腦部疾病突發(fā)的急救辦法
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眩暈的急救
眩暈是患者感到自身或周圍物體放置漂浮或搖動(dòng)的一處運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)。
一、主因和主癥
1、美尼爾氏。悍磸(fù)發(fā)作,患者睜眼時(shí),自覺(jué)周圍景物旋轉(zhuǎn),閉眼又沉得自己轉(zhuǎn)動(dòng),常伴有耳聾、耳鳴、惡心嘔吐、面色蒼白、眼球震顫。
2、鏈霉素中毒:用藥后常有中等度發(fā)作,最易出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾,四肢、口角易發(fā)麻,持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
3、腦動(dòng)脈硬化:多見(jiàn)于中老年人,頭暈、眼花、多夢(mèng)、失眠、記憶力減退、血脂增高。
4、急進(jìn)型高血壓:多見(jiàn)于中青年,舒張壓多17kPa(130mmHg),乏力、口渴、多尿、頭暈、頭痛、血尿、視網(wǎng)膜出血、心力衰竭或高血壓腦病。
5、椎底動(dòng)脈供血不足:見(jiàn)于頸椎骨刺等,多為發(fā)作性,如頭痛、惡心、嘔吐、雙耳鳴、耳聾、眼球震顫、腦缺血,發(fā)作數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),多則24小時(shí),后遺不舒服感覺(jué)。
6、暈動(dòng)癥:乘坐飛機(jī)、車船時(shí)發(fā)生的眩暈。
腦貧血急救法
腦貧血是腦內(nèi)一時(shí)性血液從應(yīng)不足引起的暈厥現(xiàn)象。有的人會(huì)突然在上班的路上昏倒,也有的人會(huì)因過(guò)度興奮而暈厥,這其中很大一部分是因腦貧血所致。腦貧血本是極其常見(jiàn)的一種一時(shí)性的癥狀。但由于腦貧血而碰傷肌體,造成危險(xiǎn),實(shí)在是不應(yīng)該的。因此,一定要記住對(duì)腦貧血的正確急救辦法。
急救措施
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)暈厥的患者時(shí),要幫他把衣服解開(kāi),盡量把腿抬高,平臥。此時(shí)不要忘記再仔細(xì)檢查一下身體有無(wú)外傷,若有出血等情況,應(yīng)采取相應(yīng)的急救措施。
2、當(dāng)患者感到不舒服、心慌、出冷汗等自覺(jué)癥狀時(shí),不管在什么地方,要馬上坐下或臥倒,低頭彎腰,這樣,即使發(fā)生暈厥,也不致于碰傷頭部。
注意事項(xiàng)
1、如果經(jīng)常發(fā)生腦貧血,可能顱內(nèi)有嚴(yán)重的疾病,一定要去醫(yī)院檢查。
2、搶救突然昏倒者,還應(yīng)了解如下知識(shí):在影響血壓的各種因素中,體位的影響是很明顯的.。當(dāng)人平臥時(shí),大血管和心臟處在同一平面上,各處的血壓值沒(méi)有大的變化。從平臥改為站立姿勢(shì),不同部位的血壓就要發(fā)生較大的變化。由此不難了解,為什么有人突然昏倒時(shí),應(yīng)立即讓其平臥,同時(shí)將四肢稍擔(dān)高,主要的目的就是要減少血液主壓力,以改善患者腦部的血液循環(huán)。
抽風(fēng)應(yīng)該如何緊急處理
孩子抽風(fēng)時(shí),大人不要慌亂,更不要亂搖晃病兒,因?yàn)檫@樣會(huì)加重病情。首先,應(yīng)把孩子平放在床上,頭轉(zhuǎn)向一邊,解開(kāi)衣領(lǐng),保證呼吸道通暢,然后將包著布的筷子或細(xì)勺柄塞入小兒的上下牙之間,以免咬舌頭。因發(fā)高燒而引起的抽風(fēng)者,可用涼濕毛巾敷在病兒前額部。抽風(fēng)厲害的,可用手指掐或用針刺人中穴(在鼻唇溝上1/3處),一般能暫時(shí)止抽。大人要記清楚小兒抽風(fēng)的時(shí)間和表現(xiàn),立即送醫(yī)院救治。
家庭救治腦梗死
大腦中動(dòng)脈血栓形成(常見(jiàn)“三偏”癥狀,即病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲),主側(cè)半球病變可失語(yǔ)、失寫,閉塞完全時(shí)甚至出現(xiàn)昏迷。
腦栓死的先兆表現(xiàn):多為心律失常,肢端疼痛,發(fā)涼等周圍血管栓塞的癥狀及TIA史。典型的腦血栓常在活動(dòng)中或言談中突然雙眼上吊,出現(xiàn)四肢抽搐,之后遺留下精神神經(jīng)系統(tǒng)局限性體征(如偏癱,失語(yǔ)等)。
家庭救治方法:
1)頸交感神經(jīng)封閉(具體操作):患者仰臥位,肩部抬高,使頭稍后仰并轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)。常規(guī)消毒后,用0、5%普魯卡因10ml-20ml在患側(cè)頸部胸鎖乳突肌外緣與頸外靜脈交界處進(jìn)針,碰到椎體后針尖稍后退,抽吸見(jiàn)無(wú)血液及腦脊液時(shí),將藥緩慢注入。1次/日。
2)消除腦水腫,調(diào)整血壓,增加缺血區(qū)血流,防止缺血區(qū)進(jìn)一步加重。
3)擴(kuò)容并改善循環(huán);使用血管擴(kuò)張劑,如維腦路通等。
4)恢復(fù)期可應(yīng)用大活絡(luò)丹口服,良好的護(hù)理有助于治療。
腦血管疾病急救處理
年齡群:95%為中老年人。發(fā)病原因:老年人在節(jié)假日因過(guò)度操勞,情緒波動(dòng)引發(fā)腦血管疾病。發(fā)病癥狀為頭疼加劇、流口水;有時(shí)半邊臉發(fā)麻。
急救要領(lǐng):頭向側(cè)轉(zhuǎn)。
1、家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,這樣只會(huì)使病情迅速惡化。
2、由于腦壓升高,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時(shí)清除嘔吐物,可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此將病人平臥于床時(shí),病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓,并立即送往醫(yī)院。
中風(fēng)急救
腦血管意外又稱中風(fēng)、卒中。起病急,病死和病殘率高,為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵,若不得法,則會(huì)加重病情。
中風(fēng)可分腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動(dòng)、過(guò)量飲酒、過(guò)度勞累后,因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動(dòng)時(shí),發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀,血壓較高。病人突然昏倒后,迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視,出血對(duì)側(cè)肢體癱瘓、握拳,牙關(guān)緊閉,鼾聲大作,或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時(shí)可嘔吐,嚴(yán)重的可伴有胃出血、嘔吐物為咖啡色。
腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后或安靜狀態(tài)下。發(fā)病前,可有短暫腦缺血,如頭暈、頭痛、突然不會(huì)講話,但不久又恢復(fù),肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時(shí)突然覺(jué)得半身不聽(tīng)使喚,神志多數(shù)清醒,脈搏和呼吸明顯改變,逐漸發(fā)展成偏癱、單癱、失語(yǔ)和偏盲。
急救方法
發(fā)生中風(fēng)時(shí),病人必須絕對(duì)安靜臥床(腦溢血病人頭部墊高),松開(kāi)領(lǐng)扣,頭和身體向一側(cè),防止口腔分泌物流入氣管,以保持呼吸道通暢,急送就近醫(yī)院救治。同時(shí)要避免強(qiáng)行搬動(dòng)病人,尤其要注意頭部的穩(wěn)定,否則會(huì)錯(cuò)過(guò)最有利的治療時(shí)機(jī)而造成病情加重和搶救失敗。
在家中突發(fā)腦溢血怎么辦?
腦溢血是老年人的多發(fā)病。這是由于血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血;颊甙l(fā)生腦溢血后,家屬應(yīng)進(jìn)行以下緊急救護(hù):
首先保持鎮(zhèn)靜,讓患者成平臥位,要避免因震動(dòng)加重病情。為了使患者氣管通暢,可將其頭偏向一側(cè),以防血液、嘔吐物吸入氣管。
迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通;天冷時(shí)要注意保暖,天熱時(shí)要注意降溫;用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量。
在將患者送往醫(yī)院的途中,車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動(dòng);此時(shí)應(yīng)將患者頭部稍稍抬高,并隨時(shí)注意病情變化。
二、急救
1、眩暈發(fā)作時(shí),立即臥床安靜休息,松開(kāi)患者的衣服紐扣、腰帶?煽诜捕5mg,3次/日。
2、不要搖動(dòng)患者的頭部,以免眩暈加重?稍诨颊哳^部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者請(qǐng)醫(yī)生來(lái)治療。
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