中由醫(yī)政(務(wù))科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行階段性監(jiān)控,及時組織會診和學(xué)術(shù)討論,解決實施過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問題。

  六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后,科室負(fù)責(zé)及時總結(jié),并向醫(yī)政(務(wù))科提交總結(jié)報告,醫(yī)政(務(wù)) 科召開學(xué)術(shù)委員會會議,討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開展。

  七、科室主任應(yīng)直接參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的.開展,并作好科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的組織實施工作,密切關(guān)注新項目實施中可能出現(xiàn)的各種意外情況,積極妥善處理,做好記錄。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇4

  一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。

  二、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

  三、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備。

  四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。

  記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇5

  一、死亡病例,一般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論;

  特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例) 應(yīng)在24小時內(nèi)進(jìn)行討論;

  尸檢病例,待病理發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。

  二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加,必要時請醫(yī)政(務(wù))科派人參加。

  三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。

  死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗教訓(xùn)。

  四、討論記錄應(yīng)詳細(xì)記錄在死亡討論專用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等,并將形成一致的結(jié)論性意見摘要記入病歷中。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇6

  一、制定醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)范,并建立定期培訓(xùn)考核制度。

  二、對危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治,正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé),非正常上班時間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請假等)由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)政(務(wù))科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。

  三、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時與患者家屬(或隨從人員)進(jìn)行溝通,口頭(搶救時)或書面告知病危并簽字。

  四、在搶救危重癥時,必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時、快速、準(zhǔn)確、無誤。

  醫(yī)護(hù)人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍。

  在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘。

  未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。

  五、搶救室應(yīng)制度完善,設(shè)備齊全,性能良好。

  急救用品必須實行“五定”,即定數(shù)量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇7

  一、醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

  二、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。

  會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。

  三、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。

  主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進(jìn)行全科會診。

  會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。

  會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。

  通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水。

  四、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需行科間會診。

  科間會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。

  應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。

  會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。

  會診后要填寫會診記錄。

  五、全院會診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。

  全院會診由科室主任提出,報醫(yī)政(務(wù))科同意或由醫(yī)政(務(wù))科指定并決定會診日期。

  會診科室應(yīng)提前將會診病例的.病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政(務(wù))科,由其通知有關(guān)科室人員參加。

  會診時由醫(yī)政(務(wù))科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)政(務(wù))科長原則上應(yīng)該參加并作歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。

  主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次, 由醫(yī)政(務(wù))科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。

  六、院外會診。

  邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇8

  一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。

  二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。

  1、對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;

  2、對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的.同時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診;

  三、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。

  四、對急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實施搶救。

  1、如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。

  2、危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送;

  3、如接診醫(yī)院條件所限,需轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。

  五、首診醫(yī)師在處理患者,特別是急、危、重患者時,有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇9

  一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系,實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

  二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。

  1、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;

  2、主治醫(yī)師查房每日1次。

  3、住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負(fù)責(zé)制,實行早晚查房。

  三、對急危重患者,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 臨時檢查患者。

  四、對新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見,主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

  五、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷、__光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。

  1、查房時,住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。

  2、上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。

  六、查房內(nèi)容:

  1、住院醫(yī)師查房,要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的`患者,同時巡視一般患者;

  檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;

  核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;

  給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;

  詢問、檢查患者飲食情況;

  主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。

  2、主治醫(yī)師查房,要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。

  尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點檢查與討論;

  聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見;

  傾聽患者的陳述;

  檢查病歷;

  了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見;

  核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

  3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。

  要解決疑難病例及問題;

  審查對新入院、重;颊叩脑\斷、診療計劃;

  決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;

  抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量;

  聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見;

  進(jìn)行必要的教學(xué)工作;

  決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

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