醫(yī)院工作總結(jié)參考范文
辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，制定一份工作總結(jié)吧。好的工作總結(jié)都具備一些什么特點呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院工作總結(jié)參考范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院工作總結(jié)參考1
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認真按照上級要求，對照八項重點工作，扎實深入開展醫(yī)院管理年活動，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
內(nèi)丘縣位于河北省中南部，面積778平方公里，轄5鎮(zhèn)4鄉(xiāng)，309個行政村，全縣人口26.9萬。內(nèi)丘縣是華夏醫(yī)祖扁鵲行醫(yī)采藥的地方，中醫(yī)藥文化底蘊深厚。中醫(yī)院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴大，功能趨于合理。目前，醫(yī)院新院址占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%。全院具有中級以上職稱人員50名(其中副主任醫(yī)師職稱人員13人)。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級以上醫(yī)院專科進修。
醫(yī)院編制床位150張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療康復(fù)、骨傷、肛腸等12個臨床科室。中風(fēng)�？�、皮膚專科、疼痛�？�、肛腸�？票恍吓_市衛(wèi)生局確定為市級中醫(yī)重點�？啤ＴO(shè)有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設(shè)有心病、腦病、外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個病區(qū)。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房、消毒供應(yīng)等20多個醫(yī)療、醫(yī)技科室。
醫(yī)院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸X光機、C型臂X光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應(yīng)測試儀，化學(xué)發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。20xx年門診工作量8900人次，收治住院病人7900人次，業(yè)務(wù)流水收入2140萬元。
我院是全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級甲等醫(yī)院，被上級確定為河北醫(yī)大、河北工程大學(xué)、邢臺醫(yī)專臨床教學(xué)醫(yī)院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會授予“三星級文明服務(wù)窗口單位”;被省衛(wèi)生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”;河北省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進單位;被中華醫(yī)學(xué)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。
二、主要成效
近年來，通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，進一步增強了了全院廣大干部職工對中醫(yī)醫(yī)院管理年活動意義的認識，進一步端正中醫(yī)醫(yī)院辦院方向，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮，臨床科室建設(shè)、人才培養(yǎng)得到了加強，中醫(yī)護理、中藥藥事管理不斷規(guī)范，中醫(yī)藥文化氛圍深化濃厚，基本達到了中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作的要求，有力的促進和推動了我院工作的不斷發(fā)展。
(一)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施得到落實。
在中醫(yī)醫(yī)院管理年活動中，把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重點內(nèi)容來抓，制定了以中醫(yī)為主的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展方向，并逐項加以落實，在年度工作計劃中，制定突出中醫(yī)特色指標和措施，并將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢相關(guān)指標列入醫(yī)院綜合目標考評細則，定期對科室進行檢查考評，每月通報點評并與獎金分配掛鉤，嚴格獎懲。此外，落實專人負責(zé)基層指導(dǎo)工作，積極開展對口支援工作，院長與衛(wèi)生局簽訂目標責(zé)任書，納入醫(yī)院年度工作重要內(nèi)容，按照相關(guān)任務(wù)要求與受援單位簽訂對口支援協(xié)議書，積極開展農(nóng)村適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)與基層指導(dǎo)工作。
(二)人員配備合理，積極開展技術(shù)培訓(xùn)。
認真貫徹落實“關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強人員配備通知”的要求，全院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達到68.9%;中藥人員占藥學(xué)人員比例達到81.8%;護理人員接受中醫(yī)藥知識技能崗位培訓(xùn)達93%;領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥人員比例達66.7%;職能科室負責(zé)人中醫(yī)藥人員比例達66.7%;臨床科室主要負責(zé)人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥培訓(xùn)兩年以上比例達75%;婦科等11個臨床科室負責(zé)人基本符合臨床科室建設(shè)管理指南相關(guān)要求。此外，對中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)及技能培訓(xùn)有規(guī)劃、有制度、有考核并積極抓好落實。
(三)臨床科室建設(shè)步入正規(guī)。
按照國家中醫(yī)藥管理局“關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床名稱的通知”的相關(guān)規(guī)定，認真進行自查自糾，科室命名符合規(guī)范要求。同時認真學(xué)習(xí)貫徹臨床科室建設(shè)管理指南(試行)的相關(guān)要求，認真抓好科室設(shè)置、特色服務(wù)項目開展，強化臨床病例辨證施治，病例討論及繼續(xù)教育工作，制定了24個常見病病種中醫(yī)診療方案并在臨床中應(yīng)用。認真執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范，中藥處方書寫規(guī)定，實行了電子病歷，配備中醫(yī)診療設(shè)備38種，開展非藥物中醫(yī)治療項目64個，門診處方中中藥比例達65.6%，飲片比例達34.8%。
(四)重點專科建設(shè)明顯加強。
重點�？平ㄔO(shè)列入發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，皮膚科、疼痛科、肛腸科、中風(fēng)科被市衛(wèi)生局命名為市級中醫(yī)重點�？�，各�？凭贫�3個重點病種中醫(yī)診療方案并定期評價分析和優(yōu)化總結(jié)，探索試行中醫(yī)臨床路徑的應(yīng)用。目前，4個重點專科依托專家以及�？祈椖恐С郑t(yī)院給予人員培訓(xùn)、設(shè)備購置等重點傾斜，目前在當(dāng)?shù)匾丫哂幸欢ǖ闹�，形成初步�?guī)模。
(五)中藥藥事管理逐步規(guī)范。
根據(jù)中藥房基本標準要求，擴建了中藥房，調(diào)整了煎藥室、庫房設(shè)置，藥庫、藥房面積設(shè)施達到相關(guān)要求，適應(yīng)工作需要。中藥房、煎藥室負責(zé)人具有主管中藥師資格并有2人取得高級中藥鑒別師資格。認真執(zhí)行中藥采購制度、飲片驗收制度、質(zhì)量管理制度，引進使用免煎中藥200余種，嚴格進貨渠道，落實煎藥室管理規(guī)范，制定煎藥室工作制度和煎藥操作程序，按要求煎、煮，定期清潔消毒。
(六)中醫(yī)護理質(zhì)量不斷提高。
制定并落實中醫(yī)護理工作指南(試行)計劃和措施，明確各級護理管理人員的職責(zé)，制定不同級別護理人員培訓(xùn)計劃，每月一培訓(xùn)，半年一考核，床位護士比例1:0.4，各臨床科室開展中醫(yī)護理項目2個，按照醫(yī)院綜合質(zhì)量考評細則，每周檢查，每月考評，根據(jù)不同科室特開展�？茖２√厣o理，每個病區(qū)3個病種并提供健康指導(dǎo)，護理人員基本掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)。
(七)中醫(yī)藥文化建設(shè)進一步加強。
認真貫徹中藥文化建設(shè)指導(dǎo)意見和“指南”，制定了中醫(yī)藥文化建設(shè)方案及醫(yī)院宗旨、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)院院訓(xùn)、醫(yī)院經(jīng)營服務(wù)理念、醫(yī)院奮斗目標、醫(yī)院院歌(正在譜曲中)、醫(yī)院院徽(正在征集中)等體現(xiàn)醫(yī)院中醫(yī)藥文化價值觀念，總體形象定位。制定了以規(guī)范員工服務(wù)理念、診療行為、服務(wù)用語、著裝規(guī)范等為主要內(nèi)容的“員工手冊”并進行培訓(xùn)。為搞好中醫(yī)藥文化的宣傳工作，我們在庭院內(nèi)塑造了扁鵲像，將“大醫(yī)精誠”雕刻在門口影蔽墻上，醫(yī)院走廊、候診區(qū)掛有宣傳中醫(yī)藥知識的牌匾，院內(nèi)櫥窗有特色專科介紹，編印《內(nèi)丘新中醫(yī)》醫(yī)院院報十期，5萬余份，編輯中醫(yī)藥養(yǎng)生保健手冊2期，1萬余冊，醫(yī)院內(nèi)庭院籌建中草藥種植園，部分病室安裝閉路電視播放中醫(yī)養(yǎng)生保健知識宣傳片，制作6個中醫(yī)�？茖２‰娨暺陔娨暸_播放，大力宣傳普及中醫(yī)藥知識。
(八)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)起步運行。
制定了醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作計劃，開展常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，初步開展了中醫(yī)藥養(yǎng)生保健咨詢、體質(zhì)辨識、健康指導(dǎo)工作。
(1)加強領(lǐng)導(dǎo)、健全組織、強化“活動”工作保障。
為加強對中醫(yī)院管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)，明確任務(wù)、落實責(zé)任。
一是成立了以院長為組長，各副院長為副組長，各職能科室為成員的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了分管領(lǐng)導(dǎo)，落實了責(zé)任人員，為活動開展提供組織保證。
二是明確目標任務(wù)，定期督導(dǎo)調(diào)度，將八項重點工作層層分解至相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室，利用質(zhì)檢日、院周會進行督查考核，及時發(fā)現(xiàn)問題，限期整改落實。
三是完善制度、嚴格標準。在醫(yī)院管理年活動中，建立完善各項工作制度，修訂醫(yī)院綜合質(zhì)量考評細則、員工手冊、印發(fā)各項“規(guī)范”“指南”加大各項培訓(xùn)考核力度，實施質(zhì)量監(jiān)督，促進中醫(yī)醫(yī)院管理年活動順利開展。
(2)突出重點、強化特色、豐富中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。
醫(yī)院管理年活動的重點和核心內(nèi)容是:突出中醫(yī)特色優(yōu)勢問題。因此，我們首先是把院領(lǐng)導(dǎo)的思想統(tǒng)一到以抓體現(xiàn)中醫(yī)為主的發(fā)展方向上來，抓重點、抓特色，先后制定出臺了強化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定。
一是認真落實中醫(yī)病案書寫規(guī)范，強化中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)護理技術(shù)運用，提高中醫(yī)病歷書寫質(zhì)量，定期檢查，加強質(zhì)控;
二是要求各臨床科室要根據(jù)科學(xué)帶頭人的特點至少選定一個以上中醫(yī)專科(專病)項目，加以探索與發(fā)展，如內(nèi)1科選定脾胃病、內(nèi)2科選定中風(fēng)病、外1科選定肛腸病、外2科選定腰腿痛、婦產(chǎn)科選定不孕癥、兒科選定哮喘病，以療效和特色培育擴大其專科(專病)規(guī)模;
三是對重點�？苹蛴邪l(fā)展前景的科室給予重點扶持，醫(yī)院從設(shè)備購置，人才培養(yǎng)給予重點傾斜，對學(xué)科帶頭人給予其獎勵或重用，促進科室發(fā)展;
四是組織相關(guān)科室技術(shù)骨干外出參觀考察(先后赴遷安、濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地中醫(yī)院)，學(xué)習(xí)借鑒中醫(yī)專科(專病)建設(shè)經(jīng)驗;
五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，對于達不到要求者扣罰科室獎金，并與科主任獎金掛鉤20%;
六是鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)帶動西醫(yī)，使臨床醫(yī)務(wù)人員都能掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識。同時不定期召開�？�(專病)研討會，相互交流學(xué)習(xí)�？茖２〗ㄔO(shè)經(jīng)驗，相互促進提高;
七是在臨床科室負責(zé)人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過中醫(yī)學(xué)習(xí)取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)歷者，方予提拔任用;
八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項目，皮膚科配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護理;針灸理療科開展晚間足療服務(wù)方便病人，配置膏劑敷貼治療面神經(jīng)麻痹;中藥房引進免煎中藥方便患者服用。
九是增加設(shè)備投入，購置配備中醫(yī)診療儀器增加中醫(yī)非藥物診療項目的開展，推動我院中醫(yī)�？茖２∫约爸嗅t(yī)特色建設(shè)。
(3)加強培訓(xùn)，夯實基礎(chǔ)，提高衛(wèi)生人員隊伍素質(zhì)。
在醫(yī)院管理年活動中我們把醫(yī)護人員的中醫(yī)藥培訓(xùn)工作做為一項重要措施來抓。要想搞好中醫(yī)藥工作，人才是關(guān)鍵。
一是選派業(yè)務(wù)骨干赴省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，讓他挑頭干事，發(fā)揮帶動作用。
二是醫(yī)院建立了示教室，醫(yī)務(wù)科、護理部積極組織相關(guān)技術(shù)操作培訓(xùn)，組織醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷鞏固和提高中醫(yī)藥技術(shù)水平。
三是培養(yǎng)師資開展對口支援，積極開展基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)和農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，加強中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，幫助基層衛(wèi)生人員提高中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)能力。
四是鼓勵臨床西醫(yī)人員通過在職學(xué)歷教育，參加培訓(xùn)班以及業(yè)務(wù)講課等途徑學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，掌握中醫(yī)藥常用診療技術(shù)。
五是積極開展學(xué)術(shù)活動，搞好醫(yī)療、護理人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，開展中醫(yī)藥科研工作，進一步提高中醫(yī)藥人員隊伍素質(zhì)，促進中醫(yī)藥工作的深入發(fā)展。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，在中醫(yī)醫(yī)院管理年活動中，我們雖然作了大量的工作，也取得了明顯的成效，但與上級的要求尚有一定的差距，我們將以此次檢查評估為新起點，在今后工作中，再添舉措、再鼓干勁、努力改進、積極創(chuàng)新，鞏固發(fā)展中醫(yī)醫(yī)院管理年成果，努力把我院建成管理規(guī)范、特色突出、內(nèi)涵豐富的現(xiàn)代化中醫(yī)院，促進中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展。
醫(yī)院工作總結(jié)參考2
一、質(zhì)量管理情況
根據(jù)科室工作計劃，3月份科室展開了醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議，對醫(yī)療報告書寫及技術(shù)操縱情況進行督導(dǎo)檢查�？剖翌}目以下：雙簽報告復(fù)核制度沒有很好貫徹執(zhí)行，報告書寫不規(guī)范，描寫與結(jié)論不同一，部份結(jié)論過于簡單、籠統(tǒng)，結(jié)論標點應(yīng)用不規(guī)范，針對以上題目，質(zhì)量管理小組進行討論分析，在科室進行相應(yīng)處理，調(diào)劑了排班，與相干醫(yī)師進行溝通，使其熟悉自己的錯誤，對共性的題目，在晨會進行通報，使大家引以為戒。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
科室每個月舉行課內(nèi)大閱片及疑問病例討論，要求每一個醫(yī)生預(yù)備病例并追蹤，會上輪番發(fā)言，共同討論，共同學(xué)習(xí)，開辟思惟，積累經(jīng)驗，提升年輕醫(yī)師的水平，構(gòu)成科室良好學(xué)習(xí)氛圍。與臨床加強聯(lián)系，推動新技術(shù)的利用，3月份，與內(nèi)3科盧醫(yī)生結(jié)合，完成PWI腦灌注的臨床利用。
三、醫(yī)療糾紛、隱患及改進情況
對科室可能存在的醫(yī)療糾紛、隱患，科內(nèi)進行了屢次討論和學(xué)習(xí)，對可能引發(fā)糾紛的情況進行了總結(jié)和分析
1、孕期婦女進行X線檢查，對胎兒致畸的風(fēng)險�？剖仪昂髮W(xué)習(xí)了全國多例X線檢查致畸形引發(fā)糾紛的案例，從中吸取經(jīng)驗，進步大家的熟悉及敏感度，在醒目位置貼上提示標語，對育齡婦女X線檢查進行告知，對要求檢查的孕期婦女完善相干手續(xù)。與體檢辦緊密結(jié)合，在工作中細致安排，確保科室輻射安全。
2、檢查進程中或檢查后，危急患者的處理與搶救。春節(jié)期間，科室發(fā)生檢查后冠心病復(fù)病發(fā)例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科學(xué)習(xí)了危重患者搶救預(yù)案及流程，增強檢查過敏的處理流程，對年輕醫(yī)生加強了培訓(xùn)，配置了急救藥品，并與急診科聯(lián)系構(gòu)成急救聯(lián)動機制。3月份，我科與急診科聯(lián)合安全處理一例檢查后冠心病復(fù)病發(fā)例，并在全科進行共同學(xué)習(xí)及總結(jié)。
3、熟人檢查是目前我科最大的醫(yī)療隱患，根據(jù)以往事例，出現(xiàn)多人看片，多人不看的情況，以致造成漏診乃至誤診。針對這類情況，在工作中建立防范意識，按工作程序閱片，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、裝備管理
放射科是全院具有醫(yī)療裝備最多的科室，且大多是大型醫(yī)療裝備，各種裝備的`維護保養(yǎng)和安全管理是我科管理工作中重要一環(huán)，一季度內(nèi)，磁共振按計劃完成了室外機的清潔保養(yǎng)，CT完成了上半年的維護保養(yǎng)任務(wù)，在領(lǐng)導(dǎo)支持下，經(jīng)過努力，完成了CT碳刷的更換，三臺相機也按計劃完成清潔保養(yǎng)。在一季度末，放射科所有空調(diào)均完成了維修保養(yǎng)，為氣溫升高裝備良好運營，打下了堅實的基礎(chǔ)。
五、防護管理
依照上級部分及二級醫(yī)院管理要求，對科室進行分區(qū)管理，設(shè)置了控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)，各個診室配備標準防護用品，對受檢者進行相應(yīng)的防護，工作職員按要求佩戴劑量牌，并實行簽到管理。聯(lián)系裝備科、后勤科對CT防護門進行了必要的維修保養(yǎng)，確保全科防護安全。
六、二季度計劃
1、繼續(xù)穩(wěn)步推動科室各項質(zhì)量管理工作；
2、加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及新技術(shù)的利用；
3、做好醫(yī)療糾紛、隱患的預(yù)警、預(yù)防。
醫(yī)院工作總結(jié)參考3
一年來，在旗委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在旗衛(wèi)計局的精心指導(dǎo)下，我院堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構(gòu)建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地推動了醫(yī)院各項工作持續(xù)健康地發(fā)展�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、各項指標完成情況
20xx年財務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實現(xiàn)醫(yī)療收入897萬元，其中門診收入422萬元，住院收入475萬元，財政補貼收入546萬元，藥品收入327萬元，藥占比36.45%，門診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。
二、持續(xù)開展教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學(xué)習(xí)教育活動常態(tài)化制度化，精心組織安排，認真組織學(xué)習(xí)，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動的各項要求。
2、認真貫徹落實自治區(qū)衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案，并制定醫(yī)院實施方案，召開專題會議安排部署。要求全院醫(yī)務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格依法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“團結(jié)、敬業(yè)、自強、創(chuàng)新”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的愛院意識。積極組織參加旗衛(wèi)計局的各種活動，利用節(jié)假日、各種衛(wèi)生日，舉辦宣傳活動、義診活動等活動，營造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
三、堅持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強思想政治工作，樹立為患者服務(wù)的思想意識。
我院始終注重思想教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開展黨風(fēng)廉政教育，進一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點。于此同時，以“愛院如家”為主線，開展文明單位建設(shè)，有計劃，有步驟地進行人生觀、價值觀和主人翁精神教育，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強烈的工作責(zé)任感。
2、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系
我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點抓職業(yè)道德教育，進行醫(yī)德考核，技術(shù)操作考核，從而增強全員質(zhì)量意識。其次，強化院內(nèi)監(jiān)督約束機制，廣泛征求病人對醫(yī)院各方面的意見和建議，加大考核力度。
3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開藥品銷售價格及各項檢查收費標準，實行住院病人費用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費。同時，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會和群眾好評。
四、加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全
1、持續(xù)深入推進醫(yī)改工作。嚴格按照自治區(qū)衛(wèi)計委的要求落實醫(yī)改工作，取消藥品加成。積極對醫(yī)院薪酬制度進行改革，完善崗位考核評價體系，加強聘期考核和考核結(jié)果的運用。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)，組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，并針對工作中存在的問題開展自查自糾，制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。以“三基”為重點，進行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，切實提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作水平，使全院醫(yī)護人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。20xx年上半年，我院結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范旗的要求，承辦了全旗衛(wèi)生計生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽，并最終獲得技能競賽第二名的好成績。
3、加強質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項核心制度的落實工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強化“三基三嚴”訓(xùn)練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。
堅持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過開展理論知識學(xué)習(xí)與考試，在全院營造重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。20xx年上半年，在全盟醫(yī)療安全專項整頓督查工作中取得較好的成績。
4、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病按要求及時上報。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護士長為第一負責(zé)任人，明確職責(zé)，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，杜絕醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。
積極開展院感控制知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際相結(jié)合的辦法，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識。上半年，針對全國多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛(wèi)計局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會議暨防控技術(shù)培訓(xùn)班，使廣大醫(yī)務(wù)人員對人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。
5、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴格執(zhí)行《藥品管理法》，堅持從主渠道購藥。加強麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實行藥品集中招標采購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實惠。20xx年，藥品采購總金額263.9萬元，中標藥品243.3萬元，占采購藥品總金額的92.2%。
6、加強醫(yī)技科室管理，提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅持做到管理嚴格，操作規(guī)范，檢查結(jié)果準確，報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。同時，為了減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)，積極開展醫(yī)學(xué)檢驗，影像檢查結(jié)果互認工作，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
7、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。
8、完成對口支援任務(wù)和繼續(xù)教育任務(wù)。充分發(fā)揮三級醫(yī)院對口支援作用，帶動醫(yī)院快速發(fā)展。根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委精準扶貧工作實施方案》要求，我院積極開展對口幫扶活動，與支援單位包頭第三醫(yī)院簽署了對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院責(zé)任書和對口支援協(xié)議書。
9、加強臨床路徑管理工作。為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個病種的臨床路徑并付諸實施，下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
10、積極探索優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，有效提升患者滿意度。通過不斷完善住院服務(wù)設(shè)施，加強三基三嚴培訓(xùn)，延伸護理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使護理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。同時進一步加強護理質(zhì)量安全管理，建立健全護理質(zhì)量安全管理預(yù)案及應(yīng)急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，對護士進行質(zhì)量教育，重視醫(yī)療質(zhì)量安全，自覺遵守操作規(guī)程和查對制度，防患于未然。一年來，全院無重大護理差錯和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零，褥瘡發(fā)生數(shù)為零。
11、加強人才培養(yǎng)，促進學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量。我院始終堅持把培養(yǎng)技術(shù)人才為一項重要工作來抓，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。
一是采用請進來送出去的方式，開展“三基三嚴”培訓(xùn)、考核加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進業(yè)務(wù)水平的提高；
二是每年選派技術(shù)骨干外出進修學(xué)習(xí)；
三是加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次；
四是鼓勵開展新技術(shù)、新項目，通過加強學(xué)科建設(shè)來促進新技術(shù)、新項目的引進和開展。20xx年，先后委派近40余人醫(yī)護人員參加全區(qū)、全盟各類培訓(xùn)；
五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，使設(shè)施建設(shè)與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
五、加強管理，轉(zhuǎn)變作風(fēng)
一是為更好地推進我院控?zé)煿ぷ�，結(jié)合今年世界無煙日的主題和控?zé)熜问�，舉辦了“世界無煙日”宣傳活動，向患者發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處；
二是按照旗委、政府的統(tǒng)一部署，對全旗牧區(qū)貧困戶進行了免費體檢，累計體檢256人。同時開展了喜迎“三八節(jié)”系列優(yōu)惠體檢活動，共計體檢281人次；
三是為強化消防安全意識，組織了消防安全知識講座，增長了職工消防安全方面的知識，提高了在面臨火災(zāi)時的滅火和逃生自救能力。
六、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。認真審核有關(guān)證件，防治弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時嚴格新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項目費用控制標準，降低醫(yī)療成本和藥物成本，控制患者的醫(yī)療費用合理增長。20xx年，共收住新農(nóng)合病人532人，累計住院費用217萬元，可補償費用191萬元，實際報銷費用金額127萬元，報銷比例58%。
七、堅持誠信立院，保護病人利益
我院把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，誠信優(yōu)質(zhì)服務(wù)”做為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。
一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；
二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育；
三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責(zé)任心；
四是結(jié)合行風(fēng)評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準》、《醫(yī)務(wù)人員十不準》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。
八、做好財務(wù)后勤保障，營造安全就醫(yī)環(huán)境
后勤保障是醫(yī)院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應(yīng)，保護國家財產(chǎn)，今年以來沒有發(fā)現(xiàn)財產(chǎn)丟失和浪費等現(xiàn)象，急救車輛正常運行，能滿足臨床急診急救的需要。同時，院領(lǐng)導(dǎo)班子始終重視醫(yī)院的綜合治安工作，認真做好防火防盜工作；加強衛(wèi)生管理，為患者提供舒適就醫(yī)環(huán)境。
九、存在問題
1、思想觀念還存在較大的差異，傳統(tǒng)的過時的思維方式、工作習(xí)慣有待進一步改變，個別同志表現(xiàn)在思想比較懶散，精神狀態(tài)不佳，進取意識不強，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會賭博現(xiàn)象，今后要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必要的行政措施。
2、�？漆t(yī)院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色專科的優(yōu)勢已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險，醫(yī)院沒有新的增長點，收入與職工的要求仍有差距。
3、人才問題已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的一個突出問題，學(xué)術(shù)研究氛圍不濃，考試為過關(guān)，學(xué)習(xí)為晉升，尤其部分技術(shù)的能力、水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定時間要影響醫(yī)院的發(fā)展速度。
4、醫(yī)院各方面的管理水平還有待進一步提高，整體素質(zhì)還不夠強，一些管理制度沒有落實到位，有些適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的新制度有待進一步建立健全，對有些問題還有待于進一步理順等等。上述這些問題的存在，需要我們認真對待，采取切實可行的措施加以改進。
5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業(yè)未能完善消防標識和將消防附屬設(shè)施與綜合樓消防控制系統(tǒng)對接，使整個消防系統(tǒng)處于癱瘓狀態(tài)，一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不可設(shè)想。20xx年12月4日盟消防支隊對我單位進行消防監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在未辦理消防審驗手續(xù)、消防控制設(shè)備停用等消防安全違法行為，責(zé)令于20xx年5月4日前改正。
十、下一步工作重點
1、進一步深化醫(yī)院改革。按照衛(wèi)計委的總體部署和要求，進一步持續(xù)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
2、進一步加強醫(yī)院成本核算。建立院科兩級的成本核算管理組織，完善醫(yī)院成本核算中的基礎(chǔ)性工作，嚴格執(zhí)行財務(wù)審查制度，控制費用支出，對物資采購的來源和采購程序加強管理，促使醫(yī)院的成本核算由粗放式向精細化管理方向轉(zhuǎn)變。
3、抓好安全生產(chǎn)工作。繼續(xù)抓好安全生產(chǎn)責(zé)任書的落實，明確各級管理人員的責(zé)任，做到責(zé)任無盲區(qū)、管理無死角。著力加強消防、電梯、實驗室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環(huán)節(jié)，確保全年醫(yī)院的生產(chǎn)安全。
4、進一步加強醫(yī)療安全管理。樹立醫(yī)療安全意識，堅持依法行醫(yī)，把加強醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全放在首位，加強風(fēng)險管理，消除安全隱患。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù)。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫(yī)療差錯，事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、進一步抓好人才培養(yǎng)和引進。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要和各科室人員的具體情況，通過派出去、請進來等方式對醫(yī)務(wù)人員進行分層培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，建立人才梯隊。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有空編數(shù)，招考急缺事業(yè)編制人員，補充專業(yè)人才緊缺情況。充分利用和發(fā)揮好醫(yī)院柔性引進專業(yè)技術(shù)人員在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)引進、科研工作的作用，形成對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力的工作機制。
6、嚴控醫(yī)療費用不合理增長。認真研究、落實醫(yī)保各項政策，控制次均費用增長、平均實際報銷比率、重復(fù)住院率等指標，嚴格執(zhí)行分值標準，防止醫(yī)療費用的不合理增長。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，增強職業(yè)榮譽感，強化責(zé)任感和使命感。
8、認真貫徹落實全盟衛(wèi)生計生系統(tǒng)安全生產(chǎn)、醫(yī)療質(zhì)量控制、消防法規(guī)培訓(xùn)會議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于20xx年底前取得《消防驗收合格證》。
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