食用魚(yú)腥草會(huì)傷腎嗎

　　魚(yú)腥草早先登上了央視熱播的紀(jì)錄片《舌尖上的中國(guó)2》，它和土雞一起燉成了一鍋月子湯。沒(méi)想到播出之后，就有網(wǎng)友爆出其實(shí)魚(yú)腥草有毒，還會(huì)傷腎，不宜食用。這是真的嗎?下面瑞文網(wǎng)小編為大家整理了食用魚(yú)腥草會(huì)傷腎嗎。

　　魚(yú)腥草，又叫做折耳根、截兒根、豬鼻拱、蕺菜、岑草、狗貼耳，常生于海拔300～2600 m的山坡潮濕林下、路旁、田埂及溝邊，是一種在南方很流行的另類食物，很多人貪戀它的刺激性味道，將它做成很多菜肴。但北方、中原、東南江浙一帶的人卻厭惡它的腥膻味道，并沒(méi)有吃魚(yú)腥草的習(xí)慣。中醫(yī)也把這種另類食物拿來(lái)當(dāng)藥材用。

　　魚(yú)腥草的功效和作用在中醫(yī)典籍里出現(xiàn)得更多。最早是《別錄》里面記載，魚(yú)腥草可以治療痔瘡。明朝李時(shí)珍在《本草綱目》更是提到用魚(yú)腥草治療痔瘡、疔瘡、小兒脫肛、蟲(chóng)牙作痛、惡蛇蟲(chóng)傷以及瘧疾，不過(guò)是外敷，沒(méi)有當(dāng)成草藥煎湯喝。李時(shí)珍認(rèn)為該草“辛，微溫，有小毒”，吃多了腿腳不好——“小兒食之，三歲不行”。

　　到了現(xiàn)代，我們偉大的中醫(yī)發(fā)明魚(yú)腥草很多牛逼的“療效”，可以抗癌、抗炎、減肥，甚至發(fā)明了魚(yú)腥草注射液，注射進(jìn)血管。魚(yú)腥草注射液臭名昭著，引發(fā)大量的過(guò)敏性休克， 國(guó)家食品藥品監(jiān)督局最后不得不暫停該藥的使用 。那么，說(shuō)了這么多，有人會(huì)問(wèn)魚(yú)腥草跟“馬兜鈴腎病”有什么關(guān)系呢?

　　先說(shuō)說(shuō)“馬兜鈴腎病”。該病又可叫做“中草藥腎病”，是指服用含馬兜鈴酸的中草藥導(dǎo)致的一系列腎臟疾病。1991年，比利時(shí)的醫(yī)生范赫維根發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的事情：有兩名他接診的女性都罹患上嚴(yán)重的腎功能衰竭，腎活檢提示是腎間質(zhì)纖維化以及廣泛壞死的腎小管上皮。他詳細(xì)詢問(wèn)病史后發(fā)現(xiàn)，這兩名女性都是同一家減肥診所的顧客，同時(shí)服用過(guò)該診所研制的減肥藥方。而這家診所的減肥藥方就是在不久前剛剛更改過(guò)，將原來(lái)的黑角藻提取物替換為兩種中草藥——廣防己和厚補(bǔ)。

　　后來(lái)這類病例越來(lái)越多，西班牙、英國(guó)、波蘭、美國(guó)相續(xù)出現(xiàn)馬兜鈴科中草藥服用后產(chǎn)生的嚴(yán)重腎病。科學(xué)家利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，提取出這類中草藥中的致病物質(zhì)——馬兜鈴酸，并發(fā)現(xiàn)馬兜鈴酸在體內(nèi)能代謝為馬兜鈴內(nèi)酰胺，代謝過(guò)程中形成的親核基團(tuán)會(huì)攻擊腎細(xì)胞里的DNA，形成DNA加合物，這會(huì)誘發(fā)相關(guān)細(xì)胞的死亡或者癌變。到2000年左右，包括美國(guó)在內(nèi)的大多數(shù)歐美地區(qū)國(guó)家都禁止了馬兜鈴類草藥的應(yīng)用。 世界衛(wèi)生組織于2002年將馬兜鈴酸列為一類致癌物 。

　　中華人民共和國(guó)衛(wèi)計(jì)委2004年也下了通告 ，認(rèn)為短期大劑量服用或長(zhǎng)期間斷或持續(xù)小劑量服用可引起馬兜鈴酸腎病，病理表現(xiàn)為寡細(xì)胞性腎間質(zhì)纖維化，吃的`越多、腎功能損害越大，并提到“馬兜鈴科的藥材關(guān)木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風(fēng)、廣防已、朱砂蓮已檢出馬兜鈴酸，天仙藤檢出馬兜鈴酸類物質(zhì)，并取消了關(guān)木通的藥用標(biāo)準(zhǔn)。”通知還列舉一名51歲的男性患者的病例，他服用了3年的冠心蘇合丸，該藥含馬兜鈴酸，最后罹患慢性腎小管間質(zhì)腎病，無(wú)法治愈。

　　說(shuō)了這么多“馬兜鈴腎病”，該回到魚(yú)腥草上了。魚(yú)腥草發(fā)現(xiàn)含有馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物——馬兜鈴內(nèi)酰胺。那么，馬兜鈴內(nèi)酰胺會(huì)不會(huì)導(dǎo)致馬兜鈴腎病、甚至腎癌呢?

　　重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院教授、藥用植物學(xué)專家何先元的觀點(diǎn)最有代表性，他認(rèn)為網(wǎng)友混淆了“馬兜鈴內(nèi)酰胺”和“馬兜鈴酸”兩種物質(zhì)，馬兜鈴酸有很強(qiáng)的腎毒性，目前并無(wú)“馬兜鈴內(nèi)酰胺有毒”的說(shuō)法，魚(yú)腥草(折耳根)中基本不含馬兜鈴酸，馬兜鈴內(nèi)酰胺的含量也極少，迄今為止還沒(méi)有吃折耳根導(dǎo)致腎臟損傷的案例。

　　這名中醫(yī)叫獸顯然是在造謠了。關(guān)于馬兜鈴內(nèi)酰胺能否導(dǎo)致腎臟損害，有很多研究了，完全不是他所說(shuō)的“目前無(wú)馬兜鈴內(nèi)酰胺有毒的說(shuō)法”。1999年德國(guó)癌癥研究中心的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)馬兜鈴內(nèi)酰胺可被肝酶再次激活，從而形成DNA加合物導(dǎo)致腎臟損傷，科學(xué)家在馬兜鈴腎病患者的腎細(xì)胞內(nèi) 提取出DNA加合物，有小部分就是馬兜鈴內(nèi)酰胺I的加合物 。北京大學(xué)的研究者2004年提到： 馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物馬兜鈴內(nèi)酰胺I能夠造成腎小管上皮細(xì)胞的損傷，作用與馬兜鈴酸I相似 。因此，魚(yú)腥草所含有的馬兜鈴內(nèi)酰胺，有腎毒性是明確的。

　　有人說(shuō)“離開(kāi)劑量談毒性就是耍流氓“，要有食用魚(yú)腥草傷腎的直接證據(jù)才行。誠(chéng)然，目前沒(méi)有論證魚(yú)腥草與馬兜鈴腎病直接關(guān)系的研究，但是我們要注意到：

　　1)魚(yú)腥草含有馬兜鈴內(nèi)酰胺;

　　2)馬兜鈴內(nèi)酰胺誘發(fā)腎臟損傷與馬兜鈴酸類似;

　　這兩點(diǎn)已經(jīng)能形成完整的邏輯鏈，證明食用魚(yú)腥草可能引發(fā)馬兜鈴腎病。談某物毒性，必須談劑量，前提是該物能帶來(lái)好處，超過(guò)毒性帶來(lái)的壞處。況且致癌性并沒(méi)有安全劑量，即便是一點(diǎn)點(diǎn)的致癌物，也可能引發(fā)不可逆的損傷。我們還可以通過(guò)一些間接資料，了解下魚(yú)腥草與慢性腎病的關(guān)系。吳衛(wèi)在 《魚(yú)腥草的研究進(jìn)展》 一文提到魚(yú)腥草的分布范圍，最多是在四川 、湖北 、湖南、江蘇等省。而 《中國(guó)國(guó)家地理》的文章 ，魚(yú)腥草食用最多的南方、西南方，因此四川等地的人民應(yīng)該比較愛(ài)吃魚(yú)腥草。

　　根據(jù)浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的2002年發(fā)表在 《柳葉刀》上的調(diào)查 ，西南地區(qū)(包括四川、廣西兩個(gè)省份)慢性腎病發(fā)病率最高，為18·3% (16·4–20·1)，基本上就是5個(gè)人里面有個(gè)人患慢性腎病，遠(yuǎn)高于全國(guó)其他地區(qū)，令人吃驚。魚(yú)腥草的大規(guī)模食用地區(qū)，與慢性腎病高發(fā)地區(qū)重合，雖然并不能就此導(dǎo)出因果關(guān)系，但也有很強(qiáng)的提示意義。

　　魚(yú)腥草并不是必須食用不可的蔬菜，考慮到有潛在的腎毒性、致癌性，還是避免吃為好。當(dāng)然，如果明知風(fēng)險(xiǎn)，為了滿足口欲，偶爾食之，就好比油炸食品、燒烤，知道致癌性還要去吃，吃貨的心思還是要理解的。

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