消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié)（通用25篇）
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書(shū)面材料，他能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力，讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳?xiě)總結(jié)呢？下面是小編為大家收集的消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 1
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以臨床需要為中心，保障醫(yī)療安全為目標(biāo)，重視醫(yī)院感染和供應(yīng)室的關(guān)系，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。滿足臨床無(wú)菌物品的供應(yīng)，認(rèn)真履行消毒供應(yīng)室的工作職責(zé)，現(xiàn)將科室一年的工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)科室管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行消毒供應(yīng)室的三個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)20xx年崗位培訓(xùn)的要求，制定了組織管理工作流程和外來(lái)器械接收等部分工作流程。
二、加強(qiáng)無(wú)菌物品的質(zhì)量管理，實(shí)行全程質(zhì)量控制
1、重視器械的清洗和包裝質(zhì)量，對(duì)可重復(fù)使用的器械嚴(yán)格執(zhí)行回收、分類(lèi)、清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌工作流程，對(duì)個(gè)器械包進(jìn)行包裝核查，部分包內(nèi)放置器械物品的.清點(diǎn)，方便雙方核查，減少物品的丟失。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
2、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度，監(jiān)測(cè)清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的追溯過(guò)程的記錄，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)記錄按照要求進(jìn)行保存。
3、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌器的操作流程，對(duì)滅菌的物品進(jìn)行物理、化學(xué)、生物的監(jiān)測(cè)。滅菌合格率100%。
4、規(guī)范了外來(lái)器械及植入物品的管理工作，制定了外來(lái)器械的登記和交接制度。通過(guò)對(duì)外來(lái)器械及植入物的集中清洗，滅菌管理，提高了醫(yī)療安全，保證了病人的安全。
三、堅(jiān)持下收下送制度，與臨床科室進(jìn)行溝通，及時(shí)改進(jìn)工作，拓展服務(wù)項(xiàng)目，滿足臨床需要。
1、對(duì)于一些不常用的器械進(jìn)行塑封包裝，延長(zhǎng)使用有效期減少臨床工作量，把護(hù)士的時(shí)間還給病人。
2、主動(dòng)打電話到臨床科室詢(xún)問(wèn)臨床需要的物品，并及時(shí)更換，以免因臨床工作忙而忘記更換備用物品，影響工作的需要。
3、根據(jù)工作需要制定各種棉球包，以滿足臨床需要。
4、對(duì)于濕化瓶進(jìn)行了統(tǒng)一供應(yīng)。
四、重視科內(nèi)人員的培訓(xùn)
1、制定年學(xué)習(xí)計(jì)劃，把消毒供應(yīng)室的三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)分解到每月學(xué)習(xí)內(nèi)容力，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容不定期提問(wèn)，對(duì)于學(xué)習(xí)的內(nèi)容半年考核一次。
2、上半年進(jìn)行了設(shè)備安全操作和常見(jiàn)故障排除的培訓(xùn)
3、x月份科內(nèi)x人去xx來(lái)進(jìn)行消毒供應(yīng)崗位培訓(xùn)。
五、重視醫(yī)院感染管理，及時(shí)配合醫(yī)院感染科的工作，提高安全和個(gè)人防護(hù)意識(shí)，全年無(wú)職業(yè)暴露的發(fā)生以及因供應(yīng)室消毒滅菌引起的醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
六、改變管理模式，有分散管理進(jìn)行了集中管理，對(duì)手術(shù)室的低溫等離子滅菌的包裝進(jìn)行定期指導(dǎo)，督促其完善各項(xiàng)登記，對(duì)腔鏡室軟鏡的清洗登記進(jìn)行定期指導(dǎo)。
七、全年度共完成滅菌x次，共首發(fā)滅菌及消毒物品約x萬(wàn)余包。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 2
20xx年對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)嶄新的一年，在護(hù)理部主任的信任和老護(hù)士長(zhǎng)的親身帶教幫助下，順利的接任了供應(yīng)室的管理工作。在科室同志們的支持下，很快掌握了供應(yīng)室的工作流程�，F(xiàn)將這年的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：
一、思想政治素質(zhì)：
能自覺(jué)遵守國(guó)家的法律法規(guī)，堅(jiān)持以人為本、安全第一的管理宗旨，誠(chéng)誠(chéng)懇懇做人，踏踏實(shí)實(shí)做事，各方面嚴(yán)格要求自己，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)能力：
能積極有效地協(xié)調(diào)與臨床科室的關(guān)系，通過(guò)電話或親臨科室聽(tīng)取反饋，使工作能持續(xù)有效的改進(jìn)；愛(ài)護(hù)、尊重、理解護(hù)士，以誠(chéng)相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，能讓護(hù)士身心愉快的投入到工作中；合理進(jìn)行護(hù)工與護(hù)理人員的排班；嚴(yán)格在感控辦和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作，注重落實(shí)各工作流程中的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)以《消毒技術(shù)規(guī)范》和科室重點(diǎn)規(guī)章制度為核心進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)各崗位職責(zé)。
三、業(yè)務(wù)素質(zhì)能力：
在科內(nèi)處處起帶頭作用，工作中能做到有計(jì)劃、抓落實(shí)、重實(shí)效，虛心聽(tīng)取科內(nèi)員工的不同意見(jiàn)，對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題能及時(shí)跟蹤調(diào)查，督促改進(jìn)。
四、工作作風(fēng)：
始終保持謙虛謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，工作中思路清晰、責(zé)任心強(qiáng)，每天都以飽滿的.精神狀態(tài)投入到工作中，在科室同志們的支持下，工作有條不紊的進(jìn)行著。
五、工作態(tài)度：
在工作中牢牢記住各項(xiàng)工作以身作則，充分發(fā)揮科室?guī)ь^人的作用，甘于奉獻(xiàn)，顧全大局，從不計(jì)個(gè)人得失，工作中堅(jiān)持從常規(guī)入手，注重細(xì)節(jié)。主動(dòng)承擔(dān)每日夜間的二叫工作。
六、工作實(shí)績(jī)：
1、首先注重自身業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)。通過(guò)熟讀《消毒技術(shù)規(guī)范》和科內(nèi)的規(guī)章制度，并且在老護(hù)士長(zhǎng)言傳身教下，使自己的業(yè)務(wù)能力迅速提高。工作中嚴(yán)格按照院感控辦指示及《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求開(kāi)展工作，掌握了消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分及各區(qū)域的功能，物品的回收、分類(lèi)、清洗、消毒，物品的檢查、包裝與滅菌，滅菌物品的貯存與發(fā)放等工作流程及其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；
2、結(jié)合本科室的工作內(nèi)容，進(jìn)行幾項(xiàng)工作改進(jìn)：
(1)改進(jìn)了器械、物品的清點(diǎn)交接方法，杜絕了以往不明原因丟失器械的現(xiàn)象；
(2)鉗筒、肌注盒納入物品清點(diǎn)內(nèi)容，便于主班一日二次的物品清點(diǎn)工作；
(3)采用記號(hào)筆書(shū)寫(xiě)鍋次號(hào)，保證3M信息標(biāo)簽的各項(xiàng)內(nèi)容清晰可辨，便于滅菌鍋次的質(zhì)量追溯；
(4)建立手術(shù)室內(nèi)植物器械物品登記本，取消以往電話通知手術(shù)室留存供應(yīng)室的內(nèi)植物器械名稱(chēng)，更有利于兩個(gè)科室對(duì)手術(shù)內(nèi)植物器械的交接，明確內(nèi)植物器械的去向，保證手術(shù)室使用安全；
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 3
時(shí)光荏苒，20xx年就要過(guò)去了，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)工作職責(zé)，同大家一道努力完成了護(hù)士長(zhǎng)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。一年來(lái)，我積極參加醫(yī)院舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、以及工作相關(guān)知識(shí)，自覺(jué)遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，在工作面前，顧全大局，不爭(zhēng)名利，不計(jì)得失，盡心盡力干好本職工作。在日常的`工作過(guò)程中，我總是想方設(shè)法、竭盡所能予以解決，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成每一項(xiàng)工作任務(wù)。沒(méi)出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的各種規(guī)章制度，能獨(dú)立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，服務(wù)臨床，關(guān)心窗口，在主動(dòng)服務(wù)上做文章，保證了供應(yīng)室工作的正常開(kāi)展。一年來(lái)，我沒(méi)有遲到、早退的現(xiàn)象，始終堅(jiān)守在工作崗位上。
為了確保消毒滅菌物品質(zhì)量安全，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，重要的是做好供應(yīng)室無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)工作。根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃和護(hù)士長(zhǎng)的具體要求，工作中我始終把握五個(gè)嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān)口：
一、嚴(yán)格按操作及規(guī)程辦事關(guān)；
二、嚴(yán)格注意保持工作用房的清潔衛(wèi)生關(guān)；
三、嚴(yán)格把好回收各類(lèi)物品的處理質(zhì)量關(guān)；
四、嚴(yán)格把好無(wú)菌物品的存放關(guān)；
五、嚴(yán)格把好無(wú)菌物品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān)；
回顧一年來(lái)的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步，但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。這些不足，只有在今后工作中刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)意識(shí)，為促進(jìn)我院持續(xù)、快速、健康、和諧發(fā)展而不懈努力。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 4
時(shí)光荏苒，就要過(guò)去了�；厥走^(guò)去的一年，雖然沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī)，但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務(wù)，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對(duì)待每一件事，全年無(wú)差錯(cuò)出現(xiàn)。在這更年交替的時(shí)節(jié)，現(xiàn)將20xx年的工作和的展望總結(jié)如下：
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及供應(yīng)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)要求為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀的供應(yīng)室護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以消毒滅菌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為核心，保證手術(shù)器械等消毒滅菌質(zhì)量，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名供應(yīng)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，做好供應(yīng)室無(wú)菌物品的`監(jiān)測(cè)及消毒滅菌工作，樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心，做到絕對(duì)服從組織安排，全力做好保障，保證消毒供應(yīng)工作的順利進(jìn)行。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面
過(guò)去的一年里，我參加了醫(yī)院的很多方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，整形美容技術(shù)相關(guān)知識(shí)，職業(yè)化團(tuán)隊(duì)的管理溝通相關(guān)知識(shí)，還有醫(yī)院相關(guān)產(chǎn)品的營(yíng)銷(xiāo)買(mǎi)點(diǎn)及營(yíng)銷(xiāo)技巧，還有院長(zhǎng)在微信平臺(tái)上分享的心得體會(huì)等，讓我在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)以外學(xué)習(xí)到了更多為人處世的道理及方法。
四、年度展望
我將參加全國(guó)護(hù)士職稱(chēng)考試，我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，爭(zhēng)取一次通過(guò)。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、見(jiàn)識(shí)上不落人后。
回顧一年來(lái)的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步，但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。但是人總是在不斷的成大，如果說(shuō)昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對(duì)供應(yīng)室的工作也有了更深的理解，更加明白自己的`責(zé)任，也能更好更用心的做好工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)。感謝我的領(lǐng)導(dǎo)，給了我前進(jìn)的方向。感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過(guò)了無(wú)數(shù)個(gè)開(kāi)心的工作日。其實(shí)不僅是感謝，還要感恩，因?yàn)槟銈兊陌萆拼�，才有我的成長(zhǎng)和進(jìn)步。希望明年，我們?nèi)匀粩y手并進(jìn)，為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 5
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的重要組成部分，承擔(dān)著醫(yī)療用品的回收、清洗、包裝、消毒、滅菌和發(fā)放工作，它與每個(gè)科室都有著密切的聯(lián)系，是醫(yī)院提供滅菌醫(yī)療衛(wèi)生用品的重要科室，供應(yīng)室工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量都會(huì)直接影響醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理質(zhì)量，影響醫(yī)院感染的發(fā)生率，供應(yīng)室的管理水平直接關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)感染和患者的安危，只有全面提高質(zhì)量管理，嚴(yán)格把握物品消毒供應(yīng)這一關(guān)，才能有效地控制和杜絕院內(nèi)感染，20xx年究竟為此做了些什么?現(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)及同仁報(bào)告如下：
完善工作制度，嚴(yán)格制度管理加大人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障患者安全密切臨床動(dòng)態(tài)，建立長(zhǎng)效機(jī)制樹(shù)立成本意識(shí)，防止鋪張浪費(fèi)
一、完善工作制度，嚴(yán)格制度管理
根據(jù)供應(yīng)室的工作特點(diǎn)和“二規(guī)一標(biāo)”的標(biāo)準(zhǔn)要求，制定了嚴(yán)格的工作制度和管理制度，使工作條理化、制度化是確保提高工作質(zhì)量和工作效率，預(yù)防控制院內(nèi)感染的重要保證，5月12號(hào)遵照護(hù)理部的安排接管手術(shù)器械、物品實(shí)施集中管理后，完善并制定了相關(guān)制度和各級(jí)人員職責(zé)，以根本上防止和杜絕隱患和不良事件的發(fā)生。
二、加大人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)人人首先要具有強(qiáng)大的專(zhuān)業(yè)影響力，一是看他的敬業(yè)態(tài)度。二是看他的學(xué)習(xí)力，科室員工本著為患者提供安全放心服務(wù)產(chǎn)品和為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為前提，今年科內(nèi)開(kāi)展多種形式的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)：
�。�1）是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)：從制度管理、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，對(duì)科室員工進(jìn)行嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格考核相關(guān)理論知識(shí)，使科室人員的專(zhuān)業(yè)理論水平不斷提高。
�。�2）是專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)：集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、個(gè)人指導(dǎo)三者相結(jié)合，對(duì)各項(xiàng)操作技能面面培訓(xùn)，考核、督導(dǎo)員工按流程操作，按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在實(shí)踐中不斷提高技能，確保了操作的`規(guī)范性，工作的高效性。
（3）是責(zé)任心培養(yǎng)，榮譽(yù)感提升：科內(nèi)要求員工不但要具備專(zhuān)業(yè)的清洗消毒知識(shí)和相應(yīng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)操作技能，還要樹(shù)立高尚的職業(yè)道德情操對(duì)工作精益求精，盡職盡責(zé)，工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)都按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)走，防止問(wèn)題的處理個(gè)人主觀臆斷。全科人員工作積極主動(dòng)，吃苦耐勞，認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，經(jīng)常加班，及時(shí)供應(yīng)服務(wù)臨床。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障患者安全
根據(jù)消供質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，對(duì)供應(yīng)室的每個(gè)環(huán)節(jié)的工作都制定了嚴(yán)格的質(zhì)量要求，要求所有人員按規(guī)范操作，盡職盡責(zé)做到質(zhì)量達(dá)標(biāo)，5月份實(shí)施手術(shù)器械集中管理后，對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的清洗、消毒、潤(rùn)滑、干燥、滅菌、發(fā)放質(zhì)量監(jiān)測(cè)的規(guī)范操作培訓(xùn)，6月初進(jìn)行了手術(shù)器械的集中除銹，在手術(shù)室王護(hù)長(zhǎng)的大力配合下，消供人員進(jìn)行除銹、清洗等流程操作，手術(shù)室過(guò)來(lái)的4名護(hù)士進(jìn)行包裝至晚上7點(diǎn)多結(jié)束，除銹后的器械光亮如新，在此為他們的得力協(xié)助深表感謝。抽時(shí)規(guī)范了所有文書(shū)的記錄和外來(lái)器械的管理，通過(guò)實(shí)施手術(shù)器械集中管理由專(zhuān)業(yè)人員規(guī)范操作，一方面減少污染擴(kuò)散，另一方面有利于器械保養(yǎng)凈化及集中管理，有效地運(yùn)用人力資源提高了工作質(zhì)量與效率，使消毒供應(yīng)室的專(zhuān)業(yè)化水平及人員素質(zhì)不斷提高，有利于促進(jìn)消毒供應(yīng)專(zhuān)業(yè)向?qū)I(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化發(fā)展。每天抽查2—3個(gè)待滅菌包的清洗質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，對(duì)手術(shù)器械嚴(yán)加管理，抓落實(shí)，變以前的單純手工清洗方式為手工清洗和機(jī)械清洗相結(jié)合方式進(jìn)行，確保清洗質(zhì)量、嚴(yán)格執(zhí)行閉合式包裝、密封式包裝的操作規(guī)范，對(duì)全麻手術(shù)后的面罩、呼吸機(jī)螺紋管、加濕器、負(fù)壓吸引瓶等每天用完后及時(shí)進(jìn)行清洗、消毒、包裝、質(zhì)量監(jiān)測(cè)符合標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放要求，消除了醫(yī)院感染的隱患。
四、密切臨床動(dòng)態(tài)，建立長(zhǎng)效機(jī)制
每月按時(shí)做好臨床科室回放記錄，了解物品供應(yīng)及周轉(zhuǎn)情況，征求臨床科室意見(jiàn)，及時(shí)了解科室在使用物品過(guò)程中的需求和建議，取得臨床科室理解和支持，通過(guò)每月的滿意度調(diào)查，了解各科室對(duì)消毒供應(yīng)服務(wù)的要求，及時(shí)滿足臨床需求，為患者提供效心消毒滅菌產(chǎn)品，每周二下午進(jìn)行質(zhì)量反饋總結(jié)會(huì)，對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正，對(duì)不合理流程及時(shí)修定，對(duì)不完善制度及時(shí)修改，做到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，起到醫(yī)院感控管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量控制作用。
五、樹(shù)立成本意識(shí)，防止鋪張浪費(fèi)
醫(yī)療保健服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化表現(xiàn)為低成本為重點(diǎn)，然而產(chǎn)品成本是一個(gè)明確的變量，但是在同等成本下卻可以提高產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量收到更大的回報(bào)，就要關(guān)注每個(gè)細(xì)節(jié)，首先應(yīng)降低洗滌成本，避免物資積壓成本，規(guī)范器械及設(shè)備保養(yǎng)流程，降低耗損，人人樹(shù)立成本意識(shí)，以小的開(kāi)支，收獲更大的效益，樹(shù)立工作中節(jié)約無(wú)小事的意識(shí)。
我們的服務(wù)宗旨是優(yōu)質(zhì)、安全、高效、低耗、滿意，每日按時(shí)供應(yīng)全院20多個(gè)科室所需的診療包，每日完成手術(shù)近20—30多個(gè)手術(shù)的器械包、敷料包的工作任務(wù)，關(guān)照鼓勵(lì)員工任勞任怨，完成每日的工作量，保證了我院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 6
回顧這一年，供應(yīng)室得到院領(lǐng)導(dǎo)大力支持和關(guān)注，今年供應(yīng)室 的 工作模式向前邁了一大步。過(guò)去供應(yīng)室只是及時(shí)完成滅菌發(fā)放等少量工作，今年搬入新區(qū)、新的設(shè)備設(shè)施得到了完全配置，人員得到了培訓(xùn)和增加，供應(yīng)室正在不斷完善和前進(jìn)中，保證無(wú)菌物品的發(fā)放合格率xx0%。
供應(yīng)室今年順利通過(guò)了創(chuàng)二甲的評(píng)審，通過(guò)了安慶市對(duì)供應(yīng)室的驗(yàn)收的合格，在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的管理工作和工作體制。認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)相關(guān)制度和崗位職責(zé)。各區(qū)域劃分及功能明確，主要制度上墻，認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行各自的崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作流程，認(rèn)真做好清洗質(zhì)量，消毒質(zhì)量，滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)，定期抽查，做好設(shè)備及耗材監(jiān)測(cè)，節(jié)約成本，減少不必要的浪費(fèi)，做好一次性無(wú)菌物品的發(fā)放和管理，工作人員職業(yè)安全防護(hù)措施得到了良好的'保障，科內(nèi)人員不斷外出學(xué)習(xí)，做到人人持證上崗。
在這一年里科室人員克服各種困難，認(rèn)真學(xué)習(xí)，齊心協(xié)力，一心向前，科室人員整體素質(zhì)得到了大大提高。今后還將一如既往的做好本質(zhì)工作，控制院內(nèi)感染的發(fā)生，為臨床提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 7
時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)于供應(yīng)室來(lái)講是一個(gè)極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心重視大力支持及各臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下，供應(yīng)室迅速完成了火災(zāi)后重建、順利通過(guò)了二甲復(fù)評(píng)及院感的專(zhuān)項(xiàng)檢查、逐步實(shí)現(xiàn)了急診科、外科、婦產(chǎn)科重復(fù)使用的器械、器具、物品的回收清洗，在工作量增加的情況下圓滿的完成了本年度工作任務(wù)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)科室管理堅(jiān)決遵守各項(xiàng)工作制度
1、供應(yīng)室是全院無(wú)菌物品供應(yīng)的部門(mén)，是院感重要的環(huán)節(jié)。要求科室人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握各區(qū)工作流程，嚴(yán)格按新的消毒規(guī)范操作。從器械的回收，清洗，到打包滅菌，再到無(wú)菌物品的發(fā)放，做到環(huán)環(huán)相扣，質(zhì)量保證，具有可追溯性。
2、加強(qiáng)科室設(shè)備的管理與維修保養(yǎng)。每班檢查各種設(shè)備運(yùn)行狀況、每周在軟化水箱添加工業(yè)鹽、每周空壓器排水并登記存檔，每月對(duì)空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行清洗，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知設(shè)備科，及時(shí)修理，并記錄在冊(cè)，以確保臨床各個(gè)科室所用的無(wú)菌物品的供應(yīng)。
3.器械回收集中清洗消毒使工作量增加，為了解決我科室人員不足的問(wèn)題，院部給我科室調(diào)配了兩名新同事，現(xiàn)已通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核后正式投入工作；由于原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要，所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，對(duì)科室排班做了相應(yīng)的調(diào)整，在確保工作質(zhì)量的前提下，為醫(yī)院節(jié)約大量水電。
4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：定期組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
二、重視質(zhì)量安全加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)確保供應(yīng)物品的安全性
1、按院感染科的指示及消毒規(guī)范的要求，對(duì)脈動(dòng)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理、化學(xué)、生物檢測(cè)，保證100%達(dá)標(biāo)，并登記存檔，有可追溯性。
2、清洗質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)是滅菌物品質(zhì)量的前提和重要環(huán)節(jié)。因此嚴(yán)格檢查集中清洗質(zhì)量，加強(qiáng)清洗質(zhì)量檢測(cè)，加強(qiáng)器械的除銹及保養(yǎng)工作。每月配合感染科進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。
3、加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室回收來(lái)的待消毒物品的監(jiān)督檢查，糾正包裝不合格，清洗不徹底的現(xiàn)象。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，并積極協(xié)助院感染科監(jiān)督管理全院的無(wú)菌物品，如有問(wèn)題反饋的感染科，進(jìn)一步規(guī)范了消毒隔離工作。
三、規(guī)范了外來(lái)器械和骨科植入物的管理確保植入物使用的安全性
9月4日，外來(lái)器械納入我科室管理。在日漸增多的工作量上又增加了每天對(duì)植入物的清點(diǎn)、清洗、打包、檢測(cè)。嚴(yán)格按規(guī)范要求操作，做到每批次生物監(jiān)測(cè)有可追溯性，合格后發(fā)放。自9月4日期至x月x日滅菌包（批次），實(shí)際收費(fèi)次，每次收費(fèi)元，為醫(yī)院創(chuàng)造一定的經(jīng)濟(jì)效益。
四、響應(yīng)醫(yī)院全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的號(hào)召
依據(jù)我院關(guān)于深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的通知，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我科室作為臨床輔助科室，為了積極配合臨床科室，為臨床提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使臨床護(hù)士從器械的清洗，打包及器械保養(yǎng)管理的.工作中脫出身來(lái)，把時(shí)間還給護(hù)士，使其能把更多的時(shí)間用到護(hù)理患者上。根據(jù)我科室人員的情況和需要做的工作進(jìn)行了調(diào)整。
1、于8月26日，我科室在做了大量準(zhǔn)備工作的前提下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和護(hù)理部的幫助下，逐步完成了急診科、外科、婦產(chǎn)科重復(fù)使用器械的回收、集中清洗供應(yīng)，并通過(guò)除銹劑、多酶清洗液和器械潤(rùn)滑油的使用，保證了器械的清洗保養(yǎng)質(zhì)量。從而也使臨床護(hù)士從繁重的器械清洗管理中解脫出來(lái)。并廣泛的聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，結(jié)合本科室的工作內(nèi)容，改進(jìn)了器械物品的清點(diǎn)交接辦法，杜絕了器械的丟失。并針對(duì)臨床器械老化銹蝕嚴(yán)重，更換困難的情況，科室申請(qǐng)購(gòu)進(jìn)一批新的常用器械，將急診科、外科器械我科室集中管理及時(shí)更換、補(bǔ)充，保證了器械的質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)禮儀溝通，我們科室的服務(wù)宗旨是：滿足臨床需求，提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在手術(shù)量和急診病人突然增多或外來(lái)器械無(wú)法及時(shí)送達(dá)，無(wú)論什么時(shí)間，只要臨床有需要，我們都加班加點(diǎn)，及時(shí)供應(yīng)所需物品，保證了手術(shù)的正常展開(kāi)。
3、工作量
8月26日至今清洗器械數(shù)量為包全年消毒物品總數(shù)件，滅菌物品合格率100%
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 8
在醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記及各部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。供應(yīng)室全體職工牢固樹(shù)立安全意識(shí)和憂患意識(shí)，進(jìn)一步完善、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合供應(yīng)室的工作情況，按照目標(biāo)示范工程，“三好一滿意”的活動(dòng)主題，迎評(píng)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審工作的標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施細(xì)則工作部署的相關(guān)要求，切實(shí)做好“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，提高醫(yī)院供應(yīng)室消毒工作的質(zhì)量，積極開(kāi)展各項(xiàng)工作。
一、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》及云南省衛(wèi)生廳發(fā)布《供應(yīng)室管理及消毒技術(shù)規(guī)范》，要求清洗、消毒、滅菌效果檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)二甲綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則。評(píng)審各項(xiàng)具體內(nèi)容。落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于在全國(guó)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范”工程，活動(dòng)主題精神，要求、進(jìn)行了學(xué)習(xí)，并參加各職能部門(mén)組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)及各項(xiàng)操作、培訓(xùn)和考試。
二、供應(yīng)室作為整個(gè)醫(yī)院的消毒供應(yīng)部門(mén)。能?chē)@醫(yī)院的'中心工作，完成醫(yī)院及護(hù)理部布置得各項(xiàng)工作任務(wù)。按照護(hù)理部的月工作計(jì)劃考核要求及各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求，協(xié)調(diào)管理并滿足臨床各部門(mén)的物資供應(yīng)需求。確保滿足病人需要，不斷的改進(jìn)部門(mén)工作及時(shí)完成上幾個(gè)部門(mén)布置的各項(xiàng)工作任務(wù)，按照各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求，在完成日常工作的前提下，確保消毒的質(zhì)量，規(guī)范完成消毒工作。
三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各種消毒包及下收下送各項(xiàng)一次性耗材物品發(fā)放工作：
一次性注射器366111付，一次性輸液器158575付一次性針頭65020顆，一次性吊帶31174付紗布151包（大）棉花108包（大）消毒包80699個(gè)、消毒鍋次書(shū)890次，為臨床科室供應(yīng)蒸餾水60噸整個(gè)消毒合格率100%
四、認(rèn)真組織開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)工程實(shí)施方案，及二甲評(píng)審要求，并對(duì)照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真組織對(duì)本科室的各項(xiàng)工作進(jìn)行了自檢、自查、持續(xù)改進(jìn)
五、供應(yīng)室存在的問(wèn)題
1、供應(yīng)室區(qū)域設(shè)置流程不符合規(guī)范要求，滅菌間不符合規(guī)范，設(shè)置不合理。
2、清潔區(qū)和污染區(qū)劃分不符合相關(guān)規(guī)定
3、現(xiàn)供應(yīng)室所使用房屋不符合、流程不合
4、無(wú)菌間物品儲(chǔ)藏間的無(wú)菌物品放置不規(guī)范
5、設(shè)備單一，消毒鍋只有一臺(tái)，經(jīng)幢出現(xiàn)故障。造成很大的安全隱患
6、人員素質(zhì)低，基礎(chǔ)學(xué)歷中專(zhuān)以下，平均年齡55歲以上，有些規(guī)范化管理措施難以落實(shí)。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 9
一、完善工作制度，嚴(yán)格制度管理
根據(jù)供應(yīng)室的工作特點(diǎn)和“二規(guī)一標(biāo)”的標(biāo)準(zhǔn)要求，制定了嚴(yán)格的工作制度和管理制度，使工作條理化、制度化是確保提高工作質(zhì)量和工作效率，預(yù)防控制院內(nèi)感染的重要保證，完善并制定了相關(guān)制度和各級(jí)人員職責(zé)，防止和杜絕隱患和不良事件的發(fā)生。
二、加大人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)人人首先要具有強(qiáng)大的專(zhuān)業(yè)影響力，一是看他的敬業(yè)態(tài)度；二是看他的學(xué)習(xí)力，科室員工本著為患者提供安全放心服務(wù)產(chǎn)品和為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為前提，今年科內(nèi)開(kāi)展多種形式的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)：
(1)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)：從制度管理、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，對(duì)科室員工進(jìn)行嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格考核相關(guān)理論知識(shí)，使科室人員的專(zhuān)業(yè)理論水平不斷提高。
(2)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)：集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、個(gè)人指導(dǎo)三者相結(jié)合，對(duì)各項(xiàng)操作技能面面培訓(xùn)，考核、督導(dǎo)員工按流程操作，按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在實(shí)踐中不斷提高技能，確保了操作的規(guī)范性，工作的高效性。
(3)責(zé)任心培養(yǎng)，榮譽(yù)感提升：科內(nèi)要求員工不但要具備專(zhuān)業(yè)的清洗消毒知識(shí)和相應(yīng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)操作技能，還要樹(shù)立高尚的職業(yè)道德情操對(duì)工作精益求精，盡職盡責(zé)，工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)都按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)操作。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障患者安全
根據(jù)消供質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，對(duì)供應(yīng)室的每個(gè)環(huán)節(jié)的工作都制定了嚴(yán)格的質(zhì)量要求，要求所有人員按規(guī)范操作，盡職盡責(zé)做到質(zhì)量達(dá)標(biāo)，實(shí)施手術(shù)器械集中管理后，對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的清洗、消毒、潤(rùn)滑、干燥、滅菌、發(fā)放質(zhì)量監(jiān)測(cè)的規(guī)范操作培訓(xùn)抽。規(guī)范了所有文書(shū)的記錄和外來(lái)器械的管理，通過(guò)實(shí)施手術(shù)器械集中管理由專(zhuān)業(yè)人員規(guī)范操作，一方面減少污染擴(kuò)散，另一方面有利于器械保養(yǎng)凈化及集中管理，有效地運(yùn)用人力資源提高了工作質(zhì)量與效率，使消毒供應(yīng)室的專(zhuān)業(yè)化水平及人員素質(zhì)不斷提高，有利于促進(jìn)消毒供應(yīng)專(zhuān)業(yè)向?qū)I(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化發(fā)展。每天抽查2—3個(gè)待滅菌包的清洗質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，對(duì)手術(shù)器械嚴(yán)加管理，確保清洗質(zhì)量、嚴(yán)格執(zhí)行閉合式包裝、密封式包裝的操作規(guī)范，消除了醫(yī)院感染的隱患。
四、密切臨床動(dòng)態(tài)，建立長(zhǎng)效機(jī)制
每月按時(shí)做好臨床科室回放記錄，了解物品供應(yīng)及周轉(zhuǎn)情況，征求臨床科室意見(jiàn)，及時(shí)了解科室在使用物品過(guò)程中的需求和建議，取得臨床科室理解和支持，通過(guò)每月的滿意度調(diào)查，了解各科室對(duì)消毒供應(yīng)服務(wù)的要求，及時(shí)滿足臨床需求，為患者提供效心消毒滅菌產(chǎn)品。
五、樹(shù)立成本意識(shí)，防止鋪張浪費(fèi)
醫(yī)療保健服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化表現(xiàn)為低成本為重點(diǎn)，然而產(chǎn)品成本是一個(gè)明確的變量，但是在同等成本下卻可以提高產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量收到更大的.回報(bào)，就要關(guān)注每個(gè)細(xì)節(jié)，首先應(yīng)降低洗滌成本，避免物資積壓成本，規(guī)范器械及設(shè)備保養(yǎng)流程，降低耗損，人人樹(shù)立成本意識(shí)，以小的開(kāi)支，收獲更大的效益，樹(shù)立工作中節(jié)約無(wú)小事的意識(shí)。
我們的服務(wù)宗旨是優(yōu)質(zhì)、安全、高效、低耗、滿意，每日按時(shí)供應(yīng)科室所需的診療包，每日完成手術(shù)的器械包、敷料包的工作任務(wù)，關(guān)照鼓勵(lì)員工任勞任怨，完成每日的工作量，保證了我院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。
六、20xx年的目標(biāo)計(jì)劃：
1.遵照醫(yī)院及護(hù)理部的按排，嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)的完成，繼續(xù)完善信息化建設(shè)的內(nèi)涵，為臨床提供更加周到的服務(wù)。
2.做好細(xì)節(jié)質(zhì)量管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
3.做好人員培訓(xùn)工作，反復(fù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)二規(guī)一標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)，《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)意識(shí)。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 10
20xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、元月份重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
2、根據(jù)實(shí)際工作開(kāi)展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意，修改了醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。
二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理
1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作；對(duì)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理。
2、統(tǒng)一設(shè)計(jì)制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)的應(yīng)用對(duì)臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺(jué)的.采取有效措施控制好每個(gè)環(huán)節(jié)，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。
3、工程師對(duì)我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù)，監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi)，更換了空氣過(guò)濾網(wǎng)。
4、對(duì)保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。
5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求，每月采取量化考核方法，開(kāi)展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)于反復(fù)糾正不改的問(wèn)題納入每月質(zhì)控考核評(píng)分，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)；做到隨時(shí)檢查指導(dǎo)，定時(shí)考核評(píng)價(jià)，定期向各科室通報(bào)考核情況，每季度以院感簡(jiǎn)訊的形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。
7、對(duì)全院各級(jí)、各類(lèi)人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作培訓(xùn)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門(mén)口安放快速手消毒劑，重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對(duì)工作人員（包括保潔員）洗手六步法進(jìn)行抽考，每周對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
8、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
三、多渠道開(kāi)展醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高全院職院感染的意識(shí)
1、院感專(zhuān)職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級(jí)師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級(jí)詢(xún)證班學(xué)習(xí)，提升了管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)14次，組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對(duì)新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫(yī)務(wù)人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了專(zhuān)科院感知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和院感知識(shí)水平，使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。
四、接受上級(jí)醫(yī)院感染管理檢查，提升醫(yī)院感染管理水平
1、3月19日市衛(wèi)計(jì)委“三好一滿意”活動(dòng)督導(dǎo)組專(zhuān)家對(duì)我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo)，對(duì)手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開(kāi)展情況進(jìn)行了指導(dǎo)，對(duì)于檢查中存在的問(wèn)題逐一整改，并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。
2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專(zhuān)家對(duì)我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動(dòng)、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查，檢查組充分肯定了我院對(duì)院感工作的重視，對(duì)工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞，針對(duì)檢查中存在的問(wèn)題我院進(jìn)行逐一整改。
3、11月10日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴(lài)曉全主任為組長(zhǎng)的評(píng)審工作組一行四人蒞臨我院，對(duì)我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗(yàn)收，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家組的綜合評(píng)審，我院消毒供應(yīng)中心順利通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收。
五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程，使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理
每季度對(duì)新購(gòu)進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，對(duì)貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)科室使用過(guò)程的管理進(jìn)行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理符合國(guó)家要求。全年共抽件485份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 11
我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來(lái)抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個(gè)醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作：
一、安排了專(zhuān)職人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)章制度。
三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個(gè)人年終考核。
四、注射室由專(zhuān)人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等。
五、藥品配制過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用。
我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無(wú)醫(yī)院感染不良事件的`發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯(cuò)，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬(wàn)，還致使該院院長(zhǎng)到醫(yī)生護(hù)士9人受到處分。足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視。
回顧過(guò)去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī)，但這必竟是過(guò)去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢(shì)在必行。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來(lái)，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作：
�。�1）加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。
�。�2）規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理。
�。�3）進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的消毒管理。
�。�4）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)。
�。�5）感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門(mén)診）建設(shè)需進(jìn)一步完善。
（6）規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。
總的看來(lái)我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒(méi)有一例差錯(cuò)事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很?chē)?yán)峻，我們堅(jiān)信，只要我們統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 12
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。
3、每月對(duì)所有病房、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，跟蹤檢查整改效果。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每月對(duì)全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。院感科對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。
3、對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè)，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%，生物監(jiān)測(cè)合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測(cè)合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi)，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集，標(biāo)識(shí)清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
院感科每年對(duì)全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性。
五、存在的問(wèn)題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的.依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，及時(shí)消除醫(yī)療隱患。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 13
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)�，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的'幾率。
3、每月對(duì)所有臨床、醫(yī)技、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，跟蹤檢查整改效果。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零。
2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、總結(jié)，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說(shuō)明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。
3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次，并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室，提出意見(jiàn)和建議。
4、對(duì)所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，對(duì)所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問(wèn)題、線索，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。
5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè)，每月對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行總結(jié)。對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè)，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%，生物監(jiān)測(cè)合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測(cè)合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi)，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集，雙層包裝，標(biāo)識(shí)清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計(jì)劃，組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識(shí)培訓(xùn)》等院感防控知識(shí)的培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)，每季度一次考試，院感科每月對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長(zhǎng)了知識(shí)，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性。
五、存在的問(wèn)題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低，學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對(duì)院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視，存在漏報(bào)現(xiàn)象，全年漏報(bào)率為33.3%，高于不超過(guò)20%的標(biāo)準(zhǔn)。
4、我院院感專(zhuān)職人員尚未取得合格證，且院感專(zhuān)職人員及兼 職人員缺乏相關(guān)知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn)，開(kāi)展一些目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及院感控制項(xiàng)目比較困難。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 14
一年來(lái)，在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各部門(mén)的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計(jì)劃，積極、認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作，圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù)，全年無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。不斷完善醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級(jí)質(zhì)控。落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。
二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不定時(shí)下科室對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，并制定整改措施，讓護(hù)士長(zhǎng)或科主任簽字，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。
三、完善各項(xiàng)消毒措施的落實(shí)，并做好各項(xiàng)消毒記錄。1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)及考核。按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問(wèn)卷，成績(jī)較好；針對(duì)層流手術(shù)室的感控管理，還專(zhuān)門(mén)組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的感染知識(shí)培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。
五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測(cè)情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測(cè)出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報(bào)率0.007%。
2、按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實(shí)際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開(kāi)展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象是我院普外科手術(shù)一類(lèi)切口的'所有病人，定期將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時(shí)分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí)，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、開(kāi)展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過(guò)監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
七、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)的感染管理。根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)進(jìn)行督查，做到有計(jì)劃、有安排，有重點(diǎn)，有措施，有督查，有反饋，有整改，專(zhuān)項(xiàng)專(zhuān)管，持續(xù)改進(jìn)，使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
八、加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。除了對(duì)全院各臨床科室常規(guī)開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)外，每月對(duì)重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無(wú)菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外，其余全部合格。還開(kāi)展了ICU的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測(cè)。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類(lèi)型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。每月對(duì)供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)，無(wú)菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對(duì)層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過(guò)濾器的使用狀況、測(cè)漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評(píng)定，由市疾控中心完成了對(duì)血透室每季度透析液內(nèi)毒 素檢測(cè)及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測(cè)，并針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專(zhuān)職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書(shū)，明確各類(lèi)人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類(lèi)，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專(zhuān)職人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。加強(qiáng)對(duì)工勤人員的培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強(qiáng)傳染病的院感防控，沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。在手足口病、H7N9流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題并進(jìn)行整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理。為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對(duì)其進(jìn)行常規(guī)督查，抽查。對(duì)新購(gòu)進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉(cāng)庫(kù)采樣，送細(xì)菌室做生物監(jiān)測(cè)，合格率100%。
十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
不足及需改進(jìn)之處：
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議要及時(shí)召開(kāi)。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議制度未能貫徹落實(shí)，需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門(mén)的協(xié)作，特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè)，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理。
4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
回顧過(guò)去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī)，但這必竟是過(guò)去，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開(kāi)的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo)，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛(ài)感控工作的人員，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，拓展感控專(zhuān)業(yè)知識(shí)面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅(jiān)信，只要大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 15
新消毒供應(yīng)中心的已經(jīng)全面完工，消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及滅菌物品供應(yīng)的部門(mén)。消毒供應(yīng)中心已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂圃簝?nèi)感染的重要部門(mén)，它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無(wú)菌物品的供應(yīng)，在醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)中起著重要的作用。新消毒供應(yīng)中心建筑布局合理，區(qū)域劃分明確，工作流程符合標(biāo)注要求。第三季度工作的順利完成，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、人員業(yè)務(wù)素質(zhì)提高，設(shè)備設(shè)施更為合理
消毒供應(yīng)中心的工作人員進(jìn)行了與其崗位職責(zé)相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，掌握了多項(xiàng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，如各項(xiàng)診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識(shí)與技能，相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作流程。職業(yè)安全防護(hù)原則和方法，醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)知識(shí)。并且正在建立消毒供應(yīng)中心工作人員的'繼續(xù)教育制度，根據(jù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展各項(xiàng)培訓(xùn)，更新知識(shí)。
根據(jù)改建后消毒供應(yīng)中心的規(guī)模、任務(wù)及工作量，合理配置了各項(xiàng)消毒設(shè)備及配套設(shè)施。在工作區(qū)域做好物品由污到潔，不交叉、不逆流，空氣流向由潔到污，去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓，檢查、打包及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓。
在去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)和滅菌物品存放區(qū)設(shè)置了實(shí)際屏障，在去污區(qū)與檢查、包裝及滅菌區(qū)設(shè)置了潔污物品傳遞通道，并分別設(shè)置了人員出入緩沖間等。
二、安全意識(shí)得到提高，科室管理有效加強(qiáng)
根據(jù)工作崗位的不同需要，配備了相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品，包括圓帽、口罩、隔離衣、手套、專(zhuān)用鞋等，在去污區(qū)還配備了洗眼裝置。保證消毒供應(yīng)中心的水、電壓縮空氣及蒸汽的供給和質(zhì)量，定期進(jìn)行設(shè)施、管道的維護(hù)和檢修。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 16
一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，消毒供應(yīng)中心在各個(gè)方面又了很大的進(jìn)步。全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，求真務(wù)實(shí)，努力工作，保障臨床科室無(wú)菌物品的供應(yīng)，確保全院醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，取得了較好的成績(jī)�？偨Y(jié)如下：
一、以質(zhì)量為核心，抓全面質(zhì)量控制，保證醫(yī)療護(hù)理安全
1、科室每月接受護(hù)理部及感染科檢查1次，接受市衛(wèi)生監(jiān)督所檢查3次，接受省衛(wèi)生監(jiān)督所和省疾控中心檢查個(gè)1次，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)整改并糾正。
2、擴(kuò)展面積、調(diào)整流程布局，使其更加符合規(guī)范，利于工作的開(kāi)展。
3、引進(jìn)各類(lèi)新型設(shè)備：高溫高壓滅菌器2臺(tái)、全自動(dòng)清洗消毒機(jī)1臺(tái)、蒸汽清洗機(jī)1臺(tái)、純水處理系統(tǒng)1套、醫(yī)用封口機(jī)1臺(tái)、高壓水槍1個(gè)、高壓槍1個(gè)。
4、組織應(yīng)急演練共4次，如職業(yè)暴露、停水停電等應(yīng)急演練；操作技能演練共12次，如成人心肺復(fù)蘇術(shù)、手衛(wèi)生、檢查包裝區(qū)工作流程、高溫高壓滅菌器操作流程、手工清洗操作流程、特殊感染器械處理流程、低溫等離子滅菌器操作流程等。
5、修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、操作流程。如消毒供應(yīng)中心繼續(xù)教育與專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度、高溫高壓滅菌器故障處理預(yù)案、全自動(dòng)清洗消毒機(jī)的操作流程、低溫等離子滅菌器操作流程、醫(yī)用封口機(jī)操作流程等。
二、業(yè)務(wù)管理工作
1、對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行新建，使其更加符合規(guī)范，利于工作的開(kāi)展。
2、及時(shí)傳達(dá)院務(wù)會(huì)和每月的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)精神，強(qiáng)調(diào)科室事宜50余次，按時(shí)完成各種記錄與各項(xiàng)考核。
3、科室堅(jiān)持以“質(zhì)量第一、服務(wù)第一、保障第一”的服務(wù)工作理念，確保“無(wú)菌物品零缺陷”的'宗旨，組織工作人員科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 每周1次，擴(kuò)大知識(shí)面以提高工作人員專(zhuān)業(yè)水平和綜合素質(zhì)，更好為臨床服務(wù)。
4、對(duì)工作人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，11月底組織全科護(hù)士參加全院的“三基”理論考試4次，合格率100%，科室組織專(zhuān)科知識(shí)和院感知識(shí)考試每季度一次。
5、堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)及管理查房4次、做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決；各質(zhì)控組每日對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通糾正。
6、今年我科參加本科學(xué)習(xí)3人、1人參加省衛(wèi)生監(jiān)督所消毒員培訓(xùn)。
三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、每月下臨床面對(duì)面溝通4次，做好與臨床溝通記錄，并及時(shí)反饋提高服務(wù)質(zhì)量。
2、每月一次質(zhì)控會(huì)議匯總討論，對(duì)本月存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析、提出整改意見(jiàn)，同時(shí)對(duì)整改措施進(jìn)行效果評(píng)修改規(guī)范工作區(qū)記錄，使其更加符合質(zhì)量追蹤可溯性。如：清洗消毒記錄、護(hù)理質(zhì)量控制檢查記錄，高壓滅菌記錄。
3、所有器械包內(nèi)使用第五類(lèi)化學(xué)指示劑既爬卡，便于臨床工作人員核查，將原布類(lèi)包裝改成無(wú)紡布包裝，延長(zhǎng)無(wú)菌有效期同時(shí)延長(zhǎng)器械使用壽命。
4、為了更好服務(wù)于病人，無(wú)菌紗方和口護(hù)包內(nèi)棉球改為無(wú)菌小包。
四、院感管理工作
1、成立院感質(zhì)控小組，嚴(yán)把各操作區(qū)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格衛(wèi)生部感染規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。
2、每季度對(duì)操作區(qū)進(jìn)行空氣、物表、手衛(wèi)生的抽樣檢測(cè)。
3、加強(qiáng)工作人員手衛(wèi)生管理，對(duì)工作人員進(jìn)行理論和手衛(wèi)生操作的培訓(xùn)及考核。
4、完成各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，如：每天進(jìn)行空鍋B-D測(cè)試、每天進(jìn)行物理化學(xué)監(jiān)測(cè)、每周進(jìn)行高溫高壓滅菌器生物監(jiān)測(cè)、每天低溫等離子滅菌器生物監(jiān)測(cè)、每周對(duì)清洗器械進(jìn)行清潔度檢測(cè)抽查等。
5、規(guī)范一次性衛(wèi)生用品庫(kù)房的管理，嚴(yán)格一次性衛(wèi)生用品的入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放管理，根據(jù)臨床需要進(jìn)一步規(guī)范調(diào)整臨床領(lǐng)用次數(shù)及時(shí)間，嚴(yán)禁不合格無(wú)菌物品發(fā)入臨床。
6、各項(xiàng)院感監(jiān)測(cè)指標(biāo)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果合格率100%。
五、護(hù)理教學(xué)
1、完成衛(wèi)校等大中專(zhuān)生的臨床帶教20余學(xué)生。
2、今年我科參加本科學(xué)習(xí)3人、1人參加省衛(wèi)生監(jiān)督所消毒員培訓(xùn)。
六、安全管理
1、設(shè)備按規(guī)定維護(hù)保養(yǎng)。
2、各區(qū)按設(shè)備操作流程進(jìn)行操作，保證安全。
3、組織參加醫(yī)院消防知識(shí)的學(xué)習(xí)及現(xiàn)場(chǎng)演練。
七、20xx年護(hù)理目標(biāo)完成情況及工作量統(tǒng)計(jì)
護(hù)理目標(biāo)完成情況：物品滅菌合格率為100%臨床服務(wù)滿意率為100% 表格書(shū)寫(xiě)合格率為100% 三基三嚴(yán)平均分為98.25分 護(hù)理事故發(fā)生率0 工作量統(tǒng)計(jì)。
八、存在的不足
1、個(gè)別工作人員勞動(dòng)紀(jì)律較差。
2、操作區(qū)偶爾記錄不及時(shí)、欠規(guī)范。
3、工作人員主動(dòng)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的意識(shí)不強(qiáng)。
九、20xx年的重點(diǎn)工作
1、進(jìn)一步培訓(xùn)護(hù)士的理論及專(zhuān)業(yè)操作能力。
2、爭(zhēng)取外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高理論和管理水平。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 17
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的總后勤。它負(fù)責(zé)臨床一線的各種器械、敷料等衛(wèi)生材料的消毒供應(yīng)工作。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護(hù)質(zhì)量，更有甚者會(huì)影響醫(yī)院的聲譽(yù)。所以，我院無(wú)論在硬件，還是在軟件方面都采取了有效的管理措施，以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。
健全的領(lǐng)導(dǎo)管理體制
我院消毒供應(yīng)室由分管護(hù)理的副院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)，由護(hù)理部及院內(nèi)感染科進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作�？苾�(nèi)配有一名質(zhì)量監(jiān)督員和一名院內(nèi)感染小組成員，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好各種醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查工作�？苾�(nèi)人員本應(yīng)分工明確，但都互幫互助，形成一整套完整的`領(lǐng)導(dǎo)管理體制。
高標(biāo)準(zhǔn)的硬件設(shè)施建設(shè)
嚴(yán)格按照衛(wèi)生部“醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”的要求，在建筑方面做到了最合理的建設(shè)。該室位置遠(yuǎn)離污染源，又接近臨床科室，處于相對(duì)獨(dú)立、無(wú)污染的區(qū)域。室內(nèi)三室劃分明確，嚴(yán)格區(qū)分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。采取強(qiáng)制通過(guò)方式，形成由“污—凈—無(wú)菌”的運(yùn)行路線，做到人流物流不交叉逆行。地面、墻面、屋頂光滑，采用安置墻，水磨膠地面，便于沖刷和消毒，做到無(wú)塵埃脫落。室內(nèi)還配有通風(fēng)凈化設(shè)備、冷熱水裝置、紫外線消毒設(shè)施，購(gòu)置了先進(jìn)的脈動(dòng)真空壓力消毒器，杜絕了因設(shè)施陳舊造成的院內(nèi)感染。
有效的質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療用品及人員配置質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn); 護(hù)理部合理配置人力資源，選用素質(zhì)高、工作責(zé)任心強(qiáng)的人員到供應(yīng)室。由護(hù)理部及醫(yī)院感染科定期到科內(nèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作�？苾�(nèi)每月對(duì)工作人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試，定期學(xué)習(xí)院內(nèi)感染知識(shí)，提高工作人員的消毒隔離意識(shí)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。各種醫(yī)療用品的分類(lèi)清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)檢員在工作中隨時(shí)隨機(jī)檢查，確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。
細(xì)菌、微生物學(xué)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
環(huán)境微生物檢測(cè); 室內(nèi)衛(wèi)生每日濕式清掃兩次，紫外線照射每日不少于1h，還有三氧消毒機(jī)定期定時(shí)消毒，消毒液擦拭每日1次，每周一大掃，每月徹底清掃制度。各區(qū)域抹布、拖把分開(kāi)使用，用后懸掛晾干。定期對(duì)各區(qū)域進(jìn)行空氣、物表細(xì)菌微生物檢測(cè)，各區(qū)域空氣、物表細(xì)菌數(shù)都在正常范圍內(nèi)，無(wú)超標(biāo)現(xiàn)象。
消毒液的微生物檢測(cè); 我科所使用的消毒液是經(jīng)院藥品檢驗(yàn)科嚴(yán)格檢測(cè)過(guò)的，在使用過(guò)程中為保證其消毒效果，對(duì)消毒劑采取現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是含氯消毒劑，因具有揮發(fā)性，所以做到每日進(jìn)行化學(xué)檢測(cè)。生物檢測(cè)溶液，其細(xì)菌含量<100cfu/ml。滅菌劑每月檢測(cè)1次，檢查不得有任何微生物。
無(wú)菌物品檢測(cè); 院感染科不定期派專(zhuān)人到科室進(jìn)行無(wú)菌物品采樣，滅菌后物品不得檢查出微生物。
消毒、滅菌設(shè)備檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
紫外線燈的檢測(cè); 為確保紫外線燈管效能的有效發(fā)揮，對(duì)紫外線燈管采取日常檢測(cè)、強(qiáng)度檢測(cè)、生物檢測(cè)。嚴(yán)格燈管的使用保養(yǎng)原則。日常檢測(cè)的內(nèi)容包括燈管的使用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。強(qiáng)度檢測(cè)每季度1次，且保證新燈管強(qiáng)度不低于100μW/cm2，使用中燈管不低于7μW/cm2。生物檢測(cè)必要時(shí)進(jìn)行.
壓力滅菌器效果檢測(cè) 我院采用脈動(dòng)真空壓力蒸氣滅菌器。每天滅菌前進(jìn)行B-D實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，保證柜室內(nèi)無(wú)殘留的冷空氣。每鍋進(jìn)行工藝檢測(cè)并做好記錄。每包進(jìn)行化學(xué)檢測(cè)，每月用嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片進(jìn)行生物檢測(cè)，每周進(jìn)行滅菌器保養(yǎng)。
由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施，我院從未發(fā)生因消毒物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。 在日常的工作中，我們會(huì)再接再厲，為醫(yī)院的后勤工作做出更多更好的成績(jī)，確保醫(yī)院感染和病人生命安全。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 18
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在主管部門(mén)的指導(dǎo)監(jiān)督下，在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來(lái)無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫(yī)療安全�，F(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)感染管理、確保醫(yī)療安全：
1、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求，通過(guò)監(jiān)測(cè)能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改，向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)變化。
2、深入科室：對(duì)無(wú)菌技術(shù)操作、無(wú)菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集手衛(wèi)生等進(jìn)行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，采取有效控制措施。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室、如檢驗(yàn)室、口腔室、人流室、注射室等管理：
①口腔科：對(duì)口腔科小型滅菌柜，消毒不合格及時(shí)更換、保證口腔科無(wú)菌物品合格后安全使用，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。對(duì)口腔科消毒設(shè)施不合理進(jìn)行了整改,保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中做到一患一用、避免了交叉感染。
4、加強(qiáng)了重點(diǎn)部門(mén)的管理：
加強(qiáng)了無(wú)菌器械的管理，各科室的無(wú)菌器械的基本符合要求，器械清洗保養(yǎng)高壓消毒我院是有兵團(tuán)醫(yī)院代消毒的、按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求，消毒是合格的。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開(kāi)展手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的'依從性。
6、加強(qiáng)臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理，減少經(jīng)驗(yàn)用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時(shí)間，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則，加強(qiáng)手衛(wèi)生的依從性，降低多重耐藥菌的出現(xiàn)，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生，保障患者醫(yī)療安全。
二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境：
1、強(qiáng)化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測(cè)，提高主管醫(yī)生報(bào)告制度，我科定期匯總分析，制定醫(yī)院感染控制措施，堅(jiān)持下科室監(jiān)測(cè)住院病人，發(fā)現(xiàn)感染或有漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)反饋回科室。分析醫(yī)院感染與危險(xiǎn)因素的關(guān)系，查找感染的主要原因，提出干預(yù)措施。對(duì)全院使用中消毒液的監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)合格率為100%。
對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，上半年共監(jiān)測(cè)24根，合格23根，合格率為96%。對(duì)<70W/cm2的紫外線燈管通知科室及時(shí)更換。
2、對(duì)我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。
3、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，制定防護(hù)制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等），在日常醫(yī)療活動(dòng)中，根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)、提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染意識(shí)
提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染知識(shí)的知曉率，每季度對(duì)全院職工采取答卷、聽(tīng)課形式、進(jìn)行感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、醫(yī)療廢物管理知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、計(jì)劃免疫等知識(shí)培訓(xùn)。
對(duì)我院保潔人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、手衛(wèi)生知識(shí)等。培訓(xùn)人數(shù)3人，培訓(xùn)率達(dá)100%。通過(guò)培訓(xùn)，使保潔人員能夠熟悉醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)，提高他們對(duì)醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了在工作中的自我保護(hù)意識(shí)，確保在工作期間的醫(yī)療安全。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水的管理、防止造成社會(huì)污染：
我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。醫(yī)院感染管理科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類(lèi)人員職責(zé)，落實(shí)各類(lèi)人員責(zé)任，進(jìn)行各類(lèi)人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到了規(guī)范化管理，沒(méi)有因醫(yī)療廢物管理不善引起感染爆發(fā)，全年未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、丟失事件。
五、傳染病的管理：
根據(jù)傳染病防治法的管理要求、加強(qiáng)傳染病的防控工作，防止傳染病漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生，負(fù)責(zé)傳染病管理專(zhuān)職人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天及時(shí)收集報(bào)告，深入臨床及輔助科室進(jìn)行核實(shí)、查對(duì)，保證傳染病在法定的時(shí)限內(nèi)上報(bào)。 各科室的傳染病登記準(zhǔn)確無(wú)誤。讓全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)掌握傳染病的動(dòng)態(tài)變化。
預(yù)防流行H7N9禽流感，按照上級(jí)的指示要求建立發(fā)熱門(mén)診。
新的一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問(wèn)題，特提出20xx年初步工作計(jì)劃。
1、充分發(fā)揮監(jiān)控的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的要求，制定下階段的控制計(jì)劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實(shí)到個(gè)人。
2、對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結(jié)果。
3、做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷、制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。
4、繼續(xù)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測(cè)計(jì)劃，進(jìn)行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項(xiàng)目持續(xù)有效地實(shí)施。
5、使很多環(huán)節(jié)、制度需要進(jìn)一步的落實(shí)、及追溯制度。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 19
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高�？剖业腵醫(yī)院感染作為工作重點(diǎn)，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí)，工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通設(shè)法解決，腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。
二、充實(shí)保健院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，配備了專(zhuān)職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作；同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測(cè)情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)結(jié)合本院實(shí)際，營(yíng)造氛圍，院感辦組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進(jìn)展，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2011年全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次，實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)；提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評(píng)分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對(duì)照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評(píng)估、評(píng)分，查制度落實(shí)情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，查閱了相關(guān)規(guī)范，參觀了幾家血液凈化中心，請(qǐng)教了有關(guān)血透專(zhuān)家，并在上級(jí)部門(mén)及專(zhuān)家組的具體指導(dǎo)下，院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃，人員配備、各種制度規(guī)范的建立，開(kāi)診前的院感監(jiān)測(cè)、消毒藥械及一次性物品的索證，醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求，使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于0000年0月0日通過(guò)衛(wèi)生局專(zhuān)家組的評(píng)審驗(yàn)收，9月1日正式開(kāi)診。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 20
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、質(zhì)量控制：每月進(jìn)行2次檢查，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預(yù)防和控制科室感染，對(duì)存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并向全院通報(bào)。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的.健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：對(duì)新領(lǐng)進(jìn)紫外線燈管每次進(jìn)行檢查，對(duì)科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每半年換一次燈管，消毒效果均達(dá)標(biāo)。
4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。
5、開(kāi)展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染。
二、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件
及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實(shí)行規(guī)范化，流程化管理
編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的`管理
對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專(zhuān)人回收，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識(shí)，落實(shí)了各類(lèi)人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。
五、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)
1、對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
2、對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
3、對(duì)全科臨床醫(yī)生進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格
4、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。
通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過(guò)一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 21
20xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，醫(yī)技科室全體醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染防控工作，團(tuán)結(jié)一心，默默奉獻(xiàn)，服務(wù)臨床，服務(wù)患者，以院感法規(guī)為準(zhǔn)則，以防控院感為目標(biāo)，常規(guī)依托感染科進(jìn)行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無(wú)菌技術(shù)操作監(jiān)測(cè)工作，協(xié)同臨床科室，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作，努力為全院中心工作服務(wù)，圓滿完成了預(yù)定工作目標(biāo)，為全院工作的正常開(kāi)展發(fā)揮了保證作用。
一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn)，增強(qiáng)“醫(yī)院感染無(wú)小事”的思想意識(shí)，提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識(shí)，加大執(zhí)行力度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、結(jié)合實(shí)際，完善醫(yī)技科室院感制度。根據(jù)國(guó)家的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實(shí)際，針對(duì)我院就診群體的專(zhuān)一性，制定了針對(duì)性強(qiáng)、有特色的醫(yī)技科室院感制度，使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進(jìn)入了制度化、規(guī)范化管理。
三、積極參加院感委員會(huì)和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)的教育培訓(xùn)，主動(dòng)加強(qiáng)與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)消毒隔離意識(shí)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)和預(yù)防院感的積極性，防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。
四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制
1、檢驗(yàn)科：采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換，靜脈和微量采血一人一針一管或一片；廢棄標(biāo)本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克，攪勻后作用2—4小時(shí)后倒入廁所，對(duì)疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類(lèi)標(biāo)本嚴(yán)加防范，工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進(jìn)行操作檢測(cè)；檢測(cè)操作完后，按規(guī)范程序脫隔離衣物，并嚴(yán)格洗手和進(jìn)行手的`消毒。
2、B超室：檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭，遇傳染病患者，B超探頭套用保護(hù)隔膜，做到一用一更換，不能套用薄膜的部件及時(shí)消毒，未消毒不能用于下一個(gè)病人。診察床單、枕套每天更換，傳染病患者用一次性床單。
3、放射科：適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次；調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯；x光攝影機(jī)外層應(yīng)每天清潔，接觸傳染性患者后，接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。
4、心電圖室：檢查臺(tái)的床單定期更換，傳染病患者用過(guò)的床單立即更換；每日進(jìn)行紫外線空氣消毒，每?jī)芍茏贤饩�燈管用酒精棉球擦拭一次，并記錄消毒時(shí)間、燈管累計(jì)時(shí)間、消毒人簽名；檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭。
5、醫(yī)療廢物處理：一次性用品等醫(yī)療廢物，收集于黃色塑料袋；檢驗(yàn)標(biāo)本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器，用后的一次性銳利器具放入銳器盒，微生物培養(yǎng)皿和菌種，先高壓滅菌后，再放入醫(yī)用垃圾袋，每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記，送醫(yī)療廢物處置中心銷(xiāo)毀。
五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問(wèn)題
1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護(hù)意識(shí)普遍淡漠，存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時(shí)不宜打開(kāi)門(mén)窗，病人多時(shí)室內(nèi)空氣混濁，菌塵密度增加；醫(yī)技人員對(duì)病人連續(xù)操作不洗手或進(jìn)行手消毒；進(jìn)行標(biāo)本離心和檢驗(yàn)時(shí)不戴口罩帽子；檢驗(yàn)采血人員戴著手套操作，從上班到下班不更換，將血液交叉污染于病人；B超探頭、心電檢測(cè)器具等不消毒，床單不每天更換。
2、院感科將重點(diǎn)放在手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、監(jiān)護(hù)室等部門(mén)，而忽視了對(duì)醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴(yán)格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點(diǎn)監(jiān)控的科室，加強(qiáng)醫(yī)技科室院感管理，消除醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素和隱患，非常必要和重要。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 22
20xx年在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，取得了一些成績(jī)，但仍存著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)，現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、更新完善各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院感染管理人員職責(zé)和工作制度，打造安全的就醫(yī)環(huán)境。
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。
二、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督。
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室感控制工作，尤其是產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和書(shū)面反饋，找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，質(zhì)控小組跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌操作技術(shù)、無(wú)菌物品（包括一次性使用無(wú)菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限，沒(méi)有設(shè)立消毒供應(yīng)中心，沒(méi)有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作，只能盡力改善工作方法和手段，使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我中心實(shí)際，認(rèn)真做好預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，今年以來(lái)無(wú)發(fā)生一例院內(nèi)感染病人，無(wú)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。根據(jù)工作需求對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行總結(jié)。
四、制定完善了醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和流程
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類(lèi)收集，規(guī)范包裝，標(biāo)識(shí)清楚，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處理，定期下科定檢查此類(lèi)制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的`有效性。
五、加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露，保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能得到有效的處理，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》。
六、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)
根據(jù)年初制定的'醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，組織全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。講座和〈醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重
要性〉講座等院感防控知識(shí)培訓(xùn)進(jìn)行了考試，既增長(zhǎng)了知識(shí)又提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感信染控制工作重要性的認(rèn)識(shí)。
七、存在的問(wèn)題
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“七步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)熱情不高，上課不認(rèn)真。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病原學(xué)檢查重視程度不夠。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 23
20xx年醫(yī)院感染管理工作能順利開(kāi)展，不斷完善規(guī)章制度、細(xì)化管理措施，加大監(jiān)督檢查力度，全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將本年度醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、重新修訂醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委不斷更新和下發(fā)的醫(yī)院感染管理規(guī)范，我院根據(jù)實(shí)際情況重新修訂了《醫(yī)院感染管理規(guī)章制度》。根據(jù)重新修訂的制度每月進(jìn)行嚴(yán)格的督導(dǎo)檢查。
二、全面綜合性監(jiān)測(cè)完成情況
1、感染病例監(jiān)測(cè)情況
截止10月末監(jiān)測(cè)出院病例933例，歸檔病例覆蓋率100%，醫(yī)院感染病例0例，醫(yī)院感染率為0，漏報(bào)率為0。
2、現(xiàn)患率調(diào)查情況
我院8月4日進(jìn)行了院感橫斷面的.調(diào)查，總?cè)藬?shù)46人，醫(yī)院感染病例0例，院感現(xiàn)患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調(diào)查工作進(jìn)入內(nèi)蒙古自治區(qū)橫斷面調(diào)查優(yōu)秀名錄中，并獲得榮譽(yù)證書(shū)。
三、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)完成情況
1、Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)
全年監(jiān)測(cè)Ⅰ類(lèi)手術(shù)病例共115例，Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口感染率為0，抗菌素使用符合要求。
2、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)
住院患者總數(shù)900人次，使用抗菌藥物前檢驗(yàn)標(biāo)本送檢病例16例，住院患者中使用抗菌藥物例數(shù)404例，住院患者抗菌藥物使用率44、89%；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率3、96%；病原體檢出菌株總數(shù)10例，多重耐藥菌檢出菌株2例，多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率0、22%；多重耐藥菌感染檢出率20%、監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率太低，低于30%的目標(biāo)。
3、三管相關(guān)感染監(jiān)測(cè)
本年度留置導(dǎo)尿管總天數(shù)0天，導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率0；患者使用血管內(nèi)導(dǎo)管留置總天數(shù)132天，血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率0；患者使用呼吸機(jī)總天數(shù)0天，呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率0、
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)情況
本年度院感管理辦公室加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)手術(shù)室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區(qū)的治療室、處置室等高危險(xiǎn)區(qū)的環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)。共采樣147份，其中空氣采樣培養(yǎng)34份，物體表面采樣培養(yǎng)30份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)29份，消毒液采樣培養(yǎng)41份，消毒滅菌物品采樣培養(yǎng)25份，合格率100%。
五、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
本年度受調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)225人次，同期調(diào)查中應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)476人次，洗手正確次數(shù)444人次，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率47、26%，低于80%；洗手正確率93.27%，低于95%。
六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)情況
加強(qiáng)了員工職業(yè)暴露的管理，檢驗(yàn)室，血透室、手術(shù)室，消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)科室的人員每年進(jìn)行一次感染四項(xiàng)檢查，并指導(dǎo)重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露演練，強(qiáng)化了員工職業(yè)暴露的防護(hù)及處置能力，全年發(fā)生職業(yè)暴露1例，感染者是護(hù)士，感染源是乙肝，按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行了正確處理，未發(fā)生不良后果。
七、強(qiáng)化了院感知識(shí)培訓(xùn)及考核
全年進(jìn)行了各級(jí)各類(lèi)人員醫(yī)院感染知識(shí)集中培訓(xùn)9次，考核9次，合格率100%，深入科室進(jìn)行有針對(duì)性的專(zhuān)科感染知識(shí)培訓(xùn)12次。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 24
一年的工作即將結(jié)束，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下，我院院內(nèi)的感染工作做出了大量工作，從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴(yán)格管理制度，開(kāi)展了各種監(jiān)測(cè)等，采取多種措施。使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好各科室，特別是重點(diǎn)科室的日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí)，保證了我院的院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
2、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度系列學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹實(shí)行，對(duì)于搞好防范意識(shí)，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院內(nèi)質(zhì)控組定定期每月末將全院的治療科室，特別是重點(diǎn)科室（口腔科、輸液室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室）檢查制度的落實(shí)情況，及重點(diǎn)科室的`空氣、物表、手衛(wèi)生的細(xì)菌監(jiān)測(cè)充分發(fā)揮制度的管理作用，做各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
3、加強(qiáng)院感知識(shí)的`培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。
結(jié)合本院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流，如抗生素使用，醫(yī)療事故的處理?xiàng)l例，手衛(wèi)生消毒，安全知識(shí)等培訓(xùn)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防控制醫(yī)院感染學(xué)習(xí)后，增強(qiáng)了大家的防范意識(shí)，提高我院預(yù)計(jì)控制醫(yī)院感染水平。
4、管好一次性用品，保證患者的醫(yī)療安全制度，防止院內(nèi)感染。
在今年的一次性用品的購(gòu)進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了這一方面的管理工作。嚴(yán)格查證，檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)一次性用品進(jìn)行檢查，登記。把握好一次性用品消毒及購(gòu)進(jìn)的關(guān)口。嚴(yán)禁不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一不合格，各種消毒都一律實(shí)行了小包裝。院內(nèi)質(zhì)控將每一季度對(duì)庫(kù)房及科室有效的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次。護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)以防止過(guò)期、失效的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性做無(wú)菌醫(yī)療用品，對(duì)各科使用過(guò)的一次性用品，各科室一直堅(jiān)持按《醫(yī)療廢棄物管理辦法》進(jìn)行分類(lèi)處置。
總之，在一年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合，工作開(kāi)展的比較順利，取得良好的效果，我相信在下半年里，只要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，改掉錯(cuò)誤，我們將把院內(nèi)感染控制工作做到更好。
消毒供應(yīng)室個(gè)人年度總結(jié) 25
我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年8月重新調(diào)整充實(shí)了科室醫(yī)院感染管理小組，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題。
2.11月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
我科負(fù)責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的.預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測(cè)
對(duì)院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報(bào))，真實(shí)了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時(shí)采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療過(guò)程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對(duì)病人的過(guò)程管理，同時(shí)也是對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
①感染率監(jiān)測(cè)：
�、诼﹫�(bào)率的監(jiān)測(cè)：傳染病上報(bào)率。符合衛(wèi)生部的要求。
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面
�、賹�(duì)放射科環(huán)境定期采樣，合格率為98.6%。對(duì)于不合格的者，及時(shí)查找原因并重新采樣。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)
1.每月對(duì)消毒間預(yù)真空高壓鍋進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，按全國(guó)消毒規(guī)范要求，每天做B-D試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測(cè)，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對(duì)手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國(guó)消毒規(guī)范要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)以保證滅菌質(zhì)量。
2.每月對(duì)放射科使用中消毒液的監(jiān)測(cè)：共監(jiān)測(cè)246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。
3.6月份對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)79根，合格75根，合格率為94.9%。紫外線燈管通知科室及時(shí)更換。
4.對(duì)我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。
4、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理
1.每季度抽查重點(diǎn)DSA的感染管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)與各科主任或護(hù)士長(zhǎng)溝通并督查改進(jìn)。
5、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
1.新職工培訓(xùn)對(duì)3名新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%;對(duì)新入院實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，使他們對(duì)醫(yī)院感染概況有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí);
2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。
我科使用醫(yī)院感染軟件系統(tǒng)，對(duì)我院的病例監(jiān)測(cè)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)有了數(shù)據(jù)化分析，更加直觀科學(xué)。
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問(wèn)題：
1.臨床感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2..部分醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度不夠,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。
新的`一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問(wèn)題，特提出20xx年的初步工作計(jì)劃。
1.充分發(fā)揮三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的要求，制定下階段的控制計(jì)劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實(shí)到個(gè)人。
2.每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報(bào)人數(shù)、I類(lèi)切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結(jié)果。
3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報(bào)的病例情況結(jié)合，制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。
4.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
7.配合藥事管理委員會(huì)，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。
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