信息系統(tǒng)管理制度（通用12篇）
在當今社會生活中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編精心整理的信息系統(tǒng)管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
信息系統(tǒng)管理制度 1
第一章總則
第一條為規(guī)范信息安全等級保護管理，提高我院信息安全保障能力和水平，維護國家安全、社會穩(wěn)定和公共利益，保障和促進信息化建設，根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》文件要求，制定本制度。
第二條根據(jù)國家制定的信息安全等級保護管理規(guī)范和技術(shù)標準，對本部門所使用和運營的信息系統(tǒng)分等級實行安全保護。
第三條在我院信息化領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，信息科負責醫(yī)院信息系統(tǒng)安全定級和保護的指導、上報和檢查工作。
第四條各科室依照本制度及相關(guān)標準和規(guī)范進行本科室運營和使用的信息系統(tǒng)的定級保護工作。
第五條各科室應當依照本制度及相關(guān)的標準規(guī)范，對運營和使用的信息系統(tǒng)履行安全等級保護的義務和責任。
第二章等級劃分和保護
第六條信息等級保護堅持堅持自主定級、自主保護的原則。信息系統(tǒng)的安全保護等級應當根據(jù)信息系統(tǒng)在國家安全、經(jīng)濟建設、社會生活中的重要程度，信息系統(tǒng)遭到破壞后對國家安全、社會秩序、公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的危害程度等因素確定。
第七條信息系統(tǒng)的.安全保護等級分為以下五級：
第一級為自主保護級，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對公民、法人和其他組織的合法權(quán)益產(chǎn)生損害，但不損害國家安全、社會秩序和公共利益。
第二級為指導保護級，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對社會秩序和公共利益造成輕微損害，但不損害國家安全。
第三級為監(jiān)督保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成損害。
第四級為強制保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成嚴重損害。
第五級為專控保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成特別嚴重損害。
第三章等級保護的實施與管理
第八條信息系統(tǒng)運營、使用科室依照本制度和《信息系統(tǒng)安全等級保護定級指南》確定信息系統(tǒng)的安全保護等級，報到信息中心。信息中心審核后，統(tǒng)一上報到郟縣衛(wèi)生健康委信息工作股。根據(jù)上級主管部門的審核和指導意見，按照國家規(guī)范，完成我院信息系統(tǒng)的安全定級工作。并完成相應的安全保護和制度建設工作，對定為二級以上的信息系統(tǒng)按照相關(guān)規(guī)定報平頂山市公安局備案。
第九條信息系統(tǒng)的安全保護等級確定后，運營、使用部門應當按照國家信息安全等級保護管理規(guī)范和技術(shù)標準，使用符合國家有關(guān)規(guī)定，滿足信息系統(tǒng)安全保護等級需求的信息技術(shù)產(chǎn)品，開展信息系統(tǒng)安全建設或者改建工作。
第十條在信息系統(tǒng)建設過程中，運營、使用部門應當按照《計算機信息系統(tǒng)安全保護等級劃分準則》（GB17859-1999）、《信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求》等技術(shù)標準，參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求》（GB/T20271-20xx）、《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡基礎(chǔ)安全技術(shù)要求》（GB/T20270-20xx）、《信息安全技術(shù)操作系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20272-20xx）、《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20273-20xx）、《信息安全技術(shù)服務器技術(shù)要求》、《信息安全技術(shù)終端計算機系統(tǒng)安全等級技術(shù)要求》（GA/T671-20xx）等技術(shù)標準同步建設符合該等級要求的信息安全設施。
第十一條運營、使用部門應當參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全管理要求》（GB/T20269-20xx）、《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全工程管理要求》（GB/T20282-20xx）、《信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求》（GB/T22239-20xx）等管理規(guī)范，制定并落實符合本系統(tǒng)安全保護等級要求的安全管理制度。
第十二條信息系統(tǒng)運營、使用部門及其主管部門應當定期對信息系統(tǒng)安全狀況、安全保護制度及措施的落實情況進行自查。經(jīng)自查，信息系統(tǒng)安全狀況未達到安全保護等級要求的，運營、使用部門應當制定方案進行整改。
第四章附則
第十三條各部門對本部門運營和使用的信息系統(tǒng)進行梳理，按照本制度的要求確定信息系統(tǒng)的安全保護等級；新建信息系統(tǒng)在設計、規(guī)劃階段確定安全保護等級。
信息系統(tǒng)管理制度 2
第一章用戶和密碼管理
第一條對于網(wǎng)絡設備、主機、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、業(yè)務應用程序，系統(tǒng)用戶都必須通過用戶和密碼認證方可訪問。
第二條用戶權(quán)限分為普通用戶、維護用戶與超級用戶三個級別。普通用戶為各應用系統(tǒng)的使用者，維護用戶為各層面系統(tǒng)維護者，超級用戶為各層面的管理員用戶。
第三條具有重要權(quán)限的帳號密碼設置必須符合以下安全要求:
�。ㄒ唬┟艽a不得包含常用可以識別的名稱或單詞、易于猜測的字母或數(shù)字序列或者容易同用戶發(fā)生聯(lián)系的數(shù)據(jù)，比如自己、配偶或者子女的生日和姓名等內(nèi)容。
（二）密碼長度至少是六個字符，組成上必須包含大小寫字母、數(shù)字、標點等不同的字符。
�。ㄈ┤绻麛�(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、應用系統(tǒng)提供了密碼安全周期機制，則帳戶密碼必須至少每120天修改一次。
（四）同一密碼不得被給定賬戶在一年內(nèi)重復使用。
�。ㄎ澹┤绻麛�(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、應用系統(tǒng)提供了密碼安全機制，則必須在30分鐘之內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)5次無效的登錄嘗試，其賬戶必須鎖定15分鐘。在此期間，超級用戶可以采用經(jīng)過批準的備用驗證機制重新啟用賬戶。
�。⿵S商默認密碼必須在軟件或硬件安裝調(diào)試完畢后進行修改。
�。ㄆ撸⿲τ诓僮飨到y(tǒng)，必須禁用GUEST帳戶，并將管理員帳戶重命名。
第四條密碼保護與備份策略：
（一）范圍：網(wǎng)絡設備、服務器操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、應用系統(tǒng)、ADSL帳戶撥號信息；
�。ǘ┌椖浚壕W(wǎng)絡設備包括訪問的IP地址、端口，所有超級用戶的用戶名以及密碼；
服務器操作系統(tǒng)的IP地址、所有管理員帳戶名、密碼；
數(shù)據(jù)庫中所有具有系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫管理員權(quán)限的用戶的用戶名和密碼；
應用系統(tǒng)中所有超級用戶的用戶名以及密碼；帳戶的用戶名以及密碼。
第二章網(wǎng)絡安全管理
第五條需要全面、系統(tǒng)地考慮整個網(wǎng)絡的安全控制措施，并緊密協(xié)調(diào)，一致實施，以便優(yōu)化公司IT系統(tǒng)運營。明確規(guī)定有關(guān)網(wǎng)絡的規(guī)劃、實施、運作、更改和監(jiān)控的安全技術(shù)要求，對網(wǎng)絡安全狀態(tài)進行持續(xù)監(jiān)控，保存有關(guān)錯誤、故障和補救措施的記錄。
第六條網(wǎng)絡層次管理必須遵循以下要求：
（一）應用系統(tǒng)所有者相關(guān)部門必須同集團信息管理部密切合作。
（二）必須編制并保留網(wǎng)絡連接拓撲結(jié)構(gòu)。
第七條網(wǎng)絡管理員負責生產(chǎn)網(wǎng)絡、辦公網(wǎng)絡的安全管理，網(wǎng)絡管理員必須掌握網(wǎng)絡管理和網(wǎng)絡安全方面的知識。
第八條網(wǎng)絡管理員必須使用安全工具或技術(shù)進行系統(tǒng)間的訪問控制，并根據(jù)系統(tǒng)的安全等級，相應的在系統(tǒng)的接入點部署防火墻等網(wǎng)絡安全產(chǎn)品，保證網(wǎng)絡安全。
第三章操作系統(tǒng)安全管理
第九條操作系統(tǒng)管理員由信息管理部領(lǐng)導指定專人擔任。
第十條操作系統(tǒng)管理員主要責任包括：
（一）對操作系統(tǒng)登錄帳號、權(quán)限、帳號持有人進行登記分配管理。
（二）制定并實施操作系統(tǒng)的備份和恢復計劃。
（三）管理系統(tǒng)資源并根據(jù)實際需要提出系統(tǒng)變更、升級計劃。
�。ㄋ模┍O(jiān)控系統(tǒng)運行狀況，發(fā)現(xiàn)不良侵入立即采取措施制止。
�。ㄎ澹┟�1個月檢查系統(tǒng)漏洞，根據(jù)實際需要提出版本升級計劃，及時安裝系統(tǒng)補丁，并記錄。
（六）檢查系統(tǒng)CPU、內(nèi)存、文件系統(tǒng)空間的.使用情況等。
�。ㄆ撸z查服務器端口的開放情況。
（八）每月分析系統(tǒng)日志和告警信息，根據(jù)分析結(jié)果提出解決方案。
第十一條在信息系統(tǒng)正式上線前，操作系統(tǒng)管理員必須刪除操作系統(tǒng)中所有測試帳號，對操作系統(tǒng)中無關(guān)的默認帳號進行刪除或禁用。
第十二條操作系統(tǒng)管理員與應用系統(tǒng)管理員不可兼職，當操作系統(tǒng)管理員變化時，必須及時更換管理員口令。操作系統(tǒng)管理員必須創(chuàng)建專門的操作系統(tǒng)維護帳號進行日常維護。
第十三條本地或遠程登錄主機操作系統(tǒng)進行配置等操作完成后或臨時離開配置終端時，必須退出操作系統(tǒng)。在操作系統(tǒng)設置上，操作系統(tǒng)管理員必須將操作系統(tǒng)帳號自動退出時間參數(shù)設置為10分鐘以內(nèi)。
第十四條操作系統(tǒng)管理員執(zhí)行重要操作時，必須開啟操作系統(tǒng)日志，對于一些系統(tǒng)無法自動記錄的重要操作，由操作系統(tǒng)管理員將操作內(nèi)容記錄在《系統(tǒng)維護日志》上。
第四章數(shù)據(jù)安全管理
第十五條數(shù)據(jù)庫管理員由信息管理部領(lǐng)導根據(jù)工作需要指定專人擔任。數(shù)據(jù)庫管理員與應用系統(tǒng)管理員不能為同一個人，不可兼職。數(shù)據(jù)庫管理員必須創(chuàng)建專門的服務支撐帳號進行日常服務支撐。
第十六條數(shù)據(jù)庫管理員的職責：
�。ㄒ唬⿺�(shù)據(jù)庫用戶注冊管理及其相關(guān)安全管理。
（二）對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)存儲空間進行管理，根據(jù)實際需要提出擴容計劃。對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能進行分析、監(jiān)測，優(yōu)化數(shù)據(jù)庫的性能。必要時進行數(shù)據(jù)庫碎片整理、重建索引等。
�。ㄈ┲贫ú嵤⿺�(shù)據(jù)庫的備份及恢復計劃，根據(jù)備份計劃進行數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)和配置備份，并檢查數(shù)據(jù)庫備份是否成功。
�。ㄋ模┍O(jiān)測有關(guān)數(shù)據(jù)庫的告警，檢查并分析數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)日志，及時提出解決方案，并記錄服務支撐日志。
�。ㄎ澹z查數(shù)據(jù)庫對主機系統(tǒng)CPU、內(nèi)存的占用情況。
第五章主機安全管理
第十七條主機系統(tǒng)管理員由信息管理部領(lǐng)導指定專人負責，主機系統(tǒng)管理員與應用系統(tǒng)管理員不可兼職。主機的訪問權(quán)限由主機系統(tǒng)管理員統(tǒng)一管理，并為系統(tǒng)應用人員分配與其工作相適應的權(quán)限。
第十八條主機系統(tǒng)管理員必須每日檢查主機機房工作環(huán)境是否滿足主機的工作條件，包括不間斷電源、溫度、濕度、潔凈程度等。若主機機房的工作條件不能滿足主機的工作要求，應及時向上級主管部門反映，提出改善主機機房的要求，以保障主機設備的安全。
第十九條主機系統(tǒng)管理員負責系統(tǒng)安全措施的設置，系統(tǒng)用戶管理和授權(quán)，制定系統(tǒng)安全檢查規(guī)則，實施對生產(chǎn)系統(tǒng)服務器的訪問控制、日志監(jiān)測、系統(tǒng)升級，防止非法入侵。
第六章終端安全管理
第二十條各計算機終端用戶不允許進行任何干擾網(wǎng)絡用戶、破壞網(wǎng)絡服務和破壞網(wǎng)絡設備的活動，不得私自調(diào)整網(wǎng)絡參數(shù)配置。
第二十一條計算機終端設備為公司生產(chǎn)設備，不得私用，轉(zhuǎn)讓借出，除筆記本電腦外，其它設備嚴禁無故帶出生產(chǎn)工作場所。
第二十二條計算機終端設備均應用于與公司辦公生產(chǎn)相關(guān)的活動，不得安裝與辦公生產(chǎn)無關(guān)的軟件和進行與辦公生產(chǎn)無關(guān)的活動。
第二十三條所有計算機終端設備必須統(tǒng)一安裝網(wǎng)絡防病毒軟件，接受公司防病毒服務器的統(tǒng)一管理，未經(jīng)網(wǎng)絡管理員同意，不得私自在計算機中安裝非公司統(tǒng)一規(guī)定的任何防病毒軟件及個人防火墻。對于特殊專業(yè)使用的終端設備必須安裝適合的防病毒軟件，符合防病毒安全管理規(guī)定。長期在外使用的計算機終端設備，必須及時升級操作系統(tǒng)補丁和防病毒軟件。
第二十四條信息管理部采取必要的管理工具或手段，檢查終端設備是否及時升級操作系統(tǒng)補丁、是否及時更新防病毒軟件的病毒庫信息。
第二十五條信息管理部定期組織檢查辦公用機器上是否安裝或使用非辦公軟件及任何與工作無關(guān)的軟件，定期檢查是否訪問反動、不良網(wǎng)站。
第二十六條各計算機終端用戶負責自己所擁有的一切口令的保密，并根據(jù)密碼管理的要求及時修改口令。不得將自己所擁有系統(tǒng)帳號轉(zhuǎn)借他人使用。
第二十七條禁止在計算機終端上開放具有“寫”權(quán)限的共享目錄，如果確實必要，可臨時開放，必須設置基于用戶的共享，禁止將共享權(quán)限賦予“Everyone”，在共享使用完之后應立刻取消。在下班時將自己使用的個人計算機關(guān)機。
第二十八條禁止在個人計算機操作系統(tǒng)分區(qū)或卷上存放重要數(shù)據(jù)，以及以軟盤、移動存儲設備、紅外設備或手提電腦等形式將重要數(shù)據(jù)帶出系統(tǒng)。如需要將移動存儲設備連接到個人計算機，需征得信息管理部同意并進行病毒查殺后方可接入，未經(jīng)同意使用U盤、移動硬盤等設備造成機器故障或網(wǎng)絡故障的，根據(jù)情節(jié)，將提交領(lǐng)導進行行政處理或其它處罰。
第二十九條如因工作需要，需將非公司計算機或者筆記本電腦接入公司內(nèi)部，必須經(jīng)信息管理部同意并檢查后，方可接入。
第七章病毒防治
第三十條信息管理部應在信息系統(tǒng)的主機和終端上統(tǒng)一安裝性能優(yōu)良的防病毒軟件，并及時對其進行更新。因硬件或操作系統(tǒng)比較生僻而無法安裝防病毒軟件的主機應注意升級系統(tǒng)補丁、關(guān)閉不使用的系統(tǒng)服務和配置相應的訪問控制規(guī)則。
第三十一條網(wǎng)絡管理員通過人工或者系統(tǒng)自動提醒的方式完成定期（每天一次）更新終端防毒軟件內(nèi)的病毒碼。
第三十二條網(wǎng)絡管理員必須了解最新的病毒信息和病毒動向，及時檢查并下載殺毒防毒補丁。
第三十三條公司內(nèi)部計算機終端用戶必須啟用防病毒產(chǎn)品的實時檢測功能，任何主機系統(tǒng)和終端在加載任何軟件或數(shù)據(jù)前，先對該軟件或數(shù)據(jù)進行病毒檢查。
第三十四條信息管理部網(wǎng)絡管理員定期（至少每月一次）對系統(tǒng)中的程序或數(shù)據(jù)文件進行病毒檢查，填寫《病毒掃描記錄》提交本部門主管領(lǐng)導審閱。
由于個人計算機系統(tǒng)漏洞或者誤操作導致計算機感染病毒程序的，必須及時切斷本機網(wǎng)絡連接。在病毒發(fā)作時，必須進行相應的診斷、分析和記錄，對于因計算機病毒而引起的重要信息系統(tǒng)癱瘓、程序和數(shù)據(jù)損壞等重大事故，及時報告信息管理部領(lǐng)導以及相關(guān)信息系統(tǒng)應用部門及時進行處理。
第八章機房安全管理
第三十五條機房的電源系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、門禁系統(tǒng)、消防系統(tǒng)的服務支撐以及對電源電壓，地線、接地，環(huán)境溫、濕度，各種電纜走線，清潔度，防靜電，防霉，防蟲害，防火，防水，防易燃、易爆品，防電磁波等方面都應當符合國家標準及國家和集團有關(guān)規(guī)定。
第三十六條信息管理部配合公司物業(yè)安全保衛(wèi)部門對防火、防盜、防雷、應急出口、應急照明等系統(tǒng)定期檢查，并記錄檢查結(jié)果。
第三十七條機房環(huán)境管理
�。ㄒ唬C房附近不應有污染氣體、強電磁場、強震動源、強噪聲源及所有危害系統(tǒng)正常運行的因素。
�。ǘC房的潔凈程度必須滿足設備制造廠家要求的工作條件，地面要最大程度的達到整潔，機房門窗必須封閉。
�。ㄈC房必須保持清潔，排列正規(guī)，布線整齊，儀表正常，工具到位，資料齊全，設備有序，使用方便。機房周圍應保持清潔，凡路口、過道、門窗附近，不得堆放物品和雜物妨礙交通。
�。ㄋ模C房內(nèi)核心設備與服務器必須配備UPS，至少保證斷電情況下UPS可對核心設備與服務器持續(xù)供電30分鐘。
（五）必須嚴格遵守設備制造商有關(guān)設備保護的要求。
�。┬畔⒐芾聿繎O(jiān)控及調(diào)節(jié)機房的環(huán)境條件，保證機房的溫度在18---25攝氏度內(nèi)。
�。ㄆ撸C房有足夠的照明設備、通信設施和良好的防靜電設施。
第三十八條用電防火安全管理
（一）機房必須配備滅火裝置等防火設施。
�。ǘ﹪澜跈C房使用與生產(chǎn)無關(guān)的各種電器，非電氣人員不準裝、修電氣設備和線路，不準帶電作業(yè)。
（三）加強機房施工監(jiān)護，防止人為事故的發(fā)生，各種安裝施工禁止使用UPS電源，施工人員撤離現(xiàn)場后應關(guān)閉工具電源。
�。ㄋ模C房內(nèi)電器設備外殼要接地良好，高壓操作時必須使用絕緣防護工具，并注意人身和設備安全。
�。ㄎ澹C房應設置滅火裝置和安全防護用具，安放在指定位置，并有專人負責定期檢查。維護人員必須熟悉一般的消防和安全操作方法。
（六）消防系統(tǒng)需要定期委托請公司消防部門進行檢查驗收。
（七）機房內(nèi)嚴禁存放易燃易爆物品。嚴禁在機房內(nèi)大面積使用化學溶劑。
�。ò耍├子昙竟�(jié)要加強對機房內(nèi)部安全設備、地線及防護電路的檢修。
第三十九條機房內(nèi)部管理：
�。ㄒ唬C房管理實施安全責任人制度，信息管理部安排專人負責機房管理。
�。ǘC房管理人員應保持機房內(nèi)整潔。
�。ㄈC房管理人員不做與工作無關(guān)的事情。
�。ㄋ模┪唇�(jīng)上級主管部門同意，任何人不得操作與自己不相關(guān)的設備。
�。ㄎ澹z修設備由相關(guān)人員進行，他人不得隨意操作。需停設備檢修時，應經(jīng)設備主管部門領(lǐng)導批準方能進行。
信息系統(tǒng)管理制度 3
第一章總則
第一條目的
為了確保公司信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，使得在信息系統(tǒng)使用和維護過程中不會造成數(shù)據(jù)丟失和泄密，特制定本制度。
第二條適用范圍
本制度適用于公司技術(shù)管理部及相關(guān)業(yè)務部門。
第三條管理對象
本制度管理的對象為公司各個信息系統(tǒng)系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)庫管理員和各個信息系統(tǒng)使用人員。
第二章數(shù)據(jù)安全管理
第四條數(shù)據(jù)備份要求
存放備份數(shù)據(jù)的介質(zhì)必須具有明確的標識。備份數(shù)據(jù)必須異地存放，并明確落實異地備份數(shù)據(jù)的.管理職責。
第五條數(shù)據(jù)物理安全
注意計算機重要信息資料和數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)的存放、運輸安全和保密管理，保證存儲介質(zhì)的物理安全。
第六條數(shù)據(jù)介質(zhì)管理
任何非應用性業(yè)務數(shù)據(jù)的使用及存放數(shù)據(jù)的設備或介質(zhì)的調(diào)撥、轉(zhuǎn)讓、廢棄或銷毀必須嚴格按照程序進行逐級審批，以保證備份數(shù)據(jù)安全完整。
第七條數(shù)據(jù)恢復要求
數(shù)據(jù)恢復前，必須對原環(huán)境的數(shù)據(jù)進行備份，防止有用數(shù)據(jù)的丟失。數(shù)據(jù)恢復過程中要嚴格按照數(shù)據(jù)恢復手冊執(zhí)行，出現(xiàn)問題時由技術(shù)部門進行現(xiàn)場技術(shù)支持。數(shù)據(jù)恢復后，必須進行驗證、確認，確保數(shù)據(jù)恢復的完整性和可用性。
第八條數(shù)據(jù)清理規(guī)則
數(shù)據(jù)清理前必須對數(shù)據(jù)進行備份，在確認備份正確后方可進行清理操作。歷次清理前的備份數(shù)據(jù)要根據(jù)備份策略進行定期保存或永久保存，并確�？梢噪S時使用。數(shù)據(jù)清理的實施應避開業(yè)務高峰期，避免對聯(lián)機業(yè)務運行造成影響。
第九條數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)存
需要長期保存的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)管理部門需與相關(guān)部門制定轉(zhuǎn)存方案，根據(jù)轉(zhuǎn)存方案和查詢使用方法要在介質(zhì)有效期內(nèi)進行轉(zhuǎn)存，防止存儲介質(zhì)過期失效，通過有效的查詢、使用方法保證數(shù)據(jù)的完整性和可用性。轉(zhuǎn)存的數(shù)據(jù)必須有詳細的文檔記錄。
第十條涉密數(shù)據(jù)設備管理
非本單位技術(shù)人員對本公司的設備、系統(tǒng)等進行維修、維護時，必須由本公司相關(guān)技術(shù)人員現(xiàn)場全程監(jiān)督。計算機設備送外維修，須經(jīng)設備管理機構(gòu)負責人批準。送修前，需將設備存儲介質(zhì)內(nèi)應用軟件和數(shù)據(jù)等涉經(jīng)營管理的信息備份后刪除，并進行登記。對修復的設備，設備維修人員應對設備進行驗收、病毒檢測和登記。
第八條報廢設備數(shù)據(jù)管理
管理部門應對報廢設備中存有的程序、數(shù)據(jù)資料進行備份后清除，并妥善處理廢棄無用的資料和介質(zhì)，防止泄密。
第九條計算機病毒管理
運行維護部門需指定專人負責計算機病毒的防范工作，建立本單位的計算機病毒防治管理制度，經(jīng)常進行計算機病毒檢查，發(fā)現(xiàn)病毒及時清除。
第十條專用計算機管理
營業(yè)用計算機未經(jīng)有關(guān)部門允許不準安裝其它軟件、不準使用來歷不明的載體（包括軟盤、光盤、移動硬盤等）。
第三章附則
第十一條本制度自20xx年6月1日起執(zhí)行。
第十二條本制度由技術(shù)管理部負責制定、解釋和修改。
信息系統(tǒng)管理制度 4
摘要
隨著我國中小企業(yè)的信息化不斷應用，管理信息系統(tǒng)的運行使中小企業(yè)的各方面效率得到很好的提升，但是在實際的運行中卻由于企業(yè)中存在的管理制度松散、員工的意識缺乏等制度方面的原因，使企業(yè)信息系統(tǒng)得不到適當?shù)木S護，對企業(yè)的信息數(shù)據(jù)安全、信息獲取效率都有一定的影響，所以加強中小企業(yè)信息管理制度層次的設計是有必要的。
關(guān)鍵詞
信息管理
一、問題的提出及文獻綜述
隨著我國中小企業(yè)開始實現(xiàn)信息化管理，運用信息管理系統(tǒng)來對企業(yè)生產(chǎn)進行管理，一方面，提高了企業(yè)管理的效率和科學性，使企業(yè)的生產(chǎn)、存儲、財務、成本、控制都得到了大幅度的改善;而另一方面，在實際的運行中不可避免的引發(fā)各種問題，其中包括信息安全性的問題，即存儲在計算機或在傳輸中的文件和數(shù)據(jù)遭受到破壞和濫用，而且這種活動對企業(yè)的影響非常嚴重，例如:電子商務公司，如果網(wǎng)站出現(xiàn)故障，每天的損失會高達數(shù)額人民幣，所以如何保障信息系統(tǒng)的安全，使其得到安全的控制，對于企業(yè)來說已經(jīng)變的非常重要。目前，在我國的中小企業(yè)信息管理系統(tǒng)內(nèi)部構(gòu)建中，經(jīng)�？梢园l(fā)現(xiàn)由于制度和管理中的疏忽、松懈以及信息系統(tǒng)的監(jiān)管不到位，所出現(xiàn)數(shù)據(jù)的丟失或者數(shù)據(jù)的信息反應遲鈍，不能使管理者及時得到有效的信息，使其信息系統(tǒng)的發(fā)揮起不到其最佳的效果，因此如何保障中小企業(yè)信息系統(tǒng)安全，加強中小企業(yè)信息的測控是非常必要的。
在目前關(guān)于中小企業(yè)的信息系統(tǒng)安全與效率方面的文章主要是集中在如何構(gòu)建中小企業(yè)信息系統(tǒng)方面，涉及到中小企業(yè)信息管理制度這方面很少。在企業(yè)管理信息系統(tǒng)建設方面提到了制度設計方面，但是沒有把其作為一個研究重點，其他一些相似的文獻基本是從技術(shù)角度探討。從中小企業(yè)實際的成本收益考慮，一般來說，由于運用的相應技術(shù)不是很高，基本都是基礎(chǔ)的軟件系統(tǒng)，所以有必要對中小企業(yè)面臨的制度方面進行詳細的分析。
二、中小型企業(yè)信息系統(tǒng)制度方面分析
首先，根據(jù)Laudon對企業(yè)信息系統(tǒng)面臨威脅，按照來源分為六類:硬件故障、軟件故障、人為因素、數(shù)據(jù)、服務及設備被偷盜，這些都是中小企業(yè)面臨的問題，但Laudon從單個信息系統(tǒng)的角度進行分析，卻沒有把企業(yè)的信息管理系統(tǒng)管理制度考慮進去，在我國中小企業(yè)的信息系統(tǒng)建設上許多企業(yè)盡管設置了制度，但很大程度上都是形同虛設或者是制度管理存在缺失，容易導致中小企業(yè)信息系統(tǒng)實際操作上面臨效率和安全的問題，下面具體從制度方面進行分析:
在中小型企業(yè)中，存在著正式制度與非正式制度，正式制度是人們有意識建立起來的并以正式方式加以確定的各種制度安排，主要包括法律制度、企業(yè)制度安排等;非正式制度，是人們在長期的社會生活中逐步形成的習慣習俗、文化傳統(tǒng)、價值觀念，是形態(tài)等對人們行為產(chǎn)生非正式約束的規(guī)則，是那些對人們行為的不成文的限制。
(一)正式制度的分析
在中小企業(yè)中，正式的制度包括國家信息系統(tǒng)法律的規(guī)定和企業(yè)的信息管理制度方面，根據(jù)我國1994年通過的《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》，也只是從信息交換角度來保護整個信息系統(tǒng)的安全，對于企業(yè)自身的'信息系統(tǒng)安全只是規(guī)定各企業(yè)根據(jù)自身情況自行制定，并沒有對企業(yè)的實際業(yè)務中發(fā)生的關(guān)于信息系統(tǒng)自身安全進行風險標準規(guī)定，也沒有一套正確引導進行風險防范的標準規(guī)定，所以中小企業(yè)的法規(guī)建立基本都是從企業(yè)各自實際出發(fā)，所以各企業(yè)的標準不一，導致安全隱患存在比較大。
從企業(yè)自己建立的信息管理制度來說，一般大型企業(yè)有明確的規(guī)定制度，包括維護、人員素質(zhì)等方面都有明確的規(guī)定，在一定程度上能有效防范信息系統(tǒng)存在的安全隱患，并能夠及時有效的進行相應信息的反饋，對企業(yè)的信息安全與企業(yè)效率能起到積極的作用。但對于中小企業(yè)來說，由于企業(yè)自身比較小，相應的信息管理系統(tǒng)人員比較缺乏，其維護也是誰操作誰負責，這樣只能根據(jù)各企業(yè)自身人員的情況來確定其系統(tǒng)的安全程度，其次在效率方面，由于人員缺乏以及其計算機操作應用存在的不規(guī)范，信息交換、反饋也相對比較落后，或者根本起不到效率作用。
再次中小企業(yè)雖然有一定的信息管理制度規(guī)范，卻由于監(jiān)管不到位，主要是由于中小企業(yè)的機構(gòu)比較小，維護人員、計算機使用都是由使用人員一人來完成，所以容易導致即使有制度，也難以執(zhí)行，這也是制約中小企業(yè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全的主要原因。
(二)非正式制度的分析
在非正式制度中，意識形態(tài)處于核心地位，它不僅蘊含價值關(guān)鍵、倫理規(guī)范、道德觀念和風俗習性，而且在形式上構(gòu)成某種非正式制度的“先驗”模式。所以從這個角度上來說，公司員工的思想和過去的傳統(tǒng)操作方法在一定程度上影響企業(yè)的信息管理系統(tǒng)運行效果。
在中小企業(yè)的管理信息系統(tǒng)中，由于員工的意識不強，對于信息系統(tǒng)的維護、使用存在一定的松懈，信息操作員經(jīng)常在值班時沒有定期維護計算機及信息管理系統(tǒng)，只是在當其產(chǎn)生問題時才處理，這樣很容易導致企業(yè)數(shù)據(jù)損失，如果信息備份不完全的話，可能由于人為操作或者計算機病毒的侵入會造成整個系統(tǒng)數(shù)據(jù)損失。
在這里非正式制度方面主要是指員工以往的舊做法對中小企業(yè)的信息系統(tǒng)安全的影響，對信息反饋報告在效率方面也會產(chǎn)生一定的負面作用，主要原因是領(lǐng)導層的要求不嚴格，操作人員的報告提交不及時等因素所致，因此非正式制度因素對中小企業(yè)信息管理系統(tǒng)影響也是非常大的。
三、加強信息管理系統(tǒng)管理制度建設的對策
在加強制度建設中，主要從國家信息系統(tǒng)的法律制度建設、企業(yè)信息制度的設置與執(zhí)行，再次就是信息系統(tǒng)中操作人員與管理人員意識的改變?nèi)齻�層次來考慮。
(一)首先在我國信息管理系統(tǒng)的法律規(guī)范中，不僅應該對信息交換中安全問題進行規(guī)范，而且規(guī)定信息系統(tǒng)使用公司對其管理系統(tǒng)的安全達到安全的最低標準，這個標準是指從各因素方面來確定信息管理系統(tǒng)的一個安全性的最低標準值，不僅能夠使信息安全從法律依據(jù)上得到一個基本的系統(tǒng)安全標準，而且也能對公司信息管理系統(tǒng)起到強制規(guī)范性的作用。
(二)在制度設定層面，加強中小企業(yè)信息系統(tǒng)安全管理制度的健全及制度化，也是保障中小企業(yè)信息系統(tǒng)安全極為重要的一個方面。在信息系統(tǒng)運行過程中，信息系統(tǒng)管理部門應制定嚴格的服務器日常維護、巡視和記錄制度、客戶機維護、操作制度、用戶管理制度、人員培訓制度等等，并嚴格按照制度實施獎懲，從而從企業(yè)內(nèi)部制度上認識到信息管理系統(tǒng)安全的重要性。
(三)培養(yǎng)與使用企業(yè)信息化是一項復雜的系統(tǒng)工程，除了領(lǐng)導層要高度重視外，設立一個既懂信息系統(tǒng)、又懂業(yè)務流程的復合型信息主管職位，也是非常關(guān)鍵的。在國外大學、大企業(yè)的CIO(首席信息主管)，相當于企業(yè)級的領(lǐng)導，直接參與企業(yè)的重大問題決策。一個合格CIO，既能充分調(diào)動網(wǎng)絡技術(shù)人員的積極性，又能把握企業(yè)信息化發(fā)展全局，并能隨時為領(lǐng)導提供參考意見，起到了很好的監(jiān)督作用，并對公司信息管理信息系統(tǒng)制度改善、監(jiān)督、反饋上能起到重要的作用，中小企業(yè)中也設立這樣一個職位，從而使信息化系統(tǒng)成為企業(yè)運行中的一個非常重要的部分。
(四)加強信息系統(tǒng)人員的培訓，使其對計算機信息系統(tǒng)的操作、安全等方面了解能夠熟練的掌握。信息系統(tǒng)人員包括操作人員以及維護人員，定期對信息系統(tǒng)人員進行培訓，不僅有助于了解信息系統(tǒng)的最新發(fā)展，而且能夠使其從意識中不斷了解到信息系統(tǒng)安全的重要性，使其操作、維護的規(guī)范化不斷得到改善，從而減少由于非制度性因素所產(chǎn)生的信息系統(tǒng)安全問題。
四、結(jié)論
在中小企業(yè)信息管理系統(tǒng)中，很大問題是由于中小企業(yè)的制度方面造成的，所以在企業(yè)內(nèi)部加強其監(jiān)管，使中小企業(yè)的信息管理制度得到很好執(zhí)行是非常必要的，其次就是加強員工的素質(zhì)培養(yǎng)，使其能夠具有很好的業(yè)務水平，使信息管理系統(tǒng)得到很好的運行，并能夠使管理層及時了解到企業(yè)的信息，保證企業(yè)的順利運行;最后完善國家信息管理系統(tǒng)法律，是保證企業(yè)信息制度建立的重要標準，使中小企業(yè)達到基本的信息系統(tǒng)風險管理水平，從而從制度上使其信息管理系統(tǒng)得到很好的保護。
信息系統(tǒng)管理制度 5
1.目的
規(guī)范公司的信息系統(tǒng)的管理。
2.適用范圍
信息系統(tǒng)使用人員。
3.信息系統(tǒng)管理員職責
3.1系統(tǒng)管理員負責信息系統(tǒng)服務器程序每日的啟動和退出，并對每日的備份數(shù)據(jù)進行檢查和測試。
3.2系統(tǒng)管理員應密切注意系統(tǒng)的運行狀態(tài)，如出現(xiàn)報錯、無法登錄等異常情況，應及時記錄并解決，若不能解決應及時聯(lián)系軟件開發(fā)商的技術(shù)工程師。
3.3系統(tǒng)管理員對殺毒軟件的更新工作每天都要進行，每周至少進行一次全面病毒查殺工作，以確保數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性。
3.4服務器必須使用UPS，應避免服務器突然斷電事故的發(fā)生，以確保數(shù)據(jù)的完整性。
3.5系統(tǒng)管理員對信息系統(tǒng)進行升級、重裝、測試前務必對賬套進行備份，以防出現(xiàn)意外致使數(shù)據(jù)受損。
3.6各部門若增加操作員或擴展操作權(quán)限，必須寫申請經(jīng)信息系統(tǒng)相關(guān)項目負責人審批，然后由系統(tǒng)管理員進行相應操作。
3.7違反上述情況者過給與3級懲罰，見8.0獎懲規(guī)定。
3.8系統(tǒng)管理員負責處罰依據(jù)的收集。
4.信息內(nèi)容的錄入
4.1所有進入信息系統(tǒng)的操作員必須使用自己的用戶名，并在自己的權(quán)限范圍內(nèi)進行操作。
4.2操作員根據(jù)公司的工作權(quán)限安排，每天及時、正確的輸入數(shù)據(jù)。具于查詢與審批權(quán)限的操作員應根據(jù)工作實際情況及時、定時的審批。保障信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程暢通和準確。
4.3不及時的定義
4.3.1超過6小時的情況-----1級。
4.3.2超過12小時的情況---2級。
4.3.3超過24小時的情況---3級。
4.3.4超過48小時的情況---4級。
4.4不正確輸入數(shù)據(jù)的定義。
違反公司規(guī)章制度-2級
違反公司各部門管理程序、操作流程、手冊和供應鏈管理中心下發(fā)的通知-2級.
輸入的內(nèi)容和真實內(nèi)容有差異的-2級.
4.5信息內(nèi)容的錄入之獎懲見8.0.
5.信息錄入的監(jiān)督
5.1信息系統(tǒng)錄入的監(jiān)督職責系該工作團隊負責人。
5.2信息系統(tǒng)監(jiān)督不力情況.
明知故犯者的—3級。
該團隊操作人員出現(xiàn)下崗的`—3級。
因為監(jiān)督不力造成公司損失金額超過2000元以上的—4級。
6.信息查詢
6.1在日常工作中，固定登陸端口使用者，在日常工作中若2個小時內(nèi)不需要使用信息系統(tǒng)，必須退出信息系統(tǒng)。
6.2活動端口登陸信息系統(tǒng)的使用者，不論你是第幾個登陸者，若5分鐘內(nèi)不需要使用，必須退出信息系統(tǒng)。
6.3違反上述情況者過給與1級懲罰
7.信息系統(tǒng)保密
7.1操作員必須保密信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息，不得向外界和無關(guān)公司員工泄露。
7.2操作員應為自己的賬戶名設置口令并定期更改，不得向其他人透露自己命的口令。
7.3違反6.1和6.2規(guī)定者將以4級直接懲罰，構(gòu)成泄露公司機密罪的，依據(jù)中華人民共和國刑法條例，公司將依法追究刑事責任。
8.信息系統(tǒng)問題的反饋
8.1操作員在日常操作中，若出現(xiàn)異常、數(shù)據(jù)錯誤等問題，必須及時記錄并報給相關(guān)領(lǐng)導，經(jīng)領(lǐng)導批準后，方可排除異常和修改錯誤數(shù)據(jù)，自己不能自行解決，應及時報給系統(tǒng)管理員進行解決。
8.2違反7.1規(guī)定的將以1級懲罰。
9.獎懲
9.1.1級懲罰—100元罰金/次。累計3次，直接上到2級懲罰。
9.22級懲罰---300元罰金/次。累計2次，直接上到3級懲罰。
9.33級懲罰---500元罰金/次。累計1次，直接上到4級懲罰。
9.44級懲罰---下崗懲罰。
9.5對系統(tǒng)操作無錯誤(每三個月)者，給與2000元/次的獎金(有效期20xx年12月30日)。
9.6自20xx年10月1日起，信息系統(tǒng)管理員將違規(guī)記錄每周送至人力資源做獎懲備份，同時抄送至各信息系統(tǒng)項目負責人和總經(jīng)理辦公室。
10.附件
《IT系統(tǒng)申請表》
《信息系統(tǒng)稽查表》
信息系統(tǒng)管理制度 6
抗感染藥物的臨床應用應達到以下要求：
一、嚴格掌握抗感染藥物使用的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗感染藥物。
二、嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應用和預防應用的指征。
三、制定個體化給藥方案，注意劑量、療程和合理的`給藥方法，間隔時間途徑。
四、密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應用。
五、注意藥物經(jīng)濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。
六、已明確的病毒感染一般不使用抗菌藥物。
七、對發(fā)熱原因不明、且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗感染藥物。對病情嚴重和細菌感染不能排除者，可酌情選用抗感染藥物。
八、正確掌握圍手術(shù)期預防應用抗感染藥物適應癥和療程。
九、嚴格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。
十、強調(diào)綜合治療，提高機體免疫力，不過分依賴抗感染藥。
信息系統(tǒng)管理制度 7
為了加強醫(yī)院藥事管理工作，促進臨床合理用藥，保障臨床用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟性，減少藥物的不良反應及細菌耐藥性的產(chǎn)生，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件制定本制度。
一、xx醫(yī)院藥事管理和藥物治療學委員會負責全院合理用藥監(jiān)督管理工作，xx醫(yī)院合理用藥專家督導組負責全院合理用藥的日常監(jiān)督檢查工作。
二、各臨床科室主任為科室合理用藥第一負責人，具體負責對本科合理用藥、大處方進行督導管理，及時糾正本科室臨床用藥中存在的問題。
三、醫(yī)師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理用藥方案，超出藥品使用說明書范圍使用藥物，必須在病歷上作出分析記錄，執(zhí)行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應，根據(jù)必要的指標和檢驗數(shù)據(jù)及時修訂和完善原定的用藥方案。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。
醫(yī)師不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應癥，因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用規(guī)定的，應報醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審批并簽署患者知情同意書；使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。
四、醫(yī)師在使用有嚴重不良反應的藥品時應告知患者，并嚴格掌握適應癥、劑量和療程，避免濫用。使用肝、腎毒性藥品前應先進行肝、腎功能的檢查，使用中應定時監(jiān)測肝、腎功能的變化情況，并根據(jù)其變化情況及時調(diào)整用藥。
使用貴重藥品、自費藥品和有嚴重不良反應的藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書，因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的，其經(jīng)濟賠償由責任醫(yī)師承擔。
五、中、西藥劑科應根據(jù)臨床用藥需要對藥品進行拆零調(diào)配，并加強管理，杜絕藥品質(zhì)量事故的發(fā)生。
中、西藥劑科必須按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性和合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴重的應拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥專家督導組報告。
六、嚴格控制門診大處方
門診處方注射劑為1日用量，口服及外用制劑為3～7日用量；急診處方一般不得超過一日用量；慢性病口服制劑處方用量可延長到15～30日用量，但醫(yī)師應當注明理由。除搶救病人和搶救藥品外，門診處方每張?zhí)幏浇痤~不得超過150元；如超過必須經(jīng)過科主任審批，并在病程記錄中有使用目的的記錄。違反上述規(guī)定的處方，藥師應當告知處方醫(yī)師，請其重新開具處方。如果醫(yī)師拒絕重新開具處方，藥師有權(quán)拒發(fā)，并向病人說明情況。
七、實行處方點評和病歷點評制度
認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)合理用藥指標》，每月由醫(yī)院合理用藥專家督導組抽查處方和病歷，對不合格處方、不合格病歷進行匯總分析，尤其對不合理用藥進行每月點評和院內(nèi)公示。合理用藥指標如下：
（一）處方指標
1、每次就診人均用藥品種數(shù)；
2、每次就診人均藥費；
3、就診使用抗菌藥物的百分率；
4、就診使用注射藥物的百分率；
5、基本藥物占處方用藥的.百分率。
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1、住院患者人均使用抗菌藥物品種數(shù)；
2、住院患者人均使用抗菌藥物費用；
3、住院患者使用抗菌藥物的百分率；
4、抗菌藥物使用強度；
5、抗菌藥物費用占藥費總額的百分率；
6、抗菌藥物特殊品種使用量占抗菌藥物使用量的百分率；
7、住院用抗菌藥物患者病原學檢查百分率。
�。ㄈ┩饪魄鍧嵤中g(shù)預防用藥指標
1、清潔手術(shù)預防用抗菌藥物百分率；
2、清潔手術(shù)預防用抗菌藥物人均用藥天數(shù)；
3、接受清潔手術(shù)者，術(shù)前0.5-2.0小時內(nèi)給藥百分率；
4、重點外科手術(shù)前0.5-2.0小時內(nèi)給藥百分率；
5、具體指標由醫(yī)院合理用藥專家督導組另行制定。
八、嚴格控制藥品收入占業(yè)務總收入的比例
醫(yī)院每年根據(jù)藥品和診療價格的調(diào)整情況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例，從而確�？咕幬锏人幤肥褂泌呌诤侠�。
繼續(xù)執(zhí)行《關(guān)于控制藥品占醫(yī)療業(yè)務收入比例的暫行規(guī)定》，各科室要把藥品收入占業(yè)務收入的比例（簡稱藥占比，下同）控制在規(guī)定的范圍。全院控制藥占比低于42%。
各科室藥占比由財務科統(tǒng)計。藥占比超額部分按金額的20%從處方醫(yī)生的效益工資中扣除。
九、實行藥品超常預警與動態(tài)監(jiān)測制度
每月對醫(yī)院使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例進行公示，對監(jiān)測到的不合理用藥積極進行干預。
每月對藥品使用量前50名的醫(yī)生中藥占比超標的前10位醫(yī)生在院內(nèi)公示。對第二次進入前10位的醫(yī)生進行誡勉談話，三次進入前10位的醫(yī)生暫停處方權(quán)一月。
十、加強藥物不良反應監(jiān)控工作
臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應必須報告藥劑科臨床藥學室并按規(guī)定填寫“藥物不良反應監(jiān)測表”，發(fā)現(xiàn)漏報或隱瞞不報者，扣當事醫(yī)生一次50元。
十一、本制度自20xx年8月起執(zhí)行。
信息系統(tǒng)管理制度 8
一、遵醫(yī)囑及時準確用藥
二、用藥要嚴格執(zhí)行“三查七對一注意”，準確掌握給藥劑量濃度、方法和時間。必要時病人（或家屬）參與確認。
三、口服藥要做到送藥到手，看服到口，及時收回空藥杯。
四、注射藥物必須兩人核對；靜脈用藥應在藥瓶上注明病人姓名。床號、藥物名稱和劑量，注明加藥者姓名和時間，由另外一名護士核對并簽名后方可用于病人。
重點藥物用藥后觀察制度
一、重點藥物包括：抗菌藥物、心血管系統(tǒng)藥物、細胞毒化藥物、中樞性肌松藥、抗精神失常藥、中樞鎮(zhèn)靜催眠藥等。（具體藥物見附錄）
二、醫(yī)師開處方前詢問病人以前是否用過該種藥物，有過何種不良反應，并告知病人和家屬要使用的藥品名稱、用法用量、可能存在的不良反應、注意事項。用藥后每日查房是向病人和家屬詢問用藥后有無不適感，是否出現(xiàn)不良反應。
三、病人和家屬向醫(yī)師反應用藥后不適和不良反應時，醫(yī)師應高度重視，認真檢查，采取有效處置措施，注意與病人和家屬溝通的方式與技巧，避免誤解，提高病患依從性。
四、重點藥物使用的觀察程序是：護士用藥前應詢問病人的用藥情況，并告知病人和家屬將要使用的.藥品名稱、用法用量、可能存在的`不良反應、注意事項。用藥后每日查房時向病人和家屬詢問用藥后有無不適感，是否出現(xiàn)不良反應。靜脈給藥后護士必須按藥品說明書規(guī)定調(diào)節(jié)好滴速并留守20分鐘方可離開。一組輸注更換下一組液體后同樣應觀察20分鐘，方可離開。其他方式注射給藥，在注射完成后，護士也應該觀察20分鐘，在確認病人無不適后方可離開。口服用藥應由護士在場指導病人服用，并交代注意事項。當班護士30分鐘巡視病房一次，詢問病人用藥后情況。
五、護士交班時，交班護士應向接班護士介紹病房內(nèi)使用重點藥物患者的情況，以利于接班護士繼續(xù)觀察。
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一、在分管副院長領(lǐng)導下，負責做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強預檢分診制度的落實，督導落實急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況，負責組織檢查門診患者的`就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導醫(yī)培訓，有效指導患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負責制”。
十一、開展便民服務，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進行分析、總結(jié)、改進，提高服務水平。
十四、領(lǐng)導和組織門診服務質(zhì)量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
信息系統(tǒng)管理制度 10
本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運行管理中涉及到的基本信息（人、財、物）、運行信息（各類業(yè)務工作與質(zhì)量安全管理資料數(shù)據(jù)）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究），統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，制定此制度系列。
一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度
醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評價分析相關(guān)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關(guān)的信息、醫(yī)院管理與建設重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導認為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實行安全管理，規(guī)定如下：
�。ㄒ唬┤魏稳宋唇�(jīng)院領(lǐng)導批準，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
（二）醫(yī)院各職能部門和業(yè)務科室，對自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務和責任。
（三）不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息，不得向其他部門和個人打探。
（四）任何員工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應責任。
二、醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度
（一）為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡的正常運行，保護醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡用戶的使用權(quán)益，特制定本安全管理制度。
�。ǘ┍竟芾碇贫人Q的醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及配套設施構(gòu)成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定，對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
（三）醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡主機及配套設備、設施的安全，網(wǎng)絡運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
�。ㄋ模┬畔⒖曝撠熱t(yī)院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理工作，確保對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
�。ㄎ澹┯嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關(guān)規(guī)定。
（六）計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。
�。ㄆ撸┯嬎銠C入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡。
�。ò耍┮獙χ匾鳈C的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經(jīng)允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。
�。ň牛┪崔k理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網(wǎng)絡，不得以不真實身份使用網(wǎng)絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡資源，不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡用戶。
�。ㄊ⿷鶕�(jù)網(wǎng)絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
�。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯W(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。
�。ㄊ┮匆髮�(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確，并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。
�。ㄊ┘訌娺吔绨踩姆雷o，應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。
（十四）應在網(wǎng)絡系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點采用嚴格的'安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
�。ㄊ澹┮獙嵤┍匾倪吔缭L問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。
�。ㄊ⿷捎帽匾氖侄危ㄈ缛肭謾z測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡取證分析等）對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
（十七）應禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng)）。
�。ㄊ耍⿷渴鹩行У木W(wǎng)絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網(wǎng)絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網(wǎng)絡病毒的有效防范。
（十九）要制定文檔化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
�。ǘ⿷谙到y(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
�。ǘ唬⿷贫ㄎ臋n化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
�。ǘ﹤浞莅P(guān)鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的.備份、關(guān)鍵業(yè)務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如HIs系統(tǒng)）的關(guān)鍵設施（如服務器）采取熱備份。
�。ǘ⿷ㄆ趥浞莺蛯謴筒呗赃M行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
�。ǘ模⿷鶕�(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價值等進行相應的需求分析，確定系統(tǒng)恢復的目標，如：關(guān)鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。
�。ǘ澹榇_保醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）與遠程接入（外網(wǎng)）業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。
�。ǘ┤魏尾块T和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標識，也是對用戶收費的重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。
�。ǘ撸┪唇�(jīng)信息科批準，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡服務。
�。ǘ耍┧腥刖W(wǎng)用戶，應當遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計算機網(wǎng)絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡攻擊、損害公用網(wǎng)絡和其他用戶。否則，醫(yī)院有權(quán)停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。
�。ǘ牛┦褂糜嬎銠C機網(wǎng)絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定，對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
�。ㄈ┯脩舨坏脧氖孪铝形：τ嬎銠C網(wǎng)絡安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進入計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號，盜用他人賬號或IP地址：
3、未經(jīng)允許，對網(wǎng)上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對計算機網(wǎng)絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡正常運行；
6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡安全；
7、其他危害計算機網(wǎng)絡安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進行處理，情節(jié)嚴重者移交公安機關(guān)處理。
三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度
�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī)，認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
�。ǘ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領(lǐng)導負責制，并制定部門或?qū)Ｈ素撠熅唧w的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
�。ㄈ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經(jīng)過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩(wěn)定。
�。ㄋ模┥婷苋藛T調(diào)離崗位，應當履行國家規(guī)定保守秘密的義務。
�。ㄎ澹┥婕搬t(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
�。┯嬎銠C存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
�。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
�。ò耍┥婷苡嬎銠C必須設置口令保護，根據(jù)密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
（九）存儲涉密信息的媒體應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
�。ㄊ﹥ι婷軘�(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經(jīng)院領(lǐng)導批準后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡管理部門進行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
�。ㄊ唬┥婷軉挝粦攲⑸婷軘�(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
�。ㄊ┌l(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規(guī)定及時報告保密部門。
四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實行保密審查、領(lǐng)導審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負責的原則。
3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
五、計算機設備管理制度
�。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
�。ǘ└骺剖屹徶煤蜕霞壏峙浣o予的計算機和輔助設備均屬固定資產(chǎn)，統(tǒng)一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
�。ㄈ┓⻊掌�、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。
�。ㄋ模┯嬎銠C的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請，經(jīng)科室負責人并上報院長同意后，由后勤采購進行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
�。ㄎ澹┯嬎銠C、服務器、網(wǎng)絡通訊電纜設備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。
（六）計算機和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專業(yè)工作人員，由計算機中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導會同有關(guān)部門商量后辦理。
�。ㄆ撸⿲ν鈦泶疟P要先殺毒，后使用。各計算機一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務器上傳數(shù)據(jù)。
�。ò耍┩鈦砣藛T未經(jīng)科室領(lǐng)導和專業(yè)人員同意不得操作計算機，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
�。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進行與工作無關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
六、服務器機房管理制度
為保證網(wǎng)絡中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
�。ㄒ唬└鏖T鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請隨手關(guān)門。
�。ǘ┮邪踩婪兑庾R，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況，離開時查看燈、門、窗、鎖是否關(guān)閉好。
�。ㄈ┮兹紉x物品不準帶入機房，機房及周邊地區(qū)嚴禁煙火，不能明火作業(yè)，機房一律禁止吸煙。
�。ㄋ模C房工作人員要有防火意識，出現(xiàn)異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。
（五）非工作人員嚴禁進入服務器機房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經(jīng)許可一律不準觸碰開關(guān)和設備，否則后果自負。
�。C房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
�。ㄆ撸C房內(nèi)不準大聲喧嘩，機房衛(wèi)生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。
�。ò耍┚W(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。
七、計算機網(wǎng)絡工作站管理制度
�。ㄒ唬┍局贫人Q醫(yī)院計算機網(wǎng)絡工作站，是指醫(yī)院計算機網(wǎng)絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內(nèi)的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進行管理。
�。ǘ└鱾�管理部門和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。
�。ㄈ└鞴ぷ髡舅惺褂萌藛T必須嚴格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度》。
（四）計算機操作人員，不得隨意搡作計算機或相關(guān)設備，更不允許外來人員操作計算機。
�。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無關(guān)的操作。
�。┎辉卺t(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。
�。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失，概由操作人員自己負責。
�。ò耍┯嬎銠C一旦發(fā)生故障應及時報告信息科處理。
�。ň牛┏嬎銠C網(wǎng)絡中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。
�。ㄊ┎婚g斷電源的計算機，在供電中斷時，操作人員應立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關(guān)機。
�。ㄊ唬﹪栏癜凑詹僮饕�(guī)程操作，下班前必須按程序關(guān)機，并切斷電源。
�。ㄊ┯嬎銠C旁不準抽煙、會客，不準吃零食物和飲料。
（十三）計算機旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發(fā)生意外。
�。ㄊ模⿶圩o計算機及各種相關(guān)設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
�。ㄊ澹┛剖抑付▽Ｈ素撠熆苾�(nèi)計算機的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。
�。ㄊ┮蚓S護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。
（十七）外來參觀須報請信息科及主管院領(lǐng)導批準，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務數(shù)據(jù)。
�。ㄊ耍┻`反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
八、監(jiān)控機房管理制度
�。ㄒ唬榇_保監(jiān)控機房安全，設立監(jiān)控機房管理員，負責對機房各類設備、軟件系統(tǒng)進行維護和管理。
（二）監(jiān)控機房管理員應認真履行職責，及時發(fā)現(xiàn)、報告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運行。
�。ㄈ┍O(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數(shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控數(shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
�。ㄋ模┍O(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監(jiān)控機房內(nèi)使用其他用電設備，禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機房安全。
�。ㄎ澹﹪栏褡袷乇Ｃ苤贫取�(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機房管理員負責保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)，嚴禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控無關(guān)的事情。
�。┍O(jiān)控機房內(nèi)保持清潔，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
�。ㄆ撸⿲嵭泄ぷ魅藛T值班制度。值班人員應按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。
�。ò耍┲蛋嗳藛T應嚴格執(zhí)行機房管理制度，并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進行配合的，監(jiān)控機房管理員應予以協(xié)助。
�。ň牛┏O(jiān)控機房管理員和工作人員外，任何無關(guān)人員不得進入監(jiān)控機房。
�。ㄊ┍O(jiān)控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實履行管理職責，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報。
九、計算機網(wǎng)絡突發(fā)故障處理預案
�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡故障
電腦網(wǎng)絡發(fā)生故障后，維護人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點，通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認網(wǎng)絡系統(tǒng)受損害程度，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡線路、網(wǎng)絡交換機、服務器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡線路故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
（2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡拓撲結(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡檢測指令，確定檢修線路的位置。
�。�3）搶修：攜帶對線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達線路故障現(xiàn)場，進行修復。
�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡進行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。
�。�6）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細記錄。
2、網(wǎng)絡交換機故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話：xxxx網(wǎng)絡負責人：xxx。
�。�2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡交換機的分布圖，結(jié)合網(wǎng)絡檢測指令，判斷出故障交換機的位置。
�。�3）修復：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過觀察交換機指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機進行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進行更換。
（4）驗證：連接網(wǎng)絡進行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。
�。�6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。
（7）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
3、服務器故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
（2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務器，啟用備用服務器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機，重啟服務器；如果是應用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進行遠程維護。
�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應通知負責系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進行搶修，上報設備科，必要時盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進行遠程維護。
4、停電
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
（2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時間長短，如果在五分鐘以內(nèi)，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務器進行正常下機操作，待恢復供電后，重新開啟服務器至運行狀態(tài)，再運行接口機。
�。�3）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
5、病毒發(fā)作
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理。
�。�2）診斷：對故障進行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
�。�3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進行殺毒。
�。�4）補丁：從專業(yè)網(wǎng)站上下載補丁，封堵漏洞，進行免疫處理。
�。�5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
二、通訊網(wǎng)絡故障
當通訊網(wǎng)絡發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理，通訊工程師應立即奔赴現(xiàn)場。
�。�2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點：如果是主線纜受損，立即通知電信相關(guān)部門進行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場。
�。�3）修復：對于主線纜受損，為電信維修部門提供準確的線路資料，協(xié)調(diào)施工工作，掌握搶修進度；對于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應線纜。
（4）反饋：通知相關(guān)用戶恢復使用。
�。�5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。
2、交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理，設備科領(lǐng)導應立即趕赴現(xiàn)場。
�。�2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機的故障現(xiàn)象進行處理。
（3）反饋：通知相關(guān)用戶恢復使用。將情況上報相關(guān)領(lǐng)導。
�。�4）善后：對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細記載。
3、電源故障
（1）通知：值班人員迅速與院內(nèi)總務科取得聯(lián)系，確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
（2）處理：中心機房通過UPS電源繼續(xù)正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進行監(jiān)控。
�。�3）跟蹤：隨時保持與總務科的聯(lián)系，如果停電時間超過半小時，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。
�。�4）記錄：詳細記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。
信息系統(tǒng)管理制度 11
一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準
二、在購置新源時，應與放射源生產(chǎn)單位（或原出口國或廢源集中貯存設施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號
三、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調(diào)試后，在試運行三個月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的'技術(shù)和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。
五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機構(gòu)，實行“一把手”負責制。
七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一時間內(nèi)向當?shù)卣�、環(huán)保、公安部門報告。
信息系統(tǒng)管理制度 12
1、凡進入細菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護意識,一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對細菌室的工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓,增強安全法制觀念,熟悉、掌握消防設備的.使用。
3、對細菌室用過的一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內(nèi)先進行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對細菌室內(nèi)的各種菌種實行專人、專用冰箱管理,人離本室應關(guān)(鎖)好門窗及冰箱。
5、禁止細菌室內(nèi)的`各種標本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)某區(qū)(點)被污染,應立即進行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況,以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
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